ما الأطعمة والمشروبات التي يجب تجنبها عند مرضى الكبد

يجب على مرضى الكبد بشتى أنواعه تجنب تناول الأطعمة والمشروبات الآتية
الأطعمة المالحة يسبب تناول الكثير من الملح تفاقم تراكم السوائل في الجسم وتورم الكبد.
الأطعمة الغنية بالدهون أو الأطعمة المقلية  تناولها بكثرة يسبب زيادة محتوى الدهون في الكبد. 
المحار النيء أو غير المطبوخ جيدًا.
الأطعمة المليئة بالسكريات غير صحيّة. 
الكحول  يسبب شرب الكحول أضرار بالغة بالكبد. 
تقليل تناول البروتينات الحيوانية الأسماك، واللحوم، والدواجن، والبيض، والحليب ومشتقاته واتباع تعليمات الطبيب وأخصائي التغذية بما يخص الكمية المناسبة منها  للحدّ من تراكم منتجات النفايات السامة في الجسم. 

ما هو الأكل المسموح لمرضى الكبد

يشمل الأكل المسموح لمرضى الكبد ما يلي
زيادة تناول الكربوهيدرات المصدر الرئيسي للسعرات الحرارية بشكل يتناسب مع كمية البروتين التي يتم تناولها.
تناول الفواكه والخضراوات وعصائرها.
تناول البروتينات النباتية مثل البقوليات.
شرب الكثير من الماء لمنع الجفاف ومساعدة الكبد على العمل بشكل أفضل.
تناول الأدوية والفيتامينات الموصوفة من قِبل الطبيب وخاصةً فيتامين ب المركب، وفيتامين د لعلاج انخفاض تعداد الدم، أو مشاكل الأعصاب، أو مشاكل التغذية الناتجة عن أمراض الكبد. 

ما هي التوصيات الغذائية في حالة تليف الكبد

تليف الكبد Cirrhosis Liver Diseaseهو حدوث تندب وتصلب في الكبد، وأهم التوصيات الغذائية المتعلقة به 
تجنب الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الملح.
تحديد كمية البروتين في النظام الغذائي. 

ما أهم التوصيات الغذائية عند مرضى الكبد الدهني

مرض الكبد الدهني Fatty Liver Disease
هو مرض يسبب تراكم الدهون في خلايا الكبد، وأهم التوصيات الغذائية المتعلقة به:
تجنب الاطعمة الغنية بالسعرات الحرارية.
تناول الأطعمة الغنية بالألياف.

ما أهم التوصيات الغذائية عند مرضى ترسب الأصبغة الدموي الكبدي

مرض ترسب الأصبغة الدموي الكبدي Hemochromatosis Liver Disease
هو مرض يسبب تراكم الحديد في الكبد، وأهم التوصيات الغذائية المتعلقة به
تجنب الأكل الذي يحتوي على الحديد.
تجنب تناول المحار غير المطبوخ جيدًا أو النيء.
تجنب تناول مكملات الحديد أو أي مكملات تحتوي على الحديد.
تجنب استخدام الأواني والمقالي الحديدة. 

ما أهم التوصيات الغذائية في حالة التهاب الكبد الوبائي C

التهاب الكبد الوبائي C Hepatitis C Liver Disease
هو التهاب يصيب الكبد نتيجة فيروس، وأهم التوصيات الغذائية المتعلقة به:
التقليل من الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الحديد.
تجنب استخدام الأواني والمقالي الحديدة.
تجنب تناول الاطعمة المالحة. 

ما أهم التوصيات الغذائية عند مرضى داء ويلسون

داء ويلسون Wilson Liver Disease
هو مرض وراثي يتسبب في تراكم النحاس في الكبد، وأهم التوصيات المتعلقة به: 
تجنب استخدام الأواني النحاسية.
التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالنحاس مثل الشوكلاتة، والمكسرات، والفطر، والمحار.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هو مرض فرايبرغ

مرض فرايبرغ عبارة عن آفة غضروفية يحدث فيها تنخر لرأس المشط الثاني بسبب الرضوض المتكررة يصيب المشط الثاني أو الثالث في القدم وليس اليد 
نسبة إصابته ليست نادرة و يحدث عند الشابات راقصات الباليه. 

ما هي أعراض مرض فرايبرغ

تتضمن أعراض مرض فرايبرغ ألم في مقدمة القدم وإيلام بالتحريك. 

كيف يتم علاج مرض فرايبرغ

يتم علاج مرض فرايبرغ بمضادات الالتهاب اللاستيروئيدية أو التثبيت في المراحل الأولى. 
في المراحل المتقدمة يتم اللجوء للجراحة. 

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. لانة المصري.

ما سبب ظهور الحبوب في الوجه

قد تسد الإفرازات الدهنية للغدد الدهنية فتحات بصيلات الشعر ومسام البشرة، مما يسبب ظهور الحبوب في الوجه. 

ما هي علامات الحبوب في الوجه

تشمل علامات الحبوب في الوجه ما يلي
 الرؤوس البيضاء أو المسام المغلقة هي بروز الجلد بلون أبيض أو بنفس لون اللحم تنجم عن تراكم الدهون الزائدة وخلايا الجلد الميتة وسدّها لمسام البشرة.
إن محاولة إزالتها باليد سيسبب ظهور المزيد من الرؤوس البيضاء وندبات الحبوب لذلك ينصح بمراجعة الطبيب واتباع العلاج الطبي. 

الرؤوس السوداء أو المسام المفتوحة تحدث نتيجة تجمع الدهون الزائدة وخلايا الجلد الميتة داخل المسام مما يسبب توسع فتحة المسام لتظهر في النهاية على شكل رؤوس سوداء. 
يعتقد الكثيرون أن ظهور الرؤوس السوداء نتيجة قلّة النظافة، إلّا أنَّ اللون الأسود ناجم عن تفاعل التراكمات مع الأكسجين. 
يوصي الطبيب بعدم الضغط على هذه الحبوب حتى لا تسبب العدوى أو الندبات علاج هذا النوع من الحبوب يكون بأدوية الريتينوئيد. 

البثور والحطاطات من علامات الحبوب المزعجة لأنها تكون ظاهرة ومتورمة ومرتفعة عن سطح الجلد.
تحدث نتيجة انحباس الدهون وخلايا الجلد الميتة والبكتيريا داخل مسام البشرة مما يسبب ظهور حدوث الالتهاب والتورم. 

العقيدات والآفات الكيسية
عندما تمتلئ مسام البشرة بالدهون الزائدة والبكتيريا وخلايا الجلد الميتة فإنها ستسبب الالتهاب لكن في حال كان الالتهاب متعمقًا في الجلد يسمى في هذه الحالة العقيدات.
كونها متعمقة ومتغلغلة في الجسم فإنها ستسبب الألم والشعور بالحرارة عند لمسها. 

ما هي مضاعفات حبوب الوجه

تتضمن مضاعفات  حبوب الوجه ما يلي
الحبوب السحجية
يكون ناتج عن محاول فقع الحبوب أو خدشها مما يترك هذا المضاعف على شكل إصابة في الجلد أو نتوءات حمراء أو تقرحات حمراء أو خدوش أو قشور. ومن الجدير ذكره أنه متكرر لدى النساء وقد يكون جزء في حالة الوسواس القهري. 
فرط التصبغ بعد الالتهاب
تتطور هذه الحالة عند معظم المصابين بحبوب الشباب، لكن هذا التصبغ لا يعدّ دائمًا بل يتلاشى مع مرور الوقت. 
الندوب
في الغالب تترك حبوب الشباب الملتهبة ندوب على البشرة ويمكن أن تكون هذه الندوب دائمة مما ينعكس على الفرد بمضاعفات أخرى مثل القلق والاكتئاب. 

كيف يتم تشخيص حبوب الوجه

لتشخيص حبوب الوجه يسأل الطبيب عن ظروف الفرد، إن مرّ بضغوط أو إن كان أحد أفراد العائلة يعاني من الحبوب أو إن كنتِ في فترة الحيض. 
في حال كانت البثور شديدة ومتكررة وتظهر على شكل كيسات ملتهبة يجب مراجعة الطبيب المختص بالأمراض الجلدية لاتباع خطة علاج محددة. 

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. آلاء قنوت. 

ما سبب التداخل بين الحديد والكالسيوم

يعد الحديد والكالسيوم من المعادن المشهورة بتداخلها الدوائي عند استخدامهما معًا، نتيجة ارتباط عنصر الحديد بالكالسيوم داخل القناة الهضمية مما يقلل من امتصاصه.

كيف يجب تناول الحديد والكالسيوم

يجب عدم تناول  مكملات الحديد في غضون ساعة واحدة قبل تناول الكالسيوم أو بعد ساعتين من تناول الكالسيوم أو المنتجات الحاوية على الكالسيوم. 

ما هي نصائح تناول الحديد

أهم النصائح عند تناول الحديد تتضمن
️ تجنب تناول مكملات الحديد لمدة زمنية طويلة تتجاوز 6 أشهر دون إعادة فحص. 
 ترك فاصل زمني مدّته ساعتين بين تناول الحديد وشرب الشاي. 
 تجنب تناول حبوب الحديد الفموية في حال أخذ جرعة حديد عبر الوريد، لتجنب التسمم بالجرعة الزائدة. 
تجنب تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الحبوب والخضروات في أوقات تناول الحديد. 

ما هي نصائح تناول الكالسيوم

تتضمن أهم نصائح تناول الكالسيوم
عدم تجاوز الحد الأقصى المسموح به من الجرعة اليومية للكالسيوم والتي تبلغ عند البالغين 1000 ملغ/يوم، وذلك لتجنب تشكل حصيات الكلية. 

ما هي الآثار الجانبية لتناول مكملات الحديد 

تتضمن الآثار الجانبية لتناول مكملات الحديد ما يلي
الإمساك.️
 لون البراز الغامق.
ظهور بقع على الأسنان.
 الغثيان. 

ما هي الآثار الجانبية لتناول مكملات الكالسيوم 

تتضمن الآثار الجانبية لتناول مكملات الكالسيوم ما يلي
الانتفاخ والغازات.
الإمساك.
ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم والذي قد يسبب مشاكل في الكلى. 

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. مرح ديوب. 

ما هو فيروس داء الكلب

فيروس داء الكلب هو فيروس مميت ينتقل إلى البشر من لعاب الحيوانات المصابة بالعدوى، وعادة ما ينتقل فيروس داء الكلب من خلال العض.
حين تبدأ مؤشرات داء الكَلَب وأعراضه في الظهور على شخص ما، فتقريباً في كل الحالات ينتهي الأمر بالوفاة ولهذا السبب يجب على أي شخص من الممكن أن يكون عرضة للإصابة بداء الكَلَب أن يتلقى اللقاح للوقاية.

ما هي أعراض داء الكلب

تتضمن أعراض داء الكلب
 الحُمَّى.
 الصُّداع.
 الغَثَيان.
القَيْء.
الهُيَاج.
 القلق.
الارتباك.
فَرْط النشاط.
صعوبة البَلْع.
فَرْط إفراز اللعاب.
الخوف عند محاولات شرب السوائل؛ نظراً لصعوبة ابتلاع الماء.
الخوف عند هبوب الهواء في الوجه.
الهلاوس.
الأرق.
 الشَّلَل الجزئي.

 ما هي أسباب داء الكلب

يسبب فيروس الكلب عدوى داء الكلب، وينتقل عبر لعاب الحيوانات الحاملة للعدوى، وقد تنقل الحيوانات المصابة بالعدوى الفيروس عند عضها إلى حيوان آخر أو شخص.
في حالات نادرة قد ينتشر داء الكلب عند دخول اللعاب المصاب إلى جرح مفتوح أو إلى الأغشية المخاطية مثل الفم أو العينين، ويمكن أن يحدث هذا إذا لعق حيوان مصاب بالعدوى جرحاً مفتوحاً في الجلد.
 يمكن لأي حيوان من الثدييات أن ينقل الفيروس الكَلَب.
 في حالات شديدة الندرة، انتقل الفيروس إلى متلقي زراعة الأنسجة والأعضاء من عضو مصاب بالعدوى.

كيف تتم الوقاية من داء الكلب 

للوقاية من داء الكلب يجب الحد من خطر الاحتكاك بالحيوانات المسعورة بإعطاء اللقاح لحيواناتك الأليفة.
احبس حيواناتك الأليفة أو وراقبها عندما تخرج، فهذا يساعد على حمايتها من الاحتكاك بالحيوانات البرية.
 احمِ الحيوانات الأليفة الصغيرة من الحيوانات المفترسة.
 أبلغ السلطات المحلية عن الحيوانات الضالة. 
لا تقترب من الحيوانات البرية.
أبعِد الخفافيش عن منزلك. 
فكر في تلقى اللقاح المضاد للسعار إذا كنت تسافر أو تقترب كثيراً من الحيوانات التي يُشتبه في إصابتها بالسعار، وإذا كنت تعمل طبيباً بيطرياً أو تعمل في مختبر يحتوي على فيروس السعار، فعليك أن تتلقى اللقاح المضاد للسعار.

 كيف يتم علاج داء الكلب

لا يوجد علاج فعَّال في حال التشخيص بعدوى داء الكلب، وعلى الرغم من نجاة عدد قليل ممن أصيب به، فإن داء الكلب يظل من الأمراض المميتة عادةً، ولهذا السبب إذا كنتَ تعتقد أنك تعرضَّت للإصابة به، يجب عليك الحصول على مجموعة متلاحقةٍ من اللقاحات لمنع ترسُّخ العدوى.
تتضمَّن مجموعة الحقن المُعالِجة لداء الكلب ما يلي:
حقنة سريعة المفعول (الغلوبيولين المناع).
 سلسلة من لقاحات داء الكلب.
 تحديد ما إذا كان الحيوان الذي عضك مصاباً بداء السعار أم لا.

اعداد: د. حنين سلمان كناج من فريق حكيمك دليلك

ما هو الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني هو سرعة شديدة في ضربات القلب تكون على شكل نوبات أو قد تكون مستمرة، وهو ناجم عن اختلال في نظم القلب، والذي يسمى باضطراب النظم القلبي.

ما هي أعراض الرجفان الأذيني

تشمل أعراض الرجفان الأذيني ما يلي
الإحساس بسرعة أو رفرفة أو خفقان في ضربات القلب.
ألم في الصدر وتسرّع القلب.
دوخة.
ضيق في التنفّس، زلة تنفسية أو تغيم في الوعي

 ما أسباب الرجفان الأذيني

تتعدد أسباب الرجفان الأذيني وأهمها
مشكلات في بنية القلب وهي الأكثر شيوعاً.
أمراض صمامات القلب.
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض الغدة الدرقية، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية.
الأمراض الرئوية، بما في ذلك إلتهاب الرئة.

 كيف يتم علاج الرجفان الأذيني

الهدف من علاج الرجفان الأذيني هو إعادة ضبط ضربات القلب والتحكم فيها والوقاية من الجلطات الدموية.
تشمل الأدوية المستخدمة لعلاج الرجفان الأذيني
 حاصرات مستقبلات بيتا، حيث تبطئ من سرعة القلب.
حاصرات قنوات الكالسيوم، حيث تسيطر هذه الأدوية على سرعة ضربات القلب.
 الديجوكسين.
مضادات تخثر الدم.
العلاج لإعادة ضبط نظم القلب يُسمى بتقويم نظم القلب، مثلاً الصدمة الكهربائية.
الجراحة أو إجراءات أنبوب القسطرة إذا لم يتحسن بالادوية، أو العلاجات الأخرى.
 يجب الانتباه لكون الرجفان الأذيني قد يكون سبب بإطلاق الصّمات للدوران الجهازي بسبب الركودة الدموية في الأذينتين، فيسبب مثلاً سكتة دماغية، لذلك من المهم معالجة المريض بمضادات التخثر .

اعداد : د. يزن سالم من فريق حكيمك دليلك

متى تبدأ الأسنان اللبنية بالسقوط

 عادة ما تبدأ الأسنان اللبنية بالسقوط خلال السنة السادسة من عمر الطفل تقريباً نتيجة بزوغ الأسنان الدائمة لذلك من الضروري جداً الاهتمام بها، ففي حالة سقوطها المبكر نتيجة عادات غذائية سيئة أو حوادت أو صدمات يؤدي ذلك لمشاكل لاحقة على مستوى الأسنان المجاورة والمقابلة والفك بشكل كامل.

ما هي الخطوات الواجب تطبيقها بمجرد ظهور أسنان الطفل اللبنية الأولى

 من المهم بدء تطبيق الخطوات الصحيحة لنظافة الفم بمجرد ظهور أسنان الطفل اللبنية الأولى ومنها:
 تذكير الطفل بتنظيف أسنانه بالفرشاة مرتين يومياً على الأقل.
الإشراف وتقديم المساعدة حسب الحاجة.
مساعدة الطفل على تنظيف ما بين أسنانه يومياً.
اتباع نظام غذائي صحي، والتقليل من تناول الأطعمة والمشروبات السكرية.
تحديد موعد للطفل مع طبيب الأسنان بانتظام.

اعداد: د. يمان أيوب من فريق حكيمك دليلك

ما هدف اختبار حساسية الجلد

يهدف اختبار حساسية الجلد لاختبار رد فعل الجهاز المناعي لدى الشخص المفحوص تجاه مسببات الحساسية  المختلفة، مثل: البروتينات الصغيرة التي تثير ردود الفعل المناعية، ومن أجل الكشف عن وجود استجابة حساسية تجاه مادة معينة.
يتم إجراء اختبار حساسية الجلد بهدف تشخيص الأرجية أو فرط الحساسية المحددة لدى الشخص المفحوص ولا سيما لمواد، مثل:
غبار المنزل.
جزيئات الغذاء.
حبوب اللقاح من الزهور.
المواد النسيجية.
الطلاء.
لدغات الحشرات.
 فراء الحيوانات.

ماذا يحدث في حال فرط الحساسية

في حال كان الشخص المفحوص يعاني من فرط الحساسية تجاه المادة المحقونة سينعكس ذلك برد فعل مناعي يشمل إفراز مواد كالهستامين  وزيادة نشاط خلايا الجهاز المناعي، التي تسبب حدوث:
التورم.
 الاحمرار.
 الحكة.
 الألم الموضعي.

وهذه الأعراض الجلدية يمكن أن تظهر بشكل فوري حتى نصف ساعة بعد الحقن أو بشكل متأخر أو بعد حوالي 24 - 48 ساعة من الحقن.
ما أنواع اختبارات الحساسية
 تشمل أنواع اختبارات الحساسية ما يلي
 اختبار وخز الجلد:
 يُجرى عادة لكشف الحساسية تجاه حبوب اللقاح والعفن ووبر الحيوانات وعثة الغبار والأطعمة.
 اختبار حقن الجلد: 
يُجرى للتحقق من وجود حساسية تجاه سم الحشرات أو البنسلين.
 اختبار الرقعة: 
 يُجرى للتحقق من وجود حساسية تجاه مواد قد تسبب التهاب الجلد التماسي، مثل اللاتكس والعطور والأدوية والمعادن وغيرها.

اعداد :د. سلاف عباس من فريق حكيمك دليلك

ما هي متلازمة تيتز

متلازمة تيتز أو ما يعرف بمتلازمة ألم جدار الصدر أو المتلازمة الضلعية القصية أو ألم الغضروف الضلعي القصية تحدث هذه المتلازمة عندما يتهيّج الغضروف الموجود في المفصل الضلعي الغضروفي في جدار الصدر فيؤدي هذا التهيّج إلى التهاب حول المفصل ما يسبب ألمًا وتورمًا في الصدر. 

ما هي أعراض متلازمة تيتز

تشمل أعراض متلازمة تيتز  ألم في الصدر وتورم واضح وشعور بالدفء، وقد تُبدي تغيّر لون المنطقة. 

ما أسباب متلازمة تيتز

 لم يثبت حتى الآن سبب واضح لمتلازمة تيتز، لكن يعتقد بعض الخبراء أن الأنشطة التي تسبب ضغطًا صغيرًا ومتكررًا على الأضلاع بمرور الوقت يمكن أن تؤدي إلى متلازمة تيتز ومن هذه الأنشطة:
 السعال. 
 التقيؤ.
الالتهابات.
الإصابة بضربات في الصدر بشكل متكرر في أثناء ممارسة الرياضة أو أي نشاط بدني آخر.

كيف يتم علاج متلازمة تيتز

يتم علاج متلازمة تيتز بإراحة الصدر والقفص الصدري إذ يحتاج الجسم إلى وقت للشفاء من الالتهاب الحاصل داخل المفصل الضلعي الغضروفي، ويمكن لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أن تقلل التورم الحاصل في المنطقة.
وقد تتراجع الأعراض دون أي علاج. 

اعداد : د. علي حرب من فريق حكيمك دليلك

كيف تكتسب عدوى الكزاز

تُكتسب عدوى الكزاز عن طريق تلوّث الجروح بأبواغ جرثومة المطثية الكزازية، وتحدث معظم الحالات بغضون 14 يومًا من العدوى. 

هل يستدعي كل جرح إعطاء جرعة من لقاح الكزاز

 لا يستدعي كل جرح إعطاء جرعة من لقاح الكزاز، فإذا كنت مصابًا بجرح بسيط لم يتلوث أو كنت قد أخذت لقاحاتك كاملة وكان آخر لقاح للكزاز خلال العشر سنوات الماضية فلا داعٍ لأخذ جرعة داعمة. 

 ما الحالات التي تتطلب إعطاء جرعة من لقاح الكزاز

يجب إعطاء جرعة من لقاح الكزاز في الحالات التالية
إذا لم تحصل على لقاح الكزاز منذ عشر سنوات فأكثر.
إذا لم تكن متأكدًا من موعد تلقيك لآخر جرعة.
في حال الإصابة بجرح غائر أو عميق.
 دخول جسم غريب في الجرح كالمسامير والزجاج وغيرها
عضات الحيوانات، كالكلاب. 
 تلوث الجرح بالأوساخ أو التراب أو البراز أو الصدأ أو اللعاب.
 في حالة تلوّث الجروح يجب تلقي جرعة معززة من اللقاح إذا كان قد مر 5 سنوات أو أكثر على آخر جرعة، وليس عشر سنوات كما في الجروح غير الملوثة.

اعداد : د. أميرة عواد من فريق حكيمك دليلك

ما هي فوائد الكستناء

تعد الكستناء أحد أشهر أنواع المكسرات المفيدة لجسم الإنسان و أهم فوائدها
 تخفيف الوزن: الكستناء تتميز بقلة سعراتها الحرارية وغناها بالألياف التي تساعد في زيادة الإحساس بالشبع لمدة أطول.
تعزيز صحة القلب والشرايين: من خلال خفض مستويات الكوليسترول.
 تقليل خطر الإصابة بفقر الدم: هو أحد فوائد الكستناء لمن يعانون من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد.
تنظيم مستويات السكر.
 تقوية صحة الحامل: مصدر للعديد من المعادن والفيتامينات التي يحتاجها كل من الأم والجنين، أبرزها:حمض الفوليك والألياف الغذائية
تقوية المناعة وحماية الخلايا من التلف: حيث يحتوي على فيتامين c عن غيرها من المكسرات.

 ما هي أضرار الكستناء

وجد أن الكستناء لا ضرر لها إن تم تناولها بكميات متوسطة ومتوازنة والضرر يبدأ في حال زيادة تناولها عن الحد الطبيعي، ومنها:
مشكلات في المعدة والأمعاء.
مشكلات في الكبد والكلى.
 التعرض للحساسية لدى بعض الأشخاص.

اعداد : د. أريج حسن من فريق حكيمك دليلك

ما سبب الابتسامة اللثوية

هي حالةٌ شائعةٌ تؤثر على جمال الابتسامة، تحدث بسبب
 بزوغ الأسنان بشكل غير طبيعي. 
فرط في حركة عضلات الشفة العلوية. 
 نمو رأسي زائد لعظام الفك العلوي أو الأسنان الأمامية العلوية.
اندماج إحدى العوامل المذكورة أعلاه معاً.

كيف يتم علاج الابتسامة اللثوية

يختلف علاج الابتسامة اللثوية بحسب الحالة
 إذا كان السبب هو قصر الشفة العليا، فقد يكون تقويم الأسنان هو الحل الأفضل، حيث يساعد في تحريك الأسنان للأعلى أو للخلف، مما يكشف عن المزيد من الأسنان عند الابتسام.
إذا كان السبب هو فرط نشاط عضلات الشفة العليا، فقد يكون حقن البوتوكس هو الحل الأفضل، حيث يساعد في إبطاء حركة العضلات المفرطة في نشاطها، مما يؤدي إلى انخفاض الشفة العليا عند الابتسام.

اعداد : د. لين سكوتي من فريق حكيمك دليلك

ما هو البهاق

البهاق هو مرض يسبب ظهور بقع يفقد فيها الجلد لونه، وعادة ما يزيد حجم هذه البقع فاقدة اللون مع الوقت، وقد تصيب هذه الحالة الجلد في أي جزء من جسمك، ويمكن أيضًا أن تصيب الشعر وداخل الفم.
يحدد الميلانين في العادة لون الشعر والجلد، ويحدث البهاق عندما تموت الخلايا التي تنتج الميلانين أو تتوقف عن أداء وظيفتها، ويصيب البهاق الأشخاص بمختلف أنواع بشرتهم، ولكنه قد يكون أكثر وضوحًا لدى الأشخاص ذوي البشرة البنية أو السوداء. لا تهدد هذه الحالة المرضية الحياة ولا تنتشر بالعدوى، لكنها قد تسبب التوتر أو قد تجعلك ترى نفسك بصورة سلبية.
قد يعيد علاج البهاق للجلد المصاب لونه، ولكنه لا يمنع استمرار فقدان الجلد لونه أو تكرار الإصابة به.

ما هي أعراض البهاق

تشمل أعراض مرض البُهاق ما يلي
فقدان لون الجلد على شكل بقع، يظهر عادةً أولًا على اليدين والوجه والمناطق المحيطة بفتحات الجسم والأعضاء التناسلية.
ظهور الشيب المبكر على شعر فروة الرأس أو الرموش أو الحواجب أو اللحية وتحوله إلى اللون الأبيض أو الرمادي.
تغير لون الأنسجة التي تبطن الفم والأنف من الداخل الغشاء المخاطي.
في أي عمر يظهر البهاق
قد يظهر البهاق في أي عمر، ولكنه يظهر غالبًا قبل سن 30 عامًا.

ما تأثيرات البهاق

اعتمادًا على نوع البُهاق الذي أصبت به، قد يؤثر في ما يلي
 سطح الجلد بالكامل تقريبًا؛ ومع هذا النوع المسمى البُهاق الشامل، يتغير لون سطح الجلد بالكامل تقريبًا.
 عدة أجزاء من الجسم؛ مع هذا النوع الأكثر شيوعًا والمسمى البُهاق المتعمم، تتطور البقع متغيرة اللون غالبًا بشكلٍ متماثل على أجزاء الجسم المقابلة على نحو تماثلي.
جانب أو جزء واحد فقط من الجسم، يغلب على هذا النوع الذي يُعرف باسم البُهاق القطعي، الظهور في مرحلة عمرية مبكرة، ويتطور في فترة مدتها عام أو عامان، ثم يتوقف.

منطقة واحدة أو مناطق قليلة فقط من جسمك؛ يُطلق على هذا النوع اسم البُهاق الموضعي البؤري.
الوجه واليدان؛ مع هذا النوع، الذي يُسمى بُهاق الأطراف والوجه، يظهر المرض على جلد الوجه واليدين وحول فتحات الجسم، مثل العينين والأنف والأذنين.

من الصعب التنبؤ بمدى تفاقم هذا المرض، وفي بعض الأحيان يتوقف ظهور البقع من دون علاج. وفي معظم الحالات ينتشر البهاق ليصيب في نهاية المطاف معظم الجلد، إلا أن الجلد يستعيد لونه في بعض الأحيان.

ما هي أسباب البهاق

لا يُعلم بشكل واضح ما يسبب فشل الخلايا الميلانينية  المنتجة للصبغة أو موتها في البهاق وقد يكون ذلك مرتبطًا بما يلي
اضطراب في الجهاز المناعي حالة المناعة الذاتية.
التاريخ العائلي الوراثة.
حدث محفز مثل الإجهاد أو حروق الشمس الحادة أو تعرض الجلد لصدمة مثل ملامسة مادة كيميائية.

ما هي مضاعفات البهاق

تشمل مضاعفات البهاق ما يلي
 الاضطراب الاجتماعي أو النفسي.
 حروق الشمس.
مشاكل في العين.
فقدان السمع.

إعداد :د. ناتالي شهيرة من فريق حكيمك دليلك

ما هي حساسية الحيوانات الأليفة

حساسية الحيوانات الأليفة هي رد فعل تحسسي للبروتينات الموجودة في الخلايا الجلدية أو لعاب أو بول الحيوانات.

ما سبب حساسية الحيوانات الأليفة

في أغلب الأحيان، يكون السبب وراء حساسية الحيوانات الأليفة التعرض لقشور الجلد الميت الوبر للحيوان الأليف. 
يمكن لأيّ حيوان ذي فرو أن يكون مصدرًا للإصابة بحساسية الحيوانات الأليفة، ولكن تنتشر حالات الإصابة بحساسية الحيوانات الأليفة مع القطط والكلاب أكثر.

 ما هي أعراض حساسية الحيوانات الأليفة

تشمل أعراض حساسية الحيوانات الأليفة ما يلي
أعراض التهاب الممرات الأنفية
 العطاس.
 سيلان الأنف.
 حكَّة، احمرار بالعينين أو زيادة إفراز الدموع بهما.
الاحتقان الأنفي.
 الشعور بحكة في الأنف، سقف الفم أو الحلق.
 الرشح خلف الأنف.
 السعال.
ضغط وألم بالوجه.
الاستيقاظ المتكرر.
 انتفاخ الجلد أسفل العين وظهوره باللون الأزرق.
 تكرار الفرك العلوي للأنف في الأطفال.

أعراض جلدية:
التهاب الجلد التحسسي والذي يتظاهر ب:
 بقع حمراء مرتفعة في الجلد (طَفَح).
الإكزيما.
 حكَّة في الجلد.

كيف يتم علاج حساسية الحيوانات الأليفة

يتم علاج حساسية الحيوانات الأليفة بتفادي الحيوانات المسببة للحساسية قدر الإمكان. 
إضافة لبعض الأدوية مثل:
مضادات الهيستامين.
 الكورتيكوستيرويدات.
مضادات احتقان.

اعداد: د. أحمد دولاني من فريق حكيمك دليلك

ما هو سلفونيل يوريا

سلفونيل يوريا هو  من الأدوية الشائعة المستخدمة لعلاج السكري نمط الثاني تعمل على تحريض إفراز الأنسولين بشكل مباشر من خلايا بيتا البنكرياسية وبالتالي تخفض سكر الدم. 

ما هي أجيال دواء سلفونيل يوريا

 أجيال دواء سلفونيل يوريا هي
 الجيل الأول: 
كلوربروباميد.
لم يعد يستخدم لأنه يسبب خطر انخفاض سكر الدم
الجيل الثاني: 
غليبيزيد.
فترة تأثيرها 14-16 ساعة.
غليبورايد.
فترة تأثيرها تفوق 24 ساعة.
غليميبريد.
فترة تأثيرها تفوق 24 ساعة.
غليكلازيد
فترة تأثيرها طويلة 24ساعة.

ما هي الآثار الجانبية لسلفونيل يوريا 

تشمل الآثار الجانبية لسلفونيل يوريا
 إحداث مرض قلبي وعائي ونعاس.
 تسبب نوبات انخفاض سكر دم وانزعاج معدي. 
زيادة وزن وطفح جلدي وبول أسود اللون.

كيف يتواجد سلفونيل يوريا في الصيدليات

يوجد سلفونيل يوريا في الصيدليات على شكل غلوفانس.

اعداد: د. محمد خرطبيل و د. مي الحوراني من فريق حكيمك دليلك

ما هو اللسان الأسود المشعر

اللسان الأسود المشعر هو حالة فموية مؤقتة وغير مؤذية تعطي اللسان مظهرًا داكنًا.

ما هي أعراض اللسان الأسود المشعر

 تتضمن علامات وأعراض اللسان المشعر الأسود ما يلي:
تلوّن اللسان باللون الأسود، ولكن قد يكون الأمر باللون البني أو البني الفاتح أو الأخضر أو الأصفر أو الأبيض. 
مظهر مشعر أو مليء بالفرو للسان. 
 تغير في الإحساس بالطعم أو الإحساس بطعم معدني في الفم. 
 رائحة الفم الكريهة. 
 إحساس بالثقل أو الدغدغة في اللسان إذا كان هناك نمو زائد في حليمات اللسان.

ما هي أسباب اللسان الأسود المشعر

عادة ما يحدث اللسان المشعر الأسود بسبب:
 نزداد الحليمات، بسبب عدم تخلصها من خلايا الجلد الميتة على نحو طبيعي و قد تتجمع الفضلات، أو البكتيريا، أو غيرها من الكائنات على الحليمات؛ وتتسبب في تغير اللون.
 تغيرات في المحتوى الطبيعي من البكتيريا والفطريات في الفم بعد استخدام المضادات الحيوية. 
قلة نظافة الفم. 
 جفاف الفم. 
 الاستخدام المنتظم لغسولات الفم التي تحتوي على عوامل مؤكسدة مهيجة، مثل بيروكسيد. 
استخدام التبغ. 
 شرب كميات مفرطة من القهوة أو الشاي الأسود. 
الإفراط في تناول الكحوليات. 
تناول نظام غذائي ليّن، لا يساعد على فرك خلايا الجلد الميتة من اللسان.

كيف يتم تشخيص اللسان الأسود المشعر

يعتمد تشخيص اللسان الأسود المشعر على المظهر والأسباب المحتملة والعوامل المساهمة. 
يعتمد على استبعاد الحالات الأخرى التي تسبب مظهرًا مشابهًا للسان، مثل:
تنوع طبيعي في ألوان اللسان صبغة. 
الأطعمة أو الأدوية التي تسبب بقعًا في اللسان. 
حالات العدوى الفطرية أو الفيروسية.  الآفات الفموية التي تحدث في اللسان. 
 لسان أسود لسان أسود مشعر كاذب من استخدام المنتجات التي تحتوي على البِزموت.

كيف يتم علاج اللسان الأسود المشعر

 لا يتطلب اللسان المشعر الأسود العلاج الطبي. 
 لكن ممكن اتباع مايلي:
 ممارسات رعاية صحة الفم. 
 القضاء على العوامل التي يمكن أن تسهم في حدوث الحالة، مثل اجتناب استخدام التبغ أو غسول الفم المهيِّج.

إعداد:
 د. منى محمد حكيمك دليلك.

ما هو اضطراب طيف التوحد

 اضطراب طيف التوحد يتجلى بمجموعة كبيرة من الأعراض ومستويات الشدة، هو عبارة عن حالة ترتبط بنمو الدماغ، وتؤثر على كيفية تعامل الشخص مع الآخرين على المستوى الإجتماعي، مما يتسبب في حدوث مشكلات في التفاعل والتواصل الإجتماعي.

متى يبدأ اضطراب طيف التوحد

 يبدأ اضطراب طيف التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة، إذ غالباً ما تظهر أعراضه على الأطفال في السنة الأولى إذ يحدث النمو لديهم بصورة طبيعية ثم يمرون بفترة من الإرتداد خلال السنة وستة اشهر والسنتين من العمر، ويمكن أن ترافقهم الحالة .

ما هي أسباب اضطراب طيف التوحد

في حالة اضطراب طيف التوحد لا يوجد سبب واحد معروف، ولكن نظراً لتباين شدة وأعراض الاضطراب، من المحتمل أن يكون هناك اكثر من سببب، من ضمنها:
 التكوين الوراثي 
 البيئة.

ما هي أعراض اضطراب طيف التوحد

تتعدد أعراض اضطراب طيف التوحد وأهمها
 قلة الاتصال بالعين أو عدم الاستجابة لأسمائهم . 
 عدم الكلام او التأخر في الكلام.
يتكلمون بنبرة او إيقاع غير طبيعي.
 يكررون الكلمات أو العبارات الحرفية، لكن لا يفهمون كيفية استخدامها.
 القيام بأنشطة تسبب الأذى  العض أو ضرب الرأس .

كيف يتم الوقاية من اضطراب طيف التوحد

التشخيص و التدخل المبكر هما سبيل الوقاية من اضطراب طيف التوحد، إذ يمكن تحسين السلوك والمهارات وتطوير اللغة بالتدريب المكثف وتتبّع الحالة؛ لأن ذلك من شأنه أن ينعكس على الأطفال المصابين به، عندما يكبرون 
يمكن أن يصبحوا أكثر اجتماعية ويظهروا سلوكاً اضطرابياً أقل، وينعمو بحياة طبيعية أو شبه طبيعية

 د. إيلين ميهوب حكيمك دليلك.

ما هي القهوة الخضراء

القهوة الخضراء هي عبارة عن حبوب قهوة غير محمّصة من فواكه كوفيا فعاليتها تكمن أنها تحتوي على حمض الكلوروجينيك أكثر من القهوة المحمّصة.

ما هي فوائد حمض الكلوروجينيك في القهوة الخضراء

يُعتقد أن حمض الكلوروجينيك في القهوة الخضراء له فوائد صحية. 
قد يؤثر ذلك على الأوعية الدموية بحيث يتم تقليل ضغط الدم، قد يؤثر أيضًا على كيفية تعامل الجسم مع سكر الدم والتمثيل الغذائي. 
تحتوي القهوة الخضراء أيضًا على الكافيين، ولكن بكميات أقل من القهوة العادية.
 
ما هي استعمالات القهوة

في بعض الدول تستخدم القهوة للداء السكري والسمنة وارتفاع ضغط الدم وأيضاً ارتفاع الكوليسترول.
 وهي آمنة، ما دام الاستعمال بجرعات مناسبة ولكن يجب تجنّب الاستعمال من قبل الحوامل والمرضعات لأن الخطورة غير مثبتة.

د. نفيسة عبد الجليل حكيمك دليلك.

هل يزيد الإيبوبروفين من خطر النزف

  يزيد الإيبوبروفين من خطر النزيف عند تناوله مع أدوية أخرى قد تسبب النزيف أيضًا ، وتشمل هذه الأدوية الكلوبيدوجريل، الأسبيرين، الوارفارين وغيرها من مميعات الدم ومضادات تخثر الدم. 

إعداد:
الصيدلانية هديل علي  حكيمك دليلك.

ما هو المشي على أصابع القدمين

المشي على أصابع القدمين لدى الأطفال هو عندما يمشي الطفل على أصابع قدميه أو مقدِّمة القدمين، وهو أمر شائع إلى حد ما في الأطفال الذين بدأوا للتوِّ في المشي ، و ممكن ألا  يقوم العديد من الأطفال بذلك، والأطفال الذين يستمرون في المشي على أصابع الأقدام بعد تَخَطِّيهم سنوات البدء في المشي كثيرًا ما يقومون بذلك من قبيل العادة .
  طالما ينمو طفلكَ ويتطور بشكل طبيعي، يُحتَمَل ألا يُشكِّل المشي على أصابع الأقدام بمفرده سبباً مثيراً للقلق.
عن ماذا ينتج المشي على أصابع القدمين
ينتج المشي على أصابع الأقدام في بعض الأحيان من حالات محدَّدة تشمل الشلل الدماغي، أو الحثل العضلي أو التوحد.
 إذا كان طفلك لا يزال يمشي على أصابع قدميه بعد عمر عامين، فيجب مراجعة الطبيب إذا كان المشي على الأصابع مصحوباً بشد في عضلات الساق، أو تصلب في وتر العرقوب أو عدم تناسق حركة العضلات.

 ما هي الحالات المرضية التي ينذر بها المشي على أصابع القدمين

 المشي على أصابع القدم مجرد عادة تتطوَّر عندما يتعلم الطفل المشي، وفي بعض الحالات القليلة، يتسبَّب في المشي على أصابع القدم حالات مرضية مستترة، مثل:

 وتر العرقوب القصير: يصل هذا الوتر بين عضلات الساق السفلية والجزء الخلفي من عظمة العَقِب (كعب القدم)، وإذا كان الوتر قصيرًا جدًّا، فبإمكانه منع العَقِب (كعب القدم) من لمس الأرض.

 الشلل الدماغي: يمكن أن يسبِّب المشي على أصابع القدم اضطرابًا في الحركة، أو توتر العضلة أو وضعيتها نتيجة الإصابة أو نمو غير طبيعي في أجزاء المخ غير المكتملة النمو المتحكِّمة في وظيفة العضلة.

 الحثل العضلي: ينتج المشي على أصابع القدم أحيانًا عن مرض وراثي يتسبَّب في تعرُّض الألياف العضلية للضرر غير العادي، وضعفها مع مرور الوقت، ومن المرجَّح أن يناسب هذا التشخيص حالة طفلكَ، خاصة إذا مشى طفلكَ بشكل طبيعي قبل البدء في المشي على أصابع القدم.

 التوحُّد: يرتبط المشي على أصابع القدم بالتوحد، وهو اضطرابات سلسلة الاسترسال العقلي، ويؤثِّر على قدرة الطفل على التواصل والتفاعل مع الآخرين.

 ما هي عوامل الخطورة المشي على أصابع القدمين

تشمل عوامل خطورة المشي على أصابع القدمين العوامل الوراثية حيث يكون المشي على أصابع القدم بشكل تلقائي متوارثًا وهو ما يُعرف أيضًا بالمشي على الأطراف مجهول السبب.

ما هي مضاعفات المشي على أصابع القدمين

تشمل مضاعفات المشي على أصابع القدمين أنه يزيد  من خطر وقوع الطفل. 

إعداد:
الصيدلانية حنين سلمان كناج حكيمك دليلك.

لماذا نشعر بالغضب عند الجوع
عند الجوع الشديد نشعر بالغضب والتوتر، حيث تكون مستويات الغلوكوز منخفضةً في الدم.
وهذا بدوره يحرّض الجسم على تفعيل الجهاز الودي وبالتالي إفراز هرمونات الأدرينالين والكورتيزون الرافعتين لسكر
الدم في محاولة منه لتأمينه للجسم وخاصة الدماغ.

إعداد:
د. حنين القاري

ماهي نزلات البرد
نزلات البرد هي عدوة فيروسيّة تستمر غالباً لمدة أسبوع.

ما هي أعراض نزلات البرد
تترافق نزلات البرد بأعراض متعددة منها:
سعال.
التهاب حلق.
عطاس.
سيلان أنف.
تعب.
بشكل عام تكون الأعراض بأشدها في منتصف النزلة، وعادة ما يبدأ الجسم بالتعافي خلال أسبوع وتعود مستويات الطاقة
بالتدريج للمستويات المعتادة.

هل يجب زيارة الطبيب عند حدوث نزلات البرد
لا تحتاج نزلات البرد عادة زيارة طبيب إذ يمكن أن يساعد علاج المنزل والراحة والأدوية التي لا تحتاج لوصفة طبية
في تخفيف الأعراض.
إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع دون تحسن يتوجب عندها زيارة الطبيب.

إعداد:
د. ساندي مرشد

لماذا نشعر بالمتعة عند ممارسة النشاطات المخيفة والخطيرة
يغتنم الكثير من الناس أي فرصة للمخاطرة بأنفسهم من أجل لحظات عابرة من الإثارة، وذلك بسبب
الشعور بالراحة بعد إفراز الأندروفينات بعدما يدرك الفص الجبهي من الدماغ أنّ الخطر ليس حقيقيا .
الأندروفينات هي مواد كيميائية تُفرَز عادةً بعد التمرين ويطلق عليها المسكنات الطبيعية.
إذا كنت في موقفٍ مخيفٍ مع أشخاصٍ آخرين ستتولد رابطة التجربة المشتركة في تجاوز الموقف وحينها سيُفرز هرمون
الأوكسيتوسين الذي يحفز تكوين الروابط الاجتماعية.

ما هو الرابط بين الخوف والمتعة
يعود الأمر كله إلى منطقة اللوزة في الدماغ، فهذه المنطقة من الدماغ لا تحوي العصبونات المسؤولة عن الاستجابة
للخوف فحسب ولكنها تشارك أيضاً في نظام المتعة والمكافأة
فعندما يدرك المخ أنه كان هناك خطر لكنه اختفى الآن، مثل لو كنت داخل منزلٍ مسكونٍ ولكنك الآن خارجه، أو كنت
تسمع قصةً مرعبةً لكنها انتهت الآن والسفاح المأجور المتعطش للدماء لم يظهر قط، يسلط مسار المكافآت الضوء على
الخطر الذي توقف فجأة، ولذلك أياً كان ما فعلت لإيقاف الخطر، من المهم جداً أن تفعل ذلك في المرة القادمة.
وهكذا يثير ذلك استجابة مكافأة قوية جداً.
وفوق ذلك مع انتشار أدرينالين استجابة الكر والفر في أجهزتنا تشعر أنّ كلّ شيء أجمل وأبرز. ويمكن أن تكون الراحة
التابعة للشعور بالفزع منعشة بشدة.

إعداد
د. رولا قشلان

ما هي مضادات التشنج الآمنة للمسنين
مضادات التشنج الآمنة للمسنين هي ذات التأثير المباشر على العضلات الملساء حيث تقوم بتثبيط أنزيم فوسفو دي أستراز
وهي تضم
اليفيرين
ميبيفيرين
دروتافيرين

إعداد

الصيدلانية فرح محمد

متى يحدث التسمم بالنيكوتين
يحدث التسمم بالنيكوتين عرضياً من الشره في التدخين وخاصة بين غير المعتادين عليه كما ينتج عن استنشاقه أو شربه
بطريق الخطأ بين المزراعين كذلك فإن ملامسة الجلد لسائل النيكوتين قد تحدث التسمم.

ما هي أعراض التسمم الحاد بالنيكوتين
أعراض التسمم الحاد بالنيكوتين تكون شعور بالحرقة من الفم حتى المعدة.
زيادة إفراز اللعاب.
غثيان مع آلام في البطن وإسهال.
ظهور الارتعاشات العضلية ثم التشنجات.
ارتفاع ضغط الدم.
ازديات ضربات القلب والتنفس.

ما هي أسباب حدوث التسمم الحاد بالنيكوتين
أسباب حدوث التسمم الحاد بالنيكوتين كون إن نقطة واحدة من النيكوتين كافية لإحداث التسمم والوفاة وذلك خلال ٥ دقائق
وذلك نتيجة تنبيه يعقبه تثبيط لأطراف الأعصاب الودية

كيف يتم علاج التسمم الحاد بالنيكوتين
علاج التسمم الحاد بالنيكوتين يكون عبر منع الامتصاص سواء بإحداث القيء أو عمل غسيل معدة مع ترك مسحوق الفحم
النشط بها
الاهتمام بالتنفس بإعطاء الأوكسجين وقد يحتاج المريض إلى تهوية صناعية
توقف التشنجات بإعطاء حقن الديازيبام بالوريد

إعداد
 الصيدلاني محمد جابر صهر
 

ما هي متلازمة QT الطويلة
متلازمة QT الطويلة هي اضطراب في إشارات القلب يمكن أن يؤدي إلى تسارُع ضربات القلب واختلالها اضطراب
النظم القلبي، يمكن أن تسبب متلازمة QT الطويلة حالات إغماء ونوبات صرع مفاجئة.

ما هي أعراض متلازمة QT الطويلة
العرَض الأكثر شيوعًا لمتلازمة QT الطويلة هو الإغماء فقدان الوعي
فقد تحدث نوبات الإغماء الناتجة عن متلازمة QT الطويلة بعد علامات تحذيرية بسيطة أو بدون أي مؤشرات على
الإطلاق.
ويشعر البعض بمؤشرات إغماء تحذيرية أولاً، ومنها
تشوش الرؤية
الدوار
خفقان القلب
الضعف

ما هي أسباب متلازمة QT الطويلة
أسباب متلازمة QT الطويلة هي تناول المضادات الحيوية ومدرات البول.
قد تكون خلقية.
نقص شوارد الكالسيوم والمغنيزيوم

ما هو علاج متلازمة QT الطويلة
يشمل علاج متلازمة QT الطويلة إدخال تغييرات على نمط الحياة، وأخذ أدوية للوقاية من وصول ضربات القلب إلى
مستويات خطيرة
ويلزم في بعض الأحيان اللجوء إلى إجراء جراحة لزرع جهاز للتحكم في نظم القلب.

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. علي عيسى

ما هي التحاليل والفحوصات التي تحتاج صيام قبل إجرائها
التحاليل التي تحتاج صيام قبل إجرائها هي فحوصات السكر.
فيتامين B12 .
فحص وظائف الكلية.
فحص وظائف الكبد.
الدهون الثلاثية تحتاج صيام 12 ساعة
الكولسترول تحتاج صيام 12 ساعة
حديد

ما هي الفحوصات والتحاليل التي لا تحتاج إلى صيام
الفحوصات التي لاتحتاج إلى صيام هي تعداد الدم.
سرعة التثفل.
تخثر الدم.
الكالسيوم.
يتم الصيام عن الطعام والشراب لكن الماء مسموح به.
لا يجب شرق القهوة أو الشاي أو التدخين أو مضغ العلكة قبل الفحص.

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. علي حمود

ما هو الوقت الصحيح لإزالة الغرز
يتم بعد خياطة الجروح يكون بحسب موقعها التشريحي
على الوجه يجب إزالة الغرز في غضون 5 - 7 أيام.
على الرقبة 7 أيام.
على فروة الرأس 10 أيام.
على الجذع والأطراف العلوية من 10 إلى 14 يوماً.
على الأطراف السفلية 14 - 21 يوم.
قد يلزم ترك الغرز في الجروح التي تتعرض لتوتر شديد في مكانها لفترة أطول قليلاً.
لا ينبغي إزالة الغرز في وقت قريب جداً من وضعها.

إعداد
من فريق حكيمك دليلك د. رهف ملحم
 

شلل النوم sleep paralysis

ما هو شلل النوم 

شلل النّوم Sleep paralysis هو حالة تحدث أثناء النّوم يكون خلالها الشّخص واعياً لكن غير قادر على الحركة والكلام.

ما هو سبب شلل النوم

سبب شلل النوم هناك مرحلة من النّوم تسمّى حركة العين السّريعة، يحدث فيها شلل جزئي لبعض عضلات الجسم، ويحدث شلل النّوم عندما يستيقظ المخّ في هذه المرحلة ولكنّ الشّلل الجسدي مازال قائماً، وهذا مايفسّر شعور الشّخص المصاب أنّه واعي لكن غير قادر على الحركة. 

وفي هذه المرحلة أيضاً تحدث الأحلام ممايفسّر رؤية الهلوسات والأمور الخيالية.

يمكن أن يكون سبب هذه الحالة

قلّة النّوم.

التّوتر.

النّوم المضطرب.

 النّوم والوجه للأعلى.

 نقص الأكسجة. 

 تغيّرات فجائية بالبيئة المحيطة.

ما هو علاج شلل النوم 

علاج شلل النوم يعتمد على انتهاج سلوك صحي، كانتظام مواعيد النّوم، وممارسة الرّياضة، والنّوم على أحد الجانبين، والابتعاد عن التّوتر والسّهر والقلق وتجنّب مشرروبات الكافئين قبل النوم.

وبالحقيقة معظم الأشخاص اللّذين عرفوا سبب هذه الظّاهرة قلّت عندهم الحالة بشكل ملحوظ، وانخفض الرّعب والتّوتر بسبب الاعتقاد الخاطئ أنّها على علاقة مع الظّواهر الخارقة أو الّشعور بالاحتضار.

إعداد 

د. نادين الصّحناوي من فريق حكيمك دليلك

التأثير البصلي الكاذب PBA 

ما هو التأثير البصلي الكاذب 

التأثير البصلي الكاذب هو عدم تطابق تعابير الوجه مع المشاعر، نوب مفاجئة من الضحك والبكاء الإحباط والغضب لا يمكن السيطرة عليها وغير مناسبة للموقف

إعداد:

د.أحمد فرحه من فريق حكيمك دليلك

مرض الذاكرة الشخصية السيرية

Highly superior autobiographical memory

ما هو مرض الذاكرة الشخصية السيرية

 مرض الذاكرة الشخصية السيرية هو مرض يجعل صاحبه يتذكر كل تفصيل في حياته.

ـيوجد حوالي 60 شخص في العالم يعانون من مرض الذاكرة السيرية الذاتية، ومنهم الفتاة الاسترالية (Rebecca sharrock)، والتي تستطيع تذكر لون البطانية التي كانت تغطيها وهي بعمر 12 يوم.

إعداد: د. أنجيلا خير الدين من فريق حكيمك دليلك

ما سبب تسمية الولادة القيصرية بهذا الاسم 

ما هي الولادة القيصرية

 الولادة القيصرية Cesarean sectio

إجراء شق جراحي لإخراج المولود عن طريق شق في بطن الأم ورحمها.

لماذا سميت الولادة القيصرية بهذا الاسم

يبقى أصل التسمية غامضاً حتى الآن

لكن هناك اقتراحان حول أصل التسمية:

قانون قيصر Lex Caesarea:الذي ينص على وجوب إخراج الأجنة من أرحام النساء اللاتي يمتن في أثناء الولادة، للسماح بدفن الأجنة في قبور منفصلة.

 تفسير مرتبط بأصل كلمة Caesarea:

يعتقد أنها تعود للمصطلح اللاتيني Caeder الذي يعني بالإنجليزية To cut ومع ذلك لا يوجد إجماع على أصل هذه التسمية.

إعداد:  د. محمد حسن نصر من فريق حكيمك دليلك

التمر الهندي و الأدوية 

ما هي الأدوية التي يمنع أخذها مع التمر الهندي 

تجنَّب تناول التمر الهندي إذا كنت تأخذ أحد الأدوية التالية

الأسبرين.

الإيبوبروفين.

أدوية السكري.

قد يؤدي تناول التمر الهندي مع الأسبرين والإيبوبروفين إلى زيادة الكمية التي يمتصها الجسم لكليهما وهذا يزيد فرصة الآثار الجانبية. 

التمر الهندي قد يخفض نسبة السكر في الدم وتستخدم أدوية السكري أيضاً لخفض نسبة السكر في الدم لذلك قد يؤدي تناول التمر الهندي مع أدوية السكري إلى انخفاض نسبة السكر في الدم بشكل كبير.

راقب نسبة السكر في الدم عن كثب، قد تحتاج جرعة دواء السكري إلى التغيير.

إعداد : د. رغد موسى  من فريق حكيمك دليلك

ما هو فقر الدم الخبيث

فقر الدم الخبيث يدعى بالخبيث لأنه مجهول السبب؛ مزمن يصيب كلاً من الرجال والنساء بشكل متساوٍ بعمر الـ 60 سنة.

ما هو سبب حدوث فقر الدم الخبيث

 ينجم فقر الدم الخبيث عن عوز فيتامين B12 مع وجود الأضداد.

 يوجد لدى المرضى أضداد مرتبطة بمرضهم، حيث:
 يوجد لدى 90% من المرضى أضداد ضد الخلايا الجدارية.
يوجد لدى 60% من المرضى أضداد ضد العامل الداخلي.

ما هي أعراض فقر الدم الخبيث

أعراض فقر الدم الخبيث تكون
لسان أحمر 
ألم بطني وحس امتلاء
اختلال توازن وترنح دون رياء 
أضداد ضد خلايا المعده 
 اضطرابات في التبول واحتباس بول نتيجة إصابات عصبية لأعصاب المثانة.

 اكتئاب، فصام، اضطرابات الذاكرة وتوهمات وأهلاسات سمعية وبصرية.

ما هو علاج فقر الدم الخبيث

 تتم معالجة فقر الدم الخبيث بإعطاء الفيتامين B12 عضليًا بأمبولة تحوي 1000 مكغ يوميًا لمدة أسبوع استجابةلجرعة ذاتها كل أسبوع لمدة شهر ثم كل ثلاثة أشهر مدى الحياة.

إعداد:
 د. ثُريا كمال وسوف_حكيمك دليلك.

ما هي أعراض متلازمة الصبغي الهش X

أعراض متلازمة الصبغي الهش X هي بروز الفك، تطاول الرأس، أذنتان طويلتان.

 تأخيرات في النمو [عدم الجلوس أو المشي أو التحدث في نفس الوقت مع الأطفال الآخرين في نفس العمر].

 صعوبات في التعلم [تعلم مهارت جديدة].

 مشكلات إجتماعية وسلوكية [عدم الإتصال بالعين والقلق وصعوبة الإنتباه والرفرفة باليد والتصرف والتحدث دون تفكير والنشاط الشديد].

كيف يتم تشخيص متلازمة الصبغي الهش X

  يمكن تشخيص متلازمة الصبغي الهش Xعن طريق اختبار الحمض النووي للشخص من خلال فحص الدم.

ما هو علاج متلازمة الصبغي الهش X

  يقتصر علاج متلازمة الصبغي الهشX بمساعدة المصابين على تعلم مهارات مهمة كتعلم التحدث والمشي والتفاعل مع الآخرين. 

 إمكانية استخدام الأدوية
   يمكن استخدام الأدوية للمساعدة في السيطرة على بعض المشكلات كمشكلات السلوك. 

ما هي أهم النصائح للمصابين بمتلازمة الصبغي الهش X

يجب أن يتم التعاون بين الآباء ومقدمي الرعاية الصحية وأفراد الأسرة الآخرين بشكل وثيق كي تتم الإستفادة من جميع الموارد المتاحة التي تساعد في توجيه النجاح. 

 اعداد 
 د. بيلسان الأماني السِرحان من فريق حكيمك دليلك 

 لماذا تعتبر خطط التغذية مهمة عند مرضى السكري

   تساعد خطط التغذية عند مرضى السكري في الحفاظ على ثبات مستويات السكر في الدم، كما أنها تساعد في تأخير أو منع مضاعفات مرض السكري، مثل مرض الكلى السكري.

 كيف أقوم بإنشاء خطة تغذية

  يقوم اختصاصي التغذية في وضع خطة غذائية لتلبية احتياجاتك، قد يشرح لك اختصاصي التغذية خطة مثل خطة تناول الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم (DASH)، والوصول إلى الوزن الصحي ومستوى السكر في الدم وضغط الدم ومستويات الدهون والحفاظ عليها.

 ما هي النصائح التي يجب القيام بها حتى أقابل اختصاصي التغذية

 لا تفوت الوجبة  الهدف هو الحفاظ على مستوى السكر في الدم ثابتًا. قد تنخفض مستويات السكر في الدم بشكل كبير إذا كنت قد تلقيت الأنسولين ولم تأكل.

 تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالألياف.

 اختر الفواكه الكاملة بدلاً من عصير الفاكهة قدر الإمكان.

 اختر الدهون الصحية للقلب كزيت الزيتون والمكسرات والأفوكادو والأسماك الدهنية مثل السلمون والتونة كما تشمل اللحوم الحمراء ومنتجات الألبان كاملة الدسم والسمن الطري.

  الدهون غير الصحية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، وزيادة الكولسترول السيئ، وخفض الكولسترول الجيد.

 اختر الكربوهيدرات المعقدة مثل الأرز البني وخبز الحبوب الكاملة والحبوب والفاصوليا المطبوخة.

 الحد من المحليات الاصطناعية (المحليات الصناعية لا تحتوي على أي فائدة غذائية).

 تناول الأطعمة الكاملة واشرب الماء قدر الإمكان.

 الحد من شرب الكحول.

 لماذا من المهم الحفاظ على وزن صحي

  الوزن الصحي يمكن أن يساعدك على التحكم في مرض السكري. 
تساعد خطط التغذية في الحفاظ على ثبات مستويات السكر في الدم. كما أنها تساعد في تأخير أو منع مضاعفات مرض السكري، مثل مرض الكلى السكري

اعداد 
 د. مانيا حسن أبوشاح من فريق حكيمك دليلك 

ما هي الملائكية أو الشاروبية

الملائكية أو الشاروبية هي حالة وراثية سليمة تصيب الأطفال بما يقارب ال❪٥ سنوات❫، تتظاهر في الفكين العلوي والسفلي بما يلي
 الإثغار الدائم.
 والفك السفلي الأفقم.
 رأس كبير وقصير مع وجود بروز جبهي وجداري وقفوي واضح وحنك ضيق ومقوس. 
  

اعداد 
د. مي الحوراني  من فريق حكيمك دليلك 

ما هو الحمل العنقودي

الحمل العتقودي هو أحد المضاعفات النادرة للحمل، وفي تلك الحالة يحدث نمو غير معتاد لنوع من الخلايا تسمى الأرومة الغاذية.
 وعادةً ما تصبح هذه الخلايا العضو الذي يغذي الجنين، ويُطلق على هذا العضو أيضًا اسم المشيمة.

ما هي أنواع الحمل العنقودي

 هناك نوعان من الحمل العنقودي
 الحمل العنقودي الكامل. 
 الحمل العنقودي الجزئي.
 
ما هو الحمل العنقودي الكامل

الحمل العنقودي الكامل تتضخم أنسجة المشيمة وتظهر مكوّنة أكياسًا مملوءة بالسوائل، ولا يتكوّن جنين.
ماهو الحمل العنقودي الجزئي
في الحمل العنقودي الجزئي قد تحتوي المشيمة على نسيج منتظم وغير منتظم، وقد يتشكل جنين لكنه عادةً لا يستطيع النجاة.
 وعادةً ما يُجهض ذلك الجنين في الشهور الأولى من الحمل.

 ما هي أعراض الحمل العنقودي

تظهر الأعراض التالية في الحمل العنقودي نزف مهبلي يتفاوت لونه من البني الداكن إلى الأحمر الفاتح في الأشهر الثلاثة الأولى.
 غثيان وقيء شديدان.
 خروج كيسات عنقودية من المهبل أحيانًا.
 الشعور بضغط أو ألم في منطقة الحوض.

    وإذا لم يتبيّن ذلك في الأشهر الثلاثة الأولى، فقد تشمل أعراض الحَمل العنقودي ما يلي
 نمو الرحم بشكل سريع وتزايد حجمه بشكل أكبر مما ينبغي في مرحلة مبكرة من الحمل.
 مقدمات تسمم الحمل، وهي حالة تسبب ارتفاع ضغط الدم ومستوى البروتين في البول قبل مرور 20 أسبوعًا من الحمل.
 تكيسات المبيض.
 فرط نشاط الغدة الدرقية.

 ما هي أسباب الحمل العنقودي

 تُسبب البويضة الملقحة بشكل غير طبيعي حدوث حمل عنقودي.
 تحتوي الخلايا البشرية عادةً على 23 زوجًا من الكروموسومات، وفي الإخصاب الطبيعي، يأتي كروموسوم واحد من كل زوج من الأب والآخر من الأم.

 في الحمل العنقودي الكامل
 يلقّح حيوان منوي واحد أو اثنان بويضةُ واحدة، وتكون الكروموسومات من بيضة الأم غير موجودة أو غير قادرة على العمل.
 يتم نسخ كروموسومات الأب، ولا يكون هناك أي كروموسومات من الأم.

 في الحمل العنقودي الجزئي
 تبقى كروموسومات الأم في البُوَيضة، ولكن تأتي مجموعتان من الكروموسومات من الأب.
 ونتيجةً لذلك، يحمل الجنين 69 كروموسوماً بدلاً من 46 كروموسوماً.
 يحدث هذا غالباً عندما يلقّح حيوانان منويان بويضة واحدة، مما ينتج عنه نسخة إضافية من جينات الأب.

ما هي العوامل التي تساهم في حدوث الحمل العنقودي

   من العوامل التي يمكن أن تُساهم في الحَمل العنقودي ما يلي
 الحمل العنقودي المبكِّر
 إذا سبق لكِ الحَمل العنقودي، فسيزداد احتمال حدوثه معكِ مرة أخرى.
 عمر الأم
 تزداد نسبة حدوث الحَمل العنقودي لدى النساء الأكبر من 43 عامًا أو الأصغر من 15 عامًا.

اعداد 
 د. نور طقم من فريق حكيمك دليلك 

ما هو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع يسمى أحيانًا الاعتلال الاجتماعي، وهو حالة من حالات الصحة العقلية لا يكترث فيها الشخص بالصواب والخطأ، ويتجاهل حقوق الآخرين ومشاعرهم دون الندم على سلوكهم.

 ما هي أعراض اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

في اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع تظهر الأعراض التالية تجاهُل الصواب والخطأ.
 الكذب لاستغلال الآخرين.
 عدم مراعاة مشاعر الآخرين أو احترامهم.
 استخدام الذكاء أو المكر للتلاعب بالآخرين لتحقيق مكاسب شخصية أو لجلب سعادة شخصية.
 الشعور بالاستعلاء والتشبث الشديد بالرأي.
 التعرض لمشكلات مع القانون، بما في ذلك السلوك الإجرامي.
 ممارسة أفعال خطيرة دون مراعاة سلامة الذات أو الآخرين.
 عدم تحمل المسؤولية والفشل في الوفاء بالتزامات العمل أو الالتزامات المالية.

 قد لا ينجح الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في وصف الأعراض التي يشعرون بها وصفاً دقيقاً، ومن العوامل الرئيسية في التشخيص علاقة الشخص بالآخرين.

 ما هو علاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع

يعتمد علاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع على حالة كل شخص، استعداده للمشاركة في العلاج، وشدة الأعراض التي تنتابه.

 العلاج بالحوار
 يُستخدم العلاج بالحوار أو ما يُطلق عليه العلاج النفسي في بعض الأحيان.
 وقد يشمل العلاج على سبيل المثال السيطرة على الغضب والعنف، وعلاج المشكلات المتعلقة بتعاطي الكحوليات أو المخدرات. 
 ولكن لا يكون العلاج بالحوار فعالاً دائمًا، خاصةً إذا كانت الأعراض شديدة.

 الأدوية
 لا توجد أدوية مُعتمَدة بشكل خاص من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. لكن قد يصف الأطباء أدويةً لعلاج الحالات التي أحياناً ما تصاحب اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع، مثل القلق أو الاكتئاب أو أي أعراض عدوانية.

 اعداد
د. ميار غفير من فريق حكيمك دليلك 

 أين تذهب الدهون بعد خسارة الوزن

مصير الدهون ينقسم إلى قسمين:

 تتحول كمية منها إلى ثاني أكسيد الكربون الذي يخرج من الرئة إلى الهواء.

 يصبح الجزء المتبقي من الدهون عبارةً عن ماء، يخرج من جسم الإنسان عن طريق البول أو العرق أو الدموع.

فإذا خسرت 10 كيلوغرامات من الدهون:
 فإن 8.4 كيلوغرامات منها ستخرج عن طريق الرئة.
الكمية المتبقية 1.6 تتحول إلى ماء.

مما يعني أن الكمية الأكبر من الدهون التي يحرقها الإنسان تغادر جسمه عن طريق الرئة.

إعداد:
د. فاطمة العليوي  د. سلام المحيميد_حكيمك دليلك.

هل تبقى بصمات الأصابع بعد الموت

بصمات الأصابع بعد أيام من الموت تبقى كما هي لأن الجسم لم يتحلل بعد، أو يتعرض لأي غزو من البكتيريا أو الطفيليات التي تؤدي إلى تحلل الجسم.

إعداد:

 د. مروة العاشق_حكيمك دليلك.

ماهي الاضطرابات الذهانية

الاضطرابات الذهانية هي اضطرابات عقلية حادة تسبب تفكيراً وتصورات غير طبيعية، يفقد الأشخاص المصابون بالذهان الاتصال بالواقع، إذ قد يرى المريض أو يسمع أو يصدق الأشياء غير الحقيقية وهو ما يعرف بالهلوسة، ويعد الذهان أحد أعراض مرض انفصام الشخصية وقد يكون كذلك عرضاً لأمراض نفسية أخرى مثل الاكتئاب الخطير. 

ما هي أسباب الاضطرابات الذهانية

لم يُعرف السبب الدقيق للاضطرابات الذهانية. ويُعتقد أن أشياء كثيرة تلعب دوراً، إذ تميل بعض الاضطرابات الذهانية إلى الانتشار في العائلات، ما يعني أن الاضطراب قد يكون موروثاً جزئياً

قد تظهر الحالة بسبب مرض عقلي أو إصابة جسدية أو مرض أو تعاطي المخدرات أو الإجهاد الشديد أو الصدمة أو التوتر أو التغيرات الكبيرة في الحياة. 

 إن الاضطرابات الذهانية، مثل مرض الفصام، تؤثر على المريض عادة لأول مرة في سن المراهقة أو مرحلة البلوغ. 

 من المرجح أن يصيب الذهان الشباب لكن دون معرفة الأطباء سبب ذلك، ولكن قد يؤثر أيضاً على كبار السن ونادراً الأطفال. 

وقد أظهرت الدراسات أنه يؤثر في 15 إلى 100 من كل 100 ألف شخص سنوياً.

 ماهي الأعراض في الاضطرابات الذهانية 

الأعراض في الاضطرابات الذهنية تتمثل بالأوهام معتقدات قوية لا تستند إلى الواقع، مثل الخوف من التعرّض للمضايقة أو الأذى من قبل شخص ما أو تلقي رسائل سرية.

الهلوسة رؤية أو سماع أشياء غير موجودة في الواقع. 

كلام غير منظم أو غير متماسك التوقف في منتصف الجملة أو القفز من فكرة إلى أخرى أو استخدام كلمات لا معنى لها. 

تفكير مشوش.

سلوك غريب وربما خطير.

حركات بطيئة أو غير عادية التحرك بشكل متكرر أو اتخاذ وضعية غير طبيعية أو حركات مضطربة. 

أسلوب بارد ومنفصل مع عدم القدرة على التعبير عن المشاعر.

تقلبات مزاجية أو أعراض مزاجية أخرى.

الأعراض السلبية مثل الافتقار إلى السلوكيات النموذجية كالاستحمام أو التواصل الاجتماعي أو الاهتمام بالاحتياجات الأساسية أو إظهار الانفعال. 

 لا يبدأ الذهان فجأة وعادة ما يتبع نمطاً، ومن العلامات التحذيرية قبل أن يبدأ الذهان هي التغيرات التدريجية في طريقة التفكير وفهم العالم، إذ قد يلاحظ الأصدقاء أو أفراد العائلة أن هناك انخفاضاً في الدرجات أو صعوبة في الأداء الوظيفي. 

ما هو علاج الاضطرابات الذهانية

يتم علاج معظم الاضطرابات الذهانية بمزيج من الأدوية والعلاج النفسي والدعم الاجتماعي والعاطفي.

إعداد:

 د.لونا جاروش، د.شذى سابا_حكيمك دليلك.

ماهي الآلية التي تعمل بها أدوية مثبطات مضخة البروتون PPIS

مثبطات مضخة البروتون PPIS تثبط الخطوة الأخيرة من إفراز الحمض حيث ترتبط مع مضخة البروتون في الخلية الجدارية للمعدة بشكل غير عكوس مما يثبط إفراز إيونات الهيدروجين في لمعة المعدة. 

 تؤخذ قبل الطعام بساعة على معدة فارغة مرة في اليوم عادةً لأن الطعام يقلل التوافر الحيوي لها. 

 عبارة عن طلائع أدوية تحتاج وسط حمضي لكي تتفعل.

 قد يستغرق حدوث تأثيراتها 3 أيام لأن الجرعة الأولى غير كافية لتثبيط مضخات البروتون.

 ماهي استعمالات مثبطات مضخة البروتون PPIS 

استطبابات مثبطات مضخة البروتون مفضلة لعلاج القرحة المرافقة لاستعمال ال NSAIDs، والقلس المعدي المريئي.

 عند الإصابة بمتلازمة أليسون زولينجر.

 علاج القرحة الهضمية.

 علاج مرض ارتجاع الحمض.

 تعد جزءاً من العلاج الثلاثي الذي يعطى للجرثومة الملتوية البوابية.

 معالجة و تخفيف اختطار عودة القرحة الاثنا عشرية، داء الجزر المعدي المريئي وحالات فرط الإفراز المرضية. 

 يقلل من حموضة المعدة.

 ماهي الآثار الجانبية الناتجة عن استعمال مثبطات مضخة البروتون PPIS

الآثار الجانبية لمثبطات مضخة البروتون هي صداع.

زيادة عدد الجراثيم العيوشة في المعدة مع الاستخدام المتكرر لها نتيجة نقص الحمض. 

 انخفاض في فيتامين B12 بسبب ضرورة وجود الحمض لامتصاصه. 

 ارتفاع PH المعدة يسبب امتصاص ضعيف لمركب كربونات الكالسيوم. 

ما هي مركبات مجموعة مثبطات مضخة البروتون PPIS وماهي العيارات التي تتواجد بها أدوية مثبطات مضخة البروتون PPIS

أوميبرازول:

 يتواجد على شكل كبسولات فموية، فيالات حقن وريدي.

 العيارات: 20-40 ملغ.

 يتداخل مع استقلاب عدد من الأدوية حيث يثبط استقلابها.

 توجد منه مستحضرات مشاركة مع بيكربونات الصوديوم من أجل تحقيق امتصاص أسرع. 

لانسوبرازول:

 يتواجد على شكل كبسولات فموية.

العيارات: 15-30 ملغ.

إيزوأومبيرازول:

 يتواجد على شكل كبسولات فموية.

 العيارات: 20-40 ملغ.

رابيبرازول:

 مضغوطات. 

 العيارات: 10_ 20 ملغ.

بانتوبرازول:

 أقل مثبطات مضخة البروتون تداخلاً مع الكلوبيدوغريل.

 يتواجد على شكل مضغوطات.

 العيارات: 20-40 ملغ.

ديكسلانسوبرازول:

 أحدث الأدوية المثبطة لمصخة البروتون.

 يوجد على شكل كبسولات فموية.

 العيارات: 30-60 ملغ.

إعداد:

 فرح محمد، منى محمد،  

نور الجداري، سالي يوسف_حكيمك دليلك. 

هل نقص الحديد عند الطفل يسبب تأخر بالتطور المعرفي الذكائي

نقص الحديد عند الأطفال وفي حال إهمال الحالة والتأخر في علاجها قد يسبب صعوبة في تدارك هذا التأخر.

 يعد نقص الحديد عند الأطفال مشكلة شائعة.

يمكن أن تحدث على عدة مستويات من نقص خفيف إلى فقر الدم الناتج عن نقص الحديد. 

يمكن أن يؤثر نقص الحديد غير المعالج على نمو الطفل وتطوره.

 ماهي أعراض نقص الحديد 

أعراض نقص الحديد تتمثل بشحوب الجلد. 

 الإرهاق. 

 برودة اليدين والقدمين. 

 ضعف الشهية. 

 بطء النمو والتطور. 

التنفس السريع غير الطبيعي. 

حالات العدوى المتكررة.

الرغبة الملحة غير العادية في تناول المواد غير الغذائية مثل الثلج أو التراب أو الطلاء أو النشاء.

من هم أكثر الأطفال المعرضون لخطر نقص الحديد

أكثر الأطفال تعرض لنقص الحديد هم الأطفال الرضع. 

 الأطفال المولدون قبل الأوان أو ذوي الوزن المنخفض عند الولادة.

الأطفال الذين يشربون حليب البقر أو الماعز قبل عامهم الأول. 

 الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية، ولم يقدم لهم أغذية مكملة لحليب الأم تحتوي على الحديد بعد عمر 6 أشهر. 

 الأطفال الذين يشربون حليباً صناعياً لايحتوي على عنصر الحديد. 

 الأطفال الذين تتراوح أعمارهم من سنة إلى 5 سنوات مما يشربون مايزيد على710 ملليلترات من حليب الجاموس أو الماعز أو حليب الصويا يومياً.

كيف يمكن الوقاية من نقص الحديد عند الأطفال

لتفادي نقص الحديد عند الأطفال يجب تقديم طعام غني بالحديد.

عندما تبدئين في تقديم الطعام الصلب لطفلك بين عمر 4 أشهر و 6 أشهر أطعميه الطعام المضاف إليه الحديد مثل حبوب الإفطار المعززة بالحديد واللحوم المهروسة، والفول المهروس. 

بالنسبة للأطفال الأكبر سناً، تشمل المصادر الجيدة التي تحتوي على الحديد اللحوم الحمراء والدحاج، والأسماك، والبقوليات، والسبانخ. 

 لاتعطيه حليب بجرعات مفرطة بين سن السنة و الخمس سنوات. 

 تعزيز الامتصاص حيث يساعد فيتامين c على تعزيز امتصاص الحديد الغذائي. 

من فريق حكيمك دليلك د. ساندي سليمان

يمنع على مرضى الرّبو تناول الأدوية من زمرة مضادات الالتهاب غير السّتيروئيدية مثل: (الإيبوبروفين والكيتوبروفين والديكلوفيناك).

 وذلك لأنّها تعمل على إحداث التقبّض القصبيّ.

إعداد:

 د. بتول أحمد_حكيمك دليلك.

ماهو داء الزهايمر

داء الزهايمر هو اضطراب في الدماغ يتفاقم بمرور الوقت ويتسم بحدوث تغيرات في الدماغ تؤدي إلى ترسبات لبعض البروتينات، يسبب داء الزهايمر تقلصًا في الدماغ وموت خلاياه في النهاية.

 هو السبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالخَرَف؛ وهو تدهور تدريجي في الذاكرة والقدرة على التفكير والمهارات السلوكية والاجتماعية، ويمكن أن تؤثر هذه التغيرات في قدرة الشخص على أداء وظائفه.

ماهي أعراض داء الزهايمر

أعراض داء الزهايمر تتمثل بفقدان الذاكرة وهو العرض الرئيسي لداء الزهايمر، وتتضمن المؤشرات المبكرة للمرض صعوبة تذكر الأحداث أو المحادثات الأخيرة، ومع تقدم المرض، تتدهور الذاكرة وتظهر أعراض أخرى.

 تؤدي التغيرات الدماغية المرتبطة بداء الزهايمر إلى تزايد الحالات الآتية:

 الإكثار من تكرار نفس العبارات والأسئلة، نسيان المحادثات أو المواعيد أو الأحداث.

 وضع الأشياء في غير مكانها، وغالبًا ما يضعونها في أماكن غير منطقية، الضياع في أماكن كانوا يعرفونها جيدًا.

 نسيان أسماء أفراد العائلة والأشياء المستخدمة يوميًا في نهاية المطاف. مواجهة صعوبة في العثور على الكلمات المناسبة لوصف الأشياء أو التعبير عن الأفكار أو المشاركة في المحادثات.

 اضطرابات في التفكير والاستدلال حيث يؤدي داء الزهايمر إلى صعوبة في التركيز والتفكير، وخاصةً حين يتعلق الأمر بالمفاهيم المجردة مثل الأرقام، عندها يكون القيام بأكثر من مهمة واحدة في الوقت نفسه صعب.

 يحدث تدهور في إصدار الأحكام واتخاذ القرارات اليومية.

 تتحول ممارسة الأنشطة الروتينية التي يتطلب إكمالها عدة خطوات إلى مهمة عسيرة مثل(ارتداء الملابس، إعداد وجبة خفيفة).

 الاكتئاب، فقدان الاهتمام بالأنشطة، الانسحاب الاجتماعي.

 التقلُّبات المزاجية، فقدان الثقة بالآخرين، الغضب أو السلوك العدواني.

التغيرات في عادات النوم، الهذيان، الأوهام (مثل الاعتقاد أن شيئًا ما قد سُرِق).

ماهي عوامل الخطر في داء الزهايمر

عوامل الخطر في داء الزهايمر هي التقدم في السن وهو أكبر عوامل الخطر المعروفة التي قد تؤدي إلى الإصابة بداء الزهايمر كما أنه ليس جزءًا من مرحلة الشيخوخة الطبيعية.

 يزداد خطر إصابتك بداء الزهايمر بعض الشيء في حال إصابة أحد أقارب الدرجة الأولى مثل والديك أو اخوتك.

 الإصابة بمتلازمة معينة مثل متلازمة داون أو الاختلال المعرفي.

 الجنس حيث يوجد عدد أكبر من النساء المصابات بهذا المرض بشكل عام لأنهن يملن إلى العيش لفترة أطول مقارنة بالرجال.

 الإصابة الرضحية في الرأس.

تلوث الهواء، والإفراط في تناول الكحول.

 يلعب نمط الحياة دوراً في زيادة الإصابة مثل أنماط النوم السيئة، قلة ممارسة الرياضة، التدخين.

صحة القلب، السمنة، ارتفاع ضغط الدم، ارتفاع مستوى الكوليسترول، ضعف السيطرة على داء السكري من النوع الثاني.

كيف يتم التشخيص في داء الزهايمر

 من العوامل المهمة في تشخيص داء الزهايمر قدرة المريض على شرح الأعراض التي يشعر بها، وقد يُساعد أيضًا رأي أحد أفراد الأسرة أو اختبارات الذاكرة ومهارات التفكير في ذلك.

 يمكن أن تستبعد تحاليل الدم والفحوص التصويرية الأسباب الأخرى المحتملة للأعراض. 

ما هي اختبارات تشخيص داء الزهايمر

 تشمل إجراءات تشخيص داء الزهايمر الاختبارات الآتية:

فحص عصبي وبدني يشمل ردود الأفعال اللاإرادية، القدرة على النهوض والسير، التناسق الحركي.

 التصوير المقطعي للدماغ.

ماهو علاج داء الزهايمر

 بالنسبة لعلاج داء الزهايمر فقد تساعد أدوية داء الزهايمر على علاج الأعراض التي تصيب الذاكرة وغيرها من التغيرات الإدراكية، وهي أدوية فموية غالبا. 

 خلق بيئة آمنة وداعمة من خلال محاولة تأسيس عادات يومية وتعزيزها، مع تقليل المهام التي تعتمد على الذاكرة.

إعداد:

 د. يارا محمد، د. حنين محمد_حكيمك دليلك.

ماهي فوائد مزيج الثوم والعسل 

 يعد مزيج الثوم و العسل أحد العلاجات العشبية الكلاسيكية التي تم استخدامها لسنوات عديدة، حيث استخدمت كالتالي:

علاج نزلات البرد والسعال وكذلك لإنقاص الوزن.

 يتمتع كلاهما بخصائص معززة للمناعة ومركبات طبيعية ثبت علميًا أن لها تأثيرات إيجابية على الجسم.

يحتوي الثوم على الـ Allicin، وهو مركب كبريتي عضوي يساعد في تعزيز مستويات المناعة.

تشير العديد من الدراسات قبل السريرية إلى أن مركبات الكبريت العضوي الموجودة في الثوم يمكن أن تحتوي على أنشطة مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات وواقية للقلب.

يحتوي العسل أيضًا على مركبات حيوية لها خصائص مضادة للميكروبات والبكتيريا. 

 لذا فإن الجمع بين الثوم والعسل علاج منزلي قوي لتعزيز جهاز المناعة وتحسين الصحة العامة.

إعداد:

 د. جودي وحود_حكيمك دليلك.

ما هي العوامل النفسية التي تعزز الانجذاب

العوامل النفسية التي تعزز الانجذاب هي ما يلي 

 أوهام عاطفية

في حالات نادرة جدًا، يكون الاعتقاد الخاطئ أو بالأحرى "الوهمي" بأنّ الطرف الآخر يكنّ لنا مشاعر الحبّ هو ما يؤدي إلى التعلق به رغم عدم اكتراثه، وغالبًا ما يحظى هذا الشخص بمكانة اجتماعية مرموقة، ويوضح الخبراء أن هذه الحالة المرضية ترتبط غالبًا بالأوهام العاطفية.

حلم رومنسي

عندما نعتاد على فكرة التعلق بأحدهم يصبح من الأسهل الاستمرار في الإيمان بذلك بدلًا عن الاستسلام للشعور بالوحدة.

 رفاهية التعود:

تتمثل رفاهية التعود في الاعتياد على المواقف المؤلمة جراء التجارب المبكرة التي تترك بصمات عميقة فينا، ما يسهل الوقوع بها مرة أخرى.

العلاقات السامة السابقة:

يمكن أن تؤثر العلاقات السامة التي مرّ بها الشخص سابقًا على التطرّف في مواقفه تجاه الآخر، لذا قد ينجذب إلى من يرفضه في الوقت الذي يعتمد سلوك الإخضاع والأنانية والطلب الدائم بالاهتمام لتعويض النقص الناتج عن العلاقات السامّة التي مرّ بها سابقًا.

 العلاقات العاطفية يجب أن تأتي نتيجة وعي وتقدير للذات، لأنها علاقات مبنية على تبادل الطاقات الإيجابية لتحقيق التوازن الإنساني القادر على الاكتفاء والتطوّر في مجالات الحياة كافة.

 إعداد:

د. سلاف عباس_حكيمك دليلك.

ماهي فوائد الألبان

فوائد الألبان تكون في تعويض النقص في العناصر الغذائية الذي يمكن أن يحدث نتيجة الصيام ساعات طويلة وعدم تناول الأطعمة الصحية الغنية بهذه العناصر، حيث تُعد الألبان غنية بالكالسيوم والفوسفور وفيتامين B12 وفيتامين B2 وحمض الفوليك.

تعزيز صحة الجهاز الهضمي.

علاج الإمساك، حيث أنها تحتوي على البكتيريا النافعة [البروبيوتيك] التي تساعد في الحفاظ على وظائف الجهاز الهضمي.

التخفيف من الغازات وانتفاخ البطن.

التقليل من أعراض متلازمة القولون العصبي.

علاج الإسهال، خصوصًا الإسهال المزمن أو الإسهال الناجم عن تناول المضادات الحيوية.

 تحسين هضم سكر اللاكتوز.

 تعزز من الشعور بالشبع خلال فترة الصيام، حيث أنها تُعد مصدرًا غنيًا بالبروتينات، أهمها بروتين مصل اللبن.

 الحفاظ على الوزن، وذلك من خلال تقليل عدد السعرات الحرارية التي يستهلكها الفرد خلال اليوم.

 تقليل خطر الإصابة بالجفاف

حيث تصل نسبة الماء في اللبن الطبيعي كامل الدسم إلى ما يقارب 88%.

 تزويد الجسم بعدد من الكهارل المهمة، بما فيها الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم.

 زيادة امتصاص العناصر الغذائية

 بما فيها الكالسيوم والفوسفور وغيرها من الفيتامينات والمعادن.

 دعم صحة العظام وتقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام، بسبب غنى الألبان بالكالسيوم.

 الحفاظ على صحة القلب والشرايين، من خلال تقليل مستويات الكوليسترول الضار. 

خفض ضغط الدم، حيث تحتوي الألبان على العديد من المعادن التي تساعد على تنظيم ضغط الدم مثل: الفوسفور والمغنيسيوم والبوتاسيوم.

تقوية جهاز المناعة.

إعداد:

 د. ميراي دروج_حكيمك دليلك.