ما هو التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث
يعتبر التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث التهابا وليس ورما ،ً عبارة عن ذات عظم ونقي في الأذن الخارجية .

ما العامل المسبب لالتهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث
العامل المسبب لالتهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث هو الزوائف الزنجارية . غالباً ما يصيب الكبار بالسن والسُكرييّن والمضعفين مناعيا .ً

ما أعراض التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث
يظهر التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث بالأعراض التالية
احمرار بسيط في الصيوان .

ألم شديد جدا عند تحريك الصيوان .

شلل العصب الوجهي أحياناً ويعد هام كتشخيص تفريقي .

وجود نسيج حبيبي في مجرى السمع الخارجي .

كيف يتم تشخيص التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث
لتشخيص التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث يجب تصوير ومضاني مع النظائر المشعة تظهر الخلايا الملتهبة .

ما التدبير في حالة التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث
يكون إنذار التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث سيء فرغم العلاج الجيد تبلغ نسبة الوفاة 50%. يشمل علاج التهاب الأذن الخارجية النخري الخبيث المسكنات والمضادات الحيوية الجهازية عند تكرار الإصابة .

إعداد :

د . لانة المصري 
 

ماهو الضحك المميت
الضحك المميت هو اضطراب يصيب الدماغ ويؤدي غالبا إلى الخرف نتيجة تراكم بروتين يدعى بروتين البريون . الضحك المميت هو مرض نادر الحدوث ويصيب شخص أو شخصين من بين مليون شخص.

كيف ظهر مرض الضحك المميت
ظهر مرض الضحك المميت نتيجة تناول أدمغة البشر في طقوس جنائزية في غينيا ، أو بعد تناول لحوم من ماشية مصابة .

ما سمات وأعراض مرض الضحك المميت
يتسم مرض الضحك المميت بتغيرات في القدرات العقلية ، وتتفاقم الأعراض بشكل سريع ، وتكون الأعراض مشابهة
لأعراض مرض الزهايمر
قد تشمل :
مشكلات في التناسق الحركي . تلعثم في الكلام . صعوبة البلع . تغيرات المزاج . الخرف . في معظم الأحيان تحدث الوفاة بمرض الضحك المميت خلال 24 شهر من بدء ظهور الأعراض.

ما علاج مرض الضحك المميت
للأسف ، لا يوجد علاج معروف لمرض الضحك المميت بسبب صعوبة التخلص من البروتينات المسببة للمرض ، ويكون
الهدف الأساسي من العلاج التخفيف من الأعراض الظاهرة قدر الإمكان .

إعداد :

د . سعاد عقّاد 

ما هو التهاب الجيوب الأنفية
التهاب الجيوب الأنفية هو تورم المساحات الموجودة داخل الأنف {الجيوب الأنفية } مما يؤثر على تصريف المخاط ويسبب
تراكمه . عادة ما يحدث التهاب الجيوب الأنفية الحاد بسبب نزلات البرد ، وتنتهي معظم الحالات خلال "أسبوع أو 10 أيام ". ربما يقتصر الأمر على العلاجات المنزلية ما لم تحدث إصابة بعدوى بكتيرية . ما هو التهاب الجيوب المزمن
يطلق على التهاب الجيوب الأنفية الذي يستمر لأكثر من 12 أسبوعا على الرغم من / العلاج الطبي / اسم التهاب الجيوب الأنفية المزمن .

ما أعراض التهاب الجيوب المزمن
يظهر التهاب الجيوب المزمن بالأعراض التالية
مخاط سميك بلون أصفر أو أخضر من الأنف . انسداد الأنف أو احتقانه ، ما يسبب صعوبة في التنفس من خلال الأنف . ملاحظة التورم والشعور بالألم عند الضغط حول منطقة العينين أو الخدين أو الأنف أو الجبهة . ضغط الأذن . الحمى .

إعداد

د . لمياء الحموي

ما هي الزرقة الرمية
هذه الظاهرة تسمى الزرقة الرمية livor mortis.

وباللغة الانكليزية postmortem lividity.
تعتبر الزرقة الرمية من التغيرات الشكلية والحيوية الباكرة التي تطرأ على الجثة خلال الأيام الاولى بعد الوفاة . ويقصد بها الازرقاق الذي يحدث بعد الوفاة ، وينتج عن تحرك الدم تحت تأثير الجاذبية الأرضية إلى الأجزاء السفلية من
الجثة نتيجة توقف القلب وانعدام الضغط الدموي داخل الأدوية مما يسبب امتلاء الشعيرات والأوردة الدموية الموافقة
بالدم ، ونلاحظ على الجلد بقعا بلون أحمر مزرق أو بنفسجي تسمى البقع الموتية أو الزرقة الرمية . تتشكل الزرقة عموما بعد 1-2 ساعة ويكتمل تشكلها خلال 8-12 ساعة من الوفاة . تفيد الزرقة الرمية بكونها
علامة مؤكدة للموت . ويمكن بواسطتها الحكم على المدة الزمنية التي انقضت على الوفاة من خلال الزمن التي تمر به الزرقة . يساعد لون الزرقة في التوجه نحو سبب الوفاة في التسمم

اعداد
د . آية أحمد 

ماهو الديجا فو
الديجا فو هو الشعور الغريب بأنك تعيش حاليا شيئا قد مررت به من قبل ، إذ إنه إحساس إحساس بأن مكانا أو شخصا أو
حدثاً مألوفا لنا بشكل غريب ، حيث يقترن هذا الإحساس بالألفة وإدراك أن هذه الألفة غير صحيحة . وكلمة Déjà vu كلمة فرنسية تعني شوهد بالفعل . تشير الدراسات إلى أن أكثر من 97% من الأشخاص عانوا من ديجا فو مرة واحدة على الأقل ، حيث تكون أكثر شيوعا في الفئة العمرية 15-25 عاما ويتناقص تكراره مع التقدم في العمر . أظهرت الأبحاث الحديثة أن الديجافو قد يكون مسألة إدراك أو ذاكرة ، وهو نوع من وهم الذاكرة ، على الرغم من عدم
وجود نموذج واحد متفق عليه يشرح بالضبط ما يحدث في الدماغ أثناء نوبة ما . أحيانا لا يتم تشبيه الديجا فو ب " خلل في المصفوفة "، بل ب " خلل " صغير في الدماغ ويحدث هذا عندما يتصادم تياران من
الأفكار ، مما يسبب سوء التواصل بين أجزاء الدماغ التي تلعب دورا في تذكر الذاكرة والألفة ، تشير الأجزاء الأمامية من
الدماغ إلى أن تجربة سابقة تكرر نفسها ، في حين أن مناطق صنع القرار في الدماغ تتحقق من صحة الحقائق لمعرفة ما
إذا كان هذا يتوافق مع ما هو ممكن أم لا .

هل يجب أن نشعر بالقلق عندما نواجه ديجا فو
بشكل عام تجربة الديجافو لا تدعو للقلق ، فهي مجرد مسألة ذاكرة أو إدراك . في الواقع ، إنها علامة على أن مناطق التحقق
من الحقائق في الدماغ تعمل بشكل جيد لمنعنا من سوء تذكر الأحداث .

إعداد :

د . عبدالجواد عزيزي

للعناية بالعدسات اللاصقة
أولاً

الخطوة الأكثر أهمية للعناية بالعدسات اللاصقة هي تنظيف وتطهير العدسات بشكل صحيح مع اتباع جميع التعليمات
الموجودة على الملصق المتوفرة مع منتجات العناية بالعدسات . كذلك استخدام منتجات ومحاليل العدسات اللاصقة الموصى بها من قبل الطبيب فقط ، وهو يعرف منتجات العناية الأكثر
ملاءمة لنوع معين من العدسات اللاصقة ، وعين المريض ، ونمط الارتداء . من الأخطاء الكبيرة التي يتم ارتكابها غالباً هو افتراض أن جميع منتجات العناية بالعدسات اللاصقة متماثلة؛ وهم ليسوا
كذلك . الاستخدام غير الصحيح يمكن أن يؤدي إلى تهيج شديد في العين ، لذلك من المهم قراءة كل ملصق واتباع التعليمات بعناية .

ثانياً

فرك وشطف العدسات اللاصقة يؤدي إلى تقليل عدد كبير من الكائنات الحية الدقيقة ، ويساعد على تقليل احتمالية الإصابة
بالعدوى . إذا قمت بفركها قبل وضع العدسات في علبة التطهير ، فسيتم تعزيز فعالية محلول التطهير نظراً لوجود عدد أقل من
الكائنات الحية الدقيقة التي يجب قتلها .

ثالثاً

التخلص دائماً من محلول العدسات اللاصقة المتبقي بعد كل استخدام ، وعدم إعادة استخدام أي محاليل للعدسات اللاصقة
أبداً.

رابعاً

عدم تعرض العدسات اللاصقة لأي نوع من الماء سواء ماء الصنبور أو المعبأ في زجاجات أو المقطر أو أي محلول
ملحي منزلي الصنع . لا تستخدم أبدًا الماء غير المعقم . ارتبط تعرض العدسات اللاصقة للماء بالتهاب القرنية بالشوكميبة ، وهو عدوى في القرنية مقاومة للعلاج والشفاء .

خامساً

لا تستخدم محاليل العدسات التي تجاوزت تاريخ انتهاء الصلاحية أو التخلص منها . قد يؤدي استخدام المحلول بعد تاريخ التخلص منه إلى تلوث المحلول ويمكن أن يؤدي إلى الإصابة بعدوى خطيرة أو
فقدان البصر أو العمى .

سادساً

استخدام المحاليل الملحية المعقمة للشطف فقط . يعتقد الناس أن المحلول الملحي هو نفس محلول التنظيف والتطهير وهي ليست كذلك ، فالمحاليل الملحية المعقمة
مخصصة فقط لشطف العدسة . ويجب عدم وضع العدسات في الفم أبدا للتبليل فاللعاب ليس حلا معقماً .

أخيراً
تنظيف علبة العدسات وشطفها وتجفيفها بالهواء في كل مرة تتم فيها إزالة العدسات . نوصي الأشخاص بشطف علبة العدسات بمحلول مطهر جديد ، ويجب قلب العلبة والتخلص من كل السوائل الزائدة ،
وتركها لتجف في الهواء .
إذا بقي المحلول هناك وكانت العلبة مفتوحة فيمكن للكائنات الحية الدقيقة من البيئة الدخول والبدء في التكاثر هناك حيث
تعتبر علبة العدسات اللاصقة مصدراً رئيسياً لنمو البكتيريا . نوصي عادة باستبدال العلبة كل 3 أشهر أو في كل مرة تبدأ فيها زجاجة جديدة من المطهر أو المحلول متعدد الأغراض. 

إعداد
د . ديمة عمر شيخ إبراهيم

ما هو الفوسفور الأبيض
الفوسفور الأبيض عبارة عن مادة صلبة شمعية ، يتفاعل مع الأوكسجين بسرعة مما يجعله سهل الاحتراق . يشتعل الفوسفور الأبيض عند تعرضه لأكسجين الغلاف الجوي ويستمر في الاحتراق حتى يُحرم من الأكسجين أو يُستنفد
يمكن أن يؤدي تفاعله الكيميائي إلى توليد حرارة شديدة وضوء ودخان .

ما هي مخاطر الفوسفور الأبيض
عند ملامسته
يمكن للفسفور الأبيض أن يحرق الناس ، حراريا وكيميائيا،ً وصولا إلى العظم لأنه قابل للذوبان بدرجة عالية في الدهون . يمكن لشظايا الفسفور الأبيض أن تفاقم الجروح حتى بعد العلاج . يمكن لهذه الشظايا أن تدخل مجرى الدم وتتسبب في فشل العديد من الأعضاء . يمكن أن تشتعل الجروح التي سبق تضميدها عند إزالة الضمادات وإعادة تعريض الجروح للأكسجين . حتى الحروق الطفيفة نسبياً غالباً ما تكون قاتلة . بالنسبة للناجين
تؤدي الندبات الواسعة إلى شد الأنسجة العضلية وتسبب إعاقات جسدية . وتؤدي صدمة الهجوم ، والعلاج المؤلم الذي يتبعه ، والندوب المتغيرة المظهر إلى أذى نفسي وإقصاء اجتماعي .

إعداد
د . فاطمة العليوي
د . قاسم دياب

ما هو الفلورايد 

الفلورايد هو عنصر كيميائي يوجد بشكل طبيعي في الطبيعة ويستخدم عادة في منتجات العناية الشخصية مثل معاجين الأسنان

ما فوائد الفلورايد

يعمل تطبيق الفلورايد على تقوية الطبقة الخارجية للأسنان ميناء الأسنان
يجعل الأسنان أقوى وأكثر مقاومة للنخر
يعمل على إيقاف النخور البدئية على الأسنان
له أهمية كبيرة في الحفاظ على اللون الطبيعي للسن وحمايتها من الاصفرار والتصبغات المكتسبة كالتدخين والمشروبات الملونة

كيف يتم تطبيق الفلورايد

يتم تطبيق الفلورايد على السطح الخارجي للأسنان تحت إشراف الطبيب ويستمر ل 3 5 دقائق
كل 3 أو 6 أو 12 شهر وهو مفيد جداً من أجل الأطفال لأن أسنان الأطفال أكثر عرضة للتسوس والنخر بسبب كثرة تناول الحلوى والسكريات بشكل متكرر

كيف يتواجد الفلورايد

يتواجد الفلورايد كمستحضرات على شكل طلاء أو هلام

ما النقاط التي يجب مراعاتها بعد تطبيق الفلور

بعد تطبيق الفلور يجب مراعاة النقاط التالية 
يجب الامتناع عن تناول الطعام والشراب لمدة ساعة بعد تطبيق الفلورايد
يجب الامتناع عن المضمضة بالماء لمدة ساعة أيضاً
تجنب تناول الحليب ومنتجات الألبان لمدة 24 ساعة
ويفضل تطبيق الفلورايد بحسب حالة التسوس لدى المريض كل6-4 أشهر

هل يوجد ضرر لتطبيق الفلورايد

لايوجد أي أضرار لتطبيق الفلورايد ولكن يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب وحسب الحالة

ما مصادر الفلورايد

هناك مصادر صناعية للفلورايد مثل معاجين الأسنان والغسولات الفموية ومستحضرات الفلورايد
بالإضافة إلى مصادر طبيعية للفلورايد مثل البيض والتفاح الأسماك 
الشاي الجبن المخلل الفريز قشر البطاطا الطماطم الفلفل الأخضر

إعداد
د. مسعود غصن من فريق حكيمك دليلك

ما هو الديكلون

الديكلون هو مضاد التهاب لا ستيروئيدي، يستخدم لتسكين الآلام الخفيفة إلى المتوسطة، من أسمائه التجارية الشائعة الفولتارين. 

متى يجب الحذر عند استخدام الديكلون

  يجب الحذر عند استخدام الديكلون لدى
 المرضى مع سوابق تحسسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب اللاسـتيروئيدية. 
 
المصابين بأمراض قلبية خاصة عند استخدامه لوقت طويل وبجرعات عالية، فهو يزيد من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية قاتلة حتى دون وجود عوامل خطورة.

 مرضى الربو. 
 كبار السن لأنه من الممكن ان يتسبب بنزيـف معدي أو معوي قاتل. 

وبشكل عام ينصح باستخدام الديكلون بأقل جرعة ممكنة ولأقصر وقت ممكن وبناءً على تعليمات الطبيب.

يجب طلب المساعدة الطبية عند ملاحظة أي علامات لرد فعل تحسسي طفح جلدي، صعوبة في التنفس، تورم الوجه.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د.أميرة عواد

ما هو التهاب الأجفان 

التهاب الأجفان هو التهاب يصيب جفني العينين، وعادةً مايكون على طول حافتي الجفنين.

 غالباً ما تكون حالة التهاب الأجفان مزمنة ويصعب علاجُها، وتُسبب الشعور بعدم الراحة، بالإضافة إلى مظهر سيء، ولكنها لا تسبب ضرراً دائماً بالنظر، كما أنها غير مُعدية بالعادة.

ما أسباب التهاب الأجفان 

 لا يزال السبب الدقيق وراء التهاب الأجفان غير واضحاً، فقد يكون مرتبطاً بواحد أو أكثر من الأسباب الآتية

التهاب الجلد الدهني قشرة فروة الرأس والحواجب.
 العَدوى الجرثومية أو الفيروسية.
انسداد أو خلل في الغدد الدهنية في الجفون.
 العد الوردي حالة جلدية تتميز باحمرار الوجه.
 الحساسية تجاه أدوية العيون أو محاليل العدسات اللاصقة أو المكياج.
 عث الرموش أو القمل.
 جفاف العين.

 
ما أعراض التهاب أجفان العين

عادة ما تكون مؤشرات وأعراض التهاب الأجفان أسوأ في الصباح، وتشتمل على 

زيادة إفراز الدموع.
احمرار العين والجفون وانتفاخها.
الشعور بوجود شيء بارز أو حارق أو لاذع في العينين.
شكل دهني لجفون العينين و الرغبة في الحكة.
تقشر الجلد في المنطقة المحيطة بالعينين.
رموش مغطاة بطبقة متقشرة.
التصاق الجفن.
حركة العين المتكررة.
حساسية تجاه الضوء وتَغَيُّم الرؤية والتي عادةً ما تتحسّن مع حركة العين.
الشعور بحبيبات رملية داخل العين.

كيف يتم علاج التهاب الأجفان 

قد يقتصر علاج التهاب الأجفان على تدابير الرعاية الذاتية، مثل

 غسل العينان وتنظيفهما من الترسبات والقشور.
 استخدام ضمادات دافئة.
 تدليك الجفون بثبات ورفق.
 التوقف عن استخدام المكياج والعدسات.
 استخدام قطرات مرطبة لتخفيف جفاف العين.
معالجة قشرة الرأس والعث.

وإذا لم تكفي يقترح الطبيب علاجات تُصرف بوصفة طبية، بما في ذلك

الأدوية كالمضادات الحيوية كريمات ومراهم وقطرات، أو حبوب في حال عدم الاستجابة.

قطرات أو مراهم الستيرويدات للتحكم في الالتهاب.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د.تسنيم زوكاني.

ما هي متلازمة ألبورت 

متلازمة ألبورت هي مرض وراثي عصبي سمعي، ومتلازمة وراثية نادرة الحدوث.

ما أهم أعراض متلازمة ألبورت 

تظهر متلازمة ألبورت بالأعراض التالية 
 البيلة الدموية
 القصور الكلوي المتقدم
الاعتلال الكلوي الناجم عن متلازمة ألبورت يعرف باعتلال الكلية أو التهاب الكلية النزفية، وهو التهاب ناجم عن طفرة في البروتين الموجود في النسيج الضام.

 فقدان السمع العصبي.
 شذوذات في عدسة العين وصعوبة في الرؤية.
 ورم العينان في الصباح.
 ارتفاع ضغط الدم.

ما هي نسبة الإصابة بمتلازمة ألبورت 

 نسبة إصابة الذكور للإناث بمتلازمة ألبورت هي 1:1، كما أن الذكور يصابون بشكل مبكر وأشد من الإناث.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. سامية الحلو.

ما هو البيزاكوديل

البيزاكوديل من الأدوية المضادة للإمساك
 يعطى فموياً بجرعة واحدة مساءً،
 يعطى عن طريق الشرج بجرعة واحدة صباحاً.

ما سبب الاختلاف في توقيت الاستعمال بين الشكل الفموي والشكل الشرجي للبيزاكوديل

الشكل الفموي يبدأ تأثيره خلال 6 إلى 10 ساعات لذلك يعطى مساءً ليبدأ التأثير في الصباح.

أمّا الشكل الشرجي يبدأ تأثيره خلال 15 إلى 60 دقيقة لذا يعطى صباحاً.

من فريق حكيمك دليلك د. ريم بركات.

على ماذا تدل الاختصارات التالية بجانب جرعة الأدوية في الوصفات الطبية 

Bid / Tid / Qid
Ac /pc
Prn /Hs

 Bid
دواء يؤخد مرتين يومياً.
Tid
ثلاث مرات يومياً.
Qid
أربع مرات يومياً.

 Ac
قبل الطعام.
Pc
بعد الطعام.
Hs
قبل النوم.
Prn
عند الحاجة.

إعداد 

د.آلاء إبراهيم من فريق حكيمك دليلك 

ما هي التأثيرات السلبية للسهر في الليل وقلة النوم

يحتاج جسم الإنسان للنوم كما يحتاج للطعام والشراب، ويرتبط نقص النوم بالعديد من المشاكل الصحية، أهمها: 

 ارتفاع ضغط الدم، لأن النوم يساعد أجسامنا على تنظيم هرمونات التوتر، فإن قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى تفاقم آثار التوتر على الجسم.
 تؤدي قلة النوم على المدى الطويل إلى زيادة ضغط الدم، وارتفاع معدل ضربات القلب.

 يسبب نقص النوم العديد من المشاكل القلبية كالجلطة القلبية، والسكتة الدماغية، ويعتقد الأطباء أن السبب في ذلك هو أن قلة النوم تؤثر سلباً على أجزاء الدماغ التي تتحكم في الدوران الدموي، أو تسبب التهابًا يزيد من احتمالية تطور خثرة دموية.

 زيادة الوزن والسمنة، لأن قلة النوم ترتبط بارتفاع مستويات الكورتيزول وهو هرمون التوتر، وغالبًا ما يؤدي القلق والتوتر إلى عادات غذائية سيئة، والإفراط في تناول الطعام، كما ترتفع مستويات هرمون الغريلين وهو هرمون الجوع، الذي يرتفع بسبب قلّة النوم.

 نقص النوم يقلل أيضًا من قدرة الجسم على تحمل الغلوكوز ويرتبط بحدوث مقاومة الأنسولين، مما قد يؤدي للإصابة بداء السكري، وخاصة النمط الثاني.

 أثناء النوم، يقوم الجهاز المناعي بإنتاج مواد وقائية، ومقاومة للعدوى مثل الأضداد والسيتوكينات، لذلك فإن نقص النوم سيضعف عمل الجهاز المناعي، ويصبح الشخص أكثر عرضة للإنتانات الجرثومية والفيروسية.

 يعتبر نقص النوم المزمن عامل خطر للإصابة بالقلق، والاكتئاب، ومشاكل الذاكرة وتقلبات المزاج.

 انخفاض الرغبة الجنسيّة، وتترافق اضطرابات نقص النوم على المدى الطويل بانخفاض مستويات التستوستيرون، وهرمونات الإباضة. 

 اضطرابات النمو عند الأطفال.

إعداد 

د. لبنى عيسى من فريق حكيمك دليلك 

ما هو قصر البصر Myopia

في قصر البصر يكون المحور الأمامي الخلفي لكرة العين طويل وبالتالي الخيال يقع أمام الشبكية.

ما هو مد البصر Hyperopia

في مد البصر يكون المحور الأمامي الخلفي لكرة العين قصير وبالتالي الخيال يقع خلف الشبكية.

كيف يكون تصحيح مد البصر

 لتصحيح حالة مد البصر نستخدم عدسات مقربة محدبة حتى يقع الخيال على الشبكية،

كيف يكون تصحيح حسر البصر 

أما حسر البصر فيكون باستخدام عدسات مبعدة مقعرة لتبعيد الخيال.

إعداد 

د. هايدي عبدالله من فريق حكيمك دليلك 

ما هي متلازمة القولون العصبي 

متلازمة القولون العصبي هي حالة صحية مزمنة تصيب الأمعاء الغليظة القولون وتسبب تقلصات وانتفاخًا في البطن،  يمكن أن يؤثر على أي شخص في أي عمر، كما تختلف أعراضها بين المصابين بها، وتُصنَّف ضمن اضطرابات الجهاز الهضمي الوظيفية لأنها تسبب خللاً في نمط حركة التجويف المعوي.

ما أسباب متلازمة القولون العصبي 

متلازمة القولون العصبي ناتجة عن اجتماع عدة عوامل معاً، منها:
 خلل في الإشارات العصبية بين الجهاز الهضمي والدماغ مشاكل في حركة الجهاز الهضمي.
 فرط نمو أو تغيّر نوع البكتيريا المعوية الدقيقة.
 بعد الإصابة بعدوى شديدة كالفيروسات.
 حساسية الطعام.
بعض المشاكل النفسية،مثل: الاكتئاب والقلق وغيرهم.
الوراثة.

 عوامل الخطورة
العمر
 حيث يصيب سنّ المراهقة حتى الأربعينيات من العمر.
الجنس
 نسبة الإصابة عند النساء أكثر بمرتين من الرجال.
المشاكل النفسية مثل
 القلق، والاكتئاب، والعنف الأسري، وبعض اضطرابات الشخصية كالانفصام واضطراب ثنائي القطب.

ما أعراض متلازمة القولون العصبي 

تظهر متلازمة القولون العصبي بالأعراض التالية 
تقلصات وآلام في البطن وغالباً ما يكون مرتبطاً بحركات الأمعاء، والتغيرات في حركات الأمعاء.
 فقدان الشهية.
 الشعور بالتخمة.
 غازات في البطن.
 إسهال أو إمساك أو كلاهما.
 مخاط أبيض في البراز.

متى يجب رؤية الطبيب في حالة متلازمة القولون العصبي 

 يجب رؤية الطبيب عند وجود أعراض قد تدل على وجود مشكلة خطيرة مثل
 نزيف في المستقيم (الشرج)، أو الإسهال الدموي.
 فقدان الوزن دون سبب.
 كتلة صلبة أو تورم في البطن.
 ضيق في التنفس، ودقات قلب ملحوظة خفقان وشحوب في الجلد.

ما مضاعفات متلازمة القولون العصبي 

يؤدي القولون العصبي في مراحل متقدمة إلى مضاعفات وهي
 البواسير بسبب كثرة الإسهال أو الإمساك.
 سوء التغذية.
 انخفاض مستوى الحياة.

 ما علاج متلازمة القولون العصبي 

يكون علاج متلازمة القولون العصبي ببعض الأدوية للتخفيف منها مثل
 مكملات الألياف.
 مضادات للإسهال.
 مضادات الاكتئاب.
 مضادات تقلصات البطن.
 مضادات حيوية.

إعداد 

د. ريم عبد الرحيم من فريق حكيمك دليلك 

ما هي الذئبة الحمامية الجهازية 

الذئبة الحمامية الجهازية هي مرض مناعي يصيب الجهاز المناعي يسبب التهاب واسع النطاق، يؤثر على الجلد والمفاصل والدماغ والكلى والرئتين والأوعية الدموية.

 ما سبب الذئبة الحمامية الجهازية 

سبب الذئبة الحمامية الجهازية غير معروف لكن يُعتقَد أنه مرتبط بالبيئة والوراثة والعوامل الهرمونية.

 ما أعراض الذئبة الحمامية الجهازية 

تظهر الذئبة الحمامية الجهازية بالأعراض التالية 
 التعب.
 الحمى.
 تقرحات فموية.
 مشاكل قلبية ورئوية.
 فقدان الشعر.
 الذهان.

ما علاج الذئبة الحمامية الجهازية 

يتمثل علاج الذئبة الحمامية الجهازية في استخدام الأدوية المثبطة للمناعة هيدروكسي كلوروكين الكورتيكوستيروئيدات مثل بريدنيزون.

إعداد 

د. إبراهيم فتح الله من فريق حكيمك دليلك 

ما هي مصطلحات أصوات القلب 

مصطلحات أصوات القلب هي
 Normal heart sound:
صوت القلب الطبيعي. 
 Aortic insufficiency:
قصور الأبهر.
 Aortic stenosis: 
تضيق الأبهر.
 Mitral regurgitation:
ارتجاع الصمام التاجي. 
 Mitral stenosis: 
تضيق الصمام التاجي. 
 Mitral valve prolapse:
تدلي الصمام التاجي. 

إعداد 

د. مرام علوش من فريق حكيمك دليلك 

ما هي مكملات الميلاتونين 

يلعب هرمون الميلاتونين دورًا مهمًا في دورة النوم والاستيقاظ. 
وتبلغ المستويات الطبيعية للميلاتونين في الدم ذروتها بالليل.

ما دور مكملات الميلاتونين 

 تشير بعض الأبحاث أن مكملات الميلاتونين قد تكون مفيدة في معالجة اضطرابات النوم، مثل اضطراب طور النوم المتأخر
 إلى جانب توفير بعض الراحة لحالات الأرق والاضطراب الناجم عن الرحلات الجوية الطويلة.

 يعد الميلاتونين آمنًا بشكل عام عند استخدامه لفترة قصيرة بعكس أدوية النوم الأخرى.

من المستبعد أن يسبب الميلاتونين إدمانًا أو تقل الاستجابة له بعد الاستخدام المتكرر أو الإصابة بصداع شبيه بصداع شرب الخمر.

 ما الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للميلاتونين

نذكر الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً للميلاتونين وهي
صداع.
 دوخة.
 غثيان.
 نعاش.

ما هي التحذيرات والتوصيات بخصوص مكملات الميلاتونين 

 نظرًا لأن الميلاتونين يمكن أن يسبب النعاس أثناء النهار، فتجنب قيادة السيارة أو استخدام الماكينات خلال خمس ساعات من أخذه.

إضافة إلى ذلك، يمكن أن تتداخل مكملات الميلاتونين مع بعض أنواع الأدوية، مثل

الأدوية التي تبطئ تخثر الدم.

الأدوية التي تقي من نوبات الصرع.

 أدوية تنظيم النسل.

أدوية ارتفاع ضغط الدم.

 أدوية السكري.

الأدوية المثبطة لجهاز المناعة.

من فريق حكيمك دليلك  د. حنين عيسى. 

ما مدى خطورة لدغات الحشرات 

تكمن خطورة لدغات الحشرات حيث تسبب
شعور بالحكة وتورّم وشعور بالوخز ينتهي خلال يوم أو يومين
بعضها ينقل بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات مسببة للمرض
قد تسبب لدغات النحل والدبابير  تفاعلات تحسسية حادة التأقّ

ما هي علامات الإصابة بالتأق

من علامات الإصابة ب التأق
صعوبة في التنفس
تورّم في الشفتين أو الوجه أو الأجفان أو الحلق
دوخة أو إغماء أو فقدان الوعي
ضعف النبض وتسارعه
طفح جلدي
غثيان أو قيء أو إسهال

كيف يتم التعامل مع التفاعلات التحسسية الخفيفة 

للتعامل مع التفاعلات التحسسية الخفيفة
الانتقال إلى مكان آمن لتجنب التعرض للمزيد من اللدغات أو اللسعات
نزع أي إبر للحشرات
غسل المنطقة المصابة بالماء والصابون برفق
وضع قطعة قماش مبللة بماء بارد أو مملوءة بالثلج على المنطقة المصابة باللدغة أو اللسعة مدة تتراوح بين 10 دقائق وَ20 دقيقة
إذا كانت الإصابة في إحدى الذراعين أو الساقين، فيجب رفع الطرف المصاب
وضع دَهون الكالامين أو معجون صودا الخَبز أو كريم هيدروكورتيزون بتركيز 0.5% أو 1% على المنطقة المصابة
تناول دواء مضاد للحكة مضاد للهيستامين عن طريق الفم لتقليل الشعور بالحكة، ومنها السيتريزين والفيكسوفينادين Allegra Allergy أو Allegra Allergy للأطفال واللوراتادين Claritin
تناول أحد المسكنّات المتاحة

ماذا نفعل عند الإصابة بالتأق

عند الإصابة ب التأق اتخذ الإجراءات التالية
التحقق من وجود حاقن ذاتي للإبينيفرين مثل EpiPen أو Auvi-Q أو غيرهما مع المصاب
نزع الملابس الضيقة عن المصاب
لا نقدّم له أي شيء يشربه

إعداد
د. حنين عيسى من فريق حكيمك دليلك

ما هي النوبة الإقفارية العابرة للدماغ = TIA

تحدث النوبة الإقفارية العابرة للدماغ لبضع دقائق وتختفي معظم المؤشرات والأعراض خلال ساعة ولكن نادرًا ما تبقى بعض الأعراض مدة يوم كامل

ما أعراض النوبة الإقفارية العابرة للدماغ

تظهر النوبة الإقفارية العابرة للدماغ بالأعراض التالية 
الضعف أو الخَدَر أو الشلل في الوجه أو الذراع أو الساق وعادةً في جانب واحد من الجسد

كلام مشوش أو مشوه أو صعوبة في فهم الآخرين

فقدان الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما أو ازدواج الرؤية

الدوار أو فقدان التوازن أو التناسق

ما أسباب النوبة الإقفارية العابرة للدماغ

غالباً ما يكون السبب الكامن وراء النوبة الإقفارية العابرة للدماغ هو تراكم الترسبات الدهنية التي تحتوي على الكوليسترول ويُطلق عليها اللويحات تصلب الشرايين في أحد الشرايين أو واحد من الفروع التي تمد الدماغ بالأكسجين والعناصر المغذية

كيف يتم تشخيص النوبة الإقفارية العابرة للدماغ

يتم تشخيص النوبة الإقفارية العابرة للدماغ من خلال 
فحص الشريان السباتي بالموجات فوق الصوتية

التصوير المقطعي المحوسب أو تصوير الأوعية المقطعي المحوسب

الفحص البدني والاختبارات

التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي

كيف يتم علاج النوبة الإقفارية العابرة للدماغ 

يتضمن علاج النوبة الإقفارية العابرة للدماغ شق دوائي مثل مضادات التخثر أو مضادات التصاق الصفيحات خاصة الأسبرين أو قد يتضمن تداخل جراحي حسبما تحتاجه الحالة

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي عقد الغدة الدرقية

عقد الغدة الدرقية هي عقد صلبــة أو محمّلة بالســوائل تنشأ في الغدة الدرقية غالبيتها سليمة ولا تسبِّب أعراضًا وتبقى غير عرضية حتى يكتشفها الطبيب في أثناء فحص طبي روتيني أو إجراء فحص بخصوص مشكلة صحية أخرى

ولكن أحيانًا قد يصبح حجم بعض العقيدات كبيرًا لدرجة أنه يمكن الإحساس بها ورؤيتها أو تصبح عرضية بسبب انضغاط الرغامى أو المريء فتسبب ضيق تنفس أو عســرة بلع وبحة صوت

ما أسباب عقد الغدة الدرقية

تحدث عقد الغدد الدرقية بسبب
فرط نمو أنسجة الغدة الدرقية الطبيعية الأشيع
التهاب مزمن في الغدة الدرقية
نقص اليود
سرطان الغدة الدرقية

كيف يتم تشخيص عقد الغدة الدرقية

يتم تشخيص عقد الغدة الدرقية من خلال 
الفحص السريري
اختبارات وظائف الغدة الدرقية
الأمواج فوق الصوتية الإيكو
الرشف بالإبرة الدقيقة FNA
التصوير الومضاني

ويبقى الاختبار الأهم في اتخاذ القرار العلاجي هو خزعة الغدة الدرقية، من خلال سحب عينة من العقد الكبيرة بواسطة الإبرة وتحليلها في المختبر

كيف يتم علاج عقد الغدة الدرقية

يعتمد العلاج على نوع العقدة الدرقية

فالعقيدات الحميدة للغدة الدرقية تحتاج إلى
المراقبة
المعالجة الهرمونية
الجراحة

ويتضمن علاج العقيدات المسببة لفرط نشاط الغدة الدرقية
اليود المشع
الأدوية المضادة للدرقية
الجراحة

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما تأثير السكري على الأسنان 

سواء كان المريض مصاب بالسكري من النوع الأول أوالثاني إلا أن مرض السكري يؤدي إلى إصابة الأسنان بعدّة مشاكل خصوصًا في حال عدم انتظام السكر في الدم

في ما يأتي بعض النقاط التي توضح تأثير السكري على الأسنان

تسوس الأسنان
يقلل السكري من قابلية الجسم على محاربة البكتيريا بشكل كبير، خصوصًا في حال عدم تفريش الأسنان والسماح للبكتيريا وبقايا الطعام بتكوين طبقة من الجير

إن بقاء التكلسات والجير لفترة طويلة على الأسنان يؤثر على اللثة سلبًا ويؤدي إلى التهابها ويؤدي التهاب اللثة إلى انتفاخها وخروج الدم منها بسهولة

التهاب اللثة المتقدم
إن عدم علاج التهاب اللثة يؤدي إلى التهاب اللثة المتقدم والذي يدمر أنسجة اللثة والعظام التي تسند الأسنان
يؤدي التهاب اللثة المتقدم إلى خلل في اللثة وعظام الفك ممّا يؤدي إلى سقوط الأسنان

المناعة
تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى ضعف المناعة وبطء عملية شفاء والتئام الجروح لذلك يجب علاج التهاب اللثة فور ملاحظة المشكلة على الفور

إعداد فريق حكيمك دليلك

نصائح لممارسة الرياضة

تجنبي وضع المكياج وخاصة كريم الأساس الفاونديشين أثناء التمرين  لأنه يسبب تغيرات في الجلد حيث يسد المسام بسبب تراكم العرق ومن المحتمل أن يسبب حب الشباب كما أنه يهيئ الجلد لزيادة الجفاف

بعد التمرين نظفي البشرة الوجه والجسم لإزالة الدهون الزائدة والعرق والبكتيريا التي تساهم في ظهور حب الشباب أو التهاب الجريبات

عند ممارسة الرياضة في الهواء الطلق تذكري حماية البشرة من أشعة الشمس باستخدام واقي شمسي ذي عامل حماية 30 كحد أدنى ولا تنسي وضعه على رقبتك وأذنيك وشفيك كما عليكِ ارتداء نظارات شمسية والقبعة

شرب الماء أثناء ممارسة الرياضة يساعد بشرتك على البقاء رطبة ويحافظ على توازن الماء في الجسم

إعداد
د. ريمي صالح من فريق حكيمك دليلك

ما هو فقدان التوازن 

يمكن لمشكلات التوازن أن تجعلكَ تشعر بالدوخة كأن الغرفة تدور بكَ أو أنكَ غير متزن أو تشعُر بالدوار ويمكن أن تشعر بذلك سواء كنت في وضعية الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف

يجب أن تعمل أجهزة الجسم المتعددة بما في ذلك العضلات والعظام والمفاصل والعينان وعضو التوازن في الأذن الداخلية والأعصاب والقلب والأوعية الدموية بشكلٍ طبيعي لكي تحصل على توازن طبيعي إذا لم تكن هذه الأجهزة تعمل جيدًا فقد تواجه مشكلات في التوازن

ما أسباب فقدان التوازن

يعود فقدان التوازن للأسباب التالية 
دوار الوضعة الانتيابي الحميد BPPV
التهاب العصب الدهليزي
داء مينيير
دوخة إدراكية وضعية مستمرة
الشقيقة الصداع النصفي
ورَم العصب السَّمعي
متلازمة رامزي هانت
إصابة في الرأس
دوار الحركة

ما أعراض فقدان التوازن 

يظهر فقدان التوازن بالأعراض التالية 
الشعور بالحركة أو الدوران الدوار
الشعور بالإغماء أو الدوخة الإغماء
فَقد التوازن أو عدم الثبات
السقوط أو الشعور وكأنك قد تسقط
الشعور بإحساس كالعَوم أو الدوار
تغيرات في الرؤية مثل ضبابية الرؤية
التشوُّش

ما علاج فقدان التوازن 

يتم علاج فقدان التوازن  من خلال
تمارين إعادة التوازن التأهيل الدهليزي
إجراءات تغيير الوضعيات
تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي
الأدوية
الجراحة

إعداد
د. سوزان أبوزيد من فريق حكيمك دليلك

ما استخدامات حشيشة القلب 

يتم استخدام حشيشة القلب ل
معالجة الاضطرابات النفسية غير الإرادية
معالجة الاكتئاب
مضاد قوي للفيروسات
معالجة القلق والتوتر والأرق
معالجة ألم العصب والظهر والمفاصل المتيبسة

ما القسم المستعمل من حشيشة القلب

الأجزاء الهوائية مع الأزهار

ما منشأ حشيشة القلب 
منشأ حشيشة القلب هي بريطانيا وأوروبا

ما مكونات حشيشة القلب

تتكون حشيشة القلب من المكونات التالية 
زيت طيار كاروفيلين
هيبرسين
البسودو الهيبريسين
فلافونيات

لا يسعنا إلا التحذير من الاستخدام العشوائي للطب البديل

إعداد
د. محمد العيسى 
د. قاسم دياب

من فريق حكيمك دليلك

ما هي المليساء المعدية 

المليساء المعدية هي ظهور بثور دائرية صلبة باللون الوردي في أماكن مختلفة على جسم طفل

مع العلم انها مثيرة للحكة وغير مؤلمة

وهي عدوى فيروسية جلدية شائعة إلى حد ما

وتسبِّب هذه الحالة ظهور بثور دائرية صلبة غير مؤلمة
وإذا خُدِشت أو جُرحت تلك البثور، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الجلد القريب منها

رغم أن المُليساء المُعدِية أكثر انتشارًا بين الأطفال يمكنها إصابة الكبار أيضًا

ما هي مؤشرات وأعراض مرض المليساء المعدية 

تشتمل مؤشرات مرض المليساء المعدية وأعراضه ما يأتي
نتوءات بارزة ومستديرة بلون الجلد مثيرة للحكة تتواجد على الوجه أو جذع الجسم أو الذراعين أو الساقين لدى الأطفال

ما أسباب مرض المليساء المعدية 

ينتشر الفيروس الذي يسبب مرض المليساء المعدية بسهولة من خلال
التلامس الجلدي المباشر
ملامسة الأغراض الموبوءة بالفيروس مثل المناشف والألواح وبُسط المصارعة
السباحة في حمامات السباحة أو أحواض المياه الساخنة الملوثة بالفيروس

ما علاج المليساء المعدية

عادةً ما تتحسن المليساء المُعدية دون علاج خلال فترة تتراوح بين 6 أشهر وسنتين

إعداد
د. شهد قراجة من فريق حكيمك دليلك

ما الأخطاء الشائعة في التعامل مع الحروق البسيطة في المنزل وما التصرف الصحيح المناسب

للتعامل مع الحروق البسيطة في المنزل والتصرف الصحيح المناسب بدل كل خطأ
وضع الثلج أو معجون الأسنان على الحرق لتبريده لأن الثلج سيزيد تهيج سطح الحرق وبالتالي سيزيد الألم
التصرف الصحيح  ضع المنطقة المحروقة تحت الماء الجاري بحرارته الطبيعية حتى يخف الألم

افتح الفقاعات المتشكلة مكان الحرق فتح الفقاعات سيترك ندبات مكانها
التصرف الصحيح لا تفتح الفقاعات لأنّها تحتوي على بلازما غنية بكلّ العناصر التي يحتاجها الجسم وتحمي من العدوى

ضع زبدة بياض البيض بودرة مكان الحرق هذه المواد ستؤدي إلى مزيد من الضرر
التصرف الصحيح ضع مرهم مضاد حيوي

لف مكان الحرق بالقطن الطبي سيؤدي لالتصاق قطع من القطن بالجلد المحروق ويصعّب إجراء غيار على مكان الحرق
التصرف الصحيح ضمد الحرق بضمادة من الشاش المعقم ولفها بشكل غير محكم لتجنب الضغط على الجلد المحروق فالتضميد يحمي المنطقة من التعرض للهواء ويخفف من الألم

انزع الخواتم أو أي أغراض ضيقة قبل أن تتورم المنطقة

في حال شمل الحرق منطقة واسعة من الجسم أو أصاب الوجه أو العين أو المناطق الحساسة أو كان عميقاً من الدرجة الثالثة عليك التوجه مباشرة لأقرب مركز طبي

إعداد
د. هاجر حاج حسن من فريق حكيمك دليلك

ما هو التهاب العصب الدهليزي

يُمكن وَصف التهاب العصب الدِّهليزيّ بأنَّه خلل وظيفي حاد ومستمر في الجهاز الدهليزي المحيطي مع غثيان ثانوي وقيء ودوار نظراً لأنَّ هذه الحالة ليست التهابية بشكل واضح بطبيعتها فغالباً ما يُشير إليها أطباء الأعصاب باسم الاعتلال العصبي الدهليزي

ما علامات وأعراض التهاب العصب الدهليزي

يظهر التهاب العصب الدهليزي بالعلامات والأعراض التالية 
دُوار شديد مُنهِك مع عَدم الثَّبات
غَثيان وقيء
غالباً ما يصف المَرضى الدُّوار على أنَّه شُعور بأنَّهم أو البيئة المحيطة بهم تدور يزداد الدوار مع حركة

ما الأدوية والعلاج لالتهاب العصب الدهليزي 

لا يوجد عِلاج قياسي لِالتهاب العصب الدِّهليزي في مُعظم الحالات يعوض الدِّماغ بسرعة ويتكيف مع العجز الدهليزي الجديد، أو يتم حل العملية الالتهابية
تتوفَّر العديد من الأدوية عن طَريق الفم التي يُمكن أن تُساعد في علاج الدَّوخة والغثيان

مضادات مستقبلات الهيستامينH1
ديمينهيدرينات درامامين ديميتابس
ديفينهيدرامين بينادريل بيدرامين هيريكسين
ميكليزين
بروميثازين فينيرجان
البنزوديازيبينات
ديازيبام فاليوم دياستات ديازيمولس
لورازيبام أتيفان
مضادات مفعول الكولين
سكوبولامين سكوباس ترانسديرم سكوب
الكورتيكوستيرويدات
بريدنيزون دلتاسون أوراسون

إعداد
د. كريستين فرحة من فريق حكيمك دليلك

ما التداخل الدوائي الحاصل بين جاتيفلوكساسين مع الميتفورمين 

يمكن أن يؤثر جاتيفلوكساسين على مستويات الغلوكوز في الدم ويجب عدم إعطائه لمرضى السكري لأنه قد يتسبب في انخفاض سكر الدم أثناء العلاج وفي حالات شديدة تصل لدرجة الغيبوبة وحتى الموت وفي مرات قليلة تسبب في ارتفاع سكر الدم

من المهم إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها ولا تتوقف عن تناول أدويتك بدون استشارة الطبيب

ما تداخلات الميتفورمين 

بعض تداخلات دواء ميتفورمين  هي

ألبوتيرول
بيتاميتازون وبيتاميتازون موضعي
ديكساميتازون وديكساميتازون الموضعي
كورتيزون
كابتوبريل
راميبريل
سيليكوكسيب
روفيكوكسيب
سيبروفلوكساسين
ليفوفلوكساسين
سيميتيدين
رانتيدين
القرفة
كلاريثرومايسين
ديجوكسين
فوروسيميد
فلوفينازين
إنداباميد
إنسولين
كيتوبروفين
كيتورولاك
أورليستات
وارفارين
أسيتازولاميد
الإيثانول
ليفوكيتوكونازول
ميثازولاميد

يمكنك تجنب خطورة التعرض للتداخلات الدوائية بمصارحة الطبيب والصيدلاني بجميع الأمراض المصاب بها والأدوية التي تتناولها.

إعداد
د. لطيفة عصفورة من فريق حكيمك دليلك

ما هي كسور العظم الفكي 

كسور العظم الفكي هي كسور تكون على مستوى أحد العظمين الفكيين سواء السفلي أو العلوي أو كليهما

ما أسباب كسور العظم الفكي 

تنجم كسور العظم الفكي عن عدة أسباب منها
حوادث السيارات التي تعتبر السبب الأكثر شيوعاً
السقوط على الذقن أو الوجه
الاعتداء الجسدي
الإصابات الرياضية التي يكون فيها احتكاك جسدي مثل كرة القدم والملاكمة
بعض الحالات الطبية مثل الأورام

ما أعراض كسور العظم الفكي

بعض الأعراض المحتملة لكسور العظم الفكي وهي
ألم شديد في الفك يزداد عن الضغط
تورم وكدمات حول منطقة الفك
فقدان ملائمة الأسنان عدم انطباق الأسنان بشكل صحيح
صعوبة في مضغ الطعام أو التحدث
عدم القدرة على فتح الفم بشكل كامل
تشوه مرئي أو ملموس في منطقة الفك
خروج دم أو لعاب بصورة غير طبيعية من الفم
تنميل أو عدم الإحساس على طول الفك أو الشفتين

ما علاج كسور العظم الفكي

علاج كسور العظم الفكي يمكن أن يشمل مجموعة متنوعة من الخيارات تشمل

الثبات والتثبيت باستخدام الأجهزة والأسلاك
الجراحة في الكسور المعقدة
الرعاية التحفظية قد يُنصح المريض بالالتزام بنظام غذائي سائل أو نصف سائل
الأدوية مثل المسكنات والمضادات الحيوية
إعادة التأهيل قد يتطلب العلاج تمارين للفك لاستعادة مدى الحركة والوظيفة

إعداد
د. أحمد البكر من فريق حكيمك دليلك

ما هي العصبية 

العصبية هي شعور ناتج عن استجابة الجسم للضغط، أي أنّه سلسلة من الاستجابات الهرمونية والفيزيولوجية التي تساعد في إعداد الشخص للتعامل مع شيءٍ ما، وقد تختلف الأسباب التي تؤدي للعصبية من شخص لآخر، حيث أن الأحداث أو الظروف التي تسبب فورة الغضب في شخص ما قد لا تؤثر على شخص آخر على الإطلاق. 

ما أسباب العصبية

للعصبية  أسباب عديدة نذكر منها 
 الاكتئاب
قد تكون العصبية والغضب أحد أعراض الاكتئاب، حيث أنّه قد يواجه الشخص أيضًا: التهيج، وأفكار لإيذاء النفس، والانتحار.
كما أن العصبية تختلف شدّتها وكيفيّة التعبير عنها من شخص لآخر.

اضطراب الوسواس القهري

في الغالب ما يكون لدى الشخص المصاب باضطراب الوسواس القهري أفكار مزعجة تدفعه للقيام بشيءٍ ما بشكل متكرر أو دوافع غير مرغوب فيها، لذلك وُجد أن العصبية هو عرض شائع لاضطراب الوسواس القهري.
 وغالبًا ما يعبر الغضب في هذه الحالة عن الإحباط واليأس لعدم القدرة على التحكم في الأفكار الوسواسية والسلوكيات القهرية.

إدمان الكحول
يؤدي شرب الكحول إلى زيادة العدوانية والعصبية، حيث أنه يضعف القدرة على التفكير بوضوح واتخاذ قرارات عقلانية مما يؤثر على التحكم في الانفعالات والتي بدورها تؤدي لعدم القدرة على التحكم في الغضب.

فرط الحركة ونقص الانتباه
من أسباب العصبية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حيث أنه يتميز بأعراض الاندفاع، وفرط النشاط، والغضب، وتغير الحالة المزاجية.
 وقد تبدأ هذه الأعراض في مرحلة الطفولة المبكرة وتستمر طوال حياة الشخص إذا تركت دون علاج.

الخلل الانفعالي المتقطع
يعاني الشخص المصاب بهذا الاضطراب من سلوكيات تتضمن العدوان أو الاندفاع أو العنف، حيث أنهم يبالغون في ردّ فعلهم تجاه المواقف أي أنهم قد يصابون بنوبات غضب لا تتناسب مع المواقف.
 وتستمر هذه المواقف لمدة أقل من 30 دقيقة، ولكن قد يشعر الأشخاص المصابين بهذا الاضطراب بالعصبية والغضب معظم الوقت.

أسباب أخرى للعصبية وتشمل

 اضطراب العناد الشارد.
 اضطراب ثنائي القطب.
 ارتفاع مستويات الكورتيزول بسبب الأدوية.
 انخفاض مستويات الإستروجين قبل الحيض مباشرة.
 اختلال هرمون الغدة الدرقية.
 قلة النوم.
 الحزن.
 الجوع.
 الخوف.

 بالإضافة إلى الأسباب النفسية للعصبية كالمشاجرة أو فقدان شيء ما أو غيرها من العوامل والمواقف التي تثير العصبية في حياتنا اليومية.

كيف تتم الوقاية من العصبية

للوقاية من العصبية ننصحكم بما يلي 
 ابتعد عن الموقف مؤقتًا حتى تهدأ خاصة إذا شعرت بأنك خارج عن السيطرة ولا تستطيع التحكم بعصبيتك، حيث أن ذلك يمنحك بعض الوقت للتفكير واستعاد السيطرة. 

 تعّرف على المشاعر وتقبلها كشيء طبيعي وجزء من الحياة، وحاول إيجاد شيء يساعد على منع تصاعد الغضب، مثل: الاستماع إلى الموسيقى. 

 حاول تحديد الأسباب الدقيقة التي تجعلك تشعر بالغضب، حيث أن إدراك التغيرات التي تطرأ على الجسد والعواطف بسبب العصبية تساعد على تحديد الطريقة التي يريد أن يتعامل بها الشخص. 

 تعلم ممارسة تقنيات الاسترخاء، مثل: اليوغا، والتأمل، وتمارين التنفس العميق، واسترخاء العضلات التدريجي لتخفيف مشاعر الغضب.

 مارس الرياضة، مثل: المشي، أو الجري حيث أنها تساعد على التخفيف من العصبية. 

د. غفران معروف حسن  فريق حكيمك دليلك 

ما هي المصادر الغذائية الطبيعية لفيتامين B6

من مصادر فيتامين B6  الغذائية الطبيعية
الدواجن، الأسماك، البطاطا، الحمّص، الموز.

في أي حالات يحد نقص فيتامين B6

و أكثر الحالات عرضةً لنقص فيتامين B6 هي
 أمراض الكلى.
 متلازمات سوء الامتصاص.
 بعض اضطرابات المناعة الذاتية.
 بعض أدوية الصرع.
 شرب الكحول بكميات كبيرة.
الارتباك و الاكتئاب.
 ضعف جهاز المناعة.

 عادةً مايقترن نقص فيتامين B6 بنقص فيتامينات أخرى مثل: 
 حمض الفوليك (فيتامين B9).
 فيتامين B12 .

ما أضرار تناول فيتامين B6   بكميات زائدة 

تناول فيتامين B6 من الطعام آمن حتى بكميات زائدة.
إلا أن تناول فيتامين  B6  الزائد من المكملات الغذائية يمكن أن يسبب
 نقص في التحكم بالعضلات.
 آفات جلدية مؤلمة و مشوهة.
 الحموضة المعوية و الغثيان.
 حساسية لأشعة الشمس.
 خدر.
 انخفاض القدرة على الإحساس بالألم أو ارتفاع درجة الحرارة.

يجب استشارة الطبيب قبل تناول فيتامين B6 كمكمل غذائي خاصةً في حال كان المريض يأخذ أدوية أخرى؛
نظراً لانخفاض فعالية وشدّة B6 في حال اقترانه مع بعض الأدوية الأخرى كالتريتامين، الباربيتورات، الفينيتوين وغيرها

د.هديل آصف ابراهيم من فريق حكيمك دليلك 

ما هي أعراض فرط الألدوستيرونية 

يظهر فرط الألدوستيرونية بالأعراض التالية 
  زيادة كمية البول polyuria 
 عُطاش polydipsia
 بالإضافة إلى الصداع والخمول lethargy 

وعند إجراء الاستقصاءات سيظهر لدى المريض ارتفاع في ضغط الدم ونقص البوتاسيوم
 كما أن فرط الألدوستيرونية لا يترافق باضطرابات في الدورة الطمثية و لا بازدياد BMI 

إعداد 
د. باسل ديبة من فريق حكيمك دليلك  

ما أسباب الإصابة بعرق النسا 

غالباً ما تحدث الإصابة بعرق النسا عندما يتعرض جزء من العصب الوركي للضغط بسبب القرص المنفتق أو فرط نمو العظام ويسبِّب هذا الأمر ألماً  وغالباً بعض الخَدَر في الساق المصاب

ما أعراض عرق النسا 

 العرض الرئيسي لعرق  النسا هو
 هو  الألم خفيفاً أو حاداً أو حارقاً فقد يكون الألم أشبه بصاعقة أو صدمة كهربائية أحياناً

 أعراض أخرى لعرق النسا 
 خَدَر أو وخز أو ضعف في العضلات في الساق أو القدم المصابة

قد يكون هناك ألم في جزء من الساق وخَدَر في جزء آخر منها

ما علاج عرق النسا 

بالنسبة لمعظم الناس يستجيب عرق النسا لتدابير الرعاية الذاتية

على أي حال يتوافر مجموعة من العلاجات لعرق النسا تتضمن
 العلاج المنزلي

 ︎الكمادات الباردة
الكمادات الساخنة
 ︎تمارين الإطالة يمكن أن تخفف تمارين الإطالة لمنطقة أسفل الظهر من الألم قليلاً

 العلاج الدوائي
مضادات الالتهاب
كورتيكوستيروئيدات
الأدوية المضادة للتشنج

إعداد
د. عائشة شيحان من فريق حكيمك دليلك 

ماهو الاضطراب ثنائي القطب
الاضطراب ثنائي القطب هو عبارة عن حالة صحية عقلية تتسبب في تقلبات مزاجية مفرطة تتضمن الارتفاعات الهوس
أو الهوس الخفيف والانخفاضات الاكتئاب العاطفية . وكان يُعرف في السابق باسم الاكتئاب الهوسي .

ما أنواع اضطراب ثنائي القطب
يوجد نمطين أو نوعين من اضطراب ثنائي القطب
اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
وهو أن تكون أُصبت بنوبة هوس واحدة على الأقل قد تسبقها أو تليها نوبات الهوس الخفيف أو نوبات اكتئاب عظمى في
بعض الحالات قد تؤدي الإصابة بالهوس إلى الانفصال عن الواقع ( الذهان ).

اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني :

وهو أن تكون قد أُصبت بنوبة اكتئاب عظمى واحدة على الأقل ونوبة هوس خفيف واحدة على الأقل ولكنك لم تصب
مطلقا بنوبة هوس .

ما أعراض الهوس الخفيف
يظهر الهوس الخفيف بالأعراض التالية
متفائل أو وثاب أو مثير بشكل غير طبيعي .

زيادة النشاط والطاقة أو الإثارة .

الشعور المبالغ فيه بالرفاه والثقة  بالنفس .

النشوة .

تسارع الافكار .

ما أعراض الاكتئاب الحاد
يظهر الاكتئاب الحاد بالأعراض التالية
فقدان ملحوظ في الاهتمام .

فقدان كبير في الوزن .

إما كثرة الأرق وإما كثرة النوم .

إما الضجر وإما بطء السلوك .

الإعياء أو فقدان الطاقة .

ما أسباب الاضطراب ثنائي القطب
يعود الاضطراب ثنائي القطب للأسباب التالية
اختلافات فيزيولوجية .

العوامل الوراثية .

فترات الضغط النفسي الشديد مثل موت شخص عزيز عليك أو الأحداث الصادمة الأخرى .

الإفراط في تناول المخدرات أو الكحول .

ما علاج الاضطراب ثنائي القطب
تستخدم مجموعة من الأدوية لمعالجة الاضطراب ثنائي القطب
مثبتات المزاج مثل ليثوبيد ديباكوت .

مضادات الذهان مثل زيبركسا ريسبردال .

مضادات الاكتئاب ونظراً لأن مضاد الاكتئاب أحيانًا ما يتسبب في حدوث نوبة هوس فعادة ما يتم وصفه مع مثبت المزاج
أو مضاد الذهان .

مضادات القلق قد تكون أدوية البنزوديازيبينات مفيدة لعلاج القلق أو تحسين النوم .

إعداد :

د . إيليانا ضاحي

ما هي البدائل عن الأدوية لتخفيف الآلام خلال فترة الحيض
لتخفيف الآلام خلال فترة الحيض بعيداً عن الأدوية ننصحكم ب
النوم الكافي والراحة .

ممارسة التمارين الرياضية بانتظام .

استخدام التسخين مثل الحمام الساخن .

استخدام وسادة تدفئة .

زجاجة الماء الساخن على أسفل البطن حيث يخفف ذلك من تقلصات الحيض.

استخدام المكملات الغذائية ( تحت إشراف الطبيب ) إن فيتامين E والأحماض الدُّهنية مثل أوميغا 3 وفيتامين B1 ( الثيامين ) وفيتامين B6 ومكملات المغنيزيوم قد تقلل من
تقلصات الحيض.

تقليل التوتر الضغط النفسي قد يزيد من خطر تقلصات الحيض .

اعداد
د . رناد حسن

ما هي متلازمة بروغادا

 متلازمة بروغادا هي اضطراب يؤثر في النظم القلبي. تحدث كل نبضة قلب عن طريق إشارة كهربية تنبعث من خلايا خاصة موجودة في الحجرة العلوية اليمنى من القلب، وتوجّه المسام الدقيقة التي تُسمى القنوات الموجودة على كل واحدة من هذه الخلايا هذا النشاط الكهربي وهو ما يصنع نبضة القلب.

 لكن في متلازمة بروغادا، قد يؤدي عيب ما في هذه القنوات إلى جعل القلب ينبض بسرعة ويحدث اضطراب خطير في النظم القلبي الرجفان البطيني

 نتيجة لذلك، لا يضخ القلب الدمَ الكافي إلى بقية جسمك. وقد يؤدي النظم غير الطبيعي الذي يستمر لفترة قصيرة إلى الإغماء. وإذا لم يتوقف النظم غير الطبيعي للقلب فقد يؤدي ذلك إلى توقف القلب المفاجئ.

ما أسباب متلازمة بروغادا

 قد تحدث متلازمة بروغادا نتيجة للأسباب التالية

وجود خلل بنيوي في القلب يكون من الصعب اكتشافه.

 خلل في توازن المواد الكيميائية التي تساعد في إرسال الإشارات الكهربية عبر الجسم (الكهارل).

استخدام بعض الأدوية التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية أو استخدام الكوكايين.

ما أعراض متلازمة بروغادا

 لا تتسبب متلازمة بروغادا غالباً في ظهور أي أعراض واضحة. ولا يعلم كثير من المصابين بمتلازمة بروغادا أنهم مصابون بها.

تشمل مؤشرات المرض والأعراض التي قد تكون مرتبطة بمتلازمة بروغادا ما يلي

الدوار.
الإغماء.
 انقطاع النفس (اللهاث) وصعوبة التنفس، خاصةً في الليل.
 عدم انتظام ضربات القلب أو الخفقان.
 نبضات سريعة وغير منتظمة للغاية.
نوبات الصرع.

ما مؤشرات متلازمة بروغادا

 من المؤشرات الرئيسية للإصابة بمتلازمة بروغادا ظهور نتيجة غير طبيعية في تخطيط كهربية القلب، وهو اختبار يقيس النشاط الكهربائي للقلب

ما هو علاج متلازمة بروغادا

يشمل علاج متلازمة بروغادا

تدابير وقائية مثل خفض درجة حرارة الحمى وتجنب الأدوية التي قد تؤدي إلى اضطراب النظم القلبي.

يحتاج بعض المصابين بمتلازمة متلازمة بروغادا إلى جهاز طبي يسمى مقوِّم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع

من فريق حكيمك دليلك  د. ريم بركات.

هل من الضروري أن تكون حالة البقع الداكنة على الجلد مرضية

عادةً ما تكون البقع الداكنة على الجلد حالة غير ضارّة، وهي ناتجة عن فرط التصبغ نتيجــة زيادة إفراز صباغ الميلانين الذي يعطي الجلد لونــه، كما أنها قد تكون حالة وراثية

ويمكن أن تكون البقع الداكنة رد فعل لدواء ما، كحبوب منع الحمل الفموية أو الستيرويدات

وقد تكون البقع الداكنة وخاصةً في المفاصل دليل على حالة طبيــة مسببة

ما أسباب البقع الداكنة على الجلد

الأسباب المُحتملة للبقع الداكنة على الجلد
الشواك الأسـود
تترافق هذه مع حكّة ورائحة كريهة، ويبدو الجلد الداكن مخملياً وقد يشير لوجود الداء السكري
نقص فيتامين B12
تترافق الحالة هنا مع أعراض أخرى واضحة كالتعب وفقر الدم والمشاكل العصبية
داء أديسون
أي قصور الكظر وفشله في إنتاج الكورتيزول والألدوستيرون وتميل البقع الداكنة للظهور في أماكن الندبات والمفاصل
متلازمة المبيض متعدد الكيسات
وتترافق الحالة هنا مع اضطرابات طمثية وشعرانية وحب الشباب وزيادة الوزن وتنجم عن إفراز زائد للهرمونات الذكرية لدى النساء

ما هو علاج البقع الداكنة على الجلد

بعض العلاجات المنزلية للتخلص من البقع الداكنة للجلد أو اسمرار الجلد 
دهن اليدين والمناطق الداكنة بالكُركُم حيث وُجد أنه يثبط تصنيع الميلانين في الجلد
 استخدام الشاي الأخضر أو الأسود لتفتيح المناطق الداكنة من الجلد
فيتامين C وهو من مضادات الأكسدة التي تساعد في علاج العديد من المشاكل الجلدية بما في ذلك فرط التصبغ

إعداد
د. حلا استانبولي من فريق حكيمك دليلك

ما هي صلة الجهاز الهضمي بمستوى التركيز والمزاج

كشف موقع Daily health post مؤخراً عن دراسة توضح تأثير بكتيريا المعدة المفيدة على وظائف الدماغ حيث يتم التواصل بين البكتيريا المعوية وخلايا المخ عن طريق العصب الحائر vagus nerve

تلعب البكتريا دوراً مهماً في وظائف المخ كما تتحكم في المشكلات النفسية المزاجية حيث تفترض الدراسة وجود ارتباط لبعض الأمراض النفسية مثل التوحد بخلل في بكتيريا الجهاز الهضمي علاوة على ذلك العلاقة الوطيدة التي تجمع بين أمراض الجهاز الهضمي وحالات القلق والتوتر النفسي

كما تبين أن التعرض للتوتر بصورة مستمرة يؤدي إلى حدوث خلل في التوازن البكتيري بالأمعاء فتصبح أقل عدداً وانتشاراً، وتتغلب عليها البكتيريا الضارة مثل بكتيريا كوليستريديا

ما هي أهم النصائح لصحة الجهاز الهضمي

 لصحة الجهاز الهضمي ننصحكم بما يلي 
تجنب السكر قدر الامكان لإنه يحفز نمو البكتريا الضارة والفطريات
استخدم زيت الزيتون في طهي الطعام، لأنه يحتوي علي نسبة اقل من  الدهون المشبعة وهي مفيدة لصحة العقل
تجنب قدر الإمكان تناول اللحوم الحمراء لأنها تحتوي على نسبة كبيرة من الدهون المشبعة التي تغير طبيعة خلايا المخ وتسبب الأمراض مثل الزهايمر
تناول الأطعمة التي تحتوي على بكتريا البروبيوتك مثل الزبادي والشوكولا الداكنة والمخللات الحامضية
تجنب تناول المضادات الحيوية قدر الإمكان وذلك لأنها تضر ببكتريا الأمعاء النافعة

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما فوائد اللوز الأخضر

للوز الأخضر فوائد كثيرة أهمها 
تزويد الجسم بالعديد من العناصر الغذائية الهامة أبرزها بروتينات ألياف غذائية دهون مفيدة ڤيتامينات معادن صحية مضادات أكسدة
تقليل مستويات الكولسترول
فتناوله بانتظام قد يساهم في خفض مستويات الكولسترول الضار LDL في الجسم ويرفع من مستويات الكولسترول الجيد HDL
تعزيز صحة القلب
وذلك لاحتوائه على المغنيزيوم الدهون الأحادية غير المشبعة، مضادات الأكسدة
المساهمة في تخفيف الوزن
محتوى اللوز الأخضر من الألياف الغذائية يساعد على امتلاء المعدة والإحساس بالشبع، فهو يساهم في كبح الشهية وبالتالي يقلل من نسبة السعرات الحرارية المتناولة خلال اليوم.
تعزيز صحة الجلد
يُعزى السبب في ذلك لاحتوائه على نسب جيدة من مضادات الأكسدة
الوقاية من الإمساك
بفضل الألياف التي يحتويها اللوز بكميات عالية، فإنه يعمل كمليّن لحركة الأمعاء ولعملية الهضم

إعداد
د. سلام المحيميد من فريق حكيمك دليلك

ما أعراض الرسغ المكسور

يظهر الرسغ المكسور بالأعراض التالية 
ألم شديد قد يتفاقم عند تحريك يديك أو معصمك أو الإمساك بهم أو الضغط عليهم أو عصرهم
توّرم
ألم في حالة لمس الكسر
كدمات
تشوه واضح مثل اعوجاج المعصم

ما أسباب الرسغ المكسور 

يحدث الرسغ المكسور بسبب
السقطات السقوط على يد مفرودة أحد أكثر الاسباب شيوعاً
الإصابات الرياضية
حوادث تصادم المركبات

ما مضاعفات الرسغ المكسور

يؤدي الرسغ المكسور في حالات متقدمة إلى
التيّبس المستمر والوجع أو الإعاقة
الالتهاب المفصلي العظمي
تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية

كيف تتم الوقاية من الرسغ المكسور

للوقاية من الرسغ المكسور ننصحكم ب
بناء قوة العظام
اتبع حميةً غذائية تحتوي على القدر الكافي من الكالسيوم وفيتامين D
مارس الكثير من التمارين الرياضية مثل المشي السريع
أقلع عن التدخين إن كنت مدخناً

الحذر من السقوط
ارتداء أحذية حساسة
أنر مكان معيشتك.
اجر فحص لنظرك وصححه إذا لزم الأمر

إعداد
د.رفاه حسن العكلة من فريق حكيمك دليلك

ما هو سرطان الحنجرة

يعتبر سرطان الحنجرة من الأمراض الخطيرة التي تصيب الجهاز التنفسي ويمكن أن يكون له تأثير كبير على صحة الفرد

ما أعراض سرطان الحنجرة وما أسبابه وعلاجه

‌يتميز سرطان الحنجرة بظهور أعراض معينة تساعد في التشخيص المبكر وبالتالي تحديد العلاج المناسب

ما أعراض سرطان الحنجرة

هناك أعراض مميزة لسرطان الحنجرة وهي
آلام في الحنجرة تستمر لفترة طويلة
صعوبة في البلع والتحدث
ضعف في الصوت
تورم في العنق
فقدان الوزن غير المبرر
نزيف في الحلق

ما أسباب سرطان الحنجرة

يحدث سرطان الحنجرة بسبب
التدخين هو أحد أهم عوامل الخطر لسرطان الحنجرة
استهلاك الكحول بشكل مفرط
التعرض المستمر للتلوث البيئي
عدوى فيروسية معينة

ما علاج سرطان الحنجرة

يتضمن علاج سرطان الحنجرة عادةً عملية جراحية لإزالة الورم
العلاج الإشعاعي والكيميائي لسرطان الحنجرة يستخدمان أحياناً للقضاء على الخلايا السرطانية
يمكن تقديم دعم نفسي للمريض للتعامل مع آثار مرض سرطان الحنجرة 

يجب على المصاب بسرطان الحنجرة استشارة الطبيب المختص واتباع التعليمات الطبية بدقة لضمان فعالية العلاج وتحسين نوعية حياته
 
إعداد
د. مريم أحمد الرفاعي من فريق حكيمك دليلك

ما هو الربو 

الربو هو حالة تتضيّق فيها الممرّات الهوائيّة وتنتفخ وقد ينتج عنها مخاط إضافي وهذا يمكنه جعل التّنفس صعباً ويؤدّي إلى السّعال وظهور صوت صفير أزيز الصّدر عند الزّفير وضيق التنّفس

ما أسباب الربو 

يحدث الربو بسبب
مسبّبات الحساسيّة المتطايرة في الهواء
حالات عدوى الجهاز التنفسي مثل الزّكام
الأنشطة البدنيّة
الهواء البارد
الدخان
أدوية حاصرات مستقبلات بيتا والأسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيديّة
الانفعالات القويّة والتوتّر
المواد الحافظة المضافة إلى بعض أنواع الأطعمة والمشروبات
الارتجاع المعدي المريئي GERD

ما أعراض الربو

يظهر الربو بالأعراض التالية 
ضيق التنّفس
ضيق الصّدر أو ألم الصّدر
أزيز الصّدر عند الزّفير وهو علامة شائعة للربو عند الأطفال
صعوبة النّوم بسبب ضيق النّفس أو السّعال أو الأزيز
نوبات السّعال أو الأزيز التي تتفاقم بسبب فيروس الجهاز التّنفسي، مثل البرد أو الإنفلونزا

ما علاج الربو 

لا يمكن علاج الرّبو ولكن يمكن السّيطرة على أعراضه من خلال
الحصول على لقاح ضد الإنفلونزا والتهاب الرّئة
تجنّب مسبّبات الرّبو
التعرف على هجمات الرّبو ومعالجتها مبكراً
الانتباه إلى عدم زيادة استخدام أجهزة الاستنشاق المخصصة للإغاثة السّريعة

إعداد
د. نور مرعي الشامي من فريق حكيمك دليلك

ما العلاقة بين دهون الجسم والزهايمر

تبين أن الدهون الحشوية في البطن مرتبطة بمستويات أعلى من البروتينات التي تعيق التواصل في الدماغ

يقول الخبراء إن تقليل دهون البطن قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بمرض الزهايمر

كما ذكر الباحثون أن ارتفاع نسبة الدهون الحشوية إلى الدهون تحت الجلد في البطن ارتبط بزيادة وجود الأميلويد في قشرة الطلل، وهي منطقة الدماغ المعروفة بتأثرها المبكر بأمراض الأميلويد في مرض الزهايمر

إعداد
د. وائل الحسون من فريق حكيمك دليلك

ما هو داء هنتنغتون

داء هنتنغتون هو مرض وراثي نادر يحدث فيه
حركات اهتزازية لا إرادية
حركات بطيئة أو غير معتادة بالعينين
خلل بالمشي
اضطرابات معرفية ونفسية

كما أن الطبيبة ثيرتين في فريق دكتور هاوس كانت مصابة بداء هنتنغتون 

وهو مرض وراثي نادر يتسبّب في الانهيار المتزايد التنكس للخلايا العصبيّة في الدماغ حيث يملك تأثير كبير على القدرات الوظيفيّة للإنسان وتنتج عنه عادةً اضطرابات في الحركة والتّفكير الإدراك واضطرابات نفسيّة

ما عمر الإصابة بداء هنتنغتون

يمكن أن تظهر أعراض داء هنتنغتون في أيّ وقت لكن يكثر ظهورها لأول مرة خلال الثلاثينيّات أو الأربعينيّات من العمر
إذا أُصيب شخص بهذه الحالة المرضيّة قبل سنّ العشرين فإنّها تُسمّى داء هنتنغتون الشبابي
وعندما يتطوّر مرض هنتنغتون مبكّراً تختلف الأعراض إلى حدٍّ ما وقد يتطوّر المرض بشكل أسرع

كيف يتم تشخيص داء هنتنغتون

يعتمد التّشخيص الأوّلي لداء هنتنغتون بشكل أساسي على إجاباتك عن الأسئلة وعلى إجراء فحصٍ بدنيٍّ عامٍّ واستعراض التاريخ المرضي لأسرتك وفحوصٍ عصبيّةٍ ونفسيّةٍ

كيف يكون الفحص العصبي لداء هنتنغتون

يكون الفحص العصبي لداء هنتنغتون بالأعراض التالية 
الأعراض الحركيّة مثل ردود الفعل وقوّة العضلات والتوازن
الأعراض الحسيّة بما في ذلك حاسّة اللّمس والبصر والسّمع
الأعراض النفسيّة مثل المزاج والحالة النفسيّة

ما الاختبارات النفسية العصبية لداء هنتنغتون

التّفكير المنطقي
المرونة الذهنيّة
المهارات اللغويّة

ما أعراض داء هنتنغتون 

عادةً ما يتسبّب داء هنتنغتون في حدوث اضطرابات حركيّة وإدراكيّة ونفسيّة مع مجموعة كبيرة من المؤشّرات والأعراض
تختلف الأعراض التي تبدأ في الظهور أولاً اختلافاً كبيراً من شخص لآخر، وتظهر بعض الأعراض على نحو أكثر وضوحاً أو يكون لها تأثير كبير على القدرة الوظيفيّة ولكن من الممكن أن يتغيّر ذلك خلال فترة المرض

اضطرابات الحركة
حركات اهتزازيّة أو متلوّية لاإراديّة الرُقاص
مشكلات العضلات مثل تصلّب العضلات أو تقلّصها خلل التوتر العضلي
حركات بطيئة أو غير معتادة للعين
خلل في المشي ووضعيّة الجسم والتّوازن
صعوبة في التحدث أو البلع

الاضطرابات المعرفيّة
صعوبة في تنظيم المهام وتحديد الأولويّات أو التركيز عليها
نقص المرونة أو الميل إلى التعلّق بفكر أو سلوك أو فعل المثابرة
عدم التّحكم في الاندفاع الذي يمكن أن يؤدّي إلى نوبات من الانفعال والتّصرّف دون تفكير والاختلاط الجنسي

اضطرابات نفسيّة
الشّعور بسهولة الاستثارة والحزن واللّامبالاة
الانعزال الاجتماعي
الأرق
الإرهاق وفقدان الطاقة

ما أسباب داء هنتنغتون

يحدث داء هنتنغتون بسبب اختلاف وراثي يصيب أحد الجينات وداء هنتنغتون هو اضطراب صبغي جسدي سائد أي أنّ وجود نسخة واحدة فقط من الجين غير الطّبيعي كفيل بحدوث الإصابة بالاضطّراب
يرث الإنسان نسختين من كل جين واحدة من كلٍّ من أبويه وذلك باستثناء الجينات الموجودة في الصبغيات الكروموسومات الجنسيّة يمكن لأحد الوالدين الذي يحمل جيناً غير طبيعي أن ينقل إمّا النّسخة غير الطّبيعية من ذلك الجين أو النّسخة السليمة منه وعندئذ يكون هناك احتمال بنسبة 50% أن يرث كل طفل في العائلة الجين المسبّب للإصابة بالاضطراب الوراثي

ما علاج داء هنتنغتون

لا توجد أي طرق علاج يمكن أن تغيّر مسار داء هنتنغتون ولكن يمكن للأدوية أن تقلّل من بعض الأعراض المتعلّقة باضطرابات الحركة والاضطرابات النفسية
يمكن أن تساعد التدخلات المتعدّدة الشخص على التكيف مع التّغيُّرات التي تطرأ على قدراته لفترة زمنيّة معيّنة

ما أدوية داء هنتنغتون

 
لعلاج داء هنتنغتون باستخدام الأدوية التالية 
أدوية علاج الاضطرابات الحركيّة
أدوية للتحكّم في الحركة تشمل عقاقير تيترابينازين
كزينازين وديتيترابينازين أوستيدو

الأدوية الخاصّة بالاضطرابات النفسيّة
مضادات الاكتئاب مثل سيتالوبرام Celexa
العلاج النفسي
علاج التّخاطب
العلاج الطبيعي
العلاج الوظيفي

إعداد
د. عمار الحنفي من فريق حكيمك دليلك

 ما هي أصوات القلب

 تحدث أصوات القلب نتيجة حوادث ميكانيكة ضمن العضلة القلبية 
 أصوات القَلْب الطبيعية الرئيسية هي
صوت القَلْب الأول S1
وصوت القَلْب الثاني S2
ويمكن أن يكون صوت القَلْب الثالث S3
طبيعياً في بعض الأحيان لكنه قد يكون مَرَضياً أيضاً
بينما يُعتبر صوت القَلْب الرابع S4 دائماً مرضياً

ما سبب الصوت الأول S1

يصدر  الصوت الأول نتيجة إغلاق الصمامين التاجي بين البطين والأذين الأيسر
ومثلث الشرف بين الأذين والبطين الأيمن علماً أن انغلاق الصمامين يكون متزامناً

 ما سبب الصوت الثاني S2

ينتج الصوت الثاني من انغلاق الصمام الأبهري والرئوي ويمكن أن ينشطر إلى صوتين في حالات فيزيولوجية من مثل التنفس العميق.

ما سبب الصوت الثالث S3

 الصوت الثالث فقد يكون طبيعياً في حالات حجم الدم الزائد
مثلاً ترفع حروري وحمل وحالة الرياضين ومرضي في حالات قصور القلب وقصور الصمام التاجي

إعداد 
د.أنجيلا خير الدين من فريق حكيمك دليلك

ما هي متلازمة كريست سيمنز 

متلازمة كريست سيمنز هي متلازمة ناتجة عن عيب في تصنع الوريقة الخارجية

ما هي أعراض متلازمة كريست سيمنز

أهم أعراض متلازمة كريست سيمنز تتضمن
فقدان ولادي جزئي أو كامل للأسنان، وإذا وجدت تكون مشوهة بالشكل غالباً بالإضافة إلى سوء في نمو  المركب القحفي الوجهي
الأعراض الهضمية
 صعوبة البلع أو الحرقة أو الإسهال أو الإمساك أو النفخة أو سوء التغذية
 الأعراض الجلدية
مثل التقرّحات حول الأصابع والتي يمكن أن تتطوّر للغرغرينا
 الأعراض القلبية
والتنفسية مثل اضطراب في نظم القلب
 الأعراض الكلوية 
مثل الإصابة بحصيّات في الكلية، أو ارتفاع التوتر الشرياني أو قصور الكلية 

 ما هو علاج متلازمة كريست سيمنز 

 لسوء الحظ لا يوجد حتى اليوم علاج شافٍ لمتلازمة كريست سيمنز وتركز معظم العلاجات المتوافرة على تخفيف الأعراض ويتم تحديد العلاج بناءاً على حالة المريض و حدّة الأعراض.

إعداد
 د.جورج غصن من فريق حكيمك دليلك 

ما هو سبب وجود فتحتين في الأنف بدل واحدة 
 
سبب وجود فتحتين في الأنف بدل واحدة هو أن الأنف يخضع لظاهرة تدعى الدَّورة الأنفية أو Nasal cycle
يكون فيها الهواء المتدفِّق إلى إحدى فتحتي الأنف أكبر من الأخرى
فيشعر الشخص أنَّه يتنفس من خلال فتحة أنف أكثر من الأخرى
يقوم الجهاز العصبي اللَّاإرادي بالتبديل بين فتحتي الأنف تلقائياً
 قد تتغيّر دورة أنف الشخص بسبب عوامل مختلفة مثل
العمر، وضع الجسم، أو في حالات الاحتقان و التحسس

إعداد د. هبة ابراهيم  فريق حكيمك دليلك 

ما هو التهاب الزائدة الدودية

التهاب الزائدة الدودية هو حدثيَّة  التهابية تصيب الزائدة الدودية وهي جراب يشبه الأصبع تتوضع غالباً في الحفرة الحرقفية اليمنى خلف الأعور و تعتبر أهم أسباب البطن الحاد، وتصيب الذكور أكثر من الإناث وغالباً ما تتظاهر بعمر 10 إلى 30 سنة

 ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية

تتضمن أعراض التهاب الزائدة الدودية ما يلي
ألم مفاجئ يبدأ غالباً حول السرة ثمَّ ينتقل للحفرة  الحرقفية اليمنى
يزداد الألم بالحركة و السُّعال ويخف على المسكنات
 الغثيان و الإقياء
 نقص الشهية
 ترفع حروري معتدل
الإمساك غالباً وقد يحدث الإسهال
 انتفاخ البطن

 ما هي مضاعفات التهاب الزائدة الدودية

قد يحدث في التهاب الزائدة الدودية بعض المضاعفات وأهمها
قد يحدث انثقاب زائدة يؤدي إلى التهاب بريتوان معمم، وهي حالة خطيرة تتطلب تداخل جراحي إسعافي
 تشكل خراجة موضعة (فلغمون)
 تعالج غالباً عبر التفجير لمدة أسبوعين تقريباً مع إعطاء الصادات الحيوية
تعتبر انسداد لمعة الزائدة أهم أسباب التهابها حيث تحدث ركودة تشكل بيئة مناسبة لتكاثر الجراثيم وبدء الحدثية الالتهابية

كيف يتم تشخيص التهاب الزائدة الدودية

تعتبر القصة السريرية والفحص السريري المعيار الأساسي في تشخيص التهاب الزائدة الدودية
 تكون الحالة العامة للمريض سيئة، حيث يكون متألماً شاحباً  ويكون نبضه متسرعاً نتيجة الألم
 يتم تحري العلامات الألميَّة و أهمها علامتي ماك بورني و روفسنج
 الفحوص المتممة وتشمل 
تعداد البيض: يلاحظ ارتفاع  في تعداد البيض مع رجحان العدلات
 فحص البول: للتأكد من أنَّ التهاب الجهاز البولي و حصيات الكلى ليسا المتسببان بالألم
 التصوير الطبي و أهمها الإيكو

 كيف يتم علاج التهاب الزائدة الدودية

يعتبر الاستئصال الجراحي العلاج الأساسي لالتهاب الزائدة الدودية
وللجراحة نوعان
الجراحة المفتوحة
تتم عبر إجراء شق بطني واستئصال الزائدة وخصوصاً في حال حدوث اختلاط
الجراحة التنظيرية
 أقل رضّاً وألماً وتحتاج فترة مكوث أقل في المشفى

إعداد فريق حكيمك دليلك