ما الذي يمكن أن يحدث عند بلع دواء دون ماء وبوضعية الاستلقاء

عند بلع حبة الدواء بدون ماء أو حتى لو كانت كمية قليلة

 يمكن أن تلتصق بمخاطية المريء فبتحرر محتوياتها 

يمكن أن تعمل أذية موضعية قرحية 

لمخاطية المري ويصاب المريض يما يسمى بالتهاب المري الدوائي

يعاني المريض الذي بلع الدواء دون ماء من 

صعوبة وألم خلال البلع

الشعور بحرقة المعدة

ألم في الصدر بزيد عند تناول الطعام

ما هي أكثر الأدوية المؤهبة لترك تأثيرات عند بلعها دون ماء 

وأكثر الأدوية المؤهبة لترك تأثيرات عند بلعها دون ماء هي

أولاً

الصادات الحيوية مثل 

Doxycycline

Tetracycline

ثانياً

حبوب الفيتامين C

ثالثاً

مضادات الالتهاب الغير ستيروئيدية مثل

 الأسبرين

 الديكلوفيناك

الايبروفين

النابروكسبن

ما الطريقة الأفضل لتناول حبة الدواء وتجنب تأثيرات بلعها دون ماء

  يفضل أخذ حبة الدواء بوضعية الوقوف مع كأس ماء كبيرة

 ويكون النوم و الاستلقاء بعد نصف ساعة على الأقل 

 إعداد

د.نور سليمان من فريق حكيمك دليلك 

ما هو العرج المتقطع الناتج عن التصلب العصيدي 

العرج المتقطع الناتج عن التصلب العصيدي هو شعور بالألم ناجم عن قلة تدفق الدم إلى العضلات أثناء التمرين

 وغالباً ما تشعر بهذا الألم في الساقين بعد المشي بوتيرة معينة ولمدة معينة من الوقت

لماذا يسمى العرج المتقطع بهذا الاسم

وتسمى الحالة العَرَج المتقطع لأن الألم عادةً ليس متواصلاً

ويبدأ ألم العرج المتقطع أثناء التمرين وينتهي عند الراحة

ولكن مع تفاقم حالة العَرَج

فقد يحدث الألم أثناء الراحة

ما أسباب العرج المتقطع 

يعد العَرَج في الواقع عرضاً لأحد الأمراض غالباً ما يكون العرج من أعراض مرض الشريان المحيطيPAD

 وهو تضيق الشرايين في الأطراف التي تعيق تدفق الدم

ومرض الشريان المحيطي هو تلف يحدث للشريان يؤدي إلى تقليل تدفق الدم في الذراع أو الساق أي أحد الأطراف

عادةً ما يحدث تلف الشرايين المحيطية بسبب تصلب الشرايين كما في حالتنا

 وتصلب الشرايين هو تراكم للدهون والكوليسترول والمواد الأخرى في جدران الشرايين وعليها

 ما أعراض العرج المتقطع 

يظهر العرج المتقطع بالشعور بألم في ربلة الساق أو الفخذين أو الأليتين أو الوركين أو القدمين الذي سرعان ما يتحسَّن بعد الراحة

قد يصبح الألم أكثر شدة بمرور الوقت. ومن الممكن أن تبدأ الشعور بالألم حتى وأنت مستريح

 عادةً ما تشتمل مؤشرات مرض الشريان المحيطي وأعراضه في المراحل الأكثر تقدماً على ما يلي

برودة الجلد

ألم شديد ومتواصل يصل إلى الخدر

تبدل لون الجلد

الجروح التي لا تلتئم

كيف تتم الوقاية والعلاج من العرج المتقطع 

للوقاية والعلاج من العرج المتقطع 

الإقلاع عن التدخين 

ضبط سكر الدم 

معالجة ارتفاع التوتر الشرياني 

ضبط الشحوم والكولسترول 

استعمال القسطرة والقيام بإزالة اللويحة العصيدية التي تسبب تضيق الشريان أو بوضع دعامة للأوعية الدموية 

الجراحة

إعداد 

 من فريق حكيمك دليلك د.علي عيسى

ما هي فوائد الشاي الاخضر 
 الشاي الأخضر مليء بمضادات الأكسدة من مادة البوليفينول
بما في ذلك مادة كاتشين تسمى EGCG

 يمكن أن يكون لهذه المواد المضادة للأكسدة تأثيرات مفيدة متنوعة على الصحة

 يحتوي الشاي الأخضر على كمية أقل من الكافيين مقارنةً بالقهوة
ولكنها كافية لإحداث التأثير
يحتوي أيضاً على الحمض الأميني L-theanine
والذي يمكن أن يعمل بشكل تآزري مع الكافيين لتحسين وظائف المخ

 يمكن أن يكون للمركبات النشطة بيولوجياً في الشاي الأخضر تأثيرات وقائية مختلفة على الدماغ إذ قد تقلل من خطر الإصابة بالخرف

 يحتوي الشاي الأخضر على مضادات الأكسدة القوية التي قد تقي من الإصابة بالسرطان وتظهر دراسات متعددة أن شاربي الشاي الأخضر لديهم معدل خطورة أقل من شاربي أنواع مختلفة

 قد يزيد الشاي الأخضر من معدل الأيض ويزيد حرق الدهون على المدى القصير على الرغم من عدم توافق جميع الدراسات

إعداد من فريق حكيمك دليلك  د. شذى سويدان
 

هل يوجد علاقة بين الحمل وصحة الأسنان

 قد يكون من النادر أن يؤثر الحمل على صحة الأسنان ويمكن تجاوز هذه التأثيرات بالمتابعة الدورية مع الطبيب المختص

ما أبرز تأثيرات الحمل على صحة الأسنان

قد يؤدي الحمل إلى التأثيرات التالية لصحة الأسنان 

 التهاب اللثة الذي يحدث نتيجة التغيرات الهرمونية وفي حال تركه دون علاج يمكن أن يصبح خطيراً

 العرضة للتسوس أكثر من السابق وذلك لعدة أسباب منها تغير النظام الغذائي للحامل وتناول كمية أكبر من السكريات بالإضافة لجفاف الفم الذي يزيد من فرصة حدوث النخور

 أورام الحمل وهي أورام تظهر في الثلث الثاني عادةً من الحمل تختفي لوحدها بعد الولادة

 تناول بعض الأدوية لذلك من الضروري إخبار طبيب الاسنان بجميع الأدوية المأخوذة بالتعاون مع طبيب النسائية

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. يمان أيوب

ما هو تحليل زرع البول

تحليل زرع البول هو أحد التحاليل التي تُطلَب لعدّة أسباب منها

التأكد من وجود إنتان بولي

تحديد الجراثيم المسببة للإنتان بحال وجوده

 ثم القيام بالتحسس الجرثومي لتحديد الصاد المناسب للعلاج

ما أهم النصائح التي يجب على المريض القيام بها قبل تحليل زرع البول

يتوجب على المريض قبل القيام بتحليل زرع البول تنظيف المنطقة التناسلية جيداً منعاً لتلوث العينة

إرسال عيّنة صباحية إلى المختبر وإيصالها خلال فترة قصيرة

 التوقف عن تناول الصادات الحيوية لمدة ثلاث أيام قبل إجراء التحليل

لا يتطلب التحليل الصيام

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. ريم بركات

ما هي عضة الطفل 

عضة الطفل هو جزء طبيعي من نمو الطفل 

إذ يمر العديد من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 إلى 3 سنوات بمرحلة العض

 ️لماذا تعض الأطفال

تعض الأطفال بسبب آلام التسنين الناتجة عن اللثة المنتفخة و اللينة

 رؤية رد الفعل الذي سيثيره بالعض

استكشاف العالم من حولهم

البحث عن الاهتمام أي غالباً في الأطفال الأكبر سناً

الإحباط والتوتر ومحاولة إثبات نفسه

والعديد من الأسباب الأخرى

كيف نستطيع الوقاية من العض وآثاره الصحية والاجتماعية

إذا كان طفلكِ يعاني من التسنين

فتأكدي دائماً من وجود حلقة تسنين باردة أو قطعة قماشية في متناول اليد حتى تقل احتمالية غرق أسنانه في ذراع شخص ما

 تأكدي من أن جميع حاجات طفلكِ مؤمّنة بما في ذلك الأكل ووقت النوم الكافي قبل خروجه كي يلعب

 أحضري معكِ وجبة خفيفة لتهدئة طفلكِ إذا شعر بالجوع

 بمجرد أن يبلغ طفلكِ من العمر ما يكفي شجعيهِ على استخدام الكلمات مثل أنا غاضب منك أو هذه لعبتي بدلاً من العض

بعض الطرق الأخرى للتعبير عن الإحباط أو الغضب تكون في معانقة دمية أو لكم وسادة

 امنحي طفلكِ ما يكفي من وقتكِ طوال اليوم حتى لا يعض لمجرد جذب الانتباه 

يكون الاهتمام الإضافي مهماً بوجهٍ خاص عندما يمر طفلكِ بتغيُّر كبير في حياته مثل التحرك أو الترحيب بأخيه

 إذا كان طفلك عرضة للعض

 راقبي رفاقه في أثناء اللعب

وتدخّلي عندما يبدو أن المشاجرة تحتدم

 عندما يعض طفلكِ

 أخبريه بحزمٍ أنّ هذا السلوك غير مقبول بقولكِ 

لا أو نحن لا نعض  

 اشرحي له أن العض يؤذي الشخص الآخر ثم أبعدي طفلكِ عن الموقف وامنحيه وقتاً ليهدأ 

حتى مع بذل أفضل جهود الوقاية

 قد تستمر حوادث العض

ماذا نفعل لأجل جرح العض

أول شيء يجب فعله لأي إصابة عض هو غسل المنطقة بالماء والصابون

حيث أنّه حتى الأسنان الصغيرة يمكن أن تكسر الجلد

 إذا كانت العضة تنزف ويبدو الجرح عميقاً، فاتصل بطبيب طفلك

فقد تحتاج إلى علاج طبي يمكن أن يشمل المضادات الحيوية أو لقاح الكزاز أو كليهما

إعداد

من فريق حكيمك دليلك د. بشار قصاب 

ما هي ندوب الجدرة

  ندوب الجدرة هي ندبة سميكة بارزة قد تصيب أي موضع تعرّض لإصابة جلدية أو جرح

تتشكل ندوب الجدرة عادة على الصدر وشحمة الأذن والكتفين أو أي موضع آخر

لا تلحق الضرر البدني لكنها تسبب توتراً نفسياً للمريض

ليست معدية ولا سرطانية

ما أعراض ندوب الجدرة 

تتشكل ندوب الجدرة خلال أشهر أو أعوام من الإصابة المسببة لها

وتشمل أعراض ندوب الجدرة 

تندب سميك غير منتظم

بروز جلدي لامع وتكتل دون شعر

تغير لون الجلد إلى لون مائل للحمرة أو بني أو لون مائل للأرجواني حسب لون البشرة

الحكة والشعور بالانزعاج

ما أسباب ندوب الجدرة 

لم يتوصل العلماء إلى أسباب ندوب الجدرة بشكل كامل

لكن يتفق معظمهم على أنها غالباً خلل وظيفي في عملية التئام الجروح

وهي العملية التي يلعب بها بروتين الكولاجين المتوفر في كل أنحاء الجسم دوراً مهماً بعملية الالتئام

لكن عندما ينتجه الجسم بكمية كبيرة سيشكل ندوب الجدرة

قد تسببها أيضاً الإصابات الجلدية مثل لدغات الحشرات والحقن والحروق

ما عوامل الخطر للإصابة بندوب الجدرة

يزداد خطر الإصابة بندوب الجدرة لدى أصحاب البشرة السمراء والسوداء لكن هذا لا ينفي ظهورها لدى أصحاب البشرة البيضاء

وجود تاريخ شخصي أو وراثي للإصابة بالجدرة

الأشخاص بعمر أقل من 30 سنة

كيف تتم الوقاية من ندوب الجدرة 

للوقاية من ندوب الجدرة 

اتبع ممارسات الحفاظ على نظافة الجروح

اغسل بالماء والصابون وضَع طبقة خفيفة من المراهم النفطية vaseline

قد توضع أقراص ضاغطة على شحمتي الأذن بعد ثقبها للوقاية من ندبات الجدرة

لا تعرض جلدك للإصابات المتكررة وخاصة تلك التي تقوم بها لوضع الحلي

كيف يتم علاج ندوب الجدرة 

يعد العلاج والوقاية المبكرة من ندوب الجدرة عاملين مهمين

يوصى باستخدام مراهم تحوي مواد ستيروئيدية أو مراهم تحوي مادة السيليكون

حيث توضع وسادة رقيقة على الندبة ويجب تطبيق العلاج لمدة طويلة من الزمن قد نستمر بتطبيق هذه المراهم لمدة ستة أشهر بعد العمل الجراحي

قد نقوم بإزالتها

لكن هناك احتمال لعودتها

لذلك لا نلجأ لإزالتها جراحياً إلا عندما يقرر طبيبك ذلك..

ما الفرق بين ندبات الجدرة والندبات الضخامية 

أخيراً يجب التنويه أن ندبات الجدرة تختلف عن الندبات الضخامية

حيث أن هذه الأخيرة تبقى داخل حدود الجرح الأصلي وممكن أن تختفي بمرور الوقت

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك  د. هبة الشعبان

ما هي حالات ألم الرأس 

تتعدد الشكاوى من آلام الرأس 

ولكن هناك العديد من الصفات التي تميز الألم وترشد إلى التشخيص

بعض حالات ألم الرأس مع التشخيص

صداع مفاجئ يصل للذروة بسرعة يشخص 
نزف تحت العنكبوت

صداع متقطع وأعراض بصرية رهاب الضوء مع غثيان وإقياء 
يشخص
شقيقة

صداع  تهيج وسلوك غير مريح
يشخص 
صداع عنقودي

صداع حديث عهد لدى مسن نبض غائب شرايين متوسعة ومؤلمة
يشخص
التهاب شريان صدغي

ألم وجهي ألم عيني
يشخص
غالباً السبب العصب مثلث التوائم حيث أن الألم الوجهي يسببه مشاكل سني الشقيقة  مثلث التوائم والحلأ النطاقي

إغماء يسبقه خفة رأس تعتم رؤية وطنين قد يحدث سلس بولي و لا يحدث فيه عض لسان والتعافي سريع 
يشير إلى  الغشي

زرقة و عض لسان و تخليط تالي للنوبة نساوة تالية للنوبة
صداع تالي للنوبة والتعافي ليس سريعاً كما في الغشي
يشير إلى  النوبة الصرعية

الصداع العنقودي أقل شيوعاً من الشقيقة مع رجحان عند الذكور
يترافق بألم شديد حول الحجاج
احتقان ملتحمة
دماع
احتقان أنف وهو وحيد الجانب مدته ٣٠ إلى ٦٠ دقيقة يتكرر لأسابيع قبل أن يمر بفترات هجوع لعدة أشهر

الصداع التوتري أشيع أنواع الصداع معمم وثابت لكنه قد ينتشر من الناحية القفوية للأمام أي ألم ضاغط ما يميزه عن الشقيقة أنه لا يترافق مع إقياء أو رهاب ضو

إعداد 
د. مرام علوش  من فريق حكيمك دليلك 

ما هي متلازمة نونان
متلازمة نونان هي متلازمة وراثية يحدث فيها اضطرابات على مستوى أجهزة متعددة منها
تقعر القفص الصدري، الرقبة المجنحة، وجود انحناء غير طبيعي في العمود الفقري.
وهي حالة وراثية تعيق التطور الطبيعي في أجزاء مختلفة من الجسم.

ما هو سبب حدوث متلازمة نونان
تحدث متلازمة نونان بسبب تغيير في جين واحد أو أكثر، وتؤدي التغيرات في هذه الجينات إلى اضطراب في العملية
الطبيعية لنمو الخلايا وانقسامها.
قد تكون تلك التغيرات الجينية وراثية أو قد لا يكون هناك سبب معروف.

ما هي أعراض متلازمة نونان
أعراض متلازمة نونان تتراوح بين البسيطة والحادة، وتشمل
الوجه
العينان: عريضتان ومائلتان والجفون متدلية، وقد تبدو العينان باللون الأزرق أو الأخضر الشاحب.
الأذنان: في وضع منخفض.
الأنف: يبدو مضغوطاً من أعلى وله قاعدة واسعة.
الفم: به أخدود عميق بين الأنف والفم .
سمات الوجه: قد تبدو خشنة، لكنها تبدو أكثر حدة مع العمر، وقد لا يُظهر الوجه التعابير.
الرأس: قد يبدو كبير اً وذو جبهة كبيرة.
البشرة: قد تبدو رقيقة وشفافة مع التقدم في العمر.
المرض القلبي
تضيُّق الصمام الرئوي.
اعتلال العضلة القلبية الضُخامي.
عيب في الحاجز البطيني.
تضيُّق الشريان الرئوي أو تضيق الشريان الأبهر.
مشكلات النمو
ولادة الطفل بوزن طبيعي لكن يتباطئ النمو بمرور الوقت.
مشكلات في الأكل يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية وزيادة الوزن.
انخفاض شديد في مستويات هرمون النمو.
قصر القامة كشخص بالغ، وهو أمر شائع، لكن بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة نونان قد لا يصابون ب قصر القامة .
مشكلات العضلات والعظام
تقعر القفص الصدري .
تباعُد الحلمات.
قصر الرقبة.
الرقبة المجنحة.
وجود انحناء غير طبيعي في العمود الفقري.
مشكلات الرؤية والسمع
الحَوَل.
ضبابية الرؤية أو تشوُّشها.
صعوبة رؤية الأجسام القريبة أو البعيدة.
الرأرأة.
عتامة في عدسة العين.
مشكلات في السمع.
النزف وسهولة الإصابة بالكدمات
لأن دم بعض المصابين بمتلازمة نونان قد لا يتجلط بشكل صحيح، وقد تكون مستويات البروتينات اللازمة لتكوين
الجلطات منخفضة، ولهذا يستمر نزفهم مدة أطول من المعتاد.
الجهاز التناسلي
قد يتأخر البلوغ لدى الذكور والإناث.
لا تؤثر متلازمة نونان على قدرة الأنثى على الحمل.
 

كيف يتم تشخيص متلازمة نونان
تشخيص متلازمة نونان يتم عادة بعد ملاحظة بعض العلامات الأساسية، إلا أن هذا الأمر قد يكون صعباً بسبب صعوبة
ملاحظة بعض السمات المميزة للحالة وصعوبة اكتشافها.
أحياناً لا تُكتشف الإصابة بمتلازمة نونان حتى سن البلوغ، وذلك بعد أن ينجب الشخص طفلاً مصاباً بهذه الحالة على نحو
أوضح، ومن ثم يمكن أن يؤكد الفحص الجيني التشخيص.
 

ما هو علاج متلازمة نونان
على الرغم من عدم وجود علاج لمتلازمة نونان، فإن العلاجات قد تساعد على تخفيف تأثيراتها، وكلما كان التشخيص
مبكراً والبدء في العلاج مبكراً كانت الفوائد أكبر.
وقد تشمل النُهج الموصى بها:
علاج القلب: عن طريق بعض الأدوية أو إجراء جراحة على صمامات القلب، وإجراء فحص لعمل القلب من وقت إلى
آخر.
معالجة بُطء معدلات النمو: قياس طول الطفل ثلاث مرات في السنة حتى بلوغه 3 أعوام، ثم مرة واحدة في السنة حتى
البلوغ، والبحث عن مشاكل في التغذية أو العلاج بهرمون النمو.
علاجات الرؤية والسمع: يوصى بالخضوع لفحوصات العين كل عامين على الأقل، ويمكن علاج معظم مشكلات العين
بالنظارات وحدها وقد يستلزم الأمر إجراء جراحة في بعض الحالات، كما يوصى بالخضوع لفحوصات السمع مبكراً
أثناء الطفولة .
علاج النزف والكدمات: من خلال تجنب استخدام الأسبرين.
يجب أن يخضع أي مريض مصاب بمتلازمة نونان لمتابعة طبية من وقت لآخر بشكل مستمر.

إعداد
د. رغد بركات

ما مدى أمان الباراسيتامول عند حديثي الولادة 

الباراسيتامول من أكثر مسكنات الألم أماناً، يعطى لحديثي الولادة والأطفال ويمكن أن يعطى للحامل والمرضع.
لكن يجب الحذر عند إعطائه لمرضى الاعتلال الكبدي والكلوي.

د.ديمه عيسى من فريق حكيمك دليلك

هل تتحسن حالة مريض الكولون العصبي بالصيام

يمكن أن تتحسن حالة مريض القولون العصبي في رمضان، وقد تزول آلام القولون أثناء الصيام في حال كان تناول الطعام يسبب تفاقم أعراض القولون العصبي، ففي هذه الحالة قد يستفيد المريض من الصيام في تخفيف هذه الأعراض والتحكم بها.

ولكن في بعض الحالات قد لا يفيد الصيام مرضى القولون العصبي وإنما قد يزداد ألم القولون في رمضان، بسبب ميل الصائم لتناول كميات كبيرة من الطعام بعد الصيام الطويل، ما يؤدي إلى تفاقم ألم البطن وأعراض القولون العصبي عند المريض.

ما أهم النصائح لمريض الكولون العصبي في الصيام

بالنسبة لمريض الكولون العصبي في الصيام ننصحكم ب
تناول الأطعمة المحتوية على الشوفان لعلاج الانتفاخ والغازات.
تناول الطعام ببطء.
تجنب المشروبات الغازية.
عدم شرب أكثر من 3 أكواب من القهوة يومياً.
تجنب بعض الخضراوات والفواكه التي قد تسبب انتفاخ البطن والغازات، وأبرزها:

منتجات اللبن الغنية باللاكتوز مثل الحليب والجبن والآيس كريم.
فواكه وخضراوات معينة مثل المشمش والتفاح والموز الناضج والكرنب والهليون والقرنبيط والثوم والبصل وفول الصويا.
البقوليات مثل: العدس، الفول، الحمص.
الأطعمة الدهنية والحارة والمقلية.
أطعمة الغلوتين.

يمكنهم بدل ذلك تناول:
العنب والجزر،د والحمضيات والبطاطا الحلوة والزبادي والألياف القابلة للذوبان التي تساعد في تنظيم حركة الأمعاء مثل الشوفان إضافة إلى ضرورة شرب كميات كافية من السوائل.

عدم شرب المياه الباردة أو تناول كميات كبيرة من الطعام على الإفطار.

التخفيف من مستويات التوتر والقلق وذلك من خلال:

ممارسة التأمل.
ممارسة بعض الأنشطة التي تساعد على التهدئة مثل اليوغا.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

إعداد فريق حكيمك دليلك

متى تكون معالجة أسنان الحامل

تكون معالجة أسنان الحامل في الثلث الثاني من الحمل، والأفضل أن تفحص أسنانها قبل التخطيط بالحمل.

إعداد 
د. دعاء شيخة من فريق حكيمك دليلك

ما هي الآثار الجانبية للإريثرومايسين 

دواء Erythromycin من الصادات الحيوية المثبطة لنمو الجراثيم، ينتمي إلى زمرة Macrolides التي ترتبط مع الوحيدة 50s وتثبّط اصطناع البروتين الجرثومي.

تسبّب هذه الزمرة سمية أذنية ototoxicity وخاصةً Erythromycin الذي يؤدي إلى صمم عكوس ينتهي عند إيقاف الدواء.

إعداد فريق حكيمك دليلك

هل يمكن المشاركة بين فيتامين B6 و أدوية علاج باركنسون

لا يمكن المشاركة بين فيتامين B6    وأدوية علاج باركنسون 
 لأن البيريدوكسين (فيتامين B6) يحوِّل الليفودوبا إلى دوبامين فينقص تركيز الليفودوبا ويبطل مفعوله فيؤثر على المريض.

إعداد 
د. رغد موسى من فريق حكيمك دليلك

ما تفسير عدم الشعور بالألم أثناء عمليات الدماغ والمريض مستيقظ

يُفسّر عدم الشعور بالألم أثناء عمليات الدماغ والمريض مستيقظ 
بسبب عدم وجود مستقبلات حسية ضمن الدماغ نفسه، وهو يتيح للجراح العمل والمريض واعٍ بدون إحداث الألم.

إعداد
د. رمضان شاهين من فريق حكيمك دليلك

ما مضاعفات الاستحمام بالماء الساخن

رغم أن الاستحمام بالماء الساخن قد يكون رائعاً وله الكثير من الإيجابيات، إلا أن جعله جزء من الروتين اليومي قد يؤدي إلى جفاف البشرة خاصة في أشهر الشتاء. 
إن تأثير التعرّض لفترات طويلة لبخار الماء على الجلد قد يترك البشرة جافة ومتشققة ومتهيجة، والجلد الملتهب قد يسبب الحكة أو ما يعرف بـ حكة الشتاء.

كيف تكون الوقاية من الحكة بعد الاستحمام بماء ساخن

للوقاية من الحكة بعد الاستحمام بماء ساخن يجب
خفض درجة الحرارة قليلاً واستخدام الماء الفاتر بدلاً عن الماء الساخن.
استخدام كمية أقل من الصابون.
الحفاظ على وقت استحمام أقصر.

إعداد:
د. رشا قاسم من فريق حكيمك دليلك

ما هي رفة العين

رفة العين يُعرف تشنج الجفن الحميد بأنه اضطراب حركي (يُعرَف باسم خلل التوتر العضلي) يصيب العضلات المحيطة بالعين.
يحدث تشنج الوجه النصفي عادةً بسبب وجود وعاء دموي يضغط على العصب الوجهي.

ما أسباب رفة العين 

قد يكون النوع الأكثر شيوعاً من ارتعاش الجفن أو رفة العين والذي يعرَف باسم التقلص العضلي، ناتجاً عن:
تناوِّل المشروبات الكحولية.
الضوء الساطع.
الإفراط في الكافئين.
إجهاد العين.
الإرهاق.
تهيج سطح العين أو القسم الداخلي من أجفان العين.
النيكوتين.
الإجهاد.
الرياح أو تلوُّث الهواء.
ارتعاش الجفن من العلامات التي تصاحب الحالات المرَضية التالية أحيانا:
التهاب جفني العين.
عيون جافة.
الحساسية الخفيفة.
ربما تكون نفضة العين من الآثار الجانبية للأدوية، وخاصةً الأدوية المعالجة لمرض باركنسون. 
وفي حالات نادرة للغاية، قد تكون نفضة العين علامةً على بعض اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي. 
وفي هذه الحالات، تكون نفضة العين دائماً مصحوبةً بعلامات وأعراض أخرى. 
تشمل اضطرابات الدماغ والجهاز العصبي التي يمكن أن تسبب نفضة العين ما يلي:
شلل الوجه النصفي.
خلل التوتر العضلي.
التصلب المتعدد.
خلل التوتر العضلي الفكي وخلل التوتر في الوجه.
متلازمة توريت.

إعداد:
د. إسراء زكي حسّان من فريق حكيمك دليلك

هل للداء السكري تأثير على الصحة النفسية

المصاب بالداء السكري من النمط الأول أو الثاني يكون معرض بشكل أكبر للاكتئاب

حيث يمكن أن تشكل جهود السيطرة على الداء السكري ضغطاً نفسياً يؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب
وقد يسبب الداء السكري مضاعفات ومشاكل صحية مما قد يفاقم أعراض الاكتئاب

هل هناك دور للاكتئاب في رفع مستويات السكر في الدم 

 المصاب بالاكتئاب يكون معرّض للإصابة بالداء السكري من النمط الثاني حيث يتسبب الاكتئاب في اتخاذ قرارات ضارة تتعلق بأسلوب الحياة

وهذه القرارات قد تشمل الأكل غير الصحي وقلة ممارسة الرياضة والتدخين وزيادة الوزن وكلها من العوامل المسببة للإصابة بداء السكري
كما يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى صعوبة أداء المهام والتواصل مع الآخرين والتفكير السليم
ويمكن أن تكون نتيجة ذلك صعوبة السيطرة على داء السكري على نحو فعال

إعداد 
د. صالح السيد من فريق حكيمك دليلك

ما هو داء هيرشبرونغ

داء هيرشبرونغ حالة خلقية تصيب القولون وتسبب مشاكل في التبرُّز
نتيجة لفقدان بعض الخلايا العصبية في الأمعاء الغليظة وقد يسبب ذلك انسداد الأمعاء وارتجاع لمحتوياتها  

ما أسباب داء هيرشبرونغ 

  يحدث داء هيرشبرونغ عندما لا يكتمل تكون الخلايا العصبية في القولون
 لكن أسباب داء هيرشبرونغ ليست واضحة بعد

فقد يحدث أحياناً في العائلات وقد يرتبط بطفرة جينية

حيث أنَّ الأطفال المصابين بحالات خلقية أخرى مثل متلازمة داون وعيوب القلب هم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض

ما أعراض داء هيرشبرونغ

يظهر داء هيرشبرونغ بالأعراض التالية 
انتفاخ البطن
القيء الأخضر أو البني
الإسهال الدموي
الإمساك المزمن

ما علاج داء هيرشبرونغ 

يعالج داء هيرشبرونغ باستئصال الجزء المفتقر للخلايا العصبية من القولون أو تجاوزه
ويمكن تنفيذ هذا الإجراء بطريقتين

جراحة السحب

تقوم هذه الجراحة ببساطة بقطع الجزء المصاب من الأمعاء الغليظة ثم يتم توصيل بقية الأمعاء مباشرة بفتحة الشرج

  جراحة الفغر
يستأصل الجزء غير الطبيعي من القولون ثم توجه الأمعاء إلى فتحة يصنعها الجرّاح في الجسم

يقوم الجرّاح بعد ذلك بإرفاق كيس بالجزء الخارجي من الفتحة لحمل الفضلات من الأمعاء

عادة ما تكون جراحة الفغر إجراءً مؤقتاً حتى يصبح الطفل جاهزاً لجراحة السحب
بعد الجراحة
قد يعاني بعض الأطفال من مشاكل في الإمساك أو الإسهال أو سلس البول
حفنة قد تصاب بالتهاب الأمعاء والقولون 

إعداد  فريق حكيمك دليلك 

ما هو فيتامين K1

فيتامين K1 منحل بالدسم له دور بالتخثر و ينفرز من الفلورا الطبيعية بالأمعاء و دوره مهم جداً لدى الرضع و حديثي الولادة و يتم إعطاء جرعة أولية من هذا الفيتامين لهم بعد الولادة مباشرة
فيتامين K1 هو فيتامين مهم تحتاجه أجسامنا
فيتامين K1 المسؤول عن تخثر الدم بشكل طبيعي واستقلاب العظام وتنظيم مستويات الكالسيوم بالدم 

الأطفال لا يحصلون على ما يكفي من فيتامين K1 من أمهاتهن أثناء الحمل أو أثناء الرضاعة الطبيعية

حيث يبقى الأطفال تحت خطر الإصابة بهذا الاضطراب خلال الستة أشهر الأولى

كيف يُعطى فيتامين K1 للرضع

هناك طريقتان دوائيتان لإعطاء فيتامين K1 للرضع وهما كالآتي

عبر الفم 

الشكل الفموي من فيتامين K1 للرضع يملك فعالية أقل بكثير من فيتامين K على شكل حقن في منع النزيف وخاصة نزيف الدماغ

عن طريق الحقن 

الطريقة الأسهل والأكثر فعالية لإعطاء فيتامين K1 للرضع هي الحقن

ما كمية الحاجة اليومية لفيتامين K1

تختلف الجرعات اليومية لفيتامين   K1 باختلاف عمر الفرد و هي كما يلي 

للرضع من 0إلى 6 أشهر 
0.2 ميكروغرام

للرضع من 7إلى 12 أشهر 
2.5 ميكروغرام

للأطفال من 1إلى 3 سنوات 
30 ميكروغرام 

للأطفال من 4إلى 13 سنة 
60 ميكروغرام

للمراهقين 
75 ميكروغرام 

للرجال البالغين 
120 ميكروغرام 

للنساء بما في ذلك الحوامل و المرضعات  90 ميكروغرام 

ما المصادر الغذائية للحصول على فيتامين K 

للحصول على فيتامين K1 من المصادر الغذائية التالية 
السلطات و النباتات الخضراء
منتجات الألبان حليب و بيض و جبنة

و تحتوي كلاً من اللحوم والأسماك وزيت الزيتون على كميات من فيتامين K

ما فوائد فيتامين K  للصحة 

يلعب فيتامين  K  دوراً في الوقاية من النزيف وهشاشة العظام

ضروري لصحة القلب و له دور في تحسين الذاكرة

ما علامات نقص فيتامين K 

يعد نقص فيتامين K1  نادر الحدوث
لأن البكتيريا الطبيعية في الأمعاء تنتجه بشكل كافي، لكن يمكن أن يحدث نقص في مستوياته و تتمثل الأعراض بالتالي

كثرة النزيف
حدوث كدمات تحت الجلد

ملاحظة للانتباه 

في حال كان الشخص يتناول أدوية مميعات الدم و أدوية الصرع و المضادات الحيوية

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل تناول مكملات فيتامين K

يفضل الحصول على فيتامين K من الأغذية الصحية بدلاً من المكملات الغذائية

إعداد 
د. مجدولين نجار 
د. سعاد عقاد 
من فريق حكيمك دليلك  

ما العلاقة بين التوتر وآلام الظهر

تشير الأدلة إلى أن التوتر المزمن يمكن أن يؤدي إلى توتر العضلات وزيادة  الحساسية للألم

حيث تظهر الأبحاث أن أحداث الحياة الحرجة يمكن أن تؤدي لتغيرات في الجهاز الحوفي والناقلات العصبية

مما يؤدي إلى الالتهاب وانخفاض تدفق الدم في الأوقات العصبية

شعور آلام الظهر الناتج عن التوتر

غالباً ما يتسم بألم أسفل الظهر ويكون إما خفيف أو حاد أو تصلب أو تشنجات عضلية وقد ينتشر إلى الساقين والأرداف

ما مدة استمرار آلام الظهر الناتجة عن التوتر

قد تختلف مدة آلام الظهر المرتبطة بالتوتر تبعاً لعدة عوامل

يمكن أن تختفي من تلقاء نفسها في غضون أيام أو أسابيع قليلة

وإذا لم تتم معالجة التوتر الأساسي

فقد يستمر الألم أو يزداد سوءاً  بمرور الوقت
‏
كيف يتم علاج آلام الظهر الناتجة عن التوتر

نقوم بعلاج آلام الظهر الناتجة عن التوتر عن طريق

مسكنات ألم

العلاج الحراري باستخدام ضمادة دافئة أو  أخذ حمام دافئ

التدليك

لتجنب التوتر علينا أن نلتزم ببعض العادات الإيجابية

ممارسة الرياضة

اتباع نظام غذائي متوازن

ممارسة تقنيات الاسترخاء

التواصل مع الآخرين

الحصول على قسط كافٍ من النوم

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د.عدنان الطباع

هل تساقط رمش العين يدل على وجود فرط نشاط الدرق

أكدت الجمعية الأميركية لطب العيون في أحدث دراسة لها أن تساقط رمش العين هو علامة مبكرة لفرط نشاط الدرق

وقد يترافق ذلك مع تساقط شعر من فروة الرأس

بمجرد علاج فرط نشاط الدرق يعاود شعر الرموش وفروة الرأس بالنمو مجدداً

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د. هاشم رجب

ما هي عوائم العين

عوائم العين هي بقع صغيرة تتشكل في مجال الرؤية

عند النظر إلى شيء ساطع مثل الورق الأبيض أو السماء الزرقاء 

عوائم العين عبارة عن بقع صغيرة من بروتين الكولاجين

متى تحدث عوائم العين

تحدث عوائم العين في أي عمر ولكنها تحدث عادةً بين 50 و 75 عاماً

ومن المرجح أن تظهر عوائم العين إذا تمت المعاناة من قصر النظر أو جراحة إعتام عدسة العين ويمكن أن تلقي ظلال خفيفة في العين

كيف تأتي عوائم العين

تأتي عوائم العين بأشكال مختلفة
نقاط سوداء أو رمادية
خيوط شبه شفافة
أنسجة العنكبوت
خواتم

ما أسباب عوائم العين

تنتج عوائم العين  أيضاً بسبب

أمراض العين

إصابة العين

اعتلال الشبكية السكري

رواسب شبيهة بالبلورات تتشكل في الجسم الزجاجي

أورام العين

تشمل اضطرابات العين الخطيرة المرتبطة بالعوائم

انفصال الشبكية

تمزق الشبكية

نزيف في الجسم الزجاجي

التهاب الجسم الزجاجي أو الشبكية الناجم عن الالتهابات أو أمراض المناعة الذاتية

أورام العين

متى يجب زيارة الطبيب في حالة عوائم العين

يجب زيارة الطبيب في حالة عوائم العين بالحالات التالية

زيادة مفاجئة في عدد العوامات

ومضات من الضوء

فقدان الرؤية الجانبية

عوائم العين بعد جراحة العيون أو رضوض العين

ألم في العين

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د. رولا الصيفي

ما هو السعال الديكي أو الشاهوق

السعال الديكي أو الشاهوق هو مرض شديد العدوى يسببه نوع من البكتريا تُسمى بورديتيلية السعال الديكي

يصيب الأطفال الرضع بشكل خاص
وقد يصاب به البالغين ضعيفي المناعة

ما الأعراض المميزة للسعال الديكي 

 يتميز السعال الديكي بالأعراض التالية 
سعال سطحي حاد

شهيق ذو نبرة عالية

كيف تنتقل العدوى بالسعال الديكي 

السعال الديكي مرض معدٍ عن طريق استنشاق الهواء الحامل للجرثومة

إنّ الأطفال تحت 12 شهراً الذين لم يطعموا باللقاحات بعد هم الأكثر عرضة للإصابة بالسعال الديكي 

ما أعراض السعال الديكي 

في المرحلة الباكرة أول أسبوع من الإصابة بالسعال الديكي 

احتقان في الأنف

سعال

حمى

عيون حمراء مع دمع

بعد أسبوعين من الإصابة

سعال معند

احمرار أو ازرقاق الوجه

التعب و الإرهاق
قد لا يصاب الأطفال بالسعال بحالة السعال الديكي أبداً وبدلاً من ذلك قد يواجهون صعوبة في التنفس لا أكثر
إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. بسام حسين

ما هو التقشير الكيميائي 

يعد التقشير الكيميائي من الطرق الشائعة لتفتيح البشرة والتخلص من البقع السوداء والنمش والكلف وحتى الندبات

التقشير الكيميائي إجراء يتم فيه وضع محلول كيميائي على الجلد لإزالة الطبقات العلوية منه، وعادةً ما يكون الجلد الذي ينمو مرة أخرى أكثر نعومة

ما استخدامات التقشير الكيميائي 

يستخدم التقشير الكيميائي لعلاج التجاعيد وتغير لون الجلد والندوب والتي عادةً ما تكون في الوجه ويمكن إجراء التقشير الكيميائي بدرجات عمق مختلفة

ما خطوات التقشير الكيميائي 

للقيام بالتقشير الكيميائي يستخدم الطبيب أداة وضع برأس قطنية أو شاش لكي يضع سائلاً كيميائياً يحتوي على حمض التريكلوروسيتيك

وأحياناً  مقترناً بحمض الجليكوليك

سيبدأ الجلد المُعالج في التحول إلى اللون الأبيض

وبعد عدة دقائق سوف يُطبق الطبيب ضمادات باردة لتهدئة الجلد المُعالج

ولا تكون هناك حاجة إلى سائل تحييد

قد تشعر بوخز وحرقان لمدة تصل إلى 20 دقيقة

ما أنواع التقشير الكيميائي

للتقشير الكيميائي أنواع عدة وهي 
التقشير الكيميائي الخفيف أو السطحي

التقشير الكيميائي الخفيف أو السطحي يزيل الطبقة الخارجية من الجلد وهي البشرة ويُستخدم لعلاج التجاعيد الدقيقة وحبّ الشباب ولون البشرة غير الموحد والجفاف ويمكنك إجراؤه كل أسبوعين إلى خمسة أسابيع

التقشير الكيميائي المتوسط 
التقشير الكيميائي المتوسط يزيل خلايا الجلد من البشرة ومن بعض المناطق في الجزء العلوي من طبقة الجلد الوسطى أي الأدمة
ويُستخدم لعلاج التجاعيد وندبات حبّ الشباب ولون البشرة غير الموحد

بعد التقشير الكيميائي المتوسط

يصبح الجلد المعالج أحمر ومتورماً وستشعر ببعض الوخز
لذا احرص على استخدم كمادات باردة للشعور بالراحة

التقشير الكيميائي العميق
التقشير الكيميائي العميق يعمل على إزالة خلايا الجلد بدرجة أكثر عمقاً وقد يوصي طبيبك بإجرائه من أجل إزاله التجاعيد العميقة أو الندبات أو الخلايا محتملة التسرطن
ولن تحتاج إلى تكرار هذه العملية للحصول على مفعولها الكامل

بعد التقشير الكيميائي العميق ستشعر باحمرار وتورم شديدين
ستشعر أيضاً بحرقان وخفقان
وقد يؤدي التورم إلى إغلاق جفونك

بعد إجراء التقشير الكيميائي بأي عمق يصبح الجلد أحمر أو متهيجاً

لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب الخاصة كحماية الجلد من أشعة الشمس وتطهيره وترطيبه ووضع المراهم الواقية عليه وتجنب حك الجلد أو فركه أو خدشه

كيف يتم التخفيف من أعراض التقشير الكيميائي 

يتم التخفيف من أعراض التقشير الكيميائي عن طريق

وضع الطبيب ضمادة جراحية على الجلد المعالج
وقد يصف أيضاً مسكِّنات للألم
ستحتاج إلى نقع الجلد المُعالج ووضع المرهم عدة مرات في اليوم لمدة أسبوعين تقريبًا
   
وبمجرد أن يغطي الجلد الجديد المنطقة المعالجة بالكامل في غضون أسبوعين تقريباً يمكنك استخدام مستحضرات التجميل لإخفاء أي احمرار

استخدم مستحضراً واقياً من الشمس يوميا ً

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. حلا سليطين

ما هي فوائد العسل للجسم
إن فوائد العسل مهمة حيث ثبتَ أن للعسل تأثيرات إيجابية متعددة على صحة الإنسان تتمثل ب
ترتبط مضادات الأكسدة الموجودة في العسل بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.
له تأثير جيد في مقاومة السعال لدى الأشخاص المصابين باضطرابات الجهاز التنفسي والسعال الليلي الحاد.
تبين أن الاستعمال الموضعي للعسل ذي الاستخدامات الطبية يعزز التئام الجروح، خاصة في حالة الحروق.
تبين بعض الدراسات أن العسل يساعد على الوقاية من اضطرابات الذاكرة.
له دور في علاج أمراض الأعصاب .
يحوي على الفيتامينات والحديد والزنك ومضادات الأكسدة.
يستخدم باعتباره عاملا مضاداً لكل من الالتهاب والبكتيريا.
يستخدم في حالات الأمراض المعدية والمعوية.
 

هل العسل مفيد لمرضى الضغط
بعد دراسة الارتباط بين تناول العسل وارتفاع ضغط الدم كانت النتائج كما يلي
كانت الدراسة على المرضى اللذين تتراوح أعمارهم ≤ 40 عامًا .
كانت النتيجة زيادة ارتفاع ضغط لدى المرضى مع زيادة كميات العسل المستهلكة.
حيث أكدت النتائج أ ن تناول العسل بشكل خفيف أو معتدل يُخفض معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم أي أن :
ارتفاع ضغط الدم مرتبط بزيادة كميات العسل المتناولة.

إعداد
د. جودي الأعوج
 

ما هي مضار قلة النوم على الجسم
النوم الصحي والكافي هو أمر ضروري لصحتنا وصحة جهازنا المناعي، لذلك فإن قلة النوم تضعف المناعة بشكل مباشر
وتسبب أعراض أخرى على مدار اليوم مثل
الصداع والشعور بالتعب العام.
سرعة الغضب والميل للعدوانية والاكتئاب بسبب الارتفاع الزائد لهرمون الكورتيزول .
قلة التركيز والانتباه وانخفاض القدرات الذهنية .
زيادة الشهية والوزن بسبب اضطراب السيطرة على هرمونات الجوع والشبع.
ظهور علامات الإجهاد على البشرة، بما فيها الهالات السوداء وزيادة خطوط التجاعيد.
أما من حيث التأثيرات طويلة الأمد لقلة النوم، فقد ذكرت دراسة على موقع ميدسكيب أن الحرمان المزمن من النوم يؤدي
إلى
ضعف السيطرة على مرض السكري عند مرضى النمط الثاني.
ارتفاع الضغط وزيادة خطر الإصابة بالأمراض القلبية والسكتات الدماغية.
الصداع المزمن.

إعداد
د. يمنى حوري

ما هي أعراض الميلانوما
أعراض الميلانوما تكون تورم.
التهاب الجلد.
الشعور بسخونة وألم وحكة عند لمسه.
ظهور بثور صغيرة ممتلئة بالسوائل.
وإذا كانت الحروق شديدة قد تشعر:
بصداع وحمى وغثيان وإرهاق وألم بالعيون.
الأعراض تظهر بعد كم ساعة من التعرض للشمس.
 

ما هي طرق الوقاية من الميلانوما
للوقاية من الميلانوما هناك أكثر من طريقة
وهي تجنب التعرض للأشعة بين الساعة 10 صباحاً و 4 عصراً، والاستلقاء بحمامات الشمس.
استخدام واقي شمسي مناسب لبشرتنا بعامل حماية لا يقل عن 30 يحمي من الأشعة فوق البنفسجية A و B ونحرص على
تجديده كل ساعتين ولا نستخدمه للرضع تحت 6 شهور.
نستشير الطبيب عن الآثار الجانبية للأدوية التي تُسبب حساسية للضوء قبل اخدها مثل )المضادات الحيوية مثل
التتراسيكلين، ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين وغيره، والأدوية الخافضة للكوليسترول(
ونستشيره عن مستحضرات التجميل التي تحتوي على أحماض الألفا هيدروكسي لأنها تسبب حساسية لأشعة الشمس.
وفي حال الإصابة بالحروق يُفضل مراجعة الطبيب
وأخير اً استمتعوا بالصيف والعطلة لكن انتبهوا من الشمس وأضرارها.

إعداد

د. ولاء الخطيب

ما هو اللولب الهرموني
اللولب الهرموني عبارة عن إطار بلاستيكي على شكل حرف T يُدخل في الرحم ويطلق هرمون البروجستين لمنع الحمل.
إضافة لذلك فإنه يزيد ثخانة المخاط في عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من الوصول إلى البُوَيضة أو تخصيبها،
يخفف من سُمك بطانة الرحم ويمنع الإباضة جزئياً.
 

ما هي استطبابات اللولب الهرموني
استطبابات اللولب الهرموني تكون في الحالات التالية
نزف الدم الغزير خلال الحيض.
تقلصات مؤلمة أو الشعور بالألم في أثناء الدورة الشهرية.
انتباذ بطانة الرحم.
النمو غير الطبيعي لبطانة الرحم (فرط تنسُّج بطانة الرحم).
النمو غير الطبيعي لأنسجة بطانة الرحم في الجدار العضلي للرحم (العضال الغدي).
فقر الدم .
الأورام الليفية .
 

ما هي الحالات التي يمنع فيها استخدام اللولب الهرموني
يمنع استخدام اللولب الهرموني في حالة سرطان الثدي أو إذا كنت قد أصبت به.
سرطان الرحم أو عنق الرحم.
أمراض الكبد.
تشوهات الرحم، مثل الأورام الليفية التي تتعارض مع وضع لولب Mirena أو الاحتفاظ به.
الإصابة بالتهاب الحوض أو مرض التهاب الحوض الحالي.
النزيف المهبلي غير المبرر .
 

ما هي فوائد اللولب الهرموني Mirena
فوائد اللولب الهرموني تكون عدم الحاجة لمقاطعة الممارسة الجنسية.
لا يتطلب مشاركة الزوج.
يبقى في مكانه مدة تصل إلى سبع سنوات.
يمكن إزالته في أي وقت وعودة الخصوبة.
يمكن استخدامه في أثناء الرضاعة الط بيعية .
يقلل اللولب النزف الطمثي بعد ثلاثة شهور أو أكثر من الإستخدام.
يخفف آلام الطمث الحادة .
يُنقص خطر الإصابة بالالتهابات الحوضية وسرطان بطانة الرحم.
 

ما هي الآثار الجانبية لاستخدام اللولب الهرموني Mirena
الآثار الجانبية التي قد تحدث عند استخدام اللولب الهرموني تكون الصداع.
حب الشباب.
الإيلام عند لمس الثدي.
النزيف غير المنتظم، الذي قد يتحسن بعد ستة أشهر من الاستعمال.
تغيرات الحالة المزاجية.
تقلصات مؤلمة وآلام حوضية.

إعداد
د. آمنة الدكاك
د. مها رزق

ما هي العصائر التي تقوي جهاز المناعة خلال شهر رمضان
يكون جهاز المناعة في حالة نشاط دائمة تأهباً لأي خلية ضارة للجسم لذلك هو بحاجة إلى جرعة صحية من الفيتامينات
والمعادن للحفاظ على طاقته.
وما يلي هي عصائر غنية بالعناصر الغذائية الأساسية
البرتقال مع الكريفون (جريب فروت)
هذا العصير غني بفيتامين C ذو الخصائص المضادة للأكسدة ونقصه يؤدي لضعف الاستجابة المناعية وعدم القدرة على
مكافحة العدوى بشكل صحيح.
التفاح الأخضر مع البرتقال والجزر
يساعد هذا المزيج الجسم على حماية نفسه ومحاربة الالتهابات لاحتوائه على مضاد الأكسدة البيتاكاروتين و vitamin B6
الذي له دور مهم في تكاثر الخلايا المناعية وإنتاج الأضداد.
الشمندر الأحمر مع الجزر والزنجبيل والتفاح
عصير مقوي ومساعد ممتاز لجهاز المناعة في مقاومة الالتهابات، ومفيد بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من التهاب
المفاصل الروماتيزمي نظراً لاحتوائه على الزنجبيل .
اللفت مع الطماطم و الكرفس
عصير غني بحمض الفوليك الداعم لجهاز المناعة، ويحتوي على المغنزيوم، المنغنيز، البوتاسيوم Vitamin A, Vitamin B6 و Vitamin C و Vitamin K.
الفراولة مع الكيوي
يمكن إضافتهم إلى الحليب وبالتالي نحصل على مزيج غني بالكالسيوم، المغنزيوم، الفوسفور، البوتاسيوم، الزنك
ومجموعة من الفيتامينات A,B1,B6,B9,B12,C,D,K.
ويمكن إضافة بذور اليقطين لهذا المزيج لغناها بالزنك، المغنزيوم والمنغنيز.
الفراولة والمنجو مع حليب اللوز
المزيج الغني بفيتامينات A,B6,B9,C,D,E.
التفاح الأخضر مع اللفت والخس والخيار
هذا العصير يدعم جهاز المناعة بشكل قوي لاحتوائه على الحديد، المنغنيز، البوتاسيوم وفيتامينات B9, A, K.
ولا تنسوا شرب المياه، الحصول على نوم جيد، الابتعاد عن التوتر وممارسة التمارين بانتظام.

إعداد
د. ريمي صالح

ما هو تسوس الأسنان عند الأطفال
يعد تسوس الأسنان من أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً لدى الأطفال، إن وجود هذا التسوس غير المعالج قد يسبب الألم
والالتهابات التي قد تؤدي إلى مشاكل في الأكل والتحدث واللعب والتعلم.
يعاني أكثر من نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 8 سنوات من تسوس في واحد على الأقل من أسنانهم
اللبنية.

ما هي عوامل الخطر لتسوس الأسنان عند الأطفال
يمكن أن تكون فرصة إصابة الأطفال بالتسوس أعلى إذا
يعاني أفراد الأسرة (الإخوة الأكبر سناً، أو الأخوات، أو الآباء) من تسوس الأسنان.
يأكلون ويشربون الكثير من الأطعمة والمشروبات السكرية مثل الصودا، وخاصة بين الوجبات.
لديهم احتياجات رعاية صحية خاصة.
يرتدون الأقواس أو تقويم الأسنان أو الأجهزة الفموية.

كيف يمكن المحافظة على صحة الأسنان عند الأطفال
الوسائل اللازمة للمحافظة على صحة أسنان الأطفال هي
تنظيف أسنانهم مرتين يوميًا باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.
مساعدة الطفل على تنظيف أسنانه حتى يكتسب مهارات جيدة في تنظيف الأسنان.
إذا كان الطفل أقل من 6 سنوات، يمكن مراقبته وهو ينظف أسنانه، والتأكد من أنهم يستخدمون كمية من معجون الأسنان
بحجم حبة البازلاء وبصقها دائماً بدلا من ابتلاعها.
شرب ماء الصنبور الذي يحتوي على الفلورايد.
يمكن تقديم الرعاية الصحية السنية للصغار حديثي الولادة كما يلي
مسح اللثة مرتين يومياً بقطعة قماش ناعمة ونظيفة في الصباح بعد الرضاعة الأولى وقبل النوم مباشرة لإزالة البكتيريا
والسكريات التي يمكن أن تسبب تسوس الأسنان.
عند بزوغ الأسنان، يمكن البدء بتنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يومياً باستخدام فرشاة أسنان ناعمة ذات شعيرات صغيرة
وماء عادي.
زيارة طبيب الأسنان باستمرار للكشف عن المشاكل المبكرة.
يمكن التحدث إلى طبيب الأسنان حول وضع طلاء الفلورايد على أسنان الطفل بمجرد ظهور السن الأول.
بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، يمكن استشارة طبيب الأسنان أولا فيما يتعلق باستخدام معجون الأسنان
الذي يحتوي على الفلورايد.
من الضروري التحدث لطبيب الأسنان عند وجود أي مشكلة سنية للأطفال في أقرب وقت تفادياً من تفاقم المشكلة.

إعداد
د. حسن حومد

كيف يمكن لمريض السكري أن يدخل الحلويات إلى نظامه الغذائي
تُركز تغذية مرضى السكري على الأطعمة الصحية، لكن ليس بالضرورة منع الحلويات.
مفتاح التغذية بالنسبة إلى مرض السكري هو الاعتدال.
كانت الفرضية القديمة تقول إن العسل والحلوى وغيرها من الحلويات سترفع مستوى السكر في دمكَ بشكل أسرع وأعلى
من الفواكه والخضراوات أو الأطعمة "النشوية"، مثل البطاطا أو المعكرونة أو الخبز.
ولكن تبيَّن أن ذلك ليس صحيحاً ما دُمْتَ تتناوَل الحلويات مع وجبة متوازنة مع أطعمة أخرى.
ما يزال من المفضَّل تَناوُل جزء صغير من الحلويات مع وجباتك.
إذ أن الحلوى والبسكويت والمشروبات المحلاة بالسكر والحلويات الأخرى تحتوي على القليل من الفيتامينات والمعادن
وغالباً ما تكون مليئة بالدهون والسعرات الحرارية.
وتتمثَّل الحيلة في استبدال أجزاء صغيرة من الحلويات بالكربوهيدرات الأخرى مثل الخبز، أو الأرز أو الحبوب أو
الفواكه أو العصير أو الحليب أو اللبن أو البطاطا في وجباتك.

هل يمكن لمريض السكري أن يتناول الحلويات
لإتاحة مجال للحلويات كجزء من الوجبة، لديكَ خياران
استبدلْ بعض الكربوهيدرات في وجبتكَ بقطعة حلوى
لنفترض أن الغداء الخاص بكَ هو صدر دجاج مشوي، وبطاطس، و قطعة خبز ، وسلطة خضار، وفواكه طازجة
إذا كنتَ ترغب في كب كيك صغير بعد وجبتكَ، فابحثْ عن طرق للحفاظ على إجمالي عدد الكربوهيدرات في الوجبة
نفسه.
من الممكن أن تستبدل الخبز والفواكه بقطعة الكب كيك، أو استبدل البطاطس بخضراوات منخفضة الكربوهيدرات؛ مما
يُتيح لكَ تناوُل كب كيك صغيرة.
استخدم المُحليات الصناعية مثل
أسيسولفام البوتاسيوم.
الأسبرتام.
السكارين.
السكرالوز.
النيوتام.

إعداد
د. قاسم دياب

كيف نتجنب زيادة الوزن خلال العيد
يوجد بعض العادات المطلوب تجنبها لنحافظ على وزننا وبنفس الوقت نأكل الطعام اللذيذ
الإفراط في الأطعمة المملحة، يسبب احتباس السوائل بالجسم وانخفاض معدل حرق الدهون.
تناول حلويات العيد بكثرة، مثل: الكعك والبسكويت والبيتيفور، فالإكثار منها من العادات الخاطئة التي تسبب زيادة الوزن
بسبب ارتفاع سعراتها الحرارية.
قلة الحركة: من العوامل التي تؤدي إلى زيادة الوزن.
تناول المشروبات الغازية
يعتاد بعض الأشخاص على تناول المشروبات الغازية أثناء أو بعد الطعام دون الانتباه أنها تؤدي إلى زيادة الوزن بسبب
ارتفاع سعراتها الحرارية واحتوائها على نسبة عالية من السكريات، وينطبق الأمر نفسه على العصائر المعلبة.
قلة النوم
تدفع المخ لإفرار المزيد من هرمون الجريلين المسؤول عن الشعور بالجوع، مما يؤدي إلى تناول الكثير من الطعام.

ما هي السعرات الحرارية الموجودة في الحلويات
السعرات الحرارية في الحلويات هي
المعمول، القطعة الواحدة: 200 كالوري.
البيتىفور، القطعة الواحدة: 60 كالوري.
البسكويت، القطعة الواحدة : 60 كالوري.
الكعك، القطعة الواحدة: 200 كالوري.
الغريبة، القطعة الواحدة: 150 كالوري.
تناول (100 - 200) كالوري يومياً لا يتنافى أبداً مع نظام غذائي صحي، وبالمحافظة على كمية ثابتة من السعرات
الحرارية المتناولة خلال اليوم يمكننا تناول المعمول والحفاظ على وزننا في آن واحد، فمثلا يمكننا استبدال وجبتين من
الفواكه الحاوية على السكريات والخبز الغني بالسعرات الحرارية بقطعة من المعمول والمحافظة على نسبة ثابتة تقريباً
من السعرات الحرارية.
التمر غني بمعادن المغنيزيوم، الكالسيوم، والبوتاسيوم إضافة للعديد من الفيتامينات والألياف، وهو مضاد للروماتيزم
وينشط الأعصاب، وجيد لمن يعانون من فقر الدم لغناه بالحديد وفيتامين B.
أما المعمول بالجوز والمكسرات فهو غني بالألياف المفيدة جداً للصحة والتي تؤمن الشعور بالشبع وقتاً أطول.
وختاماً ينصح بالابتعاد عن شرب العصائر المحلاة والمشروبات الغازية وشرب كميات كافية من المياه.
تناول الخضراوات الملونة والبقوليات فهي تعد غنية بالألياف وتساعد على خلق الشعور بالشبع.
ممارسة النشاط البدني.
النوم لساعات كافية من 7 - 8 ساعات يومياً.
تقليل تناول الأطعمة الغنية بالأملاح.

إعداد
د. نور حميرة
د. جنا داوود

كيف يمكن الوقاية من ارتفاع ضغط الدم بعد تناول وجبة الإفطار
لتحظى بإفطار صحي خال من ارتفاع ضغط الدم، إليك النصائح التالية
المشي
إن المشي لمدة 30 دقيقة في اليوم، كفيل بتحسين صحة القلب وخفض ضغط الدم والوقاية من زيادة الوزن.
تقليل تناول الملح
عادًة ما يتناول الأشخاص الملح دون إدراك الكمية المناسبة والصحية الواجب تناولها سواء في الأطعمة التي تم تحضيرها
في المنزل أو المعلبات أو الأطعمة المصنعة، وهي 5 غرام أي بمقدار ملعقة صغيرة فقط .
ومن ثم يفضل استبدال الملح بالأعشاب لأن تقليل الملح يحافظ على صحة القلب أيضاً.
تناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم
يساعد البوتاسيوم على التخلص من الصوديوم، مما يساعد على خفض ضغط الدم بشكل أكبر.
ومن بين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
البطاطا والخضروات الورقية والفواكه والمكسرات والبرتقال وغيرها
شرب كمية كافية من المياه
الإكثار من شرب المياه مهم من أجل
ترطيب الجسم.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم.
تقليل الحاجة إلى تناول مزيد من السعرات الحرارية بسبب السعور بالامتلاء.
وأخيراً، المتابعة المنزلية والمراقبة الحثيثة لضغط الدم تساعدك في التأكد من فعالية الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

إعداد
د. سلاف عباس

ما هو فيتامين E
فيتامين E يطلق عليه فيتامين الإخصاب، والمضاد الطبيعي للشيخوخة.

ما هي فوائد فيتامين E
فوائد فيتامين E تعود إلى أنه ينظم عمل الغدة النخامية في قاعدة الدماغ.
يؤثر في عملية تحليل الهرمونات التناسلية.
يساعد على نمو الأجنة.
يقوي القلب، والأوعية الدموية.
يعد ضرورياً للرؤية.
يعد من العناصر الغذائية الهامة للبشرة.
يحتوي على خصائص مضادة للأكسدة، وبالتالي يحارب السرطان وأمراض القلب.
قد يخفف أعراض مرض الكبد الدهني غير الكحولي.
قد يساعد في إبطاء تفاقم داء الزهايمر إذا شُخصت إصابة الشخص به بدرجة من خفيفة إلى متوسطة.

ما هي المصادر النباتية لفيتامين E
المصادر النباتية لفيتامين E هي الزيوت النباتية، مثل: زيت فستق العبيد، زيت الذرة والقطن، زيت الصويا وزيت
الزيتون.
النباتات ذات الأوراق الخضراء، ك: البقدونس، الملفوف، السبانخ، الخس والجرجير.
اللوز، الجوز، البازلاء، الهليون وجنين القمح.

ما هي المصادر الحيوانية لفيتامين E
المصادر الحيوانية لفيتامين E هي صفار البيض .
الكبد، الكلى والطحال.
اللبن والزبدة.
كما يتوفر بصورة مكمل غذائي عن طريق الفم بشكل كبسولات أو نقاط.
 

ما هي جرعة فيتامين E
جرعة فيتامين E هي 15mg يومياً للبالغين.

ما هي أعراض نقص فيتامين E
عند نقص فيتامين E تظهر الأعراض التالية وهي آلام الأعصاب )الاعتلال العصبي(.
موت الجنين قبل نهاية الحمل.
ضعف الشرايين الدموية.
قصور القلب ووزنه .
توقف نمو الحيوانات المنوية عند الذكور.

إعداد
د. سالي يوسف

ما هي متلازمة توريت
متلازمة توريت هي اضطراب يشمل على حركات تكرارية أو أصوات غير مرغوب بها لا يُمكن السيطرة عليها.
تظهر التشنجات اللإرادية في الأعمار التي تتراوح ما بين 2 - 15 ، ويكون الذكور أكثر احتمالاً للإصابة بها من الإناث.
 

ما هي الحركات والأصوات التي ترافق متلازمة توريت
من الحركات والأصوات اللإرادية التي تُرافق هذه المتلازمة
القفز .
هز الكتف.
طرف العين.
النباح، وتكرار كلمات أحد أو عباراته.
تتفاقم هذه التشنجات اللإرادية عندما يكون المريض متوتراً أو متحمساً أو متعباً، ومن المحتمل أن يشعر المريض قبل
بدء هذه التشنجات بشعور جسدي غير مريح يمكن اعتباره كإنذار مثل: الحكة أو الارتعاش.
 

ماهو سبب متلازمة توريت
إن السبب الدقيق وراء متلازمة توريت لا يزال غير معروف، حيثُ يُمكن أن يحدث هذا الاضطراب بسبب مزيج من
الصفات الموروثة والعوامل البيئية وقد تلعب النواقل الكيميائية في الدماغ مثل السيروتونين والدوبامين دور اً في حدوث
هذا الاضطراب.
 

إعداد

د. لجين العويتي

ما هو داء الفم واليد والقدم
متلازمة فم يد قدم هي آفات مؤلمة تشبه البثور على اللسان واللثة والخدين من الداخل .
طفح جلدي أحمر اللون على راحتي اليد وباطني القدم، وهو عدوى فيروسية خفيفة ومُعدية تشيع بين الأطفال الصغار.

ما هو سبب متلازمة فم يد قدم
سبب متلازمة الفم واليد والقدم فهو فيروس يُدعى فيروس كوكساكي.

ما هي أعراض متلازمة الفم واليد والقدم
تكون أعراض متلازمة الفم واليد والقدم هي الحمى.
التهاب الحلق.
الشعور بالإعياء.
آفات مؤلمة تشبه البثور على اللسان واللثة والخدين من الداخل .
طفح جلدي أحمر اللون على راحتي اليد وباطني القدم و في بعض الأحيان على الأليتين.
يجب الانتباه إلى أن لون هذا الطفح يختلف حسب لون الجلد والبشرة، فمن الممكن أن يكون أحمر أو رمادي أو أبيض.
الخطر الرئيسي لداء الفم واليد والقدم هو العمر، فمن المعروف أن هذا المرض يصيب الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 5
إلى 7 سنوات .
الأطفال في أماكن رعاية الأطفال معرضون للخطر بشكل خاص لأن العدوى تنتشر عن طريق التواصل المباشر بين
الأشخاص.

ما هو علاج متلازمة الفم واليد والقدم
لعلاج متلازمة الفم واليد والقدم فلا يوجد علاج محدد لمرض الفم واليد والقدم.
قد يساعد غسل اليدين كثيراً وتجنب المخالطة مع المصابين بمرض الفم واليد والقدم على تقليل احتمال إصابة الطفل
بالعدوى.
يرجى استشارة طبيب الأطفال إذا لم يتجاوز عمر الطفل السنة.

إعداد
د. أمل حمود

هل نكد المرأة مرتبط بهرموناتها 

هرمون الإستروجين له علاقة وثيقة  بعاطفة المرأة، كما أن الاكتئاب و القلق يؤثر على النساء في سنوات إنتاج هرمون الإستروجين أكثر مقارنة مع الرجال أو النساء بعد سن اليأس.
الإستروجين يرتبط ببعض اضطرابات المزاج التي تحدث عند النساء خصوصاً في الحالات التالية: 
متلازمة ما قبل الحيض(Premenstrual syndrome) ،
أو اكتئاب ما بعد الولادة(Postpartum depression).
لكن إلى الآن ما زالت آليات تأثير الإستروجين على العواطف غير واضحة رغم الارتباط الوثيق.

إعداد:
د. أنس العليوي من فريق حكيمك دليلك

ما هي فطريات القدم

فطريات القدم أو قدم الرياضي هي عدوى جلدية فطرية تبدأ بالظهور بين الأصابع، شائعة عند الأشخاص الذين تبقى أقدامهم عرضة للتعرق ويمكن أن تنتشر إلى أظافر القدمين واليدين. 

ما علاج فطريات القدم 

يمكن علاج فطريات القدم بالأدوية الموضعية المضادة للفطريات، وتشمل: [كريمات ومراهم وبودرة وبخاخ]، وتستخدم على الجلد النظيف الجاف إذ تُدهن بحيث تغطي كامل المنطقة المصابة مع الفرك بلطف. 
وتستخدم من أسبوع لأسبوعين بعد اختفاء الأعراض ومنها:
كلوتريمازول. 
تيربينافين. 
إيكونازول. 
الأدوية الفموية المضادة للفطريات: يقوم الطبيب بوصفها في حال كانت الأعراض شديدة والمنطقة المصابة كبيرة، ويجب على المريض أخذ استشارة الطبيب قبل تناولها، ومنها:
فلوكونازول. 
إيتراكونازول. 

  كيف تتم الوقاية من فطريات القدم

للوقاية من فطريات القدم ننصحكم ب
تجنب المشي حافي القدمين. 
الحرص على بقاء القدمين جافة وخاصة بين الأصابع. 
ارتداء الجوارب القطنية وتبديلها يومياً. 
استخدام البودرة المضادة للفطريات المخصصة للقدمين. 
تجنب مشاركة الأغراض الشخصية كالمناشف والشراشف والجوارب والأحذية.

إعداد:
د. مرح ديوب من فريق حكيمك دليلك

ما هو انفتال الخصية

يشير انفتال الخصية إلى دوران الخصية والحبل المنوي حول محور عمودي، مؤدياً إلى 
انسداد وريدي. 
تورم متزايد. 
تعرض الشرايين للخطر. 
وفي نهاية الأمر يؤدي إلى احتشاء خصوي.

ما هي أعراض انفتال الخصية

تشمل أعراض انفتال الخصية ما يلي
يشعر المريض بانفتال الخصية بألم شديد مفاجئ، مع احمرار وتورم في جلد الصفن، وقد يحدث ألم بطني.

من المهم أخذ الانفتال بعين الاعتبار في التشخيص في أي تظاهر للصفن الحاد، لأنه دون إزالة الانفتال الفوري سوف تتم خسارة الخصية.

ما هو علاج انفتال الخصية

يؤدي التداخل الجراحي الإسعافي لعلاج انفتال الخصية خلال 6 ساعات من بداية الألم، إلى خصية طبيعية.

يمكن محاولة إزالة الانفتال يدوياً، وبعد ذلك يجب تثبيت الخصية وذلك لمنع تكرر الانفتال، كما يجب أيضاً تثبيت الخصية المقابلة بسبب الاحتمال العالي لانفتالها اللاحق .

إعداد
د. نور سليمان من فريق حكيمك دليلك

 متلازمة أنجلمان

ما هي متلازمة أنجلمان

متلازمة أنجلمان هي اضطراب وراثي تتسبب في تأخر النمو ومشكلات في الكلام والاتزان والإعاقة الذهنية وأحيانًا نوبات الصرع.

يبتسم الأشخاص المصابون بمتلازمة أنجلمان ويضحكون كثيراً.

يتميزون بشخصية سعيدة ويمكن إثارة حماسهم بسهولة.

عادةً ما يكون تأخُّر النمو هو أول مؤشرات الإصابة بمتلازمة أنجلمان.

حيث تبدأ من عمر 6 إلى 12 شهراً تقريباً، وقد يبدأ ظهور النوبات الـمَرَضية من عمر السنتين إلى الثلاث سنوات.

عادةً ما يعيش الأشخاص المُصابون بمتلازمة أنجلمان لفترة تقترب من معدل العمر الطبيعي.

ما أعراض متلازمة أنجلمان 

تظهر متلازمة أنجلمان بالأعراض التالية 

تأخر نمائي يشمل تأخر الحبو أو المُنَاغَاة، من عمر ستة أشهر وحتى 12 شهرًا.

الإعاقة الذهنية. 

عدم الكلام أو قِلَّته.

صعوبة في السير أو التحرُّك أو الاتِّزان الجيد.

كثرة الابتسام والضحك.

شخصية سعيدة وسريعة الانفعال.

صعوبة في المص أو الرضاعة.

صعوبة في النوم والبقاء.

نوبات مَرَضية، وعادةً ما تبدأ بين سن عامين و3 أعوام.

حركات متصلِّبة أو متشنجة.

رأس صغير الحجم، مع تسطيح في مؤخرة الرأس.

دسرة لسانية.

تميز الشعر والجلد والعينين باللون الفاتح.

سلوكيات غير اعتيادية مثل خفوق اليدين ورفع الذراعين أثناء السير.

مشكلات النوم.

انحناء العمود الفقري. 

ما أسباب متلازمة أنجلمان 

عادةً ما يسبب متلازمة أنجلمان جين يقع في الكروموسوم 15 ويُسمَّى جين أبوكويتين بروتين ليجيز E3A UBE3A

خلل في الجين أو فقدانه.

تتوارث زوجاً من الجينات من والديك

نسخة من والدتك نسخة الأم والأخرى من والدك نسخة الأب

عادة ما تكون نسخة الأم فقط من جين UBE3A نشِطة في الدماغ

تحدث معظم حالات متلازمة أنجلمان عندما يكون جزء من نسخة الأم مفقوداً.

من فريق حكيمك دليلك د. حنين عيسى.

ما هو التهاب الأذن الوسطى

يعتبر التهاب الأذن الوسطى من المشكلات الصحية التي تسبب آلاماً مزعجة، ناتجة عن عدوى فيروسية أو جرثومية في منطقة ما وراء طبلة الأذن، وتزداد احتمالية الإصابة في فصل الشتاء. 

ما هي أسباب التهاب الأذن الوسطى

يحدث التهاب الأذن الوسطى بسبب
وجود اضطرابات في الأذن الداخلية. 
الإصابة بالتهاب العصب الدهليزي. 
الإصابة بضعف الدورة الدموية. 
احتقان من الحساسية أو البرد. 
حدوث حالات العدوى المختلفة. 

ما هي أعراض التهاب الأذن الوسطى

يظهر التهاب الأذن الوسطى بالأعراض التالية 
ألم في منطقة الأذن. 
فقدان التوازن والتعرض إلى الدوخة. 
مواجهة صعوبة في التنفس. 
التعرض إلى حالات الإغماء. 
الإصابة بازدواجية أو اضطرابات في الرؤية. 
التعرض إلى اضطرابات ومشاكل في السمع. 
فقدان القدرة على المشي بشكل طبيعي. 

إعداد
د.بتول حسن من فريق حكيمك دليلك

العلاقة بين الاكتئاب و استئصال الرحم

هل استئصال الرحم له علاقة بالاكتئاب 

لا داعي للقلق عندما يتطلب الأمر إجراء استئصال اللرحم.

وما يشاع عن فقدان الأنثى مظهر جسمها الأنثوي أو هويتها وجاذبيتها وفقدان شعورها الجنسي كلها معتقدات خاطئة.

لا يوجد دليل أكيد على أن استئصال الرحم يزيد من حدوث الاكتئاب، لكن ربمـا تتغيّر حالتها النفسية بعـد الاستئصال بسبب التغيير الهرموني أو القلق وخاة في حال الاستئصال بفترة الشباب. 

يقوم أطباء النسائية باستئصال الرحم التام من أجل الوقاية من تطور سرطان عنق الرحم لذلك يُنصح بإجراء لطاخات عنق رحم بانتظام حيث يتم الكشف عن أي اضطراب خلوي عنقي بشكل مبكر.

من فريق حكيمك دليلك د. أولغا البيطار.

ما هي أسباب عدوى المكورات العنقودية

تحدث حالات عدوى المكورات العنقودية بسبب بكتيريا المكورات العنقودية.

ما هي أعراض عدوى المكورات العنقودية

تظهر عدوى المكورات العنقودية بالأعراض التالية 
عدوى الجلد تشمل  ما يلي

الدمامل
تعد  الأكثر شيوعاً من عدوى المكورات العنقودية،  تنمو في بصيلات الشعر أو الغدة الزيتية. 
وعادةً ما يصبح الجلد فوق المنطقة المصابة بالعدوى أحمر اللون ومتورماً

القوباء
عادةً ما تتميز ببثور كبيرة قد تفرز السوائل وتكوّن قشرة بلون العسل.

التهاب النسيج الخلوي
عدوى تصيب الطبقات العميقة من الجلد، ويسبب احمرار الجلد وتورم سطحه. 

متلازمة الجلد المسموط بالعنقودية
تصيب هذه الحالة الرضع والأطفال غالباً

التسمم الغذائي. 
تجرثم الدم 
متلازمة الصدمة السمية. 
التهاب المفاصل الإنتاني. 

كيف يحدث انتقال عدوى المكورات العنقودية

بكتيريا المكورات العنقودية صلبة للغاية، فيمكنها العيش على أجسام مثل أكياس الوسائد أو المناشف لفترة كافية للانتقال إلى الشخص التالي الذي يلمسها.

ما هو علاج عدوى المكورات العنقودية

عادة يتم وصف المضادات الحيوية لعلاج عدوى المكورات العنقودية، بما في ذلك بعض أنواع  السيفالوسبورين دواء فانكومايسين ، نظرًا إلى أن العديد من أنواع بكتيريا المكورات العنقودية أصبحت مقاومة. 

ولكن يجب إعطاء دواء فانكومايسين وبعض المضادات الحيوية الأخرى من خلال الوريد. 

تصريف الجرح، في حالة عدوى في الجلد.

إعداد 
د. فرح محمد من فريق حكيمك دليلك

المليسة 

ما هي المليسة 

تعد المليسة من عائلة النعناع وتعتبر من النباتات الدارجة لشربها كالشاي.

ما هي فوائد المليسة

للمليسة فوائد هامة فهي لا تقتصر على الفوائد الصحية الجسمانية بل المعرفية والإدراكية أيضاً.

المليسة تخفف من التوتر والقلق لكونها تخفف من التأثيرات المزاجية السلبية حيث تساعد على الاسترخاء والهدوء وتخفض الشعور باليقظة.

 المليسة تحسّن الوظائف الإدراكية.

كالذاكرة، التركيز حل مسائل رياضية وإلى ذلك.

 المليسة كعلاج لاضطرابات النوم

من شأن المليسة عند إضافتها إلى نبات الناردين الطبي أن تعمل على معالجة الأرق واضطرابات النوم.

 المليسة تساعد في علاج قرحات البرد

قد يساعد المرهم المصنّع من المليسة في معالجة قرحات البرد تحديداً عند تطبيقها على موضع القرحة، كما أنّ من شأنها أن تساهم في تقليل مدى توسّع وعودة القرحات كل مرة من جديد.

 تخفيف عسر الهضم والغثيان بمساعدة المليسة

إن كنت تعاني آلاماً متكررة في البطن والغازات فقد يكون تأثير شرب المليسة إيجابياً في تحسين عملية الهضم لديك كما إنّ شاي المليسة يساعد في معالجة الشعور بالغثيان.

المليسة تقلل من تشنّجات الحيض

ويبدو أنّ الخواص المهدّئة التي تتحلى بها المليسة تفوق مجرد تهدئة المزاج حيث أنها أيضا تقلل من أعراض متلازمة ما قبل الحيض PMS

ما الأعراض الجانبية ومخاطر المليسة

قد تسبب المليسة الأعراض الجانبية والمخاطر التالية

صداع وألم عند التبول وارتفاع درجة حرارة الجسم وغثيان وقياء ودوخة وألم في  المعدة إضافة إلى تهيّج الجلد وردّ فعل تحسسي.

‌ينتج ذلك بالأساس في حال كنت تعاني حساسية تجاه المليسة أو في حال كان استهلاكك للمليسة مبالغاً به وفوق الحد.

من فريق حكيمك دليلك د. سيما بكار

ما هو تفسير قدرة الطالب على الدراسة في ليلة الامتحان

يكون الطالب قادراً على الدراسة بشكل كبير ليلة الامتحان لأن عملية التعلم تُنجز بشكل أسرع تحت التوتر وتفعيل الجهاز العصبي الودي.

فتراه يستجمع قدراً كبيراً من المعلومات وتكون الذاكرة اللحظية قوية

ما هي النقطة السلبية في الدراسة في ليلة الامتحان 
عملية استرجاع الذاكرة للعلومات المدروسة ليلة الامتحان لا تكون جيدة، وهذا ما يفسر ضعـف التحصيل في الامتحان لمن يتبعون هذه الطريقة في الدراسة. 

لذلك، فإنّ الدراسة خلال السنة ولو بكميات قليلة أو مجرّد قراءة مركزة، حتماً ستكون أفضل. 

إعداد
د. مروه الميزنازي  من فريق حكيمك دليلك

 العضات الإنسانية

ما هي العضات الإنسانية 

وتشكل لدغات الحب love nips

نسبة 15-20% من العضات الإنسانية وهي شائعة المشاهدة على الأثداء والأعضاء التناسلية والكتفين واليدين والذراعين

أما 80 % من العضات الإنسانية تترافق مع العراك بالأيدي وهي تتوضع فوق المفصل السلامي المشطي لليد اليمنى المسيطرة ويمكن للجراثيم أن تتسلل للمفصل وإلى الأنسجة العميقة لليد مسببة  ورم ووذمة مما ينتج عنه تحدد بحركة اليد المصابة

ما هي مراحل معالجة العضات الإنسانية 

لمعالجة العضات الإنسانية يجب

التنظيف ببوفيدون اليود والغسيل بتيار قوي من المحلول الملحي الفيزيولوجي

تترك العضة الإنسانية مفتوحة لتشفى بالمقصد الثاني لأن تغطية الإصابة منذ البداية يمكن أن يزيد مخاطر الخمج لهذا لا ينصح بها في علاج عضات اليد

ينصح برفع كل اليد المصابة وخاصة عندما يوجد تورم

يجب أن يقيم المريض خلال 24 ساعة وكذلك يجب تصوير المنطقة المعضوضة شعاعياً لاستبعاد كسور تحتها أو لإظهار أجسام أجنبية أو التهاب نقي وعظم

يجب أن نعطي الصادات الوقائية لكل المرضى المصابين بعضات اليد أو الأصابع حتى عندما يحضرون خلال 8 ساعات من الأذية وقبل ظهور أعراض الخمج

من الضروري إعطاء صادات وريدية لكل المرضى بجروح على اليدين مخموجة سريرياً.

من فريق حكيمك دليلك د. نور سليمان

 الأسنان الحساسة 

متى تحدث الأسنان الحساسة 

 تكون الأسنان حسّاسة عندما تسبب ألماً حاداً ومؤقتاً في أثناء القيام ببعض العادات والأنشطة وأبسطها شرب الماء.

يزول هذا الألم بزوال العامل المسبب وينتج عادةً عن

تآكل طبقة الميناء في الأسنان.

انكشاف الجذور.

التسوّس. 

إصابة السّن بالكسر.

تآكل الحشوة.

أمراض اللّثة.

ما علاج الأسنان الحساسة

أما بالنّسبة لعلاج الأسنان الحساسة فلا بدّ من زيارة طبيب الأسنان حيث يقوم بتحديد الأسباب الكامنة وراء ألم الأسنان أو استبعادها وتطبيق العلاج المناسب.

ما أهم النصائح لمرضى الأسنان الحساسة

ننصح مرضى الأسنان الحساسة ب

استخدام معجون الأسنان المزيل للحساسية فهو يساعد في حجب الألم المصاحب لهذه الأسنان

تطبيق مادة الفلورايد على الأسنان الحسّاسة لما لها من دور في تقوية الميناء وتعمل على إعادة تمعدن السّن والحدّ من الألم تطبيق هذه المادة يكون إما في المنزل وفق وصفة طبيّة أو في العيادة.

تطبيق راتنج الإلصاق على أسطح الجذور الحسّاسة

في حال كان السّبب هو انكشاف الجذر السّني نتيجة انحسار في اللّثة فهنا يقوم الطبيب بإجراء طُعم الّلثة الجراحي وهو أخذ كمية صغيرة من نسيج الّلثة من مكان آخر في الفم وإلصاقه بالموقع المصاب.

عندما تكون العلاجات السابقة غير فعالة لابدّ للطبيب عندها من إجراء معالجة لبّية للسن.

كيف تتم الوقاية من الإصابة بالأسنان الحسّاسة 

للوقاية من الإصابة بالأسنان الحساسة 

غسل وتفريش الأسنان بالفرشاة مرتين يومياً باستخدام فرشاة أسنان ناعمة الشعيرات ومعجون أسنان يحوي على الفلورايد وتنظيف الأسنان بالخيط يومياً

 تفريش الأسنان بلطف بدلاً من القوة والخشونة وتجنّب استخدام المعجون الذي يحوي مواد ساحلة

تقليل تناول المأكولات والمشروبات الحمضية مثل المياه الغازية والفواكه الحامضة مثل الليمون والنبيذ

 عند تناول هذه المشروبات؛ يُنصح بشرب الماء بعدها لمعادلة مستويات الحمض في الفم

من فريق حكيمك دليلك د. أمل حمود.

 التهاب الكبد A

ما هو التهاب الكبد A

التهاب الكبد A هو إصابة شديدة العدوى يسببها أحد أنواع فيروسات التهاب الكبد المتعددة A وقد تؤثر على قدرة الكبد على العمل بشكل طبيعي

ما أعراض التهاب الكبد A

ليس كل شخص مصاب بالتهاب الكبد A لديه أعراض، ويكون البالغون أكثر عرضة للإصابة بالأعراض من الأطفال

إذا كان لديك أعراض، فإنها عادة ما تبدأ بعد 2 إلى 7 أسابيع من الإصابة

ويمكن أن تشمل

إرهاق وضعف غير معتاد.

الغثيان والقيء والإسهال المفاجئ.

الإحساس بألم أو عدم راحة في البطن، خاصة في الجزء العلوي الأيمن تحت الأضلاع السفلية والذي يكون أعلى الكبد

براز شاحب أو رمادي اللون

فقدان الشهية

الحمى الخفيفة

البول الداكن

ألم المفاصل

اصفرار الجلد وبياض العينين اليرقان

الحكة الشديدة

تستمر الأعراض عادةً مدة أقل من شهرين على الرغم من أن بعض الأشخاص قد يمرضون مدة تصل إلى 6 أشهر

في حالات نادرة قد يؤدي التهاب الكبد أ إلى فشل الكبد. وهذا أكثر شيوعاً لدى البالغين الذين تجاوزا الـ 50 عاماً

ما أسباب التهاب الكبد A

دخول فيروس التهاب الكبد A إلى الجسم عن طريق

تناول طعام تعامل معه شخص مصاب بالفيروس ولم يغسل يديه جيداً

شرب الماء الملوث

تناول الطعام المغسول بالماء الملوث

تناول الأسماك القشرية غير المطهوة التي كانت تعيش في مياه ملوثة بالصرف الصحي

المخالطة اللصيقة لشخص حامل للفيروس حتى ولو لم تكن هناك أعراض ظاهرة على هذا الشخص

كيف يكون علاج التهاب الكبد A والوقاية منه

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد A

أفضل طريقة للتعافي من التهاب الكبد A هي الراحة وشرب الكثير من السوائل وتناول الأطعمة الصحية قد يصف الطبيب أدوية للمساعدة في تخفيف الأعراض وفي الحالات الأكثر خطورة قد تحتاج إلى الرعاية في المستشفى

أفضل طريقة للوقاية من التهاب الكبد A هي الحصول على لقاح التهاب الكبد A ومن المهم أيضًا أن تتمتع بالنظافة الجيدة

من فريق حكيمك دليلك

د. عبد الرزاق أيوب

د. حنان شحف 

 متلازمة وولف باركنسون وايت WPWS

ما هي متلازمة وولف باركنسون وايت

تتميّز متلازمة وولف باركنسون وايت بنوبات تسارع معدل ضربات القلب عدم انتظام دقات القلب والتي تظهر في مخطط كهربية القلب ECG

قد يكون الشذوذ في ECG موجوداً دون أي أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب

ما هي الأسباب الوظيفية لمتلازمة وولف باركنسون وايت

يتم تنظيم ضربات القلب من خلال النبضات الكهربائية التي تنتقل عبر الأذينين  إلى العقدة الأذينية البطينية، ثم إلى البطينين 

عادة ما تتوقف النبضات الكهربائية مؤقتًا عند العقدة الأذينية البطينية قبل دفع البطينين للانقباض

في متلازمة وولف باركنسون وايت هناك مسار إضافي يوصل النبضات الكهربائية إلى البطينين دون تأخير طبيعي

لا يكون لهذا المسار الإضافي عواقب وخيمة عادةً. ولكن في بعض الأحيان قد يرتد المسار الإضافي الملحق إلى الأذينين بعد كل نبضة

يؤدي هذا إلى إنشاء دائرة يتبع فيها كل نبضة أذينية نبضة بطينية ثم يتبعها نبضة أذينية أخرى وهكذا

يمكن أن يصل معدل ضربات القلب إلى أكثر من 200 نبضة في الدقيقة عندما يكون معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة حوالي 70 إلى 80 نبضة في الدقيقة

ما أعراض متلازمة وولف باركنسون وايت 

تظهر متلازمة وولف باركنسون وايت بنوبات من معدل ضربات القلب المتسارع بشكل ملحوظ عادة أسرع من 200 نبضة في الدقيقة

خفقان القلب.

ضيق في التنفس.

انخفاض في ضغط الدم.

دوخة.

نوبات إغماء.

ما هي طرق تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت 

يمكن تشخيص متلازمة وولف باركنسون وايت من خلال

مخطط كهربية القلب ECG لقياس النشاط الكهربائي للقلب

إيكو قلب لاستبعاد عيوب القلب الهيكلية المصاحبة.

اختبار التمرين لتقييم ما إذا كان شذوذ مخطط كهربية القلب يستمر مع التمرين.

ما علاج متلازمة وولف باركنسون وايت 

يهدف علاج متلازمة وولف باركنسون وايت إلى خفض سرعة القلب عند حدوثها والحد من حدوث النوبات المتوقعة. 

ما هي خيارات علاج سرعة القلب لعلاج متلازمة وولف باركنسون وايت 

لعلاج سرعة القلب بمتلازمة وولف باركنسون وايت نستخدم 

أدوية للتحكم في سرعة القلب واستعادة نظم القلب الطبيعي قد يلزم حقنها من خلال الوريد

تقويم نظم القلب

توضع أقطاب أو لاصقات على الصدر لتوجيه صدمات كهربائية للقلب والمساعدة في استعادة نظم القلب الطبيعي 

كيف يتم الاستئصال بالقثطرة

يُدخِل الطبيب أنبوب رفيع مرن قثطرة في أحد الأوعية الدموية الإربية ويوجهه إلى القلب، وأحيانًا يُدخَل أكثر من قثطرة.

تستخدم المستشعرات الموجودة في طرف القثطرة الحرارة  لتكوين تندّبات صغيرة في القلب. 

يحجب النسيج الندبي هذا الإشارات الكهربائية المعيبة دائمًا، ما يؤدي بدوره إلى استعادة انتظام ضربات القلب

عادةً لا يحتاج الأشخاص المصابون بخلل في مسار الإشارات الإضافي لكن لم تظهر عليهم أي أعراض نمط وولف باركنسون وايت إلى العلاج.

من فريق حكيمك دليلك د. رهَف لؤي ملحم