نبات الشمرة Foeniculum Vulgare

ما هو نبات الشمرة

نبات الشمرة هو عشبة معمرة منتصبة ومتفرعة مع أوراق شجر ناعمة وريشية تشبه الشعر تقريباً والشمر واحد من المصادر النباتية للبوتاسيوم والصوديوم والفوسفور والكالسيوم  وهو غني أيضاً بالألياف الغذائية والفيتامينات

يمكن تناول الشمر يومياً كسلطات مطهي مخبوز أو بشكل شاي أعشاب

ما استخدامات الشمرة

تستخدم الشمرة ك

مدرّ حليب للأمهات المرضعات

علاج الأمراض الهضمية والتنفسية

تعزيز الذاكرة

تقليل التوتر

تنشيط الإستروجين

الصيدلانية هديل علي من فريق حكيمك دليلك

 التسمم الشمسي

ما هو التسمم الشمسي

التسمم الشمسي هو مصطلح للتعبير عن الحالة الشديدة من الحرق الشمسي التي لا تعني التسمم الحقيقي إنما هو ناتج عن التعرض لحرق مؤذي من الأشعة فوق البنفسجية.

ما أعراض التسمم الشمسي

يظهر التسمم الشمسي بالأعراض التالية 

 احمرار الجلد وتقرحه.

 الألم.

 التعرق.

 الصداع.

 الحمى والبردية.

الغثيان.

 دوخة.

لتجفاف.

ما علاج التسمم الشمسي

لعلاج التسمم الشمسي ننصحكم بالتالي 

احتمي من الشمس.

استحم بماء دافئ مائل للبرودة لكن ليس بارداً جداً.

 اشرب الكثير من الماء لعدة أيام.

 تناول الإيبوبروفين أو الأسيتامنوفين لتخفيف الألم.

 استعمل المرطبات الجلدية.

غطي المكان المحروق بشكل كامل عند الخروج.

 اطلب المساعدة الفورية او اذهب الى أقرب مركز طبي في حال الشعور بألم شديد في الرأس والتعرق الوجهي وارتفاع الحرارة والبردية ومشاكل هضمية أو شعور بالتجفاف.

 من فريق حكيمك دليلك د. محمد خرطبيل.

سلس البول الليلي

ما أسبـاب سلس البول الليلي

لا أحد يعرف أسباب سلس البول الليلي في الفراش تحديدا ولكن قد تلعب عوامل عدة دورًا في ذلك

 المثانة صغيرة.

 عدم القدرة على إدراك أن المثانة ممتلئة، وخاصةً إذا كان طفلك يملك نوماً عميقاً.

 اختلال هرمونات أثناء الطفولة لا ينتج بعض الأطفال الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) لإبطاء إنتاج البول في الليل.

 التهاب الجهاز البولي.

انقطاع التنفس أثناء النوم وأحيانًا يكون التبول في الفراش علامة على انقطاع النفس الانسدادي النومي.

داء السكري قد يكون التبول في الفراش أول علامة لداء السكري.

مشكلة بنيوية في المسالك البولية أو الجهاز العصبي. 

ما علاج السلس البول الليلي

 التبول في الفراش قبل سن 7 سنوات ليس مدعاةً للقلق.

وإذا استمر التبول في الفراش، فتعامل مع المشكلة بالصبر والتفهم.

يتخلص معظم الأطفال من التبول في الفراش بمفردهم. 

ولكن في حال الحاجة للعلاج نحن أمام النقاط التالية

 إذا لم يعان طفلك من التبول على الفراش ليلاً بسبب مشاكل عرضية يمكن لتغيير نمط الحياة مثل

 تقليل تناول السوائل في المساء.

 تجنب المشروبات الغازية والأطعمة ذات الكافيين.

التشجيع على تكرار  إفراغ المثانة قبل النوم.

يمكن أن تكون هذه حلولاً مفيدة.

 إذا وجدت أسباباً للتبول على الفراش مثل الإمساك أو انقطاع النفس في أثناء النوم يجب أن تُعالج في الحال قبل تلقي أي علاجات أخرى.

 كحل أخير قد يصف طبيب طفلك الدواء لفترة قصيرة من الوقت لوقف التبول في الفراش. 

من هذه الأدوية لسلس البول الليلي

عقار ديزموبريسين (DDAVP) يقلل إنتاج البول في الليل ولا يستخدم إلا وفق تعليمات الطبيب.

في حال كان طفلك يعاني صغر المثانة فقد يساعد عقار مضاد للكولين مثل أوكسيبوتينين (ديتروبان إكس إل) في تقليل انقباضات المثانة وزيادة قدرة المثانة خاصةً إذا كان التبول اللاإرادي يحدث في أثناء النهار أيضًا.

عادةً ما يستخدم هذا الدواء بجانب أدوية أخرى ويوصى به عمومًا عند فشل العلاجات.

من فريق حكيمك دليلك  د. عائشة عدنان الشيحان.

ما هو الكيس البزوغي 
الكيس البزوغي شكل من أشكال الأكياس الحميدة التي تحدث في فترة بزوغ الأسنان
 يظهر سريرياً كآفة على شكل انتفاخ على الحافة السنخية يحتوي على الدم ويظهر بتورم أرجواني أو أزرق غامق يحدث في عمر 6 إلى 9 سنوات بالتزامن مع فترة ظهور القواطع و الأرحاء

ما أسباب الكيس البزوغي 
 لا يوجد أسباب واضحة لحدوث الكيس البزوغي ولكن بعض الباحثين في دراساتهم وجدوا أنّ التسوس المبكر و الصدمات و العدوى و المساحة الناقصة من الأسباب المحتملة 

ما علاج الكيس البزوغي 
تختفي غالبية هذه الأكياس البزوغية من تلقاء نفسها وعادةً لا تتطلب أيّ علاج أما في حال حدوث نزوف أو حدوث إنتان سنحتاج لعمل جراحي لكشف السن وتصريف محتويات الكيس البزوغي

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك  د. الزهراء العبيدان

ما هي متلازمة هورنر

 و تُعرف أيضاً متلازمة هورنر بشلل العين الودي

تُصيب متلازمة هورنر الوجه والعين في جانب واحد من الوجه غالباً

ما أسباب متلازمة هورنر

السّبب الرئيسي لمتلازمة هورنر هو إصابة مسار عصب ما في الجهاز العصبي الودي يتّجه من المخ إلى الوجه والعينين 

و من الأسباب التي تؤثر على الأعصاب في مستويات مختلفة من مساره هي

 السكتة الدماغية

إصابات الرقبة

الأورام قرب قاعدة الجمجمة

سرطان الرئة

 الجراحة في تجويف الصدر

الصداع النصفي

 أضرار الشريان أو الوريد السباتي في جانب الرقبة

 ما أعراض متلازمة هورنر

تظهر متلازمة هورنر بالأعراض التالية 

 تقبض حدقة العين

 العين الغائرة

 تدلّي الجفن العلوي

 توقّف التعرّق أو تعرّق بشكل خفيف

 جفن سفلي مرتفع قليلاً

تغيّر لون قزحية العين المصابة

 كيف يتم تشخيص متلازمة هورنر 

يتم تشخيص متلازمة هورنر عن طريق اختبارات يقوم بها طبيب العيون بوضع قطرة في العينين و مقارنة الاستجابة الحاصلة في العين السليمة و العين المصابة

 تحديد موقع العصب المصاب بأحد الاختبار التصويرية

 التصوير بالرنين المغناطيسي MRI

 الأشعة السينية X-ray

الأمواج فوق الصّوتية

ما علاج متلازمة هورنر

يتم علاج متلازمة هورنر بعلاج السبب الذي أدّى لأذية العصب

إعداد

د. آية أحمد ابراهيم من فريق حكيمك دليلك 

ما هو يرقان الرضع

ينتشر يرقان الرُّضع بشكل كبير خصوصاً عند الأطفال الذين يولدون في الأسبوع 38 من الحمل

يرقان الرضّع 

يرقان الرُّضَّع هو تلوُّن أصفر لبشرة وعين المولود الجديد

 يحدُث يرقان الرُّضَّع بسبب احتواء دمّ الطفل على فائض من البيليروبين

 وهو صباغ أصفر من خلايا الدم الحمراء

ما أسباب يرقان الرضع

يحدث يرقان الرضع بسبب ‌زيادة نسبة البيليروبين في الدم هي السبب الرئيسي في حدوث الصفراء

 البيليروبين

 المسؤول عن اللون الأصفر للصفراء.هو جزء يُفرَز طبيعيّاً بعد تكسير خلايا الدم الحمراء القديمة البالية.

  الرُّضع يُفرزون نسبة بيليروبين أكثر من البالغين بسبب الإنتاج الأضخم والتكسير الأسرع لخلايا الدم الحمراء في الأيام القليلة الأولى من حياة الرضيع

‌ عادةً ما تقوم خلايا الكبد بتصفية البيليروبين من مجرى الدم وإفرازها في مجرى الأمعاء

خلايا كبد الرضيع غير البالغ غالباً لا تستطيع إزالة البيليروبين بسرعة كافية مؤدية إلى زيادة نسبة البيليروبين

 وحدوث الصفراء بسبب هذه الحالات الطبيعية للرضيع تُسمَّى الصفراء الفسيولوجية أي طبيعية وغير مرضية وتظهر دائماً في اليوم الثاني أو الثالث بعد الولادة

وتوجد أسباب أخرى ليرقان الرضع

 يمكن أن ينتج اليرقان لدى الرضع عن أحد الاضطرابات الكامنة

 وفي هذه الحالات يظهر اليرقان غالباً في وقتٍ مبكرٍ أو متأخرٍ جدّاً عن ميعاد

ما الأمراض التي تسبب يرقان الرضع

 اليرقان الأكثر شيوعاً في الرضع

 تتضمن الأمراض والحالات الطبية التي تُسبب اليرقان ما يلي

نزفاً داخليّاً أي النزف

عدوى في دم الطفل أي الإنتان

 عدوى بكتيرية أو فيروسية

 عدم التوافق بين دم الأم ودم الطفل

 خللاً في وظيفة الكبد

 رتق القناة الصفراوية

وهو مرض تنسد فيه القنوات المرارية للطفل أو تحدث بها ندوب

 نقصاً في الإنزيمات

 خللاً في خلايا الدم الحمراء لدى الطفل مما يؤدي إلى تكسرها السريع

  ما أعراض يرقان الرضع

 عادة ما يظهر اصفرار الجلد ومنطقة بياض العينين وهي العلامة الرئيسية ليرقان الرضع بين اليوم الثاني والرابع بعد الولادة

كيف تتم الوقاية يرقان الرضع

 أفضل طريقة للوقاية من الإصابة بيرقان الرضع هو التغذية الكافية

 يجب أن يتناول الرُّضَّع ممن يتغذَّون على الرضاعة الطبيعية من ثماني إلى 12 رضعة في اليوم على مدار الأيام المعدودات الأولى في حياتهم

عادة ما يجب على الأطفال ممن يتغذَّون على الرضاعة الصناعية تَناوُل حوالي 30 إلى 60 ملليلتراً من اللبن الصناعي كل ساعتين إلى ثلاث ساعات طوال الأسبوع الأول

إعداد 

 د.حنين سلمان كناج من فريق حكيمك دليلك  

ما هو الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة 
الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة  هو عدوى رئوية يمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة لدرجة أنّه قد يتوجب عليك الذهاب إلى المستشفى

ما سبب الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة 
 يحدث الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة عندما تتسبب العدوى في امتلاء الحويصلات الهوائية في رئتيك بالسوائل أو القيح يمكن أن يسبب ذلك صعوبةً في التنفس ووصول ما يكفي من الأكسجين إلى مجرى الدم

 يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى الرئة هذه لكن الأطفال الذين تقلّ أعمارهم عن عامين والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاماً يكونون أكثر عرضة للإصابة
 وذلك لأن أجهزة المناعة لديهم قد لا تكون قوية بما يكفي لمكافحتها

ما أسباب الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة 
يمكن أن تسبب البكتيريا أو الفيروسات أو الفطريات الالتهاب الرئوي

وتشمل الأسباب الشائعة للالتهاب الرئوي أو ذات الرئة ما يلي 

 فيروسات الإنفلونزا
 فيروسات البرد
 فيروس RSV هو السبب الرئيسي للالتهاب الرئوي عند الأطفال بعمر 1 سنة أو أقل

 بكتيريا Streptococcus pneumoniae و Mycoplasma pneumoniae

ما أعراض الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة
يظهر الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة بالأعراض التالية 
 ألم في الصدر عند التنفس أو السعال
 السّعال الذي ينتج البلغم أو المخاط
 التعب وفقدان الشهية
 حمى وتعرق وقشعريرة
 الغثيان والإقياء والإسهال
 ضيق في التنفس

 قد لا تظهر أي علامات للعدوى على حديثي الولادة والرضّع  أو قد يتقيأون ويعانون من الحمى والسعال ويبدو عليهم التعب

ما علاج الالتهاب الرئوي أو ذات الرئة
يمكن لطبيبك أن يخبرك بالعلاج المناسب لك، فإذا كنت مصاباً بالتهاب رئوي جرثومي مثلاً فستحصل على مضادات حيوية

 تأكد من تناول كل الأدوية التي يقدمها لك طبيبك حتى لو بدأت تشعر بتحسن قبل أن تنتهي منها

 إذا كنت مصاباً بالتهاب رئوي فيروسي مثلاً فلن تساعد المضادات الحيوية بل ستحتاج إلى الراحة وشرب الكثير من السوائل وتناول دواء للحمى

 إذا كانت أعراضك شديدة أو إذا كنت تعاني من حالات أخرى تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات
فقد يرسلك طبيبك إلى المستشفى أثناء وجودك هناك
من المحتمل أن يعطيك طبيبك سوائل أو مضادات حيوية من خلال أنبوب وريدي، وقد تحتاج حتى إلى العلاج بالأكسجين أو علاجات التنفس

 مع أي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي فإن الشفاء سيستغرق وقتاً بالإضافة إلى أنك ستحتاج إلى الكثير من الراحة

إعداد
د. هديل علي من فريق حكيمك دليلك

ما هو الدواء الذي استخدمه أغنى رجل بالعالم أيلون موسك لخسارة الوزن
Ozempic أو Wegovy
هي الأسماء التجارية للمادة الفعالة Semaglutide

ما هو دواء سيماغلوتيد
Semaglutide
سيماغلوتيد هو خافض لسكر الدم من فئة GLP1 محاكيات الأنكريتين الحقنية
يعطى لمرضى السكري type2 لوحده أو بالمشاركة مع الميتفورمين أو السلفونيل يوريا
يستخدم لمرضى السكري الذين يعانون أيضاً من مشاكل قلبية لتقليل نسبة الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية
من الأدوية القليلة المرخصة لعلاج البدانة من قبل ال FDA
يعطى حقناً تحت الجلد في البطن أو الفخذ أو العضد مرة واحدة في الأسبوع
تقلل خطر الإصابة بتلف الكلى وبتر الأطراف واعتلال الأعصاب الناجم عن ارتفاع سكر الدم

ما هي الآثار الجانبية لدواء سيماغلوتيد
الآثار الجانبية لدواء سيماغلوتيد هي
التهاب بنكرياس تنخري حاد
أعراض هضمية كالغثيان والإقياء و الإسهال
يزيد خطر الإصابة بسرطان الغدة الدرقي ة
تحسس مكان الحقن

ما هي الاحتياطات عند تناول دواء سيماغلوتيد
عند تناول دواء سيماغلوتيد قد تعاني من عدم وضوح بالرؤية أو دوخة أو نعاس بسبب ارتفاع أو انخفاض سكر الدم
في حال الحمل أو العمليات الجراحية يجب مراجعة الطبيب المختص لتقيم الحالة
قد يتداخل الدواء مع حاصرات بيتا ويسبب انخفاض شديد لسكر الدم

إعداد
د. الزهراء برهوم

ما هي أعراض الاكتئاب
تتمحور أعراض الاكتئاب حول مصطلح الاكتئاب
ظهور لأعراض غريبة ربما تتعلق بالمشاعر من تعاسة خمول تشاؤم فقدان الدوافع وانخفاض لحب الذات واحترامها
أو أعراض بيولوجية
فقدان الشهية
نقصان الوزن
اضطرابات في النوم
تراجع في القدرة على التفكير والفع ل
لينتهي المطاف بالتفكير بالموت والانتحار

ما هي أنماط الاكتئاب
هناك نظريات متعددة عملت على تفسير حدوث الاكتئاب الذي تطور لحالة مرضية وتعددت الأنماط والحالات حيث
الاكتئاب الارتكاسي
يشكل 75 % من الحالات المشخصة ويترافق غالباً مع حياة مليئة بالشدة وأعراض قلق وهيجان
الاكتئاب داخلي المنشأ
السبب غالبا اضطرابات جينية متعلقة بعمل النواقل، ولا يرتبط بالضغوط الخارجية و يشكل 25 % من الحالات
أما بالنسبة للنمط الثالث
الاكتئاب ثنائي القطب
يصاحب الاكتئاب فترات من الهوس وتتجلى بفرط حيوية وحماس وثقة بالنفس وأفعال مندفعة و متهورة وشعور بالعظمة
حيث تكون هذه الأفعال غير متناسبة مع الظروف المحيطة

إعداد
د. رغد نعيم بوحسن

ما هو الإسهال
يُعتبر الإسهال وسيلة فيزيولوجية للتخلص من المواد السامة ويتمثل بزيادة في عدد مرات التغوط وتحول قوام البراز إلى الشكل السائل

ما هي أسباب الإسهال
أسباب الإسهال تعود إلى الأخماج كالفيروسات والجراثيم والأوالي والكوليرا والإشريشية الكولونيه و عدد من الأمراض
كمتلازمة الأمعاء الهيوجة وأمراض الأمعاء الالتهابية وغيرها من الأسباب

متى يحدث التجفاف
يحدث تجفاف في حالات الإسهال بسبب وجود ذيفانات الجراثيم والسموم في الأمعاء والتي بدورها تحرض إفراز الماء
بشكل غير مضبوط
حيث أنه يحدث أثناء الإسهال زيادة في الحركة التمعجية لجدران القناة الهضمية تترافق مع زيادة إفراز السوائل ونقص
عودة امتصاصها من الأمعاء
وهذا يقود لفقدان الكهارل أي الشوارد والماء في الحالات الشديدة وبالتالي حدوث التجفاف

ما هو علاج الإسهال
تتم معالجة الإسهال عن طريق اتباع حمية غذائية صحية والحفاظ على التوازن المائي الكهرلي من خلال تحقيق إعادة
الإماهة وفي بعض الأحيان إعطاء مثبطات الحركة التمعجية للأمعاء حسب استشارة الطبيب وأخير اً عن طريق علاج
العامل المسؤول عن حدوث الإسهال

إعداد
د. عمار جديد

ما هي التجاعيد
التجاعيد هي عبارة عن الخطوط والثنيات التي تتشكل في الجلد، والتي يمكن أن تتحول بعضها لتجعدات عميقة أو شقوق،
وقد تكون ملحوظة بشكل خاص حول العينين، والفم والعنق

ما هي أسباب التجاعيد
أسباب التجاعيد هي الحمية القاسية التي تحرم المريض الكثير من الأطعمة مما يؤدي إلى هبوط مستوى الكولاجين بالجلد
وبالتالي التجاعيد المبكرة
جفاف الجلد وتعرضه للمخرشات مثل التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة والأنواع التجارية للصابون ومستحضرات
التجميل
حركات الوجه التعبيرية كالتحديق و الابتسامة و العبوس و تحريك الحاجبين أثناء الكلام
التعرض للملوثات كدخان السيارات والمعامل أو أي شيء يحترق بالإضافة إلى التدخين
العوامل الخفية مثل القلق والضغط يسببان انخفاض بمستويات الكولاجين

كيف يتم الوقاية من ظهور التجاعيد
للوقاية من ظهور التجاعيد يجب عدم التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة، واستخدام المنتجات الواقية من الشمس
غسل الوجه قبل النوم
الإكثار من شرب الماء
علاج جفاف الجلد وترطيبه
اتباع الأنظمة الغذائية الحاوية على دواعم الكولاجين مثل مضادات الأكسدة والأغذية الحاوية على فيتامين A..E..C
الرياضة المنتظمة
النوم لساعات كافية وتقليل السهر
الابتعاد عن التدخين

إعداد
د. وجد غانم
 

ما هي فوائد الزعتر
إن للزعتر فوائد كثيرة منها
مضاد حيوي طبيعي
إن المواد المسؤولة عن الطعم في نبات الزعتر لديها القدرة على التعامل مع البكتيريا والفطريات على نحو أكثر فعالية من
المضادات الحيوية
علاج أمراض الجهاز التنفسي
من فوائد الزعتر أنه يحتوي على بعض المواد مثل
العفص
البورنيول Borneol
والثوجون Thujone
ولينالول Linalool
وهذه المواد عموماً تعتبر مفيدة جداً في علاج ظواهر فصل الشتاء وحل مشاكل الجهاز التنفسي مثل
السعال الرطب
الربو
التهاب الشعب الهوائية المزمن
تخفيف الانسداد وموازنة فائض أو نقص المخاط، وهو أمر مهم جداً
في حالات نزلات البرد
علاج مشاكل الجهاز الهضمي
من فوائده أنه يعالج المشاكل والتلوث في الجهاز الهضمي من
الغازات
الإسهال
الطفيليات
البكتيريا المسببة للأمراض وهو مضاد للبكتيريا
كما يعتبر مفيداً في عميلة تنظيف الدم والالتهابات في المسالك البولية
محاربة الأمراض السرطانية
بالإضافة إلى فوائد الزعتر العديدة في علاج ظواهر فصل الشتاء المختلفة فإن لهذا النبات الرائع مكونين فعاليين إضافيين
وهما
مروبين Mrobin
حمض أورسليك Ursolic acid
وهذان المكونان يحظيان اليوم بالكثير من الاهتمام من قبل المجتمع البحثي فمؤخرًا اكتشف أن هذه المكونات الفعالة قد
تمنع نمو الأورام السرطانية وفيروس نقص المناعة البشرية HIV
أجريت دراسة أثبتت أن للزعتر دور في محاربة سرطان القولون
كما أجريت دراسة أخرى على الزعتر البري تُشير إلى دوره في محاربة سرطان الثدي
علاج البشرة
يمكن استخدام زيت الزعتر بنسبة 3 % في علاج الالتهابات الفطرية الجلدية الخفيفة إلى المتوسطة
كما يقلل من الالتهابات والتهيج الذي يصيب البشرة
مثل
الأكزيما
حب الشباب نظراً لخصائصه التي تحُارب البكتيريا المُسببة لحب الشباب
فوائد الزعتر لضغط الدم
أجريت دراسة على الفئران تشير إلى تأثير الزعتر البري على خفض مستويات ضغط الدم حيث كانت استجابة الفئران
مشابهة للمصابين بارتفاع ضغط الدم
تحسين المزاج
يحتوي الزعتر على مركب يدعى الكارفاكرول Carvacrol الذي يزيد من تراكيز هرموني السيروتونين Serotonin ،
والدوبامين Dopamine اللذين يعملان على تحسين الحالة المزاجية

إعداد
د. مي طه 

ما هو الفوال
في موسم البقوليات الخضراء يتجنب بعض الأشخاص تناول هذه البقوليات ولا سيما الفول لما تسببه من أعراض غير
مرغوبة و تشيع تسمية هذه الحالة بالفوال.
الفوال هو اضطراب خلقي جيني ناجم عن نقص أنزيم غلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجيناز
هذا الأنزيم ضروري لتنظيم التفاعلات الكيميائية الحيوية المختلفة في الجسم
كما أنه مسؤول عن حماية خلايا الدم الحمراء من الأكسدة وفي حال عدم وجوده بما يكفي تنهار خلايا الدم الحمراء،
ويُعرف ذلك باسم انحلال الدم، أو تكسر خلايا الدم الحمراء

ما هي أسباب الفوال
قد تنشأ الإصابة بالفوال بعد تناول الفول أو أحد أنواع البقوليات، أو قد تتحفز الإصابة نتيجة عدوى معينة أو تناول دواء
معين

ما هي أعراض الفوال
بالنسبة لأعراض الفوال عادة لا تظهر أي أعراض بالحالة العادية وإنما تتطور بعد تناول العوامل المؤكسدة مثل الفول أو
أدوية وغيرها وتشمل
تسارع ضربات القلب
حمى
تعب وإرهاق
دوخة ودوار
شحوب
انقطاع في النفس
بول لونه داكن يميل للبرتقالي
اليرقان

كيف يتم تشخيص الفوال
لتشخيص الفوال يلعب الفحص السريري دوراً هاماً في التعرف على المرض عن طريق العلامات الدالة على وجوده
ولكن هناك حاجة إلى التحاليل المختبرية لأنها هي التي تحدد المرض، والتحاليل المختبرية التي يجب القيام بها
عد دموي شامل وعدد الخلايا الشبكية
وجود أجسام هاينز وهي هيموغلوبين مترسب في الخلايا الدموية في خلايا الدم الحمراء
أنزيمات الكبد
نازعة هيدروجين اللاكتات ارتفاع بكميته
هابتوغلوبين انخفاض بكميته
عيار G6PD في الدم حيث يكون منخفض

ما هو علاج الفوال
علاج الفوال يتضمن
العمل بشكل رئيسي على التخلص من العامل المسبب الذي أدى لظهور الأعراض مثلا تجنب تناول الفول والبقوليات أو الأدوية التي أدت لتحفيز إحدى الأعراض
إذا كان المحفز عدوى أو التهاب، يتم العمل على علاجه
مع العلم أن هذه الإجراءات تفيد في حال لم يتطور الف وال إلى فقر الدم الانحلالي
لأنه في حالة التطور إلى فقر الدم
الانحلالي يصبح بحاجة علاج أقوى، قد يتضمن العلاج بالأكسجين ونقل الدم لتجديد مستويات الأكسجين وخلايا الدم
الحمراء

إعداد
د. حنين عبد الحق
د. رامي نسمة

ما هي القدم السكرية
يمكن أن تشمل مضاعفات السكري تلف الأعصاب وضعف الدورة الدموية وقد تؤدي هذه المشكلات إلى تكون تقرحات
جلدية في القدم يمكن أن تتفاقم بسرعة .
لكن من الجيد معرفة أن التحكم في داء السكري والعناية المنتظمة بقدميك يساعدان على الوقاية من قرح القدم.
مرضى السكري يكونون أكثر عرضة للخطر من غيرهم، وتشمل العوامل التي تؤدي إلى التعرض بشكل أكبر لخطر
البتر ما يلي
ارتفاع مستويات السكر في الدم.
التدخين.
تلف الأعصاب في القدمين.
تشوهات القدم.
ضعف تدفق الدورة الدموية للذراعين والساقين.

كيف يتم الوقاية من حدوث القدم السكرية
أفضل طريقة للوقاية من مضاعفات داء السكري بما فيها قرح القدم، هي التحكم بداء السكري لديك ويشمل ذلك اتباع
حمية صحية وممارسة الرياضة بانتظام وقياس سكر الدم بانتظام وتناول الدواء بطريقة صحيحة.

إعداد

د. مها رزق

ما هي متلازمة فري
متلازمة فري هي اضطراب عصبي نادر بعد عملية استئصال الغدة النكفية، تحدث بسبب تضرر التعصيب نظير الودي
للغدة النكفية والأعصاب التي تنظم عمل الغدد العرقية.

ما هو علاج متلازمة فري
بالنسبة لعلاج متلازمة فري يتضمن العلاج في الحالات البسيطة مضادات الكولين
مضادات التعرق الموضعية والحقن الموضعي باستخدام الكحول أو الأتروبين أو سكوبولامين أو الغليكوبيرولات أو
ذيفان البوتولينيوم A.
•في الحالات الشديدة يتم قطع عصب جاكبسون الذي يتضمن استئصال العصب الطبلي بعد فتح الأذن الوسطى.

إعداد
د. هبة جربوعة

ما هي المعالجة المثلية Homeopathy
المعالجة المثلية هي نظام طبي يعتقد بأن الجسم يستطيع علاج نفسه بنفسه إذ يستخدم ممارسوا هذه المعالجة كميات ضئيلة
جدًا من المواد الطبيعية كالنباتات والمعادن ويعتقدون أنها تنشط عملية العلاج والشفاء
إن المعالجة المثلية علاج بديل أو متمم CAM ما يعني أنها تختلف عن العلاجات التي تشكل جزءًا من الطب الغربي
التقليدي في عدة نواح مهمة، وتعتمد على سلسلة من الأفكار التي طورها الطبيب الألماني صامويل هانيمان في تسعينيات
القرن الثامن عشر
ومن المبادئ الأساسية لهذا العلاج أن المثيل يعالج مثيله بتعبير آخر أن المادة التي تسبب أعراض اً معينة تستطيع وبكميات
قليلة جد اً أن تعالج أمراض اً بأعرا ض مشابهة، والمقصود منه تفعيل نظام الدفاع الطبيعي في الجسم
 

إعداد
د. آية أحمد

ما هي أسباب آلام المعدة أثناء الصيام
أسباب آلام المعدة أثناء الصيام تكون نتيجة الإكثار من تناول الاطعمة المختلفة دفعة واحدة.
قلة شرب الماء.
تناول أطعمة غير صحية غنية بالدهون و شرب المشروبات المختلفة والحلويات.
تناول الطعام بشكل سريع.
كثرة شرب الماء قبل الصيام
عادة خاطئة يقوم بها بعض الأشخاص لتفادي العطش، مما يسبب الشعور بإمتلاء شديد في المعدة، كما أنه يؤدي إلى كثرة
الحاجة إلى التبول.

كيف يمكن التخفيف من آلام المعدة أثناء الصيام
لتخفيف ألم المعدة ينصح باتباع ما يأتي
تدليك البطن.
تقليل القهوة والكافيين.
الامتناع عن التدخين أو التقليل منه.
تجنب تناول المسكنات القوية.
تجنب الأطعمة التي تهيج المعدة مثل الأطعمة كثيرة البهارات، والمقالي، والحار.

إعداد
د. يارا شيخ حسين
 

ما هو اضطراب نظم القلب
اضطراب نظم القلب هو الإحساس بدقات قلب غير اعتيادية، يحدث اضطراب نظم القلب عندما لا تعمل الإشارات
الكهربائية التي تنظم نبض القلب بشكل صحيح.
قد ينبض القلب بسرعة كبيرة أو بشكل بطيء جداً، أو قد يكون نمط ضربات القلب غير متسق، و مع أن بعض حالات
عدم انتظام ضربات القلب غير ضارة، و لكن قد يسبب بعضها الآخر أعراض اً تهدد الحياة .

ما هي أعراض اضطراب نظم القلب
أعراض اضطراب نظم القلب تكون شعور بالرفرفة في الصدر.
سرعة ضربات القلب.
بطء ضربات القلب.
ألم في الصدر.
ضيق التنفس .
قلق.
الشعور بالتعب الشديد.
الدوار أو الدوخة.
التعرق.
الإغماء.

ما هي طرق الوقاية من اضطراب نظم القلب
للوقاية من اضطراب نظم القلب يجب تناول الأطعمة الصحية للقلب كالفواكه، و الخضروات، و البقوليات.
التقليل من تناول الملح .
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام .
الابتعاد عن التدخين.
الحفاظ على وزن صحي .
ضبط ضغط الدم والكوليسترول.
التقليل من تناول الكحوليات.
النوم الجيد.
الابتعاد عن الضغط النفسي .

هل يجب زيارة الطبيب في حال الشعور باضطراب بنبضات القلب
إذا كنت تشعر أن قلبك ينبض بسرعة كبيرة، أو بطيئة جداً، أو أنه يتخطى نبضه، فعليك أن تزور الطبيب .
احصل على رعاية طبية طارئة إذا كنت تعاني من أعراض القلب التالية
ألم في الصدر.
ضيق النفس.
إغماء.

إعداد
د. بهجت ميهوب
 

ما هو التليف الرئوي
التليف الرئوي مرض يصيب النسيج الخلالي في الرئة.

ما هي أسباب التليف الرئوي
أسباب التليف الرئوي مجهولة غالبًا، ولكن أك دت بعض الدراسات علاقة الوراثة والتدخين وبعض المهن في حدوث
المرض.

ما هي أعراض التليف الرئوي
أهم أعراض التليف الرئوي تكون
ضيق النفس.
السعال الجاف.
التعب المزمن .
خسارة الوزن.
للأسف يهمل أغلب المصابين الأعراض المترافقة مع المرض حتى تشتد، لذلك يجب مراجعة الطبيب في حال:
استمر السعال الجاف أكثر من 3 أسابيع.
عدم تحسن التنفس مدة زمنية طويلة.

ما هو علاج التليف الرئوي
أهم العلاجات التليف الرئوي المخففة للأعراض
إيقاف العوامل المسببة، مثل التدخين.
محاولة تدريب الرئتين على تنظيم التنفس من خلال تمارين تنفسية ينصح بها الطبيب المعالج.
الأكسجين خيار جيد في حال النوب الشديدة.
أما الحل الشافي الوحيد هو زراعة الرئة، ويجدر بالذكر أنه حل قليل الاستخدام.

إعداد
د. حنان علي

ما هو اكتئاب العيد
الاكتئاب في العيد قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض الاكتئاب خلال العطلات، مثل انخفاض الحالة المزاجية واليأس
ومشاكل النوم.
قد تكون هذه الأعراض بسبب محفزات العطلة، مثل التوتر أو الوحدة.

ما هي أسباب اكتئاب العيد
أسباب اكتئاب العيد فتتضمن المصادر النموذجية للحزن في أثناء عطلة العيد ما يلي
الوحدة والملل.
الضغط والتعب .
الضغوط المالية.
عدم القدرة على التواجد مع العائلة والأصدقاء.
إن الموازنة بين متطلبات تحضيرات العيد والحفلات والالتزامات العائلية وضيوف المنزل قد تساهم في الشعور بالإرهاق
وزيادة التوتر.
الأشخاص الذين لا يعتبرون أنفسهم مكتئبين قد تتطور لديهم استجابات للضغط النفسي، مثل: الصداع والأرق والإفراط ف ي
تناول الطعام.
قد يعاني بعض الأشخاص من الوحدة خلال فترة العيد بسبب قلة اتصاله مع الأصدقاء والأقرباء وقلة العلاقات العاطفية
بينما يرى الأشخاص من حوله متفاعلين مع الناس وسعيدين بالعلاقات الاجتماعية والعاطفية خلال فترة الأعياد.

ما هي أعراض اكتئاب الأعياد
بالنسبة لأعراض اكتئاب الأعياد فيؤثر الاكتئاب على الناس بشكل مختلف، قد يسبب مجموعة من الأعراض التي يمكن أن
تكون خفيفة أو معتدلة أو شديدة، مثل
المزاج السيء والتعب.
الشعور باليأس والملل.
التهيج والأرق.
صعوبة النوم.
تغيرات في الشهية.
الشعور بالوحدة.
 

كيف يمكن التخلص من اكتئاب العيد
للتخلص من اكتئاب العيد يمكن القيام بالنصائح التالية للتعامل مع اكتئاب الأعياد
ممارسة النشاط البدني مدة 30 دقيقة يومياً.
تناول نظام غذائي متوازن.
الحصول على قسط كا ف من النوم المنتظم.
الحد من التفكير الزائد.
تحديد أهداف واقعية للعطلات.
البقاء على اتصال مع الآخرين.
ممارسة التعاطف مع الذات.
قد يتلقى أي شخص يعاني اكتئاب العطلة علاجات، مثل الأدوية أو العلاج النفسي، وقد يستفيدون أيضاً من معالجة
المحفزات المحددة خلال فترة العطلة.
على سبيل المثال، يمكن لأي شخص ممارسة اليقظة الذهنية لمعالجة التوت ر أثناء العطلات، ولكن يبقى أفضل علاج
لاكتئاب العطل والأعياد هي مشاركة الآخرين أفراحهم ومحاولة الابتعاد عن الوحدة وكسر الروتين والملل .

إعداد
د. وائل غنيم

ما هي أفضل الطرق للعناية بالبشرة
أفضل الطرق للعناية بالبشرة والحفاظ على رونَقها تكون باتباع هذه الخطوات
استخدام مرطب مناسب على مدار اليوم، خاصة على الوجه واليدين.
استخدام واق شمسي بكمية وفيرة مع تجديده كل ساعتين، وبوتيرة أكبر عند التعرق.
تقليل استخدام الماء، واستعمال الماء الدافئ بدلاً من الساخن .
استخدام منظف لطيف على البشرة وخال من المواد المسببة للحساسية.
تجفيف البشرة برفق.
الفكرة الأهم، تناول كميات كبيرة من الماء والمشروبات منزوعة الكافئين.

إعداد
د. رغد حيلاوي.

ما هو التهاب القولون المجهري
التهاب القولون المجهري هو حالة مرضية تتميز بوجود التهاب في القولون لسبب مجهول في أغلب الحالات يُكشف عنه
بدراسة خزعة من النسيج القولوني له عدة أنواع فرعية تتشابه جميعها بالأعراض وطرق العلاج

ما هي أعراض التهاب القولون المجهري
أعراض التهاب القولون المجهري تكون ألم بطني تشنجي
إسهال مائي دون مخاط أو دم
مع سلس غائطي
وتبين انخفاض في وزن المريض
بالفحص السريري
كانت العلامات الحيوية طبيعية والفحص البطني ضمن الطبيعي
و عند إجراء تنظير هضمي سفلي، لم يشاهد أي تغييرات عيانية
بالخزعة لُوحظ زيادة بعدد اللمفاويات بين الخلايا الظهارية

ما هي أسباب التهاب القولون المجهري
لايوجد سبب واضح للإصابة بالتهاب القولون المجهري ولكن يعتقد أن الأسباب قد تشمل
بعض الأدوية كالأسبرين و الايبوبروفين و مثبطات مضخة البروتون
بعض أنواع البكتيريا والفيروسات
اضطرابات المناعة الذاتية
 

ما هي عوامل الخطورة للإصابة بالتهاب القولون المجهري
عوامل الخطورة للإصابة بالتهاب القولون المجهري هي
العمر
إذ تشيع الإصابة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 إلى 70 عاماً
أمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
الجنس
إذ إن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض
القصة العائلية للإصابة
التدخين
 

ما هي المضاعفات في التهاب القولون المجهري
لا يوجد مضاعفات خطيرة للإصابة بالتهاب القولون المجهري
 

كيف يتم تشخيص التهاب القولون المجهري
تشخيص التهاب القولون المجهري يكون باستبعاد الأسباب الأخرى التي من الممكن أن تعطي تشابهاً في الأعراض مثل
تحليل عينة من البراز لاستبعاد الإصابة بعدوى جرثومية أو طفيلية.
تنظير القولون مع أخد خزعة وهو الوسيلة الأكيدة للتشخيص
 

ما هو علاج التهاب القولون المجهري
علاج التهاب القولون المجهري يكون في الحالات البسيطة يجب
اتباع نظام غذائي قليل الدسم ومنخفض الألياف للتخفيف من الإسهال.
تجنب الكافيين وبعض منتجات الألبان و الجلوتين
تجنب الأدوية التي يعتقد أن لها دور اً في الإصابة
في الحالات المتوسطة و الشديدة
يوصف بعض الأدوية مثل
الأدوية المضادة الإسهال مثل لوبيراميد
الأدوية المضادة للالتهاب مثل الميثالامين
الأدوية التي تقمع جهاز المناعة مثل ميركابتوبيورين
في حال عدم نجاح المعالجة الدوائية نلجأ للجراحة لاستئصال جزء أو كامل القولون في الحالات الشديدة جداً
 

إعداد
د. مقداد يونس ضوا

ما هي أعراض الحمى المالطية
أعراض الحمى المالطية طويلة المدى هي
الإعياء.
الحمى المتكررة.
التهاب المفاصل.
التهاب الشغاف.
التهاب الفقار.
التهاب الكبد.
التهاب الطحال.
التهاب الخصيتين أو الصفن.
التغيرات العاطفية الحساسية أو الانفعالية.
مشاكل في الجهاز العصبي قد يصيب لغاية 5 % من المرضى

ما هو علاج الحمى المالطية
علاج الحمى المالطية يكون عن طريق استخدام المضادات الحيوية التي يحددها الطبيب لمدة 6 أسابيع على الأقل، وقد
تستمر الأعراض لعدة أشهر، وقد يعود المرض ويصبح مزمنًا.

كيف يتم الوقاية من الحمى المالطية
تستطيع الوقاية من الحمى المالطية والتقليل من خطر الإصابة بها بعدد من الإجراءات، منها :
تجنب تناول اللحوم النيئة أو منتجات الألبان غير المبسترة، مثل: الحليب، والجبن، وغيرها.
ارتداء قفازات ونظارات للحماية عند التعامل مع الحيوانات وأنسجتها.
تغطية أي جرح مفتوح عند حدوث تلامس مع دم حيواني.
ارتداء قفازات وملابس واقية عند مساعدة الحيوانات على الولادة.

إعداد

 د. فبرونيا وسوف

ما هو التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد
التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد هو عدوى تصيب بطانة القلب الشغاف وصماماته الشغاف يغطي سطح الصمام
أيضاً في أماكن الأذية الشغافية السابقة قصور صمام عيب خلقي VSD أو PDA.
يدخل العامل الممرض غالباً ما يكون العقديات المخضرة والمعوية عبر الفم أو السبيل التنفسي العلوي أو الأمعاء أو
السبيل البولي.

ما هي أعراض التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد
أعراض التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد تكون
حمى.
تعرق ليلي.
فقدان وزن.
ألم عضلات ومفاصل .
ضخامة طحال.
كما يتظاهر بنزوف شظوية في سرير الظفر.
عقيدات أوسلر انتفاخات مؤلمة في رؤوس الأصابع
آفات جانواي في راحة اليد
بقع روث في العين.

كيف يتم تشخيص التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد
تشخيص التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد يتم اعتماداً على معايير DUKE ، وزرع الدم هو الاستقصاء الأهم الذي
يكتشف الخمج ويوجه نحو العلاج بالصاد المناسب.
كما يمكن إجراء إيكو قلب و تخطيط كهربائية القلب.

ما هو علاج التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد
علاج التهاب شغاف القلب الخمجي تحت الحاد يكون عبر إعطاء صادات حيوية وريدية تجريبية ريثما تصدر نتائج
الزرع ثم توصف الصادات المناسبة لمدة 2 _ 6 أسابيع.
ثم تجرى الجراحة لاستبدال الصمام المصاب .

ما هي أنواع التهاب شغاف القلب
توجد أنواع أخرى لالتهاب شغاف القلب
الحاد: أشيع مسبباته العنقوديات المذهبة، أعراضه أكثر خطورة من الالتهاب تحت الحاد، ويصيب القلب السليم.
التالي لجراحة القلب: أشيع مسبباته العنقوديات البشروية ، يتطلب علاجه إعادة العمل الجراحي.
 

إعداد

د. هاجر حاج حسن

ما هو الرعاش مجهول السبب
الرعاش مجهول السبب هو حالة تصيب الجهاز العصبي وتسبب الاهتزاز اللاإرادي والمنتظم والذي يحدث غالبًا عند أداء
المهام البسيطة مثل الشرب من الكوب، ويجب التمييز بينه وبين داء باركنسون من خلال مراجعة الطبيب.

ما هي أعراض الرعاش مجهول السبب
أعراض الرعاش مجهول السبب تبدأ بالتدرج وتكون عادة ملحوظة بجانب واحد من الجسم.
عادة تبدأ باليدين وقد تزداد الحالة سوءاً بسبب تناول الكافيين أو الإجهاد أو الضغوط العاطفية.
تتفاقم مع الحركة .

ما هي أسباب الرعاش مجهول السبب
أسباب الرعاش مجهول السبب يبدو أن نصف المصابين بالرعاش لديهم خلل جيني ويشار إلى هذا النوع بالرعاش
العائلي.

كيف يتم تشخيص الرعاش مجهول السبب
تشخيص الرعاش مجهول السبب يتم عادة بالفحص العصبي ويشمل
منعكسات الأوتار.
قوة العضلات والتوتر العضلي.
المشية.

ما هو علاج الرعاش مجهول السبب
علاج الرعاش مجهول السبب إذا كانت الأعراض خفيفة فلا حاجة للعلاج عادة ولكن إذا كانت تسبب صعوبة في أداء
المهام اليومية فيتم استخدام بعض الأدوية:
حاصرات مستقبلات بيتا.
الأدوية المضادة لنوبات الصرع.
المهدئات.
العلاج الطبيعي والمهني.
أدوية الإكتئاب مثل )الميرتازابين( .

إعداد
د. أحمد عثمان

ما هو السكري الحملي
السكري الحملي هو نوع من داء السكري يُشخَّص للمرة الأولى خلال الحمل، مثل أنواع السكري الأخرى يؤثر سكري
الحمل على كيفية استخدام خلاياك للسكر )الغلوكوز( أي أنه يتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم، مما قد يؤثر على
حملك وصحة جنينك .

ما هي أسباب السكري الحملي
بالنسبة لأسباب السكري الحملي لم تتوصل الأبحاث بعد إلى السبب وراء الإصابة به، وغالبًا ما يؤدي الوزن الزائد أو
السمنة قبل الحَمل دورًا في هذا الأمر.
في أثناء الحمل تتغير مستويات الهرمونات ما يُص ع ب على الجسم تنظيم سكر الدم بكفاءة مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى
السكر في الدم.
قلة النشاط البدني .
الإصابة بمقدمات السكري أو وجود السكري وراثياً بالعائلة.

ما هي أعراض السكري الحملي
بالحديث عن أعراض السكري الحملي فلا يسبب في أغلب الأوقات أعراضًا ملحوظة، لكن من الأعراض المحتملة زيادة
الشعور بالعطش وكثرة التبول.

كيف يتم تشخيص السكري الحملي
لتشخيص السكري الحملي قد تختلف اختبارات الفحص اختلافًا طفيفًا حسب الطبيب، لكنها تشتمل بصفة عامة على ما
يلي:
اختبار تحدي الغلوكوز الأولي، وفي النتيجة إذا كان مستوى السكر في الدم أعلى من المعدل المتوقع هذا يعني أنك
ستحتاجين إلى الخضوع لاختبار آخر لتأكيد الإصابة أو نفيها.
اختبار متابعة تحمل الغلوكوز، هنا إذا س جل مستوى السكر في الدم قراءتين على الأقل أعلى من المتوقع فستُشخَّص حالتك
بأن كمصابة بالسكري الحملي.

ما هي طرق الوقاية والعلاج للسكري الحملي
تشمل طرق الوقاية والعلاج من السكري الحملي تغييرات نمط الحياة عبر ما يلي
اتباع نظام غذائي صحي غني بالأطعمة الغنية بالعناصر المغذية والألياف ومنخفضة الدهون والسعرات الحرارية .
ممارسة النشاط البدني بانتظام لها دور أساسي في كل الخطط الصحية، حيث تعمل أيض اً على تخفيف ألم الظهر والتشنج
العضلي والتورم والإمساك وصعوبة النوم الشائعة في فترة الحمل .
مراقبة سكر الدم
أثناء الحمل يجب عليكي مراقبة السكر أكثر من مرة في اليوم وفي أوقات مختلفة للتأكد من أن مستوى السكر لديك يبقى
ضمن نطاق صحي.
إذا لم يجدي النظام الغذائي فائدة سوف تنتقلي لاستخدام حقن الأنسولين لخفض مستوى سكر الدم.
المتابعة الدقيقة لجنين ك وتطور نموه من قبل طبيبك جزء هام من العلاج.
المتابعة بعد الولادة حيث يفحص طبيب ك مستوى سكر الدم على فترات متباعدة للتأكد من عودته للطبيعي أو ما زال مرتفع
ليقوم بالإجراء المناسب.

إعداد
د. يارا محمد

ما هو السير خلال النوم
السير خلال النوم هو حالة تتضمن النهوض، والمشي أثناء النوم يحدث عند الأطفال أكثر من البالغين، وعادة ما يتم
التخلص من هذه الحالة قبل سنوات المراهقة. تبدأ النوبة في وقت مبكر من الليل بعد ساعة، أو ساعتين من خلودك للنوم
وتدوم بضع دقائق.

ما هي أعراض السير خلال النوم
أعراض السير خلال النوم تكون التجول في المنزل أو القيام بأنشطة روتينية، وقد يغادر المنزل أحياناً.
تعابير سطحية على الوجه وزجاجية العينين.
لا يستجيب ولا يتواصل مع الآخرين.
من الصعب ايقاظه وعند الاستيقاظ يكون مشتت مرتبك لبضع دقائق.
لا يتذكر ما حدث عند استيقاظه صباحاً.

ما هي أسباب السير خلال النوم
أسباب السير خلال النوم تكون الحرمان من النوم.
الضغط النفسي.
الحمى.
اضطرابات مواعيد النوم أو السفر أو انقطاعات النوم.
أحيانًا يحدث السير خلال النوم بسبب أمراض كامنة تتداخل مع النوم، مثل
اضطرابات التنفس خلال النوم.
تناول أدوية محددة، كالمهدئات والمنومات و بعض أدوية الاضطرابات النفسية.
داء الارتداد المعدي المريئي ) GERD).
متلازمة تململ الساقين.
استخدام مواد، مثل الكحوليات.

ما هو علاج السير خلال النوم
بالنسبة لعلاج السير خلال النوم لا يكون الخضوع للعلاج ضرورياً عند الأطفال، فعادة ما يختفي قبل سنوات المراهقة.
وكرؤية عامة يركز العلاج عند الحاجة على تعزيز السلامة والقضاء على الأسباب والمحفزات.

إعداد
د. لين صافي

 داء المبيضات البيض 

ما هو داء المبيضات البيض

داء المبيضات البيض هي حالة تتراكم فيها فطريات الكانديدا المبيضات البيضاء على بطانة الفم مسببةً آفات بيضاء كريمية.

أين تتواجد فطريات الكانديدا المبيضات البيضاء 

 تتواجد فطريات الكانديدا المبيضات البيضاء عادة على اللسان أو على الجزء الداخلي للخدين وقد ينتشر مرض السلاق الفموي في بعض الأحيان إلى سقف الفم أو اللثة أو اللوزتين أو الجزء الخلفي من الحلق.

 يمكن أن يؤثر على أي شخص إلا أنه يحدث على الأرجح في الرضع وكبار السن لأنهم قليلي المناعة وفي الأشخاص الآخرين الذين يتلقون علاجًا لكبح الجهاز المناعي أو يعانون من حالات صحية معينة أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية معينة.

كيف يتم تشخيص داء المبيضات البيض

يعتمد تشخيص سلاق الفم أو داء المبيضات البيض المنطقة التي ظهر بها ومعرفة ما إذا كانت هناك أسباب كامنة. 

ما علاج داء المبيضات البيض

الهدف من أي علاج لسلاق الفم أو داء المبيضات البيض هو وقف الانتشار السريع للفطريات، ولكن تعتمد أفضل طريقة على عمرك وصحتك العامة وسبب الإصابة بالعدوى. 

والقضاء على الأسباب الكامنة، عندما يكون ذلك ممكنًا يمكن أن يمنع تكرارها.

بالنسبة للأطفال والبالغين الأصحاء

قد يوصي الطبيب باستخدام مضاد للفطريات. يأتي هذا في عدة أشكال بما في ذلك المستحلبات أو الأقراص أو السوائل التي يمكنك حفها في فمك ثم ابتلاعها. 

 الرضع والأمهات المرضعات

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية وكان طفلك يعاني من سلاق الفم فقد تتمكنين أنت وطفلك من نقل العدوى ذهابًا وإيابًا. قد يصف لك الطبيب دواءً خفيفًا مضادًا للفطريات لطفلك وكريمًا مضادا للفطريات لثدييك.

من فريق حكيمك دليلك    د. عبد الله محسن عاصي

الجذام

 ما هو الجذام

الجزام هو مرض إنتاني معدٍ، يصيب الجلد والأعصاب المحيطية ومُخاطية الجهاز التنفسي العلوي والعينين.

ما هو العامل المسبب للجذام

 العامل المسبب للجذام هو المتفطرة الجذامية أو متفطرات هانسن.

ما علاج الجذام

 يمكن الشفاء من الجذام ، ويتكون العلاج الموصى به للجذام من ثلاثة أدوية: 

 دابسون. 

 رِيفامبيسِين. 

كلوفازيمين.

يُشار إلى هذه التوليفة باسم المعالجة المتعددة الأدوية. 

تبلغ مدة العلاج ستة أشهر بالنسبة للحالة القليلة العُصَيَّات و12 شهراً بالنسبة للحالة المتعددة العُصَيَّات.

تقضي المعالجة المتعددة الأدوية على العامل المُمْرض وتشفي المريض، ويمكن أن يساعد التشخيص المبكر والعلاج الفوري على الوقاية من الإعاقة.

إعداد:

 د.حنين القاري 

 د. محمد خرطبيل 

من فريق حكيمك دليلك

 المتلازمة النفروزية 

ما هي المتلازمة النفروزية

المتلازمة النفروزية هي اضطراب يصيب الكلية ويسبب إفراز زائد للبروتين في البول، ممّا يؤدي لنقص بروتين الدم وزيادة السوائل في المسافات النسيجية والذي ينتج عنه وذمات.

 ما هي أسباب المتلازمة النفروزية

 غالباً ما تنتج المتلازمة النفروزية عن تلف في الأوعية الدموية الكبيبية في الكلى والذي بدوره ينتج عن العديد من الأمراض والحالات المرضية في الجسم مثل: 

 أمراض الكلى السكرية.

 الذئبة الحمامية الجهازية.

الداء النشواني.

 اعتلال الكلية الغشائي.

ما هي أعراض المتلازمة النفروزية

تظهر المتلازمة النفروزية بالأعراض التالية 

تورم حاد (وذمة) خاصة حول العينين وفي الكاحلين والقدمين.

 البول الرغوي نتيجة زيادة البروتين في البول.

زيادة الوزن نتيجة احتباس السوائل.

 الإرهاق.

فقدان الشهية.

ما هي مضاعفات المتلازمة النفروزية

قد تؤدي المتلازمة النفروزية إلى المضاعفات التالية 

 الجلطات الدموية.

 ارتفاع كوليسترول الدم. 

 ارتفاع ضغط الدم.

 سوء التغذية.

ما هو علاج المتلازمة النفروزية

يكون علاج المتلازمة النفروزية حسب الحالة، ومن الأدوية المستخدمة:

أدوية ضغط الدم.

 مدرات البول.

مثبطات المناعة.

الأدوية الخافضة للكوليسترول.

اعداد د. أحمد سلوم.

 المتلازمة النفروزية 

ما هي المتلازمة النفروزية
المتلازمة النفروزية هي اضطراب يصيب الكلية ويسبب إفراز زائد للبروتين في البول، ممّا يؤدي لنقص بروتين الدم وزيادة السوائل في المسافات النسيجية والذي ينتج عنه وذمات.

 ما هي أسباب المتلازمة النفروزية

 غالباً ما تنتج المتلازمة النفروزية عن تلف في الأوعية الدموية الكبيبية في الكلى والذي بدوره ينتج عن العديد من الأمراض والحالات المرضية في الجسم مثل: 

 أمراض الكلى السكرية.
 الذئبة الحمامية الجهازية.
الداء النشواني.
 اعتلال الكلية الغشائي.

ما هي أعراض المتلازمة النفروزية
تظهر المتلازمة النفروزية بالأعراض التالية 
تورم حاد (وذمة) خاصة حول العينين وفي الكاحلين والقدمين.
 البول الرغوي نتيجة زيادة البروتين في البول.
زيادة الوزن نتيجة احتباس السوائل.
 الإرهاق.
فقدان الشهية.

ما هي مضاعفات المتلازمة النفروزية
قد تؤدي المتلازمة النفروزية إلى المضاعفات التالية 
 الجلطات الدموية.
 ارتفاع كوليسترول الدم. 
 ارتفاع ضغط الدم.
 سوء التغذية.

ما هو علاج المتلازمة النفروزية
يكون علاج المتلازمة النفروزية حسب الحالة، ومن الأدوية المستخدمة:

أدوية ضغط الدم.
 مدرات البول.
مثبطات المناعة.
الأدوية الخافضة للكوليسترول.

اعداد د. أحمد سلوم.
 

احتشاء العضلة القلبية 

ما هو احتشاء العضلة القلبية 

توجد لدينا ثلاث علامات قاطعة بشأن احتشاء العضلة القلبية يجب أن تبقى واردة في الذهن 

 انقلاب الموجة T.

 تزحل القطعة S-T.

 تصبح الموجة Q عميقة وعريضة.

ما آلية حدوث التغيرات في حالة احتشاء العضلة القلبية 

تعزى التغيرات الحاصلة في حالة احتشاء العضلة القلبية للأسباب التالية 

 انقلاب الموجة (T)

يحدث انقلاب الموجة T بسبب الإقفار تخرّب نسيجي في عضلة القلب بسبب نقص التروية تؤدي إلى اضطراب بحركة الشوارد. 

فيطول زمن زوال الاستقطاب ولاتحدث عودة استقطاب تامة.

لأن التروية تكفي للحياة لكن لاتكفي لعودة الاستقطاب. 

 تزحل القطعة (S-T)

يعتبر تزحل القطعة ST دليل على تيار الأذية لأن المنطقة تبقى مزالة الاستقطاب باستمرار.

لذلك عند عودة الاستقطاب يحدث تيار الأذية من هذه المنطقة المتأذية إلى المناطق السليمة فتتزحل هذه الشدفة على التخطيط الكهربائي.

 الموجة (Q)

بعد الإقفار ونقص التروية تتموت وتتنخر المنطقة المتأذية وتصبح صامتة كهربائياً فتظهر (Q) عميقة وعريضة أعرض من مربع وأعمق من مربعين.

لا ننسَ أن زوال الاستقطاب متعلق بدخول شوارد الصوديوم ¤ زوال استقطاب الاذينات موجة (P).

 زوال استقطاب البطينات المركب (QRS).

 أما عودة الاستقطاب تتعلق بخروج شوارد البوتاسيوم. 

 عودة استقطاب الأذينات لا تظهر على المخطط. 

 وعودة استقطاب البطينات الموجة (T).

مع تمنياتنا بالشفاء والسلامة للجميع.

من فريق حكيمك دليلك  د. وجدان محمد.

 الوذمة 

ماهي الوذمة

 الوذمة عبارة عن تورم ناتج عن تراكم السوائل في أنسجة الجسم دون أن يتم تصريفها يمكن أن تصيب أي جزء في الجسم ولكنها شائعة في الساقين والقدمين.

ما الفرق بين الوذمة الانطباعية والوذمة غير الانطباعية

عند وضع الإصبع على مكان التوذم والضغط حوالي الدقيقة

في حال تركت انطباع فهي وذمة نتيجة تراكم سوائل وتكون المشكلة في الجهاز القلبي الوعائي وذمة انطباعية

 وإنْ لم تترك انطباع فهي وذمة تحدث نتيجة انسداد أوعية لمفاوية أو وذمة مخاطية نتيجة قصور غدة درقية وذمة غير انطباعية

 عادة وذمات الطرفين السلفيين ناتجة عن قصور قلبي أما وذمات الوجه غالبا سببها كلوي ويمكن أن نراها عند الحوامل المصابة بالزلال وفي المتلازمة النفروزية.

من فريق حكيمك دليلك د. سيدرة الغزي.

متلازمة السيروتونين

ما هو السيروتونين

السيروتونين مادة كيميائية يفرزها الجسم بشكل طبيعة ضرورية لأداء وظائف الخلايا العصبية والدماغ ينتج عن فرطها متلازمة تسبب علامات وأعراضاً تتراوح بين خفيفة (كالارتعاش والإسهال) إلى حادة (كتصلب العضلات والحمى ونوبات الصرع) وقد تؤدي للموت عند عدم علاجها 

ما سبب متلازمة السيروتونين

تنتج متلازمة السيروتونين عن تفاعل دوائي حاد بين الأدوية التي تسبب تراكم كمية كبيرة من السيروتونين في الجسم.

 يمكن أن تحدث متلازمة السيروتونين عند تناول جرعة زائدة من أدوية معيّنة أو تناول دواء جديد، وغالباً ما يسببها تناول بعض الأدوية التي تحتوي على مادة السيروتونين معاً، مثل أدوية الصداع النصفي ومضادات الاكتئاب.

ما أعراض متلازمة السيروتونين

تتضمَّن مؤشرات وأعراض متلازمة السيروتونين ما يلي

الهياج أو التململ.

 الأَرَق.

ازدياد سرعة القلب وارتفاع ضغط الدم.

 اتساع حدقتَي العين.

 فقدان التناسُق العضلي أو نَفَضان العضلات وارتعاشها.

 ارتفاع ضغط الدم.

الصَمَل العضلي.

التعرُّق الشديد.

 الإسهال.

الصداع.

القشعريرة.

 قد تُشكِّل متلازمة السيروتونين الشديدة خطراً على الحياة، وتشمل أعراض الحالات الشديدة ما يلي:* الحمى الشديدة

 الرعاش.

نوبات الصرع.

عدم انتظام ضربات القلب.

فقدان الوعي.

ما أسباب أعراض متلازمة السيروتونين 

تظهر أعراض متلازمة السيروتونين نتيجة لتراكم السيروتونين المفرط في الجسم في الظروف الطبيعية، تنتج الخلايا العصبية في الدماغ والحبل النخاعي مادة السيروتونين.

غالباً تحدث متلازمة السيروتونين عند جمع دوائين أو أكثر، تسبب زيادة السيروتونين أو فرط الجرعة من دواء واحد.

من هذه الأدوية

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI)، وهي مضادات للاكتئاب مثل فلوفوكسامين (Luvox).

مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإيبينيفرين (SNRI)، وهي مضادات للاكتئاب مثل ديسفنلافاكسين.

 مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين، ونورتريبتيلين.

مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين (MAOI).

 الأدوية المضادة للشقيقة (الصداع النصفي)، مثل: كاربامازيبين، وحمض الفالبرويك.

الأدوية المسكنة للألم، مثل العقاقير أفيونية المفعول المسكنة للألم، ومنها كودين وهيدروكودون وميبيريدين.

ليثيوم (Lithobid)، وهو من أدوية تقليل التقلبات في المزاج.

المخدرات غير المشروعة ومنها (LSD)، ايكستاسي، كوكائين والأمفيتامينات.

المكملات العشبية، ومنها نبتة سانت جون.

أدوية السعال والزكام المتاحة دون وصفة طبية والمحتوية على ديكستروميثورفان.

 الأدوية المضادة للغثيان مثل ميتوكلوبراميد، ودروبيردون. 

ما علاج متلازمة السيروتونين 

يعتمد علاج متلازمة السيروتونين على حدة الأعراض:

مُرخِّيات العضلات البنزوديازيبينات مثل ديازيبام.

الأدوية التي تضبط سرعة ضربات القلب وضغط الدم، قد تشمل هذه الأدوية إزمولول أو نِيتروبروسيد لتقليل ارتفاع سرعة القلب أو ارتفاع ضغط الدم.

العوامل الحاصِرة لإنتاج السيروتونين، مثل: سَيبروهيبتادين.

الأوكسجين والحقن الوريدي للسوائل.

عادةً ما تُشفى الحالات البسيطة من متلازمة السيروتونين خلال 24 إلى 72 ساعة من التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد السيروتونين.

 علماً أن أعراض متلازمة السيروتونين الناتجة عن بعض مضادات الاكتئاب قد تستغرق عدة أسابيع حتى تختفي تمامًا.

إعداد:

د. الزهراء برهوم

 تأثير الغليان على الحليب 

ما تأثير الغليان على الحليب 

يعد غليان الحليب من الطرق المستخدمة للتغلب على البكتيريا الموجودة فيه، لكن هل تعلم أنّ عملية الغليان تقلل بشكل كبير من القيمة الغذائية له.

ما فوائد الحليب

 يعد الحليب مصدراً مهماً للكالسيوم والمنغنزيوم والثيامين والريبوفلافين والعديد من العناصر الغذائية الأخرى.

 ولكنّ، العديد من هذه العناصر حساسة للحرارة ويمكن أن تتلف وتتدمر عن طريق الغليان. 

 إذا كان التخلص من مسببات الأمراض المحتملة هو السبب الرئيسي وراء غليان الحليب، ف يجب العلم أنّ الحليب الذي يعد خالياً تماماً من الملوثات يكون دائمًا مبستراً، لذلك تم بالفعل التخلص من مسببات الأمراض دون الحاجة إلى الغلي.

ما الفرق بين الغليان والبسترة

  تتضمن البسترة تسخين الحليب إلى حوالي 160 درجة فهرنهايت بغرض قتل البكتيريا التي قد تسبب المرض.

  تبلغ درجة غليان الحليب حوالي 212 درجة فهرنهايت، لذلك لا يتم غليانه أبدًا أثناء عملية البسترة.

 في حين أن غلي الحليب يقلل بشكل كبير من القيمة الغذائية للحليب، فإن البسترة تفعل ذلك بدرجة أقل.

ما تأثير الغليان على الحليب 

 يقلل غليان الحليب من القيمة الغذائية له من خلال:

 إنقاص مستويات بروتين مصل اللبن.

 إنقاص مستويات الفيتامينات والمعادن، بما في ذلك فيتامين B2 ، B3، B6 ، وحمض الفوليك.

  في بعض الحالات بنسبة تصل إلى 36%.

 ومن ذلك نجد، يعد الحليب المنتج تجارياً أفضل لأنه يتم تعزيز الحليب بالفيتامينات والمعادن لتحل محل تلك الكمية التي قد يتم فقدها في عملية التسخين.

إعداد:

 د. جودي الأعوج

 تدبير مريض الانسداد الرئوي المزمن COPD في العيادة السنية 

ما هو الانسداد الرئوي المزمن

الانسداد الرئوي المزمن هو خلل في المجاري التنفسية، حيث تفقد خصائصها المرنة وتصبح مسدودة بسبب الوذمة المخاطية.

ما هي أعراض الانسداد الرئوي المزمن

يظهر الانسداد الرئوي المزمن بالأعراض التالية 

 ضيق التنفس.

 سعال مع إفرازات سميكة.

 إنتانات الجهاز التنفسي. 

 أزيز أثناء التنفس.

كيف يتم تدبير مريض الانسداد الرئوي المزمن COPD في العيادة السنية

لتدبير مريض الانسداد الرئوي المزمن COPD في العيادة السنية 

 تأجيل المعالجة حتى تستقرّ الحالة.

يجب إصغاء الصدر باستعمال السماعات الطبّية للتأكد من عدم وجود أزيز.

الإبقاء على الموسّعات القصبية. 

إعطاء مواعيد مسائية.

استراتيجية إنقاص الخطر عند مرضى الانسداد الرئوي المزمن:

 قبل العمل الجراحي

 إيقاف التدخين لمدة 8 أسابيع على الأقلّ. 

تطبيق صادّات حيوية.

خلال العمل الجراحي

تقليل مدّة العمل إلى مادون 3 ساعات.

تجنّب استخدام المرخيات العضلية.

 بعد العمل الجراحي

 تجنّب الاستخدام المفرط للمسكنات الأفيونية.

اعداد د. ياسر الحلبي. 

 داء القبل

ما هو داء القبل 

 %90 من حالات داء القبل يسببها فيروس إيبشتاين بار (EBV) الذي يتكاثر في خلايا البلعوم الفموي. 

يصيب الخلايا B في النسيج اللمفاوي والدم، ويطرح بعدها في اللعاب.

 مدة حضانة الفيروس تمتد من 4 إلى 7 أسابيع وتظهر بعدها الأعراض.

ما هي أعراض حمى القبل

يظهر حمى القبل بالأعراض التالية 

 التهاب الحلق.

 الحمّى. 

 تضخّم العُقد اللمفية في الرقبة والإبطين.

 تورّم اللوزتين.

 الصداع.

 الطفح الجلدي.

 تضخّم الطحال.

ما هي طرق العدوى في حمى القبل

تنتقل العدوى في حمى القبل من خلال

اللعاب والقطيرات التنفسية.

مشاركة الأطعمة أو المشروبات.

كيف يتم تشخيص داء القبل

يتم تشخيص داء القبل بتعداد الدم والصيغة، حيث يكون تعداد الكريات البيض مرتفع على حساب اللمفاويات. 

لطاخة الدم. 

 كشف DNA الفيروس أو كشف المستضدات.

 اختبار بول بونيل دافيسون الخاص بكثرة الوحيدات الخمجي المرتبط بفيروس EBV.

 ما هو علاج حمى القبل

يكون علاج حمى القبل إذا كان الفيروس عرضي نعطي (أسكيلوفير) خاصة لمضعفي المناعة بجرعات عالية.

اعداد د. آية عبدالله الحفري.

 الفوسفور

ما هو الفوسفور 

الفوسفور ثاني أكثر المعادن وفرة في جسم الإنسان، ويعيق امتصاص الكالسيوم.

ما فوائد الفوسفور

 يشكل الفوسفور مع الكالسيوم البنية الأساسية للعظام والأسنان. 

له دور في صنع الحمض النووي DNA. 

 الحفاظ على امتصاص الفيتامينات والمعادن بالإضافة لأنه يدخل في بنية بعض الدهون، البروتينات والسكريات. 

انقباض العضلات وتقليل آلام العضلات بعد التمرين. 

 انتظام ضربات القلب وتسهيل وظائف الأعصاب. 

 نمو الأنسجة والخلايا والحفاظ عليها وإصلاحها. 

 تصفية الفضلات من الكليتين.

 تنشيط الأنزيمات.

 المستوى الطبيعي للفوسفور في الجسم (2.5-4.5) mg/dl

ما مصادر الفوسفور

يتم الحصول على الفوسفور من الأغذية الغنية بالبروتين، مثل:

السمك، الدجاج، البيض، الحليب، المكسرات، البيرة، وبنسبة أقل من الثوم، البطاطا، البقوليات والفواكه المجففة.

إعداد:

د. بتول النوامة

ما أنواع السعال

للسعال أنواع وهي
السعال الحاد Acute Cough

السعال الحاد  يستمر حوالي أسبوعين أقل من ثلاث أسابيع. وقد يكون سببه فيروسي من البرد أو الإنفلونزا Flu and Cold

السعال تحت الحاد Subacute
السعال تحت الحاد يستمر من ثلاثة إلى ثمانية أسابيع. 
يكون سبب السعال تحت الحاد بكتيري غالباً مثل التهابات الجيوب الأنفية البكتيرية وحساسية و التهابات الصدر.

السعال المزمن Chronic Cough

من أسباب السعال المزمن ارتجاع المرئ ومرض السعال الديكي.
قد يستمر السعال المزمن شهرين أو ثلاثة أشهر أو أكثر.

ملاحظة: أدوية الضغط  ACEIS من الممك أن تسبب سعال ديكي.

من فريق حكيمك دليلك  د. مايا السيروان 

ما هي علامة أم الدم

علامة أم الدم هي علامة البيبسي Pepsi sign

على صورة الإيكو دوبلر تشير لأم دم Aneurysm 

ما هو أم الدم 

تحدث أم الدم عندما يضعف جدار الشريان وتسبب انتفاخاً كبيراً بشكل غير طبيعي

يمكن أن يتمزق هذا الانتفاخ ويسبب نزيفاً داخلياً

على الرغم من أن أم الدم يمكن أن تتطور في أي جزء من جسمك إلا أنها أكثر شيوعاً في
المخ
الأبهر
الساقين
الطحال
خلف الركبة
الأمعاء

ما أسباب أم الدم

على الرغم من أن السبب الدقيق لأم الدم غير واضح  فإن بعض العوامل تساهم في هذه الحالة مثل

مرض تصلب الشرايين

ضغط الدم المرتفع

نظام غذائي غني بالدهون والكوليسترول

تاريخ عائلي من أمراض القلب بما في ذلك أمراض القلب والنوبات القلبية

التدخين

البدانة

كيف يتم تشخيص أم الدم

يعد الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية من اختبارات التصوير الشائعة المستخدمة لتشخيص أو اكتشاف عدم انتظام الأوعية الدموية وتشخيص أم الدم

ما علاج أم الدم

يعتمد علاج أم الدم عادةً على موقع أم الدم ونوعها

الجراحة

قد تتطلب المنطقة الضعيفة من وعاء في الصدر والبطن نوعاً من الجراحة يسمى زرع الدعامة داخل الأوعية الدموية

العلاج الدوائي

يمكن أن تشمل العلاجات الأخرى الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول

حيث يمكن وصف أنواع معينة من حاصرات بيتا لخفض ضغط الدم

قد يؤدي خفض ضغط الدم إلى منع تمزق أم الدم

إعداد

من فريق حكيمك دليلك  د. حسن خلدون حيدر  

ما هو طنين الأذن

طنين الأذن هو أن تشعر برنين أو ضوضاء في إحدى أذنيك أو كلتيهما وهذه الضوضاء ليست ناتجةً عن مصدر خارجي

طنين الأذن مشكلة شائعة
تصيب نحو 15 إلى 20% ويكون أكثر شيوعاً بين البالغين الأكبر سناً

وقد تختلف شدة الضوضاء الناجمة عن طنين الأذن من الزئير المنخفض إلى الضوضاء الصاخبة وقد يستمر طوال الوقت أو يأتي بصورة متقطعة

يمكن أن يحدث طنين الأذن بصوت نبضي متزامن مع دقات قلبك ويعرف هذا باسم طنين الأذن النابض

ما أسباب طنين الأذن

يحدث طنين الأذن بسبب
فقدان السمع

التهاب الأذن أو انسداد قناة الأذن

إصابات الدماغ والرقبة

الأدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية وبعض المضادات الحيوية وأدوية السرطان ومدرات البول والأدوية المضادة للملاريا ومضادات الاكتئاب

حالات مرضية مزمنة أخرى مثل السكري ومشكلات الغدة الدرقية والصداع النصفي وفقر الدم والاضطرابات المناعية الذاتية

ما عوامل الخطر لطنين الأذن 

تزداد خطورة الإصابة بطنين الأذن بوجود العوامل التالية
التعرض لأصوات مرتفعة الأكثر عرضةً هم الأشخاص الذين يعملون في بيئات صاخبة مثل عمال المصانع والبناء والموسيقيين والجنود

العمر بسبب انخفاض عدد الألياف العصبية العاملة في أذنك

الجنس الرجال أكثر عرضةً للإصابة

تناول التبغ والمشروبات الكحولية

السمنة ومشكلات في القلب والأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم والتهاب المفاصل أو إصابة الرأس

ما مضاعفات طنين الأذن 

بالنسبة لبعض الأشخاص يمكن أن يؤثر طنين الأذن بشكل كبير على جودة الحياة فقد تشعر بما يلي

الإرهاق
التوتر
مشكلات النوم
صعوبة التركيز
مشكلات في الذاكرة
الاكتئاب
القلق وسهولة الاستثارة
حالات الصداع
مشكلات في العمل والحياة الأسرية

ينبغي استشارة الطبيب فوراً في حال

إصابتك بفقدان السمع أو دوخة مصاحبة لطنين الأذن

إصابتك بالقلق أو الاكتئاب نتيجة لطنين الأذن

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د. نور معلا 

ما هي لدغات البعوض

لدغات البعوض هي نتوءات مثيرة للحكة تظهر على الجلد بعدما يتغذى البعوض على الدم
عادةً تزول هذه النتوءات في غضون أيام قليلة بدون علاج إلا أن البعض منها قد يتورم ويتقرح ويلتهب والذي يعد أكثر شيوعاً بين الأطفال فيما يعرف باسم متلازمة سكيتر

يمكن للدغة البعوض أن تسبب أمراضاً خطيرة إذا كانت البعوضة تحمل فيروسات أو طفيليات معينة إذ يمكن أن ينقل البعوض فيروس غرب النيل وفيروس زيكا والفيروسات المسببة للملاريا والحمى الصفراء وبعض أنواع عدوى الدماغ

ما أسباب لدغات البعوض 

سبب لدغات البعوض هو ثقب إناث البعوض للجلد لمص الدماء

وبمجرد أن تملأ البعوضة اللادغة بطنها بالدم، تحقن اللعاب في جلد الشخص الذي لدغته مما يسبب استجابةً خفيفةً من الجهاز المناعي مما يسبب حكةً عادية ونتوءات صغيرة

ينجذب البعوض إلى بعض الروائح مثل العرق وروائح الزهور وثنائي أكسيد الكربون الناتج عن الزفير

كيف تتم الوقاية من لدغات البعوض 

للوقاية من لدغات البعوض يجب
استخدام شباك الوقاية من البعوض وإصلاح أي انثقابات موجودة ضمنها

استخدام طارد الحشرات

استخدام ملابس واقية بأكمام طويلة وقبعات إذا سمح الجو بذلك

أخذ الأدوية الوقائية التي يقترحها الطبيب في حال كانت لدغات البعوض تسبب لك الحساسية

الحد من تواجد البعوض حول المنزل وداخله من خلال تنظيف أي مكان يمكن أن يشكل بؤرةً لتكاثر وعيش البعوض

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك د. عدنان الباشا

ما هي فوائد الاستحمام بالماء البارد

يعتبر الاستحمام بالماء البارد مفيداً جداً خصوصاً في درجات الحرارة المرتفعة حيث يعتبر أفضل من الماء الدافئ في عدة أمور
نذكر منها

في الصباح الباكر يساعد الاستحمام بالماء البارد على زيادة النشاط عن طريق تحسين الدورة الدموية والأكسجة

تهدئة حكة الجلد

تخفيف التعضيل بعد التمرين المجهد

يساعد على تخفيف الوزن

كما يساعد على إعطاء الجلد والشعر اللمعان والانتعاش

لا ينصح بالاستحمام بالماء البارد إذا كانت درجة حرارة الجسم باردةً بالأساس أو كان الجو بارداً فذلك يعتبر مؤذياً للجهاز المناعي بشكل رئيسي

إعداد 
من فريق حكيمك دليلك  ~ د. محمد خرطبيل

كيف تتعامل مع شخص مغمى عليه

لتتعامل بشخص مغمى يجب أن 
تجعلهُ مستلقياً على ظهره

إذا لم تكن به إصابات وكان يتنفس فارفع رجليه فوق مستوى القلب 30 سم

فك الأحزمة والملابس الضيقة عنه

لا تجعله ينهض بوقت قصير لكي لايغمى عليه ثانيةً

إذا لم يستعد وعيه خلال دقيقة عليكَ الاتصال بالطوارئ

تحقق من التنفس
إذا لم  يكن يتنفس ابدأ بالإنعاش الرئوي القلبي

إذا كان الشخص مصاب بسبب السقوط وحدث نزيف عليكَ أن تسيطر على النزيف بالضغط مباشرةً مكان النزيف

في حال كنتَ أنتَ تشعر بالإغماء

فاستلقِ أو اجلس مباشرةً ولاتنهض بعد وقتٍ قصير ثم ضع رأسكَ بينَ ركبتيك في حال كنتَ جالساً

إعداد 
د. كاميليا زريق من فريق حكيمك دليلك  

ما هو تشخيص اضطراب قلق الانفصال

يشمل تشخيص اضطراب قلق الانفصال تحديد ما إذا كان طفلك يمر بمرحلة عادية من التطور أم أن الموضوع اضطراب حقيقي، وذلك بعد استبعاد أي حالة طبية. 

قد يحيلك طبيب الأطفال إلى طبيب نفسي متخصص في
الأطفال أو طبيب أطفال نفسي ذي خبرة في اضطرابات القلق. 

سيقوم اختصاصي الصحة العقلية في الأغلب بعمل تقييم نفسي لطفلك ينطوي على مقابلة منهجية تتضمن مناقشة الأفكار والمشاعر بالإضافة إلى مراقبة السلوك.

ما أعراض اضطراب قلق الانفصال

يشمل اضطراب قلق الانفصال الأعراض التالية 
اضطراب متكرر ومفرط لكونه بعيد عن المنزل أو الأحبة.

القلق المستمر والمفرط بشأن فقدان أحد الوالدين أو الذين يحبهم جراء مرض أو كارثة.

القلق المستمر من حدوث شيء سيء، مثل فقدانه أو اختطافه ما يؤدي إلى انفصاله عن أهله أو من يحب.

رفض الابتعاد عن المنزل بسبب الخوف من الانفصال.

عدم الرغبة في البقاء وحيداً دون وجود أحد من أبويه أو من يألف لهم في المنزل.

الامتناع أو عدم الرغبة في النوم بعيداً عن المنزل دون وجود أحد من والديه أو محبوبيه بالقرب منه.

كوابيس متكررة تتعلق بالفراق.

الشكاوى المتكررة من الصداع وآلام المعدة أو غيرها من الأعراض عند توقع ترك أحد من أهله.

أعراض جسدية كالصداع والإقياء.

بكاء شديد.

رفض الذهاب للمدرسة وأداء مدرسي متدني.

قد يكون اضطراب قلق الانفصال مصحوباً باضطرابات ونوبات الهلع.

ما هي عوامل خطر اضطراب قلق الانفصال

تزداد خطورة الإصابة باضطراب قلق الانفصال بوجود عوامل الخطر التالية 
ضغوط الحياة أو الشعور بالفقد الذي ينتج عن الفراق مثل مرض شخص عزيز أو وفاته أو فقدان حيوان أليف أو طلاق الوالدين أو الانتقال إلى سكن جديد أو مدرسة. 

التاريخ العائلي.

المشكلات البيئية مثل التعرض لكارثة ما اشتملت على الفراق.

الحالة الاجتماعية والاقتصادية المتدنية.

الشخصية الخجولة.

ما علاج اضطراب قلق الانفصال

يكون علاج اضطراب قلق الانفصال ب
العلاج النفسي.

الأدوية. 

العلاج السلوكي.

من فريق حكيمك دليلك  د. شذى اليوسف.

ما هو الروماتيزم

يسمى التهاب المفاصل الروماتيدي 
الروماتيزم أو التهاب المفاصل الروماتيدي هو  مرض التهابيّ مزمن، يعدّ من أمراض المناعة الذاتية والذي يؤثر على بطانة المفاصل، مسبباً تورّماً مؤلماً ينتهي بتشوّه المفاصل.

ما هي أعراض الروماتيزم

يظهر الروماتيزم بالأعراض التالية 
إيلام و حرارة و تورّم موضعي.
تيبس المفاصل ويتفاقم عادةً في الصباح وبعد فترة من عدم النشاط.
التعب و الحمى و فقدان الشهية.

تتباين شدّة العلامات، إذ أنه يظهر و يختفي بين الحين و الآخر، فتتناوب فترات التأجج (تزايد نشاط المرض) مع فترات التعاطي النسبي (يقلّ التورّم و الألم أو يختفيان).

ما هي أسباب الروماتيزم

لا يعرف الأطباء سبب بدء عملية الروماتيزم و لكن السبب المحتمل هو مكوّن جيني يجعلك أكثر عرضة للاستجابة للعوامل البيئيّة.

ما هي عوامل خطر الروماتيزم

تزداد خطورة الإصابة بالروماتيزم بوجود العوامل التالية
وهي التي قد تزيد الإصابة بالالتهاب،ومنها:
النّوع: فالنساء أكثر عرضة للإصابة به.
العمر: يحدث بأيّ عمر، و يكون شائعاً في منتصفه.
التّاريخ المرضيّ للعائلة: أي وجود فرد مصاب بالمرض.
التّدخين: و خاصةً إذا كان لديك الاستعداد الوراثيّ للإصابة بالمرض.
الوزن الزائد.

ما هي مضاعفات الروماتيزم

قد يؤدي الروماتيزم إلى المضاعفات التالية
فالتهاب المفاصل الروماتيديّ يزيد من خطر الإصابة ب:
هشاشة عظام: إما يسببها المرض نفسه أو الأدوية المستخدمة لعلاجه.
العقد الروماتويدية: نتوءات صلبة من النّسيج غالباً حول مناطق الارتكاز كالمرفقين، أو القلب.
جفاف العينين و الفم: نتيجة الإصابة بمتلازمة جوغرن.
أمراض الرّئة: تؤدّي إلى ضيق نفس تدريجيّ بسبب ندوب أنسجة الرئة.
مشاكل القلب: إذ يزيد من خطورة الشرايين المتصلبة و المسدودة، و كذلك من التهاب الكيس المحيط بالقلب.
و غيرها أيضاً.

كيف يتم تشخيص الروماتيزم

قد يكون صعب تشخيص الروماتيزم في مراحله المبكرة لأنّ المؤشرات الأولية تشبه تلك الخاصة بالعديد من الأمراض.
لا يوجد تحليل دم أو كشف بدنيّ محدّد لتأكيد التشخيص.
أثناء الفحص البدني تُفحص المفاصل للكشف عن التوّرم و الاحمرار و الحرارة، و قد تفحص ردود أفعال المريض و قوّة عضلاته.

ما هو علاج الروماتيزم

لا يوجد علاج للروماتيزم لكن تشير الدّراسات إلى أن التعافي يحدث بصورة أفضل عند بدء العلاج مبكراً  بالأدوية المضادة للروماتيزم، و التي تغيير مسار المرض DMARDs.
الأدوية توصف من الطّبيب بحسب شدّة الأعراض و مدّة الإصابة بالالتهاب.
قد تتمّ إحالة المريض إلى اختصاصيّ علاج طبيعيّ أو مهنيّ، ليتعلم كيفية ممارسة التمارين التي تساعد في الحفاظ على مرونة الأصابع، أو يقترح أساليب جديدة لممارسة المهام اليومية التي من شأنها تخفيف الضغط على المفاصل.

د.رؤى المقداد من فريق حكيمك دليلك

ما هو سرطان الشفة

يحدث سرطان الشفة على جلد الشفتين، ويمكن أن يحدث في أي مكان على الشفة العلوية أو السفلية، ولكنه يكون شائعاً بشكل أكبر على الشفة السفلية، يعتبر سرطان الشفة نوعاً من سرطانات الفم.
معظم حالات سرطان الشفة هي أورام خلايا شائكة، مما يعني أنها تبدأ في الخلايا الرقيقة والمسطحة في الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد وتسمى الخلايا الشائكة.

ما هي أعراض سرطان الشفة

يظهر سرطان الشفة بالأعراض التالية
تغير لوني أبيض مسطح أو مرتفع قليلاً على الشفة. قرحة على شفتك لا تُشفى.
وخز أو ألم أو تنميل في الشفتين أو الجلد حول الفم.

ما هي أسباب سرطان الشفة

أسباب سرطان الشفة ليست واضحة بصورة عامة.

بشكل عام، يبدأ السرطان عندما تتعرض الخلايا لتغيرات (طفرات) في حمضها النووي (DNA). 
يحتوي DNA الخلية على التعليمات التي تخبرها بما يجب عليها فعله، تخبر التغيرات الخلية بالبدء في التكاثر بشكل غير مُنظَّم والاستمرار في الحياة عندما تموت الخلايا الطبيعية، وتشكل هذه الخلايا المتراكمة ورماً يمكن أن يغزو ويدمر نسيج الجسم الطبيعي.

ما هي عوامل الخطر لسرطان الشفة

تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بسرطان الشفة
استخدام التبغ بأي نوع، بما في ذلك السجائر، السيجار، الغليون، التبغ المضغوط، وغيرها.
البشرة الفاتحة.
التعرض المفرط لأشعة الشمس على شفتيك.
ضعف جهاز المناعة.

كيف يتم تشخيص سرطان الشفة

يتم تشخيص سرطان الشفة من خلال 
الفحص السريري.
إزالة عينة من الأنسجة لفحصها.
الاختبارات التصويرية ومنها:
اختبارات التصوير التصوير المقطعي (CT)، والرنين المغناطيسي (MRI)، أو التصوير بالإشعاع الإيجابي (PET).

ما هو علاج سرطان الشفة

يتم علاج سرطان الشفة من خلال
الجراحة:
تستخدم الجراحة لإزالة سرطان الشفة وهامش من الأنسجة السليمة المحيطة به.
العلاج الإشعاعي:
غالباً ما تأتي علاجات الإشعاع لسرطان الشفة من آلة كبيرة تُركز بدقة شعاعات الطاقة، ولكن في بعض الحالات، يمكن وضع الإشعاع مباشرة على شفتك وتركه في مكانه لفترة قصيرة يُسمى هذا الإجراء بالمعالجة بالإشعاع الموضوعية، حيث يتيح للأطباء استخدام جرعات أعلى من الإشعاع.
المعالجة الكيميائية.
العلاج الموجه بالأدوية.
المضادات الحيوية.

كيف تتم الوقاية من سرطان الشفة

للوقاية من سرطان الشفة يجب التوقف عن استخدام التبغ أو عدم بدء استخدامه. 
تجنب الشمس خلال منتصف النهار.
جدولة الأنشطة في الهواء الطلق في أوقات أخرى من اليوم.
استخدام واقي شمس طيف واسع بعامل حماية من الشمس بنسبة 30 على الأقل، حتى في الأيام الغائمة. 
ضع واقي الشمس بشكل سخي، وقم بإعادة وضعه كل ساعتين - أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق.
تجنب السولاريوم لأنها تطلق أشعة فوق بنفسجية وقد تزيد من خطر إصابتك بسرطان الشفاه.

د.أورنينا درويش من فريق حكيمك دليلك

ما سبب الشعور بالنعاس بعد الطعام

يعود الشعور بالنعاس بعد الطعام للأسباب التالية
إفراز السيروتونين
الطعام الذي نتناوله يحتوي على الكثير من الكربوهيدرات، الذي يجعل جسمنا يفرز المزيد من السيروتونين. السيروتونين هو ناقل عصبي يشعرك بالسعادة والهدوء ويساهم أيضًا في تنظيم النوم.

التمدد في المعدة
قد يسبب امتلاء المعدة بالطعام بعد ساعات طويلة من الجوع تمددًا في المعدة. هذا يرسل إشارات إلى الدماغ للتوقف عن الأنشطة الأخرى والتركيز على عملية الهضم. هذا قد يجعلك تشعر بالرغبة في النوم.

مستويات السكر في الدم
المشروبات الحلوة والحلويات التي نتناولها عند الإفطار يمكن أن ترفع مستويات السكر في الدم بشكل مؤقت. هذا يعطيك اندفاعة قصيرة من الطاقة تتبعها حالة من النعاس عندما تنخفض مستويات السكر بعد ذلك.

الغذاء الثقيل
تناول وجبة ثقيلة بعد الصوم يستغرق وقتًا أطول للهضم، الأمر الذي يمكن أن يسبب النعاس.

لتجنب اشعور بالنعاس بعد الإفطار، حـاول تناول وجبـة متوازنة تشتمل على البروتين والألياف، بالإضافة إلى شرب الكثير من الماء. إن التركيز على الطعام الصحي بدلاً من السكريات والكربوهيدرات البسيطة يمكن أن يساعد في المحافظة على مستويات الطاقة بشكل مستقر.

د. آلاء الحمصي من فريق حكيمك دليلك

ما هي أضرار الملفوف

على الرغم من فوائد الملفوف الكثيرة، إلا أن تناول كمية كبيرة منه تسبب قصوراً في الدرق، وذلك لأنه يحتوي على مواد مضادة للدرق تحاصر تخليق الهرمونات الحاوية على اليود وتكوينها.

د. حنان الشحف من فريق حكيمك دليلك