ما هو عمى الألوان

عمى الألوان أو بشكل أدق ضعف رؤية الألوان أو القصور في رؤيتها
هو عدم القدرة على التمييز بين ألوان معينة.
على الرغم من أن الكثير من الأشخاص يستخدمون مصطلح "عمى الألوان" لهذه الحالة المَرَضية، فإن عمى الألوان التام نادر الحدوث، ويرى المريض كل شيء بدرجات اللونين الأبيض والأسود أثناء إصابته بهذه الحالة.

ما هو قصور الألوان الأكثر شيوعاً

يُعدُّ قصور الألوان الأكثر شُيوعاً هو قصور مع اللون الأحمر و يُعدُّ عدَم رؤية الألوان على الإطلاق حالةً نادِرة الحدوث.

‌ ما هي أعراض عمى الألوان

قد تكون مصاباً بقصور في رؤية الألوان ولا تدرك ذلك.

يدرك بعض الأشخاص أنهم أو أطفالهم مصابون بهذه الحالة المَرَضية عندما تظهر عليهم الأعراض التالية
 ارتباك، على سبيل المثال عند وجود صعوبة في التمييز بين ألوان إشارات المرور أو فهم المواد التعليمية المُرَمَّزَة بالألوان.
قد لا يكون لدى الأشخاص المصابين بعمى الألوان القدرة على تمييز
درجات مختلفة من اللونين الأحمر والأخضر. 
درجات مختلفة من اللونين الأزرق والأصفر. 
‌ أكثر أنواع قصور رؤية الألوان شيوعاً هو عدم القدرة على رؤية بعض درجات الأحمر والأخضر. إن الأشخاص المصابون بقصور في رؤية الألوان الأحمر - الأخضر أو الأزرق - الأصفر عادةً لا يكون لديهم قصور تام في رؤية كلتا مجموعتي الألوان. يمكن أن تكون العيوب خفيفة أو متوسطة أو شديدة.

‌ ما هي أسباب عمى الألوان

تُعدُّ رؤية الألوان عبر الطَّيف الضوئي عملية مُعقدة تبدأ بقُدرة عينيك على الاستجابة للأطوال الموجية المُختلفة للضوء.
والسبب هو أن الخلايا الحسَّاسة للأطوال المَوجية  للضوء (المخاريط) في الجزء الخلفي من العين في البقعة الشبكية حساسة للأطوال الموجية القصيرة (الزرقاء) أو المُتوسِّطة (الخضراء) أو الطويلة (الحمراء). 
ولكن إذا كانت المخاريط تفتقر إلى مادة أو أكثر من المواد الكيميائية الحساسة للطول الموجي، فلن تتمكن من التمييز بين الألوان الأحمر والأخضر والأزرق.
ويحدث عمى الألوان للأسباب التالية
الاضطراب الوراثي
يشيع قصور رؤية الألوان الوراثي بصورة أكبر بين الذكور عنه بين الإناث. يُمكِنك أن ترِث الاضطراب بدرجةٍ بسيطة أو مُعتدِلة أو شديدة. عادةً ما يؤثر قصور رؤية الألوان على كلتا العينين، ولا تتغير حدته طوال حياتك.

من بين الحالات المَرَضية التي تسبب عمى الألوان: فقر الدم المنجلي والسكري والتنكس البُقعي وداء الزهايمر والغلوكوما ومرض باركنسون وإدمان الكحول المزمن وابيضاض الدم (اللوكيميا).
أدوية معينة. 
التقدم في السن. 
المواد الكيميائية.

كيف يتم علاج عمى الألوان

‌لا توجد علاجات لمعظم أنواع عمى الألوان ما لم ترتبط مشكلة رؤية الألوان باستخدام أدوية معينة أو حالات العين. 
وقد ينجم التوقف عن تناول الأدوية التي تسبِّب مشكلة الرؤية أو علاج مرض العين الكامن تحسُّن في رؤية الألوان.
قد يعزِّز ارتداء مرشِّح ملوَّن فوق النظارات أو العدسات اللاصقة الملوَّنة من إدراك التباين بين الألوان المشوَّشة. ولكن ارتداء هذه العدسات لن يحسِّن من قدرتك على رؤية جميع الألوان.
‌هناك بعض العلاجات المحتملة في المستقبل يُمكن تعديل بعض اضطرابات الشبكية الناردة المرتبطة بنقص اللون بتقينات استبدال الجين. تلك العلاجات خاضعة للدراسة، وقد تصبح متاحةً في المستقبل.

من فريق حكيمك دليلك د. اليمامة عيسى. 

ما هي أكزيما عسر التعرق

أكزيما عسر التعرق هي حالة مَرَضية جلدية بشكل بثور صغيرة ممتلئة بسائل على راحتي اليدين وجانبي الأصابع، وفي بعض الأحيان يُصاب أسفل القدمين أيضًا ،تستمر لبضعة أسابيع وتعاود الظهور عادةً.

ما هي أعراض أكزيما عسر التعرق

تتضمن أعراض أكزيما عسر التعرق ما يلي
بثور مؤلمة صغيرة مثيرة للحكة وممتلئة بالسوائل على جانبي الأصابع وراحتي اليدين وباطن القدمين مجمّعة في مجموعات عنقودية.
وبعد أسابيع قليلة، تجف البثور وتتقشر 
تتكرر الإصابة بخلل التعرُق خلال عدة شهور أو عدة سنوات.

ما هي أسباب عسر التعرق

سبب الإصابة بعسر التعرق غير معروف، وهو يحدث عادةً للمصابين بمرض جلدي يُسمى التهاب الجلد التَّأتبي (الإكزيما) وللمصابين أيضًا بالحساسية الجلدية.
تجدُر الإشارة إلى أن خلل التعرق غير معدٍ 

ما هي عوامل خطورة أكزيما عسر التعرق

تتضمن عوامل خطورة أكزيما عسر التعرق ما يلي
الضغط النفسي. 
التعرُّض لأنواع معينة من المعادن ومن بينها الكوبالت والنيكل.
البشرة الحساسة. 
التهاب الجلد التأتُّبي. 

كيف يمكن الوقاية من أكزيما عسر التعرق

يمكن أن تساعد الممارسات الصحية المتعلقة بالعناية بالبشرة على حماية الجلد من أكزيما عسر التعرق، وتشمل هذه الممارسات ما يلي
استخدام غسول لطيف على الجلد وخالٍ من الصابون وكذلك المياه الفاترة لغسل اليدين.
تجفيف اليدين جيدًا. 
استخدام مرطب للجلد مرتين يوميًا على الأقل. 
ارتداء قفازات قطنية لمنع حدوث التهيج.
وضع قطعة قماش رطبة تساعد في تهدئة الحكة.
  استخدام أدوية مضادة للحكة. 

كيف يتم علاج أكزيما عسر التعرق

يتم علاج أكزيما عسر التعرق باستخدام كريمات أو مراهم 
وهي كورتيكوستيروئيدات للتخلص من البثور.
ينبغي الانتباه إلى أن تناول الستيروئيدات لمدة طويلة قد يسبب آثارًا جانبية، مثل الأوردة العنكبوتية أو ترقق الجلد.
في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب برنامجًا علاجيًا قصير الأجل من الستيروئيدات الفموية -مثل البريدنيزولون- كإجراء مؤقت قبل اللجوء إلى العلاجات الأخرى.
العلاج بالضوء وتُوجَّه الأشعة فوق البنفسجية B ضيقة النطاق نحو المنطقة المصابة من الجلد.
المراهم المثبطة للجهاز المناعي، لكن ينبغي عدم جمع هذا العلاج مع العلاج بالضوء.
استخدام مضادات التعرق أو حقن ذيفان الوشيقية A. 

إعداد 

الصيدلانية فرح محمد من فريق حكيمك دليلك 

ما هو اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب هو حالة مَرَضية تصيب عضلة القلب وتؤدي إلى صعوبة ضخ الدم من القلب إلى باقي أجزاء الجسم، ويمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.

ما هي أعراض اعتلال عضلة القلب

قد لا تظهر أية أعراض أو علامات في المراحل المبكرة من اعتلال عضلة القلب. لكن مع تقدُّم الحالة، تظهر العلامات والأعراض التالية
انقطاع النفَس أثناء ممارسة النشاط أو حتى عند الراحة.
تورُّم الساقين والكاحلين والقدمين.
انتفاخ البطن نظراً لتراكُم السوائل بها.
السعال أثناء الاستلقاء مع صعوبة الاستلقاء بوضع مستوٍ للنوم.
الإرهاق.
الشعور بسرعة ضربات القلب أو الخفقان أو رفرفة القلب.
الشعور بعدم الراحة أو ضغط بالصدر.
الشعور بالدوخة والدوار والإغماء.

ما هي أسباب اعتلال عضلة القلب

غالباً  ما يكون سبب اعتلال عضلة القلب غير معروف، ومع ذلك، قد يصاب به بعض الأشخاص نتيجة:
انتقاله من أحد الوالدين (وراثي).
حالة أخرى (مكتسب).
وتتضمن بعض الحالات المرضية أو السلوكيات الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى اعتلال عضلة القلب المكتسَب ما يلي
ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل.
تلف أنسجة القلب نتيجة التعرض لنوبة قلبية.
تسارع ضربات القلب على المدى الطويل.
وجود مشكلات في صمامات القلب.
عدوى كوفيد 19.
بعض حالات العدوى، وخاصةً التي تؤدي إلى التهاب القلب.
اضطرابات الأيض، مثل السمنة أو مرض الغدة الدرقية أو داء السكري.
نقص الفيتامينات أو المعادن الأساسية في نظامك الغذائي، مثل الثيامين (فيتامين B-1).
مضاعفات الحمل.
تراكم الحديد في عضلة القلب (داء ترسُّب الأصبغة الدموية).
نمو كتل صغيرة من الخلايا الالتهابية (الأورام الحُبَيبية) في أي جزء من الجسم، بما في ذلك القلب والرئتين (الساركوئيد).
تراكم بروتينات غير طبيعية في الأعضاء (الداء النشواني).
الإفراط في تناول الكحول على مدار سنوات عديدة.
تعاطي الكوكايين أو الأمفيتامينات أو الستيرويدات البِنائية.
أخذ بعض أدوية المعالجة الكيميائية أو الإشعاعية لعلاج السرطان.

ما هي عوامل خطر اعتلال عضلة القلب

يوجد العديد من العوامل التي تزيد من خطر اعتلال عضلة القلب، وتشمل ما يلي:
التاريخ العائلي للإصابة باعتلال عضلة القلب، وفشل القلب، وتوقف القلب المُفاجئ.
الحالات التي تؤثر على القلب، وتشمل نوبة قلبية سابقة، أو مرض الشريان التاجي، أو عدوَى فيروسية أثرت على القلب اعتلال عضلة القلب الإقفاري

كيف يتم علاج اعتلال عضلة القلب

يتم علاج اعتلال عضلة القلب بالأدوية  حيث تستَخدم عدة أنواع مختلفة من الأدوية لعلاج اعتلال عضلة القلب. ويمكن أن تساعد أدوية اعتلال عضلة القلب فيما يلي:
تحسين قدرة القلب على ضخ الدم.
تحسين تدفق الدم.
خفض ضغط الدم.
إبطاء معدل ضربات القلب.
التخلص من السوائل الزائدة من الجسم.
الوقاية من الجلطات الدموية.

الإجراءات غير الجراحية المستخدمة لعلاج اعتلال عضلة القلب أو اضطراب نظم القلب

استئصال الحاجز.
الاستئصال باستخدام الترددات الراديوية. 
العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات 
يمكن زرع عدة أنواع من الأجهزة جراحياً في القلب لتحسين وظائفه وتخفيف الأعراض، ويتضمن ذلك:
مقوّم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع. 
جهاز المساعدة البُطينية. 
جهاز تنظيم ضربات القلب. 
وتتضمن أنواع الجراحات المتبعة في علاج اعتلال عضلة القلب ما يلي
استئصال عضلة الحاجز.
زراعة القلب. 

كيف يمكن الوقاية من اعتلال عضلة القلب

يمكن الوقاية من الإصابة باعتلال عضلة القلب والأنواع الأخرى من أمراض القلب عن طريق اتباع نمط حياة مفيد لصحة القلب، مثل
تجنب تناول الكحول أو تعاطي الكوكائين، ومعالجة السمنة، واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات والمعادن.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د.إيلين ميهوب.

ما هو سرطان عنق الرحم

سرطان عنق الرحم هو نوع من السرطان يحدث في خلايا عنق الرحم، وهو الجزء السفلي من الرحم المتصل بالمهبل.

ما هي أعراض سرطان عنق الرحم

تتضمن أعراض سرطان عنق الرحم ما يلي
نزيف مهبلي بعد الجماع، أو بين الدَّورات الحيضيَّة، أو بعد انقطاع الطمث. 
إفرازات مهبلية مائية ودموية قد تكون غزيرة وذات رائحة كريهة. 
ألم بالحوض أو ألم أثناء الجماع. 

ما هي أسباب سرطان عنق الرحم

 يحدث سرطان عنق الرحم عندما تنشأ تغيُّرات طفرات في الحمض النووي (DNA) لخلايا عنق الرحم. 
فيروس الورم الحليمي البشري HPV يلعب دورًا في الإصابة بسرطان عنق الرحم حيث يشارك في تحول بعض خلايا عنق الرحم لخلايا سرطانية و أيضاً العدوى المنقولة جنسياً.

كيف يتم تشخيص سرطان عنق الرحم

يمكن تشخيص سرطان عنق الرحم بإجراء فحص شامل لعنق الرحم ويُستخدَم جهاز تكبير خاص يسمى منظار المهب للتحقُّق من وجود خلايا شاذة.
قد يأخذ الطبيب عيِّنة من خلايا عنق الرحم خزعة لإجراء اختبارات معملية.
كشط بطانة الرحم.
الخزعة المخروطية استئصال مخروطي
هو إجراء يُتيح للطبيب الحصول على طبقات أكثر عمقًا من خلايا عنق الرحم.

كيف يتم علاج سرطان عنق الرحم

يعتمد علاج سرطان عنق الرحم على عدة عوامل، مثل مرحلة السرطان، والمشكلات الصحية الأخرى التي قد تعاني منها وتفضيلاتِك للعلاج.
الجراحة
عملية جراحية لاستئصال السرطان فقط، جراحة استئصال عنق الرحم قطع عنق الرحم، جراحة استئصال عنق الرحم ، عملية الاستئصال الجذري للرحم.
الإشعاع.
العلاج الكيميائي. 
العلاج الموجَّه 
تُركز المعالجات الدوائية الموجهة على نقاط ضعف محددة موجودة داخل الخلايا السرطانية
العلاج المناعي.
الرعاية الداعمة التلطيفية تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض.

إعداد 

د. منى محمد من فريق حكيمك دليلك 

لماذا يجب إعطاء الأطفال حديثي الولادة فيتامينK

 يعطى فيتامين k للأطفال لسببين:
 إنَّ الطّفل المولود حديثًا تكون أمعاؤه خالية من البكتيريا النافعة الفلورا نتيجـة عدم تناول الطعام بعد، حيثُ أنَّ وظيفة هذه البكتيريا النافعة إنتاج فيتامين K المسؤول عن تكوين البروتينات المسؤولة بدورها عن تجلط الدم والتئام الجروح.
 الفيتامين K غير قادر على عبور المشيمة placenta بالإضافـة إلى كميته القليلة في حليـب الأم.

إعداد:
 د. سامية الحلو حكيمك دليلك.

هل يجوز الاستحمام بعد وجبة الطعام 

لا يجوز الاستحمام بعد وجبة الطعام لأنه عندما يستحم الإنسان وبالأخص بالماء الساخن، تتوسع الشرايين الموجودة في الجلد جميعها وتزداد فيها كمية الدم.
 بعد الطعام تتجمع كمية لا بأس بها من الدم حول الجهاز الهضمي لإجراء عملية الهضم، وبهذه الطريقة تخف بشكل ملاحظ كمية الدم عن الدماغ.
وممكن عند بعض الناس ولو كانوا أقلة أن يفقدوا وعيهم داخل الحمام نتيجة لتوسع الشرايين.
 إضافة إلى أن الاستحمام يقلل من سرعة الهضم. لذلك ينصح بالاستحمام بعد 30-45 دقيقة من تناول الطعام.

إعداد:
د. رشا قاسم حكيمك دليلك.

ما هو الوسواس القهري

الوسواس القهري هو مرض عقلي يسبب أفكاراً وأحاسيس غير مرغوب فيها أو يمنحك الرغبة في القيام بشيء مراراً وتكراراً.

ما هي أنواع الوسواس القهري

للوسواس القهري أنواع عديدة منها
 الفحص مثل الأقفال، أجهزة الإنذار، الأفران.
 الخوف من أنّ الأشياء قذرة.
التماثل والنظام الحاجة إلى ترتيب الأشياء بطريقة معينة.
الأفكار المتطفلة الهوس.
 قد يتعلق بالعادات مثل
 قضم الأظفار.
 طقوس الغسل والتنظيف.
 الحاجة إلى عدّ الأشياء مثل الخطوات أو الأحرف.
 الخوف من لمس مقابض الأبواب.
 وقد يتعلق بالأفكار مثل
 الشك في أنّ الشريك غير مخلص دون وجود سبب لذلك.
 القلق بشأن ملامسة الأوساخ والجراثيم.
 القلق بشأن تعرض نفسك أو الآخرين لأذى.

كيف يتم علاج الوسواس القهري

 لا يوجد علاج للوسواس القهري، ولكن قد تكون قادراً على إدارة كيفية تأثير الأعراض على حياتك من خلال الطب أو العلاج أو مجموعة من العلاجات.
 تشمل العلاجات ما يلي
 العلاج النفسي: يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي في تغيير أنماط التفكير، وتعلم تقليل أفكار أو أفعال الوسواس القهري ثم إيقافها.
الاسترخاء: يمكن أن تساعد الأشياء البسيطة مثل التأمل واليوجا والتدليك في علاج أعراض الوسواس القهري المجهدة.
الدواء: تساعد الأدوية النفسية التي تسمى مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية العديد من الأشخاص على التحكم في الهواجس والدوافع القهرية. 
 التعديل العصبي: في حالات نادرة  عندما لا يحدث العلاج والأدوية فرقاً  كافياً؛ قد يقترح الطبيب الأجهزة التي تغير النشاط الكهربائي في منطقة معينة من الدماغ مثل التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة، أو من خلال تحفيز الدماغ العميق.
دور أفراد الأسرة:
 يمكن لأفراد الأسرة أن يلعبوا دوراً مهماً في دعم الشخص المصاب بالوسواس القهري، من خلال التشجيع على التشخيص أو المساعدة في العلاج، هناك أيضاً مجموعات دعم للأشخاص الذين لديهم أحد أفراد أسرته مصاب بالوسواس القهري.

إعداد:
 د. رهام عاصي حكيمك دليلك.

ما هي صورة الصدر الشعاعية البسيطة

صورة الصدر الشعاعية البسيطة هي حصيلة لعدّة عناصر حتّى تظهر بهذا الشّكل المألوف، منها الأشعّة الصّادرة ومستقبِل الأشعّة بالإضافة لفيلم التّصوير.
 يظهر على الصّورة صدر المريض بجميع محتوياته ولكن ضمن كثافات معيّنة نلاحظها من خلال شدّة اللّون على الفيلم.

ما فائدة صورة الصدر الشعاعية البسيطة

تفيد صورة الصدر الشعاعية البسيطة في إعطاء فكرة عامّة عن حالة:
الرّئتان والتهاباتها والأورام التي قد تصيبها، بالإضافة لأمراض أخرى كانتفاخ الرّئة والتّليف الكيسي. 
القلب وحجمه، ما إذا كان طبيعي أم لا وتقييم التّامور إن كان هناك به سويّة سائلة أم لا فذلك يدلّ على انصباب التّامور.
 الأوعية الدّموية القريبة من القلب كالأبهر وفحصها، فقد يصاب الأبهر بالتّمدد.
 ترسّب الكالسيوم في الأنسجة كالصمّامات.
 الكسور ولا سيما كسور الأضلاع. 
التّغيرات اللّاحقة للعمل الجراحي، والتّصوير الشّعاعي مفيد هنا لمتابعة الحالة واكتشاف توجهها نحو الشّفاء التّام أو النّكس.
ومن خلال ما سبق ذكره، الصّورة الشّعاعية ذات قيمة طبيّة هامّة ولا يصحّ التّشخيص أحياناً إلّا بوجودها.

 لكن، لا يجوز إجراء التّصوير الشّعاعي إلّا بأمرٍ من الطبيب حرصاً من اختلاطات التّشعيع.

إعداد:
 د. سليمان الناصيف حكيمك دليلك.

ما هو اليرقان الوليدي

اليرقان الوليدي هو حالة شائعة لدى حديثي الولادة، تظهر في اليوم 2 - 4 بعد الولادة وتتسبب في اصفرار الجلد والعينين.

ما هي أعراض اليرقان الوليدي

تتعدد أعراض اليرقان الوليدي وأهمها
 اصفرار الجلد والعينين.
 علامات سوء التغذية. 
الخمول.
 تغير لون البراز. 
بعض الحالات قد تكون لا عرضية. 

ما هي أسباب اليرقان الوليدي

يحدث اليرقان الوليدي للأسباب التالية
حالة مرضية في الكبد أو البنكرياس أو الغدة الدرقية.
الولادة المبكرة.
عدم توافق فصيلة الدم مع الأم.
نزيف داخلي. 

كيف يتم علاج اليرقان الوليدي

يتم علاج اليرقان الوليدي بالتغذية الوفيرة لتعزيز حركة الأمعاء وخفض مستوى البيليروبين. 
العلاج بالضوء، إذ يوضع الرضيع تحت أضواء خاصة للمساعدة في تفتيت البيليروبين. 
 نقل الدم.

ما هي عوامل الخطر في اليرقان الوليدي

تتضمن العوامل التي تزيد خطر اليرقان الوليدي ما يلي
عدم توافق فصيلة الدم.
العدوى التي قد تؤثر على الكبد أو الغدة الدرقية أو البنكرياس.
وجود سوابق يرقان وليدي لدى الأشقاء. 

ما هي طرق الوقاية في اليرقان الوليدي

تتضمن طرق الوقاية من اليرقان الوليدي ما يلي
التشخيص المبكر لليرقان الوليدي، من خلال الفحوصات الدورية خلال الأيام الأولى للأطفال الرضع.
التغذية المناسبة لتجنب الإمساك لدى الأطفال الرضع.
الرعاية والتغذية الملائمة.

إعداد:
د.إيلي يعقوب حكيمك دليلك.

ما هو دواء Acetazolamide

 هو دواء مثبط للكربونيك أنهيدراز (carbonic anhydrase inhibitiors)، له عدة استخدامات منها:
مدر.
داء المرتفعات.
 الزرق مفتوح الزاوية.

إعداد:
د. عبير الجردي حكيمك دليلك.

ما هو مثلث الموت

 يقع مثلث الموت في المنطقة المحيطة بالأنف، والخطورة متعلقة بخصائص إمداد الدم لهذه المنطقة من الوجه، 
حيث أن أوردة هذا المثلث لها اتصال مباشر مع أوردة الدماغ تصب في الجيب الكهفي والجلد واللفافة رقيقة جداً أو غائبة على الإطلاق، لذلك يمكن للعدوى أن تتغلغل بسرعة وسهولة في الطبقات العميقة من الجلد والعضلات.
لذلك لا تعصر البثور في هذه المنطقة.

إعداد:
د. مرام علوش حكيمك دليلك.

ما هي الأدوية التي لا يجب تناولها مع متممات الكالسيوم وفيتامين D

الكثير من الناس يستخدم متممات الكالسيوم وفيتامين D، خاصة من يعاني من هشاشة العظام، لكن ينبغي عدم تناولها مع بعض الأدوية وأهم تلك الأدوية
 ليفوثيروكسين: المستخدم في قصور الغدة الدرقية لأنها تقلل من  فعاليته العلاجية.
 المضادات الحيوية من عائلة التتراسيكلينات: حيث تشكل معها معقدات صعبة الامتصاص وبالتالي تقلل فعاليتها العلاجية.
 مدر هيدروكلورثيازيد: لأنها تسبب ارتفاع كالسيوم الدم معه.
 الستاتينات الخافضة لشحوم الدم: لأنها تزيد من آثارها الجانبية خاصة اعتلال العضلات.
 ديلتيازيم وفيراباميل: لأن هذا قد يسبب تباطؤ ضربات القلب.
 الكورتيزونات: لأنها تقلل من امتصاص متممات الكالسيوم.
 فينيتوئين: لأن هذه المتممات تقلل من فعاليته العلاجية.
 الديجوكسين: لأنها قد تزيد التسمم به.

إعداد:
د. ريم عبدالرحيم حكيمك دليلك.

ما هو التهاب الجريبات الشعرية

 يحدث التهاب الجريبات الشعرية غالبًا بسبب عدوى بكتيرية، وقد يظهر في البداية في صورة بثور صغيرة تنشأ حول الجيوب الدقيقة التي ينمو منها الشعر جُريبات الشعر قد تنتشر العدوى في الشعر وتتحول إلى تقرحات قشرية، تعرف بعض أنواع التهاب الجريبات بطفح الحمام الساخن أو حكة الحلاقة.

ما هي أعراض التهاب الجريبات الشعرية

أهم أعراض التهاب الجريبات الشعرية تشمل
 تجمُّعات من نتوءات أو بثور صغيرة حول جريبات الشعر، وهي 
بثور ممتلئة بالصديد تنفتح وتتكون فوقها قشرة. 
 شعور بالحكة والحرقة في الجلد. 
 الشعور بألم مستمر في الجلد أو عند لمسه. 
 ظهور نتوءات ملتهبة. 

ما هي أنواع التهاب الجريبات الشعري 

 يوجد نوعان رئيسيان من التهاب الجريبات الشعرية هما السطحي والعميق. ويصيب النوع السطحي جزءًا من الجُريب، بينما يصيب النوع العميق الجُريب بأكمله ويكون أكثر حدة عادةً.
 تنقسم أنواع التهاب الجريبات، مرتبة حسب النوع الأكثر شيوعًا أولا، إلى ما يلي
التهاب الجريبات البكتيري ويظهر هذا النوع الشائع كطفح جلدي من بثور مليئة بالصديد ومثيرة للحكة، ويحدث عندما تصاب جُريبات الشعر بالبكتيريا. 
طفح الحمام الساخن التهاب جريبات الزائفة
يظهر هذا النوع كطفح جلدي من بثور مستديرة ومثيرة للحكة، ينتج التهاب عن بكتيريا الزائفة، التي يمكن أن توجد في أحواض المياه الساخنة والمتنزهات المائية وأحواض السباحة الساخنة التي لا تحتوي على مستويات صحيحة من الكلور ودرجة الحموضة.
 بثور الحلاقة التهاب جريبات الذقن الكاذب
يحدث بسبب الشعر الناشب،  يمكن رؤيته بوضوح أكبر على الوجه والرقبة. 
 التهاب الجريبات الناتج عن الوبيغاء 
هذا النوع هو طفح جلدي ببثور مليئة بالصديد ومثيرة للحكة، تظهر غالبًا على الظهر والصدر.
 التهاب الجريبات سلبي الغرام
يسبب هذا النوع بثورًا مليئة بالصديد حول الأنف والفم، ويظهر أحيانًا لدى الأشخاص الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية لحب الشباب.
 التهاب الجريبات اليوزيني
يسبب هذا النوع حكة شديدة وبقعًا متكررة من الحبوب والبثور التي تتشكل بالقرب من جريبات شعر الوجه والجزء العلوي من الجسم. وهذا النوع يصيب في المقام الأول المصابين بفيروس نقص المناعة البشري/الإيدز. 

ما هي أسباب التهاب الجريبات الشعرية

 يحدث التهاب الجريبات الشعرية غالبًا عند إصابة جريبات الشعر ببكتيريا تُعرف عادة باسم المكورات العنقودية الذهبية. وقد يعود سببها أيضًا إلى فيروسات أو فطريات أو طفيليات أو أدوية أو إصابة بدنية، ويكون السبب غير معروف أحيانًا.

كيف تتم الوقاية من التهاب الجريبات الشعرية

تتم الوقاية من التهاب الجريبات الشعرية باتباع ما يلي
 اغسل بشرتك بانتظام. 
 تجنَّب حك جلدك أو الضغط عليه. 
 الحلاقة بمعدل أقل من المعتاد وباتجاه نمو الشعرة. 
 غسل البشرة بماء دافئ.
 علاج الحالات المَرَضية ذات الصلة فعلى سبيل المثال يمكن للتعرّق الزائد (فرط التعرق) أن يسبب التهاب الجُريبات.
 قد تحتاج إلى مسار علاجي مدته خمسة أيام يتضمن استخدام مرهم مضاد للبكتيريا يُصرف بوصفة طبية، وقد تحتاج إلى استخدام غسول جسم يحتوي على الكلورهيكسيدين.

 من فريق حكيمك دليلك  د.منى محمد.

متى تظهر بثور جدري الماء

تظهر بثور الطفح الجلدي المثير للحكة، بسبب عدوى الجدري المائي بعد مدة من 10 إلى 21 يوماً من التعرض للفيروس، وتستمر في العادة من 5 إلى 10 أيام.

ما هي أعراض جدري الماء

تشمل مؤشرات جدري الماء والأعراض الأخرى التي قد تظهر قبل الطفح بيوم أو اثنين 
 الحُمّى. 
 فقدان الشهية. 
 الصداع. 
 الإرهاق وشعور عام بالمرض (التوعك). 

ما هي مراحل ظهور طفح جدري الماء

 يمر طفح الجدري المائي حال ظهوره بثلاث مراحل وهي
 ظهور فقاعات وردية أو حمراء (حطاطات)، وتنتشر على مدار عدة أيام. 
تكوُّن بثور مملوءة بكمية صغيرة من مادة سائلة (حويصلات) في غضون يوم تقريباً، ثم تنفتح ويتسرب السائل الذي بداخلها. 
قشور تغطي البثور المفتوحة، وتحتاج عدة أيام حتى اختفائها. 
 تستمر الفقاعات الجديدة في الظهور لعدة أيام، لذلك تمر بالمراحل الثلاثة للطفح الفقاعات والبثور والجلد المُقشر- في الوقت نفسه. 
كما يمكن أن تنتشر عدوى الفيروس منك للآخرين لمدة 48 ساعة قبل ظهور الطفح، ويظل الفيروس معدياً إلى حين تقشّر البثور المفتوحة. 
ويُذكر أن حدة المرض تكون خفيفة لدى الأطفال الأصحاء.
 وقد يغطي الطفح الجسم بأكمله في الحالات الشديدة، وقد تتشكل آفات في الحلق والعين والأغشية المخاطية للإحليل والشرج والمهبل. 

ما هي مضاعفات جدري الماء

جدري الماء هو مرض بسيط عادةً،
ولكنه قد يصبح خطيراً ويسبب مضاعفات مثل ما يلي
 العدوى البكتيرية للجلد أو الأنسجة الرخوة أو العظام أو المفاصل أو مجرى الدم الإنتان. 
 الجفاف. 
التهاب الرئة. 
 التهاب الدماغ. 
متلازمة الصدمة السمية. 
 متلازمة راي التي تصيب الأطفال والمراهقين الذين يتناولون الأسبرين خلال الإصابة بجدري الماء. 
 الوفاة. 

من هم الفئات المعرضون بدرجة كبيرة لمخاطر جدري الماء

 تتضمن الفئات المعرضة بدرجة كبيرة لمخاطر مضاعفات جدري الماء ما يلي
 حديثو الولادة والرُضع، الذين لم تُصب أمهاتهم من قبل بجدري الماء أو اللاتي لم يتلقين لقاحاً ضده. 
 المراهقون والبالغون. 
السيدات الحوامل اللاتي لم يُصبن بجدري الماء من قبل. 
 المدخنون. 
 الأشخاص المصابون بقصورٍ في الجهاز المناعي بسبب تلقي علاجٍ ما، مثل العلاج الكيميائي، أو بسبب مرض آخر مثل السرطان أو فيروس نقص المناعة البشري. 
 الأشخاص الذين يتلقون أدوية ستيرويدية لعلاج مرض أو حالة أخرى مثل الربو. 

من فريق حكيمك دليلك  د. علي محمود

ما هو الحس المواكب

الحس المواكب  هو حدوث تداخل حسين مع بعضهما البعض.
 ليس مرضاً ولا يعني أنَّك مختل عقليّاً، بل على العكس أوضحتْ بعض الدراساتْ أنَّ الأشخاص الذين يملكون الحِس المواكب ربَّما يجتازون اختبارات الذاكرة و الذكاء بكفاءة أعلى.
واحدة من أشيع الاستجابات هي رؤية الأحرف والأرقام والأصوات مع ألوان، وربَّما أيضا ترى أو تسمع كلمةً أو شكلاً فتحس بطعم.
 تسمع أصواتاً فترى أشكال ونماذج.
 أنْ تشعر باللّمس عندما يُلمَس شخص آخر وهذا ما يدعى ب لمسة المرآة.

من فريق حكيمك دليلك  د. سيدرا إبراهيم. 

كيف تساهم التجارب في الفضاء في صنع وتطوير الأدوية
تساهم التجارب في الفضاء في صنع وتطوير الأدوية حيث تكون البروتينات البلورية في الجاذبية الميكروية في الفضاء
أكبر وأكثر انتظاما من التي تنمو في جاذبية الأرض ، لذلك تقوم الكثير من شركات الأدوية بتجارب على البروتينات
البلورية في الفضاء بهدف تطوير الأدوية ، لأ ن البروتينات تلعب دورا حيويا في صناعتها . أفضل طريقة لدراسة كيفية عمل جزيء بروتيني معين هي دراسته بحالته البلورية . قامت إحدى هذه الدراسات بفحص البنية البلورية للبروتين المرتبط بالحثل العضلي الدوشيني DMD، وهو اضطراب
وراثي غير قابل للشفاء حاليا .ً
ساهمت هذه الأبحاث بالوصول إلى العديد من المركبات الواعدة لعلاج DMD بما ذلك مركب يسمى TAS-205، ويقدر
فريق البحث أن الدواء قد يبطئ تطور DMD بمقدار النصف مما يزيد من عمر العديد من المرضى . تم الانتهاء من التجربة السريرية الثانية على المرضى البشر في عام 2017، وبدأت تجربة أكبر لفحص فعالية TAS-205 في حالات مشابهة للاستخدام السريري الفعلي في 2020 وستستمر حتى 2027.

إعداد :

د .رولا سامر قشلان

ما هو التسمم المائي
مما لا شك فيه أن للماء فوائد كثيرة ، لكن الإفراط في شربه يؤدي إلى أضرار عديدة وفرط سوائل الجسم أو ما يسمى
التسمم المائي .

متى يحصل التسمم المائي
يحصل التسمم المائي عندما يتم إدخال كميات كبيرة من الماء إلى الجسم بشكل يصعب على الكليتين تصريف الفائض منه
في الوقت المناسب من الجسم . حيث تستطيع الكلية تخليص الجسم من كمية محددة من الماء يوميا بقرابة (1_0.8 ) لتر كل ساعة .

ما أعراض ومضاعفات التسمم المائي
من أعراض و مضاعفات التسمم المائي
صداع وارتباك . غثيان وتقيؤ . ضعف وتشنجات في العضلات . خلل في الوظائف الإدراكية والحالة العقلية والنفسية مثل الهلوسات . عدم انتظام ضربات القلب ، وتغيرات مستمرة في الضغط . صعوبة في التنفس . دوخة حادة . تشوش في الرؤية . في الحالات الحادة جدا ،ً قد تتسبب بحدوث نوبات تشنجية حادة والدخول بغيبوبة مؤدية للوفاة . ما أسباب حدوث التسمم المائي
يحدث التسمم المائي بسبب خلل في وظائف الدماغ ناتجة عن شرب كميات كبيرة من الماء خلال فترة قصيرة من الزمن
مسببة تدني بمستويات الصوديوم او ما يسمى نقص صوديم الدم .

ما علاج تسمم الماء
لعلاج تسمم الماء يجب
استخدام الأدوية المدرة للبول للإسراع في تخليص الجسم من الماء الزائد . إيقاف الأدوية التي تؤثر على كمية السوائل بالجسم مثل الإيبوبروفين ، الكورتيزون ، وبعض أدوية السكري و الضغط . تصحيح مستويات الصوديوم قي في الجسم . القيام بإجراء غسيل للمعدة . بشكل عام لا يوجد قاعدة محددة لتحديد كمية شرب الماء يوميا ،ً لكن يوصى بشرب 3.7_3 لتر من الماء للرجال و
2.72_2 للنساء وسطيا .ً
تزداد الحاجة للماء في حالات الحمل والرضاعة ، عند الرياضيين ، وفي حالات الإستفراغ والإسهال .

إعداد

د . إنجي أبو زين الدين

ما تأثير النوم على الأرض
في الحقيقة تؤثر وضعية النوم على صحة الجسم بشكل كبير ، وهناك من يلجأ للنوم أرضا ظننا منه أنه أفضل للصحة . لكن قد يتسبب النوم على الأرض بالعديد من المشاكل خاصة عند تبنيه من قبل أشخاص يجب عليهم تجنبه مثل :

الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة في الظهر ويصعب عليهم الجلوس والوقوف .

الأفراد المصابون بمرض تسوء أعراضه ليلا بشكل حاد .

الأشخاص الذين يعانون من فرط البرودة ليلا .ً

ما فوائد النوم على الأرض
للنوم على الأرض فوائد كثيرة وهي
تخفيف الأرق لأنه يساعد على خفض حرارة الجسم عموما أثناء النوم .

إذا كنت تعاني من انحناء في الأكتاف وتقوس في الظهر فمن الممكن أن يساعدك على إصلاح ماذكر .

تقوية الدورة الدموية .

يُنصح أن لايتم النوم مباشرة على الأرض من دون فرشة صلبة بعض الشيء .

إعداد

د . مرح ديوب

ما أضرار قلة النوم لدى المرأة
قلة النوم لفترات طويلة لدى المرأة تزيد مقاومة الجسم للأنسولين ، وتسرّع من تطور مرض السكري من النوع الثاني
بغض النظر عن درجة السمنة وخاصة في مرحلة سن الضهي ! إضافة إلى الارتباط الوثيق بين قلة النوم وأمراض القلب والأوعية الدموية . لذلك يجب أن تحصل المرأة على سبع ساعات نوم على الأقل في كل ليلة

إعداد :

د . مي صالح غانم

ما هي التصبغات الداخلية والخارجية
يعد تلون الأسنان الأمامية من أكثر الأسباب شيوعا والتي تدفع المريض لطلب المعالجة السنية وهذا ما يسمى بالتصبغات
الداخلية والخارجية

ما أسباب التصبغات الداخلية والخارجية
تحدث التصبغات الداخلية والخارجية بسبب
تراكم اللويحة .

النزف اللثوي .

العادات الغذائية .

وجود العضويات الدقيقة المنتجة للصباغ .

الوراثة .

الأدوية مثل ( التتراسكلين ).

الرضوض أثناء تشكل الأسنان .

التناول المفرط للفلور .

الإصابة بحمى شديدة في أثناء الطفولة المبكرة .

مؤهبات الإصابة
مدمني المشروبات ( الشاي ، القهوة ، الكولا ).

بعد المعالجات اللبية .

فترة تموت اللب .

نخور الأسنان .

المدخنين .

ما علاج التصبغات الداخلية والخارجية
التصبغات الخارجية يمكن إزالة معظم التصبغات السطحية بالإجراءات الوقائية الاعتيادية إلا أنّها غير مجدية في إزالة
التصبغات السطحية في الترميمات التجميلية وفي بعض المناطق مخسوفة الأملاح ، ويمكن اللجوء لطرق المحافظة
كالسحل الدقيق أو السحل الخشن للحصول على نتيجة مقبولة .

التصبغات الداخلية يمكن تصحيح الكثير من التصبغات أو تحسينها عن طريق التبيض والسحل الدقيق والسحل الخشن والوجوه التجميلية .

كيف تتم الوقاية من التصبغات الداخلية والخارجية
للوقاية من التصبغات الداخلية والخارجية يجب
تجنب التدخين والتدخين السلبي .

تجنب الإكثار من المشروبات الغازية .

تجنب استخدام القات .

العناية الفموية الجيدة .

استخدام المضامض الفموية .

إعداد : د . محمد الحريري

ما هو الضغط النفسي
الضغط النفسي هو عبارة عن رد فعل الجسم على التوتر الناتج عن موقف أو حدث معين ، يمكن أن يكون رد فعل جسدي
أو عقلي أو عاطفي .

ما أعراض الضغط النفسي المزمن
يظهر الضغط النفسي المزمن بالأعراض التالية
صداع
مشكلة في النوم ، أو النوم أكثر من اللازم .

آلام العضلات .

مشاكل في الجهاز الهضمي .

ضغط دم مرتفع .

الشعور بعدم قدرتك على إنجاز الأمور .

نكد .

قلق .

الأرق .

عدم وجود الحافز .

الحزن أو الاكتئاب .

في حالات التعرض للضغط الزائد من الممكن حدوث هذه الأعراض
نوبات ذعر .

القلق طوال الوقت .

الشعور بأنك تحت ضغط مستمر .

شرب أو تعاطي المخدرات .

الإفراط في تناول الطعام .

التدخين .

اكتئاب .

الابتعاد عن العائلة والأصدقاء .

ما أسباب الضغط النفسي
يُعزى الضغط النفسي للأسباب التالية
التنمر .

العمل الشاق .

فقدان الوظيفة .
مشاكل الزواج أو العلاقة .

الانفصال أو الطلاق .

الموت في العائلة .

صعوبة في المدرسة .

مشاكل عائلية .

كيف نخفف من الضغط النفسي
للتخفيف من الضغط النفسي ننصحكم ب
معرفة الأسباب التي تسبب لك التوتر في المنزل أو العمل والبحث عن طرق للابتعاد عن تلك المواقف . خصص لنفسك وقت للراحة وابق أكثر تسامحاً عندما لا تحصل على الشيء الذي تريده . طبعا ممارسة النقد الذاتي يمكن أن يزيد من التوتر لديك استبدل الأفكار السلبية بأخرى إيجابية قل لنفسك "أعتقد أنني
أستطيع " بدلا من " أعلم أنني لا أستطيع " قلل من التدخين وشرب الكحول ، على الرغم من أن الكحول والتبغ معروفان بمساعدتك على الاسترخاء ، إلا أنهما في الواقع يمكن أن يجعلك أكثر قلقا .ً
خصص بعض الوقت لنفسك ومارس القليل من التمارين الرياضية ، يمكن للمشي لمدة 15 إلى 20 دقيقة ثلاث مرات في
الأسبوع أن يساعدك على التخلص من التوتر .

إعداد :

د .محمد عمار شخاشيرو

هل يستطيع المريض أن يعيش بشكل طبيعي بعد إجراء عملية استئصال طحال
يستطيع المريض أن يعيش بشكل طبيعي بعد إزالة الطحال ، ولكن يفضل إعطاؤه اللقاحات خاصة تجاه الجراثيم ذات
المحفظة كالمكورات السحائية والرئوية قبل عملية الاستئصال لكي تتكون الأضداد الواقية بشكل أمثل . إذ يعتبر الطحال محطة لمفاوية مناعة والمحطة الرئيسية لتصفية الدم .

إعداد :

د . غفران معروف حسن

ما هو علاج خناق برنزميتال
علاج خناق برنز ميتال يكون عبارة عن نتروغليسيرين أو حاصرات Ca. لا نعطي حاصرات بيتا في حالة خناق برنزميتال لأنها ستحرض الخناق بسبب وجود التشنج الوعائي

إعداد

د . عدنان شموط

ما هو داء بورغر
داء بورغر هو مرض نادر يصيب بشكل أساسي المدخنين الأصغر من 45 عام . يحدث في داء بورغر انسداد في الأوعية الدموية لليدين والقدمين مما يقلل تدفق الدم فيها ، وفي حال عدم المعالجة يؤدي إلى تموت الطرف أو الأطراف المصابة .

ما أسباب داء بورغر
السبب الأساسي لداء بورغر غير معروف ، ولكن الحالة ترتبط ارتباط ا وثيقا بالتدخين ، إذ يُعتَقَد أن المواد الكيميائية
الموجودة في التبغ تسبب أذية لبطانة الأوعية الدموية مما يحرض تشكل خثرات تسد الأوعية . لوحظ ارتباط وراثي لمرض داء بورغر حيث أن بعض العائلات تكون أكثر عرضة للإصابة . اضطراب مناعي ذاتي .

ما أعراض داء بورغر
أعراض داء بورغر مشابهة لأي سبب يؤدي إلى نقص تروية دموية في الأطراف . حيث يحدث :

وخز و خدر في أصابع اليدين والقدمين .

تغيرات في لون جلد اليدين والقدمين .

ألم في القدمين وصعوبة في المشي لمسافات طويلة ( عرج متقطع ).

تقرحات مفتوحة مؤلمة في الأطراف .

كيف يمكن علاج داء بورغر
لا يوجد علاج شافٍ لداء بورغر والحل الوحيد مثبت الفاعلية هو الإقلاع عن التدخين لمنع تطور المرض ،
يجب الابتعاد عن جميع أنواع منتجات التبغ ، فحتى تدخين سيجارة واحدة يوميًا قد يؤدي إلى تفاقم المرض.

المعالجة العرضية بالأدوية التي تزيد التروية الدموية كالموسعات الوعائية والمميعات .

في حال تموت الطرف يكون العلاج الأساسي هو البتر .

إعداد :

د . بشار الحصيني

ما أعراض هبوط الرحم
يظهر هبوط الرحم من خلال الأعراض التالية
الشعور بثقل أو ضغط في الحوض.

الشعور كما لو كنت تجلسين على كرة صغيرة .

وجود ضغط أو ألم في الحوض أو أسفل الظهر .

رؤية أنسجة منتفخة خارج المهبل أو الشعور بها .

حدوث مشكلات تسريب بول ، وتُسمى أيضا سلس البول .

الشعور بعدم تفريغ المثانة للبول تماما عند استخدام المرحاض .

صعوبة التبرز والحاجة إلى الضغط على المهبل للمساعدة في تسهيل التبرز .

ما أسباب هبوط الرحم
ينتج هبوط الرحم عن ضعف عضلات الحوض والأنسجة الداعمة له ، وتشمل أسباب ضعف عضلات الحوض وأنسجته : زيادة الوزن .
الولادة المهبلية ولادة رضيع كبير الحجم .

كثرة حمل الأوزان الثقيلة .

السعال المزمن أو التهاب القصبات .

الإمساك المزمن أو الحزق أثناء التبرُّز .

انخفاض مستوى هرمون الإستروجين بعد انقطاع الطمث .

صعوبة المخاض والولادة أو التعرض لصدمة جسدية أثناء الولادة .

العمر عند الولادة الأولى ( فالنساء الأكبر سنا أكثر عرضة لإصابات القاع الحوضي من النساء الأصغر سنا )ً.

ما علاج هبوط الرحم
إذا كنت مصابة بهبوط الرحم لكنه لا يسبب لك إزعاجا ،ً فقد لا تكون هناك حاجة للعلاج ، بل يمكنك الانتظار وترقُّب ما
يحدث . لكن عندما تكون أعراض الهبوط مزعجة لك ، قد يقترح عليك طبيبك ما يلي
تدابير الرعاية الذاتية ، يمكن أن تؤدي تدابير الرعاية الذاتية إلى تخفيف الأعراض أو تساعد في منع تفاقم الهبوط ، وتشمل
تدابير الرعاية الذاتية ممارسة تمارين تقوية لعضلات الحوض . ويُطلق على هذه التمارين اسم تمارين كيغل .
قد يفيدك أيضا إنقاص وزنك وعلاج الإمساك . الفرزجة المهبلية وهي أداة من السيليكون تُدخل في المهبل ، وتساعد على تدعيم الأنسجة البارزة . ويجب إزالة الفرزجة
بانتظام لتنظيفها . قد يستلزم الأمر إجراء جراحة لعلاج هبوط الرحم ، وقد تمثل الجراحة طفيفة التوغل التي تسمى الجراحة التنظيرية أو
الجراحة المهبلية أحد الخيارات العلاجية المتاحة . إذا كنت مصابة بهبوط الرحم ، فقد تشمل الجراحة ما يلي
إزالة الرحم و يُطلق على هذه الجراحة استئصال الرحم . إجراء طبي لتثبيت الرحم في مكانه يُطلق عليه " إجراء استبقاء الرحم ". وتُجرى هذه العمليات الجراحية للنساء اللاتي قد
يرغبن في الحمل مرة أخرى
ولكن إذا كان لديك تدلي في أعضاء منطقة الحوض الأخرى فضلاا عن هبوط الرحم ، فقد تكون الجراحة أكثر تعقيدًا . وإلى
جانب استئصال الرحم ، فقد يجري الجراح أيضاً ما يلي : استخدام الغرز الجراحية لترميم بنية قاع الحوض. غلق فتحة المهبل يُطلق على هذا الإجراء الطبي اسم " غلق المهبل ". فقد يوفر ذلك تعافياا أسهل من الجراحة . وتقتصر هذه
الجراحة على النساء اللائي لم يَعُدنَ يرغبن في استخدام القناة المهبلية للنشاط الجنسي فقط . تثبيت مادة شبكية لدعم أنسجة المهبل . تُعلق الأنسجة المهبلية في عظم العصعص ( عجب الذنب ) باستخدام مادة شبكية
اصطناعية .

ما مخاطر جراحة هبوط الرحم
تنطوي جميع العمليات الجراحية على مخاطر ، وتشمل مخاطر جراحة هبوط الرحم ما يلي :

النزف الشديد .

ظهور جلطات دموية في الساقَين أو الرئتين .

الإصابة بعدوى .

تفاعل ضار للتخدير .

إصابة أعضاء أخرى من ضمنها المثانة أو الحالب أو الأمعاء .

حدوث هبوط الرحم مرة أخرى .

سلس البول .

كيف تتم الوقاية من الإصابة بهبوط الرحم
للوقاية وتقليل خطر التعرض للإصابة بهبوط الرحم
تجنبي الإصابة بالإمساك .

يجب شرب قدر كاف من السوائل وتناول المزيد من الطعام الغني بالألياف ، مثل الفواكه والخضروات والبقوليات والحبوب الكاملة .

تجنبي رفع الأشياء الثقيلة .

إذا اضطررتي إلى رفع شيء ثقيل ، فاتبعي الطريقة الصحيحة للقيام بذلك ، بأن تستخدمي الساقين بدلا من الخصر أو الظهر .

السيطرة على السعال ، عالجي السعال المزمن أو التهاب القصبات ، وأقلعي عن التدخين .

تجنبي زيادة الوزن ، إذا كنتي ترغبين في إنقاص وزنك ، فتحدثي مع طبيبك عن وزنك المثالي وطريقة إنقاص الوزن .

إعداد

دينا ابراهيم

 سلس البول الإجهادي

متى يحدث سلس البول الإجهادي

يحدث سلس البول الإجهادي بسبب ضعف العضلات والأنسجة التي تدعم الإحليل وتتحكم في إخراج البول.

عند ضعف هذه العضلات فإن أي ضغط على عضلات البطن والحوض يسبب تسرب للبول.

ما هي العوامل المساهمة في تفاقم سلس البول الإجهادي

يتفاقم سلس البول الإجهادي بسبب العوامل التالية 

الولادة.

جراحة البروستات.

السمنة.

التدخين.

الأمراض التي تسبب السعال المزمن.

الأنشطة التي تحتاج لمجهود عالي.

ما هو علاج سلس البول الإجهادي

يتم علاج سلس البول الإجهادي من خلال

تمارين عضلات القاع الحوضي.

تجنب شرب المنبهات.

تجنب المشروبات الغازية والكحولية.

الإقلاع عن التدخين.

إنقاص الوزن.

تدريب المثانة من خلال وضع الطبيب لجدول زمني لمرّات دخول المرحاض.

إعداد د. سدرة الغزي.

نقص الأكسجة

ما هو نقص الأكسجة

يتراوح المعدل الصحي للأكسجين في الدم من 75 إلى 100 ملليمتر من الزئبق (ملم زئبقي).

وأي قيمة أقل من 60 ملم زئبقي تشير إلى نقص تأكسج الدم أو نقص الأكسجة.

كيف تُقاس مستويات الأكسجين وغاز ثنائي أكسيد الكربون المتبقي 

تُقاس مستويات الأكسجين وغاز ثاني أكسيد الكربون المتبقي، من خلال أخذ عينة دم من أحد الشرايين، وهو ما يُعرف باختبار غازات الدم الشرياني.

غالبًا يُقاس أولاً مقدار الأكسجين الذي تحمله كريات الدم الحمراء، وهو ما يُعرف بنسبة تشبع الأكسجين.

وهذه النسبة تُقاس باستخدام جهاز طبي يُثبَّت في الإصبع ويُعرف بمقياس التأكسج النبضي.

وتتراوح قيَم مقياس التأكسج النبضي الطبيعية بين 95% و100%.

أما النسب التي تقل عن 90%، فتعتبر منخفضة.

ماهو علاج نقص الأكسجة

غالبًا يشمل علاج نقص تأكسج الدم تلقي جرعات إضافية من الأكسجين.

ويُعرف باسم الأكسجين التكميلي أو العلاج بالأكسجين.

ثمة علاجات أخرى تتوقف على سبب نقص تأكسج الدم.

إعداد

د.غزل رضا من فريق حكيمك دليلك

التهاب الملتحمة عند الأطفال 

ما هو التهاب الملتحمة عند الأطفال 

التهاب الملتحمة عند الأطفال هو حالة شائعة تصيب الأطفال وتؤثر على الغشاء الشفاف الذي يغطّي العين والجفن. 

ما هي أسباب التهاب الملتحمة عند الأطفال 

يعود التهاب الملتحمة عند الأطفال للأسباب التالية

العدوى الفيروسية أو البكتيرية أو الحساسية. 

الأمراض الالتهابية المزمنة مثل الذئبة الحمامية أو التهاب الأمعاء.

ما هي أعراض التهاب الملتحمة عند الأطفال 

يظهر التهاب الملتحمة عند الأطفال بالأعراض التالية 

لون العين إلى الأحمر أو الوردي.

تورّم واحمرار الجفن.

حكّة شديدة في العين.

إفرازات عينية ذات لون أبيض أو أصفر.

حساسية للضوء.

تهيّج العين وتورّم العقد اللمفية في الجفن.

كيف يتم تشخيص التهاب الملتحمة عند الأطفال 

يتم تشخيص التهاب الملتحمة عند الأطفال من قبل طبيب العيون من خلال فحص العين وأخذ عينة من الإفرازات لتحليلها.

ما هي مضاعفات التهاب الملتحمة عند الأطفال 

إذا لم يتم علاج التهاب الملتحمة بشكل صحيح قد تحدث بعض المضاعفات المحتملة مثل التهاب القرنية أو تشوه الجفن أو مضاعفات أُخرى.

في حالة التهاب الملتحمة الفيروسية قد يحدث مضاعفات نادرة مثل التهاب الشبكية أو التهاب العصب البصري.

ما هي علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال 

يكون علاج التهاب الملتحمة عند الأطفال حسب العامل المسبب و من الخيارات العلاجية

استخدام قطرات العين المضادة للالتهابات أو قطرات العين المضادة للبكتيريا.

تطبيق الكمادات الباردة لتخفيف الأعراض.

الاهتمام الوالدي من خلال تقديم الرعاية للطفل المصاب بتنظيف العينين بلطف باستخدام قطعة قماش نظيفة ودافئة.

كيف يتم الوقاية من التهاب الملتحمة عند الأطفال 

للوقاية من التهاب الملتحمة عند الأطفال يجب 

غسل اليدين بانتظام وتجنّب لمس العينين بالأيدي غير النظيفة. 

تجنّب مشاركة الأدوات الشخصية مثل الوسائد والمناشف مع الآخرين للحد من ان

تقال العدوى.

إعداد 

د. قمر المصري. 

ما هو تسمم الحمل أو الارتعاج الحملي

تسمم الحمل هو أحد مضاعفات الحمل، قد تصاب المرأة الحامل في تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم، أو ارتفاع مستويات البروتين في البول الذي يشير إلى تلف الكلى (بيلة بروتينية)، أو مؤشرات أخرى على تلف الأعضاء.

متى يبدأ تسمم الحمل أو الارتعاج الحملي

 ويبدأ تسمم الحمل عادةً بعد 20 أسبوعًا من الحمل عند النساء اللاتي كان ضغط الدم لديهن في النطاق الطبيعي من قبل.
إلى ماذا يؤدي ترك حالة تسمم الحمل أو الإرتعاج الحملي دون علاج
في حال ترك حالة تسمم الحمل دون علاج، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، قد تصل إلى وفاة الأم والجنين.
ولذلك يُوصى غالبًا بالولادة المبكرة في تلك الحالة
ويتوقف تحديد وقت الولادة على مدى حدة تسمم الحمل وعدد أسابيع الحمل  قبل الولادة.
 يشمل علاج تسمم الحمل المراقبة الدقيقة وتناول أدوية خفض ضغط الدم والسيطرة على المضاعفات.

ما هو تسمم الحمل بعد الولادة

ويمكن أن يظهر تسمم الحمل بعد وضع الجنين، وهو مرض يُعرف باسم تسمم الحمل بعد الولادة.

ما هي أسباب الارتعاج الحملي

 يعتقد الخبراء أن حالة الإرتعاج الحملي تبدأ في المشيمة، وهي العضو الذي يغذي الجنين طوال فترة الحمل، ففي بداية الحمل، تتكون أوعية دموية جديدة وتنمو لنقل الأكسجين والعناصر المغذية إلى المشيمة.
هذه الأوعية الدموية لا تتكون أو لا تعمل بشكل سليم لدى السيدات المصابات بمقدمات تسمم الحمل. 
حيث قد تؤدي المشكلات المتعلقة بسلامة تدفق الدم في المشيمة إلى عدم انتظام ضغط الدم لدى الأم.

ما هي أعراض الارتعاج الحملي

تشمل أعراض الإرتعاج الحملي ما يلي
 ارتفاع ضغط الدم.
 زيادة نسبة البروتين في البول (البيلة البروتينية)، أو ظهور مؤشرات أخرى تدل على وجود مشكلات في الكلى
انخفاض مستويات الصفائح في الدم (قلة الصفيحات)
ارتفاع إنزيمات الكبد، ما يشير إلى وجود مشكلات في الكبد.
الصداع الشديد.
 تغيُّرات في الرؤية، بما في ذلك فقدان الرؤية المؤقت أو تشوش الرؤية أو الحساسية تجاه الضوء.
 ضيق النفس نتيجةً لوجود سائل في الرئتين.
ألم في الجزء العلوي من البطن، يكون عادةً أسفل الأضلاع بالجانب الأيمن.
الغثيان أو القيء.
إن زيادة الوزن والتورُّم (الوذمة) من الأعراض المعتادة أثناء الحمل الصحي. ومع ذلك، من المحتمل أن تكون زيادة الوزن المفاجئة أو التورُّم المفاجئ -خاصةً في الوجه واليدين- مؤشرًا لمقدمات تسمم الحمل.
تكتشف المؤشرات الأولى لمقدمات تسمم الحمل غالباً خلال الزيارة الدورية للطبيب قبل الولادة. 

كيف تتم الوقاية من الارتعاج الحملي

تتم الوقاية من الإرتعاج الحملي بالأدوية حيث أن أفضل وسيلة سريرية ثبتت فعاليتها للوقاية من مقدمات تسمم الحمل هي استخدام الأسبرين بجرعة منخفضة
 لذا قد يوصي طبيب الرعاية الأولية بتناول قرص أسبرين يوميًّا بتركيز 81 ميليغرامًا بعد مرور 12 أسبوعًا من فترة الحمل، في حال وجود عامل مرتفع الخطورة للإصابة بتسمم الحمل أو أكثر من عامل متوسط الخطورة.
ومن المهم التحدث إلى الطبيب قبل تناول أي أدوية أو فيتامينات أو مكمّلات غذائية للتأكد من أنها آمنة لحالتكِ.

ما هي الإجراءات للوقاية من الارتعاج الحملي

يمكن الوقاية من الإرتعاج الحملي قبل حدوث الحمل، وخاصة إذا سبقت الإصابة بمقدمات إلارتعاج،  بالحفاظ على الصحة  قدر الإمكان.
يجب استشارة الطبيب بشأن علاج أي حالات قد تزيد احتمال التعرض لمقدمات الارتعاج.

 من فريق حكيمك دليلك د.إيلين ميهوب

ما أهمية الريبوفلافين

الريبوفلافين عنصر غذائي مهم يشارك  في العديد من عمليات الجسم وهو مطلوب للتطور السليم للجلد وبطانة الجهاز الهضمي وخلايا الدم ووظيفة الدماغ.

ما هي الكمية التي يجب أن تستهلك بشكل يومي من الريبوفلافين

الكمية التي يجب أن تستهلك بشكل يومي من الريبوفلافين تسمى البدل الغذائي الموصى به (RDA).
 بالنسبة للذكور البالغين، تكون RDA:1.3 ميلي غرام يومياً.
 بالنسبة للإناث البالغات، تكون  RDA:1.1 ميلي غرام يومياً.
الكميات الموصى بها للأطفال تعتمد على العمر.

ما هي الحالات التي يستخدم فيها الريبوفلافين لمنع حدوث نقص فيه

الحالات الأكثر شيوعاً لاستخدام الريبوفلافين لمنع نقص الريبوفلافين.
للصداع النصفي.
ارتفاع مستويات الهموسيستين في الدم.
 يستخدم لحب الشباب وتشنجات العضلات   والعديد من الحالات الأخرى.
لكن لا يوجد دليل علمي جيد لدعم هذه الاستخدامات الاخرى.

ما هي الآثار الجانبية لاستخدام الريبوفلافين

تشمل الآثار الجانبية لاستخدام الريبوفلافين
 عند تناوله عن طريق الفم من المرجح أن يكون الريبوفلافين آمناً لمعظم الناس في جرعات تصل الى ٤٠٠ملغ يومياً.
 عند بعض الناس، الريبوفلافين يمكن أن يسبب تحول البول إلى اللون الأصفر الفاتح.
قد يسبب الغثيان.
الحمل والرضاعة الطبيعية
من المرجح أن يكون الريبوفلافين آمناً عندما يستهلك بكميات موجودة عادة في الأطعمة.
 الجرعة الموصى بها هي 1.4 ميلي غرام يومياً خلال الحمل، و 1.6 ميلي غرام يومياً خلال الرضاعة.
الأطفال 
من المرجح أن الريبوفلافين آمن لمعظم الأطفال عندما يستهلك بكميات توجد عادة في الأطعمة.
 كما تم استخدام جرعات أعلى من 100-200 ميلي غرام يومياً بأمان.
أمراض الكبد
ينخفض امتصاص الريبوفلافين في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد.
 كن حذراً مع هذه التركيبة
تتفاعل المضادات الحيوية (المضادات الحيوية التتراسيكلين) مع الريبوفلافين.
 الريبوفلافين قد يقلل من كمية التتراسيكلين التي يمكن للجسم امتصاصها.
 لتجنب هذا التفاعل خذ الريبوفلافين قبل ساعتين أو 4 ساعات بعد تناول التتراسيكلين.

يتوفر الريبوفلافين أيضاً في المكملات الغذائية.
و ينصح تناول مكملات الريبوفلافين مع الطعام حيث يزداد مقدار امتصاص الجسم له.

من فريق حكيمك دليلك  د.ديمه عيسى.

ما هو التشنج العضلي

التشنج العضلي هو شد مفاجئ وغير متوقع لعضلة واحدة أو أكثر وقد يكون تقلص العضلات مؤلمًا للغاية ويطلق عليه أحيانا التيبس العضلي وتستمر عادة من ثوان إلى دقائق وبعد أن تزول قد تشعر بألم في المنطقة المصابة يستمر لساعات أو أيام.

ما هي أسباب التشنج العضلي

تختلف أسباب الإصابة بالتشنج العضلي ولكن أبرز الأسباب.
نقص تدفق الدم للعضلة المتشنجة.
 انضغاط الأعصاب.
نقص في المعادن كالبوتاسيوم والمغنزيوم والكالسيوم.
الإصابة بالتجفاف.

 متى تزور الطبيب في حالة التشنج العضلي

يجب زيارة الطبيب في حالة التشنج العضلي في الحالات التالية
  عدم التحسن بالرعاية الذاتية.
 احمرار أو تغيرات جلدية مرافقة.
التزامن مع ضعف العضلات.
 التكرار كثيراً.

كيف يتم علاج التشنج العضلي

يتم علاج التشنج العضلي  بتناول قدر وفير من السوائل إضافة إلى وصف بعض الأدوية الباسطة للعضلات.

كيف تتم الوقاية من التشنج العضلي

تتم الوقاية من التشنج العضلي باتباع ما يلي
ممارسة تمارين إطالة العضلات قبل النوم.
المحافظة على نظام غذائي غني بالسوائل.
 تجنب التعرض للتبدل السريع في درجات الحرارة. 

إعداد:
 د. أحمد سراج عبدالله حكيمك دليلك.

ما هي عيون الراكون

عيون الراكون هي الحالة التي تكون فيها الكدمات أرجوانية أو زرقاء تحت العيون.
يأتي الاسم من التشبيه إلى الدوائر المظلمة تحت عيون الراكون 
الأطباء أحيانًا يطلقون اسم عيون الراكون على المحيط المداري"دوربيتل" حول العيون.

ما هي أسباب عيون الراكون

تتعدد أسباب عيون الراكون وأهمها
 الإصابة على العين يمكن أن تمدد وتمزق الأوعية الدموية الصغيرة التي تسمى capillaries تحت العين، مما يؤدي إلى تسرب الدم إلى الجلد وتحول ذلك لون أروي مظلم لأن الجلد تحت العينين حساس جدًا.
إصابة الرأس كسر الجمجمة.
جراحة على الأذن، العين، والأنف.
بعض السرطانات لديها عيون الراكون كواحد من أعراضها، بما في ذلك:
الليمفوما.
 سرطان الدم.

ما هي أعراض عيون الراكون

تتعدد أعراض عيون الراكون وأهمها
ظهور نوع مشابه من الكدمات في منطقة ما خلف الأذن.
حمرار في العين أو حدوث نزف ما تحت الملتحمة.
ارتفاع في ضغط الدم والضربات.
 
كيف يتم علاج عيون الراكون

عادة لا يوجد علاج لعيون الراكون فيجب أن تذهب بعيدًا بمفردها، على الرغم من أنها يمكن أن تستغرق أسبوعين.
من الطبيعي أن يتغير اللون من الأرجواني إلى الأخضر أو الأصفر بينما تشفى، هذا هو الدم الذي يعاد امتصاصه في الجلد.
حزم ثلج إلى العينين المغلقة لإسقاط أيّ تورم.

إعداد:
 د. ملاك الظاهر حكيمك دليلك.

ما هي الثعلبة

الثعلبة هي واحد من الأمراض المناعيّة الّتي تصيب جسم الإنسان، حيثُ يقوم الجهاز المناعي بمهاجمة جريبات الشعر في مناطق بعينها من فروة الرأس والجسم، ممّا يتسبّب في تساقط الشعر من الجذور بصورة مفاجئة.

ما المناطق التي تصيبها الثعلبة

 يمكن أنْ تصيب الثعلبة عدداً من مناطق الجسم مثل
 فروة الرأس واللحية والشارب والحاجبين وغالباً ما تظهر على هيئة بقع دائريّة بـ أحجام مختلفة. 
 تصيب الرجال والنّساء والكبار والصغار على حدٍ سِواء.

كيف تبدو الإصابة بالثعلبة

 لا تسبّب الثعلبة ظهور الأفرازات أو الحبوب أو التغيّرات في مظهر الجلد. 
 تبدو فقط على هيئة بقع صلعاء خالية من الشعر.

ما أنواع الثعلبة

تشمل أنواع الثعلبة ما يلي
الثعلبة المنطقيّة: وهو تساقط الشعر على شكل بقع.
الثعلبة الكلّية: وهو فقدان كامل لـ شعر فروة الرأس.
الثعلبة الشاملة: وهو فقدان شعر الجسم كلّه.

ما هي أسباب الثعلبة

تتعدد أسباب الثعلبة وأهمها
 أسباب مناعيّة.
 عوامل وراثيّة.
 اضطرابات هرمونيّة.
 الشدّة البدنية.
 الشدّة النفسيّة.

 كيف يتم علاج الثعلبة

لا يوجد علاج نهائي للثعلبة، حيثُ تعتمد نتيجة العلاج على استجابة الجهاز المناعي، وغالباً ما ينمو الشعر من تلقاء نفسه، على الرغم من وجود بعض الأدوية  لا تُؤخذ إلّا بوصفة طبّية  الّتي تساعد على الحد من المرض والسيطرة عليه وقد تساعد كذلك على إعادة نمو الشعر بسرعة أكبر، مثل
حقن وكريمات الكورتيكوستيرويد.
المينوكسيديل.
 الأنثرالين.
مثبّطات مناعية فموية مثل ميتوتريكسيت، سيكلوسبورين.

 هل يمكن أن ينمو الشعر مرة أخرى بعد علاج الثعلبة

نعم، في الغالب سينمو الشعر مرّة أُخرى بعد علاج الثعلبة مع الالتزام بالعلاج، من الممكن أنْ يحدث تساقط جديد للشعر، وتعتمد نتيجة العلاج على مدى استجابة الجهاز المناعي له.

إعداد
 د. سمية حسين حكيمك دليلك.

ما هو النسيان 

النسيان هو عملية فيزيولوجية عصبية حيوية وهي إحدى وظائف الدماغ ، فهو بمثابة راحة وعملية تخفف الأعباء عن الدماغ وتتيح الفرصة لخبرات جديدة . 
لكن النسيان المتكرر بعمر الشباب يشير لوجود  مشكلة. 
 
ما هي أسباب النسيان

تتعدد أسباب النسيان وأهمها
 الشرود والانشغال بالهموم .
 القلق والتوتر والاكتئاب . 
عدم استعمال للمخ بشكل فعال مفيد تقوية مناطق  خاطئة في الدماغ .
 أسباب عضوية .
أسباب نفسية .

كيف يتم علاج النسيان

يتم علاج النسيان بالفهم الجيد الذي يجعلك قادراً على شرح الموضوع بأسلوبك .
 التحليل من مختلف الزوايا بأن تتخيل نفسك عالماً في هذا الموضوع .
 ربط المعلومة مع معلومات أخرى معروفة مسبقاً من نفس المنهج أو غيره أو من حياتك .

إعداد:
د. الزهراء العبيدان  حكيمك دليلك.

ما هو فيتامين C

فيتامين C هو فيتامين له تأثير كبير على امتصاص الحديد من المعدة و الأمعاء هذا الفيتامين المعروف أيضًا باسم حمض الأسكوربيك.
هو أحد مضادات الأكسدة القوية التي لديها القدرة على 
 تقليل الجذور الحرة.
 تعزيز معدل امتصاص الحديد في الجسم.
يعمل فيتامين سي على زيادة التوافر الحيوي في الدم للحديد بأنواعه الهيمي و غير الهيم بمصادره سواء من الأطعمة النباتية وكذلك من المصادر الحيوانية أو حتى المتممات الدوائية بمختلف أشكالها الصيلانية .

ماذا يواجه امتصاص الحديد خلال الاعتماد على الغذاء

 خلال الاعتماد على الغذاء فإن امتصاص الحديد يواجه العفص أو التانين الموجود في بعض الأطعمة أو المشروبات النباتية الذي يبطئ امتصاص الحديد. 
وبالمثل، يرتبط الكالسيوم الموجود في الطعام بالحديد ويقلل امتصاصه. 

كيف يحسن فيتامين C امتصاص الحديد

فيتامين C يحسن امتصاص الحديد على النحو التالي 
يرتبط الحديد بفيتامين C على شكل روابط حمض الأسكوربيك، لتشكيل مركب مخلب الحديد.
 يمر مجمع مخلب الحديد عبر الخلايا المخاطية في الأمعاء بشكل أسهل من الحديد لوحده.
 ولكن لكي يكون حمض الأسكوربيك فعالا، عليك أن تتناوله جنبا إلى جنب مع الحديد في وجبة واحدة.

إعداد:
د.إيمان مرير حكيمك دليلك.

ما هو فقر الدم اللاتنسجي

فقر الدم اللاتنسجي هو حالة نادرة تتميّز بعدم قدرة نقي العظم على إنتاج خلايا الدّم الجديدة بكفاية. 
 قد يشمل هذا الإضطراب توقّف اصطناع نوع من خلايا الدّم، أو ربّما يشمل الأنواع الثلاثة وهو الغالب الكريّات البيض، الحمر، الصّفيحات. 
قد يحدث في أيّ سن، ويصيب كلا الجنسين، كما أنّهُ أكثر شيوعاً في البلدان المتطوّرة.

ما هي أنواع فقر الدم اللاتنسجي

 فقر الدم اللاتنسجي له نوعان 
 الوراثي: ناتج عن خلل جينيّ، وهو أكثر شيوعاً عند الأطفال والمراهقين الصّغار.
كما يحمل خطورة التطوّر للوكيميا وبعض أنواع السّرطانات الأخرى.

المُكتَسب: أكثر شيوعاً عند البالغين، وغالباً لدينا شيء يُثير مشاكل في جهاز المناعة مثل:
 فيروسات كالتهاب الكبد، والـHIV،والـ إيبشتاين بار. 
أدوية معيّنة، المواد الكيميائيّة، العلاج الشّعاعي والكيميائيّ للسرطان.

ما هي أعراض فقر الدم اللاتنسجي

تعتمد أعراض فقر الدم اللاتنسجي على نوع خلايا الدّم النّاقصة، ومنها:
انخفاض عدد الكريّات الحمراء:
التّعب، الدّوخة، صداع، ألم صدر.
ضيق في التّنفس، اضطّراب سرعة القلب.
جلد شاحب.

 انخفاض الكريّات البيض
إنتانات متكرّرة.
حمّـى.

 انخفاض الصّفيحات الدّموية
كدمات ونزوف. 
رُعاف. 

كيف يتم تشخيص فقر الدم اللاتنسجي

يُشخّص فقر الدم اللاتنسجي بخزعة نقي العظم.

كيف يتم علاج فقر الدم اللاتنسجي

إذا تمكّن الطّبيب من إيجاد السبب المثير، فقد يتحسّن المريض بعد التّخلص منه. 
الحالات الخفيفة من فقر الدم اللاتنسجي قد لا تحتاج لعلاج.
قد يحتاج المريض لهرمونات أو أدوية معيّنة، ومعظم المرضى يحتاجون لنقل الدم.
في الحالات الشّديدة يجب إجراء عمليّة زرع نقي(نخاع العظم) من أحد الأقارب أو من متبرّع مطابق.

ما هي أهم النصائح للمصابين بفقر الدم اللاتنسجي

تشمل أهم النّصائح للمصابين بفقر الدم اللاتنسجي 
تجنّب رياضات الاحتكاك البدنيّ، وأخذ قسط من الرّاحة عند الحاجة.
غسل اليدين جيّداً، وتجنّب مخالطة المرضى.
أخذ لقاح الأنفلونزا السّنوي.

إعداد:
د.محمّد سعيد محمّد  حكيمك دليلك.

ما هو الهربس النطاقي

الهربس النطاقي هو عدوى فيروسية تسبب طفحًا جلديًا مؤلمًا، يمكن أن يصيب الهربس النطاقي أي مكان من الجسم، وهو يظهر عادةً على شكل خط واحد من البثور يغطي الجانب الأيسر أو الأيمن من الجذع.

ما هي أعراض الهربس النطاقي 

 تتعدد أعراض الهربس النطاقي وأهمها
 شعور بالألم أو الحرقة أو الوخز.
 الحساسية تجاه اللمس.
 طفح جلدي أحمر يظهر بعد بضعة أيام من بدء الألم.
 بثور ممتلئة بالسوائل تنفتح وتتكون فوقها قشرة.
  الحكة.
  الحمى.
  الصداع.
  حساسية تجاه الضوء.
  إرهاق.

ما هي أسباب الهربس النطاقي

ينتج الهربس النطاقي عن الفيروس النطاقي الحماقي، وهو الفيروس نفسه الذي يسبب جدري الماء، يمكن لأي شخص كان مصابًا بجدري الماء أن يُصاب بالهربس النطاقي، وبعد التعافي من جدري الماء، يمكن أن يدخل الفيروس إلى الجهاز العصبي ويظل خاملاً لسنوات، فلا يزال سبب الإصابة بالهربس النطاقي غير معروف، وقد يكون بسبب نقص المناعة ضد العدوى مع التقدم في السن، حيث تكثر الإصابة بالهربس النطاقي بين البالغين الأكبر سنًا والمصابين بضعف جهاز المناعة.

ما هي عوامل الخطر في الهربس النطاقي

تشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالهربس النطاقي ما يلي:

العمر:
 يزداد خطر الإصابة بالهربس النطاقي مع التقدم في السن، ويصيب الهربس النطاقي عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا. أما من تزيد أعمارهم عن 60 عامًا فهم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات أكثر خطورة.
 الأمراض التي تُضعف جهاز المناعة مثل الإيدز.
علاجات السرطان: يمكن أن يُسبب الإشعاع أو العلاج الكيميائي خفض مقاومة الجسم للأمراض وتحفيز الإصابة بالهربس النطاقي.
 •• بعض الأدوية: يمكن أن تؤدي الأدوية التي تمنع رفض الجسم للأعضاء المزروعة إلى زيادة خطر الإصابة بالهربس النطاقي. 
قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للستيرويدات، مثل بريدنيزون، إلى زيادة خطر الإصابة بالهربس النطاقي.

ما هي مضاعفات الهربس النطاقي

 تشمل مضاعفات الهربس النطاقي ما يلي
الألم العصبي التالي للهربس: لدى بعض الأشخاص، قد يستمر ألم داء الهربس النطاقي مدة طويلة بعد زوال البثور.
 فقدان الرؤية.
المشكلات العصبية؛ يمكن أن يسبب الهربس النطاقي التهاب الدماغ أو شلل الوجه أو مشكلات في التوازن أو السمع.
عدوى بكتيرية في الجلد.

كيف يتم علاج الهربس النطاقي

يتم علاج الهربس النطاقي بلقاح شينغريكس وهو معتمد وموصى به للأشخاص الذين يبلغون 50 عامًا فأكثر، سواء كانوا قد أصيبوا بالهربس النطاقي من قبل أم لا. 
ويمكن أيضًا أن يحصل على لقاح شينغريكس الأشخاص الذين حصلوا على لقاح زوستافاكس سابقًا أو لا يعرفون ما إذا كانوا قد أصيبوا بجدري الماء من قبل أم لا.
ويوصى أيضًا بأن يحصل على لقاح شينغريكس الأشخاص الذين يبلغون 19 عامًا فأكثر ولديهم ضعف في أجهزة المناعة بسبب الإصابة بمرض أو أخذ أدوية معينة.

إعداد:
 د. حسن شدود حكيمك دليلك.

متى تحدث الوذمة اللمفية

تحدث الوذمة اللمفية عندما يعجز الجهاز اللمفي عن تصريف السائل اللمفي بشكل كافٍ من النسج، مما يُؤدي إلى التورّم.

ما أسباب الوذمة اللمفية

تنجم الوذمة اللمفية الأولية عن وجود عدد قليل من الأوعية الدموية اللّمفيّة التي لا يمكنها التعامل مع كامل السائل اللمفي، تحدث هذه المشكلة في الساقين في جميع الحالات تقريبًا، ويمكن في حالات نادرة أن تحدث في الذراعين.
يمكن لعدة اضطرابات وراثية أن تُسبب الوذمة اللمفية الأولية و تتباين هذه الاضطرابات بحسب العمر الذي يصبح فيه التورم واضحًا.
يمكن في حالات نادرة أن يكون التورم واضحًا عند الولادة، إلا أن الأوعية اللمفية عادةً ما تستطيع التعامل مع الكميات الضئيلة من السائل اللمفي المُنتَجة عند الأطفال الرضع، وفي حالات أكثر شيوعًا، يظهر التورم في مراحل متأخرة من الحياة، مع ازدياد كمية السائل اللمفي وعدم قدرة الأوعية اللمفية على التعامل معه.
يبدأ التورم بشكل تدريجي في إحدى الساقين أو كليهما، قد تكون العلامة الأولى للوذمة اللمفية هي انتفاخ القدم، مما يُشعِر المريض بضيق حذائه في نهاية اليوم، كمان قد يُسبب الحذاء تحزز جلد القدم.

قد يشكو الكثير من الأشخاص الذين لا يعانون من وذمة لمفية من تورم بعد الوقوف لفترة طويلة. وقد تظهر تحززات حول الكاحلين بعد ارتداء جوارب قصيرة تصل إلى مستوى الكاحل، إلا أن هذه التحززات تكون أقل مما هي عليه عند مرضى الوذمة اللمفية، كما إن المنطقة المحيطة لا تكون منتفخة.

في المراحل المبكرة من الوذمة اللمفية الأولية، يزول التورم عندما يقوم المريض برفع ساقه.يتفاقم هذا الاضطراب مع مرور الوقت.يصبح التورم أكثر وضوحًا ولا يختفي بشكل كامل، حتى بعد الراحة طوال الليل.

ما هو علاج الوذمة اللمفية

لا يوجد علاج شافٍ للوذمة اللمفية.
و تنطوي مُعالجة الوذمة اللمفية عادةً على تدابير لتخفيف تراكم السوائل اللمفية في الأطراف و تتضمن ما يلي:

التصريف اللمفي اليدوي
تمارين الأطراف
استخدام الجوارب أو الأربطة الضاغطة
تمسيد الأطراف باستخدام الجوارب أو الأكمام ذات الضغط الهوائي المُتقطِّع

 كما تُعالج الوذمة اللمفية الأوَّلية والثانوية في بعض الأحيان عن طريق الجراحة بهدف استئصال الأنسجة المتورمة تحت الجلد وتشكيل قنوات تصريف لمفيَّة جديدة.

يتمكن الأشخاص المصابون بالوذمة اللمفية من تجنب تفاقم الحالة من خلال تجنب الحرارة، والتمارين الرياضية الشديدة، والملابس الضيقة على الذراع أو الساق المصابة
و ينبغي توخي الدقة عند العناية بالجلد والأظافر لتجنب العدوى.
يحاول الأطباء تجنُّب الإجراءات الطبية، مثل إعطاء اللقاحات، وسحب الدم، وإدخال الأجهزة الوريدية في الذراع المصابة.

إعداد:
 د. رغد مفيد حمّود حكيمك دليلك.

الانسداد الرئوي المزمن COPD والعيادة السنية

ما هو الانسداد الرئوي المزمن 

الانسداد الرئوي المزمن هو خلل في المجاري التنفسية، حيث تفقد خصائصها المرنة وتصبح مسدودة بسبب الوذمة المخاطية.

ما هي أعراض الانسداد الرئوي المزمن 

يظهر الانسداد الرئوي المزمن بالأعراض التالية

ضيق التنفس.

سعال مع إفرازات سميكة.

إنتانات الجهاز التنفسي. 

أزيز أثناء التنفس. 

ما هو التدبير في العيادة السنية لمريض الانسداد الرئوي المزمن 

يحتاج مريض الانسداد الرئوي المزمن إلى تدبير خاص في العيادة السنية وتكون كالتالي

تأجيل المعالجة حتى تستقرّ الحالة.

يجب إصغاء الصدر باستعمال السماعات الطبّية للتأكد من عدم وجود أزيز.

الإبقاء على الموسّعات القصبية. 

إعطاء مواعيد مسائية.

ما هي استراتيجية إنقاص الخطر عند مرضى الانسداد الرئوي المزمن

لإنقاص الخطر عند مرضى الانسداد الرئوي المزمن يوجد استراتيجية معينة قبل وخلال وبعد العمل الجراحي.

قبل العمل الجراحي

إيقاف التدخين لمدة 8 أسابيع على الأقلّ. 

تطبيق صادّات حيوية.

أما خلال العمل الجراحي

تقليل مدّة العمل إلى مادون 3 ساعات.

تجنّب استخدام المرخيات العضلية.

بعد العمل الجراحي 

تجنّب الاستخدام المفرط للمسكنات الأفيونية.

إعداد 

د. ياسر الحلبي من فريق حكيمك دليلك

 الورم الأرومي الكلوي أو ورم ويلمز 

ما هو الورم الأرومي الكلوي 

ينشأ الورم الأرومي الكلوي من تكاثر غير طبيعي لبقايا الكلية الغير ناضجة وقد يترافق مع شذوذات اخرى مثل (انعدام القزحية، ضخامة شقية، عيوب بولية تناسلية).

٩٠% من هذه الاورام تُشخّص ما دون السبع سنوات من العمر وذروة الحدوث مابين ٢_٣ سنوات.

يتمّ تصنيف الورم الأرومي الكلوي إلى خمسة مراحل.

ما هي أعراض الورم الارومي الكلوي

يظهر الورم الأرومي الكلوي بالأعراض التالية 

كتلة بطنية.

الألم.

ترفع حروري.

التعب.

بيلة دموية مجهرية أو عيانية.

أرتفاع الضغط.

تشوهات في الجهاز البولي.

متلازمة Widemann Beckwith.

ما هو التشخيص التفريقي للورم الأرومي الكلوي 

يظهر التشخيص التفريقي للورم الأرومي الكلوي ب

الكلية عديدة الكيسات.

انسداد مجاري بولية.

خراج الكلية.

ضخامة طحال.

نوروبلاستوما.

لمفوما وكيسات مساريقية.

كيف يتم تشخيص الورم الأرومي الكلوي 

يتم تشخيص الورم الأرومي الكلوي من خلال 

الأمواج فائقة الصوت US.

طبقي محوري للكلية ct.

رنين مغناطيسي MRI.

طبقي محوري وصورة بسيطة للصدر والرئتين (لتحرّي النقائل).

ما هي العلاجات المستخدمة في الورم الأرومي الكلوي 

لعلاج الورم الأرومي الكلوي نستخدم 

الجراحة : استئصال كلية جذري مع الورم.

معالجة كيميائية وشعاعية : حسب مرحلة الورم.

إعداد 

د. هبة الله نايف دياب من فريق حكيمك دليلك 

إجراءات شهر رمضان 

ما هي الإجراءات الموصى بها خلال صيام شهر رمضان الكريم 

هناك العديد من الإجراءات الموصى بها خلال صيام شهر رمضان الكريم تتضمن

ما الإجراءات الموصى بها خلال صيام شهر رمضان الكريم بالنسبة للأدوية التي يتمّ تناولها عدّة مرات خلال اليوم 

اختيار تركيبات طويلة التأثير (ذات التحرّر المديد) أو تغيير نظام الجرعات إلى مرّة أو مرتين يومياً.

الحالات قصيرة المدى التي تتطلّب علاج مثل المضادات الحيوية أو مضادّات الالتهابات غير الستيروئيدية

يجب اختيار الأدوية بجرعات مرة واحدة يومياً.  

عادةً ما يُسمح بأشكال الجرعات غير الفموية مثل الحقن والاستنشاق والتحاميل وقطرات العين والأذن أثناء الصيام، على الرغم من وجود بعض الاختلافات في الرأي.

ما هي الإجراءات لحالات الصداع النصفي خلال شهر رمضان

لحالات الصداع النصفي خلال شهر رمضان نذكركم بما يلي

يجب تجنّب المسببات، مثل تذكير الأفراد بتناول السحور وعدم تجاوز هذه الوجبة.

تناول كميات كافية من الماء خلال فترة المساء والابتعاد عن البرودة أو الحرارة الشديدتين.

ما هي الإجراءات للأفراد المصابون بارتفاع ضغط الدمّ

يجب تثقيف المرضى لتجنّب التجفاف، ومراقبة ضغط الدم بانتظام ومراقبة علامات انخفاض ضغط الدم مثل الدوخة والدوار.

ما هي الإجراءات خلال شهر رمضان لمرضى السكري

من أصعب الحالات المرضية خلال شهر رمضان، ويحتاج مرضى السكري إلى مراقبة دقيقة لمستويات السكر.

الصيام ممكن لدى مرضى السكري، حتى لو كانوا يعتمدون على الأنسولين، ومع ذلك يمكن أن يزيد الصيام من خطر الإصابة بنقص السكر أو الحمّاض الكيتوني السكّري.

التعليم الفردي خلال شهر رمضان لمرضى الداء السكري من النمط الثاني قد يساعد على إنقاص الوزن وتحسين التحكّم في نسبة السكر في الدم.

هذا لا ينفي أهمية الحصول على الاستشارة الطبية فيما يتعلّق بالنمط الغذائي وتناول الأدوية، فكلّ مريض هو حالة مفردة يحدّدها الطبيب المختصّ. 

إعداد 

د. مي صالح غانم  و د. أليسار علي حسن من فريق حكيمك دليلك

ما هو الاضطراب الاكتئابي المزمن

الاضطراب الاكتئابي المزمن هو نوع من الاكتئاب المستمر طويل الأمد، فقد يشعر الشخص بالحزن والخواء والفتور عن أداء الأنشطة اليومية، ويواجه صعوبات في إنجاز مهامه.

 ربما يشعر الشخص كذلك بتراجع الثقة بالنفس، وهيمنة مشاعر الفشل واليأس عليه.

 تستمر هذه المشاعر لعدة سنوات، وقد تؤثر على العلاقات والدراسة والعمل والأنشطة اليومية. 

 ما هي أعراض الاكتئاب المزمن 

أعراض الاكتئاب المزمن تكون الشعور بالحزن أو الفراغ أو الإحباط.

 فقدان الاهتمام بالأنشطة اليومية.

 الشعور بالتعب والخمول.

 تراجع الثقة بالنفس أو نقد الذات أو الشعور بالعجز.

 صعوبة التركيز وصعوبة اتخاذ القرارات.

 صعوبة إنجاز المهام بإتقان في الوقت المحدد.

 سرعة الشعور بالضيق أو نفاذ الصبر أو الغضب.

 تجنُّب الأنشطة الاجتماعية.

 مشاعر الذنب والقلق حيال الماضي.

 فقدان الشهية أو الإفراط في الأكل.

 مشكلات في النوم.

 اليأس.

 تظهر أعراض الاضطراب الاكتئابي المستمر عادةً وتتلاشى على مدار سنوات، وقد تتغير شدة الأعراض بمرور الوقت، لكنها لا تختفي عادةً لأكثر من شهرين في كل مرة.

ما هي أسباب الاكتئاب المزمن

تتعدد أسباب الاكتئاب المزمن فقد يكون السبب الاختلافات البيولوجية.

 كيمياء الدماغ.

 الصفات الوراثية.

 الأحداث الحياتية.

 في حال استمرار هذه المشاعر لفترة طويلة، قد تعتقد أنها ستكون دائمًا جزءًا من حياتك.

 لكن إذا كنت تشعر بأي أعراض للاضطراب الاكتئابي المستمر، فاطلب المساعدة الطبية.

اعداد 

د. سوزان أبوزيد

ما هو الكُزاز

الكزاز مرض خطير مهدد للحياة يصيب الجهاز العصبي ويسبب تقلصات في العضلات، وبخاصة عضلات الفك والرقبة.

 يُعرف أيضًا باسم التيتانوس.

ما هو علاج الكزاز

بالنسبة لعلاج الكزاز لم يتوصل الطب إلى علاج شافٍ للكُزاز حتى الآن، لكن تركز الأدوية حالياً على السيطرة على الأعراض والمضاعفات إلى أن تزول آثار السُم.

 فترة الحضانة تترواح بين 3-21 يوم.

 ما هي أعراض الكزاز 

أعراض الكزاز تكون تشنجات عضلية مؤلمة تشبه نوبات الصرع وتصلب العضلات وتيبسها في كل من (الفك، العضلات حول الشفتين، العنق، البطن، قوس الظهر، الأرجل والذراعين).

 صعوبة في البلع والتنفس.

 ارتفاع ضغط الدم.

 انخفاض ضغط الدم.

 سرعة ضربات القلب.

 الحُمّى.

 التعرُّق الشديد.

 ما هي أنواع الكزاز

أنواع للكزاز هي الكُزاز العام وهو الأكثر شيوعاً.

 الكُزاز الموضعي

 يتسبب هذا الشكل غير المعتاد من الكُزاز في تشنج العضلات القريبة من موضع الجرح، ومع أنه أحد الأشكال الأخف من المرض، فمن الممكن أن يتفاقم ويتحول إلى كُزاز عام.

 الكُزاز الرأسي

 هذا الشكل النادر من الكُزاز يكون نتيجةً لجروح الرأس، ويتسبب في ضعف عضلات الوجه وتشنج عضلات الفك كما يمكن أن يتفاقم إلى حالة الكُزاز العام.

 ما هو سبب الكزاز

سبب الكزاز هي بكتيريا المِطَثِّيَّة الكُزازِيَّة التي تعيش في حالة كامنة في التربة وبراز الحيوان، وتبقى معطلةً حتى تكتشف مكانًا تنمو فيه.

 وعندما يدخل الجرح فإن خلاياه "تستيقظ" وخلال نموه وانقسامه، يطلق مادةً سامة تُسمى التتانوسبازمين تضعف أعصابَ الجسم التي تتحكم في العضلات.

اعداد 

د. غزل رضا 

ما هي الثآليل 

الثآليل هي أجزاء نامية من الجلد المحبب، وتظهر غالبًا على أصابعك، أو يديك.

 ماهي صفات الثآليل

تتميز الثآليل بملمسها الخشن. 

 نمط من النقاط السوداء الصغيرة، وهي أوعية دموية صغيرة متجلطة.

ماهو سبب الإصابة بالثآليل

 تَنتج الثآليل الشائعة عن فيروس الورم الحُلَيمي البشري (HPV).  

 وبعض أنواع فيروس الورم الحُلَيمي البشري ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. 

 لكن أغلب الأنواع ينتقل بالتلامس الجلدي العادي أو عن طريق استخدام الأغراض المشتركة مثل المناشف.

للتنويه

 تختلف استجابة الجهاز المناعي لفيروس الورم الحُلَيمي البشري من شخص لآخر؛ ولذلك فليس كل من يتعرض لفيروس الورم الحُلَيمي البشري معرّض للإصابة بالثآليل.

 يمكن أن تستغرق الثآليل ما بين شهرين إلى ستة شهور حتى تنمو بعد تعرض الجلد للفيروس.

متى يجب زيارة الطبيب في حالة الإصابة بالثآليل 

يجب زيارة الطبيب في حال كانت النتوءات مؤلمةً أو تَغير مظهرها أو لونها.

حاولت علاج البثور، لكنها استمرت أو انتشرت أو عاودت الظهور.

كانت النتوءات مزعجةً وتعارضت مع أنشطتك.

كنت غير متأكد ما إذا كانت النتوءات بثور.

كنت بالغًا وبدأ عددٌ من البثور في الظهور، مما يُشير إلى أن الجهاز المناعي لا يَعمل بشكل صحيح.

ما هو علاج الثآليل

بالنسبة لعلاج الثآليل تختفي معظم الثآليل الشائعة دون علاج.

علاج التقشير الأقوى (حمض الساليسيليك) الذي يعمل على إزالة طبقات من الثؤلول بمقدار بسيط في كل مرة حيث بينت الدراسات أن حمض الساليسيليك يكون أكثر فعالية عند استخدامه مع التجميد.

التجميد (المعالجة بالتبريد) تتضمن وضع النيتروجين السائل على الثؤلول. 

 تتضمن الآثار الجانبية للمعالجة بالتبريد الشعور بألم وتَكَوُّن البثور وتَغَيُّر لون جلد المنطقة المُعالَجة.

حمض ثلاثي كلورو الأسيتيك. 

 تظهر الآثار الجانبية في صورة حرقاً أو لسعاً.

جراحة بسيطة. 

 قد يترك ذلك ندبةً في المنطقة المُعالَجة.

العلاج بأشعة الليزر. 

ماهي طرق الوقاية من الثآليل

للوقاية من الثآليل يجب تجنب التلامس المباشر مع الثآليل، وهذا يتضمن ثآليلك.

 لا تنزع الثآليل بأصابعك. لأن العبث بها قد يؤدي إلى انتشار الفيروس.

 لا تستعمل نفس مبرد الأظافر أو حجر الخفاف أو مقلام الأظافر الذي تستخدمه على ثآليلك على جلدك وأظافرك السليمة.

 لا تقضم أظافرك، في كثير من الأحيان تصيب الثآليل الجلد المشقوق والمجروح. 

 اهتم بنظافتك بعناية (اهتم بشعرك نظافةً وتمشيطًا)، وتجنب التمشيط بفرشاة الشعر أو تقليم وحلق المناطق التي بها ثآليل.

اعداد

د. سلام العبد الله 

ما هو الشد العضلي وما سبب حدوث الشد العضلي 

 يمكن أن يحدث تقلص العضلات

 بعد استخدام عضلة ما استخدامًا شاقًا أو إجهادها.

 نتيجة فقدان سوائل الجسم عن طريق العرق.

 العمر، حيث يفقد كبار السن بعضًا من الكتلة العضلية ثم تفقد العضلات قدرتها على العمل بقوة، ويمكن أن يصيبها الإجهاد بسهولة. 

 الحمل؛ حيث التقلصات العضلية المؤلمة شائعة الحدوث خلال فترة الحمل.

 زيادة الوزن.

 بسبب الثبات على وضع معين لوقت طويل.

لا تكون أغلب التقلصات العضلية مؤلمةً لكن بعضها قد يكون مرتبطًا بمشكلة طبية مثل

 نقص تدفق الدم

 قد يسبب ضيق الشرايين التي تنقل الدم إلى الساقين حدوث تقلصات مؤلمة في الساقين والقدمين أثناء ممارسة التمارين الرياضية.

 وعادةً تتوقف تلك التقلصات بعد التوقف عن التمرين.

 انضغاط الأعصاب

 يمكن للضغط على الأعصاب الموجودة في العمود الفقري أن يسبب تقلصات مؤلمة في الساقين، وعادةً يزداد الألم سوءًا مع المشي. 

 نقص المعادن

 قد يسبب احتواء النظام الغذائي على كميات خفيفة من البوتاسيوم أو الكالسيوم أو المغنيزيوم تقلصات الساق.

 كما تسبب الأدوية الموصوفة لعلاج ارتفاع ضغط الدم زيادة التبول، ويؤدي ذلك إلى استنزاف المعادن من الجسم.

المشكلات الطبية

 يمكن أن تزيد الإصابة بداء السكري أو الأمراض التي تنطوي على مشكلات في الأعصاب أو الكبد أو الغدة الدرقية من خطر الإصابة بالتقلصات العضلية المؤلمة.

 ما هي طرق الوقاية لتجنب حدوث الشد العضلي 

للوقاية من الشد العضلي يجب شرب الكثير من السوائل كل يوم

 تحتاج العضلات إلى السوائل لتؤدي وظائفها على نحو صحيح. 

 الحرص على تناول السوائل بانتظام

 وخاصةً أثناء ممارسة الأنشطة وبعد الانتهاء منها، ويجب الاستمرار في شرب الماء أو السوائل الأخرى الخالية من الكافيين أو الكحول.

 ممارسة تمارين إطالة العضلات

 مارس تمارين الإطالة برفق لبعض الوقت قبل وبعد تمرين أي عضلة، ولتجنب الإصابة بتقلصات الساق المؤلمة ليلاً، يمكنك ممارسة تمارين الإطالة قبل النوم أيضًا.

اعداد 

 د. دعاء الرجب

ما هي أهم مخاطر البوتوكس
أهم مخاطر البوتوكس هي ألم أو تورم أو كدمات في موقع الحقن.
صداع أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.
تدلي الجفون أو التواء الحواجب.
اعوجاج الشفاه أثناء التبسّم أو سيلان اللعاب.
العينان الدامعتان أو الجافتان.
عدوى في موضع الحقن.
في حالات نادرة، قد ينتشر الدواء إلى أجزاء من الجسم كان يُفترض ألا يصل إليها، وقد يؤدي ذلك إلى ظهور أعراض
في تلك الأجزاء كالتالي
ضعف في العضلات.
مشاكل الإبصار.
اضطراب في الكلام أو البلع.
مشكلات في التنفس.
ردة فعل تحسسية.
فقدان القدرة على التحكم في المثانة.
هل البوتوكس آمن للحامل والمرضع
يوصي الأطباء بتجنب الحوامل والمرضعات لحقن البوتوكس.

إعداد
د. منى محمد

ما هو فيتامين F
فيتامين F هو مصطلح يشير إلى اثنين من الدهون حمض ألفا لينولينيك ALA وحمض اللينوليك LA
جسمك غير قادر على صنع هذه الدهون، فيجب عليك الحصول عليها من نظامك الغذائي.

ما هي أدوار ALA و LA
تلعب ALA و LA أدواراً هامة كمصدر للسعرات الحرارية .
بدعم بنية الخلية ومرونتها باعتبارها مكوناً رئيساً في طبقتها الخارجية.
كمساعد في النمو والتنمية
أي لها دوراً مهماً في النمو الطبيعي والرؤية وتطور الدماغ، حيث تحتاج النساء الحوامل إلى 1.4 غرام من ALA يوميًا
لدعم نمو الجنين وتطوره.
تقليل الالتهاب
حيث ارتبطت زيادة تناول دهون أوميجا 3 مثل ALA بانخفاض الالتهاب في المفاصل والجهاز الهضمي والرئتين
والدماغ.
تحسين صحة القلب
زيادة ALA في نظامك الغذائي قد يساعد في تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب.
وأخيراً دعم الصحة النفسية
بعض الأدلة تشير إلى أن تناول دهون أوميجا 3 بانتظام قد يساعد في تحسين أعراض الاكتئاب والقلق.

ما هي أعراض نقص فيتامين F
نقص فيتامين F نادر الحدوث ومع ذلك، يمكن أن يؤدي نقص ALA و LA إلى أعراض مختلفة، مثل جفاف الجلد،
وتساقط الشعر، وبطء التئام الجروح، وضعف النمو عند الأطفال، وتقرحات الجلد والجرب، ومشاكل في الدماغ والرؤية.

ما هي الأطعمة الحاوية على فيتامين F
الأطعمة الحاوية على فيتامين F هي المكسرات
الجوز، البندق، الكاجو، اللوز، الصنوبر.
البذو ر
بذور الكتان، وبذور الشيا، وبذور عباد الشمس.
الزيوت
زيت بذور الكتان، وزيت الكانولا، وزيت الجوز، وزيت فول الصويا.
قد تحتوي الأسماك، مثل السلمون والتونة والسردين، على بعض ALA و LA .
من المصادر الأخرى لفيتامين F
فول الصويا والخضروات ذات الأوراق الخضراء وفاكهة الكيوي

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. لبانة المحمد

ما هي الأعراض الشائعة لسرطان الثدي عند الرجال
الأعراض الشائعة لسرطان الثدي عند الرجال هي وجود ورم غير مؤلم أو زيادة سُمك أنسجة الثدي.
تغيرات في جلد الثدي، مثل وجود تغصنات فيه أو احمراره أو تقشيره.
تغيرات في حلمة الثدي كاتجاهها نحو الداخل وخروج إفرازات منه.

ما هي الحالات التي يرتفع فيها احتمال الإصابة بسرطان الثدي عند الرجال
الحالات التي يرتفع فيها احتمال الإصابة بسرطان الثدي عند الرجال هي التقدم بالسن.
تناول هرمون الاستروجين.
أمراض الكبد.
التهاب الخصية أو إجراء جراحة لاستئصالها.

كيف يتم علاج سرطان الثدي عند الرجال
علاج سرطان الثدي عند الرجال يكون عبر الاستئصال الجراحي للثدي
المعالجة الإشعاعية
المعالجة الهرمونية
المعالجة الكيميائية

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. رهام النجار

هل هذه حقيقة أم خرافة تم تداولها ولا تزال مستمرة حتى الآن
هل يتوقف القلب أثناء العطس
علينا أن نخبركم بأن هذه المعلومة خرافة.
يعطس الإنسان عند دخول بعض المكروبات الضارة إلى الأنف، فتقوم الشعيرات الدموية بطردها لتمنع إكمال طريقها
إلى داخل الجسم.

ماذا يحدث عندما نعطس
عندما نعطس إن الضغط داخل صدرك يزداد للحظات.
يقل تدفق الدم إلى القلب.
يعوض القلب ذلك عن طريق تغيير ضرباته المنتظمة للحظات أيضاً لإعادة ضبطها.
هذا الزمن هو الفترة التي تشعر بها بأن قلبك توقف، ولكن الحقيقة هي أنها لحظات من تعديل النشاط الكهربائي للقلب بما
يلائم الضغط داخل الصدر.

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. ريم حسن
 

ما هي الأمراض التي يمكن علاجها بحقن البوتوكس
الأمراض التي يمكن علاجها بحقن البوتوكس هي تشنجات الرقبة، والتشنجات في العضلات الأخرى.
العين الكسولة، فرط التعرُّق، الشقيقة أو الصداع النصفي
قد يساعد حقن البوتوكس في تقليل عدد المرات التي تصاب فيها بالشقيقة .
مشكلات المثانة
تقليل سلس البول الناجم عن فرط نشاط المثانة. عادةً تكون حُقن البوتوكس آمنة عندما تُعطى تحت إشراف طبيب مرخَّص
يتمتع بالخبرة.
لكن يمكن أن يأتي الإجراء بنتائج غير مرغوب فيها بل وقد يسبب ضررًا إذا أُعطي بطريقة غير صحيحة

ما هي الآثار الجانبية المحتملة والنتائج غير المرغوب بها عند إعطاء البوتوكس بطريقة غير صحيحة
عند إعطاء البوتوكس بطريقة غير صحيحة سيحدث ألم أو تورم أو كدمات في موقع الحقن.
صداع أو أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا. ⁩
تدلي الجفون أو التواء الحواجب. ⁩
اعوجاج الشفاه أثناء التبسّم أو سيلان اللعاب. ⁩
العينان الدامعتان أو الجافتان. ⁩
عدوى في موضع الحقن. ⁩

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. رنا ابراهيم