ما أهمية وجبة الإفطار
وجبة الإفطار هامة إذ أنها
تساعد على حرق السعرات الحرارية على مدار اليوم
تمنح الطاقة التي يحتاجها لإنجاز الأمور
تساعد في التركيز على العمل أو في المدرسة
الحفاظ على صحة جيدة وتحسين الذاكرة والتركيز
انخفاض مستويات الكوليسترول الضار وانخفاض فرص الإصابة بمرض السكري وأمراض القلب وزيادة
الوزن
عند الاستيقاظ فإن نسبة السكر في الدم التي يحتاجها الدماغ والعضلات تكون منخفضة لذلك وجبة الإفطار
تساعد على رفعها

ما مضار تخطي وجبة الفطور
سيصبح الشخص أكثر عرضة للإفراط في تناول الطعام في وقت لاحق من اليوم عند تخطي وجبة الفطور
 

ما مدى حاجة الأطفال للإفطار
في بعض الأحيان لا يشعر الأطفال بالرغبة في تناول الطعام في الصباح ولكن من المهم أن يفعلوا ذلك
تحتاج أجسامهم المتنامية إلى العناصر الغذائية والوقود
الأطفال الذين لا يأكلون في الصباح يجدون صعوبة في التركيز ويصبحون أكثر تعباً في المدرسة
 

إعداد
فريق حكيمك دليلك

ما هو ستيفيا
ستيفيا هو بديل طبيعي للسكر فهو مصنوع من أوراق نبات Stevia rebaudiana ريبودينا ستيفيا الموجودة
في أمريكا الجنوبية
يملك مذاقاً شديد الحلاوة فهو أحلى ب ٢٠٠ لل ٤٠٠ مرّة من السكر المتناول حاليّاً لا يرفع سكّر الدم وغير حاوي على كاربوهيدرات ويكاد يكون خالٍ من السعرات الحراريّة
مناسب لمرضى السكري ومتّبعي الأنظمة الغذائية والكيتو دايت
على الرغم من هذه الميّزات لكنّه غير موافق عليه بعد من منظمة ال FDA
مناسب للاستخدام في جميع الوصفات ولكن بكميات مدروسة
 

إعداد
د. نور محمّد الإبراهيم

ماهي ضربة الشمس
تُعتبر ضربة الشمس حالة طبيّة طارئة خطيرة تحدث عندما يكون جسمك غير قادر على التحكم في
درجة حرارته الدّاخليّة
فالعرق هو الأداة الطبيعية لجسمك لتبريدك.
فإذا كنت تمارس الرياضة بشكل مفرط أو تعمل بجهد في الطقس الحار أو في غرفة دافئة، فقد يواجه
جسمك صعوبة في إنتاج ما يكفي من العرق للحفاظ على برودة جسمك.

ماذا تفعل في الحالات الطارئة من ضربة الشمس
في الحالات الطارئة من ضربة الشمس نتبع ما يلي
الانتقال إلى منطقة باردة أو مظللة
استخدام ضمادة باردة أو قطعة قماش باردة مبللة للمساعدة في خفض درجة حرارة الجسم
تدوير الهواء لتسريع التبريد
إذا استمرت الحرارة المرتفعة أخبر طبيبك لتلقي العلاج.

إعداد
د. غادة الرجبي

ماهو داء هيرشبرينغ
داء هيرشبرينغ هو داء يؤثر في المعي الغليظ القولون ويسبب مشاكل في التغوّط.
تظهر هذه الحالة منذ الولادة أي أنّها خلقيّةنتيجة فقدان بعض الخلايا العصبيّة في عضلات قولون الطفل.
لا يستطيع الأطفال المصابون بهذا الداء التغوّط في الأيام التي تعقب الولادة.

متى كان أول تشخيص لداء هيرشبرينغ
أول تشخيص لداء هيرشبرينغ كان في البالغين خلافاً للشائع.

ما علاقة داء هيرشبرينغ بالجنس
من الجدير بالذكر أن داء هيرشبرينغ أكثر شيوعا عند الذكور و هو يرتبط بأمراض موروثة معيّنة مثل
متلازمة داون.

ما علاج داء هيرشبرينغ
يكون علاج داء هيرشبرينغ جراحيّاً إمّا عن طريق استئصال الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة أو تحويل
مسار الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة.
 

إعداد
د. سيدرا إبراهيم

ما هو علاج الهالات السوداء
تعتبر البشرة حول العين منطقة خالية من الكثير من الغدد الدهنية والكولاجين مقارنة بباقي الجسم لذا فهي أكثر
عرضة للخطوط الدقيقة والجفاف
إن أغلب منتجات العناية بالبشرة حول العين أو الهالات السوداء قد تضمنت وجود الكافئين لما شُهد له من فعالية
في إظهار التحسن بانخفاض في عمق التجاعيد والهالات السوداء وتحسن مظهر ومرونة الجلد في المنطقة
المحيطة بالعين

إعداد
د. يارا الخضر

ما هو حب الشباب
حب الشباب من المشاكل الجمالية التي تسبب قلقا لدى جيل الشباب عامةً والشّابات خاصةً.

ما أهم النصائح بحالة حب الشباب
تابع معنا نصائح لحب الشباب: افعل ولا تفعل
قلل من التورم بالثلج
ضع الثلج برفق لمدة دقيقة أو نحو ذلك، لكن لا تتركه لفترة طويلة حتى لا تهيّج بشرتك.
لا تضغط على البثور
عندما تشاهد الرؤوس البيضاء وتعطي إيماءة "اعصرني" فمن الأفضل أن تقاوم، لأنك إذا قمت بالضغط على
البثور فإنها ستستغرق وقتا أطول للشفاء، وستزيد من خطر الإصابة بالعدوى والتندب .
يصعب أيضا تغطية البثرة المفتوحة بالمكياج لأنك تتعامل مع سطح خشن بدلاً من سطح أملس.
ضع كريم أساسه الكبريت
من علاجات حب الشباب المتاحة دون وصفة طبية باستخدام البنزويل بيروكسايد أو الكبريت والريسورسينول
التي يمكن أن تقلل من البثور.
قد تؤدي علاجات حب الشباب إلى جفاف الجلد أو تهيجه.
استشر طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك قبل الجمع بين المنتجات.
لا تستخدم معجون الأسنان
معجون الأسنان يمكن أن يحفّز ظهور حب الشباب، ومما زاد الطين بلة أن مكونات الفلوريد والتبييض يمكن
أن تسبب رد فعل تحسسي عند وضعها على الجلد.
جرب حقن الكورتيكوستيرويد
بالنسبة لكيسات حب الشباب الكبيرة قد يقدم حقن الكورتيكوستيرويد علاجا سريعا،ً حيث يقوم طبيب الأمراض
الجلدية بحقن الكورتيكوستيرويد المخفف مباشرة في البثرة لتقليل التورم ومنع التندب.
بعد الحقن سوف يتقلص الكيس خلال الأيام القليلة القادمة.
لا تستخدم الأسبرين المسحوق
يرتبط الأسبرين بحمض الساليسيليك، وهو مكون شائع في منتجات حب الشباب التي لا تستلزم وصفة طبية،
لكن منتجات حمض الساليسيليك مصنوعة خصيصا للبشرة، ويمكن أن يؤدي وضع عجينة من الأسبرين النقي
إلى تهيج بشرتك.
جرّب زيت شجرة الشاي
شجرة الشاي يمكن أن يقتل البكتيريا، ويستخدمه بعض الناس لعلاج تهيج الجلد الطفيف بما في ذلك حب
الشباب، وهو آمن لوضعه مباشرة على بشرتك بصورة مخففة.
جربه على منطقة صغيرة أولاً للتأكد من عدم إصابتك برد فعل تحسسي.
تجنّب القيام بتجميل للوجه لإصلاح سريع.

افعل: استخدم خافي العيوب ذا التغطية الكاملة.
لا تفعل: التمويه مع الإكسسوارات
كانت البثور على جبهتك فقط فقد تميل لإخفائها تحت غطاء محكم أو عُصابة، على الرغم من أن هذا أمر جيد
بالنسبة لحدث سريع إلاّ أنك قد تدفع ثمنا للتمويه طويل المدى.
كذلك قد تؤدي الحرارة والاحتكاك إلى تفاقم حب الشباب.
امزج درجتين من خافي العيوب:
يمكن أن يؤدي استخدام خافي العيوب الفاتح جداً أو الداكن جداً إلى إبراز البثور بشكل أكبر، لذلك جرّب مزج
درجتين من الكونسيلر لعمل مزيج مخصص يتناسب تماما مع بشرتك.
احرص على مزج حواف المنطقة المخفية لإنشاء خط سلس مع الجلد المحيط.
استخدم نفس المزيج المخصص لإجراء اللمسات الأخيرة على مدار اليوم.
 

إعداد
د.لانا شيط

ما هو جير الأسنان

هو طبقة صفراء تتكون على الأسنان
وتسمى بالبلاك تتكون فيها البكتيريا وهي من الأسباب الرئيسة التي تؤدي إلى تسوس الأسنان وظهور أمراض
اللثة
كما أنه يعد ذا مظهر غير مرغوب فيه بالأسنان

ما أعراض جير الأسنان
يظهر جير الأسنان بالأعراض التالية
رائحة الفم الكريهة وذلك نتيجة تراكم البكتيريا
تدمير طبقة مينا الأسنان والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى حساسية الأسنان
تجويف الأسنان وحتى فقدان الأسنان الأمر الذي من شأنه تعزيز أو رفع فرص الإصابة بمرض اللثة

ما أ سباب جير الأسنان
يحدث جير الأسنان بسبب
التدخين
إهمال تنظيف الأسنان

كيف تتم الوقاية من جير الأسنان
تتم الوقاية من جير الأسنان من خلال
تنظيف الأسنان بالفرشاة بانتظام أي مرتين في اليوم لمدة دقيقتين في كل مرة على أن تكون الفرشاة ذات
شعيرات ناعمة وصغيرة
اختيار معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلورايد
استخدام الخيط
استخدام غسول الفم المطهر يوميًا للمساعدة في قتل البكتيريا التي تسبب البلاك
الإقلاع عن التدخين
اتباع نظام غذائي صحي والتقليل من السكريات
تذكر دوماً أن أفضل طريقة لإزالة القلح هي أن تجعل الطبيب يقوم بذلك
 

إعداد
د. غزل رضا

ما أسباب تجاعيد البشرة
تجاعيد البشرة جزء طبيعي من عملية تقدم السن
غالباًُ تتشكل نتيجة التعرض لأشعة الشمس مثل الوجه والرقبة واليدين والساعدين
 

كيف تتم الوقاية من تجاعيد البشرة
تتم الوقاية من تجاعيد البشرة من خلال
الإقلاع عن التدخين
اتباع نظام غذائي صحي
استخدام مرطبات البشرة
استخدام مستحضرات واقية من الشمس يومياً على مدار السنة
تجنب التسمير الداخلي
 

ما أسباب تجاعيد البشرة
تحدث تجاعيد البشرة بسبب
العمر
يصبح الجلد أقل مرونة وأكثر جفافاً انخفاض الدهون والكولاجين في الجلد
التدخين
تعبيرات الوجه المتكررة
التاريخ العائلي

كيف يتم علاج تجاعيد البشرة
يتم علاج تجاعيد البشرة من خلال
تجديد سطح البشرة بالليزر غير الاستئصالي الذين لديهم تجاعيد متوسطة
حقن حمض الديوكسيكوليك علاج الدهون الزائدة تحت الذقن
شد الوجه وشد الرقبة
 

إعداد

د. رغد شوقل 

د. مي الحوراني

ما أسباب النخالية المبرقشة
تشمل أسباب النخالية المبرقشة
تواجد الفطريات المسببة للسعفة المبرقشة على الجلد السليم. ولا تسبب هذه الفطريات مشاكل إلا عند نموها
بشكل مفرط. يمكن أن تؤدي عدة عوامل إلى تحفيز هذا النمو وتتضمن
الطقس الساخن الرطب.
البشرة الدهنية.
تغيرات هرمونية.
ضعف جهاز المناعة.

ما أعراض النخالية المبرقشة
تشمل أعراض النخالية المبرقشة
بقعا من تلون الجلد تكون عادة على الظهر والصدر والرقبة والجزء العلوي من الذراع والتي قد تظهر أفتح أو
أغمق لوناً من المعتاد
حكة بسيطة.
تقشير.
 

ما علاج النخالية المبرقشة
يشمل علاج النخالية المبرقشة الأدوية المضادة للفطريات
كيتوكونازول دهان أو جِّل أو شامبو.
سيكلوبروكس كريم أو جل أو شامبو.
فلوكونازول أقراص أو محلول فموي.
إيتراكونازول أقراص أو كبسول أو محلول فموي.
كبريتيد السيلينيوم بنسبة 2.5 في المئة غسول أو شامبو.
حتى بعد العلاج الناجح قد يبقى لون بشرتك غير منتظم لعدة أسابيع أو حتى لعدة أشهر. كذلك يمكن أن تعود
العدوى في الطقس الحار الرطب. في الحالات المستعصية، قد تحتاج إلى تناول الدواء مرة واحدة أو مرتين في
الشهر لمنع تكرار الإصابة.
 

إعداد

الصيدلانية ردينة الغزالي

ما المظاهر الفموية لمريض متلازمة داون
تشمل المظاهر الفموية لمريض متلازمة داون ما يلي
أمراض لثوية رعلية حول سنية
قلة النخور
فقد أو تأخر بزوغ الأسنان
اضطرابات اللسان كبر حجم اللسان تشقق لسان لسان صفني
صغر حجم الفم كما قد يعاني المريض من عضة مفتوحة أمامية أو عضة معكوسة أمامية
تنفس فموي والتهاب فم زاوي
مشاكل في الأسنان نقص عدد صغر حجم شذوذات شكلية ازدحام الأسنان
شده السحل والحت والتآكل في الأسنان
نقص تنسج الفك العلوي مع ميل حدوث إطباق من الصنف الثالث
ارتباط اللجام المرتفع مشاكل الإطباق
 

إعداد
د. دينا ابراهيم

ما هو اللسان المربوط
اللسان المربوط هي حالة يولد فيها بعض الأطفال وتحد من حركات لسانهم تكون المشكلة في لجام اللسان وهو
الجزء الذي يربط أسفل اللسان بالفم قد يكون قصيراً وضيقا للغاية أو متصلاً بطرف اللسان

ما أعراض ربط اللسان
غالباً ما يتم الكشف على ربط اللسان بسبب مشاكل الرضاعة الطبيعية تُلاحظ الأم على الطفل أعراض ربط
اللسان وهي
يميل إلى المضغ أكثر من المص
لا يزيد الوزن بالطريقة التي تتوقعها
يتغذى لفترة طويلة ويأخذ استراحة قصيرة ثم يتغذى لفترة طويلة أخرى
يكون صعب الإرضاء عند محاولة إطعامه
يصدر صوت نقر أثناء الرضاعة
يبدو جائعاً طوال الوقت
وتُلاحظ الأم أيضاً على لسان طفلها
لا يستطيع التحرك بعيدًا من جانب إلى آخر
لا يمكن الوصول إلى اللثة العلوية أو سقف الفم
لا يمكن التمسك باللثة
له شكل V أو شكل قلب عند طرفه عندما يبرز
 

ما علاج ربط اللسان
علاج ربط اللسان يكون ب بضع اللجام يحدث في عيادة الطبيب وبدون تخدير يقوم الطبيب بقص اللجام الذي لا
يحتوي على الكثير من الأعصاب والأوعية الدموية وهذا يعني لا يوجد الكثير من الألم وقطرة أو قطرتان من
الدم بالكثير
رأب اللجام عندما يكون اللجام سميكا ولا يمكن قصه بسهولة
يقوم الطبيب بإعطاء أدوية لكي ينام الطفل يستخدم أدوات خاصة لقطع اللجام ويقوم بوضع الغرز التي تذوب
من تلقاء نفسها عند شفاء الجرح ويمكن استخدام الليزر بدلاً من ذلك
 

ما مضاعفات ربط اللسان
بدوج علاج لربط اللسان يمكن أن تحدث المضاعفات التالية
مشاكل الأسنان مثل تسوس الأسنان تورم وتهيج اللثة والفجوة بين الأسنان الأمامية السفلية
الإسكات أو الاختناق بالأطعمة عندما يبدأ الطفل في تناول الأطعمة الصلب ة
وقت صعب مع الأشياء الأساسية، مثل لعق الآيس كريم والتقبيل
صعوبة في نطق الأصوات d و l و r و s و t و th ويمكن أن يكون دحرجة r أمراً صعبا بشكل خاص
 

إعداد
د. ديمة عمر شيخ إبراهيم

احتشاء العضلة القلبية

ما هو احتشاء العضلة القلبية 

احتشاء العضلة القلبية هو نوبة قلبية تحدث عند انسداد شريان يحمل الأوكسجين والدم إلى القلب، يحدث الانسداد بسبب تراكم الدهون والكوليسترول مما يسبب جلطة في الشريان وينقص تدفق الدم مما يؤدي إلى تلف في نسيج العضلة القلبية الذي يرويها هذا الشريان.

ما هي أعراض احتشاء العضلة القلبية

أعراض احتشاء العضلة القلبية هي ألم صدري ضاغط ينتشر إلى الذراع الأيسر.

حرقة في المعدة.

غثيان ودوار.

قصور في التنفس.

تعرق بارد.

ما هي عوامل الخطر لاحتشاء العضلة القلبية

عوامل الخطر لاحتشاء العضلة القلبية هي العمر: الرجال بعمر ال 45 والنساء بعمر ال55 معرضون بشكل أكبر من الشباب.

التدخين.

ضغط الدم المرتفع.

مستوى الكوليسترول المرتفع الضار منه(LDL)

البدانة والسكري.

الضغط النفسي.

وجود قصة عائلية للاحتشاء.

ما هي المضاعفات التي تحدث في احتشاء العضلة القلبية

المضاعفات التي تحدث في احتشاء العضلة القلبية هي عدم انتظام ضربات القلب

صدمة قلبية: يصبح القلب غير قادر على ضخ الدم.

فشل قلبي قد يكون مؤقت أو مزمن.

التهاب التامور.

ما هو علاج احتشاء العضلة القلبية

لعلاج احتشاء العضلة القلبية يجب إعطاء علاج عاجل لكي تعود مستويات الأوكسجين إلى مستوياتها الطبيعية، يُحدد العلاج ما إذا كان هناك انسداد جزئي أو كامل.

الأسبرين: يقلل من تخثر الدم فهو يساعد في مرور الدم حتى في الشريان الضيق.

الهيبارين: يجعل الدم أقل احتمالاً لتشكيل جلطات.

نتروغليسرين: يوسع الأوعية الدموية الأشيع استخداماً في الذبحة، يُعطى تحت اللسان.

حاصرات بيتا: يبطئ ضربات القلب ويحد من مقدار تأذي القلب وحدوث نوبات قلبية.

الستاتينات: يقلل من مستوى الكوليسترول الضار LDL.

اللجوء إلى العلاج الجراحي أو مايدعى بعملية القلب المفتوح.

إعداد:

د. ابراهيم فتح الله. 

فوائد المشي

ما هي فوائد المشي

فوائد المشي مهمة وهي الحفاظ على وزن صحي و خسارة دهون الجسم. 

الوقاية من العديد من الأمراض أو السيطرة عليها، بما في ذلك مرض القلب و السكتة الدماغية، و ارتفاع ضغط الدم،و مرض السكري. 

تقوية الجهاز المناعي. 

والفائدة المهمة خصوصاً في فترة الامتحان أن المشي يحسن حالتك المزاجية والإدراكية وذاكرتك ونومك، ويحد من الإجهاد والتوتر. 

ولذلك يا صديقي لا بأس أن تستغل استراحتك القصيرة بالمشي لتعود بعدها للدراسة بتركيز ونشاط.

د. حنين محمد. 

متلازمة غيلبرت

ما هي متلازمة غيلبرت

متلازمة غيلبرت هي متلازمة شائعة وغير خطيرة، حيث يكون فيها الكبد غير قادر على استقلاب مادة البيليروبين الناتجة عن تحطم الكريات الحمر بشكل صحيح.

ما هي أعراض متلازمة غيلبرت

أعراض متلازمة غيلبرت اصفرار خفيف يصيب أحياناً الجلد وصلبة العين نتيجة ارتفاع البيليروبين قليلاً في الدم، ويمكن أن ترتفع مستويات البيليروبين لدى المصابين بمتلازمة غيلبرت لأحد الأسباب التالية:

مرض مثل الزكام.

الصيام أو اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.

الجفاف.

ممارسة التمارين الشاقة.

الحيض.

التوتر.

ما هي أسباب متلازمة غيلبرت

أسباب متلازمة غيلبرت طفرة في أحد الجينات الموروثة من الوالدين، حيث يتم التعبير عن هذه الجينة بأنزيم يساعد على استقلاب البيليروبين بالكبد. 

يزداد احتمال الإصابة بالمتلازمة في حال كان كلا الوالدين حاملين للجينة الطافرة.

كيف يتم تشخيص متلازمة غيلبرت

تشخيص متلازمة غيلبرت يكون من القصة السريرية والتحاليل وبعد استبعاد الأسباب الأخرى ويبقى المؤكد هو الاختبار الجيني.

يُشتبه بها عند وجود يرقان غير معروف السبب أو عندما يرتفع مستوى البيليروبين في الدم.

يُطلب إجراء تعداد دم كامل واختبارات وظائف الكبد لاستبعاد حالات الكبد الأكثر شيوعاً.

لا تحتاج متلازمة غيلبرت إلى علاج.

د. رولا قشلان

أسباب عدم الاستفادة من الليزر

ما هي أسباب عدم الاستفادة من الليزر 

أسباب عدم الاستفادة من الليزر هي اضطراب هرموني 

لذا من المهم أن تخضع النِّساء إلى اختباراتٍ للدم لقياس مُستويات مُختلف أنواع الهرمونات، ممَّا يُساعِد على التعرُّف إلى السبب، وهي:

هرمون التستوستيرون. 

سلفات ديهيدرو إيبي أندرُوستيرُون  (DHEAS). 

الهرمون المنبِّه للجريب FSH، والهرمون الملوتِن LH. 

البرولاكتين في بعض الأحيان. 

عادةً المستويات المرتفعة من هرمونات الذكورة (هرمون التستوستيرون)، أو من زيادة الحساسية للمستويات الطبيعيَّة من الهرمونات الذكريَّة ينتج الشعرانية

ما هو السبب الأكثر شيوعاً للشعرانيَّة

السبب الأكثر شيوعاً للشعرانية هو متلازمة المبيض متعدد الكيسات PCOS

ما الأسباب الأقل شُيُوعاً للشعرانيَّة

الأسباب الأقل شيوعاً للشعرانية هي اضطرابات الغدَّة النخاميَّة، المبيضين، أوالكظرين التي تُؤدِّي إلى فرط إنتاج الهرمونات الذكريَّة. 

الأورام التي تنتج هرمونات ذكوريَّة، بما في ذلك أورام معينة للمبيض أو الغدة الكظرية أو الرئتين أو السبيل الهضمي. 

استعمال أدوية معينة، مثل الستيرويدات الابتنائيَّة، أو حبوب منع الحمل. 

سمة عائلية. 

في بعض الأحيان بعد انقطاع الطمث، أو في أثناء الحمل عندما يتغير التوازن الهرموني.

إعداد:

  د. فرح محمد.

الفرق بين مزيلات التعرق ومضادات التعرق 

ما الفرق بين مزيلات التعرق ومضادات التعرق

في البداية يجب علينا أن نعرف أن  مزيلات العرق تختلف عن مضادات التعرق حيث أنّ مضادات التّعرق هي نوع من الأدوية تستخدم للعلاج ويكون لها تأثير على صحة الجسم، في حين أنّ مزيلات العرق عبارة عن مواد تجميلية.

مضادات التعرق تعمل على سد مسامات العرق الموجودة أسفل الجلد بشكل مؤقت، وتجعل المنطقة أكثر جفافاً، يحدث انسداد المسامات بسبب مركبات الألمنيوم وهي إحدى أهم مكونات مضادات التّعرق، وهناك صنف محدد من مركبات الألمنيوم التي تدخل في تركيب مضادات التعرق، ويجب أن تطابق الشروط والقواعد القياسية.

هل يوجد ارتباط بين مضادات التعرق وسرطان الثدي 

أما عن ارتباط مضادات التعّرق بسرطان الثدي فتعزى هذه الإشاعة لاحتوائه على مركبات الألمنيوم، حيث يقال سد المسامات الذي ينتج عن مركبات الألمنيوم يؤثر ذلك على مستقبلات هرمون الأستروجين في الثدي، لكن منظمة الغذاء والدواء العالمية نفت هذه الأقاويل وفق ما يلي:

بينت نتائج فحوصات للخلايا السرطانية في الثدي بأنها لا تحتوي على كميات أعلى من الألمنيوم مقارنةً بالأنسجة العادية.

نسبة امتصاص الجسم لمركبات الألمنيوم الموجودة بمضادات التعرق ضئيلة جداً لا تتجاوز ٪0.0012.

إلا أنها قد تحتوي مادة الباربين، وهي مادة صنعية تعمل كمادة حافظة مشابهه لعمل الأستروجين، وهنا قد يحصل خلل في التوازن الطبيعي لجهاز الغدد الصماء في الجسم.

طريقة عمل مزيل العرق

يعد الإبطين ملاذاً للعديد من الخلايا البكتيرية، حيث تعمل هذه المزيلات على مبدأ جعل المنطقة أكثر حموضة ( أقل من 7 )، وهذا من شأنه أن يجعل تلك المناطق أقل جذباً و احتضاناً للبكتيريا والفطريات التي تسبب الروائح الكريهة.

كيف يتم اختيار مزيل التعرق الأفضل

كل فرد يختار المنتج الأنسب له والذي يتماشى مع رغباته، لكن الأفضل اختيار منتج يجمع الصفتين، أي يعمل كمضاد تعرق ومزيل رائحة في ذات الوقت.

إعداد:

د. مرح الفروان 

د. مهند نصر.

الشقيقة

ما هي الشقيقة

الشقيقة هي اضطراب عصبي،  يعطّل المصاب بها عن ممارسة نشاطاتهِ. 

ما هي اعراض الشقيقة 

أعراض الشقيقة هي ألم في أحد جانبي الرأس.

شعور بألم نابض.

التحسس للصوت والضوء.

الغثيان. 

ما هو علاج الشقيقة

لعلاج الشقيقة يستخدم أدوية التريبتان مثل: سوماتريبتان. 

د. رغد بلال

شهوة الغرائب 

ما هي شهوة الغرائب 

شهوة الغرائب يستخدم الأطباء المصطلح لوصف رغبة الفرد بتناول ومضغ المواد التي ليس لها أي قيمة غذائية مثل الثلج أو الطين أو التربة أو الورق.

غالباً ما يرتبط اشتهاء الثلج ومضغه (ازدراد الجليد) بنقص الحديد سواء المصحوب بفقر الدم أو غير المصحوب به دون وجود سبب واضح.

هناك مشاكل غذائية أخرى أقل شيوعاً قد تتسبب في اشتهاء الثلج ومضغه، من مثل كونها إحدى علامات الاضطرابات العاطفية مثل الضغط العصبي أو اضطراب الوسواس القهري أو اضطرابات النمو.

يمكن للتقييم الطبي الشامل أن يساعد في تحديد ما إذا كانت شهوة الغرائب ناتجة عن وجود حالة طبية كامنة أم لا، وفي حال كان سببها اضطراباً عاطفياً أو مشكلة في النمو؛ فمن المفيد اتباع العلاج السلوكي المعرفي لتخفيف وطأة الحالة.

اعداد 

د. رهام يوسف.

اختبار الحمل

ما هو اختبار الحمل

يكشف اختبار الحمل هرمون HCG (الهرمون المشيمائي البشري) الذي تفرزه المشيمة بدءاً من اليوم الثامن أو التاسع من الإلقاح ويصبح إيجابياً في هذه الفترة

اعداد

د. غفران معروف حسن

إجراءات زيادة الطول

ما هي عملية زيادة الطول

قديماً كانت تتم زيادة الطول عن طريق إعطاء هرمون النمو للأطفال قبل سن المراهقة أو ممارسة بعض التمارين الرياضية لكن بعض هذه الطرق لا تعمل على زيادة الطول بشكل ملحوظ أو تعمل على زيادة الطول مع حدوث أضرار جانبية جسمية أو تشوهات

أما حديثاً فقد أصبح هناك عملية جراحية تزيد طول الشخص بما بين 7.5و 15 سنتيمتراً وتتم على مرحلتين

المرحلة الأولى

تبدأ العملية بكسر عظام الفخذ وإدخال مسامير معدنية صغيرة قابلة للتعديل بين العظام بواسطة جهاز تحكم مغناطيسي ومنه يزداد طول المسمار ميليمتراً واحداً كل يوم ولمدة 90 يوماً أو أكثر

المرحلة الثانية

يتم فيها إيقاف عمل مسمار التطويل وترك العظام حتى تتكون من جديد وتلتئم مع بعضها

تكلف العملية ما بين 75 و150 ألف دولار أمريكي حسب الطول المرغوب الوصول إليه

يجب الالتزام بجلسات العلاج الفيزيائي والتمارين والمتابعة المستمرة مع الطبيب طوال فترة العلاج التي تستغرق من 6 أشهر وحتى السنة ونصف

اعداد

د. حنان الشحف

فيتامين B3 النياسين

ما هو النياسين

النياسين هو نوع من فيتامينات B وهو B3 يستخدمه الجسم لتحويل الطعام إلى طاقة

يساعد في الحفاظ على صحة الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والجلد

يستخدم لخفض مستويات الدهون الثلاثية وزيادة مستويات الكوليسترول النافع و التخلص من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة الضار الموجود في مجرى الدم

اعداد

د. يارا محمد

تقلص دوبويتران

ما هو تقلص دوبويتران

تقلص (تقفُّع) دوبويتران [dupuytren's contraction].

حالة مرضية تبدأ بظهور كتلة صلبة في راحة اليد، قد تكون مؤلمة أو غير مؤلمة.

ومع مرور الوقت، تمتد هذه الكتلة في صورة وتر صلب تحت الجلد يصل إلى الأصبع، يجذب هذا الوتر الأصبع ويسحبه تجاه راحة اليد.

يصيب غالباً أبعد إصبعين عن الإبهام، ويزيد من صعوبة أداء الأنشطة اليومية، مثل وضع اليد في الجيب أو ارتداء القفازات أو المصافحة. 

ما هو سبب تقلص دوبويتران

بالنسبة لأسباب تقلص دوبويتران لا تزال الأسباب وراء هذه الحالة غير معروفة، لكن  المعروف  أن هذا المرض يسري بين أجيال العائلة. 

ويزداد شيوعاً لدى الرجال عن النساء.

ما هو علاج تقلص دوبويتران 

بالنسبة لعلاج تقلص دوبويتران يعتمد اختيار العلاج المناسب على درجة حدة الأعراض التى تظهر، ومن العلاجات المتاحة:

حقن الستيروئيدات والكولاجيناز التي تساعد في تليين الكتل والأوتار الصلبة.

الوخز بالإبر، تستخدم لثقب حبل النسيج الذي يقلص الإصبع، وإرخائه.

في الحالات الشديدة يمكن اللجوء إلى الجراحة و إزالة الأوتار التي تشد أصابعك نحو راحة اليد.

د. حسن عبود

متلازمة الطفل المهرج

ما هي متلازمة الطفل المهرج

متلازمة الطفل المهرج هو اضطراب وراثي ينتج عنه تسمك الجلد على كامل الجسم عند الولادة يتكون الجلد من صفائح كبيرة بشكل ألماسي شبه منحرف مستطيل مفصولة عن بعضها بشقوق عميقة

مرض نادر جدا حيث تؤثر الحالة على حوالي 1 من كل 300000 ولادة

يحدث السماك المهرج بسبب طفرات في جين ABCA12  ترمز هذه الجين إلى بروتين ضروري لنقل الدهون من الخلايا في الطبقة الخارجية من الجلد إن هذا الاضطراب وراثي جسمي متنحي وموروث من الآباء الناقلين

يؤثر هذا على شكل الأجفان والأنف والفم والأذنين ويحد من حركة الذراعين والساقين

يمكن أن يؤدي تقييد حركة الصدر إلى صعوبات في التنفس أيضاً

غالباً ما تُشخص الحالة من خلال المظهر عند الولادة وتؤكد الفحوصات الجينية التشخيص قبل الولادة قد يدعم بزل السلى أو الفحص بالموجات فوق الصوتية التشخيص

لا يوجد علاج لهذه الحالة وغالباً ماتكون العناية الداعمة المستمرة مطلوبة في بداية الحياة

قد تشمل العلاجات التلطيفية كريم مرطب مضادات حيوية إيتريتينات أو ريتينويدات

يموت حوالي نصف المصابين في غضون الأشهر القليلة الأولى ومع ذلك يمكن أن يزيد العلاج بالريتينويد من فرص البقاء غالباً ما يعاني الأطفال الذين ينجون من السنة الأولى من العمر من مشاكل طويلة الأمد مثل الجلد الأحمر وتقلصات المفاصل وتأخر النمو

اعداد

د. سلمى الشحف

فوائد العنب

ما هي فوائد العنب

فوائد العنب مهمة كون العنب مليء بالعناصر الغذائية:

فيتامينات  B1 B2 B6.

معادن  Ca K Cu Mn.

يفيد صحة القلب من خلال: 

خفض ضغط الدم.

خفض نسبة الكولسترول.

احتوائه على فيتامين K الذي يوسع الشرايين والأوردة ويمنع تضيقها.

غني بمضادات الأكسدة: 

الأنثوسيانين: الوقاية من أمراض القلب والدماغ.

الريسفيراترول: تحمي من أمراض القلب وارتفاع السكر.

له تأثيرات مضادة للسرطان:

تقليل الالتهاب و منع نمو وانتشار الخلايا السرطانية. 

انخفاض خطر الإصابة بسرطان القولون.

يفيد صحة العين: 

يحمي خلايا الشبكية من UVA ⇐ يقلل خطر الإصابة بالضمور البقعي. 

يحمي من الغلوكوما.

إعتام عدسة العين ومرض العين السكري.

تحسين الذاكرة والانتباه والمزاج ويحمي من مرض الزهايمر.

يدعم صحة العظام: 

يحتوي على فيتامين K C Mn. 

يحسن كثافة العظام.

يحمي من البكتيريا والفطريات: 

يحتوي على خصائص مضادة للمكروبات.

يدمر جدران الخلايا البكتيرية.

يبطئ علامات الشيخوخة ويعزز طول العمر.

تحسين الاستجابة الالتهابية.

يقلل الالتهاب.

تأثيرات مضادة للسمنة:

تقليل محتوى الكبد من الدهون.

البروانثوسيانين الذي يزيد مستوى هرمون الامتلاء  يقلل الشهية.

صحة الشعر والجلد:

إنتاج الكولاجين.

يعزز التئام الجروح.

يعزز الزيادة السريعة في الخلايا الجريبية التي تشجع نمو الشعر.

د. رهام عاصي.

البوليميا

ما هي البوليميا

البوليميا أو الشره العصبي هي الإفراط في الأكل، أو تناول كميات كبيرة من الأكل مع فقدان التحكم في الأكل، يعقبه تقيؤ بمحاولة للتخلص من السعرات الحرارية الزائدة بطريقة غيرصحية. 

ما هي أهم الأعراض الشائعة للبوليميا

أعراض البوليميا هي الخوف المستمر من زيادة الوزن.

نوبات متكررة من تناول كميات كبيرة من الطعام.

الشعور بفقدان السيطرة أثناء نوبات النهم.

إجبار الشخص نفسه على التقيؤ أو المبالغة بممارسة الرياضية أو استخدام المسهلات ومدرات البول. 

قد يعاني الشخص من علامات وأعراض جسدية تشمل:

هشاشة أظافر.

جفاف الشعر والجلد.

ضعف ووهن.

مشاكل في الأسنان، نتيجة تأثير حمض المعدة على عليها.

• تشنجات عضلية. 

ما هو علاج البوليميا

علاج البوليميا يكون عبر تقديم المشورة النفسية.

العلاج السلوكي المعرفي.

يمكن أن يلعب دعم العائلة والأصدقاء دوراً رئيسياً بالتعافي. 

إعداد

د. رند الفاضل.

 ألم الثدي 

ما هو ألم الثدي 

يمكن أن يكون ألم الثدي
إما ألم ثدي دوري
أي يرتبط بدورة الحيض وتغير مستوى الهرمونات، حيث أنه يشتد خلال الأسبوعين اللذين يسبقان موعد بدء الدورة الشهرية ثم يخف بعد ذلك، وغالباً ما يصاحبه شعور بالثقل أو الإيلام.
غالباً ما يصيب النساء في العشرينات والثلاثينات من العمر. 

أو ألم ثدي لا دوري
حيث أنه لا يوجد نمط منتظم للألم قد يكون متقطع أو مستمر، وغير مرتبط بدورة الحيض ويوصف بأنه شعور بوجود شد، حرقة أو طعن في الثدي.
↫ غالباً ما يصيب النساء بعد انقطاع الطمث. 

تعتبر الآفات السليمة مسؤولة عن الغالبية العظمى من حالات الألم، إلا أن الألم قد يترافق مع سرطان لدى ما يقارب 10% من المريضات. 

ماهي الميزات التي تزيد الشك بالخباثة بعد ألم الثدي 

عند وجود ألم في الثدي هناك ميزات تزيد من الخباثة وهي
الألم غير الدوري في منطقة محددة.
الألم المترافق مع كتلة.
النز الدموي من الحلمة. 

عندما يتم استبعاد السرطان يمكن أن يتم تدبير معظم المريضات بنجاح مع الاطمئنان، لكن وعند 15% من المريضات يمكن للألم أن يكون شديداً بحيث يمنعهنّ من إجراء فعاليات الحياة اليومية. 

إعداد:
د. نور سليمان_حكيمك دليلك.

الشبه  والاختلاف بين التهاب الكولون التقرحي وداء كرون 

ما هو التهاب الكولون التقرحي 
ما هو داء كرون 

التهاب الكولون التقرحي وداء كرون هما الشكلان الرئيسيان لأمراض الأمعاء الالتهابية

ما وجه التشابه بين التهاب الكولون التقرحي وداء كرون 
التهاب الكولون التقرحي وداء كرون كلاهما مرض التهابي مزمن في الجهاز الهضمي.       
يمكن أن يحدثان في أي عمر ويصيبان الرجال والنساء على حد سواء.                                              
متشابهان جداً في الأعراض وأسبابهما غير معروفة.  
  لهما أنواع متشابهة من العوامل المساهمة مثل
جنينية.
بيئية.
الاستجابة غير الملائمة من الجهاز المناعي. 

ما وجه الاختلاف بين التهاب الكولون التقرحي وداء كرون 

التهاب الكولون التقرحي يقتصر على الكولون بينما  داء كرون يمكن أن يكون في أي مكان من الفم للشرج.   
في التهاب الكولون التقرحي يكون الالتهاب مستمر  في الكولون بينما في داء كرون توجد مناطق سليمة من الأمعاء مختلطة مع المناطق الملتهبة أي أن الالتهاب يقفز.
التهاب الكولون التقرحي يشمل البطانة الداخلية من  الكولون فقط بينما داء كرون يشمل كامل طبقات جدار الأمعاء. 

إعداد:
د.علي محمود_حكيمك دليلك.

انقطاع التنفس في أثناء النوم 

ماهو انقطاع التنفس في أثناء النوم 

انقطاع التنفس في أثناء النوم {Obstructive Sleep Apnea}، هو اضطراب محتمل وخطير في النوم يسبب توقف التنفس ويبدأ بشكل متكرر أثناء النوم. 

ما أسباب انقطاع التنفس في النوم 

يحدث انقطاع التنفس الانسدادي في أثناء النوم عند ارتخاء العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من الطريق التنفسي العلوي مما يؤدي لتضيق مجرى الهواء و عدم الحصول على الجزء الكافي من الهواء و بالتالي نقس نسبة الأوكسجين في الدم. 

يتنبه الدماغ بنقص نسبة الO2 في الدم وبالتالي يوقظ المريض لفترة وجيزة من النوم حتى يتمكن من إعادة فتح مجرى الهواء، وعادة ما تكون هذه اليقظة قصيرة جداً بحيث لا يتذكرها. 

ما أعراض انقطاع التنفس في أثناء النوم 

تشمل أعراض انقطاع التنفس أثناء النوم
فرط النعاس نهاراً. 
الشخير بصوت عالٍ. 
نوبات ملحوظة من توقف التنفس في أثناء النوم. 
اللهاث للحصول على الهواء أثناء النوم.
الاستيقاظ بفم جاف. 
الصداع الصباحي. 
صعوبة التركيز خلال النهار. 
سهولة الاستثارة. 

ما علاج انقطاع التنفس في أثناء النوم

 
يشمل علاج انقطاع التنفس في أثناء النوم
تغيير نمط الحياة
إنقاص الوزن.
ممارسة التمارين الرياضية.
الامتناع عن تعاطي الكحوليات والتدخين.
تجنب النوم على الظهر. 

أما علاجات الحالات الشديدة من انقطاع التنفس أثناء النوم تشمل:
استخدام جهاز ضغط مجرى التنفس الموجب المستمر《CPAP》.
الأجهزة الفموية. 
وهناك بعض الحالات قد تتطلب جراحة. 

من فريق حكيمك دليلك  د.نور عبدالله العلوش.

الصدمة النفسية

ما هي الصدمة النفسية 

الصدمة النفسية هي تعرض الشخص لحدث يجده مهدداً أو ضاراً جسدياً أو نفسياً إلا أنه تختلف شدة الخطورة باختلاف طبيعة الحدث.
ولكن ليس كل من يتعرض لحدث مرهق بالضرورة أن يصاب بالصدمة.
كما أنه هناك أنواع مختلفة من الصدمات سيظهر لدى بعد الأشخاص أعراض تزول بعد بضعة أسابيع بينما سيكون لدى البعض الآخر تأثيرات طويلة المدى وتستمر لفترات طويلة. 

ما أنواع الصدمة النفسية 

تشمل أنواع الصدمة النفسية 
الصدمة الحادة.
الصدمة المزمنة.
الصدمة المعقدة.
الصدمة الثانوية غير المباشرة 

ما أعراض الصدمة النفسية

تظهر أعراض الصدمة النفسية كالتالي
الأعراض الجسدية للصدمة النفسية 
الصداع.
الشعور بالتعب والخمول.
التعرُّق.
تسارع ضربات القلب. 

الأعراض النفسية للصدمة النفسية
الشعور باليأس.
الحزن.
الاكتئاب. 

ما علاج الصدمة النفسية 

يكون علاج الصدمة النفسية كما يلي 
الأدوية
لا يمكن للأدوية وحدها علاج الصدمة ولكنها يمكن أن تساعد الشخص على إدارة الأعراض. 

التواصل مع الآخرين
يعد الابتعاد عن الآخرين أحد أعراض الصدمة ومع ذلك يعد التواصل مع الأصدقاء والعائلة أمراً مهماً للتغلب على أعراضها. 

أسلوب حياة متوازن 

النوم فترة كافية.
تجنب التوتر.
تناول غذاء صحي. 

بالإضافة إلى العديد من أساليب العلاج.

من فريق حكيمك دليلك  د. جودي الأعوج.

البانثينول أو الديكسابانثينول

ما أشكال وجود البانثينول أو الديكسابانثينول 

يوجد البانثينول أو الديكسابانثينول بأكثر من شكل صيدلاني [كريم أو إبر أو شامبو أو بديل زيت.. ] وهذا بسبب فوائده الكثيرة للشعر والبشرة بشكل خاص. 

ما فوائد البانثينول أو الديكسابانثينول 

للبانثينول أو الديكسابانثينول فوائد كثيرة وهي
البانثينول محبوب من قبل الصبايا كونه مرطب ومرمم للبشرة ويحميها من الجفاف، بالإضافة لكونـه يستخدم كعلاج لحروق ﺍﻟﺸﻤﺲ وﺍﻟﺤﺮﻭﻕ ﺍﻟﺨﻔﻴﻔﺔ وﺗﻬﻴﺞ ﺍﻟﺠﻠﺪ وﺍﻟﻄﻔﺢ ﺍﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ ﺍﻟﺤﻼﻗﺔ ﺃﻭ ﺍﺳﺘﺨﺪﺍﻡ ﻣﺴﺘﺤﻀﺮﺍﺕ ﺍﻟﺘﺠﻤﻴﻞ ﺑﻌﺪ ﺍﻟﺘﻘﺸﻴﺮ ﺍﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ وكذلك ﺑﻌﺪ جلسات اﻟﻠﻴﺰﺭ، وأيضاً ﻓﻌّﺎﻝ باﻟﻮﻗﺎﻳﺔ ﻭﺍﻟﻌﻼﺝ ﻣﻦ ﺍﻟﺘﻬﺎﺏ ﺍﻟﺠﻠﺪ ﺍﻟﺤﻔﺎﺿﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺮﺿﻊ. 

ما مدى أمان البانثينول أو الديكسابانثينول

 
الجميل باستخدام البانثينول أو الديكسابانثينول أنه آمن ومن النادر جدًا حدوث آثار جانبية كطفح جلدي أو احمرار وتهيج. 

ما تحذيرات استخدام البانثينول 
يكون تطبيق البانثينول الجلد فقط مع تجنب المناطق الحساسة مثل العينين وداخل الفم أو الأنف ومنطقة المهبل. 

بالإضافة للحذر واستشارة الطبيب قبل التطبيق على المناطق المكسورة أو المشقوقة أو المقطوعة أو المتهيجة أو المخدوشة أو على منطقة تمت حلاقتها مؤخرًا من الجلد. 

كيف نحصل على أقصى استفادة من البانثينول 

للحصول على أقصى استفادة من البانثينول 
استخدميه بانتظام وطبقيه على جلد رطب بعد الاستحمام أو بعد كل غسل للوجه أو اليدين. 

أما في حالة جفاف الجلد الشديد فهذه بعض النصائح عند التطبيق حتى يكون الترطيب أفضل والجفاف أقل 

استخدمي الماء الفاتر (غير ساخن) عند الاستحمام.
قللي عدد مرات الاستحمام (يكفي مرة كل 1-2 أيام).
انتبهي تكون مدة الاستحمام قصيرة.
استخدمي مرطب بالهواء الجاف.
أخيرًا، انتبهي من استخدام المنتجات التي تحتوي على عطر أو مكونات أخرى قد تسبب حساسية أو تزيد الجفاف. 

اعداد 
د. حلا الأحمد من فريق حكيمك دليلك 

القرنية في العين 

ما هي القرنية في العين

 
القرنية عضو معزول التروية الدموية، ما يؤدي إلى عزلها مناعياً. 

كيف تحصل القرنية في العين على متطلباتها الغذائية 
تحصل  القرنية في العين على متطلباتها الغذائية من الهواء مباشرةً عن طريق الانتشار. 

إعداد 
د. سامية الحلو من فريق حكيمك دليلك 
 

بلع اللسان

ما هو بلع اللسان 

إن مصطلح بلع اللسان غير دقيق علميًا، إذ إن عضلة اللسان لا تُبلع إنما تسترخي ما يسبب رجوع اللسان للخلف مغلقًا بذلك الممرات الهوائية. 

يحدث بلع اللسان خلال بعض حالات فقدان الوعي. 

كيف يكون إسعاف حالة بلغ اللسان
الخطوة الصحيحة والأهم في إسعاف حالة بلع اللسان هي القيام بجر الفك السفلي للأمام مع إمالة الرأس للخلف لفتح مجرى التنفس ومنع الاختناق. 

يجب عدم إمالة الرأس في حالة وجود شك بكسر في العمود الرقبي. 

اعداد 
د. مايا محمد من فريق حكيمك دليلك 
 

فوائد الإرضاع الطبيعي 

ما فوائد الإرضاع الطبيعي على الطفل 

يؤمن الإرضاع الطبيعي الحاجة التغذوية المثالية للطفل حتى 6 أشهر من العمر، أي قبل إضافة الأغذية الصلبة للطفل. 

يحوي العناصر الغذائية المهمة كالسكر والبروتين، بالإضافة للعناصر المهمة لنمو الدماغ والجهاز العصبي. 

يحسن المناعة وينقص معدلات الإصابة بالأخماج المعوية والتنفسية والتهاب الأذن والأنف والتهاب الأمعاء والكولون النخري. 

يحسن العلاقة بين الأم ورضيعها. 

ينقص خطر الإصـــابة بداء السكري نمط 2 والربو والبدانة بمراحل العمر المتأخرة. 

ينقص معدل حدوث سـرطان الثدي والمبيض والداء السكري نمط 2 وفرط ضغط الدم الشرياني. 

إعداد 
د. علي جلفي من فريق حكيمك دليلك 
 

الديكساميتازون 

ما هو الديكساميتازون 

الديكساميتازون هو الدواء الذي يعطى للحامل لتسريع نضج رئتي الجنين في حالة التهديد بـ الولادة المبكرة

إعداد 
د. هبة أحمد من فريق حكيمك دليلك 
 

الأغذية اللازمة في الأوقات الحارة 

ما الأغذية التي يجب تجنبها في الأوقات الحارة 

تشير الدراسات إلى أن تناول الوجبات صعبة الهضم يزيد من مدة عملية الهضم وكمية الاستقلاب التي يقوم بها جسمنا وبالتالي يزيد الحرارة التي ينتجها الجسم فيزداد الشعور بالحرّ إضافة إلى كمية السعرات الحرارية العالية التي تحويها هذه الوجبات

تشمل هذه الأغذية المأكولات الغنية بالدهون المشبعة والبروتينات المعقدة والكميات الكبيرة من السكر وكذلك الوجبات الغذائية كبيرة الكمية وتعتبر حلويات العيد السورية مزيجاً من هذه المكونات لذا سيزيد استهلاكها من شعورك بالحر

كذلك ينصح بتجنب المشروبات التي تحتوي الكافئين لأنها تزيد من إطراح الماء وتزيد خطر التجفاف

ما المأكولات الصحية في الطقس الحار
أما المأكولات التي تحسن صحة الجسم في الطقس الحار فهي تشمل

الفواكه منخفضة السكر والغنية بالماء كجوز الهند

الخضروات الورقية

المصادر النباتية للزيوت غير المشبعة كالأفوكادو

البروتينات ذات المحتوى المنخفض من الدهون المشبعة كصدور الدجاج والأسماك

في النهاية يعتبر التوازن والاعتدال في كل شيء هو الخيار الأفضل

لذا تناول المأكولات التي تحبها ولكن بكميات صغيرة وحافظ على وارد كافٍ من السوائل والأملاح وتناول الأغذية المفيدة الضرورية إلى جانب وجباتك المفضلة

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د. علي شبل
 

ما هو مرض مويامويا
مرض مويامويا اضطراب نادر في الأوعية الدموية يُسبب انسداد الشريان السباتي في الجمجمة أو تضيُّقه
والذي ينقل الدم إلى الدماغ وفي حال انسداده يقل تدفق الدم إلى الدماغ
ينتشر مرض مويامويا في جميع أنحاء العالم لكنه يكون أكثر شيوعاً في دول شرق آسيا وأكثر ما يُصيب
الأطفال بين عمر 5 و 10 أعوام وقد يُصاب به البالغين أيضاً بين عمر 30 و 50 عاماً

ما مضاعفات مرض مويامويا
تشمل مضاعفات مرض مويامويا ما يلي
سكتة دماغية مُصغرة السكتة الدماغية العابرة
النزف الدماغي
التأثير في مدى كفاءة عمل الدماغ
تأخّر في الإدراك والنمو أو حدوث إعاقة

كيف يتم تشخيص مرض مويامويا
يُشخِّّص داء مويامويا عادةً من قِّبل طبيب أعصاب متخصص في هذه الحالة المَرَضية ويُؤكد التشخيص ب
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير المقطعي المحوسب CT
تصوير الأوعية الدماغية
التصوير فوق الصوتي بالدوبلر عبر القحف
تخطيط كهربائي للدماغ

ما أعراض مرض مويامويا
تشمل أعراض مرض مويامويا
السّكتة الدماغية
النوبات التشنجية
مشكلات في الرؤية
تأخر الإدراك والنمو
اضطرابات في النطق والحركة

ما الأسباب للإصابة بمرض مويامويا
ما يَزال السبب الرئيسي للإصابة بمرض مويامويا غير معلوم رغم انتشار هذا المرض يعتقد الباحثون أن
زيادة معدل الانتشار في هذه البلدان الآسيوية يشير بقوة إلى وجود عامل وراثي لدى الفئات

ما علاج مرض مويامويا
العلاج دوائي وجراحي
لا تُعالج الأدوية مرض مويامويا لكنّها قد تكون فعّالة في الوقاية من الإصابة بالسّكتات الدماغية عبر تقليل
إمكانية تعرض المريض للمضاعفات
العلاج الدوائي
الأدوية المميعة للدم للوقاية من السكتات الدماغية
حاصرات قنوات الكالسيوم تخفيف الصداع والحد من الأعراض المرتبطة بالنوبات الإقفارية العابرة
الأدوية المضادة لنوبات الصرع تفيد الأشخاص الذين تعرضوا سابقا إلى نوبات صرع خلال فترة المرض
العلاج الجراحي
يقوم الجرّاح بإعادة التوعية عن طريق صنع مجازة مفاغرة للشرايين المسدودة من خلال توصيل الأوعية
الدموية الموجودة خارج الجمجمة مع داخلها للمساعدة على استعادة تدفق الدم إلى الدماغ
ربط شريان فروة الرأس مباشرةً بشريان الدماغ يزيد هذا الإجراء من تدفق الدم إلى الدماغ على الفور
وضع الأنسجة الغنية بالدم فوق سطح الدماغ لزيادة تدفق الدم إلى الدماغ تدريجياً بمرور الوقت
الاختلاطات الجراحيّة
الصداع
النزف
نوبات الصرع
مع ذلك فإن فوائد الجراحة تفوق تلك الاختلاطات إلى حدٍ كبير
 

إعداد
د. عمار الحنف

ماهو مرض بورغر
مرض بورغر هو مرض نادر يحدث في شرايين وأوردة اليدين والقدمين وقد يصيب مناطق أوسع أيضاً،
ومعظم المصابين بالمرض يدخنون السجائر أو الأنواع الأُخرى من التبغ .

ما أعراض مرض بورغر
تشمل أعراض مرض بورغر ما يلي
وخز أو خدر في اليدين أو القدمين وتلونهم باللون الأحمر أو الأزرق أو لون شاحب مع ألم قد يظهر ويزول من
حين لآخر.
التهاب بطول وريد تحت سطح الجلد مباشرة ويكون نتيجة جلطة دموية في الوريد.
ظاهرة رينو حيث تتحول الأصابع للون شاحب عند تعرضها للبرد.
تقرحات مؤلمة في الأصابع.
 

ما أسباب مرض بورغر
السبب الرئيسي لمرض بورغر غي ر معروف تماماً، لكن تدخين التبغ يلعب الدور الأهم في الإصابة بالمرض،
الآلية مازالت مجهولة لكن يُعتقد أن المواد الكيميائية الموجودة في التبغ قد تهيج بطانة الأوعية الدموية مما
يؤدي إلى انتفاخها.
تلعب الوراثة دور أيضا حيث من الممكن أن يكون المريض له استعداد وراثي للإصابة بالمرض.
وهناك دراسات تتهم جهاز المناعة بمهاجمة أنسجة الجسم السليمة وقد يكون المرض من الأمراض المناعية
الذاتية.
في حال تفاقم المرض سوف يقل تدفق الدم إلى الأطراف بسبب انسدادات في الأوعية وبالتالي يحدث نقص
تروية، وقد يسبب سواد الجلد أو زرقته وفقد الإحساس بالمنطقة المصابة وانبعاث رائحة سيئة منها، وبالتالي
موت الأنسجة والجلد غنغرينا وهي حالة خطيرة عادة ماتحتاج إلى بتر العضو المصاب
 

ما علاج مرض بورغر
العلاج الرئيسي لمرض بورغر هو إيقاف التدخين وتجنب المواد التي تحوي مادة النيكوتين ويمكن أن يلتزم
المريض في برامج الإقلاع عن التدخين، وقد يساعده في ذلك المراكز العلاجية وبعض الأدوية، بالإضافة إلى
ضرورة تجنب التدخين السلبي والابتعاد عن كل مصادر الدخان

إعداد
د. إسراء إبراهيم

ما هي متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS
عندما يتعرض الأشخاص لمسببات الحساسية بما في ذلك الأدوية والأطعمة وسموم الحشرات التي لديهم
حساسية تجاهها تتفاعل الخلايا البدينة بإطلاق وسائط الكيميائية تسبب أعراض رد فعل تحسسي
فعند الإصابة ب MCAS فإن الخلايا البدينة تطلق نفس هذه الوسائط بشكل متكرر جداً حتى دون التعرض
لمسببات الحساسية

ما أسباب متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS
أما عن أسباب متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS فهي مجهولة ولكن يعتقد بأن للعامل الوراثي دور مهم
من حيث إحداث الطفرات الجينية

ما أعراض متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS
أعراض متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS تشمل
إصابة جلدية حكة واحمرار وتورمات
إصابات قلبية وتنفسية تورم رئوي وصعوبة في التنفس مترافق مع أزيز وانخفاض لضغط الدم
إصابات الجهاز الهاضم غثيان واسهالات مترافقة مع آلام بطنية
إصابات عصبية كالصداع والتعب والذي قد يتطور ليصبح صدمة تأقية تتطلب التدخل الفوري

كيف يتم تشخيص متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS
يعتمد تشخيص متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS على بعض الاختبارات والمعايير التي يجب على الطبيب
فحصها مثل تحديد نسبة الخلايا البدينة أثناء النوبات ومراقبة مستويات الهيستانين والبروستاغلاندين واختبارات
الدم والبول للتحقق من الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك كما يمكن استخدام اختبارات نخاع العظم لتأكيد
تشخيص MCAS

ما علاج متلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS
لا يوجد علاج شافي لمتلازمة تنشيط الخلايا البدينة MCAS ولكن يتم اللجوء للسيطرة على الأعراض عن
طريق بعض الأدوية مثل مضادات الهيستامين أو استخدام حقنة الايبنفرين EpiPen كما يجب الالتزام بحميات
غذائية نتجنب بها العوامل المسببة للنوبات

إعداد
د. كريم بصبوص

ماهو الشياخ
الشياخ المعروف أيضاً باسم متلازمة هاتشينسون-جيلفورد
هو اضطراب وراثي نادر جداً يتسبب في تقدم عمر الأطفال بسرعة، بدءاً من السنتين الأوليين من حياتهم.
عادةً ما يتباطأ نمو الطفل المصاب بمرض الشيخوخة المبكرة بشكل ملحوظ خلال أول سنة من العمر، لكن
يظل التطور الحركي والذكاء طبيعياً.

ما أعراض الشياخ
تشمل أعراض الشياخ ما يلي
تباطؤ النمو .
انخفاض الطول والوزن عن المتوسط.
وجه ضيق وفك سفلي صغير وشفاه رفيعة وأنف أعقف.
رأس كبيرة غير متجانسة مع الوجه.
عيون بارزة وانغلاق غير كامل لجفون العين.
تساقط الشعر بما في ذلك الرموش والحواجب.
طبقة جلد رقيقة ومنقطة وبها تجاعيد.
أوردة مرئية.
صوت عالِّ النبرة.

ما أسباب الشياخ
قد يكون سبب الشياخ طفرة جينية واحدة مسئولة عن الإصابة بالشيخوخة المبكرة.
الجين، المعروف باسم لامين أ LMNA .

ما العلاج في الشياخ
لا يوجد علاج للشيخوخة المبكرة أو الشياخ ولكن قد يساعد الرصد المنتظم لأمراض القلب والأوعية الدموية
(القلبية الوعائية) في إدارة حالة طفلك.
 

إعداد
د. محمد كنين

ما هي فوائد الضحك
سواء كنتَ تضحك على برنامج ساخر على التلفزيون أو بسبب الرسوم المتحركة الضحك يجعلك تشعر بشعور
أفضل فهو يعد شكلاً رائعاً من أشكال تخفيف الضغط النفسي وهذه ليست مزحة

فوائد الضحك قصيرة الأمد:

تحفيز العديد من الأعضاء استنشاق هواء غني بالأوكسجين يحفز القلب والرئتين والعضلات وتزيد المسكنات
الطبيعية التي يطلقها الدماغ
 

تلطيف التوتر يعمل على تحفيز الدورة الدموية
 

تنشيط وتخفيف استجابتك للضغط النفسي
 

التأثيرات طويلة الأمد:
تخفيف الألم
 

تحسين الجهاز المناعي يمكن للأفكار الإيجابية إنتاج الببتيدات العصبية التي تساعد على مكافحة الضغط النفسي
 

زيادة الرضا الشخصي يجعل التعامل مع الحالات الصعبة أكثر سهولة ويساعد على التواصل مع الآخرين
 

تحسين حالتك المزاجية يساعد على التقليل من التوتر والاكتئاب والقلق
 

كيف يمكن أن نحسن حس الفكاهة
حسن حس الفكاهة لديك عن طريق

اجعل الفكاهة في الأفق لديك أفلام وعروض تلفزيونية كوميدية نكت ومقاطع فيديو فكاهية
 

اعثر على طريقة لتضحك على مواقفك الخاصة وراقب ضغطك العصبي وهو يبدأ في التلاشي
 

فكر في تجربة يوغا الضحك يمارس الناس الضحك في مجموعة في البداية يكون الأمر مصطنعاً وبعدها يتحول
إلى ضحك عفوي
 

شارك ضحكة اجعل قضاء وقت مع أصدقائك الذين يجعلونك تضحك من ضمن عاداتك
 

اعرف ما الذي لا يسبب الضحك لا تضحك على حساب الآخرين بعض الأشكال الفكاهية غير ملائمة الاستخدم
ويجب التفريق بين النكتة الجيدة والسيئة والمسيئة
 

انطلقوا وجربوا الأمر ابتسموا واضحكوا وإن بدا الأمر مصطنع قليلاً وبمجرد أن تضحكوا بينكم وبين أنفسكم
 

فكروا بما تشعرون به هل عضلاتكم أقل توتراً الآن هل تشعرون بأنكم مسترخيين ومبتهجين بنحو أكبر
 

إعداد
د. سلام الزايد

ما فوائد البامية لمرضى السكري
أنّ للباميّة فوائد وخاصة على مستوى مرضى السكري.
أوجدت الدراسات أن البامية تساعد على خفض وتنظيم سكر الدم على مستوى مرضى ما قبل
السكري ومرضى السكري النمط الثاني.

إعداد
د. ردينة الغزالي

ما هي البرفيريا أو متلازمة دراكولا
تشير البُرفيريّا إلى مجموعة من الاضطرابات النادرة التي تنشأ عن تراكم مواد كيميائيّة طبيعيّة وتسمّى
البُرفيرينات يحتاج الجسم إلى البُرفيرينات لتكوين الهيم وهو جزء من الهيموغلوبين وهو بروتين موجود في
كرات الدم الحمراء مهمته نقل الأكسجين إلى أعضاء الجسم وأنسجته.

ما أنواع البُرفيريّا
تشمل البرفيريا الأنواع التالية
البُرفيريّا الحادّة
تبدأ سريعاً وتؤثر بشكل رئيسيّ في الجهاز العصبيّ

البُرفيريّا الجلدية
وهي التي تؤثر بشكل رئيسيّ في الجلد.
وهناك بعض الأنواع التي تصيب الجلد والجهاز العصبيّ معاً

ما أعراض البُرفيريّا
تشمل أعراض البرفيريا
البُرفيريّا الحادة
ألم شديد في البطن أو الصدر أو الساقين أو الظهر
مشكلات في الهضم مثل الإمساك أو الغثيان أو الإقياء
ألم عضليّ أو الشعور بالوخز أو الخَدَر أو الضعف أو الشلّل
بول أحمر أو بني اللون
تغيرات عقلّية مثل
القلق أو الهلوسة أو التشوش الذهنيّ
خفقان القلب
مشكلات التنفس
ارتفاع ضغط الدم
النوبات التشنجية
البُرفيريّا الجلديّة
تسبب أعراضاً جلدية نتيجة الحساسيّة لأشعة الشمس ولا تؤثر هذه الأشكال عادةً في الجهاز العصبيّ مثل
الحساسيّة للشمس والضوء الاصطناعي في بعض الأحيان ما يسبب ألماً حارقاً في الجلد
احمرار الجلد المؤلم المفاجئ وتورمه
ظهور بثور على الجلد المكشوف، عادةً في اليدين والذراعين والوجه
ترقُق الجلد وهشاشته مع تغيرات في لون البشرة
الحكّة
نمو الشعر بشكل مفرط في المناطق المصابة
بول أحمر أو بني اللون

ما أسباب البُرفيريّا
تشمل أسباب البرفيريا ما يلي
نمط وراثة الكروموسومات الجسدية السائدة
نمط وراثيّ صبغيّ جسديّ سائد
نمط وراثي صبغيّ جسديّ متنح النماذج المكتسبة
 

كيف تتم الوقاية من البرفيريا
لا توجد طريقة للوقاية من البُرفيريّا إلا أنّ بإمكانك وقاية نفسك من أعراضها إذا كنت مصاباً بها عن طريق
تجنب ما يحفز تلك الأعراض

كيف يتم العلاج في البرفيريا
يعتمد العلاج على نوع البُرفيريّا ومدى حدّة الأعراض الموجودة لديك ويشمل العلاج
استخدام الأدوية
تحديد مسبّبات الأعراض وتجنُّبها
تخفيف حدّة الأعراض عند ظهورها
تجنب المواد المُهيجة
 

كيف يتم التشخيص البرفيريا
تشبه العديد من أعراض البُرفيريّا أعراض أمراض أخرى أكثر شيوعا قد يكون من الصعب تشخيص البُرفيريّا
بسبب ندرة الإصابة بها لذلك يحتاج تشخيص البُرفيريّا وتحديد نوع الحالة التي تشكو منها إلى إجراء عدد من
الفحوص المختبرية
 

إعداد
د. فاطمة الزهراء عبدالله

هو انتفاخ البطن
انتفاخ البطن هو حالة يشعر فيها البطن بالامتلاء والضيق وقد يبدو البطن منتفخا ما أسباب انتفاخ البطن
تشمل أسباب انتفاخ البطن ما يلي

ابتلاع الهواء
إمساك
مرض الجزر المعدي المريئي GERD
متلازمة القولون المتهيّج
عدم تحمل اللاكتوز ومشاكل في هضم الأطعمة الأخرى
الإفراط في تناول الطعام
فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة
زيادة الوزن
قد تعاني من الانتفاخ إذا تناولت دواء السكري عن طريق الفم بعض الأدوية أو الأطعمة الأخرى التي تحتوي
على اللاكتولوز أو السوربيتول قد تسبب الانتفاخ

كيف تتم الوقاية من انتفاخ البطن
يمكنك اتخاذ الخطوات التالية للوقاية من انتفاخ البطن
تجنب مضغ العلكة أو المشروبات الغازية
ابتعد عن الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الفركتوز أو السوربيتول
تجنب الأطعمة التي يمكن أن تنتج الغاز مثل كرنب بروكسل واللفت والملفوف والفاصوليا والعدس
لا تأكل بسرعة كبيرة
توقف عن التدخين
انتبه للأطعمة التي تسبب الانتفاخ حتى تتمكن من البدء في تجنب تلك الأطعمة قد تشمل هذه
الحليب ومنتجات الألبان الأخرى التي تحتوي على اللاكتوز
بعض الكربوهيدرات بما في ذلك الفركتوز سكر الفاكهة قابلة للتخمر وبالتالي يمكن أن تنتج الغازات
 

إعداد
 د. حنان الشحف

ما الإسعافات الأولية التي يمكن إجراؤها في المنزل عند التسمم جراء تناول وجبة فاسدة أو ابتلاعهم لدواء أو
منظفات
عند التسمم جراء تناول وجبة فاسدة أو ابتلاعهم لدواء أو منظفات يجب اتباع ما يلي
في البداية اطلب المساعدة الطبية الفورية الإسعاف
 

إذا كان التسمم عن طريق البلع أو الاستنشاق
 

افحص وراقب مجرى التنفس والنبض وإذا لزم الأمر ابدأ بالتنفس والإنعاش القلبي الرئوي.
 

حاول أن تتأكد من أن الطفل قد تعرض بالفعل للتسمم عن طريق بعض العلامات، كرائحة كيميائية في التنفس
أو حروق حول الفم أو صعوبة في التنفس أو قيء أو روائح غير عادية لدى الطفل.
 

حاول تحديد نوع المادة المسببة للتسمم، كدواء محدد أو طعام أو مادة كيميائية وأخبر الطبيب بها لتسهيل العلاج.
 

لا تجعل طفلك يتقيأ ما لم يُطلب منه ذلك من قبل أخصائي الرعاية الصحية.
 

إذا بدأ الطفل يعاني من تشنجات قدّم له الإسعافات الأولية للتشنج.
 

حافظ على راحة الطفل بقلبه على الجانب الأيسر.
 

إذا انسكبت المادة السامة على الملابس انزع الملابس واغسل الجلد بالماء.
 

إعداد
د. محمد محيو سيلم

ماهو الفصام
إن الفصام اضطراب عقلي شديد يفسر فيه الأشخاص الواقع بشكل غير طبيعي.
وقد ينتج عن الإصابة بالانفصام في الشخصية مجموعة من الهلوسات والأوهام والاضطراب البالغ في التفكير
والسلوك وهو ما يعرقل أداء الوظائف اليومية، ويمكن أن يسبب الإعاقة.
يوجد معتقدات كاذبة لا تمتُّ للواقع بصلة.
 

كيف يكون الفصام
أمثلة على الفصام
كأن تعتقد أنكَ تتعرَّض للأذى أو المضايقة، أو توجيه إيماءات أو تعليقات معيَّنة لك.
أو لديكَ قدرة خارقة أو الشهرة، أو شخص آخر يحبكَ، أو كارثة كبرى على وشك أن تحدث الهلاوس
وتتضمن الهلاوس عادةً رؤيةَ أو سماعَ أشياء غير حقيقية.
عدا أنه بالنسبة لمريض الفصام فهذه الهلاوس لها كامل القوة والتأثير، مثل سمات الخبرات العادية.
يُمكن أن تُصيب الهلاوس أيّاً من الحواس، ولكن سماع الأصوات هو أكثر الهلاوس شيوعاً.
التفكير (الحديث) غير المنظم. يُستدلُّ على التفكير غير المنظم من الحديث غير المنظم. يُمكن أن يضعف
التواصل الفعَّال، وقد لا تكون الإجابات ذات صلة بالأسئلة جزئيّاً أو كليّاً.
سلوك حركي غير سوي أو غير منظَّم للغاية. يظَهر ذلك بعدة طرق تتراوح بين الحماقات الطفولية إلى انفعال
لا يُمكن التنبُّؤ به، سلوك لا يُركِّّز على الأهداف.

ما الأعراض السلبية للفصام
تظهر الأعراض السلبية الفصام ما يلي
يُشير ذلك إلى تقلُّص أو فقدان القدرة على العمل بصورة طبيعية. على سبيل المثال، قد يُهمل الشخص النظافة
الشخصية أو يبدو بلا انفعال (لا يجري تواصُل بصري، لا تتغيَّر تعابير وجهه أو يتحدَّث بنبرة ثابتة).
وأيضاً، قد يفقد الشخص الاهتمام بالأنشطة اليومية، وينسحب اجتماعيًّا، أو يفقد القدرة على الاستمتاع.

ما عوامل الخطر في الفصام
على الرغم من عدم معرفة السبب الدقيق لفصام الشخصية، يبدو أن عوامل معينة تزيد من خطر الإصابة
بفصام الشخصية أو تحفيزها، وتشمل ما يلي
وجود تاريخ عائلي للإصابة بفصام الشخصية.
بعض المضاعفات خلال الحمل أو الولادة، مثل سوء التغذية أو التعرُّض لسموم أو فيروسات قد تؤثر على
تطور الدماغ.
تناوُل أدوية مُغيرة للعقل (نفسية التأثير أو نفسانية المفعول) أثناء سنوات المراهقة أو الشباب
 

ما المضاعفات في الفصام
إذا تُرك الفصام دون علاج، فقد يؤدي إلى مشاكل خطيرة تؤثر على كل مجال من مجالات الحياة. تتضمن
المضاعفات التي قد يُسببها الفصام أو قد يرتبط بها ما يلي
الانتحار، ومحاولات الانتحار، والأفكار الانتحارية
اضطرابات القلق واضطراب الوسواس القهري ( OCD )
الاكتئاب
إساءة استخدام الكحول أو المخدرات الأخرى، بما في ذلك النيكوتين
عدم القدرة على العمل أو الذهاب إلى لمدرسة
المشاكل المادية والتشرد
العزلة الاجتماعية
المشاكل الصحية الطبيَّة
التعرض للإيذاء
السلوك العدواني، رغم عدم شيوعه
 

إعداد
د. شهد قراجَة

ما هو الدنينة
الدنينة أو الورك الولادي أو عسر التصنع التطوري للورك
الدنينة خلل في التطابق المفصلي بين رأس الفخذ والجوف الحقي
يحدث قبل الولادة أو في فترة ما حول الولادة وقد يظهر بشكل متأخر
قد تسبب الدنينة خلع ورك ولادي نتيجة بقاء فخذَي الطفل في وضعية التقريب
 

ما عوامل الخطورة للدنينة
توجد عوامل خطورة عديدة للدنينة لكن الأهم هي الميكانيكية والتي تظهر بأشهر الحمل الأخيرة مع ازدياد نمو
الجنين وزيادة الهرمونات الأنثوية مؤدية لإرخاء الأنسجة والأربطة
 

كيف يتم تشخيص الدنينة
يعتمد ت شخيص الدنينة على الفحص السريري والفحص بالإيكوغرافي
حيث يتم التشخيص بشكل باكر بعد الولادة مباشرةً وحتى 3 أشهر باختبارَي بارلو وأرتولاني ثم يعاد بعد أسبوع
للتأكد
أما الإيكو فيستخدم حتى عمر ال 6 شهور نتيجة تعظم نواة عظم الفخذ بعد هذا العمر
 

ما علاج الدنينة
يهدف علاج الدنينة للحصول على رد مركزي ثابت لرأس الفخذ بعدة إجراءات تتراوح بين العلاج المحافظ
والجراحي تبعاً لعمر المريض وحالته
ينصح الأطباء حديثا بالابتعاد عن استخدام الدنينة حفاظاً على سلامة طفلكم.
 

إعداد
د. أحمد دولاني

ماهو التهاب لسان المزمار الحاد
التهاب لسان المزمار الحاد هو التهاب خطير جداً يحدث بأي عمر ولكنّه أشيع عند الأطفال، وتسبّبه بشكل
أساسي جرثومة المستدمية النزليّة نمط B ، وهي حالة سريعة الترقي خطيرة تتطلب عناية طبيّة إسعافيّة.

ما أعراض التهاب لسان المزمار الحاد
تشمل أعراض التهاب لسان المزمار الحاد ما يلي
ترفع حروري.
صرير شهيقي.
صعوبة وألم عند البلع .
سيلان اللعاب.
القلق والتهيج.
تحسُّن التنفس عند الوقوف أو الميل للأمام.
 

كيف يتم التشخيص في التهاب لسان المزمار
للتشخيص في التهاب لسان المزمار
يجب التأكد بدايةً أنّ الطّريق التنفسي سالك.
المنظار الليفي المرن: إذا كان وضع المريض مستقر تنفسيّا،ً وهو الإجراء المؤكد للتشخيص.
صورة شعاعية جانبية للعنق: تظهرعلامة بصمة الإبهام.
أخذ مسحة من البلعوم وزرعها.
من الممكن أنْ يكشف زرع الدّم الإصابة في حال حدوث إنتان دم.
 

ما العلاج في التهاب لسان المزمار
للعلاج في التهاب لسان المزمار يجب
تأمين طريق هوائي عن طريق
وضع قناع أكسجين.
التنبيب الرغامي.
في حال فشل الإجرائين يتم خزع الغشاء الحلقي الدرقي.
التغطية بالصادا ت
إعطاء صادات واسعة الطّيف عبر الطّريق الوريدي.
في حال كانت الوذمة شديدة صرير شديد يتم إعطاء الستيروئيدات الجهازية.
 

كيف تتم الوقاية في التهاب لسان المزمار
تتم الوقاية من التهاب لسان المزمار من خلال
إعطاء لقاح عدوى المستدمية النزلية النمط B
.يحصل الأطفال على اللّقاح في الولايات المتحدة الأمريكية عادةً على ثلاث أو أربع جرعات
في عمر شهرين.
في عمر 4 أشهر.
في عمر 6 أشهر إذا كان الطّفل سيحصل على لقاح من أربع جرعات.
من عمر 12 إلى 15 شهراً.
 

إعداد
د. يزن الزرعي

ماهو تخلخل العظام
تخلخل العظام هو اضطراب استقلابي متعدد العوامل يصيب العظام. يتم ملاحظة انخفاض كثافة المعادن في
العظام، ممّا يؤدي إلى ضعف بنية العظام وتخلخلها، وتكون العظام في هذه الحالة أكثر عرضة للإصابة
بكسور.
يُطلق على هشاشة العظام اسم "المرض الصامت" لأنّ ضعف العظام وفقدها لبنيتها يحدث في البداية دون أيّ
أعراض. فعادةً، لا يدرك مرضى هشاشة العظام أنّهم مصابون به.

ما علاقة هشاشة العظام والطمث
انقطاع الطمث، هو السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بهشاشة العظام. لذلك يعتبر مرض هشاشة العظام أخطر
وأكثر شيوعاً لدى الإناث. تكون النساء أكثر عرضة للإصابة بهشاشة العظام بعد سن انقطاع الطمث بسبب
التغيرات الهرمونية التي تمرّ بها النساء بعد انقطاع الطمث. يترافق تق لّب الهرمونات هذا مع تقلّب مستويات
هرمون الأستروجين حتى تنخفض. ويعتبر هرمون الأستروجين من الهرمونات التي تساعد في الحفاظ على
صحة العظام عن طريق إبطاء الانهيار الطبيعي للعظام. لذا عندما يقلّ بعد انقطاع الطمث فذلك يسرّع بشكل
كبير من فقدان العظام.
 

ما أسباب تخلخل العظام بعد سن اليأس
مع مرور الوقت بعد انقطاع الطمث يمكن أن يؤدي انخفاض نسبة بعض الهرمونات في الجسم مثل هرمون
الأستراديول إلى الإصابة بمرض تخلخل العظام
يحدث ذلك وفق مرحلتين
 

المرحلة الأولى: تبدأ في سن انقطاع الطمث، وتحدث نتيجة نقص هرمون الأستروجين. مما يؤدي إلى زيادة
غير متناسبة في ارتشاف العظام مقارنةً بالتكوين. يمكن تعريف هذه المرحلة على أنّها فقدان العظام المرتبط
بانقطاع الطمث.
 

المرحلة الثانية: تبدأ بالظهور بعد 4 - 8 سنوات، ويحدث فيها فقدان مستمر وأبطأ في الكثير من عظام الجسم.
ويُعزى بشكل أساسي إلى انخفاض تكوين العظام الناتج عن التقدم بالعمر. كما يمكن أن تُلاحظ هذه المرحلة لدى
الرجال أيضا.ً
 

إعداد
د. غرام الحسيني

ما هو داء منيير
داء منيير هو مشكلة في الأذن الداخلية يمكن أن تسبب نوبات دوار وفقداناً للسمع
ويصيب داء مينيير في أغلب الحالات أذناً واحدة فقط
يمكن أن تحدث الإصابة بداء مينيير في أي مرحلة عمرية لكنه يبدأ عادةً بين سن 40 و 60 عاماً

ما أسباب داء منيير
سبب مرض مينيير غير معروف قد تحدث أعراض داء مينيير بسبب وجود سوائل زائدة في الأذن الداخلية
المسماة اللمف الداخلي
لكن سببب تراكم هذا السائل في الأذن الداخلية لا يزال غير واضح
وقد تعود أسبابه لمشكلات أخرى مثل
عدم تصريف السوائل جيداً
وقد يكون ذلك بسبب انسداد أو بسبب شكل الأذن غير المنتظم.
الاضطرابات المناعية الذاتية
عدوى فيروسية
خصائص وراثية
 

ما أعراض داء منيير
تشمل أعراض داء منيير ما يلي
طنين
فقدان السمع
نوبات دوار متكررة
الشعور بانسداد الأذن
 

ما علاج داء منيير
لا يوجد علاج شافٍ لداء منيير
يمكن لبعض العلاجات المساعدة على تخفيف شدة نوبات الدوار ومدة استمرارها
أدوية الدوار
تجعل نوبات الدوار أقل حدة مثل
أدوية دُوار الحركة
قد تقلِّّل أدوية مثل الميكليزين أو ديازيبام من الشعور بالدوران وتساعد على التحكم في الغثيان والقيء
الأدوية المضادة للغثيان
قد تتحكم أدوية مثل البرومثازين في الغثيان والقيء أثناء نوبة الدُوا ر
مدرّات البول والبيتاهيستين
يمكن استخدام هذه الأدوية معاً أو كلٍ على حدة لتخفيف الدُوار. تقلل مدرّات البول من مقدار السوائل في الجسم
ما قد يقلل مقدار السوائل الزائدة في الأذن الداخلية
في حين يخفف البيتاهيستين من أعراض الدُوار من خلال تحسين تدفق الدم إلى الأذن الداخلية
 

إعداد
د.ردينة الغزالي