متلازمة تيرنر

ما هي متلازمة تيرنر

متلازمة تيرنر لا تؤثر إلا على الإناث، تنتج عندما يكون كروموسوم X كروموسوم الجنس واحد مفقودًا كليًا أو جزئيًا، فتؤدي إلى مجموعة متنوعة من المشكلات الطبية ومشكلات النمو، التي تسمى متلازمة تيرنر.

ما أعراض متلازمة تيرنر

قد تتباين أعراض متلازمة تيرنر لتكون غير ملحوظة لدى بعض الفتيات بينما تظهر أعراض جسدية عديدة مبكرًا لدى البعض الآخر، وتقسم 

قبل الولادة
تجمع سوائل كثيرة على مؤخر العنق أو تجمع سوائل غير طبيعية أخرى وذمة
تشوهات القلب.
كلى غير طبيعية.

عند الولادة
الرقبة العريضة أو المجنحة.
أذنًا منخفضة.
صدرًا عريضاً وحلمات متباعدة.
سقف فم عالياً وضيق الحنك
ذراعين يمكن ثنيهما إلى الخارج ناحية المرفق.
أظافر أصابع الأيدي والأرجل ضيقة وملتفة للأعلى.
تورّم الأيدين والقدمين، خاصة عند الولادة.
أصغر بقليل من متوسط الطول الطبيعي عند الولادة وتباطؤ بالنمو.
عيوب قلبية.
تراجع خط الشعر في الجزء الخلفي للرأس.
فكًا سفليًّا متقلصًا أو صغيرًا
أصابع أيدٍ وأصابع أرجل قصيرة.

عند البلوغ
عدم ظهور التغيرات الجنسية المتوقعة خلال مرحلة البلوغ
تأخر التطور الجنسي خلال سنوات المراهقة.
انتهاء دورات الحيض مبكرًا دون أن يكون الحمل هو سبب ذلك.
عدم قدرة معظم الإناث المصابات بمتلازمة تيرنر على إنجاب طفل دون علاج للخصوبة.

ما أسباب متلازمة تيرنر

تعزى متلازمة تيرنر للأسباب التالية 
يولد الناس طبيعياً بصبغيين جنسيين يرث الذكور الكروموسوم X من أمهاتهم والكروموسوم Y من آبائهم وترث الإناث كروموسوم X واحدًا من كلا الوالدين.
في الإناث المصابات بمتلازمة تيرنر، تُفقَد نسخة من الكروموسوم X أي تكون مفقودة جزئياً أو متغيرة.

ما مضاعفات متلازمة تيرنر

قد تؤدي متلازمة تيرنر إلى المضاعفات التالية 
مشكلات في القلب .
فقدان السمع. .
ارتفاع ضغط الدم .
مشكلات في الرؤية .
مشكلات في الهيكل العظمي .
الاضطرابات المناعية الذاتية .
صعوبة في التعلم .
العقم .

ما علاج متلازمة تيرنر

لعلاج متلازمة تيرنر نستخدم
العلاجات الهرمونية هي العلاجات الرئيسية لمعظم الفتيات والنساء المصابات:

هرمون النمو: ينصح عادةً بالعلاج بهرمون النمو الذي يُعطى يومياً عن طريق الحقن كهرمون نمو بشري معاد تركيبه لزيادة الطول قدر الإمكان في الأوقات المناسبة أثناء الطفولة المبكرة وحتى سنوات المراهقة الأولى.

هرمون الاستروجين: يبدأ العلاج بالإستروجين في سن 11 أو 12 عاماً تقريباً

د. ريم عبدالرحيم
 

تساقط الشعر 

ما هو تساقط الشعر 

تساقط الشعر هو عملية تفاعلية ناجمة عن الإجهاد الاستقلابي أو الهرموني أو عن طريق الأدوية وبشكل عام، يكون التعافي تلقائياً ويحدث خلال 6 أشهر، ما لم تكن هناك خلفية من الثعلبة أو الأمراض الأخرى.

ما مراحل نمو الشعرة

تمر الشعرة أثناء النمو بأربعة مراحل
مرحلة النمو.
مرحلة التراجع.
مرحلة الانتهاء. 
مرحلة التساقط.

متى يحدث تساقط الشعر 

يحدث تساقط الشعر عندما يتسبب الإجهاد الفيزولوجي أو التغير الهرموني في دخول عدد كبير من الشعر إلى المرحلة الانتهائية في وقت واحد.

ما أسباب تساقط الشعر 
تشمل أسباب تساقط الشعر ما يلي
الضغط النفسي يمكن أن يحفز فترة التراجع، وذلك بشكل رئيسي عن طريق التأثيرات على الناقلات العصبية والهرمونات.
التغيرات الهرمونية مثل الحمل والولادة (يمكن أن تؤثر على كل من الأم والطفل)، قصور الغدة الدرقية، والتوقف عن الأدوية التي تحتوي على هرمون الإستروجين.
المرض الحاد مثل مرض الحمى والعدوى الشديدة والجراحة الكبرى والصدمات الشديدة.
التغييرات في النظام الغذائي مثل اتباع نظام غذائي قاسي، وفقدان الشهية، ونقص الحديد المزمن.

ما علاج تساقط الشعر 

عادةً ما يقتصر علاج تساقط الشعر على الطمأنينة وأيضاً يجب تصحيح أيّ سبب يمكن عكسه لتساقط الشعر من هذه الأسباب
سوء التغذية.
  نقص الحديد.
  قصور الغدة الدرقية.
استخدام الأدوية.
تناول كمية كافية من البروتين.

إذا تناول المريض جرعات كبيرة من فيتامين أ، فيجب التوقف عن تناوله.

من الأدوية المستخدمة لعلاج تساقط الشعر هي الأدوية الموسعة للأوعية مثل المينوكسيديل الموضعي فهو فعّال في المساعدة على تعزيز نمو الشعر فإنه يسمح للمزيد من الأوكسجين والدم والمواد الغذائية بالوصول إلى جريب الشعرة.

إعداد 
د.يوسف الأحمد 
 

الطريقة الصحيحة  لتفريش وتنظيف الأسـنان  

ما الفرق بين فرشاة الأسنان الكهربائية أو اليدوية 

فرشاة الأسنان الكهربائية أو اليدوية
كلاهما جيد بنفس القدر، طالما أنك تنظف جميع أسطح الأسنان وتستخدم معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
لكن يجد بعض الأشخاص أنه من الأسهل تنظيف أسنانهم جيداً باستخدام فرشاة الأسنان الكهربائية.

بالنسبة لمعظم البالغين، فإن استخدام فرشاة أسنان ذات رأس صغير ومجموعة مدمجة ومزودة بشعيرات مستديرة طويلة وقصيرة أمر جيد، والشعيرات المتوسطة أو الناعمة هي الأفضل لمعظم الناس.

إذا كنت تستخدم فرشاة كهربائية، فقد تعمل الفرشاة ذات الرأس المتذبذب أو الدوار بشكل أفضل من فرشاة الأسنان اليدوية، لكن التأكد من تنظيف أسنانك جيداً مرتين على الأقل يوميًا أكثر أهمية من نوع الفرشاة التي تستخدمها.

ما معجون الأسنان المناسب حسب العمر 

من المهم استخدام معجون أسنان يحتوي على التركيز المناسب من الفلورايد، من الأفضل أن نتحقق من العبوة لمعرفة كمية الفلورايد التي تحتوي عليها كل علامة تجارية حيث:

البالغين 1350 جزء من المليون من الفلورايد.
الأطفال بعمر ال ٣ سنوات ومادون 1000 جزء في المليون من الفلورايد على الاقل.

ما أهم النصائح حول استخدام غسول الفم

يمكن أن يساعد استخدام غسول الفم الذي يحتوي على الفلورايد في منع تسوس الأسنان، لكن لا تستخدم غسول الفم (حتى لو كان يحتوي على الفلورايد) مباشرة بعد تنظيف أسنانك بالفرشاة وإلا فإنه سيزيل الفلورايد المركز الموجود في معجون الأسنان المتبقي على أسنانك.

ما أهم فوائد خيط الأسنان 

قد يؤدي استخدام خيط الأسنان بانتظام أيضًا إلى تقليل أمراض اللثة ورائحة الفم الكريهة عن طريق إزالة البلاك الذي يتشكل على طول خط اللثة، كما أنه من الأفضل استخدام الخيط قبل تنظيف أسنانك.

إعداد
د. جاد كيالي 
 

الفرق بين الحديد و مخزون الحديد في الجسم.

ما الفرق بين الحديد و مخزون الحديد في الجسم 

يُعد الحديد الموجود في خلايا الدم الحمراء هاماً جداً في عمليات نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع خلايا الجسم، وبدون كميات كافية من الحديد لن تحصل الخلايا على الإمداد الكافي من الأكسجين 

يتشابه الحديد الموجود في الدم مع مخزون الحديد في الجسم، إذ إنّ مصطلح مخزون الحديد أو ما يعرف طبيًا بالفيريتين (Ferritin) يشير إلى البروتين الذي يخزن الحديد ويطلقه في الدم عند الحاجة إليه

أيضاً مخزون الحديد له دور هام في العديد من الوظائف الحيوية وكيف نعلم إذا كان لدينا نقص بمخزون الحديد أو زيادة، من الأفضل أن نقوم بتحاليل مخبرية لكن في بعض الأحيان قد تظهر الأعراض التي من ممكن أن تدلنا

ما أعراض المستويات المنخفضة من مخزون الحديد

تشمل أعراض المستويات المنخفضة من مخزون الحديد 
شحوب لون الجلد.
التعب.
  الضعف والدوار.
ضيق التنفس.
  سرعة في ضربات القلب.

ما أعراض المستويات المرتفعة من مخزون الحديد

تشمل أعراض المستويات المرتفعة من مخزون الحديد 
  ألم المفاصل.
فقدان الوزن غير المبرر.
  ألم البطن.
تساقط شعر الجسم.
  التعب وفقدان الطاقة.
  قلة الدافع الجنسي.

إعداد 
د. محمد يامن أبو دبش
 

 نيساريتيد

ما هو نيساريتيد

 نيساريتيد هو ببتيد مشتق من الدماغ البشري،
هو عبارة عن (BNP) مؤشب، يزيد من تراكيز (cGMP)، وبالتالي يسبب توسع الأوعية ويزيد من إطراح شوارد الصوديوم عبر الكلية.

ما هو استعمال نيساريتيد

 
قد تم استعمال  نيساريتيد حقن في الوريد لقصور القلب الحاد المرتبط بضيق التنفس أثناء الراحة بسبب الوذمة الرئوية.

إعداد 
د. يارا الخضر 
 

ما هي اضطرابات النوم
اضطرابات النوم هي أمراض ينتج عنها تغيرات في طريقة نومك يمكنه التأثير على صحتك العامة وسلامتك
ونوعية حياتك.

ما هي أنواع اضطرابات النوم
تتضمن بعض الأنواع الشائعة من اضطرابات النوم ما يلي:
الأرق والذي تجد فيه صعوبة الاستغراق في النوم أو البقاء نائماً خلال الليل
انقطاع النفس النومي والذي تشعر فيه بأنماط غير طبيعية عند التنفس خلال النوم
متلازمة تملمُل الساقين هي نوع من اضطراب الحركة أثناء النوم
تُسبب متلازمة تململ الساقين، والتي يُطلق عليها أيضاً داء ويليس إكبوم شعوراً بعدم الراحة والرغبة المُلِّحَّة في
تحريك الساقين بينما تحاول الاستغراق في النوم
التغفيق وهي حالة تتميز بالشعور بالنعاس الشديد نهاراً والاستغراق في النوم فجأةً خلال النهار.

ما هي أعراض اضطرابات النوم
تشمل أعراض اضطرابات النوم ما يلي
الشعور بالنعاس الشديد نهارًا ومواجهة صعوبات عند محاولتكَ النوم ليلاً
النوم في أوقات غير مناسِّبة مثل النوم أثناء قيادة السيارة
نمط تنفُّس غير عادي أو شعورٌ غير مريح برغبة في التحرُّك أثناء محاولتكَ النوم
وجود تحرُّكات أو مشاعر غير عادية أو مزعجة أثناء النوم
وجود دورة نوم واستيقاظ غير منتَظِّمة
توجد العديد من الطرق للمساعدة في تشخيص اضطرابات النوم

كيف يتم علاج اضطرابات النوم
يتمكن الأطباء عادةً من معالجة أغلب اضطرابات النوم بكفاءة بمجرد أن تُشخَّص بصورةٍ صحيحة
فقد يوصي بعض المتخصصين في النوم بالعلاج السلوكي المعرفي
يساعدك هذا النوع من الاستشارة على التعرف على الأفكار المسببة للتوتر وتحديها وتغييرها التي يمكن أن
تبقيك مستيقظاً في الليل.

إعداد
د.بثينة عبد الحكيم العمر

ما هي التغيرات التي تحدث في جسمنا بسبب الصيام
تتضمن التغيرات التي تحدث في جسمنا بسبب الصيام ما يلي
إن الصيام يساعد على تحريك وحرق المخزون الدهني . كما يحقق الراحة لبعض أعضاء الجسم التي تعمل طوال العام بدون راحة مثل الجهاز الهضمي المعدة والأمعاء
وبشكل عام فإن الحركة أثناء الصيام تقوم بدور تنشيط عمليات الهدم أثناء النهار ، فتتحرك الطاقات المختزنة في
الجسم .

بالإضافة إلى ما سبق نذكر التغيرات التالية :

انخفاض نسبة الكوليسترول .

انخفاض مقاومة الأنسولين .

انخفاض مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية .

انخفاض مستويات الالتهاب .

تعزيز وظيفة الدماغ .

الحماية من السرطان .

زيادة معدل دوران الخلايا .

إعداد

د . إسراء زكي حسان و د . محمد خرطبيل

ما هي متلازمة الجلد المحمص
متلازمة الجلد المحمص تعرف أيضاً باسم erythema ab Igne
حالة تسبب تغير لون الجلد وحكة وإحساس بالحرقة
تحدث بعد تعرض الجلد لمصدر حراري بشكل متكرر لمدة طويلة من الزمن بحيث تكون هذه الحرارة غير
كافية لحرق الجلد
تحدث عن التعرض للحرارة بين 43 _ 47 ° C مسببة دوائر حمراء في المنطقة المعرضة للحرارة
المسبب الأساسي غير معروف تماماً لكن يعتقد أن هذا التعرض الطويل للحرارة يسبب تغيراً في الألياف المرنة
elastic fibers في الجلد وكذلك في الأوعية الدموية المجهرية الموجودة في سطح الجلد

ما هي أسباب متلازمة الجلد المحمص
تحدث متلازمة الجلد المحمص بسبب
مواقد الحطب
العمل بالفحم الساخن
الطهي العمل ك شيف
أسباب من الحياة المعاصرة
الاستعمال الطويل لاللابتوت الموضوع على الأفخاذ
سخانات المقاعد في السيارات
الضمادات الدافئة أو زجاجات المياة الدافئة
أجهزة التدفئة

ما هي مضاعفات متلازمة الجلد المحمص
في بعض الحالات قليلة الشيوع تتطور متلازمة الجلد المحمص إلى بعض أنواع السرطانات منها
سرطان الخلايا الحرشفية
سرطان خلايا ميركل
سرطان الغدد اللمفاوية الجلدي
 

كيف يتم علاج متلازمة الجلد المحمص
يتم علاج متلازمة الجلد المحمص بما يلي
إزالة مصدر الحرارة
أدوية موضعية كالريتينوئيد
طبيب الأمراض الجلدية يقرر العلاج الأفضل لحالتك الخاصة

إعداد
د. شهد قصي أحمد

ما هي الحروق الشمسية
تعتبر الحروق الشمسية من أكثر المشاكل الصحية التي يعاني منها الناس خلال فصل الصيف وتنجم عن
التعرض المطول لأشعة الشمس الضارة التي تصيب البشرة بأضرار كبيرة وقد تتسبب في حرق الجلد
والإفرازات الجلدية بالإضافة إلى البقع الداكنة التي تمتد لفترات طويلة

ما هي أعراض الحروق الشمسية
تتضمن أعراض الحروق الشمسية ما يلي
التهاب الجلد الذي يكتسب لونا وردياً أو أحمراً إذا كانت البشرة بيضاء وقد يصعب ملاحظته على البشرة البنية
أو السوداء
الشعور بدفء الجلد أو سخونته عند لمسه
الشعور بالألم عند اللمس والحكة
التورم
ظهور بثور صغيرة ممتلئة بالسوائل والتي قد تنفتح
الصداع والحمى والغثيان والإرهاق إذا كانت حروق الشمس شديدة
ألم في العينين يشبه الشعور بوجود حبات رمل فيهما

متى يجب طلب الرعاية الطبية في حال الحروق الشمسية
اطلب الرعاية الطبية العاجلة عند تعرضك لحرق شمسي وشعورك بأي مما يلي
حمى بدرجة حرارة تتجاوز 39.4 درجة مئوية 103 درجة فهرنهايت مصحوبة بقيء
تشوش الرؤية
الجفاف

كيف يتم الوقاية من الحروق الشمسية
يتم الوقاية من الحروق الشمسية باتباع ما يلي
ارتداء ملابس مناسبة حيث ينصح بارتداء ملابس واسعة ولونها فاتح وتجنب الملابس الداكنة التي تمتص أشعة
الشمس
استخدام الواقيات الشمسية حيث ينصح باستخدامها بشكل منتظم في فصل الصيف حتى لو كانت الشمس خفيفة،
ولا سيما في الفترة ما بين الساعة 10 صباحا والساعة 4 مساءً حيث يجب وضع الواقي الشمسي قبل 20 دقيقة
من التعرض للشمس ويجب إعادة وضعه كل ساعتين إذا استمر التعرض لأشعة الشمس
الاعتماد على القبعات والنظارات الشمسية حيث ينصح باختيار قبعة واسعة لحماية الوجه والرأس من أشعة
الشمس كما ينصح باستخدام النظارات الشمسية لحماية العينين والجفون من الأشعة الضارة

كيف يتم علاج الحروق الشمسية
يتم علاج الحروق الشمسية بما يلي
استخدام الماء البارد حيث ينصح باستخدامه على الجلد لتخفيف الألم والحرقة وقد يساعد في تقليل التورم كما
يمكن تطبيق الجليد الملفوف بمنشفة رقيقة على البشرة المحترقة لتخفيف الألم
الشرب الكافي للماء لتجنب الجفاف والحفاظ على ترطيب الجلد
استخدام الكريمات المرطبة
ينصح بتطبيق الكريمات المرطبة على الجلد المحترق خلال فترة تقشره
تعامل مع الجلد المتقشر برفق فتقشر الجلد طريقة جسمك للتخلص من الطبقة العليا للجلد المتضرر
تناول مسكنات الالم وخافضات الحرارة مثل الايبوبروفين أو الأسيتامينوفن
اترك البثور على حالها، فالبثرة السليمة تساعد في شفاء الجلد
استخدم أيا من الأدوية المضادة للهيستامين لتخفيف الحكة
تجنب وضع المنتجات التي ينتهي اسمها بالمقطع كائين مثل البنزوكائين خلال هذه الفترة فهي تسبب تهيج الجلد
الحروق الشمسية تعد من أكثر المشاكل الصحية تأثيراً على البشرة خلال فصل الصيف لذا نتمنى منكم الالتزام
بنصائح الوقاية من الحروق الشمسية

إعداد
د. غرام الحسيني

ما هو الزنك
الزنك موجود بكل خلية من خلايا جسم الإنسان، ومن المهم معرفة أن أجسامنا غير قادرة على تخزينه لذلك
تتجدد الحاجة له كل يوم.

ما هي فوائد الزنك
للزنك فوائد كثيرة وأهمها
ضروري لصحة جهاز المناعة.
مهم لالتئام الجروح، وكذلك لحاستي الشم والتذوق.
مسؤول عن الطول في مرحلة الطفولة.
يعد مضاد أكسدة ومضاد التهاب وبالتالي يقي من التهاب وحساسية الجلد.
 

ما هي مصادر الزنك الطبيعية
تتضمن مصادر الزنك الطبيعية اللحوم والدجاج والبقوليات والبيض والمكسرات والمأكولات البحرية.
 

متى تظهر أعراض نقص الزنك
تظهر أعراض نقص الزنك عند التعرض لفترة طويلة لسوء التغذية كاللذين يتبعون حميات غذائية غير صحية.

ما هي أعراض نقص الزنك
تتضمن أعراض نقص الزنك ما يلي
ضعف وتساقط الشعر.
الإرهاق وتقلبات المزاج.
ضعف الأظافر وطفح جلدي.
قصور الغدة الدرقية وضعف جهاز المناعة.
جفاف الفم والجلد.
مشاكل في حاسة الشم.
عندها يمكننا تعويض هذا النقص بتناول المصادر الطبيعية الحاوية عليه بانتظام، أو عن طريق أقراص الزنك
مع مراعاة الحاجة اليومية له والبالغة 8 _ 11 ملغ، وذلك تحت استشارة طبيب
 

إعداد

د. جودي سعد

لماذا نشارك الميتفورمين مع فيتامين B12
عند علاج مرضى السكري من النمط الثاني بالميتفورمين نشاركه مع فيتامين B12
لأن الميتفورمين يتداخل مع امتصاص B12 وعند الاستخدام طويل الأمد لهذا الدواء يحدث نقص للفيتامين
يتظاهر على شكل
تنميل أطراف وخدر
تعب وسرعة نسيان
تسرع نبضات القلب
رؤية غير واضحة

إعداد
د. ميس البودي

ما هي متلازمة لازاروس
متلازمة لازاروس وتعرف أيضاً بظاهرة لعازر نسبةً لشخصية الكتاب المقدس
تشير متلازمة لازاروس إلى عودة الدورة الدموية تلقائياً بعد توقف القلب عن النبض وفشلها في إعادة التشغيل
على الرغم من الإنعاش القلبي الرئوي CPR
في معظم الحالات الموثقة عادتْ الحياة بعد حوالي 10 دقائقَ من إيقاف ال CPR
يعتقد الكثير من الناس أنّ الموت يحدث بمجرد توقف القلب عن النبض وتوقف التنفس لكنْ في الواقع الموت هو
عمليةٌ تفشل فيها جميع الأعضاء الضرورية للحياة تدريجياً لا يُعتبر الشخص ميتا في الواقع حتى تتوقف وظيفة جميع الأعضاء بما في ذلك الدماغ بشكلٍ لا رجعة فيه

ما هي أسباب متلازمة لازاروس
ليس معروفاً سبب متلازمة لازاروس بشكلٍ دقيق لكنّه يُعزى لعدة نظريات منها
حبس الهواء
التفسير الأشيع وهو المرجح في حالة مريضٍ يعاني من COPD
تأخر توصيل الدواء والعمل
السبب هو حبس الهواء وعدم وصول الأدوية للقلب ولكن بمجرد تحلل حبس الهواء يصبح الضغط في الصدر
منخفضاً ويعود التدفق للقلب مع الأدوية
توقف القلب المؤقت بعد إزالة الرجفان
ارتفاع البوتاسيوم ووجود الأحماض في الدم

إعداد
د. أحمد دولاني

ما هي فوائد الحمص
تتضمن فوائد الحمص ما يلي
تعزيز صحة الجهاز الهضمي
السيطرة على مستويات السكر بالدم
دعم صحة العظام
التقليل من خطر الإصابة بأمراض القلب
تعزيز فقدان الوزن
خيار جيد للنباتيين
 

إعداد
د. غزل رضا

ما هو هرمون النمو البشري
هرمون النمو البشري هو نوع من الهرمونات البروتينية التي تعتبر أساسيةً للعديد من جوانب صحتك فهو
مسؤول عن
عملية التمثيل الغذائي
فقدان الوزن
نمو العضلات
بالإضافة إلى ذلك إنّ الصيام يساعد في الحفاظ على ثبات مستويات السكر في الدم و الأنسولين على مدار اليوم
مما قد يؤدي إلى تحسين مستويات هرمون النمو

إعداد
د. إيناس نضال خشوف

ما هي الإجراءات الإسعافية عند حدوث نوبة الربو
عند حدوث نوبة الربو يجب اتخاذ الإجراءات الإسعافية التالية:
الجلوس في وضعيّة انحناء للأمام والتنفس ببطء وعمق
استخدام جهاز الاستنشاق الموصوف من قبل الطبيب، إذا كان متوفراً.
تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب، مثل (البخاخات الموسعة للشعب الهوائية والأدوية المضادة
للالتهابات).
الاتصال بالطبيب إذا استمرت الأعراض أو تفاقمت.
تجنب التعرض للمحفزات المسببة للربو مثل (الدخان، الغبار، الروائح القوية).

إعداد
د. مصطفى العديّة

ما هي أعراض انسحاب النيكوتين
إنها حالة تظهر في غضون ساعات من تدخين آخر منتج يحتوي على النيكوتين
النيكوتين هو المركب الفعال والمادة التي تسبب الإدمان في منتجات التبغ
يسبب انسحاب النيكوتين إلى أعراض جسدية ونفسية وهي تختلف من شخص إلى آخر

أعراض انسحاب النيكوتين الجسدية
الرغبة الشديدة في النيكوتين
يسبب التوقف عن النيكوتين توقف إفراز الدماغ للدوبامين الذي اعتاد الجسم على إفرازه نتيجة تحفيز النيكوتين
لإطلاق مجموعة من الناقلات العصبية في الدماغ ومنها الدوبامين الهرمون الذي يعزز الشعور بالرضا
والسعادة
زيادة الوزن و زيادة الشهية
فالبعض يقوم باستبدال السجائر بالطعام والوجبات الخفيفة
الإمساك
قد يسبب التوقف عن النيكوتين إلى حدوث تغير في حركة الأمعاء وانخفاض في معدل سرعة هضم الطعام
أعراض شبيهة بنزلة البرد أو الإنفلونزا كالسعال المستمر التعرق جفاف الفم و التعب و الصداع أو الدوخة
 

أعراض انسحاب النيكوتين النفسية
صعوبة التركيز
تغيرات في المزاج وتشمل الغضب والسرعة في الانفعال
الشعور بالكآبة و الإحباط
الأرق و اضطرابات النوم
ختاماً لأن صحتكم وحالتكم النفسية مهمة جداً ننصح أعزاءنا المدخنين بالإقلاع عن التدخين رغم صعوبة ذلك
في الفترات الأولى وذلك عبر تغيير نمط الحياة واستبدال السجائر بأشياء مفيدة للصحة،
 

إعداد
د. آية عطار
 

ما هي أنواع اكتئاب العيد
كما نعلم أن للعيد بهجة خاصة وفرح في قلوب الناس، لكن قلة من الأشخاص قد تعاني من الاكتئاب خلال هذه
الفترة، وأنواع الاكتئاب تكون :

اكتئاب العيد والجانب البيولوجي: غالباً هذا الجانب مرتبط بمتلازمة الاضطراب الشعوري الموسمي التي
تتعلق بفصل الخريف والشتاء، حيث وجد أن هذا النوع له علاقة بانخفاض فترات التعرض للضوء.

اكتئاب العيد والجانب النفسي: الأعياد هي أكثر الفترات العائلية في السنة، وبالتالي فإن الأشخاص الذين لاعائلة
لهم أو يعيشون بعيداً عن عائلاتهم يعانون خلال فترة العيد من الوحدة.
 

اكتئاب العيد والتواصل العائلي: ظاهرة عكسية تسبب الاكتئاب بسبب التداخل العائلي المكثف خلال العيد، وقد
تظهر خلافات وتوترات قديمة وذكريات مؤلمة.
للأعزب والعاطل عن العمل مشاكل نفسية تسبب عدم الرغبة بحضور هذه الجمعات لأنها تتحول إلى أمر أشبه
بالتحقيق كتوجيه بعض الأسئلة مثل: لماذا لم تتزوج؟ لماذا لاتعمل؟
 

الاكتئاب ومتلازمة المقعد الفارغ: يبرز فيها غياب شخص متوفي خاصة في العيد حيث تلتقي العائلة وتتذكر
وتحزن على الغائب.
هنالك أشخاص يشعرون بالتوتر جراء التجهيزات المكثفة التي تشكل ضغطاً بسبب الوضع الاقتصادي السيء
لأن استضافة الآخرين تتطلب الكثير من المصروفات.

كيف يتم علاج اكتئاب العيد
يكون علاج اكتئاب العيد بالتوجه للطوارئ أو للطبيب النفسي في حال تفاقم الأزمة وعدم التهاون بهذه
الحالات فأحيانا يطلب الطبيب المكوث في المشفى.

إعداد:
د. بيسان آصف سبوة

ما هي الإصبع الزنادية
تحدث الإصبع الزنادية عندما يتعذر على الوتر الذي يتحكم في هذه الإصبع أن ينزلق بسلاسة عبر الغمد
المحيط به وقد تحدث في حالة تورم جزء من غمد الوتر أو في حالة تشكُّل كتلة صغيرة على الوتر
وتحدث هذه الحالة عادةً للنساء فوق سن الخمسين
الخنصر والإبهام هما أكثر إصبعين عرضة لهذه الحالة ولكنها قد تصيب أي إصبع آخر

ما هي أعراض الإصبع الزنادية
تتراوح شدة أعراض الإصبع الزنادية بين البسيطة والحادة وتشمل ما يأتي
تيبّس الإصبع خاصةً في الصبا ح
الشعور بطقطقة أو فرقعة عند تحريك الإصبع
الإيلام عند اللمس أو ظهور نتوء في راحة اليد عند قاعدة الإصبع المصابة
تعلق الإصبع أو ثباتها في وضع منحنٍ ثم استقامتها فجأة مع إصدار صوت فرقعة
ثبات الإصبع في وضع منحن

كيف يتم علاج الإصبع الزنادية
يمكن أن يتضمن علاج الإصبع الزنادية التجبير أو حقن الستيرويد أو الجراحة

إعداد
د. دينا ابراهيم

ما هو الاكتناز القهري
الاكتناز القهري هو حالة مرضية أو اضطراب يعاني صاحبه من تخزين مُفرط للأشياء القديمة عديمة الفائدة أو
القيمة وإيجاد صعوبة بالغة في التخلّص من أيٍّ من ممتلكاته أو التفريط بها

ما هي أعراض الاكتناز القهري
أبرز أعراض الاكتناز القهري هي
اقتناء الأشياء بشكلٍ غير مبرّر للأشياء الزائدة عن الحاجة أو غير الضرورية
إيجاد صعوبة بالغة في التخلّي عن الأغراض الزائدة حتى وإن كانت عديمة القيمة أو الفائد ة
الشعور الدائم بالحاجة الملحة نحو الاحتفاظ بالأشياء وعدم التفريط بها بالإضافة إلى الانزعاج الكبير أو القلق
من فكرة التخلّص منها
تراكم الأغراض وازدياد الفوضى بشكلٍ قد يصبح فيه المسكن غير صالح للعيش الطبيعي
دوام التردّد والتأجيل ووجود مشاكل في التنظيم والتخطيط

ما هي أسباب الاكتناز القهري
لا يزال السبب الأساسي وراء الاكتناز القهري غير معروفا لكن يوجد بعض العوامل التي قد تسبب الإصابة
بهذا الاضطراب أهمّها
التاريخ العائلي حيث تزداد نسبة الإصابة بالاكتناز القهري في حال وجود فرد آخر في العائلة مصاب بهذا
الاضطراب
إصابات الدماغ قد تؤدي في بعض الأحيان إلى الإصابة بالاكتناز القهري
ضغوطات الحياة أو بعض الصدمات مثل فقدان شخص عزيز من الممكن أن تؤدي إلى ظهور الاكتناز القهري
أو ازدياد أعراضه سوءاً
اختلال وظائف المخ والأعصاب يرتبط في ظهور أعراض الاكتناز القهري
 

إعداد
د. ليث خزعل

ما هو الانسمام بالماء
يحدث الانسمام بالماء عند شرب الكثير من الماء
يحدث هذا عندما يتراكم الكثير من الماء في الخلايا بما في ذلك خلايا الدماغ مما يؤدي إلى تضخمها
واضطراب وظيفتها
وبالتالي الشعور بالارتباك والنعاس والصداع
وقد يتسبب أيضا بحالات مثل ارتفاع ضغط الدم وبطء القلب
كما يؤدي إلى انخفاض مستويات الصوديوم مما يعرضك لخطر الإصابة بنوبات صرع أو الدخول في غيبوبة
أو حتى الموت

ما هي أعراض الانسمام بالماء
تتضمن أعراض الانسمام بالماء ما يلي
لون البول يتراوح من الأصفر الباهت إلى لون الشاي
الغثيان أو القيء
الصداع والخفقان والتعب طوال اليوم
التورم أو تغير لون قدميك ويديك وشفتيك
كثرة التبول بما يصل لأكثر من 10 في اليوم
وعلى عكس ما هو شائع فإن شرب كميات كبيرة من الماء على الإفطار يسبب عسر الهضم والشعور بالتخمة
وعلى السحور أيضا يجعل الكلى تعمل أكثر ويزيد الرغبة بالتبول مما يسبب الشعور بالعطش
 

ما هي الكمية الموصى بها من الماء في اليوم
أما بالنسبة للكمية الموصى بها من الماء في اليوم فذلك يعتمد على
مستويات النشاط البدني
المناخ
وزن الجسم
الجنس
ولكن ينصح أن تشرب النساء من سن 19 إلى 30 عامًا حوالي 2.7 لتراً من الماء يومياً
بينما يحتاج الرجال من نفس العمر إلى حوالي 3.7 لتراً

إعداد
د. آلاء سليمان

ما هي أعراض التهاب الأذن الوسطى
يكون الأطفال أكثر عرضةً للإصابة بعدوى الأذن من البالغين.
وتتمثل الأعراض لديهم بما يلي
ألم بالأذن بالأخص عند الاستلقاء.
صعوبة في النوم.
البكاء أكثر من المعتاد.
حُمَّى بدرجة حرارة 38 درجة مئوية ( 100 درجة فهرنهايت) أو أكثر.
تصريف سائل من الأذن.

أما الأعراض عند البالغين:
ألم الأذن.
تصريف سائل من الأذن.
مشكلة في السمع.
 

ما هي أسباب التهاب الأذن الوسطى
يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب بكتيريا أو فيروس يصيب الأذن الوسطى.
أحياناً بسبب مرض آخر مثل البرد أو الإنفلونزا أو الحساسية مما يسبب احتقاناً وتورُّماً في الممرات الأنفية،
والحلق، والقناة السمعية.
يمكن أن يؤدي تورُّم أنابيب القنوات السمعية إلى انسدادها؛ مما يسبب تراكم السوائل داخل الأذن الوسطى.
عند الأطفال تكون أنابيب القناة السمعية أضيق وأفقية بشكل أكبر وهو ما يجعلها أكثر صعوبة في تصريف
الإفرازات بداخلها وأكثر ميلًا للانسداد.

كيف يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى
عادة ما يتم تشخيص التهاب الأذن الوسطى بناءً على ما يصفه المريض من أعراض وعلى الفحص.
يُرجح أن يستخدم الطبيب أداة مزودة بمصدر ضوء (منظار للأذن) لمعاينة الأذنين والحلق واحتقان الأنف ،
ويرجح أن ينصت إلى تنفس طفلك باستخدام السماعة.

كيف يتم علاج التهاب الأذن الوسطى
عادة ما تتحسن أعراض التهابات الأذن خلال أول يومين، كما أن معظم الإصابات تُشفى من تلقاء نفسها خلال
أسبوع إلى أسبوعين دون أي علاج.
العلاج بالمضادات الحيوية قد يكون مفيدًا لبعض الأطفال المصابين بالتهابات الأذن.
يمكن تناول بعض المسكنات لتخفيف الألم الناتج عن الالتهاب مثل ( الإيبوبروفين) أو القطرات المخدرة إذا لم
يكن هنالك انثقاب في الأذن أو تمزق فيها.

إعداد
د. عمّار الحنفي

ما هو التهاب القرنية والملتحمة الربيعي VKC التهاب القرنية والملتحمة الربيعي

هو شكل شديد من الالتهاب التحسسي ثنائي الجانب يصيب العينين ومتكرر
موسميا يؤثر على سطح العين وسببه تفاعلات فرط الحساسية تجاه حبات الطلع

ما هي أعراض التهاب القرنية والملتحمة الربيعي
تتعدد أعراض التهاب القرنية والملتحمة الربيعي وأهمها
حكة في العين
تصريف مخاط سميك
إحساس بحرقة في العينين
الإحساس بجسم غريب
ألم
رؤية مشوشة

كيف يتم علاج التهاب القرنية والملتحمة الربيعي
يقترح بدء علاج التهاب القرنية والملتحمة الربيعي بمضادات الهيستامين ومثبتات الخلايا البدينة كخط علاجي
أول
كما يمكن إعطاء ستيروئيدات بجرعات عالية بشكل نبضي ولفترة قصيرة للمرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج
الثنائي خلال أسبوعين إلى ثلاثة
لكن يجب دوماً استشارة طبيب أخصائي قبل البدء بأي علاج .

إعداد
د . محمد صهر

ما هو مفصل الكاحل
يعد مفصل الكاحل أكثر المفاصل عرضة للإصابة لدى الرياضيين في العالم
إذ أصيب ما يقارب 70 % من لاعبي كرة السلة NBA إضافة إلى العديد من لاعبي كرة القدم والرياضات
الأخرى واحتمال الإصابه مرة أخرى يصل إلى 80 % وتعد التواءات الكاحل الجانبية الأشيع فهي مسؤولة عن 90 % من التواءات الكاحل
ويحتوي مفصل الكاحل الزليلي على أربطة أمامية وخلفية رقيقة نسبيا مقارنة بأربطة الكاحل الأنسية والوحشية

ما هي أعراض التواء الكاحل
تتضمن أعراض التواء الكاحل ما يلي
ألم وتورم وكدمات
القدم باردة مع تنميل أو دونه إصابة عصبية وعائية
تشنج عضلي

كيف يتم تأكيد تشخيص التواء الكاحل
يؤكد الفحص البدني تشخيص التواء الكاحل والذي يف رِّ ق بين التواء الكاحل والكسر ، وقد يشمل الفحص
الاختبارات التالية
اختبار الدرج الأمامي
اختبار الضغط squeeze test إيمالة تالار أو مناورة إجهاد الانعكاس لتقييم سلامة الرباط العقبي الشظوي
اختبار الدوران الخارجي اختبار Kleiger

كيف يتم علاج التواء الكاحل
يتم علاج التواء الكاحل بما يلي
محافظ ويشمل الاختصار RICE راحة Rest ثلج Ice ضغط Compression رفع Elevation ومن الممكن وضع أجهزة الحماية والجبائر لزيادة ثباتية الكاحل مع ضمان استعادة المريض للمدى الحركي
الكامل وقيامه ببعض تمارين التقوية وإعادة تأهيل الحس العميق
دوائي
مسكنات مثل أسيتامينوفين
مضادات الالتهاب اللا ستيروئيدية مثل إيبوبروفين ونابروكسين
جراحي في حال
التواء درجة ثالثة في الرباط الكاحلي الشظوي البعيد أدى لاتساع نقر الكاحل . التواء الدالية مع الرباط الدالي الملتصق داخل المفصل
لدى الرياضيين الذين لديهم متطلبات رياضية عالية مع تمزق كامل في الشظية والكاحل الأمامي والعقبي
الشظوي
تتضمن الإجراءات
إجراء واتسون جونز Watson - Jones procedure إجراء إيفانز Evans procedure إجراء كريسمان سنوك Chrisman - Snook procedure

إعداد
د . أحمد فرحة

ما هو العامل المسبب لمرض الجذام
العامل المسبب لمرض الجذام هو المتفطرة الجذامية أو متفطرات هانسن.

كيف يتم علاج الجذام
يمكن الشفاء من مرض الجذام، ويتكون العلاج الموصى به لمرض الجذام من ثلاثة أدوية:
دابسون.
رِّيفامبيسِّين.
كلوفازيمين.
يُشار إلى هذه التوليفة باسم المعالجة المتعددة الأدوية.
تبلغ مدة العلاج ستة أشهر بالنسبة للحالة القليلة العُصَيَّات و 12 شهراً بالنسبة للحالة المتعددة العُصَيَّات.
تقضي المعالجة المتعددة الأدوية على العامل المُمْرض وتشفي المريض، ويمكن أن يساعد التشخيص المبكر
والعلاج الفوري على الوقاية من الإعاقة.

إعداد
د.حنين القاري
د. محمد خرطبيل

ما هي الحساسية من القطط
الحساسية من القطط هي حالة رد فعل تحسسي للبروتينات الموجودة في الخلايا الجلدية أو لعاب أو بول
الحيوانات
غالباً يكون السبب وراء الحساسية هو التعرض لقشور الجلد الميت (الوبر) للقطط أو أي حيوان أليف

ما هي أعراض الحساسية من القطط
تتضمن أعراض الحساسية من القطط ما يلي
التهاب الممرات الأنفية مثل
العطاس والسعال
سيلان الأنف
الاحتقان الأنفي
الشعور بحكة في الأنف سقف الفم أو الحلق
حكَّة احمرار بالعينين أو زيادة إفراز الدموع بهما
قد يعاني بعض الأشخاص علامات الربو أيضًا مثل الصفير وصعوبة التنفس
وقد يسبب التلامس المباشر مع القطط حساسية يمكن أن تتسبب في حدوث التهاب الجلد التحسُّسي وهذا ما ينتج
عنه علامات وأعراض مثل
بقع حمراء مرتفعة في الجلد (طَفَح)
الأكزيما
حكَّة في الجلد

كيف يتم علاج الحساسية من القطط
يتم علاج الحساسية من القطط بتجنب القطط أو تقلل من تعرضك لها قدر الإمكان
قد يستلزم تناول الأدوية مثل أدوية الحساسية وبخاخات للأنف أو قطرة للعين
إذا كان الوضع مزمنا يجب تلقي طرق علاجية أخرى عند الطبيب لتخفيف الأعراض وإدارة الربو
اتصلْ بالطبيب إذا كانت علاماتكَ وأعراضكَ حادةً والتي تتضمَّن انسداداً كاملًا لممرات الأنف وصعوبةً في
النوم أو تنفُّسا مصحوبا بصفير أو تضيَّق التنفُّس سريعاً

إعداد
د. زين الشام قطرنجي

كبسولات ل كارنيتين 

ما هي كبسولات ل كارنيتين

 
الحمض الأميني ل كارنيتين هو عامل مساعد مطلوب لعملية التمثيل الغذائي للدهون ونقلها لاحقاً إلى الميتوكوندريا، وهناك تخضع للأكسدة وإنتاج الطاقة. 

ما فوائد كبسولات ل كارنيتين 

تكمن فوائد ل كارنيتين ب
تدفق عضلة القلب، حيث يسهل استخدام الأحماض الدهنية، ويعزز الإيقاع والناتج القلبي. 
يفيد الأداء الرياضي؛ أي تحسناً في سرعة الجري، وزيادة امتصاص الأكسجين.
يساعد في الحفاظ على المستويات الطبيعية للكولسترول الكلي، وكولسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والدهون الثلاثية. 
يعزز عدد الحيوانات المنوية الصحية وحركتها. 

ما أعراض نقص الكارنيتين الأساسي والثانوي

تشمل أعراض نقص الكارنيتين الأساسي والثانوي ما يلي
عدم انتظام دقات القلب. 
مشاكل في التنفس. 
ضعف عضلات الوركين، الكتفين، الذراعين، الساقين، الرقبة وعضلات الفك.
نقص مستويات البوتاسيوم في الدم. 
نوبات الصرع. 
ضعف التركيز. 
فرط أمونيا الدم. 

ما طريقة استخدام كبسولات ل كارنيتين

 
تكون طريقة استخدام كبسولات ل كارنيتين كالتالي
كبسولة واحدة من ل كارنيتين ثلاث مرات يومياً 

ما هي أكثر المصادر الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الكارنيتين

إن أكثر المصادر الغذائية التي تحتوي على نسبة عالية من الكارنيتين هي
لحم البقر
الحليب والجبن 
صدر الدجاج 

اعداد 
د. ريم عبدالرحيم 
 

المقاومة على الصادات 

ما هي الصادات الحيوية 

الصادات الحيوية هي الأدوية المستخدمة لمعالجة الإصابات الجرثومية وتسريع عملية الشفاء أما مفهوم المقاومة على الصادات تعني أنّ هذه الأدوية لم تعد قادرة على القضاء على الجراثيم لأنّ الجراثيم أصبحت تقاوم هذه الصادات.

انتشار هذه الظاهر سيعود بنا إلى حقبة ماقبل اكتشاف الصادات، وهذا خطر كبير في طريق البشرية يجب الحدّ منه.

ما أسباب المقاومة على الصادات الحيوية

 
  بدأت ظاهرة المقاومة على الصادات الحيوية تنتشر في بلادنا لعدّة أسباب

استخدام الصاد الحيوي للعدوى الفيروسية (رشح، كريب)
وكما أسلفنا سابقاً إنّ الصادات الحيوية تعطى لمواجهة الإصابات الجرثومية.

استخدام أنواع من الصادات لا تناسب نوع الإصابة الجرثومية.

فالصادات الجرثومية لها أنواع عديدة وكل نوع يواجه طيف من الجراثيم لذلك لا يصح أبداً تناول صادات كان قد وصفها الطبيب لشخص آخر أو الذهاب للصيدلية واقتناء صاد حيوي دون وصفة طبية.

البدء بصاد قوي
يبدأ الطبيب عادةً بصادات تواجه طيفاً صغيراً من الجراثيم الأكثر شيوعاً للإصابة فإن لم يتحسن المريض ولم يستجب يصف الطبيب صاد حيوي يواجه طيفاً أكبر من سابقه و غالباً يحدث الشفاء من الصاد الأول ما لم يكن المريض مقاوماً على هذا الصاد.

عدم الالتزام بالمدّة والجرعة وفترة 
العلاج
الالتزام بالمدة والجرعة وفترة كورس العلاج مهم جداً فتلك التعليمات لم تُكتب عبثاً، لقد تمت دراسات عديدة لتحديد المدة الأفضل والجرعة وفترة الكورس حسب كلّ مريض وما يعانيه من مرض.

ما أهم النصائح لتجنب المقاومة على الصادات

 
لتجنب المقاومة على الصادات الحيوية 
يجب الالتزام بنصائح الطبيب عن كيفية تناول العلاج ومدّة الكورس  وعند تناول الصادات بشكل عشوائي دون وصفة طبية.

إعداد 
د.هدى حبوش 
 

الحمى المالطية 

ما هي الحمى المالطية

يطلق على الحمى المالطية أيضاً داء البروسيلات. 

الحمى المالطية هي عدوى بكتيرية تنتقل من الحيوانات إلى الإنسان. 

في أغلب الحالات، يصاب الأشخاص عن طريق تناول مشتقات الحليب الخام أو غير المبسترة. 

ما أعـراض الحمى المالطية أو داء البروسيلات

 
قد تظهر أعراض الحمى المالطية  أو داء البروسيلات في أي وقت بعد الإصابة بالعدوى خلال مدة تتراوح من بضعة أيام إلى بضعة أشهر. 

ما أعراض ومؤشرات الحمى المالطية

 
تتشابه أعراض ومؤشرات الحمى المالطية مع مؤشرات الإنفلونزا وأعراضها، وتشمل
الحمى.
القشعريرة.
التعرق.
الصُداع.
فقدان الشهية.
الشعور بالضعف والتعب في كامل الجسم. 

ما أسباب الحمى المالطية

 
تشمل أسباب الحمى المالطية ما يلي 
تناوُل مشتقات الحليب الخام غير المبستر.
اللبن غير المبستر، والجبن.
يمكن أيضاً أن تنتقل البكتيريا عن طريق اللحوم غير المطهوَّة جيدًا. 

ما علاج الحمى المالطية 

يمكن علاج الحمى المالطية عادةً بالمضادات الحيوية.
إلا أن العلاج يستغرق مدة تتراوح ما بين عدة أسابيع إلى عدة أشهر، وقد يتجدد حدوث العدوى.

إعداد 
د.جودي الأعوج & د. محمد العيسى 
 

متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان 

ما هي متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان 

متلازمةالضحك أو متلازمة أنجلمان (Angelman Syndrome)، وهي واحدة من المتلازمات النادرة، يكون سببها خطأ في جين موجود على الصبغي
الكروموسوم" رقم 15.

ما هي أعراض متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان 

أعراض متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان تظهر بين عمري6_12شهر، نذكر منها 

صغر حجم الرأس.
النوم المتقطع.
نوبات لا إرادية من الضحك.
عدم القدرة على التركيز.
وجود مشكلات في التوازن والحركة. 

ما هو علاج متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان 

يقوم علاج متلازمة الضحك أو متلازمة أنجلمان على معالجة الأعراض، مثل استخدام مضادات الاختلاج، والعلاج الفيزيائيّ، وعلاج التواصل. 

د. بتول إبراهيم
 

أسباب الهالات السوداء

ما أسباب الهالات السوداء 

بـعض الأسباب الشائعة لظهور الهالات السوداء تحت العينين
التهاب الجلد التأتبي {إكزيما}.
التهاب الجلد التماسي.
الإرهاق.
الوراثة.
اضطرابات لون الجلد.
فرك العينين أو حكهما.
التعرض لأشعة الشمس.
التغيرات في الجلد المصاحبة للتقدم في العمر 

إعداد 
د.نور عدنان العبدالله 
 

التهاب كبيبات الكلى 

ما هي أعراض ومؤشرات التهاب كبيبات الكلى 

تختلف أعراض ومؤشرات التهاب كبيبات الكلى وأعراضه بناءً على ما إذا كانت الحالة حادة أم مزمنة، ومنها
تغير لون البول إلى الوردي أو لون مشروب الكولا نتيجة وجود خلايا دم حمراء فيه (البيلة الدموية)
  بول رغوي أو فقاعي بسبب زيادة البروتينات فيه (البيلة البروتينية)
  ارتفاع ضغط الدم.
  احتباس السوائل (الوذمة) مع ظهور تورُّم في الوجه واليدين والقدمين والبطن.
  انخفاض كمية البول عن المعتاد.
  الغثيان والإقياء.
  التقلصات العضلية المؤلمة.
  الإرهاق. 

ما أسباب التهاب كبيبات الكلى 

يمكن للعديد من الحالات المرضية أن تسبب التهاب كبيبات الكلى، أحياناً ما يكون المرض وراثياً وأحياناً يكون غير معلوم السبب. 

وتشمل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى التهاب الكبيبات الحالات التالية
  العدوى، وتشمل حالات العدوى تلك
   التهابات كبيبات الكلى بعد العدوى ببكتيريا المكورات العقدية، فقد يحدث التهاب كبيبات الكلى بعد مرور أسبوع أو اثنين من التعافي من التهاب الحلق العقدي، أو في حالات نادرة بعد عدوى الجلد الناتجة عن بكتيريا المكورات العقدية (القوباء)، وعادةً ما يكون الأطفال أكثر عرضة من البالغين للإصاب ويتعافون بسرعة أكبر. 

  التهاب الشغاف البكتيري هو عدوى في البطانة الداخلية لحجرات القلب وصماماته. 
  عدوى الكلى الفيروسية: تسبب حالات العدوى الفيروسية في الكلى مثل التهاب الكبد B والتهاب الكبد C التهاب الكبيبات وغيرها من أنسجة الكلى.
  فيروس نقص المناعة البشري يؤدي إلى الإصابة بالتهاب كبيبات الكلى وتلف الكلى التدريجي حتى قبل بدء أعراض الإيدز. 

  أمراض المناعة الذاتية
هي أمراض تنتج عن مهاجمة الجهاز المناعي للأنسجة السليمة، ومنها
  الذئبة.
  متلازمة غود باستر مرض الأجسام المضادة للغشاء القاعدي الكبيبي
  الاعتلال الكلوي بسبب الغلوبولين المناعي A. 

الالتهاب الوعائي
  التهاب الشرايين. 
  الورم الحبيبي مع التهاب الأوعية الدموية. 
  حالات التصلب
  ارتفاع ضغط الدم. 
  مرض الكلى السكري (اعتلال الكلية السكري). 
  تصلب الكبيبات القسمي البؤري. 

ما مضاعفات التهاب كبيبات الكلى 

يؤدي التهاب كبيبات الكلى إلى المضاعفات التالية حيث 
يؤثر التهاب كبيبات الكلى في قدرة الكليونات على ترشيح مجرى الدم بكفاءة، ويؤدي فشل الترشيح إلى
  تراكم المخلفات أو المواد السامة في مجرى الدم.
  ضعف انتظام المعادن والعناصر المغذية الأساسية.
  فقدان كريات الدم الحمراء.
  فقدان بروتينات الدم.
  الفشل الكلوي الحاد.
  مرض الكلى المزمن.
  ارتفاع ضغط الدم.
  المتلازمة الكلوية.
  جلطة دموية في أحد الأوعية الدموية للكلى في حالات نادرة. 

كيف تتم الوقاية من التهاب كبيبات الكلى 

تتم الوقاية من التهاب كبيبات الكلى من خلال 
  العلاج الفوري لعدوى بكتيريا التهاب الحلق أو القوباء.
  منع العدوى التي يمكن أن تؤدي إلى بعض أشكال التهاب كبيبات الكلى، مثل فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد، اتبع إرشادات ممارسة الجماع بطريقة آمنة وتجنب تعاطي العقاقير من خلال الوريد.
   السيطرة على ارتفاع ضغط الدم لتقليل احتمالية تضرر الكلى.
  ضبط نسبة السكر في الدم لتجنب اعتلال الكلى السكري.

كيف يتم تشخيص التهاب كبيبات الكلى

 
يتم تشخيص التهاب كبيبات الكلى من خلال
  تحليل البول، يكشف عن مؤشرات ضعف وظائف الكلى، مثل احتواء البول على خلايا دم حمراء وبروتينات لا ينبغي أن توجد فيه.
  تحاليل الدم،يمكن أن يكشف عن ارتفاع مستويات الفضلات في مجرى الدم.
  الفحوص التصويرية، لاكتشاف أي خلل في شكلها أو حجمها.
  خزعة الكلى، وتساعد في تأكيد تشخيص ما، وتقييم درجة الضرر الواقع على الأنسجة وطبيعته. 

ما علاج التهاب كبيبات الكلى 

يعتمد علاج التهابات كبيبات الكلى ونتائجه على ما إذا كنت مصاباً بنوع حاد أو مزمن من المرض أم لا وعلى السبب الكامن ونوع المؤشرات والأعراض وشدتها.
تُشفى بعض حالات التهابات كبيبات الكلى الحاد من تلقاء نفسها، خاصةً تلك التي تتبع عدوى التهاب العقديات، ولا تحتاج إلى علاج، وفي حالة وجود سبب كامن مثل ارتفاع ضغط الدم يجب علاج هذا السبب أولاً.
بشكل عام يهدف العلاج إلى حماية الكليتين من المزيد من الضرر والحفاظ على وظائفهما.
الفشل الكلوي المرتبط يعالَج من خلال إجراء الديلزة (غسيل الكلى). 
الداء الكلوي في المرحلة النهائية يستلزم علاجه اللجوء إلى إجراء الديلزة (الغسيل الكلوي) بانتظام أو زرع الكلى.

إعداد 
د. زينب مقصود 
 

تـضيق بـواب الـمـعدة 

ما هو تضيق بواب المعدة

 
تضيق بواب المعدة هو حالة غير شائعة في الأطفال الصغار، تمنع الطعام من دخول الأمعاء الدقيقة. 

في الوضع الطبيعي، يعمل صمام عضلي موجود بين المعدة والأمعاء الدقيقة على حجز الطعام في المعدة إلى أن يصبح جاهزًا للمرحلة التالية من عملية الهضم، ويُسمى هذا الصمام بصمام بواب المعدة. 

لكن في حالة تضيق بواب المعدة، يزداد سمك عضلات البواب وتتضخم بصورة غير طبيعية، فتمنع الطعام من الوصول إلى الأمعاء الدقيقة. 

ما أعراض تضيق بواب المعدة

تظهر أعراض تضيق بواب المعدة عادةً بعد الولادة بفترة تتراوح بين ثلاثة وخمسة أسابيع، وتشمل
القيء بعد الرضاعة، حيث يمكن أن يتقيأ الطفل بقوة.
الجوع الدائم، حيث يرغب الطفل بالرضاعة بعد القيء بفترة وجيزة.
الجفاف، قد يبكي الطفل دون دموع أو يصاب بالخمول.
تغيرات في التغوط، نظراً لأن تضيق البواب يمنع الطعام من الوصول إلى الأمعاء، فقد يتعرض الأطفال المصابون بهذه الحالة للإمساك.
مشاكل في الوزن، يمكن أن يمنع تضيُّق البواب الطفل من اكتساب الوزن، وفي بعض الأحيان يمكن أن يؤدي إلى فقدان الوزن. 

ما أسباب تضيق بواب المعدة

لا تعرف أسباب تضيق بواب المعدة، لكن قد يكون للعوامل الوراثية والبيئية دور في الإصابة به.
لا يوجد تضيق البواب في المعتاد عند الميلاد، ويحتمل أن تكون نشأته لاحقة لذلك.

ما عوامل الخطر للإصابة بتضيق بواب المعدة 

هناك عوامل خطر مؤثرة تزيد خطر الإصابة بتضيق بواب المعدة وهي
النوع، غالباً ما ينتشر تضيق بواب المعدة بين الفتيان، وتحديدًا الأطفال البكور {أول مولود للأبوين}، بمعدل أكبر من الفتيات.
الـعـرق والأصـل، أكثر شيوعاً بين الأطفال البيض وذوي الأصول اللاتينية.
الـولادة المبكرة، ينتشر بين المولودين مبكراً بمعدل أكبر من المولودين بعد اكتمال فترة الحمل {تسعة أشهر}.
التدخين أثناء الحمل.
التاريخ المـرضي للعائلة.
الرضاعـة الاصطناعية. 

ما مضاعفات تضيق بواب المعدة 

قد يؤدي تضيق بواب المعدة إلى
عدم النمو والتطور.
الجفاف.
تهيّج المعدة.
اليرقان.

ما علاج تضيق بواب المعدة

يحتاج علاج تضيق بواب المعدة إلى الجراحة. 
يحدد الجراح موعد الإجراء الجراحي المعروف باسم عملية بضع عضل البواب غالباً في يوم التشخيص نفسه.
في حالة إصابة طفلك بالجفاف أو إذا اختل توازن الكهارل في جسمه، يُعطى السوائل {تعويض السوائل} قبل الجراحة.

إعداد 
د.فادي غسان عوض 
 

الحصبة 

ما أسباب الحصبة 

يظهر مرض الحصبة نتيجة فيروس موجود فِي الأنف والحلق لدى الطفل أو الشخص البالغ المصاب.

ما أعراض الحصبة

تظهر أعراض الحصبة بفترة تتراوح بين 10 و 14 يوماً، وتشمل
الحمى.
السعال الجاف.
سيلان الأنف. 
التهاب الحلق. 
التهاب العينين ( التهاب الملتحمة ).
بقع بيضاء صغيرة مع بؤر بيضاء مائلة للزرقة على خلفية حمراء داخل الفم على البطانة الداخلية للخد، وتسمى أيضاً بقع كوبليك. 
طفح جلدي يتكون من بقع كبيرة مسطحة وتحدث العدوى على مراحل تستمر لمدة أُسبوعين إِلى 3 أسابيع. 

ما مضاعفات الحصبة

الإسهال والقيء.
عدوى الأذن.
التهاب القصبات والتهاب الحنجرة أو الخانوق.
التهاب الرئة. 
التهاب الدماغ.
مشكلات الحمل. 

كيف تتم الوقاية من الحصبة 

للوقاية من الحصبة نتبع ما يلي

لقاح الحصبة للأطفال والذي يعطى كلقاح مركب ضدالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية، وينصح الأطباء بإعطاء الأطفال لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بين سن 12و15 شهراً، مع تكرار الجرعة بين سن 4و6 سنوات؛ قبل دخول المدرسة.

  إعداد 
د. مها مشعل
 

فوائد الابتسامة

ما فوائد الابتسامة

استنشاق الأوكسجين.
تحفز القلب.
تزيد الإندورفين.
تزيد عدد ضربات القلب ومن ثم زيادة الضغط وثم ينخفض مرة أخرى فيسبب الشعور بالاسترخاء. 
تحسين المناعة.
الرضا الشخصي.

إعداد 
د. قاسم دياب & د.مي الحوراني 
 

الديكساميتازون 

ما هو الديكساميتازون 

الديكساميتازون هو الدواء الذي يعطى للحامل لتسريع نضج رئتي الجنين في حالة التهديد بـ الولادة المبكرة

إعداد 
د. هبة أحمد
 

كيفية الحفاظ  على جمال البشرة

كيف نحافظ على جمال البشرة 

يمكننا الحفاظ على جمال البشرة  من خلال
استخدام واقي شمسي مناسب:
الحرص على استخدام واقي الشمس يومياً، ومرات عدة في اليوم إذا كنت تتعرضين لأشعة الشمس بكثافة. 
من خلال وضع واقي الشمس قبل ربع ساعة من الخروج من المنزل، وتكرار وضعه كل ساعتين تقريباً. 
كما يمكنكِ اللجوء إلى كريم واقي شمس بودرة أيضاً، حيث يمكنكِ تطبيقه فوق المكياج في حال تعرّضكِ للشمس لفترة طويلة جداً.

تطبيق كريم مرطب:
يساعد ترطيب البشرة على حمايتها من مشكلة انسداد المسام وتراكم الأوساخ والإفرازات الدهنية على سطحها، لذا يجب الحرص على ترطيب بشرتكِ يومياً خلال موسم الصيف، بواسطة كريم مرطب بتركيبة خفيفة أو ما يسمى NonComedogenic الذي يساعد على الترطيب من دون إغلاق المسام. كما يفضل استخدام كريم مرطب مضاد للمياه، حيث يدوم لفترة أطول على الوجه خاصةً عند التعرق. 

مقشر بشرة:
قشري البشرة بلطف باستخدام المنتجات التي تحوي على أحماض ألفا/بيتا هيدروكسي بمعدّل مرّة أو مرّتين كحدّ أقصى في الأسبوع. 
تساعد هذه الخطوة على التخلص من الخلايا الميتة وعلى تنظيف البشرة من الأعماق، كما تحضرّها بشكلٍ أفضل لامتصاص المكوّنات الأساسية المغذّية في أيّ مستحضر آخر، وبالتالي يسمح لكِ بحدّ أقصى من الاستفادة. 
أما إن كنتِ صاحبة بشرة حساسة، فتجنبي تقشير الوجه مرة أو مرتين في الأسبوع بل مرة واحدة في الشهر.
التقشير يجعل بشرتك تتنفس فهو يفتح المسامات ويقلل الشوائب
إلا أن الإفراط في التقشير قد يسبب شد الجلد وتشققه، ولا يجب تقشر الجلد المصاب بالحروق. 

استخدام منظف بشرة:
يحتوي على مكونات معينة مثل حمض الساليسيليك التي تساعد على التقليل من إفراز الزيوت في البشرة، الأمر الذي يساعد في المحافظة على نضارتها وإشراقها، أما إن كانت بشرتك حساسة عليكِ بمنظف بشرة يحتوي على النياسيناميد. 

مصل فيتامين C:
يعمل كمضاد للأكسدة لتقليل الضرر التأكسدي الناتج عن التعرض لأشعة الشمس على المدى الطويل.
يجب وضعه أولاً في الصباح للمساعدة في محاربة الجذور الحرة وتفتيح وتوضيح وتنعيم وتنقية ملمس البشرة.

استخدام تونر البشرة:
يعمل على توازن نسبة الزيوت في البشرة، بالإضافة إلي دوره الفعال في قبض المسام الواسعة وخصوصاً في منطقة الـ T (الجبهة ومنطقة الأنف)؛ إذ أنها الجزء الأكثر إفرازاً للدهون في البشرة.
أفضل وقت لاستخدام التونر يكون على بشرة نظيفة بعد استخدام الغسول، ونضعه مرتين يومياً.

إعداد: د. باسل ديبة
 

الكورتيزون الإنشاقي

ما هو الكورتيزون الإنشاقي

الكورتيزون الإنشاقي لا يستخدم في علاج نوبة الربو الحادة، بل يستخدم فقط في ضبط الربو والسبب
أن الكوتيزون الإنشاقي لا يبدأ تأثيره قبل مرور 3_7 أيام، وبالتالي لن يستفيد المريض المصاب بالنوبة.

إعداد: د. رُبى العلوش
 

التهاب العظم السنخي

ما هو التهاب العظم السنخي

 
 التهاب العظم السنخي هو حالة مؤلمة للأسنان تحدث أحياناً بعد خلع سن دائم. ويحدث السنخ الجاف عندما يتوقف تجلط الدم في موقع خلع السن عن التطور أو عندما ينتقل أو يذوب قبل التئام الجرح.

ما أسباب التهاب العظم السنخي 

يحدث التهاب العظم السنخي بسبب
التلوث البكتيري للسنخ.
التعرض لرض في موضع جراحة نتيجةً لاستخراج صعب، كما هو الحال في ضروس العقل المطمورة.
التدخين واستخدام التبغ. يمكن للمواد الكيميائية الموجودة في السجائر أو النرجيلة إبطاء الشفاء وتلويث مكان الجرح
 يمكن أن يؤدي تدخين السجائر إلى زحزحة مبكرة للجلطة الدموية.
وسائل منع الحمل عن طريق الفم. 
الرعاية المنزلية غير المناسبة. يمكن أن يؤدي فشل اتباع إرشادات الرعاية المنزلية وسوء أسلوب نظافة الفم زيادة خطر الإصابة بالسنخ الجاف.
عدوى الأسنان أو اللثة. تزيد الإصابات الحالية أو السابقة حول الضرس المخلوع من خطر الإصابة بالسنخ الجاف.

ما أعراض التهاب العظم السنخي 

قد تتضمن أعراض التهاب العظم السنخ الجاف ما يلي
ألماً شديدًا في غضون أيام قليلة بعد خلع السن.
فقداناً جزئياً أو كلياً للتجلط الدموية في مكان خلع السن، والذي يمكنك ملاحظته كسنخ فارغ (جاف).
ظهور العظام في السنخ.
ألم يمتد من السنخ إلى الأذن، أو العين، أو الصدغ، أو الرقبة في نفس الجانب من وجهك حيث تم الخلع.
نفس كريه الرائحة أو بخر من فمك.
طعم كريه في الفم.

كيف تتم معالجة التهاب العظم السنخي

 
تتم معالجة التهاب العظم السنخي من خلال 
الذهاب للطبيب لوصف الأدوية و إجراء تجريف لمكان السنخ.
لهيك من الواجب و الضروري الالتزام بتعليمات الطبيب بعد قلع الاسنان لمنع و تقليل حدوث التهاب السنخ.

إعداد
د. أمل حمود.
 

كيفية الحفاظ على قوة العظام

كيف يتم الحفاظ على قوة العظام 

إليكم كيفية الحفاظ على عظامكم قوية وفي أي عمر:

الكالسيوم 
  وتشمل مصادره الجيدة اللبن، الفاصولياء المطبوخة، سمك السلمون

فيتامين D 
  والذي تكسبه بشكل جيد من: الأسماك الدهنية (السلمون، التونة)، الحليب، الشوفان، البيض، وبشكل رئيسي من التعرض المعتدل لأشعة الشمس.

اللياقة البدنية 
  بأن تستهدف 30 دقيقة على الأقل من أي نوع من التمارين كل يوم: الجري، المشي، الرقص، صعود الأدراج، الأوزان الحرة أو التجديف.

الامتناع عن السكر المضاف 
  والموجود في: المشروبات الغازية، البسكويت والأطعمة المصنعة الآخرى.

الإقلاع عن التدخين 

الحدّ من تناول الكحول 

إعداد: د. ريم حسن
 

التصرف عند التعرض للدغة الأفعى

ماذا نفعل عند التعرض ل لدغة الأفعى

 
عند التعرض ل لدغة الأفعى يمكنك اتباع الخطوات التالية أثناء انتظار المساعدة الطبية:
الابتعاد عن المكان الذي تعرضت فيه للدغة الأفعى.
ابقَ هادئاً وساكناً للمساعدة في إبطاء انتشار السم.
اخلع الحلي وقطع الملابس الضيقة قبل أن تبدأ بالانتفاخ.
اتخذ وضعية بحيث تكون اللدغة عند أو تحت مستوى القلب إن أمكن.
نظّف الجرح بالماء والصابون وغطّ الجرح بضمادة نظيفة وجافة.

تحذير
مع الانتباه إلى:
عدم استخدام الأربطة الضاغطة أو الثلج.
عدم فتح الجرح أو محاولة مص السم. 
عدم تناول الكافيين أو المشروبات الكحولية حيث يمكن أن تسرع من امتصاص الجسم للسم.
عدم محاولة الامساك بالثعبان.

إعداد:
د.رغد نعيم بو حسن
 

متلازمة الفم الحارق

ما هي متلازمة الفم الحارق

متلازمة الفم الحارق هي المصطلح الطبي الذي يطلق على الشعور المستمر بحرقة في الفم من دون سبب واضح. 
وقد تشعر بالحرقة على اللسان أو اللثة أو الشفتين أو في الجهة الداخلية للخدَّين أو سقف الفم أو مناطق كبيرة من الفم بالكامل.
وقد يبدو الشعور بالحرقة شديدا، كأنك حرقت.

ما هي أعراض متلازمة الفم الحارق 

تشمل أعراض متلازمة الفم الحارق نا يلي
إحساس بالحرق أو اللسع يؤثر غالباً في اللسان.
إحساس بجفاف الفم مع زيادة العطش.
تغير الطعم في الفم، مثل الإحساس بطعم مرارة أو مذاق معدني.
فقدان حاسة التذوق.
الشعور بالتنميل أو اللسع أو الخدر في فمك.

ما أنماط متلازمة الفم الحارق

الانزعاج بسبب متلازمة الفم الحارق له عدة أنماط مختلفة وقد يكون 
انزعاج بسيط عند الاستيقاظ، لكنه يزداد سوءًا على مدار اليوم.

متلازمة الفم الحارق الأولية
تشير بعض الأبحاث إلى أن متلازمة الفم الحارق الأولية ترتبط بمشكلات في الأعصاب المشتركة في التذوق والألم.

متلازمة حرق الفم الثانوية
في بعض الأحيان، يعود سبب الإصابة بمتلازمة الفم الحارق إلى وجود حالة مرضية كامنة منها:
تناول بعض الأدوية أو مشكلات صحية أو مشكلات في الغدد التي تنتج اللعاب.
العدوى الفطرية في الفم التي تُسمى سلاق الفم.
أو حالة التهاب تسمى الحزاز المسطح الفموي.
أو حالة تسمى اللسان الجغرافي تعطي اللسان مظهرًا يشبه الخريطة.
عدم الحصول على كمية كافية من العناصر المغذية، مثل نقص الحديد و بعض الفيتامينات.
الحساسية أو ردود الفعل تجاه الأطعمة.
ارتجاع حمض المعدة الذي يرتد من المعدة إلى الفم، ويسمى أيضًا داء الارتجاع المعدي المريئي (GERD).
بعض الأدوية، وخاصة أدوية ارتفاع ضغط الدم.

إعداد:
د. حنين عيسى.
 

 القهم العصبي

ما هو القهم العصبي 

القهم العصبي هو مرض الإناث غالباً هو الإدراك المشوّه لوزن الجسم، واضطراب الأكل الذي يتسم بفقدان الوزن غير الطبيعي، والخوف الزائد من اكتساب الوزن
وعادة ما يحدد الأشخاص الذين لديهم فقدان الشهية كمية الطعام التي يتناولونها بشكل قاسٍ؛ لمنع زيادة الوزن، أو للاستمرار في فقد الوزن، حيث أنهم قد يتحكمون في مقدار ما يستهلكونه من سعرات حرارية عن طريق التقيؤ بعد تناول الطعام، أو عن طريق إساءة استخدام الملينات، أو مساعدات الأنظمة الغذائية أو مدرّات البول أو الحقن الشرجية، وقد يحاوِلون أيضاً إنقاص وزنهم من خلال ممارسة الرياضة بشكل مفرط، وبغضّ النظر عما يفقدونه من وزن، فهم لا يزالون في خوف من اكتساب وزن زائد.

ما أعراض القهم العصبي 

تشمل أعراض القهم العصبي 
تأكل وبعدها تحاول التقيؤ
تفرط في ممارسة الرياضة لإنقاص وزنها. 
تلجأ لفاقدات الشهية
ودائماً تشعر أنها سمينة.

إعداد
د. هبه أبو سرحان
 

قشرة الرأس 

ما هي قشرة الرأس

قشرة الرأس هي حالة شائعة تسبب تقشر جلد فروة الرأس، وهي شكل بسيط من التهاب الجلد الدهني وهي ليست معدية أو خطيرة، ولكنها قد تكون محرِجة ويصعب علاجها.

ما أعراض قشرة الرأس

قد تشمل مؤشرات الإصابة بقشرة الرأس وأعراضها ما يلي:
تقشر الجلد في فروة الرأس والشعر والحاجبين واللحية و الشارب والكتفين 
حكة في فروة الرأس.
فروة رأس خشنة ومتقشِّرة لدى الأطفال المصابين بقرف اللبن.

ما أسباب قشرة الرأس 

قد يكون لظهور القشرة بفروة الرأس العديد من الأسباب، من بينها:
البشرة الدهنية المتهيجة.
جفاف الجلد.
فطر خميري الشكل (فطر الملاسيزية) يتغذى على الزيوت الموجودة في فروة الرأس لدى معظم البالغين.
الحساسية تجاه منتجات العناية بالشعر (التهاب الجلد التماسي).
بعض الأمراض الجلدية الأخرى، مثل الصدفية والأكزيما.

ما علاج قشرة الرأس

 
يمكن علاج القشرة الخفيفة باستخدام شامبو لطيف للاستعمال اليومي ، وإذا لم يُحقِّقْ ذلك نتيجة، يُمكن أن يكون الشامبو الطبي مفيدًا ، ويمكن أن تعود الأعراض للظهور مرة أخرى.

إعداد:
  الصيدلانية حنين سلمان كناج 
 

غيبوبة السكري

ما هي غيبوبة السكري

غيبوبة السكر هي اضطراب مهدّد للحياة. فقد يؤدي الارتفاع الخطير في سكر الدم أو الانخفاض الخطير في سكر الدم إلى حدوث غيبوبة السكري.

ما أعراض غيبوبة السكر

عادةً ما تظهر أعراض ارتفاع سكر الدم أو انخفاضه قبل غيبوبة السكري.
ارتفاع مستوى السكر في الدم (فرط السكر في الدم): إذا كان مستوى السكر في الدم مرتفعاً للغاية، فقد يشعر المريض ب: 
العطش الشديد.
كثرة التبول. 
تشوش الرؤية.
تعب أو ضعف.
الصداع.
الغثيان والإقياء.
ضيق النفس.
ألم المعدة. 
رائحة نفس تشبه الفاكهة. 
جفاف الفم بشدة. 

انخفاض نسبة السكر في الدم  إذا كان مستوى سكر الدم منخفضاً للغاية، فقد يشعر المريض ب: 
الارتعاش. 
القلق. 
التعب أو النعاس. 
الضعف. 
التعرق.
الجوع. 
الشعور بوخز في الجلد.
الدوخة أو الدوار.
الصداع.
صعوبة التحدث.
الرؤية الضبابية (زغللة العين). 
التشوش.
فقدان الوعي. 

ما المضاعفات بحالة غيبوبة السكري 

في حال ترك غيبوبة السكري من دون علاج، يمكن أن تؤدي ذلك إلى تلف دائم في المخ والوفاة.

ما عوامل الخطر بحالة غيبوبة السكري 
يتعرّض أي شخص مصاب بداء السكري لخطر الغيبوبة السكرية ولكن العوامل الآتية يمكن أن تزيد من الخطر: 
مشكلات حقن الأنسولين: في حال استخدام مضخة الأنسولين، فيجب التحقق من سكر الدم بشكل متكرر ، إذ يمكن أن يتوقف ضخ الأنسولين في حال تعطلت المضخة أو انثنى الأنبوب (القسطرة) أو سقطت عن موضعها ، ويمكن أن يؤدي نقص الأنسولين إلى الحماض الكيتوني السكري. 
مرض أو إصابة جسدية أو جراحة: عندما يكون الشخص مريضاً أو مصاباً  يمكن أن تتغير مستويات سكر الدم، وتكون هذه التغيرات أحياناً ملحوظة بدرجة كبيرة، ما يزيد من خطر الإصابة بالحماض الكيتوني السكري ومتلازمة فرط الأسمولية السكرية. 
داء السكري الخارج عن السيطرة: في حال عدم مراقبة نسبة السكر في الدم بشكل صحيح أو عدم تناول الأدوية وفقًا لإرشادات الطبيب، فهذا يعرض بشكل أكبر للإصابة بمشكلات صحية طويلة الأمد وكذلك الإصابة بالغيبوبة السكرية. 
تخطي تناول الوجبات أو الأنسولين عن عمد: يختار الأشخاص المصابون بداء السكري واضطراب الأكل عدم تناوُل جرعتهم الموصوفة من الأنسولين كما ينبغي في بعض الأحيان على أمل فقدانهم للوزن، وهذا أمر خطير مهدد للحياة، ويزيد من خطر تعرض هؤلاء الأشخاص للغيبوبة السكرية. 
تناول المشروبات الكحولية: يمكن أن تؤثر المشروبات الكحولية في سكر الدم على نحو غير متوقع ، وقد تجعل آثار المشروبات الكحولية من الصعب عليك إدراك ظهور أعراض انخفاض سكر الدم ،وهذا يمكن أن يزيد من خطر تعرضك للغيبوبة السكرية الناتجة عن نقص سكر الدم. 
تعاطي المخدرات غير المشروعة: يمكن أن تزيد المخدرات غير المشروعة، مثل الكوكايين، من خطر التعرض لفرط ارتفاع مستويات السكر في الدم، ومن ثم التعرض للتطورات المرتبطة بالغيبوبة السكرية. 

إعداد:
د. علي محمود.
 

النواسير الفموية الغارية

ما هي النواسير الفموية الغارية

النواسير الفموية الغارية بدايةً الناسور هو قناة غير طبيعية تصل بين جوفين أو جوف وسطح وقد نشاهده بأيّ مكان بالجسم.
أما الناسور الفموي الغاري فهو يصل بين جوف الفم وجوف الجيب الفكي الذي يعدّ أكبر الجيوب الأنفية خاصة وأن السماكة العظمية الفاصلة بين الجوفين في تلك المنطقة قد تكون رقيقة.

ما أعراض النواسير الفموية الغارية 

يراجع المريض العيادة الأذنية عادة بالشكاية التالية  وهي أعراض النواسير الفموية الغارية 
خروج بقايا طعامية من الأنف مترافق مع قيح أصفر.
ألم على جانب الأنف.

ما أسباب النواسير الفموية الغارية 

تشمل أسباب النواسير الفموية الغارية 
خلع الأضراس ولا سيما الرّحى الأولى والثانية.
جراحة على الجيب الفكي
رضّ.

ما علاج النواسير الفموية الغارية 

يكون علاج النواسير الفموية الغارية حسب حجم الناسور 
إما أن يكون الناسور الفموي الغاري صغيراً  فغالباً يغلق عفوياً مع وصف صادّات حيوية للوقاية.
أو أن يكون الناسور الفموي الغاري كبيراً فنغلقه جراحياً بتجريف بسيط مع خياطة.
أما براءة الاختراع التي حاز عليها الدكتور علي خليل فهي تقنية جديدة تعتمد على مبدأ تنضير حواف الفتحة الناسورية من أجل تحفيز المخاطية على التجدد وإغلاق الفتحة الناسورية وبالتالي تسهيل عملية الإغلاق والشفاء دون الحاجة للجراحة. 

إعداد:
د. سليمان الناصيف
 

متلازمة مونشهاوزن

ما هي متلازمة مونشهاوزن 

الاضطراب المُفتعَل

( Factitious Disorder Imposed on Self) 

أو ما يعرف بمتلازمة مونشهاوزن

(Munchausen's Syndrome)

ما هو الاضطراب المفتعل

الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن هو اضطراب نفسي يقوم فيه المريض بمحاكاة أعراض نموذجية لمرض معين أو التلاعب بنتائج الفحوصات  الطبية وفي الحالات الشديدة إيذاء نفسه، لا لكسب دعوى قضائية أو تعويض مادي بل فقط للحصول على الاهتمام العاطفي من الآخرين. 

ما أسباب متلازمة الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن 

ما تزال أسباب متلازمة الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن غير معروفة بدقة ولكنه غالباً ينتج عن مزيج من العوامل النفسية المؤهبة والضغوطات الحياتية. 

ما العلامات الموجهة لتشخيص الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن 

تشمل العلامات الموجهة لتشخيص الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن ما يلي 

تاريخ مرضي حافل بقبولات المشافي.

المبالغة بشدة أعراض المرض المزعوم.

معرفة المريض بالمصطلحات الطبية والإجراءات التي سيتبعها الطبيب.

عدم مطابقة الفحص السريري والاستقصاءات للقصة المرضية.

 ما علاج الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن 

يقتصر علاج الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن على الدعم النفسي ولا يوجد علاجات خاصة.

غالباً ما يكون العلاج صعباً وذلك لأن المرضى واعون لتصرفاتهم ولكنهم لا يدركون أن لديهم مشكلة.

ما أنواع الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن 

يوجد نوع آخر من الاضطراب المفتعل أو متلازمة مونشهاوزن يدعى

متلازمة مونشهاوزن بالوكالة

(Munchausen's Syndrome By Proxy)

يقوم فيه المريض بتزييف مرض شخص آخر هو وصي عليه غالباً ما يكون طفله وذلك

أيضاً لكسب التعاطف.

إعداد: بشار الحصني.

البوتوكس التجميلي

ما هو البوتوكس التجميلي

شاع أن تسمية البوتكس تشمل كل أنواعه إلا أنها فعليا هي السم التجاري ل الذيفان البوتوليكي. 

 ما هي طريقة عمل البوتوكس 

أصبح الاستخدام التجميلي الرائج لهذا الذيفان يطغى على كونه استخداماً لعلاج العديد من المشاكل الصحية. فالذيفان البوتوكلي يشكل جزءاً من عائلة السموم العصبية تنتجه بكتيريا معروفة باسم كلوستيردوم بوتولينوم والتي تتميز بإعاقتها للسيولة العصبية، حيث تقوم الأعصاب تحت الجلد بتصنيع ونقل الأستيل كولين الذي يسمح للعضلات بالتقلص، فيقوم الذيفان البوتوليكي بإعاقة هذا العنصر من الانتشار مما يؤدي إلى منع حركة العضلة وشله في مناطق الحقن وبلك يبدو الجلد مصقولاً خاليا من التجاعيد. 

 ما هي طريقة استخدام البوتوكس 

 طريقة استخدام البوتكس حيث يقوم الطبيب بتعيين العضلات المسؤولة قبل الحقن ثم يقوم بحقن عدد من الحقنات الصغيرة الميكروية (من 10 ل15 حقنة). 

 النتائج تحتاج إلى 7 أيام تقريباً للظهور، حيث يلاحظ تناقص التجاعيد البادية على الوجه وتدوم لمدة 3 ل 6 أشهر بعد الحقن، ويمكن أن تستمر لمدة أطول حسب طبيعة الوجه. 

ما مضادات استطباب البوتوكس 

 تجنب حقن البوتكس عند الحوامل والمرضعات كما إنها تشكل خطراً عند الأشخاص المصابين بأمراض عصبية (كمرض الوهن العضلي الذي يعيق بطبيعة الحال تصنيع وعمل الأستيل كولين.

تحظر على الأشخاص المتعاطين لأدوية مركبة من الأمينوسيد أو الذين لديهم حساسية على الألبومين أو البيض. 

 لضمان النتائج المرجوة من الحقن ينصح بعدم لمس الوجه المحقون وعدم النوم على البطن فهذه الأمور يخشى منها في أن تغير مكان المادة المحقونة والتي لم تلج بعد بشكل تام داخل العضلات. 

إعداد:

 د. محمد خالد آق بيق

 داء أديسون

ما هو داء أديسون

داء أديسون (Addison's disease) 

أو ما يُعرف بـ (primary adrenal insufficiency)

داء أديسون وهو مرض نادر يصيب 1 من 100 ألف شخص، يحدث فيه نقص إنتاج هرمونات الكورتيزول والألدوستيرون من قشر الكظر، ولهذه الهرمونات أهمية كبيرة في تنظيم بروتين وسكر وشحوم الجسم.

ما أعراض داء أديسون

يظهر داء أديسون بالأعراض التالية 

تعب شديد.

انخفاض سكر الدم.

فقدان وزن وفقدان شهية.

ألم بطني.

ألم في العضلات والمفاصل.

اكتئاب وسرعة انفعال.

فقدان شعر الجسم.

غثيان، إقياء، إسهال.

ما أسباب داء أديسون

معظم أسباب داء أديسون تكون ناتجة عن مشاكل في الغدة الكظرية نفسها، المرض المناعي الذاتي مسؤول عن 70٪ من حالات داء أديسون حيث يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة الغدة الكظرية.

ما طريقة تشخيص داء أديسون

تشخيص داء أديسون يكون بمعايرة مستويات الهرمونات الستيروئيدية في الدم قبل وبعد إعطاء ACTH.

ما علاج داء أديسون

يكون علاج داء أديسون بتعويض الهرمونات وذلك بإعطاء:

هيدروكورتيزون.

ألدوستيرون.

فلودروكورتيزون (فلورنيف).

إعداد: سهى محمد.