الوردية

ما هي الوردية

الوردية التهاب شائع يصيب الأطفال عادةً عند بلوغهم عمر السنَتين وسببها فيروس ينتقل من شخص إلى آخر ويمكن أن تسبّب حُمّى شديدة يتبعها طفح جلدي غير مثير للحكّة أو الألم

لا تكون الوردية (المعروفة أيضاً بالمرض السادس) شديدةً في العادة، فهي تزول تلقائيّاً خلال أسبوع أو نحو ذلك

ما هي أعراض الوردية

أعراض الوردية هي الحُمّى غالباً ما تبدأ الوردية بحُمّى شديدة ترتفع معها درجة الحرارة لتتجاوز 39.4 درجة مئويّة وهي تبدأ فجأةً وتستمر لمدّة تتراوح بين 3 و5 أيّام

قد يُصاب بعض الأطفال تزامناً مع الحُمّى أو قبلها بالتهاب الحلق سيلان الأنف السعال

تورّم العقد اللمفاويّة في رقبة الطفل

الطفح الجلدي بعد زوال الحُمّى غالباً ما يظهر طفح جلدي على هيئة بقع صغيرة متعدّدة تبدأ في الظهور على الصدر والظهر والبطن ثمّ تنتشر إلى الرقبة والذراعين وربّما تصل إلى الساقين والوجه

لا يسبّب الطفح الجلدي غالباً حكّة أو ألم، كما يمكن أن يظهر دون أن تسبقه الحُمّى

ماهي أسباب الوردية وكيف تحدث عدوى الوردية

تحدث عدوى الوردية غالباً في فصلَي الربيع والخريف نتيجة فيروس عادةً ما يكون فيروس الهربس البشري 6 أو فيروس الهربس البشري 7 في بعض الأحيان

تنتشر العدوى بالتعرّض للُعاب الشخص المصاب كما يحدث في حالات الشرب من كوب واحد أو عبر الهواء كما يحدث في حالة سعال المُصاب أو عُطاسه

يستغرق ظهور الأعراض من 9 إلى 10 أيّام بعد مخالطة الشخص المُصاب بالعدوى

تتوقّف قابليّة الوردية للعدوى بعد انتهاء الحُمّى بمدّة 24 ساعة ونادراً ما تسبّب الوردية تفشّياً مجتمعيّاً

ما هو علاج الوردية

يشمل علاج الوردية على وضع الكمّادات الباردة وتلقّي الأدوية لخفض الحُمّى

اعداد

د. فاتن الزعيم

اختبار اليرقات

ما هو اختبار اليرقات

يتم إجراء هذا الاختبار في حالة الجثث المتحللة بشدة ونتيجة لغياب الدم أو ندرة الأنسجة الصلبة المناسبة للتحليل السمي فيتم جمع واختبار اليرقات التي تتغذى على الجسم حيث يدل وجود المواد مثل الباربيتورات،البنزوديازبينات والفينوتيازينات والمورفين والمالاثيون في اليرقات على مصدرها من الجثة التي تغذت عليها هذه اليرقات.

د. آية يونس

الجزر المثاني الحالبي

ما هو الجزر المثاني الحالبي 

الجزر المثاني الحالبي هو التدفُّق غير الطبيعي للبول من المثانة للخلف نحو الحالبين.

عادة يتم تشخيص الجزر المثاني الحالبي لدى الرُّضَّع والأطفال، ويزيد هذا الاضطراب من خطر التهابات المسالك البولية والتي إذا تُرِكَت دون علاج يمكن أن تؤدي إلى تلف الكلى.

ما هي أعراض الجزر المثاني الحالبي 

أعراض الجزر المثاني الحالبي عند الرضَّع تكون ما يلي:

حُمَّى غير مبررة.

فقدان الشهية.

التهيج.

عندما يكبر الطفل يمكن أن يؤدي الجزر المثاني الحالبي إلى:

التبول في الفراش.

الإمساك أو عدم القدرة على التحكُّم في التبرز.

ارتفاع ضغط الدم.

وجود بروتين في البول.

يوجد مؤشر آخر للإصابة بالجزر المثاني الحالبي، والذي قد يُكشف قبل الولادة باستخدام أشعة الموجات الصوتية هو تضخم الكليتين أو توسع الحويضات لإحدى الكليتين أو كلتيهما عند الجنين.

ما هي عوامل الخطر للجزر المثاني الحالبي 

عوامل الخطر للجزر المثاني الحالبي هي الخلل الوظيفي في المثانة والأمعاء(BBD).

العِرق: يبدو أن الأطفال ذوي البشرة البيضاء هم الأكثر عرضةً لخطر الإصابة بالجذر المثاني الحالبي.

الجنس: عموماً الإناث هم أكثر عرضةً للإصابة.

العمر: الرضع والأطفال حتى سن السنتين هم أكثر عرضةً.

التاريخ العائلي المرضي.

ما هي مضاعفات الحزر المثاني الحالبي

مضاعفات الجزر المثاني الحالبي هي تلف الكلى: هو الشاغل الرئيسي فيما يتعلق بحالات الجزر المثاني الحالبي. وكلما كان الارتجاع أكثر حدة زادت خطورة المضاعفات.

بالإضافة إلى مضاعفات اخرى، مثل:

التندُّب الكلوي.

ارتفاع ضغط الدم.

الفشل الكلوي.

د. هبة أحمد 

ما العلاقة بين ارتفاع ضغط الدم والإصابة بالتهاب المفاصل
أظهرت دراسة علمية حديثة شملت أكثر من 97,000 شخص أن
الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم يواجهون احتمالات أكبر للإصابة بالتهاب المفاصل وخاصة في مفصل
الركبة
تبين أنه أشيع عند النساء
يفتح هذا الاكتشاف آفاقاً جديدة للاستفادة من الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم في علاج التهاب المفاصل أو العكس
 

إعداد
د . مايا محمد

كيف يحدث التسمم بالرصاص
يحدث التسمم بالرصاص بسبب الأنشطة البشرية كالتعدين وحرق الوقود الحفري والتصنيع التي تزيد نسب معدن
الرصاص على سطح الأرض وينتج عنة حدوث تراكم للرصاص في جسم الإنسان وغالباً ما يحدث ذلك على مدار أشهر
أو سنوات
يكون الأطفال دون 6 أعوام أكثر عرضة بشكل خاص للإصابة بالتسمم بالرصاص الأمر الذي قد يؤثر بشدة على النمو
العقلي والجسدي وقد يؤدي ارتفاع مستوياته إلى الوفاة

ما هي مصادر التعرض للرصاص
تشمل مصادر التعرض للرصاص ما يلي
الرصاص الموجود في الطلاء
أنابيب المياه والسلع المعلبة
التربة والغبار المنزلي وأطباق الطعام
مستحضرات التجميل
بعض المهن أماكن إصلاح السيارات التعدين تركيب الأنابيب تصنيع البطاريات الطلاء والبناء
 

ما هي عوامل خطورة التسمم بالرصاص
تشمل عوامل خطورة التعرض للرصاص ما يلي
العمر الأطفال والرضع أكثر عرضة
الحياة في منزل قديم
هوايات معينة صناعة الزجاج الملون والمجهورات التي تحتاج إلى لحم بالرصاص
خطورة أثناء الحمل
 

ما هي أعراض التسمم بالرصاص
قد لا تظهر أعراض ومؤشرات التسمم إلا بعد تراكم كميات معينة من الرصاص في الجسم
لدى الأطفال نجد
تأخر النمو
صعوبات التعلم
فقدان الشهية
فقدان الوزن
الخمول والإرهاق
ألم في البطن
القيء
الإمساك
فقدان السمع
نوبات صرع
لدى البالغين
ارتفاع ضغط الدم
ألم المفاصل والعضلات
الصداع
صعوبات في الذاكرة أو التركيز
ألم البطن
اضطرابات المزاج
انخفاض عدد الحيوانات المنويَّ ة وتشوُّهها
الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة لدى النساء الحوامل
 

كيف يتم تشخيص التسمم بالرصاص
يمكن تشخيص التسمم بالرصاص عن طريق أخذ عينة دم صغيرة بوخز الإصبع أو من الوريد وقياس مستوياته
لايوجد مستوى آمن محدد للرصاص في الدم ومع ذلك يعتبر مستوى ٥مكغ /دل إشارة الى مستوى غير آمن ويتطلب
اختبارات بشكل دوري ويطلب التداخل العلاجي عند مستوى ٤٥ مكغ /دل من الرصاص

كيف يتم علاج التسمم بالرصاص
يتم علاج التسمم بالرصاص بإزالة مصدر التلوث لتقليل التعرض وحدوث مشكلات
المستويات الأعلى والأكثر شدة تحتاج إلى العلاج بالخلَّب باستخدام EDTA ( ثنائي أمين الإيثيلين رباعي حمض
الأسيتيك ) حقنا وغيرها من المركبات الخالبة للرصاص
غسل اليدين وألعاب الأطفال
تنظيف الأسطح المغبرة
خلع الأحذية قبل الدخول إلى المنزل
يجب تمرير الماء البارد لمدة دقيقة في شبكة السباكة القديمة قبل الإستخدام
اتباع نظام صحي
صيانة المنزل باستمرار إذا كان به طلاء يحوي على الرصاص
 

إعداد
د . آلاء سليمان

ما هو الفواق
الفواق تشنجات متكررة أو حركات مفاجئة للحجاب الحاجز لا يمكنك التحكم فيها
والحجاب الحاجز هو العضلة التي تفصل بين الصدر ومنطقة المعدة ويؤدي دوراً مهماً في عملية التنفس
يسبب التشنج في الحجاب الحاجز إغلاق الحبال الصوتية فجأة ما يؤدي إلى إصدار صوت الفواق المميز
 

كيف يتم علاج الفواق
نمط الحياة والعلاجات المنزلية يمكن أن تعالج الفواق ولكن لا توجد طريقة معينة لإيقاف الفُواق ولكن إذا استمر الفُواق
أكثر من بضع دقائق
فقد توفر لك هذه العلاجات المنزلية الراحة
على الرغم من أنها غير مُثبتة الفعالية
التنفس في كيس ورقي
الغرغرة بماء مثلج
حبس النفَس
ارتشاف الماء البارد
 

إعداد
 د . شهد قراجة

ما هو الفرق بين الجنجد وجنجل العين
الفرق بين الجنجد وجنجل العين هو كون الجنجد stye كتلة كروية محمرة و ملتهبة على الجهة الخارجية للجفن سببها
التهاب بصيلة الرموش بسبب البكتيريا
بينما الجنجل chalazion سببه انسداد في الغدد الموجودة بطرف الأجفان تُدعى ( meibomian glands ) التي تفرز
المادة الزيتية التي تغطي بياض العين فيظهر الجنجل
 

إعداد
د . منى محم

ما هو القلاع الفموي
القلاع الفموي هو تقرحات أو آفات تظهر في الفم وتعتبر شائعة ويمكن أن تكون مؤلمة
تتشكل القلاع الفموية عادة على الشفاه اللثة داخل الخدين وعلى سقف الفم
 

ما هي أسباب القلاع الفموي
توجد عدة عوامل قد تسبب القلاع الفموية ومنها
الإصابة بالفيروسات مثل الهربس البسيط
نقص الفيتامينات والمعادن
التوتر والقلق
تهيج الفم الناتج عن احتكاك الأسنان أو استخدام مواد كيميائية حادة
بعض الأمراض المناعية مثل الذئبة الحمراء والتهاب القولون التقرحي
 

ما هي أعراض القلاع الفموي
يكون القلاع الفموي مصحوب ببعض الأعراض مثل
تورم في اللوزتين
انتفاخ في العقد الليمفاوي
ارتفاع درجة الحرارة
صعوبة في البلع
انخفاض في مستوى الطاقة
 

كيف يتم علاج القلاع الفموي
يمكن علاج القلاع الفموي بعدة طرق وفي العادة يختفي القلاع تلقائياً دون الحاجة لعلاج خاص
ومع ذلك إذا كان الألم شديد أو إذا كان القلاع يتكرر بانتظام يمكن اتباع الخطوات التالية
استخدام مراهم علاجية
المضمضة بالماء والملح
تجنب المواد والأطعمة المهيجة
تناول الأدوية المسكنة
في النهاية إذا استمرت القلاع الفموية لأكثر من أسبوعين أو تكررت بانتظام ينبغي استشارة الطبيب لتقييم الحالة ووصف
العلاج المناسب خصوصاً إذا كانت مصاحبة بأعراض أخرى مثل ارتفاع في درجة الحرارة أو صعوبة في البلع
 

إعداد
د . أحمد البكر

ما هي الكسور الإجهادية
الكسور الإجهادية هي شقوق صغيرة في العظم وغالباً ما تنتشر في عظام الجزء السفلي من الساق والقدم التي تحمل
الوزن

ما هي أعراض الكسور الإجهادية
في بداية الأمر قد لا يلاحظ الألم المرتبط بالكسر الإجهادي ولكنه بمرور الوقت يميل إلى الازدياد سوءا ًيبدأ الألم عادة في نقطة مُعيَّنة وينخفض أثناء الراحة وربما يظهر تَورُّم في المنطقة المُؤلِمة وحولها

ما هي أسباب الكسور الإجهادية
كثيراً ما تنتج كسور الإجهاد عن زيادة كمية أو شدة النشاط بسرعة كبيرة

ما هي عوامل خطورة الكسور الإجهادية
تشمل عوامل خطورة الكسور الإجهادية ما يلي
رياضات معيَّنة
الكسور الإجهادية أكثر شيوعاً في الأشخاص الذين يشاركون في الألعاب الرياضية المُجهِدة مثل سباقات المضمار
والميدان وكرة السلة والتنس والرقص أو الجمباز
زيادة النشاط
غالباً ما تحدث الكسور الإجهادية في الأشخاص الذين يتغيرون فجأة من نمط الحياة المستقرَّة إلى حِمْية رياضية نشطة أو
من يقومون بسرعة بزيادة كثافة التدريب ومدته وعدد جلساته
الجنس
السيدات خاصة اللاتي لا تنتظم لديهن دورات الحيض
أو من ليس لديهن دورات حيض على الإطلاق عُرْضة أكثر للإصابة بالكسور الإجهادية
مشاكل القدم
الأشخاص الذين لدَيهم أقدام مُسطَّحة أو تقوُّس صلب  أكثر عُرضة للإصابة بالكسور الإجهادية
العظام الضعيفة
يُمكن أن تُضعِف بعض الحالات
مثل هشاشة العظام العظم وتجعل من السهل الإصابة بالكسور الإجهادية
كسور إجهادية سابقة
الإصابة بواحد أو أكثر من الكسور الإجهادية مسبقاً يجعلك أكثر عرضة للإصابة بها مرة أخرى
نقص العناصر المغذية
يُمكن لاضطرابات الشهية ونقص فيتامين D ونقص الكالسيوم التسبُّب في الكسور الإجهادية

ما هي مضاعفات الكسور الإجهادية
لا تلتئم بعض الكسور الإجهادية بشكل صحيح
مما قد يسبب مضاعفات مزمنة
لذا إن لم تُعالَج الأسباب الكامنة
فقد يتسبب إهمالها في تعريضك لخطر الإصابة بالمزيد من الكسور الإجهادية

كيف يتم الوقاية من الكسور الإجهادية
يتم الوقاية من الكسور الإجهادية باتباع ما يلي
إجراء التغييرات تدريجيّاً بدء أي برنامج جديد للتمارين الرياضية ببطء والزيادة تدريجيّاً الامتناع عن زيادة التمارين لأكثر من 10% في الأسبوع
استخدم حذاء ملائم
تأكد من ملاءَمة قياس الأحذية وملاءمتها لنشاطك
إذا كنت مصابا بالقدم المسطحة
فاطلب من طبيبك توفير الدعامات المقوسة لأحذيتك
نوِّع تمارينك
أضف التمارين ذات التأثير المنخفض لنظامك الرياضي لتجنب الإجهاد المتكرر الواقع على جزء معين من جسمك
التغذية السليمة
للحفاظ على متانة العظام تأكد من اتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على مقدار كاف من الكالسيوم وفيتامين D والعناصر
المغذية الأخرى
 

إعداد
 د . سلام العبدالله

ما هو اللسان المربوط
اللسان المربوط هو حالة مرضية تظهر منذ الولادة وتعيق حركة اللّسان نتيجة وجود لجام لساني يربط أسفل اللسان بقاع
الفم مما قد يعيق الطفل أثناء الرضاعة الطبيعية

ما هي أسباب اللسان المربوط
سبب اللسان المربوط غير معروف إلى حد كبير على الرّغم من أن بعض الحالات تكون مرتبطة بعوامل وراثية وهو
أكثر شيوعاً بين البنين عن البنات

ما هي أعراض اللسان المربوط
تشمل أعراض اللسان المربوط ما يلي
صعوبة في رفع اللسان إلى صف الأسنان العلوية أو في تحريكه من جانب لآخر
صعوبة في إخراج اللسان ليتخطى صف الأسنان الأمامية السفلية
ظهور اللسان مثلما أو على هيئة قلب عند إخراجه
 

ما هي مضاعفات اللسان المربوط
قد يسبب اللسان المربوط بعض المضاعفات وأهمها
مشكلات الرضاعة الطبيعية
صعوبة في الكلام
سوء نظافة الفم

كيف يتم علاج اللسان المربوط
قد ينفك اللجام اللساني بشكل عفوي مع مرور الوقت ويعالج التصاق اللسان وفي حالات أخرى يبقى دون إحداث مشاكل
إذا تسبب في حدوث مشاكل قد يلزم إجراء عمل جراحي يتضمن بضع اللجام أو تقويمه

إعداد
د .بتول أحمد

ما هو الميزوثيرابي
الميزوثيرابي هو تقنية تجميلية غير جراحية تعتمد على الحقن المجهري السطحي للأنسجة المستهدفة بمزيج من حمض
الهيالورونيك ومضادات الأكسدة والفيتامينات (أ ب ج د ك ) كما المعادن والإنزيمات المساعدة ، وذلك لتعزيز إنتاج
الكولاجين والإيلاستن وبالتالي استعادة نضارة الوجه

تشير كلمة ميزو إلى الطبقة المتوسطة من الجلد حيث يتم تحفيز الأديم المتوسط في المنطقة المرغوب علاجها باستخدام
إبر رفيعة ودقيقة وحقنها في فروة الرأس وبصيلات الشعر أو مناطق مختلفة من البشرة مثل الوجه
يُستخدم الميزوثيرابي للوجه في علاج ندبات حب الشباب الخفيفة إلى المتوسطة ( الندبات الجديدة أو القديمة ) عن طريق
توحيد لون البشرة وتحسين ملمسها وإزالة التصبغات إلى جانب تقليل الخطوط الدقيقة والتجاعيد وشد الجلد المترهل
والمتراخي من خلال تصغير المسام
تستغرق جلسة الميزوثيرابي للوجه حوالي ثلاثين دقيقة فقط فهي إجراء تجميلي طفيف التوغل لا يتطلب شقوقاً جراحية أو
تخديراً  عاماً إلا أنها قد تتسبب في ظهور بعض الكدمات المتورمة في مناطق متفرقة من الوجه والتي تتلاشى من تلقاء
نفسها في غضون 24 ساعة
 

كما يمتلك الميزوثيرابي فوائد في التخلص من دهون الجسم و فوائد للشعر
عادة ما يوصي أطباؤنا بتكرار الجلسات خلال السنة الواحدة اعتماداً على حالة المريض بالإضافة إلى النتائج المُراد
تحقيقها
 

إعداد
د . دانيال قطيني

ما هو الوسواس القهري
الوسواس القهري هو أفكار ومخاوف غير مرغوب فيها تسمى الوساوس تدفعك إلى سلوكيات تكرر فيها فعل الأشياء
تشعر بأنك مضطر لممارستها في محاولة لتخفيف التوتر رغم ومحاولتك إيقافها

ما هي الأفعال الناتجة عن الوسواس القهري
تشمل الأفعال الناتجة عن الوسواس القهري غالباً أمور مثل
الغسيل والتنظيف
المبالغة في الترتيب والتنظيف قد يصل الأمر لتجنب مصافحة الناس
التحقق والتأكد
كالتحقق من قفل الأبواب أو إطفاء الموقد
العد
المبالغة في عد الأشياء وحفظ ترتيبها
اتباع روتين صارم
روتين عمل أو روتين معيشة يكاد يشبه الروبوت في دقته
من الممكن أن يكون على شكل أفكار مثل
الخوف من فعل أشياء محرمة دينياً تصورات جنسية مزعجة
الخوف من إيذاء الآخرين

ما هي أسباب الوسواس القهري
تشمل آخر البحوثات لتفسير الوسواس القهري مايلي من أسباب
العوامل الحيوية
كنتيجة لحدوث تغيرات في كيمياء الجسم الطبيعية أو وظائف الدماغ
الخصائص الوراثية
لكن لم يتم حتى الآن تحديد جينات بعينها لها دور في الإصابة به
التعلم
يمكن تعلم المخاوف الوسواسية والسلوكيات القهرية من مشاهدة أفراد الأسرة أو مع مرور الوقت
لكن يصعب أحياناً تشخيص اضطراب الوسواس القهري لأن الأعراض يمكن أن تكون مشابهة لأعراض اضطرابات
القلق أو الاكتئاب أو الفصام

كيف يتم علاج الوسواس القهري
العلاجان الرئيسيان لاضطراب الوسواس القهري هما
العلاج النفسي
تمثل طريقة التعرض ومنع الاستجابة (ERP) جزءا من العلاج السلوكي المعرفي
تتضمن تعريضك تدريجياً لعنصر مخيف أو وسواس ما مثل الأوساخ ثم ستتعلم طرق ا لعدم ممارسة طقوسك القهرية
الأدوية
يستخدم بشكل أساسي مضادات الاكتئاب وله أنواع مختلفة يقرر الطبيب حسب سير الحالة الفئة الدوائية المناسبة
 

إعداد
د . أروى محمد

ما هي التأثيرات غير المرغوبة للأسبرين
يسبب تناول الأسبرين ولو بجرعات صغيرة حدوث متلازمة راي
للأطفال والبالغين التي تتمثل بانخفاض مستوى الغلوكوز في الدم وارتفاع الأمونيا وتضخم الكبد و تتراوح الأعراض
بالشدة كالتالي
الإسهال والتنفس السريع
الإقياء المستمر و الشعور بالخمول
التشوش وعد الرؤية
السلوك العدواني والعصبي
نوبات الصرع
أخيراً تعتبر هذه الحالة خطيرة و تتطلب مراجعة المشفى أو الطبيب بسرعة
 

إعداد
د . يارا محمد

ما هو تضخم عضلة البواب في المعدة
تضخم عضلة البواب في المعدة الذي يُعرف بحالة ناجمة عن ضخامة أو فرط تصنع في الألياف العضلية للبواب دون
سبب واضح
يؤدي هذا الأمر إلى تضيق مخرج المعدة معيقة مرور حليب الأم إلى العفج

ما هي أعراض تضخم عضلة البواب في المعدة
تشمل أعراض تضخم عضلة البواب في المعدة ما يلي
يعاني الطفل المصاب من إقياءات حليبية نافورية تتلو الرضاعة مباشرة وكذلك إمساك كاذب بسبب عدم مرور محتويات
المعدة إلى الأمعاء فقد يخرج كمية براز قليلة كل يومين إلى ثلاثة أيام
العلامة المميزة عند الفحص هي علامة {الزيتونة البوابية } التي تمثل كتلة البواب المتضخمة في الناحية الشرسوفية
 

إعداد
د . علي حرب

ما هو جفاف البشرة
جفاف البشرة هو حالة شائعة يتعرض لها الجميع على اختلاف الأعمار يتسبب الجلد الجاف في مظهر وملمس خشنين
للجلد أو إثارة للحكة به أو تقشره ويختلف مكان تكوُّن هذه البقع الجافة من شخص لآخر

ما هي أسباب جفاف البشرة
يحدث جفاف البشرة نتيجة فقدان المياه من الطبقة الخارجية للجلد وقد ينتج ذلك بسبب ما يلي
الحرارة حيث تعمل نظم التدفئة المركزية والمواقد وأجهزة تدفئة المكان على خفض الرطوبة
البيئة فالحياة في ظروف باردة أو عاصفة بالرياح أو بيئة منخفضة الرطوبة قد تؤدي لجفاف البشرة
كثرة الاستحمام أو التقشير
أنواع الصابون والمنظفات شديدة القلوية
الأشخاص المصابون بأمراض جلدية مثل التهاب الجلد التأتُّبي ( الأكزيما ) أو الصدفية هم أكثر عرضة للإصابة بجفاف
الجلد
يُصاب بعض الأشخاص بجفاف الجلد وسماكته بعد تلقي علاج السرطان أو غسيل الكلى أو تناول أدوية معينة
مع تقدم الشخص في السن ، يصبح الجلد رقيقاً ويُفرِز كمية أقل من الدهون التي يحتاجها الجلد للاحتفاظ بالمياه
 

ما هي أعراض جفاف البشرة
تشمل أعراض جفاف البشرة ما يلي
الإحساس بشد في الجلد
ملمس ومظهر خشن للبشرة
حكة في الجلد
تقشير خفيف أو شديد
خطوط رقيقة أو شقوق
جلد يتفاوت لونه بين مائل للحمرة في البشرة البيضاء ومائل للرمادي في البشرة البنية والسمراء
 

كيف يتم علاج جفاف البشرة
يتم علاج جفاف البشرة باستخدام مرطبات البشرة وتجنب الحمام الساخن طويل المدة ، بالإضافة إلى استخدام الكريمات أو
المراهم التي تصرف بوصفة طبية
 

إعداد
د . لانا آصف العيسى

ما هي دوالي اللسان
دوالي اللسان أو ما يعرف ب لسان الكافيار هو عبارة عن تغيّر فيزيولوجي مرتبط بالتنكّس المرن للأوردة تحت اللسان
حيث تعتبر هذه المنطقة (تحت اللسان ) رقيقة جداً وشفافة للأوعية الدموية تحتها كما يعتبر التقدم بالعمر عامل مؤهّب
للإصابة بسب ارتخاء هذه النسج
حيث تتواجد هذه الحالة عند 10% من المرضى فوق سن ال 40 يعد النزف من هذه الدوالي أمر غير شائع
تحدث الدوالي اللسانية غالبا في ثلاث مناطق
السطح السفلي للّسان ، على طول الوريد تحت اللسان
قاع الفم بالقرب من فوهة الغدة اللعابية تحت اللسان
على طول الأجزاء الجانبية للسان
يبدأ على شكل تجاعيد صغيرة في الأوردة تتحول تدريجياً إلى انتفاخات و تعرجات ترفع الغشاء المخاطي مع تدرّجات
لونية تتراوح من الأحمر إلى الأرجواني
من الممكن أن تترافق هذه الحالة مع الأمراض التي تؤدي لارتفاع ضغط الدم أو متلازمة الوريد الأجوف العلوي
ولكن حتى الآن لم يتم العثور على أي دليل يدل على ارتباط دوالي اللسان بأي مرض جهازي كأمراض الرئة وأمراض
الأوعية الدموية بالتالي هو ليس إلا توسعات حميدة في الأوعية الدموية بدون تغيرات التهابية وبدون أعراض ولا يحتاج
عادة لأي علاج فقط طمأنة المريض
 

إعداد
د . يمنى حوري

ما سبب زيادة الوزن في فصل الصيف
فصل الصيف وأطلق عليه اسم فصل الإجازات
قد لا نشعر بالجوع الشديد مقابل شعورنا بالعطش
لكن كثيراً ما يلجأ معظمنا لتناول المشروبات عالية السكر بكثرة سواء كانت طبيعية أو صناعية
بالإضافة للمشروبات الغازية وبهذا يتم تناول كميات كبيرة من السكر الفائق عن الحاجة والذي يتحول في نهاية الأمر إلى
دهون تتمركز تحديداً في منطقة البطن
الأمر الذي يدخل البعض في مقاوم للأنسولين بالرغم من أنه لا يتناول وجبات عدة ولا ننسى دور الجمعات العائلية
وتناول الوجبات الجاهزة بتكرار أكبر خلال الصيف
أما عن فرص خسارة الوزن فهي متاحة صيفاً وشتاءاً لكن فصل الشتاء يعتبر محفزاً أكبر لاتخاذ القرار خلاله ، نظراً لبرودة الطقس
الأمر الذي يحفز من استخدام طاقة أكبر لحفاظ الجسم على درجة حرارته ضمن المعدل الطبيعي
وهذا يفسر شعورنا بالجوع بشكل اكبر شتاء
لكن هنا يجب استغلال الشتاء بطريقة أكثر ذكاء عن طريق التركيز على المدخلات بان تكون من الأغذية ذات مؤشر شبع
عال مثل البروتينات وأهمها البيض ، والخضراوات وكذلك الدهون الجيدة
 

إعداد
د . محمد الحميدي الخطيب

ما هي فوائد البامية للشعر
تتضمن أبرز فوائد البامية للشعر ما يأتي
ترطيب الشعر
تحتوي البامية على ما يُقارب 90% من الماء ، وهذا يجعل البامية مكون ترطيب طبيعي رائعاً إلى جانب ذلك تحتوي البامية أيضاً على 2% من البروتين وهو مهم للحفاظ على توازن الرطوبة في خصلات الشعر
تغذية فروة الرأس
تحتوي البامية على مضادات الأكسدة مثل البوليفينول Polyphenols إضافة إلى نسبة عالية من المعادن
مثل
الحديد
والمغنيزيوم
والكالسيوم
والبوتاسيوم
والزنك
ومجموعة من الفيتامينات
مثل
فيتامين أ
وفيتامين ب
وفيتامين ج
وفيتامين ه
وفيتامين ك
جميعها عناصر مهمة لتعزيز صحة فروة الرأس فهي تعمل على تقوية خيوط الشعر وجعلها أكثر لمعانا كما أنها تُحارب
ضرر الجذور الحرة التي تتعرض لها فروة الرأس في كل يوم
تعزيز صحة فروة الرأس
كونها تتضمن نسبة عالية من الفيتامينات ومضادات الأكسدة فإنها تُساعد على الوقاية من تهيج فروة الرأس وقشرة
الشعر الناجمة عن السموم أو الجفاف أو نقص الفيتامينات
كما أنها تحتوي على مضادات الجراثيم التي تُحارب مشكلات الشعر الناجمة عن الجراثيم والبكتيريا
تسهيل فك تشابك الشعر
تحتوي البامية على مادة هلامية تشبه الجل تُ ساعد على تقليل احتكاك الشعر عند تطبيقها عليه ما يُسهل التحكم به أثناء
تسريحه
تعزيز لمعان الشعر
الجل الموجود في البامية يُرطب خصل الشعر بعمق نتيجة لذلك يُصبح الشعر الباهت أكثر لمعاناً وصحة
تثبيت الشعر
يُمكن أيضاً استخدام الجل الموجود في البامية لتثبيت الشعر كبديل عن منتجات تجعيد الشعر المليئة بالمواد الكيميائية
القاسية
تحفيز نمو الشعر
أساس فروة الرأس الصحية هو التغذية الصحيحة ولأن البامية مليئة بالعناصر الغذائية التي تحتاجها فروة الرأس فإنها
تُساهم في تعزيز نمو بصيلات الشعر
مُحاربة تجعيد الشعر
يُمكن استخدام البامية لتنعيم الشعر تماماً كالزيوت للحصول على شعر خال من التجعيدات إضافة إلى أنها تُعد مادة
مرطبة تحبس الرطوبة داخل خيوط الشعر
الآثار الجانبية للبامية
بالرغم من الفوائد العديدة التي تُقدمها البامية للشعر إلا أنها قد تُسبب بعض الآثار الجانبية على المنطقة التي يتم تطبيقها
عليها والتي تشمل ما يأتي
الشرى
الحكة
الوخز
 

إعداد
 د .إسراء حسان

ما هو زيت شجرة الشاي
زيت شجرة الشاي هو الزيت المعروف باسم زيت ملاليوكا له فوائد كثيرة حيث يعالج حالات
حب الشباب
قشرة الشعر والقمل
قدم الرياضي وفطريات الأظافر
لكنه سام عند البلع ولا يجب استخدامه عند المصابين بالأكزيما
هو آمن الاستخدام ولكن قد تظهر بعض التفاعلات التحسسية مثل
الاحمرار والتهيج
الحكة والتقشير
الشعور بلسعات خفيفة
 

إعداد
د . يارا محمد

ما هي أسباب كسر الساق
يحدث كسر الساق للأسباب التالية
السقوط حيث يمكن أن تؤدي السقطات الخفيفة إلى كسر واحدة أو أكثر من عظام الساق
حوادث المركبات الآلية
الإصابات الرياضية
الاستخدام المفرط للطرف

كيف يتم الوقاية من كسر الساق
لا يمكن الوقاية دائماً من الإصابة بكسر الساق لكن يمكن أن تساعد هذه النصائح الأساسية في تقليل مخاطر الإصابة
تقوية العظام يمكن أن تساعد الأغذية الغنية بالكالسيوم ارتداء الأحذية الرياضية المناسبة
تنويع التمارين الرياضية يمكن للتبديل بين الأنشطة أن يقي من الكسور الإجهادية

كيف يتم علاج كسر الساق
يتوقف علاج كسر الساق على موضع الإصابة وشدتها حيث قد تحتاج كسور الساق الشديدة استخدام براغي وشرائح
معدنية لتثبيت طرفي الكسر معاً . بينما يمكن معالجة الكسور الأقل شدة باستخدام جبيرة تجبير كلي أو نصفي
وفي جميع الأحوال يعتمد إتمام الشفاء على سرعة التشخيص والعلاج بصورة حاسمة
 

إعداد
د . جبران الكوسا

ما هو التهاب المريء الجزري
التهاب المريء الجزري هو ارتجاع (عودة) الحمض المعدي إلى المريء ولمدة طويلة من الزمن، دون علاج،
ويحصل ذلك نتيجة ضعف في المصرة المريئية السفلية.

ما أعراض التهاب المريء الجزري
تشمل أعراض التهاب المريء الجزري ما يلي
ألم الصدر عند الأكل، خاصةً خلف عظمة القص.
صعوبة البلع .
حرقة المعدة.
شعور بالألم عند البلع.
انحشار الطعام المُبتلَع في المريء.
 

ما عوامل الخطورة لالتهاب المريء الجزري
تشمل عوامل الخطورة لالتهاب المريء الجزري ما يلي
النوم بعد الأكل مباشرةً.
تناول الوجبات الكبيرة والدهنية بإفراط.
التدخين.
زيادة الوزن، وهذا يشمل الوزن الزائد أثناء الحمل.

كيف يتم تشخيص التهاب المريء الجزري
يتم تشخيص التهاب المريء الجزري من خلال
القصة السريرية من المريض.
تنظير هضمي علوي .

ما مضاعفات التهاب المريء الجزري
تشمل مضاعفات التهاب المريء الجزري ما يلي
تندّب المريء أو تضيّقه.
تمزق في بطانة المريء.
الإصابة بمريء باريت.

ما علاج التهاب المريء الجزري
يعتمد علاج التهاب المريء الجزري على معالجة المسبب 0الإرتجاع) إما:
مضادات حموضة.
حاصرات مستقبلات H2 .
المسكنات.
وفي الحالات الشديدة يتم اللجوء إلى المعالجات الجراحية، إذا لم تنجح التدخلات العلاجية المحافظة.
 

إعداد
د. هاشم رجب

ما هي أعراض الرمد الحبيبي
علامات وأعراض الرمد الحُبَيبي عادة ما تؤثر على كلتا العينين ، ويمكن أن تشمل
حكة بسيطة وتهيج العينين والجفون وإفرازات من كلتا العينين تحتوي على مخاط
انتفاخ الجفن
حساسية للضوء أو خوف من الضوء
ألم العين
احمرار العين
فقدان البصر
الأطفال الصغار تحديداً هم الأكثر عرضة للعدوى

ما هي أسباب الرمد الحبيبي
سبب الرمد الحبيبي أنواع فرعية من المتدثرة الحثرية وهي بكتيريا يمكنها أن تسبب أيضاً عدوى المتدثرة المنقولة جنسياً ينتشر الرمد الحبيبي عبر ملامسة إفرازات عيني شخص مصاب أو أنفه
يمكن أن تكون اليدان الملابس المناشف والحشرات مسارات لنقل العدوى
في الدول النامية تعد الذبابات الماصّة أيضاً إحدى وسائل انتقال العدوى

ما هي عوامل خطورة الرمد الحبيبي
تتضمن العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بالرمد الحُبيبي ( التراخوما ) ما يلي
الأماكن المزدحمة
سوء الصرف الصحي
العمر تزداد الإصابة كثيراً عند الأطفال ما بين 4-6 سنوات
الجنس في بعض المناطق تصاب النساء بهذا المرض بنسبة أكثر من الرجال وقد يرجع ذلك إلى أن النساء أكثر اختلاطا بالأطفال
الذباب

ما هي مضاعفات الرمد الحبيبي
قد يسبب الرمد الحبيبي بعض المضاعفات وأهمها
تندُّب السطح الداخلي للجفن
تشوهات الجفن ، كانطواء الجفن إلى الداخل ( الشتر الداخلي ) أو الرموش المنغرزة (داء الشعرة ) التي قد تخدش القرنية
تندُّب القرنية أو تغيمها
فقدان البصر الجزئي أو الكلّي

كيف يتم علاج الرمد الحبيبي
يتم علاج الرمد الحبيبي بما يلي
الأدوية
قد يصف الطبيب مرهم تيتراسايكلن للعين أو أزيثرومايسين عن طريق الفم ( زيثروماكس ) قد لاحظ الأطباء أن أزيثرومايسين أشد فاعلية من تيتراسايكلن
الجراحة
قد يحتاج علاج المراحل المتأخرة من مرض الرمد الحبيبي ( ويشمل ذلك تشوهات الجفن المؤلمة ) إلى الجراحة
بالحالات التي تسوء فيها الرؤية يكون زرع القرنية خياراً مناسباً قد يلزم إجراء إزالة الرموش ( نتفها ) في بعض الحالات
قد تحتاج إلى الخضوع لهذا الإجراء مراراً وتكراراً 

 إعداد
د . زينب مقصود

ما هو الشوفان
يعتبر الشوفان نباتا من الفصيلة النجيلية وهو نوع من الحبوب الكاملة الخالية من الغلوتين والأكثر فائدة كما يعرف علميا باسم Avena sativa

ما هي محتويات الشوفان
يحتوي الشوفان على كمية جيدة من الكربوهيدرات والألياف خاصة البيتا غلوكان ويعد مصدراً جيداً للبروتين والفيتامينات
والمعادن ومضادات الأكسدة و نذكر منها
المنغنيز
الفوسفور
المغنسيوم
النحاس
الحديد
حمض الفوليك
الزنك
فيتامينات B1 B3 B5 B6 بالإضافة للكالسيوم والبوتاسيوم
 

ما سبب استخدام الشوفان لإنقاص الوزن
الشوفان لا ينقص الوزن بحد ذاته وإنما يعمل على سد الشهية لقدرته على تعزيز الشعور بالشبع والامتلاء لفترة طويلة
مما يساعد الشخص على تقليل وجباته وضبط سكر الدم ومع الوقت إنقاص الوزن

ما هي فوائد الشوفان
للشوفان فوائد عديدة أهمها
يقلل خطر الإصابة بأمراض القلب
يسهّل عملية الهضم وينظم حركة الأمعاء لغناه بالألياف
يقلل من انتفاخ المعدة و الهضم وعسر الهضم
يقلل من الإمساك
ضبط نسبة السكر في الدم
يقلل مستوى الكوليسترول في الدم
 

إعداد
ديمة عبد الحميد

ما هو الإجهاض العفوي
الإجهاض العفوي هو الذي يحصل خارج إرادة السيدة والطبيب.

ما أسباب الإجهاض العفوي
قد يحدث الإجهاض العفوي نتيجة عدة أسباب أهمها
تشكّل البيضة الرائقة بعد الإخصاب، وهي بيضة لا تتطور إلى مكونات جنينية ومصيرها أن تخرج عبر نزيف
بسيط.
الأمراض الغدية، كاضطرابات الغدة الدرقية والمبيض متعدد الكيسات والداء السكري.
الشذوذات الرحمية التي تعبر عن تشوهات ضمن بنية الرحم، كالرحم ذو القرنين والرحم وحيد القرن.
التسخد الشاذ وهو سوء اتصال البيضة المنغرسة مع الأوعية الدموية ضمن بطانة الرحم، ما يسبب عسر
تغذية للبيضة المنغرسة وبالتالي مصيرها الإسقاط.
بالإضافة إلى أسباب أخرى أكثر تخصصا.ً
 

ما هو معدل تكرار حدوث الإجهاض التلقائي
عادةً ما يحدث الإجهاض التلقائي مرة واحدة فقط، فمعظم النساء اللاتي يتعرَّضن للإجهاض يحملن حملاً سليماً بعد الإجهاض التلقائي.
ويصاب عدد صغير من النساء بنسبة 1% بالإجهاض المتكرِّّر
إذا كانت السيدة قد تعرضت لإسقاط واحد، فإن احتمال الإجهاض التلقائي في حمل مستقبلي يقارب 20 %
وتزداد الخطورة المتوقعة بزيادة عدد الإجهاضات السابقة.

إعداد
د. سليمان الناصيف

ما هو التسمم الفطري
التسمم الفطري هي حالة مرضية ناجمة عن تناول السموم التي يصنعها الفطر بشكل طبيعي ، وتم التعرف على
100 صنف من الفطر السام عالمياً وتصنيف 15 - 20 منها على أنها قاتلة .

على ماذا تعتمد شدة التسمم الفطري
تعتمد شدة التسمم الفطري على
موقع نمو الفطر .

ظروف النمو وكمية السموم المنتجة .

ما الأسباب الشائعة للتسمم الفطري
تشمل الأسباب الشائعة للتسمم الفطري ما يلي
التناول المتعمد للفطر السام لغايات الانتحار .

التناول غير المتعمد للفطر وخاصة الأطفال .

خطأ تصنيف الفطر على أنه غير سام .
 

ما أعراض التسمم الفطري
أعراض التسمم الفطري تختلف حسب الفطر ، ولكن يمكن تقسيمها لمرحلتين

المرحلة المبكرة بعد مرور 6 ساعات التشنجات البطنية .

الإقياء .

زيادة الحركة المعوية .

فرط الحساسية .

الاضطرابات العصبية .

المرحلة المتأخرة بعد مرور 6 - 24 ساعة
 

المتلازمات السامة للكبد والكلى .

احمرار الأطراف المؤلم .

المرحلة المؤجلة بعد مرور أكثر من 24 ساعة
 

الاضطرابات السامة للكلى .

الزراق .

ارتفاع درجة الحرارة .

اليرقان .

توسع حدقة العين .

توهج الوجه .

ما علاج التسمم الفطري
إن البدء المباشر بالعلاج والداعم عند تأكيد تشخيص التسمم الفطري أمر في غاية الأهمية ويتمثل بعدد من
الإجراءات كالتالي
استخدام العقار الدوائي الأتروبين في حال تأثر عملية التنفس بالإفرازات التنفسية .

استخدام أجهزة الشفط الفموي القصبي .

العقاقير الدوائية المضادة للتشنج .

إعداد
د . سلاف عباس
 

تصاب الامرأة الحامل بأنواع مختلفة من الأمراض التي يجب أن تعالج بأدوية لا تؤثر على صحة جنينها والتي
قد تسبب حلات تشوه أو حتى إجهاض.

ما هي الأدوية التي تعالج بها المرأة الحامل
تشمل بعض الأدوية التي تعالج بها المرأة الحامل ما يلي
الصادات الحيوية
 

الآمنة أثناء الحمل
البنسلينات ومنها الأموكسيسيلين والأمبيسيلين ( Larolid و Amoxil .)
السيفالوسبورينات ومنها سيفاكلور و سيفاليكسين ( Keflex .)
الكلينداميسين ( Clindagel و Clinda_Derm و Cleocin .)

الخطرة في حالة الحمل
التيتراسيكلينات فهي تؤثر على نمو عظام الطفل وتغير لون أسنانه أثناء نموها، إذاً لا ينصح باستخدامها بعد
الأسبوع الخامس من الحمل.
السلفوناميدات ينصح تجنبها بالأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وعند اقتراب موعد الولادة.
 

أدوية الحساسية
 

الآمنة أثناء الحمل ومنها
مضادات الهيستامين عن طريق الفم مثل اللوراتادين ( Claritin, Alavert ( وسيتريزين ) Zyrtec Allergy .)
بخاخات أنفية بوديزونيد (Rhinocort Allergy (، وفلوتيكازون ) Flonase Allergy Relief ،)
وموميتازون ( Nasonex 24HR Allergy .)
بخاخ أنفي أوكسيميتازولين.
 

أدوية الحساسية الضارة
أهمها البسودوإيفيدرين عند استخدامه بالثلث الأول من الحمل، فهو مرتبط بخطر التعرض لعيوب ولادية
خطيرة.
 

مسكنات الألم

الآمنة منها
الأسيتامينوفين (السيتامول) و التيلينول.
 

أدوية علاج حب الشباب أثناء الحمل
 

الأدوية الآمنة
إريثروميسين ( Erythra_Derm, Erygel .)
كليندامايسين ( Clindagel و Cleocin T .)
بيروكسيد البنزويل.
حمض الأزيلايك.
 

أدوية علاج حب الشباب الضارة أثناء الحمل (والتي تسبب عيوبا خلقية وتشوهات للجنين):
آيزوتريتينوين تؤخذ عن طريق الفم ( Amnesteem & Claravis .)
الريتنوئيدات الموضعية يجب تجنبها أثناء الحمل لأنها عوامل ماسخة للأجنّة.
 

الأسبرين أثناء الحمل
بشكل عام لا ينصح به للحوامل إلا في حال إصابة الأم باضطرابات في تخثر الدم حيث يسمح بإعطائه
بجرعات منخفضة نموذجية وهي 81 ملليغرام وهي جرعة آمنة طوال فترة الحمل.
من غير المسموح إعطاء الأسبرين بجرعات عالية خلال الحمل لكونه يبدي خطورة على صحة الجنين في
جميع مراحل الحمل.
 

إعداد

مرح منذر الفروان

ما هو الاضطراب العاطفي الموسمي
الاضطراب العاطفي الموسمي هو نوع من حالات الاكتئاب يحدث بسبب التغيرات الموسمية ، ويبدأ وينتهي في
الأوقات نفسها تقريباً كل عام .

ما أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي
تظهر أعراض الاضطراب العاطفي الموسمي في نهاية الخريف أو بداية الشتاء وتختفي في الأيام المشمسة
خلال الربيع والصيف ، قد تشمل ما يلي
الشعور بضعف الهمة والحزن والكآبة معظم اليوم .

فقدان الشغف بممارسة الأنشطة التي طالما كنت تستمتع بها .

الشعور بالفتور والكسل .

مواجهة مشاكل متعلقة بالنوم لفترات طويلة .

صعوبة التركيز .

الشعور باليأس .

فقدان الرغبة في الحياة .

الإفراط في النوم .

تغيرات في الشهية ، خاصة الرغبة الملحة في تناول أطعمة غنية بالكربوهيدرات .

زيادة الوزن .

متى تزور الطبيب بحالة الاضطراب العاطفي الموسمي
راجع طبيبك إن تغيرت أنماط نومك وشهيتك ، أو لجأت إلى تعاطي الكحوليات طلباً للراحة أو الاسترخاء ، أو
شعرت باليأس أو فكرت في الانتحار .

ما أسباب الاضطراب العاطفي الموسمي
تشمل أسباب الاضطراب العاطفي الموسمي بعض العوامل التي قد يكون لها دور في الإصابة بهذا الاضطراب
ما يلي
الساعة البيولوجية
إذ يمكن أن يؤدي الانخفاض في معدل التعرض لأشعة الشمس إلى اختلال ساعة الجسم الداخلية والشعور
بالاكتئاب .

مستويات السيروتونين
عبارة عن ناقل عصبي يؤثر في المزاج ، ويمكن أن يكون لانخفاض مستوى هذه المادة دور في الإصابة
بالاضطراب العاطفي الموسمي .

مستويات الميلاتونين
يمكن لتغيير فصول السنة أن يسبب اضطراباً في مستوى توازن الميلاتونين في الجسم ، الذي يؤثر في أنماط
النوم والمزاج .

ما علاج الاضطراب العاطفي الموسمي
يكون علاج الاضطراب العاطفي الموسمي ب
العلاج بالضوء
ويعمل على ما يبدو على تغيير المواد الكيميائية المرتبطة بالحالة المزاجية في الدماغ .

إذا كنت مصاباً باضطراب ثنائي القطب ، فأخبر الطبيب واختصاصي الصحة العقلية ، فهذا الأمر ضروري
لتحديد التوقيت المناسب لوصف العلاج الضوئي أو مضاد الاكتئاب فكلا العلاجين يمكن أن يساهما في تحفيز
نوبة هوس اكتئابي .

العلاج النفسي للاضطراب العاطفي الموسمي
يعرف أيضاً باسم العلاج بالتحاور ، ويمكنك الاستفادة من نوع من العلاج النفسي يُعرف باسم العلاج السلوكي
المعرفي فيما يلي
تعلم طرقاً صحية للتأقلم مع الاضطراب العاطفي الموسمي ، خاصة في تقليل السلوك الاجتنابي وتحديد مواعيد
مناسبة لممارسة أنشطة مفيدة . تحديد وتغيير الأفكار والسلوكيات السلبية التي يمكن أن تزيد حالتك سوءا .ً
تعلم كيفية السيطرة على التوتر .

تعلم سلوكيات صحية ، مثل زيادة الأنشطة البدنية وتحسين أنماط النوم .

الأدوية
يستفيد بعض المصابين بالاضطراب العاطفي الموسمي من العلاج بتناول مضادات الاكتئاب ، خاصة إذا كانت
الأعراض التي تظهر عليهم شديدة .

ضع في اعتبارك أن ملاحظة الفوائد الكاملة التي يوفرها مضاد الاكتئاب قد تستغرق عدة أسابيع ، بالإضافة إلى
ذلك ، قد تحتاج إلى تجربة أدوية مختلفة قبل أن تجد دواء يناسب حالتك ويتسبب في حدوث أقل قدر ممكن من
الآثار الجانبية .

بالإضافة إلى خطة علاج الاضطراب العاطفي الموسمي ، اتبع النصائح التالية
اجعل ضوء الشمس يفيض في البيئة المحيطة بك .

اخرج إلى أماكن مفتوحة .

مارِس التمارين الرياضية بانتظام .

احرص على رفع مستوى لياقتك البدنية
اتبع أنماط نوم طبيعية .

وأخيراً لا تتجاهل هذا الشعور السنوي باعتباره مجرّد اكتئاب شتوي أو موسمي يتعين عليك تحمله دون مساعدة . بل
اتخذ خطوات مناسبة تساعد في الحفاظ على دافعيّتك وحالتك المزاجية على مدار العام .

إعداد
د . فرح محمد

ما هو مرض التراخوما
مرض التراخوما هو مرض الرمد الحبيبي

ما هو الرمد الحُبيبي
الرمد الحبيبي هي عدوى بكتيرية تؤثِّّر على العينين، وتنتُج عند العدوى ببكتيريا المتدثِّّرة الحثرية.
يُعَدُّ الرَّمَد الحُبيبي السبب الرئيسي للعَمَى في جميع أنحاء العالم، على الرغم من إمكانية الوقاية منه.
 

ما أسباب الرمد الحبيبي
يحدث الرمد الحبيبي بسبب أنواع فرعية من المتدثرة الحثرية، وهي بكتيريا يمكنها أن تسبب أيضاً عدوى
المتدثرة المنقولة جنسياً.
ينتشر الرمد الحبيبي عبر ملامسة إفرازات عيني شخص مصاب أو أنفه.

يمكن أن تكون اليدان، والملابس، والمناشف والحشرات مسارات لنقل العدوى.

في الدول النامية، تعد الذبابات الماصة أيضاً إحدى وسائل انتقال
العدوى.

ما أعراض الرمد الحبيبي
تشمل أعراض الرمد الحبيبي ما يلي
حكة بسيطة وتهيج العينين والجفون.
إفرازات من كلتا العينين تحتوي على مخاط أو صديد.
انتفاخ الجفن.
حساسية للضوء.
ألم العين.
احمرار العين.
فقدان البصر.
 

ما علاج الرمد الحبيبي
في المراحل المبكرة من الرمد الحبيبي، يمكن أن تكفي المعالجة بالمضادات الحيوية للقضاء على العدوى. قد
يصف الطبيب مرهم تيتراسايكلن للعين أو أزيثرومايسين فمويا.ً

إعداد
د.نُور طقّم

ما هو التهاب الثدي الخمجي
التهاب الثدي الخمجي هو التهاب يصيب أنسجة الثدي والذي ينطوي أحيانا على الإصابة بعدوى ويَنتج عن هذا
الالتهاب ألم في الثدي وتورُّمه ودفؤه واحمراره.

ما أعراض التهاب الثدي الخمجي
تشكل أعراض التهاب الثدي الخمجي
إيلام الثدي الشديد.
الحمى.
تورم الثدي.
زيادة سُمك نسيج الثدي، أو كتلة بالثدي.
إحساس بالألم أو الحُرقة (باستمرار أو أثناء الرضاعة).
احمرار الجلد عادةً بنمطٍ على شكل إسفيني.

ما أسباب التهاب الثدي الخمجي
يحدث التهاب الثدي الخمجي بسبب
عدم الإفراغ الكامل للحليب من الثدي أثناء رضاعة طفلك مما ينجم عنه انسداد في الأقنية اللبنية .
دخول الجراثيم من سطح جلدك أو من فم رضيعك إلى قنوات الحليب أثناء الإرضاع.
 

ما عوامل الخطر لالتهاب الثدي الخمجي
تشمل عوامل الخطر لالتهاب الثدي الخمجي
قرحات أو حلمات متشققة.
ارتداء حمالة صدر ضيقة أو الضغط على صدرك أثناء استخدام حزام الأمان أو حمل شيء ثقيل.
عدم الاهتمام بنظافة الثدي.
سوء التغذية.
التدخين.
 

ما علاج التهاب الثدي الخمجي
يكون علاج التهاب الثدي الخمجي ب
المضادات الحيوية لمدة 10 أيام.
مسكنات الألم (الأسِّيتامينُوفين والأيبوبروفين) .
الاستمرار في الرضاعة الطبيعية لأنها تساعد في التخلص من العدوى.
تجنُّب إطالة مدة امتلاء الثدي بالحليب قبل الرضاعة الطبيعية.
 

إعداد

د. جاسم هلال

ما هو التهاب الظفر الفطري
التهاب الظفر الفطري هو عدوى شائعة تصيب أظافر اليدين أو القدمين ويُمكن أن تظهر الفطريات في ظفر
واحد أو في عدة أظافر.

ما أعراض التهاب الظفر الفطري
تشمل أعراض التهاب الظفر الفطري
زيادة سُمك الظفر.
الهشاشة أو التفتُّت أو الخشونة.
الانفصال عن قاعدة الظفر.
تغيُّر اللون.
التشوُّه.
الرائحة الكريهة.
تصيب الفطريات أظافر اليد لكنّها أكثر شيوعاً في أظافر أصابع القدم.

ما أسباب التهاب الظفر الفطري
ينتج فطر الأظافر بسبب أنواع عديدة من الفطريات وأكثرها شيوعاً هو الفطر الجلدي.
فطر الخميرة والبكتيريا والعفن وغالبا ما يكون تغيُّر اللون الناتج عن عدوى بكتيرية أخضر أو أسود.
يمكن أن تنتقل عدوى القدم (القدم الرياضي) الفطرية إلى الأظافر، ويمكن أن تنتقل عدوى الأظافر الفطرية إلى
القدم.
ملامسة الأسطح التي يمكن أن تعيش عليها الفطريات، أو عن طريق الأحذية الرطبة أو الداكنة والمبللة
بالعرق.

كيف تتم الوقاية من التهاب الظفر الفطري
تتم الوقاية من التهاب الظفر الفطري ب
الحفاظ على جفاف الأظافر.
غسل اليدين بعد لمس الظفر المُصاب بالعدوى.
تقليم الأظافر باستمرار وبطريقة مستوية مع تنعيم الأطراف، لأن الأظافر الطويلة قد تسبب تهيئة مزيد من
المساحة لتنمو الفطريات.
اختيار أحذية مصنوعة من خامات منفذة للهواء.
عدم استخدام طلاء الأظافر أو الأظافر الصناعية.
اختاري صالوناً للعناية بالأظافر يستخدم أدوات طلاء أظافر معقمة.
التخلص من الأحذية القديمة أو علاجها بمطهرات أو بودرة مضادة للفطريات.
 

ما علاج التهاب الظفر الفطري
يتم علاج الظفر الفطري ب
مضادات الفطور التي تُؤخذ عن طريق الفم يُلجأ إليها كخيار علاجي أوّل مثل (إيتراكونازول)، حيث تساعد
هذه الأدوية على نمو ظفر جديد خالٍ من العدوى، ليحلّ ببطء محل الجزء المصاب.
تؤخذ يوميا لمدة 6 أسابيع إلى 12 أسبوع، وقد يستغرق القضاء على العدوى أربعة أشهر أو أكثر.
طلاء الأظافر الطبي: إذ يمكن طلاؤه على الأظافر المصابة والجلد المحيط بها مرّة يومياً، وبعد سبعة أيام
تُمسح الطبقات المتراكمة وتُنظف بالكحول، وتبدأ بوضعها من جديد وقد تحتاج إلى استعمالها يومياً لمدة سنة.
كريم الأظافر الطبي مثل (إيفيناكونازول) و (تافابورول) حيث يمكن وضع هذا المنتج على الأظافر المصابة
بعد غمرها بالماء، وقد تزيد فعالية هذه الكريمات إذا رققت الأظافر أولاً.
قد يقترح الطبيب إزالة الظفر مؤقتاً لتسهيل وضع الدواء المضاد للفطريات على موضع العدوى تحت الظفر
مباشرة، أمّا الخيار الأكثر فعالية والأقل استخداماً فهو جراحة إزالة الظفر وجذره إزالة دائمة.
الوصول إلى نتائج جيدة قد يستغرق عدة أشهر لكن حتى مع نجاح العلاج فإن الإصابة غالباً ما تتكرر.
قد لا تحتاج فطريات أظافر القدم إلى علاج دائماً حيث تكفي العناية الشخصية والمستحضرات المتاحة من دون
وصفة طبية للقضاء على العدوى أحياناً.
 

إعداد

د. ماهي خضر

ما هي الحروق
الحروق هي تلفٌ يحدث للأنسجة بسبب تعرضها لحرارة حارقة أو لحرارة الشمس لفترة طويلة أو لأي إشعاع
آخر أو لمادة كيميائية أو لتيار كهربائيٍّ، ويمكن أن تكون الحروق طفيفة أو خطرة مهددة للحياة.

ما علاج الحروق
يكون علاج الحروق ب
كريمات ومراهم الحروق مثل باسيتراسين وسلفاديازين الفضة.
الضمادات.
حقنة التيتانوس.
زراعة الجلد والجراحة التجميلية.
مسكنات ألم مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين.
 

ما الأخطاء الشائعة حول معالجة الحروق
هناك بعض الأخطاء الشائعة حول معالجة الحروق وهي
وضع الثلج على الجرح، يعد استخدام الماء البارد أو الثلج على الحرق أحد أكبر الأخطاء، الصقيع هو حرق
مثل الحرق الذي تسببه النار وكلاهما يتلف الأنسجة لذلك يجب أن تكون الماء دافئة.
استخدام العلاجات المنزلية، مثل وضع معجون الأسنان أو القهوة أو الطحين، فهذا يعيق الشفاء عن طريق
حبس الحرارة.
فرقعة بثور الحروق عندما تكون الحروق شديدة.
تناول مضادات حيوية لتسريع الشفاء، إلا أنها يمكن ان تصيب ببكتيريا مقاوم لها.
لف الحرق أو تغطيته بشاش قطن.

ما أنواع الحروق وأعراضها
تختلف أعراض الحرق اعتماداً على عُمق تلَفِّ الجلد.

حرق من الدرجة الأولى
هذا الحرق البسيط يؤثر على الطبقة الخارجية فقط من الجلد (طبقة البشرة) وقد يُسبِّّب احمراراً وألما.ً
 

حرق من الدرجة الثانية
هذا النوع من الحرق يؤثر على طبقة البَشرة والطبقة الثانية من الجلد (الأدمة) وقد يُسبب وجود جلد مُتورِّّم
أحمر، أبيض أو ملطَّخ وقد تتكوَّن البُثور، ويكون الألم شديداً.
 

حرق من الدرجة الثالثة
يصل هذا الحرق إلى الطبقة الدُّهنية تحت الجلد، المناطق المحروقة قد تكون سَوداء، بُنيَّةً أو بيضاء وقد يبدو
الجلد سميكاً وتُدمِّّر حروق الدرجة الثالثة الأعصاب مُسبِّّبةً الخَدَر.
 

ما أسباب الحروق
تشمل أسباب الحروق ما يلي
الإشعاعات الصادرة عن الأشعة السينية.
أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية مثل سرير التسمير.
المواد الكيميائية مثل الأحماض القوية والغسول القلوي ومخفف الدهانات أو الغازولين.
الحريق والأبخرة الساخنة.
 

ما مضاعفات الحروق
قد تؤدي الحروق إلى المضاعفات التالية
العدوى البكتيرية، التي قد تؤدي إلى حدوث عدوى في مجرى الدم (الإنتان).
فقدان السوائل، بما في ذلك انخفاض حجم الدم (نقص حجم الدم).
انخفاض درجة حرارة الجسم بشكل خطير (انخفاض حرارة الجسم).
مشكلات في التنفس بسبب استنشاق الهواء الساخن أو الدخان.
الندوب أو المناطق المجعدة بسبب فرط نمو النسيج الندبي (الجدرة).
مشكلات في العظام والمفاصل، عندما تتسبب أنسجة الندبة في تقصير وشد الجلد والعضلات والأوتار
(تقلصات) .
 

إعداد

د. إيليانا ضاحي
 

ما هو الحمل الرحوي
الحمل الرحوي
هو نمو غير معتاد لخلايا الأرومة الغاذية التي تتطور فيما بعد إلى المشيمة

ما أنواع الحمل الرحوي
هناك نوعان من الحمل الرحوي
حمل رحوي كامل
لا يتكون فيها جنين وتتضخم أنسجة المشيمة وتظهر فيها أكياس مملوءة بسائل
 

حمل رحوي جزئي
قد يتشكل جنين ولكنه عادة لا ينجو وقد تحوي المشيمة نسيج منتظم ونسيج غير منتظم
 

ما أسباب الحمل الرحوي
تشمل أسباب الحمل الرحوي
تُسبب البويضة الملقحة بشكل غير طبيعي حدوث حمل عنقودي إذ تحتوي الخلايا البشرية عادة على 23 زوجاً من الكروموسومات في الإخصاب الطبيعي يأتي كروموسوم واحد من كل زوج من الأب والآخر من الأم
في الحمل العنقودي الكامل يلقّح حيوان منوي واحد أو اثنان بويضة واحدة وتكون الكروموسومات من بيضة
الأم غير موجودة أو غير قادرة على العمل
فيتم نسخ كروموسومات الأب ولا يكون هناك أي كروموسومات من الأم
في الحمل العنقودي الجزئي أو غير المكتمل تبقى كروموسومات الأم في البُوَيضة ولكن تأتي مجموعتان من
الكروموسومات من الأب ونتيجةً لذلك يحمل الجنين 69 كروموسوما بدلاً من 46 كروموسوما يحدث هذا غالباً عندما يلقّح حيوانان منويان بويضة واحدة مما ينتج عنه نسخة إضافية من جينات الأب

ما عوامل حدوث الحمل الرحوي
تشمل عوامل حدوث الحمل الرحوي
في حال حدثت مرة واحدة مع الأم فهي قابلة للتكرار
تزداد نسبة لدى النساء اللواتي تزيد أعمارهن عن 43 عاما أو تقل عن 15 عاماً ماذا يمكن أن تكون القصة السريرية للحمل الرحوي وأعراضه
تكون القصة السريرية للحمل الرحوي وأعراضه
شكوى من
نزيف مهبلي بلون بني داكن
شعور بضغط وألم في منطقة الحوض
بعد المقارنة مع المعاينة الأخيرة لوحظ ما يلي
نمو سريع وزيادة كبيرة بحجم الرحم
ارتفاع ضغط الدم مع ارتفاع مستوى البروتين بالبول وهي مقدمات تسمم الحمل
تم التصوير بالإيكو فتبين
عدم وجود سائل سلوي
مشيمة كبيرة تملأ الرحم
تكيسات مبيض

ما علاج الحمل الرحوي
لا يجب السماح باستمرار الحمل العنقودي وللوقاية من حدوث مضاعفات يجب استئصال أنسجة المشيمة
المصابة ويشمل العلاج عادة خطوة واحدة أو أكثر مما يأتي
استئصال النسيج العنقودي من الرحم بالتوسيع والكشط
استئصال الرحم في حال وجود خطورة لحدوث ورم الأرومة الغاذية الحملي ولا توجد رغبة بالحمل مستقبلاً مراقبة موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية

إعداد
د. إهداء جديد

هل هناك علاقة بين الحمل و طب الأسنان
نعم هناك علاقة بين الحمل و طب الأسنان
حالة فيزيولوجية يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار لدى كل سيدة قبل البدء بالمعالجة السنية
 

أولاً بشكل عام يفضل إجراء المعالجات السنية المُلحة بالثلث الثاني من الحمل
فأثناء الثلث الأول تتكون معظم أعضاء الجنين بالتالي يمكن للأدوية أن تسبب تشوهات
أما بالثلث الثالث لا ينصح بإجراء المعالجة السنية لأن كرسي الأسنان غير مريح للأم الحامل وبعض
الوضعيات تؤدي إلى ضغط الرحم على الوريد الأجوف السفلي مسبباً لانسداده وحدوث الجلطات
 

ثانياً التخدير والحمل
إن التخدير الموضعي باستخدام الليدوكائين والنوفوكائين آمن للحوامل بالجرعات المعتادة لكن بدون استخدام
مقبضات وعائية citanest لأنه يقبض عضلات الرحم محرضا مخاض مبكر
أما الإجراءات التي تحتاج تركين أو تخدير عام يجب تجنبها لخطورة حدوث نقص أكسجة جنينية تشوه الجنين
وتؤخر نمو دماغه

ثالثاً الصادات و الحمل
يجب تجنب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية كالإسبرين والإيبوبروفين لأنها تسبب تحسس للجنين
كذلك تجنب الأفيونات كالمسكنات المركزية لأنها تثبط تنفس الجنين وتؤخر نمو دماغه
تجنب إعطاء الميترنيدازول لأنه مشوه للأجنة خاصة في الأشهر الأربع الأولى
تجنب إعطاء التتراسكلين لأنه يغير لون أسنان الطفل اللبنية والدائمة
أما بالنسبة للبنسلين الاموكسيسلين الكلندامايسين
جميعها تعد مقبولة
الباراسيتامول المسكن الأفضل للحوامل لايسبب تشوهات أو مخاض مبكر
 

رابعاً التشعيع والحمل
تقترح دراسة حديثة وجود علاقة بين الصور الشعاعية وانخفاض وزن الجنين لذلك
تطلب الصورة فقط عند وجود حالة سنية إسعافية وملحة ذلك لأن صور الأشعة خاصةً البانوراما تحوي كمية
أشعة هائلة قد تسبب تشوه للجنين
 

إعداد
 د. إنانا مهنا
 

ما هي الدوالي الوريدية
الدوالي الوريدية عبارة عن أوردة منتفخة ومتضخمة وأي وريد قريب من سطح الجلد
أو ما يُعرف بالوريد السطحي
عُرضة للإصابة بالدوالي
ولكن في الغالب تصيب الدوالي الوريدية أوردة الساقين
يعود هذا إلى أن الوقوف والمشي يزيدان الضغط على أوردة الجزء السفلي من الجسم

ما أعراض الدوالي الوريدية
الأعراض الشكلية للدوالي الوريدية
أوردة ذات لون أرجواني داكن أو أزرق أو بلون الجلد نفسه ويختلف مدى سهولة ملاحظة تغيرات لون الجلد
أو صعوبتها حسب لون الجلد
أوردة تبدو ملتوية ومنتفخة وغالبا ما تبدو مثل الحبال على الساقين
تغيرات في لون الجلد حول وريد الدوالي
 

أما أعراض الأوردة الدوالية المؤلمة
شعور بالألم أو ثقل في الساقين
شعور بالحرقة وألم نابض وتقلصات مؤلمة في العضلات وتورم في أسفل الساقين
تفاقم الألم بعد الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة
حكة حول وريد أو أكثر
 

ما أسباب الدوالي الوريدية
قد يؤدي ضعف الصمامات أو تلفها إلى الإصابة بالأوردة الدوالية
تحمل الشرايين الدم من القلب إلى بقية أعضاء الجسم وتعيد الأوردة الدم من بقية أعضاء الجسم إلى القلب
ولإعادة الدم إلى القلب يجب أن تعمل أوردة الساقين عكس اتجاه قوة الجاذبية
تنقبض العضلات الموجودة في أسفل الساقين لتكون بمنزلة مضخات وتساعد جدران الأوردة على إعادة الدم
إلى القلب تنفتح الصمامات الدقيقة في الأوردة أثناء تدفق الدم نحو القلب ثم تنغلق لمنع عودة الدم إلى الخلف
وإذا كانت هذه الصمامات ضعيفة أو تالفة فقد يتدفق الدم إلى الخلف ويتجمع في الأوردة ما يسبب تمدد الأوردة
أو التواءها
 

ما عوامل الخطر للإصابة بالدوالي الوريدية
تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بالدوالي الوريدية
القصة المرضية العائلية
إذا كان هناك أفراد آخرون من العائلة مصابون بالدوالي الوريدية فهناك احتمال كبير للإصابة
السُمنة
تسبب السمنة زيادة الضغط على الأوردة
تشمل الأسباب الأخرى التي قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالدوالي الوريدية ما يأتي
 

العمر
تسبب الشيخوخة اهتراء صمامات الأوردة التي تساعد في التحكم بتدفق الدم
مع مرور الوقت يسمح هذا الاهتراء للصمامات برجوع بعض الدم في الأوردة والتجمع فيها
 

الجنس
السيدات أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة
لأن الهرمونات تسبب ارتخاء جدران الأوردة لذلك قد تكون من عوامل الخطورة التغيرات الهرمونية قبل
الدورة الشهرية أو أثناء الحمل أو انقطاع الطمث
وقد تزيد العلاجات الهرمونية مثل حبوب تنظيم النسل أي حبوب منع الحمل خطر الإصابة بالدوالي الوريدية
 

الحمل
تزيد كمية الدم في الجسم أثناء الحمل
ورغم أن هذا التغيّر يَسند الجنين في مرحلة النمو فإنه قد يسبب أيضا توسُّع أوردة الساقين
الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
تساعد الحركة على تدفق الدم

ما مضاعفات الدوالي الوريدية
إنَّ مضاعفات الدوالي الوريدية نادرة الحدوث
وقد تشمل
القُرح
قد تتكون قُرَح مؤلمة على الجلد بالقرب من الدوالي الوريدية
وغالباً ما تكون بالقرب من الكاحلين وغالبا ما تظهر بقعةٌ متغيرة اللون في الجلد قبل تكوّن القرحة
اطلب الرعاية الصحية على الفور إذا كنت تظن أن لديك قرحة في الساق
الجلطات الدموية
تصبح الأوردة العميقة داخل السَّاقَين مُتضخِّّمة أحياناً وقد تسبب ألماً وتورماً في الساق اطلب المساعدة الطبية إذا استمر ألم الساق أو تورُّمها فقد يعني ذلك حدوث
جلطة دموية
النزيف
في حالات نادرة
تنفجر الأوردة القريبة من الجلد وغالباً ما يُسبِّّب ذلك نزيفاً بسيطاً فقط لكنه يتطلَّب الحصول على مساعدة طبية
تورُّم الساق
يمكن أن تسبب الدوالي الوريدية التي تستمر فترة طويلة تورُّمَ الساقين
 

كيف تتم الوقاية من الدوالي الوريدية
للوقاية من الدوالي الوريدية يجب
تجنَّب ارتداء أحذية بكعب عالٍ أو جوارب ضيقة بخلاف الجوارب الضاغطة
تغيير طريقة الجلوس أو الوقوف المعتادة
اتباع نظام غذائي غني بالألياف وقليل الملح
ممارسة التمارين الرياضية
رفع الساقين عند الجلوس أو الاستلقاء
المحافظة على وزن صحي
 

إعداد
د.سيما بكار

ما هي الدودة الدبوسية
الدودة الدبوسية
Enterobius Vermicularis أو تسمى ب دودة الحرقص من أكثر أنواع الديدان انتشاراً في العالم، وخاصة
عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 _ 10 سنوات.

ما تشخيص الدودة الدبوسية
يتم تشخيص الدودة الدبوسية من خلال
إجراء مسحة شرجية صباحية بطريقة الشريط اللاصق وفحص الشريط تحت المجهر، أو فحص كشاطة
الأظافر لدى الأطفال.

ما أعراض الإصابة بالدودة الدبوسية
تشمل أعراض الدودة الدبوسية ما يلي
الحكة، ومن الممكن أن تترافق مع اضطرابات حركية، نفسية، نقص شهية لدى الطفل، فقدان الوزن، وفي
بعض الحالات النادرة من الممكن أن تدخل إلى الطرق التناسلية فتسبب التهابات فيها.
 

ما علاج الإصابة بالدودة الدبوسية
يكون علاج الإصابة بالدودة الدبوسية عن طريق تناول الأدوية الحاوية على ألبندازول، ميبيندازول، بيرانتيل
باموات.
ويفضل تطبيق العلاج على كافة أفراد العائلة وإعادة العلاج بعد 2 ل 3 أسابيع.

إعداد
د. روان أسعد

ما أعراض الذئبة الحمامية الجهازية
تشمل أعراض الذئبة الحمامية الجهازية ما يلي
آلام المفاصل وتورمها وتيبسها.
طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه يغطي الخدود وجسر الأنف.
طفح جلدي في أماكن أخرى من الجسم.
آفات الجلد التي تظهر أو تسوء مع التعرض للشمس.
تحول لون أصابع اليدين والقدمين إلى اللون الأبيض أو الأزرق عند التعرض للبرد أو أثناء فترات الضغط
النفسي.

ما علاج الذئبة الحمامية الجهازية
لا يوجد علاج لمرض الذئبة الحمامية الجهازية، لكن تغيير نمط الحياة وأدوية معينة مثل مسكنات الألم يمكن
أن تساعد في السيطرة عليها والتخفيف من أعراضها.
متى يمكن أن تكون الذئبة الحمامية الجهازية
مستوى خطورة الذئبة الحمامية الجهازية يختلف باختلاف الشخص، ولكن يمكن أن يؤدي للوفاة عند مهاجمة
المرض للقلب أو الكلى، حيث يمكن أن يؤدي لحدوث فشل كلوي، أو أن يموت المريض بسبب جلطة قلبية.
 

إعداد
د. يارا شيخ حسين

ما هو الرابط بين الحالة النفسية والبشرة
يبدو الرابط بين الحالة النفسية والبشرة عجيباً وغريباً في كثير من الأحيان حيث أن معظم الأشخاص تتظاهر
لديهم جلديا كحب الشباب و الأكزيما والطفح الجلدي عندما يشعرون بالتوتر والضغط لاسيّما في فترة
الامتحانات
أثبتت الدراسات أنه في حالات التوتر والضغط والقلق يُفرز هرمون الكورتيزول وهرمونات أخرى
حيث تحرض الخلايا الدهنية على زيادة تحرير الحموض الدهنية مما يزيد احتمال الإصابة بطفح جلدي
أما بالنسبة لهرمون الكورتيزول فهو ستيروئيد قشري قوي جداً قادر على إضعاف فعالية الجهاز المناعي
مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بنزلات البرد وأعراض الإنفلونزا

ما أهم أسباب تلف الجلد
ومن أهم أسباب تلف الجلد هي العادات التي يقوم بها الشخص عند التوتر منها
الفرك
الخدش
عض الشفة
قضم الأظافر
الضغط والقلق والتعب النفسي يجعل الشخص الذي يعيشه بشكل دائم معرضا للإصابة بسرطان الجلد على
المدى البعيد بالإضافة لزيادة خطوط التجاعيد
وظهور حب الشباب والطفح
 

إعداد
 يارا ياسين

ما هي الطرق الواجب اتباعها للحفاظ على الأجهزة السنية الجزئية والكاملة لأطول فترة ممكنة
تستلزم أطقم الأسنان الجزئية أو الكاملة عناية جيدة للحفاظ عليها نظيفة وخالية من البقع ولتبدو في أفضل
صورة .

للعناية الجيدة بطقم الأسنان اتبع النصائح الآتية
نزع طقم الأسنان بعد تناول الطعام وغسله بتمرير الماء عليه لإزالة بقايا الطعام وأي جزيئات أخرى .

التعامل مع طقم الأسنان بحرص لتجنب ثني أو إتلاف المشابك أو مكونات الجهاز عند التنظيف .

تنظيف الفم بعد إزالة الطقم ، وذلك باستخدام فرشاة أسنان ناعمة لتنظيف الأسنان الطبيعية إن كان يوجد عدد
منها ، واستخدام شاش أو فرشاة ناعمة لتنظيف اللسان والخد والحنك .

غسل طقم الأسنان مرة يومياً على الأقل ، وذلك بنقعه وغسله بفرشاة ناعمة وبغسول خاص .
نزع طقم الأسنان في الليل ونقعه في الماء أو بمحلول خفيف خاص بأطقم الأسنان طوال الليل .

غسل طقم الأسنان قبل وضعه في الفم خاصة بعد نقعه بالمحاليل المعقمة ، لأنها قد تحوي على مواد ضارة تسبب
الإقياء أو الألم أو حرقة عند بلعها .

إذا تعرّض الجهاز للكسر ، يجب مراجعة الطبيب مباشرة ، لأن استخدامه وهو مكسور يسبب تقرحات وآلام بالفم .

تجنب المياه الساخنة جداً أو المغلية لأنها قد تشوه طقم الأسنان .

إعداد
د . أمل حمود

ما أهمية الفلافل
الفلافل تحتوي عادةً على الحُمّص أو الفول (الفاصوليا العريضة)، أو كليهما. يتم تحضيره عن طريق نقع
البقوليات المجفّفة وطحنها، وخلطها مع الأعشاب والتّوابل. ثم تُشكل على شكل كرات ثم تُقلى.

ما النسب الغذائية للفلافل
تحتوي حصّة 100 جرام
(حوالي 3 إلى 4 أقراص فلافل) من فلافل الحُمص المجمدة على
321 سعرة حرارية.
21 جرام بروتين.
4 جرام دهون.
11 جرام من الألياف الغذائيّة.
36 مليجراماً من الصّوديوم.

ما الفوائد الصحية للبقوليات في الفلافل
الحُمّص والفول من البقوليات، وهو نوع من الخضار. ولها فوائد عديدة لصحتك منها
منخفضة الدسم نظراً لأنّها نباتية.
نسبة عالية من البروتين.
الكثير من الفيتامينات والمعادن، فالبقوليات تحتوي على
فيتامينات ب، نحاس، حديد، المغنيزيوم، المنغنيز، الفوسفور، الزنك.
الألياف الغذائية الجيّدة حيث تحتوي أربع أونصات من البقوليات على حوالي 7 إلى 9 جرامات من الألياف.
انخفاض مستويات الكولسترول.

فتناول البقوليات لأكثرمن 3 أسابيع يمكن أن يخفض مستويات البروتين الدّهني
الكليّ ومُنخفض الكثافة ( LDL ) أو مستويات الكوليسترول "الضار".
خفضُ ضغط الدّم. وجدت العديد من التّجارب أنه بعد تناول كوب واحد من البقوليات يومياً لمدّة 10 أسابيع،
انخفض ضغط الدّم لدى هؤلاء الأشخاص بشكل ملحوظ.
انخفاض مؤشّر نسبة السكر في الدم. فالأطعمة التي لديها مؤشّر نسبة السكر في الدم منخفضة تطلق الغلوكوز
بشكل ثابت وببطء.

هل الفلافل صحيّة
من المُحتمل أن تكونَ الفلافل طعاماً صحيّا.ً فهي نباتيّة، والحمّص أو الفول له فوائد صحيّة عديدة.
لكن يمكنُ أن يكون للفلافل أيضاً بعض العيوب، اعتماداً على طريقةِّ صنعها والمكوّناتِّ الأخرى التي تدخلُ فيها
ومنها
تناولُ الملح فكثيرٌ من النّاس يطلبون الفلافل في المطاعم كجزء من خبز الفلافل
بالإضافةِّ للصلصات والمخللات تميلُ هذه الأطعمة إلى أن تكون غنيّة بالملح أو الصّوديوم .
طعامٌ مقليّ عادةً ما تكونُ الفلافل مقليّة.

الأطعمةُ المقليّة فاتحة للشهيّة ومُقرمشة. لكنّها تمتصّ الزّيت الذي يتمّ
قليها فيه. وقد يصلُ إلى 20 % من وزن الطّعام.
تناولُ الكثير من الأطعمة المقليّة يرتبطُ بزيادةِّ خطر الإصابة بمرض السّكري من النوع 2، وأمراضُ القلب
والأوعية الدمويّة والسُّمنة وزيادة الوزن.

كيفَ أجعلُ الفلافل أكثرَ صحّة
يمكنك تحضير الفلافل الصحيّة في المنزل بعدّة طرق
قم بخَبز الطّبق أو قليهِّ في الهواء بدلاً من قليه بالزّيت.
قلّل كميّة الملح المُستخدمة في الوصفة، أو اقطعها تماما.ً
أضِّف العطريّات والأعشاب والبهارات لمزيد من النّكهة، مثل الثّوم أو البَقدونس أو الكُزبرة أو الكمّون.
استخدم خبزَ القَمح الكامل لإضافة الحبوبِّ الكاملة إلى وجبتك.
إذا كنتَ تطلبُ الفلافل في أحدِّ المطاعم، فحاول تجنّب إضافةِّ الكثير من الخضار المخللّة.
 

إعداد
د. آمال خليفة

ما هو داء النقرس
داء النقرس هو صورة معقدة لالتهاب المفاصل ، قد يصيب أي شخص وفي أي سن ، ويتصف هذا المرض
بحدوث نوبات ألم مفاجئة حادة مترافقة مع شعور حارق في المفصل المصاب ، وغالباً ما يحدث في مفصل
الإصبع الأكبر في القدم .

ما أسباب داء النقرس
يحدث داء النقرس نتيجة تراكم بلورات اليورات في المفاصل ، وتتكون هذه البلورات عند وجود مستويات
مرتفعة من حمض اليوريك في الدم ، والذي ينتج عندما تتكسر البورينات والتي هي مواد طبيبعة موجودة في
الجسم ، كما انها توجد في اللحوم والمحار والسلمون والسردين ، وارتفاع مستوى حمض اليوريك يؤدي لتراكمه
في المفصل بشكل بلورات حادّة كالإبر ، وهذا ما يسبب التهاب واحمرار هذا المفصل .

ما أعراض داء النقرس
تشمل أعراض داء النقرس ما يلي

ألم وتورّم شديدين في المفصل المصاب .

الشعور بعدم ارتياح بعد اختفاء الألم وقد ينتشر هذا الألم ليؤثر على المزيد من المفاصل .

التهاب واحمرار ، حيث تصبح المفاصل المصابة متورمة ودافئة وحمراء اللون .

محدودية الحركة في المفصل .
 

ما علاج داء النقرس
يوجد نوعين من أدوية علاج النقرس يرتكز كل منها على مشكلة مختلفة . النوع الأوّل يساعد في تقليل حجم الالتهاب والألم المصاحبين لنوبات النقرس .

النوع الثاني يعمل على الوقاية من مضاعفات النق رس عن طريق خفض كمية حمض اليوريك في الدم . بالإضافة إلى أدوية أخرى تستخدم لعلاج النقرس نذكر منها
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين وغيرها .

دواء كولشيسين وهو مسكن فعّال لآلام النقرس .

الكورتيكوستيرويدات التي تخفف من التهاب النقرس والآلام المصاحبة له .

إعداد
د . لانا آصف العيسى

ما هو الوارفارين
الوارفارين هو أحد الأدوية المضادة لتخثر الدم التي تستخدم في علاج الجلطات الدموية والوقاية منها .

ما آلية عمل الوارفارين
يعمل الوارفارين عن طريق تعطيل دور فيتامين K في سلسلة معقدة من الأحداث الجزيئية التي تسبب تخثُّر
الدم .

ما هي الأطعمة الغنية بفيتامين K

الأطعمة الغنية بفيتامين K هي الخضروات الخضراء مثل : الخس . السبانخ . الشاي الأخضر . البروكلي .

ما هي جرعة فيتامين K
الجرعة الموصى بها من فيتامين K للرجال البالغين 120 ميكروجراماً
أما بالنسبة للنساء البالغات ، فتبلغ 90 ميكروجراماً .

إعداد
د . زينب الأعرجي 

ما هو اللسان الأسود المشعر
اللسان الأسود المشعر هي حالة فموية مؤقتة وغير مؤذية
تعطي اللسان مظهر داكن وبري
ينتج عن تراكم خلايا الجلد الميتة على الحليمات الموجودة على سطح اللسان

ما عوامل الخطر للسان الأسود المشعر
تشمل عوامل الخطر للسان الأسود المشعر
قلة تنظيف الفم واللسان
الفم الجاف
التدخين

ما أعراض الإصابة باللسان الأسود المشعر
تشمل أعراض الإصابة باللسان الأسود المشعر
تلون اللسان باللون الأسود
المظهر المشعر أو المليء بالفرو
تغير الإحساس بالطعم أو الإحساس بطعم معدني بالفم
رائحة فم كريهة
إحساس بالدغدغة أو الثقل إذا كان هناك نمو زائد في حليمات اللسان

ما أسباب الإصابة باللسان الأسود المشعر
عادة يحدث اللسان الأسود المشعر عند بروز الحليمات على سطح اللسان وبالتالي لا يتم التخلص من بقايا
الطعام بشكل طبيعي
من الأسباب المحتملة أيض ا للإصابة باللسان الأسود المشعر
قلة نظافة الفم
جفاف الفم
التبغ
شرب كميات مفرطة من القهوة والشاي الأسود و تناول الكحوليات
الاستخدام المنتظم لغسولات الفم التي تحتوي عوامل مؤكسدة مهيجة مثل البيروكسيد
 

ما علاج اللسان الأسود المشعر
لا يتطلب اللسان الأسود المشعر علاج طبي يمكن أن تساعد ممارسات رعاية صحة الفم والقضاء على العوامل
التي يمكن أن تسهم في حدوث الحالة تجنب استخدام التبغ أو غسول الفم المهيج
من العادات المنزلية المتبعة لعلاج اللسان الأسود المشعر هي
تنظيف اللسان بالفرشاة
تنظيف الأسنان بالخيط مرة على الأقل باليوم
غسل الأسنان بعد كل وجبة باستخدام معجون أسنان بالفلورايد
 

إعداد 

د.سلام طه الزايد

ما هي المتلازمة السابقة للحيض
المتلازمة السّابقة للحيض
تحدث المتلازمة السابقة للحيض عندما يُقارب 3 من كلّ 4 نساء وهي تشمل العديد من العلامات كالتقلّبات
المزاجيّة والجسديّة وتتراوح شدّة التغيّرات الجسديّة والعاطفيّة التي تحدث للمرأة أثناء المتلازمة من بسيطة إلى
شديدة

ما أعراض المتلازمة السابقة للحيض
تشمل أعراض المتلازمة السابقة للحيض
الضغط والقلق والأرق
الحالة المزاجيّة المكتئبة و نوبات البكاء
تغيّرات في الشهيّة ورغبة في الطّعام
التغيير في الشهوة الجنسيّة
انتفاخ البطن وزيادة الوزن المرتبطة باحتباس السّوائل
ألم في المفاصل والعضلات
انتشار حبّ الشّباب
إيلام الثّدي
وتختفي الأعراض السّابقة خلال أربعة أيّام من بداية الدّورة الشّهرية عند معظم النّساء

ما أسباب المتلازمة السابقة للحيض
إنّ أسباب المتلازمة السابقة للحيض غير معروفة تحديداً لكن هناك عدّة عوامل قد تساهم في حدوثها
التغيّرات الدوريّة في الهرمونات
التغيّرات الكيميائيّة في الدّماغ حيث أنّ مستوى السيروتونين يلعب دوراً هامّاً في حالات المزاج
الاكتئاب فبعض النّساء المصابات بهذه المتلازمة لديهنّ اكتئاب غير مُشخَّص لكن الاكتئاب وحده لا يسبّب
جميع الأعراض

كيف نخفف من أعراض المتلازمة السابقة للحيض
يمكن أن يؤدّي إدخال تغييرات على نمط الحياة إلى التّخفيف من أعراض المتلازمة السّابقة للحيض مثل
تناول وجبات أصغر و التقليل من تناول الأطعمة المالحة للحدّ من الانتفاخ
تجنّب الكافيين والكحول
التمارين الريّاضيّة وتمارين التنفّس العميق للتقليل من القلق والأرق
كما يمكن أن يصف لكِّ الطّبيب بعض الأدوية بناءً على شدّة الأعراض ك
مضادّات الاكتئاب
مدرّات البول للتخلّص من السّوائل الزّائدة
الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيروئيدية للتخفيف من التقلّصات المؤلمة
 

إعداد
د. نور مرعي الشامي
د. أميرة عواد

ما هو ترميم القرنية البديلي العظمي السني
ترميم القرنية البديلي العظمي السني المعروف أيضاً باسم جراحة السن بالعين
اختصاراً OOKP
وهو شكل فريد من أشكال جراحة القرنية الاصطناعية لاستعادة الرؤية عند المرضى الذين يعانون من أشد
أشكال عمى القرنية في المرحلة النهائية التي لا يمكن علاجها بزراعة القرنية أو غيرها من أشكال الجراحة
 

ما مبدأ ترميم القرنية البديلي العظمي السني
تعتمد تقنية Tooth in Eye ترميم القرنية البديلي العظمي السني
على خلع أحد أسنان المريض الأمامية بشكل كامل يشمل الجذر والعظم الفكي المحيط به ومن ثم ثقبه بدقة بما
يتناسب مع حجم العدسة المصطنعة التي ستتم زراعتها في عين المريض
لاحقاً تتم إزالة الجزء الأمامي من العين لتركيب العدسة الجديدة المثبتة على سن المريض داخل محجر العين
ليعود المريض مبصراً بعد أيام عندما يمكن للضوء دخول العين مجدداً

هل ترميم القرنية البديلي العظمي السني جميل شكلاً

لا الشكل الناتج ليس جميلاً حدقة بلا قزحية ذات لون زهري باهت لكن يمكن تجميلها بعدسة لاصقة كبيرة ترسم
عليها قزحية ليكون شكلها مقبولاً كيف يمكن تكييف نظر المريض بعد ترميم القرنية البديلي العظمي السني
من الممكن تكييف نظر المريض بعد ترميم القرنية البديلي العظمي السني بالنظارات
ليستعيد بصره بدرجة تمكنه من قيادة سيارة ومما تجدر الإشارة إليه أن أحد سائقي سيارات الأجرة في روما
خضع لهذه العملية

ما مدى صعوبة ونجاح ترميم القرنية البديلي العظمي السني
يقر الأطباء بأن تقنية ترميم القرنية البديلي العظمي السني صعبة جداً إذا احتسبت المدة الزمنية وعدد العاملين
فيها لكن نجاحها أو وجودها ليس شائعاً وستبقى خياراً مفيداً للمكفوفين المتحرقين شوقا لاستعادة بصرهم
 

إعداد
 د. شهد زعين

ما هو تسمم الحمل بعد الولادة
تسمم الحمل بعد الولادة وهي حالة نادرة أسبابها غير معروفة بدقة لكنها تتسم بوجود فرط ضغط الدم وبيلة
برويتينة
لذلك يجب على الأم حديثة الولادة التي تعاني من أية من الأعراض التالي مراجعة الطبيب بسرعة لمعالجة
الحالة وإخطاره بأنها كانت حاملاً من فترة قريبة

ما أعراض تسمم الحمل بعد الولادة
تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي
صداع مستمر
آلام بالمعدة
غثيان وإقياء
ألم في الجزء العلوي من البطن وتحديداً تحت الأضلاع في الجهة اليمنى
رؤية غير واضحة قد تصل إلى عمى مؤقت
حساسية شديدة للضوء
أنفاس متقطعة
نقص التبول
فرط ضغط الدم 140 / 90 أو أعلى دون وجود تاريخ مرضي خلال فترة الحمل أو قبلها
ينصح بمتابعة فحوصات دورية لمدة 3 أسابيع بعد الولادة أولها بعد 3إلى 10 أيام للنساء اللواتي يعانين من
فرط ضغط الدم خلال الحمل
مع بقاء احتمال حدوث الإصابة وارداً خلال العام الأول فإن أغلب الحالات تتركز في الأسبوعين الأولين من
الولادة

ما عوامل الخطر للإصابة بتسمم الحمل بعد الولادة
يزداد خطر الإصابة بتسمم الحمل بعد الولادة في حال
عمر الأم 35 سنة أو أكبر
الخضوع لولادة قيصرية
التدخين
البدانة
الإصابة بسكتة دماغية
الإصابة بفشل في القلب أو الكلية
ارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو بعد 20 أسبوع من الحمل فرط ضغط دم حملي
ولادة توائم
الإصابة بداء السكري من النمط 1 أو 2 أو الداء السكري الحملي
 

إعداد
د. لمى نوفل

ما هو داء الملوك
داء الملوك أو النقرس Gout
هو التهاب مفاصل قد يصيب أي شخص يتظاهر بنوبات ألم مفاجئة حادة تورم احمرار وشعور بالألم عند لمس
المفصل
قد يصيب مفصل واحد أو أكثر وقد يوقظ المريض من النوم حتى

ما أعراض داء الملوك
تشمل أعراض داء الملوك ما يأتي
ألم شديد بالمفاصل عادة الأصبع الكبرى بالقدم
شعور بعدم الارتياح بعد إختفاء الألم قد يستمر أيام لأسابيع
التهاب و احمرار و ازدياد حرارة المفصل
محدودية نطاق حركة المفصل و فقد القدرة على تحريكه بشكل طبيعي

ما أسباب داء الملوك
تشمل أسباب داء الملوك ما يلي
تراكم بلورات حمض البول على شكل إبر حادة بالمفاصل نتيجة ارتفاع تركيزه بالدم
قد تسبب أنواع من الأغذية الإصابة مثل اللحوم الحمراء
المأكولات البحرية
الكحول
مشروبات محلاة بالفركتوز

ما عوامل الخطورة لداء الملوك
تشمل عوامل الخطورة لداء الملوك ما يلي
النظام الغذائي
وزن الجسم
أدوية
تاريخ عائلي
عمر الشخص وجنسه حيث الرجال أكثر إصابة لأن حمض البول أقل عند النساء
عمليات جراحية حديثة

ما علاج داء الملوك
يقسم العلاج الدوائي لداء الملوك أو النقرس لنوعين
أدوية لتقليل الإلتهاب والألم المصاحب لنوبات النقرس مثل
NSIDs
كولشيسن
كورتيكوستيروئيدات
أدوية للوقاية من مضاعفات النقرس ألوبيورينول
بروبينسيد

إعداد
 د.جين عبيد حاجي

ما هو تقلص دوبويتران
تقلص دوبويتران هو حالة مَرضية تسبب انثناء إصبع واحد أو أكثر نحو راحة اليد ومن ثم يتعذَّر بسط الأصابع
المصابة بشكل كامل.
تتكون عُقَد من الأنسجة تحت الجلد، وتشكّل في النهاية حبلاً سميكا يمكنه أن يشد الأصابع لتصبح في وضع
منحنٍ وتتفاقم الحالة تدريجياً بمرور الوقت.
يُصيب تقلّص دوبويتران غالباً أبعد إصبعين عن الإبهام ما قد يزيد من صعوبة أداء الأنشطة اليومية مثل وضع
اليد في الجيب أو ارتداء القفازات أو المصافحة.
يحدث تقلص دوبويتران بشكل شائع بعد سن 50 عاما.ً

ما أعراض تقلص دوبويتران
تتفاقم حالة تقلص دوبويتران ببطء على مدار سنوات، حيث تبدأ الحالة المرَضية بظهور كتلة صلبة في راحة
اليد وقد تكون هذه الكتلة مؤلمة أو غير مؤلمة.
مع مرور الوقت تمتد هذه الكتلة في صورة وتر صلب تحت الجلد يصل إلى الإصبع يجذب هذا الوتر الإصبع
ويسحبه تجاه راحة اليد وبشدة أحيانا.ً
غالباً تصيب هذه الحالة اليدين كلتيهما.
 

ما أسباب تقلص دوبويتران
لا تزال أسباب الإصابة بتقلص دوبويتران غير معروفة لكن المعروف أنّ هذا المرض يسري عادةً بين أجيال
العائلة (غالباً وراثي) ويزداد شيوعاً لدى الرجال عن النساء.

ما علاج تقلص دوبويتران
لا يوجد علاج شافٍ لتقلّص دوبويتران ولكن هناك علاجات يمكنها تخفيف الأعراض والإبطاء من سرعة تفاقم
هذه الحالة المَرضية مثل
الوخز بالإبر.
حقن السيترويدات أو الكولاجيناز.
الجراحة.
 

إعداد

د. عمار الحنفي

ما هو تليف الكبد أو تشمّع الكبد
تليف الكبد أو تشمّع الكبد هو تندّب شديد يصيب الكبد يحدث بعد محاولات الكبد إعادة ترميم نفسه بعد كل ضررٍ
لتتشكل أنسجة ندبية سواء بسبب الإفراط في تناول الكحوليات أو لسبب آخر مثل العدوى وكلّما تفاقم التشمع
تكوّنت الأنسجة الندبية أكثر فأكثر وأفقدت الكبد القدرة على القيام بوظائفهِّ مما يُصبح مُهدد للحياة

ما مضاعفات تليف الكبد أو تشمّع الكبد
تشمل مضاعفات تليف الكبد أو تشمّع الكبد ما يلي
ارتفاع ضغط الدم في الأوردة التي تُغذِّّي الكبد مما يؤدي إلى تشكل دوالي المريء أو المعدة والتي تُؤهب
للنزف
تورُّم في الساقين والبطن
تضخُّم الطحال
التهاب الصفاق الجرثومي
سوء التغذية
ارتفاع خطر الإصابة بسرطان الكبد
 

ما أعراض تليف الكبد أو تشمّع الكبد
تشمل أعراض تليف الكبد أو تشمّع الكبد
الإرهاق
اصفرار لون الجلد والعينين
تورُّم في الساقين أو القدمين أو الكاحلين
فقدان الشهية ونقصان الوزن
تراكم السوائل في البطن
تعجّر الأظافر حيث تمتد أطراف الأصابع إلى الخارج وتصبح أكثر استدارة من المعتاد
بالنسبة إلى النساء عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاعها لأسباب غير متعلقة بانقطاع الطمث
بالنسبة إلى الرجال فقدان الدافع الجنسي أو انكماش الخصية أو تضخم الثدي المعروف باسم التثدي الذكري
 

ما أسباب تليف الكبد أو تشمّع الكبد
تشمل أسباب تليف الكبد أو تشمّع الكبد ما يلي
الإفراط في شرب الكحول لفترة طويلة
التهاب الكبد الفيروسي المستمر التهاب الكبد B و C و D
مرض الكبد الدهني غير الكحولي
تراكم الحديد في الجسم
التهاب الكبد المناعي الذاتي
داء ويلسون وهي حالة يتراكم فيها النحاس في الكبد
الإصابة بالعدوى مثل داء الزُهري أو داء البروسيلات
 

ما الأدوية المعالجة لتليف الكبد أو تشمّع الكبد
تتضمن الأدوية المعالجة لتليف الكبد أو تشمّع الكبد ما يلي
ميثوتريكسات أو إيزونيازيد
تصلب قنوات المرارة وتندبها الناجمان عن التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولّي
 

كيف يتم تشخيص تليف الكبد أو تشمّع الكبد
يتم تشخيص تليف الكبد أو تشمّع الكبد من خلال
اختبارات الدم
للبحث عن مؤشرات لخلل في وظائف الكبد مثل ارتفاع مستويات البيليروبين أو بعض الإنزيمات
للتحري عن فيروسات التهاب الكبد
لفحص النسبة المعيارية الدولية مؤشر سيولة الدم لتحديد قدرة الدم على التجلط
الاختبارات التصويرية
تصوير المرونة بالرنين المغناطيسي MRE
التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير المقطعي المحوسب
التصوير بالموجات فوق الصوتية

ما علاج تليف الكبد أو تشمّع الكبد
وتكمن أهداف العلاج الدّوائي لتليف الكبد أو تشمّع الكبد في إبطاء تطور النسيج المُتندب في الكبد والوقاية من
أعراض ومضاعفات التليف
جراحيّاً تكون زراعة الكبد هي خيار العلاج الوحيد في الحالات المُتقدمة من التشمع
عندما يتوقف الكبد عن أداء وظائفه كما ينبغي
 

إعداد
 د. جاسم هلال

ما هو داء البلهارسيا
داء البلهارسيا هو مرض طفيلي حاد ومزمن تسببه الديدان المثقوبة الدموية من البلهارسيا .

كيف ينتقل داء البلهارسيا
يصاب الإنسان بعدوى داء البلهارسيا عندما تخترق يرقات الطفيلي التي تطلقها فواقع المياه العذبة جلودهم عند
ملامستهم الطين أو الماء الملوثين وذلك خلال السباحة أو الاستحمام أو الغسيل في هذه المياه ، وأكثر الناس
عرضة لإصابة هم المزارعون والأطفال .

ما أعراض داء البلهارسيا
تختلف أعراض داء البلهارسيا حسب دورة حياة البلهارسيا بالجسم . وتشمل : ظهور حمامة جلدية حاكة أو شري ( حكة السباحين ) بعد 15 إلى 30 دقيقة من التعرّض .

المرحلة السمية : وتظهر الأعراض تبعا لكمية الذوانب التى اقتحمت الجسم وتدوم حتى ثلاثة أشهر ، وقد تسير هذه المرحلة دون
ظهور أعراض بينما إذا كان عدد المذنبات كبير تتمثل بمتلازمة خمجية تُبدي :

حمى غير منتظمة .

تعرق وصداع وآلام مفصلية وعضلية .

اضطرابات هضمية وضخامة معتدلة في الكبد والطحال .

تظاهرات جلدية تتمثل بشري ووذمة في الوجه والأطراف .

وتظاهرات رئوية تتجلّ ى بسعال تشنجي وضيق نفس رئوي .

مرحلة التوضع النهائي تبدأ هذه المرحلة بعد ثلاثة إلى ثمانية أشهر .

يتجلى العرض المميز لها بظهور بيلة دموية في البول مترافقة بأعراض التهاب مثانة (بوال وألم فوق العانة
وحرقة عند التبول ).
 

ما هي اختلاطات المنشقات
الإصابة المثانية .

التهاب المثانة الجرثومي .

الأورام الحبيبية البلهارسية .

سرطان المثانة أحياناً.
الإصابة الحالبية والإصابة الحالبية الكلوية .

كيف يتم تشخيص داء البلهارسيا
الحيوي
يتم تشخيص داء البلهارسيا من خلال
قصة تماس المريض مع مياه ملوثة .

زيادة الحمضات من %(30-80) في الدم بالمرحلة السمية .

المؤكد
فحص رسابة البول الصباحي بعد القيام بجهد كصعود أو هبوط الدرج قبل التبّول للتحرّي عن بيوض الدودة ،
أو بفحص البول بعد تكثيفه.

خزعة من المستقيم في أثناء التنظير .

لطاخة مهبلية .

كيف تتم معالجة داء البلهارسيا
تتم معالجة داء البلهارسيا من خلال
نيريدازول و برازيكانتل والميتريفونات .

كيف تتم الوقاية من داء البلهارسيا
للوقاية من داء البلهارسيا من خلال
كشف المصابين ومعالجتهم والتوعية الصحية بعدم التبول في المياه أثناء السباحة .

إعداد
د . آية عبدالل الحفري