ما هو الوسواس القهري 

الوسواس القهري هو أفكار تسيطر على الشخص تجعله يقوم بتصرفات طقسية كغسيل اليدين بشكل متكرر خوفاً من التلوث. 

متى يبدأ الوسواس القهري 

يبدأ الوسواس القهري عادةً في سن المراهقة أو سنوات الشباب، لكنه قد يبدأ كذلك في مرحلة الطفولة. 

تبدأ الأعراض عادة متدرجة، وتميل إلى التنوع في شدتها على مدار العمر. 

قد تتغير كذلك أنواع الوسواس والأفعال القهرية التي تتعرض لها مع مرور الوقت، وعادة ما تزداد الأعراض سوءاً عندما تتعرض لإجهاد أكبر.
قد تتراوح درجة شدة أعراض الوسواس القهري الذي يُعد اضطراباً ملازماً مدى الحياة بين الخفيفة إلى المعتدلة، وربما تكون شديدة وتستنفد الوقت إلى درجة تعيقك عن أنشطة حياتك.

ما هي الأمثلة عن الوسواس القهري

نرى الوسواس القهري في الأمثلة التالية 
شاب خرج من المنزل وعاد إليه ليتأكد من أنه قد قفل الباب.
الحاجة إلى أن تكون الأشياء بشكل منتظم و متناسق. 

ما هي أسباب الوسواس القهري

لا يزال سبب اضطراب الوسواس القهري غير مفهوم بالكامل، وتشمل النظريات الرئيسية ما يلي:

الخصائص الحيوية
حيث أن اضطراب الوسواس القهري قد يكون نتيجة لحدوث تغيرات في كيمياء الجسم الطبيعية أو وظائف الدماغ. 

الخصائص الوراثية
قد يكون لاضطراب الوسواس القهري مكون وراثي، ولكن لم يتم حتى الآن تحديد ما إذا كان لجينات معينة دور في الإصابة بهذا المرض.

التعلم
يمكن تعلم مخاوف الوسواس والسلوكيات القهرية من مشاهدة أفراد الأسرة، أو يمكن تعلمها تدريجيًا بمرور الوقت.

كيف تتم الوقاية من الوسواس القهري 

لا توجد طريقة أكيدة للوقاية من اضطراب الوسواس القهري، ومع ذلك فإن الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن قد يساعد على الوقاية من أن تزداد حالة اضطراب الوسواس القهري (OCD) سوءاً وتعطيل نشاطك وعاداتك اليومية.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما الفرق بين الرضاعة الطبيعية والصناعية

أرضعي طفلك من ثديكِ، لأن الرضاعة الصناعية

لا تغذي الطفل مثل حليب الأم.
تسبب سوء إطباق في أسنان الطفل.
تراجع الفك السفلي على عكس الرضاعة الطبيعية.
يمكن أن تسبب أضطرابات في وظائف اللسان.

ولسوء الحظ أن الطفل يعتاد عليها بسبب أن

الحليب ينساب بسهولة.
وقتها قصير مما يؤدي إلى ممارسة عادة المص من قِبل الطفل لتفريغ الطاقة. 

ما هو الحل الأفضل في حال تعذرت الرضاعة الطبيعية

استعمال زجاجة تماثل حلمتها قدر الإمكان حلمة الثدي وتكون فتحتها صغيرة ومصنوعة من السيليكون القاسي.

إعداد 

د. سندس خليل من فريق حكيمك دليلك 

ما هي الميسوفونيا

الميسوفونيا هي اضطراب عصبي يتميز بردة فعل انفعالية سلبية تجاه سماع بعض الأصوات، خاصةً أصوات الفم مثل الصوت الناتج عن المضغ، التثاؤب، التنفس وغيرها من الأصوات مثل صوت صرير القلم.
تظهر هذه الحالة عادةً بين سن 9-12 عاماً. 
أشيع لدى الفتيات مقارنةً بالذكور. 

ما أسباب الميسوفونيا

ليس هناك سبب واضح للميسوفونيا فهي ليست مشكلة في الأذنين، بل يعتقد أنها جزء من الحالة النفسية و الجسدية. 

كما يشير الباحثون إلى أن الميزوفونيا هي "اضطراب في معالجة الصوت، منتشر للغاية ولكنه لم يحصل على الدراسة الكافية". 

يؤثر على حوالي 20% من عامة السكان.
من الممكن أن تستمر هذه الحالة مدى الحياة.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي أعراض انسحاب الكافئين

تحتوي القهوة على مادة الكافئين التي تعتبر محفزاً نفسياً، يعتاد الجسم على استهلاك الكافئين ويصبح مدمناً عليه، عندما يمتنع مدمن القهوة عن تناولها، يمكن أن يواجه بعض الأعراض الانسحابية.

ما الأعراض التي يمكن أن يواجهها مدمن القهوة خلال رمضان

يمكن لمدمن القهوة أن يواجه أعراضاً خلال رمضان نذكر منها 
الصداع: من ضمن أشهر الأعراض التي تواجه مدمن القهوة، فإيقاف الكافئين يسبب زيادة ضخ الدّم إلى الدماغ عند بعض الأشخاص.

التعب والإرهاق : قد يشعر المدمن بالتعب خلال الصيام أكثر من المعتاد، تعمل القهوة كمنبه في الجسم والانقطاع عنه يسبب الإرهاق.

القلق : عند الإدمان على الكافئين يصبح الجسم معتمداً عليه نفسياً وجسدياً، والقطع المفاجئ للكافئين يسبب القلق.

مشاكل في التركيز : يزيد الكافئين التركيز من خلال زيادة تراكيز بعض المحفزات العصبية والهرمونات، فعند الانقطاع عنه سيواجه المدمن صعوبات في التركيز عند القيام بالمهام المتطلبة للتركيز.

التغييرات المزاجية : يعاني مدمن القهوة من تغييرات في المزاج خلال النهار، فالكافئين يزيد من اليقظة ويعزز المشاعر الإيجابية، فالانقطاع عنه يؤدي إلى بعض الكآبة أو الانزعاج.

الرعشة : عند عدد قليل من الناس الانقطاع المفاجئ  قد يسبب نوعاً من الرعشة في الأطراف

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية 

حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية هي مرض وراثي ذاتي الالتهاب يسبب ارتفاعاً متكرراً في درجة الحرارة والتهاباً مؤلماً للبطن والصدر والمفاصل، عادةً ما تُشخص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية في مرحلة الطفولة.

ما هي أعراض حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

تتفاوت مؤشرات نوبات حمى البحر المتوسط العائلية وأعراضها، إلا أنها قد تشمل :

الحمى.

ألماً في البطن.

ألماً في الصدر قد يجعل من الصعب التنفس بعمق.

ألماً وتورماً في المفاصل، عادة في الركبتين والكاحلين والوركين.

طفحاً جلدياً أحمر على ساقيك، وخاصة تحت ركبتيك.

آلاماً في العضلات.

تورم كيس الصفن وارتخاءه.

ما هي أسباب حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية 

تحدث حمى البحر المتوسط العائلية بسبب تغير جيني (طفرة) ينتقل من الآباء إلى الأبناء، ويؤثر التغير الجيني في وظيفة أحد بروتينات الجهاز المناعي المسمى البيرين، ما يسبب مشكلات في السيطرة على الالتهابات داخل الجسم.

يحدث التغير لدى المصابين بحمى البحر المتوسط العائلية في جين يُسمى MEFV، ويرتبط العديد من التغيرات في جين MEFV بحمى البحر المتوسط العائلية.

لا يُعلم بشكل واضح ما يحفز النوبات، إلا أنها قد تحدث مع التوتر الانفعالي ودورات الحيض والتعرض للزكام والإجهاد البدني مثل المرض أو الإصابة.

كيف يتم تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية

تشمل الاختبارات والإجراءات المستخدمة في تشخيص حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية :

الفحص البدني. 

مراجعة التاريخ الطبي لعائلتك، وذلك لأن هذا التغير الوراثي ينتقل من الوالدين إلى أطفالهما.

الفحوصات المخبرية أثناء نوبة المرض، قد تُظهر تحاليل الدم والبول ارتفاع مستويات مؤشرات معينة تدل على وجود حالة التهابية في الجسم. ومن تلك المؤشرات ارتفاع مستوى كرات الدم البيضاء وهناك مؤشر آخر وهو وجود بروتين في البول، والذي قد يكون دليلاً على الإصابة بالداء النشواني.

من الممكن أن يحدد اختبار الجينات ما إذا كان جين MEFV لديك يحتوي على تغير جيني مرتبط بحمى البحر الأبيض المتوسط العائلية .

كيف يتم علاج حمى البحر الأبيض المتوسط العائلية 

لا يوجد علاج شافٍ لحمى البحر المتوسط العائلية، وتشمل الأدوية المستخدمة لتخفيف أعراض حمى البحر المتوسط العائلية والوقاية من نوباتها:

كولشيسين (Colcrys) حيث يقلل الالتهاب في جسمك.

أدوية تعمل على حصر البروتين المسمى الإنترلوكين-1 الذي يسهم في حدوث الالتهاب. 

ومن الأدوية الأخرى الممكنة ريلوناسبت (Arcalyst) وأناكينرا 

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما التأثيرات الجانبية للأدوية الهرمونيّة المستخدمة لتجنب الدورة الشهرية على جسم المرأة

تؤدي الأدوية الهرمونية المستخدمة لتجنب الدورة الشهرية لتأثيرات جانبية على جسم المرأة وهي
تغيرات في المزاج.
اضطرابات هرمونية.

الصداع.

الغثيان.

لذلك ينصح بعدم تناول أي أدوية دون الحاجة لذلك واستشارة الطبيب عند تناولها.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي آلية التخريب التي يسببها الطلق الناري

إن التأثير التدميري الأول للإصابة النارية هو النزيف الحاد وفقد الدم، وهو ما يرتبط باحتمالية حدوث صدمة نقص حجم الدم، فلا يصل الأكسجين بشكل كافٍ إلى الأعضاء الحيوية.

ويمكن أن تحدث تأثيرات مدمرة عندما تصاب أحد الأعضاء الحيوية مثل القلب والكبد والرئتين، أو عندما يتلف أحد مكونات الجهاز العصبي المركزي مثل النخاع الشوكي والدماغ. 

ما هي التدابير الإسعافية الأولية للمصاب بطلق ناري

فيما يلي أهم التدابيــر الإسعافيــة الأوليــة للمصــاب بطلــق نــاري:

الاتصال بالطوارئ والإسعاف بأسرع ما يمكن.

البحث عن علامات النزيف وتورم الجلد و الضغط عليها، إضافة إلى ربط قطعة من القماش أعلى الجرح وشدها بإحكام.

في حال إصابة الصدر؛ فمن المهم منع الهواء من التسرب للداخل لمنع حدوث استرواح صدر الذي يخفض قدرة المصاب على التنفس إلى النصف؛ ولذلك يجب سد الفتحة من خلال وضع قطعة من القماش أو الشاش مع القليل من الفازلين أو أية وسائل متيسرة مثل الشريط اللاصق.

يجب التأكد من تهدئة المصاب وتوجيهه ليستلقي براحة حتى وصول الإسعاف، وبحال حدوث الصدمة لدى المصاب فيجب رفع قدميه قليلاً لتحسين تدفق الدم إلى الدماغ.

غالباً ما تكون الحالة النفسية للمصاب سيئة؛ لذا من الجيد تقديم الدعم المعنوي له وتهدئته.

إعداد فريق حكيمك دليلك

تعريف متلازمة نونان

متلازمة نونان هي حالة وراثية تعيق التطور الطبيعي في أجزاء مختلفة من الجسم.

ما أسباب متلازمة نونان

تحدث متلازمة نونان بسبب تغيير في جين واحد أو أكثر، وتؤدي التغيرات في هذه الجينات إلى اضطراب في العملية الطبيعية لنمو الخلايا وانقسامها.

قد تكون تلك التغيرات الجينية وراثية أو قد لا يكون هناك سبب معروف.

ما هي أعراض متلازمة نونان

تتراوح أعراض متلازمة نونان  بين البسيطة والحادة، وتشمل :

الوجه :
العينان : عريضتان ومائلتان والجفون متدلية، وقد تبدو العينان باللون الأزرق أو الأخضر الشاحب.

الأذنان : في وضع منخفض.

الأنف : يبدو مضغوطاً من أعلى وله قاعدة واسعة.

الفم : به أخدود عميق بين الأنف والفم.

سمات الوجه : قد تبدو خشنة، لكنها تبدو أكثر حدة مع العمر، وقد لا يُظهر الوجه التعابير.

الرأس : قد يبدو كبيراً وذو جبهة كبيرة.

البشرة : قد تبدو رقيقة وشفافة مع التقدم في العمر.

المرض القلبي :
تضيق الصمام الرئوي.
اعتلال العضلة القلبية الضُخامي.
عيب في الحاجز البطيني.
تضيُّق الشريان الرئوي أو تضيق الشريان الأبهر.

مشكلات النمو :

ولادة الطفل بوزن طبيعي لكن يتباطئ النمو بمرور الوقت.

مشكلات في الأكل يمكن أن تؤدي إلى سوء التغذية وزيادة الوزن.
انخفاض شديد في مستويات هرمون النمو.

قصر القامة كشخص بالغ، وهو أمر شائع، لكن بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة نونان قد لا يصابون بقِصر القامة.

مشكلات العضلات والعظام :
تقعر القفص الصدري.
تباعُد الحلمات.
قِصر الرقبة.
الرقبة المجنحة.
وجود انحناء غير طبيعي في العمود الفقري.

مشكلات الرؤية والسمع :
الحول.
ضبابية الرؤية أو تشوُّشها.
صعوبة رؤية الأجسام القريبة أو البعيدة.
الرأرأة.
عتامة في عدسة العين.
مشكلات في السمع.

النزف وسهولة الإصابة بالكدمات :
لأن دم بعض المصابين بمتلازمة نونان قد لا يتجلط بشكل صحيح، وقد تكون مستويات البروتينات اللازمة لتكوين الجلطات منخفضة، ولهذا يستمر نزفهم مدة أطول من المعتاد.

الجهاز التناسلي :
قد يتأخر البلوغ لدى الذكور والإناث.

لا تؤثر متلازمة نونان على قدرة الأنثى على الحمل.

كيف يتم تشخيص متلازمة نونان

يشخص الطبيب الإصابة بمتلازمة نونان عادةً بعد ملاحظة بعض العلامات الأساسية، إلا أن هذا الأمر قد يكون صعباً بسبب صعوبة ملاحظة بعض السمات المميزة للحالة وصعوبة اكتشافها.

أحياناً لا تُكتشف الإصابة بمتلازمة نونان حتى سن البلوغ، وذلك بعد أن ينجب الشخص طفلاً مصاباً بهذه الحالة على نحو أوضح، ومن ثم يمكن أن يؤكد الفحص الجيني التشخيص.

ما هو علاج متلازمة نونان

على الرغم من عدم وجود علاج لمتلازمة نونان، فإن العلاجات قد تساعد على تخفيف تأثيراتها، وكلما كان التشخيص مبكراً والبدء في العلاج مبكراً كانت الفوائد أكبر.

وقد تشمل النهج الموصى بها لعلاج متلازمة نونان 

علاج القلب : عن طريق بعض الأدوية أو إجراء جراحة على صمامات القلب، وإجراء فحص لعمل القلب من وقت إلى آخر.
معالجة بُطء معدلات النمو: قياس طول الطفل ثلاث مرات في السنة حتى بلوغه 3 أعوام، ثم مرة واحدة في السنة حتى البلوغ، والبحث عن مشاكل في التغذية أو العلاج بهرمون النمو.
علاجات الرؤية والسمع: يوصى بالخضوع لفحوصات العين كل عامين على الأقل، ويمكن علاج معظم مشكلات العين بالنظارات وحدها وقد يستلزم الأمر إجراء جراحة في بعض الحالات، كما يوصى بالخضوع لفحوصات السمع مبكراً أثناء الطفولة.

علاج النزف والكدمات: من خلال تجنب استخدام الأسبرين.
يجب أن يخضع أي مريض مصاب بمتلازمة نونان لمتابعة طبية من وقت لآخر بشكل مستمر.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي عوامل خطر تسوس الأسنان عند الأطفال وكيف يتم الحفاظ عليهم ومنعهم من التسوس

ما هو تسوس الأسنان 

يعد تسوس الأسنان من أكثر الأمراض المزمنة شيوعاً لدى الأطفال، إن وجود هذا التسوس غير المعالج قد يسبب الألم والالتهابات التي قد تؤدي إلى مشاكل في الأكل والتحدث واللعب والتعلم.

يعاني أكثر من نصف الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 8 سنوات من تسوس في واحد على الأقل من أسنانهم اللبنية. 

ما هي عوامل الخطر تسوس الأسنان عند الأطفال 

يمكن أن تكون فرصة إصابة الأطفال بالتسوس أعلى إذا :
يعاني أفراد الأسرة (الإخوة الأكبر سناً، أو الأخوات، أو الآباء) من تسوس الأسنان.

يأكلون ويشربون الكثير من الأطعمة والمشروبات السكرية مثل الصودا، وخاصة بين الوجبات.

لديهم احتياجات رعاية صحية خاصة.

يرتدون الأقواس أو تقويم الأسنان أو الأجهزة الفموية.

الوسائل اللازمة للمحافظة على صحة أسنان الأطفال :
تنظيف أسنانهم مرتين يومياً باستخدام معجون أسنان يحتوي على الفلورايد.

مساعدة الطفل على تنظيف أسنانه حتى يكتسب مهارات جيدة في تنظيف الأسنان.
إذا كان الطفل أقل من 6 سنوات، يمكن مراقبته وهو ينظف أسنانه، والتأكد من أنهم يستخدمون كمية من معجون الأسنان بحجم حبة البازلاء وبصقها دائماً بدلاً من ابتلاعها.

شرب ماء الصنبور الذي يحتوي على الفلورايد.

كيف تكون الرعاية الصحية السنية للصغار حديثي الولادة

يمكن تقديم الرعاية الصحية السنية للصغار حديثي الولادة كما يلي :

مسح اللثة مرتين يومياً بقطعة قماش ناعمة ونظيفة في الصباح بعد الرضاعة الأولى وقبل النوم مباشرة لإزالة البكتيريا والسكريات التي يمكن أن تسبب تسوس الأسنان.

عند بزوغ الأسنان، يمكن البدء بتنظيف الأسنان بالفرشاة مرتين يومياً باستخدام فرشاة أسنان ناعمة ذات شعيرات صغيرة وماء عادي.

زيارة طبيب الأسنان باستمرار للكشف عن المشاكل المبكرة.

يمكن التحدث إلى طبيب الأسنان حول وضع طلاء الفلورايد على أسنان الطفل بمجرد ظهور السن الأول.

بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين، يمكن استشارة طبيب الأسنان أولاً فيما يتعلق باستخدام معجون الأسنان الذي يحتوي على الفلورايد.

من الضروري التحدث لطبيب الأسنان عند وجود أي مشكلة سنية للأطفال في أقرب وقت تفادياً من تفاقم المشكلة.

إعداد فريق حكيمك دليلك

كيف يتم الحفاظ على وزن ثابت 

للحفاظ على وزن ثابت يجب تجنب  ما يلي :

الإفراط في الأطعمة المملحة، حيث يسبب احتباس السوائل بالجسم وانخفاض معدل حرق الدهون.

تناول حلويات العيد بكثرة، مثل: الكعك والبسكويت والبيتيفور، فالإكثار منها من العادات الخاطئة التي تسبب زيادة الوزن بسبب ارتفاع سعراتها الحرارية. 

قلة الحركة : من العوامل التي تؤدي إلى زيادة الوزن.

تناول المشروبات الغازية :
يعتاد بعض الأشخاص على تناول المشروبات الغازية أثناء أو بعد الطعام دون الانتباه أنها تؤدي إلى زيادة الوزن بسبب ارتفاع سعراتها الحرارية واحتوائها على نسبة عالية من السكريات، وينطبق الأمر نفسه على العصائر المعلبة.

قلة النوم :
تدفع المخ لإفرار المزيد من هرمون الجريلين المسؤول عن الشعور بالجوع، مما يؤدي إلى تناول الكثير من الطعام. 

كيف تتوزع السعرات الحرارية في الحلويات
  تتوزع السعرات الحرارية في الحلويات على الشكل التالي 

المعمول، القطعة الواحدة : 200 كالوري.
البيتيفور، القطعة الواحدة : 60 كالوري.

البسكويت، القطعة الواحدة: 60 كالوري.

الكعك، القطعة الواحدة: 200 كالوري. 

الغريبة، القطعة الواحدة: 150 كالوري. 

تناول (100-200) كالوري يومياً لا يتنافى أبداً مع نظام غذائي صحي، وبالمحافظة على كمية ثابتة من السعرات الحرارية المتناولة خلال اليوم يمكننا تناول المعمول والحفاظ على وزننا في آن واحد، فمثلاً يمكننا استبدال وجبتين من الفواكه الحاوية على السكريات والخبز الغني بالسعرات الحرارية بقطعة من المعمول والمحافظة على نسبة ثابتة تقريباً من السعرات الحرارية.

التمر غني بمعادن المغنيزيوم، الكالسيوم، والبوتاسيوم إضافة للعديد من الفيتامينات والألياف، وهو مضاد للروماتيزم وينشط الأعصاب، وجيد لمن يعانون من فقر الدم لغناه بالحديد وفيتامين B.

أما المعمول بالجوز والمكسرات فهو غني بالألياف المفيدة جداً للصحة والتي تؤمن الشعور بالشبع وقتاً أطول.

وختاماً على وزن زائد ينصح بـ :

الابتعاد عن شرب العصائر المحلاة والمشروبات الغازية وشرب كميات كافية من المياه. 

تناول الخضراوات الملونة والبقوليات فهي تعد غنية بالألياف وتساعد على خلق الشعور بالشبع. 

ممارسة النشاط البدني. 

  النوم لساعات كافية من 7-8 ساعات يومياً. 

تقليل تناول الأطعمة الغنية بالأملاح.

إعداد فريق حكيمك دليلك

لتجنب ارتفاع ضغط الدم خلال شهر رمضان، إليك النصائح التالية

المشي 

إن المشي لمدة 30 دقيقة في اليوم، كفيل بتحسين صحة القلب وخفض ضغط الدم والوقاية من زيادة الوزن.

تقليل تناول الملح

عادًة ما يتناول الأشخاص الملح دون إدراك الكميــة المناسبة والصحيــة الواجب تناولها سواء في الأطعمة التي تم تحضيرها في المنزل أو المعلبات أو الأطعمة المصنعة، وهي 5 غرام أي بمقدار ملعقة صغيرة فقط.
ومن ثم يفضل استبدال الملح بالأعشــاب لأن تقليل الملح يحافظ على صحة القلب أيضاً.

تناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم

يساعد البوتاسيوم على التخلص من الصوديوم، مما يساعد على خفض ضغط الدم بشكل أكبر.

ومن بين الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (البطاطا والخضروات الورقية والفواكه والمكسرات والبرتقال وغيرها)

شرب كمية كافية من المياه

الإكثار من شرب المياه مهم من أجل :

ترطيب الجسم.

الوقاية من ارتفاع ضغط الدم.

تقليل الحاجة إلى تناول مزيد من السعرات الحرارية بسبب الشعور بالامتلاء.

وأخيراً، المتابعة المنزلية والمراقبة الحثيثة لضغط الدم تساعدك في التأكد من فعالية الأدوية وتغييرات نمط الحياة.

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هو السير خلال النوم 

السير خلال النوم هو حالة تضمن النهوض، والمشي أثناء النوم يحدث عند الأطفال أكثر من البالغين، وعادة ما يتم التخلص من هذه الحالة قبل سنوات المراهقة. تبدأ النوبة في وقت مبكر من الليل بعد ساعة، أو ساعتين من خلودك للنوم وتدوم بضع دقائق. 

ما أعراض السير خلال النوم

يتجلى السير خلال النوم بالأعراض التالية 
التجول في المنزل أو القيام بأنشطة روتينية، وقد يغادر المنزل أحياناً. 

تعابير سطحية على الوجه وزجاجية العينين.

لا يستجيب ولا يتواصل مع الآخرين.

من الصعب ايقاظه وعند الاستيقاظ يكون مشتت مرتبك لبضع دقائق.

لا يتذكر ما حدث عند استيقاظه صباحاً.

ما أسباب السير خلال النوم

تتعدد أسباب السير خلال النوم وأهمها 
الحرمان من النوم.

الضغط النفسي.

الحمى.

اضطرابات مواعيد النوم أو السفر أو انقطاعات النوم.

أحيانًا يحدث السير خلال النوم بسبب أمراض كامنة تتداخل مع النوم، مثل :

اضطرابات التنفس خلال النوم.

تناول أدوية محددة، كالمهدئات والمنومات و بعض أدوية الاضطرابات النفسية.

داء الارتداد المعدي المريئي (GERD).

متلازمة تململ الساقين.

استخدام مواد، مثل الكحوليات.

ما هو علاج السير خلال النوم

بالنسبة لعلاج السير خلال النوم لا يكون الخضوع للعلاج ضرورياً عند الأطفال، فعادةً ما يختفي قبل سنوات المراهقة.
وكرؤية عامة يركز العلاج عند الحاجة على تعزيز السلامة والقضاء على الأسباب والمحفزات

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هي فوائد فيتامين E

لفيتامين E   فوائد كثيرة لجسم الإنسان وأهمها
ينظم عمل الغدة النخامية في قاعدة الدماغ.

يؤثر في عملية تحليل الهرمونات التناسلية.

يساعد على نمو الأجنة.

يقوي القلب، والأوعية الدموية.

يعد ضرورياً للرؤية. 

يعد من العناصر الغذائية الهامة للبشرة.

يحتوي  على خصائص مضادة للأكسدة، وبالتالي يحارب السرطان وأمراض القلب.

قد يخفف أعراض مرض الكبد الدهني غير الكحولي.

قد يساعد في إبطاء تفاقم داء الزهايمر إذا شُخصت إصابة الشخص به بدرجة من خفيفة إلى متوسطة. 

ما هي مصادر فيتامين E

تنقسم مصادر فيتامين E    لمصادر نباتية ومصادر حيوانية
مصادر نباتية لفيتامين E

الزيوت النباتية، مثل : زيت فستق العبيد، زيت الذرة والقطن، زيت الصويا وزيت الزيتون.

النباتات ذات الأوراق الخضراء، ك : البقدونس، الملفوف، السبانخ، الخس والجرجير.

اللوز، الجوز، البازلاء، الهليون وجنين القمح. 

مصادر حيوانية لفيتامين E

صفار البيض.

الكبد، الكلى والطحال.

اللبن والزبدة. 

كما يتوفر فيتامين E بصورة مكمل غذائي عن طريق الفم بشكل كبسولات أو نقاط. 

كم تبلغ جرعة فيتامين E

15 mg يومياً للبالغين، وهي جرعة فيتامين  E

ما أعراض نقصان فيتامين E

يتجلى نقصان فيتامين E    بالأعراض التالية 

آلام الأعصاب أو الاعتلال العصبي.

موت الجنين قبل نهاية الحمل.

ضعف الشرايين الدموية.

قصور القلب ووزنه.

توقف نمو الحيوانات المنوية عند الذكور.

إعداد فريق حكيمك دليلك

كيف يمكن لمريض السكري أن يدخل الحلويات إلى نظامه الغذائي

يمكن لمريض السكري أن يدخل الحلويات إلى نظامه الغذائي 
تغذية مرضى السكري. 

تركز تغذية مرضى السكري على الأطعمة الصحية، لكن ليس بالضرورة منع الحلويات. 

مفتاح التغذية بالنسبة إلى مرض السكري هو الاعتدال. 

كانت الفرضية القديمة تقول إن العسل والحلوى وغيرها من الحلويات سترفع مستوى السكر في دمكَ بشكل أسرع وأعلى من الفواكه والخضراوات أو الأطعمة "النشوية"، مثل البطاطا أو المعكرونة أو الخبز. 

ولكن تبيَّن أن ذلك ليس صحيحًا ما دُمْتَ تتناوَل الحلويات مع وجبة متوازِنة مع أطعمة أخرى. 

ما يزال من المفضل تناول جزء صغير من الحلويات مع وجباتك.

إذ أن الحلوى والبسكويت والمشروبات المحلاة بالسكر والحلويات الأخرى تحتوي على القليل من الفيتامينات والمعادن وغالباً ما تكون مليئة بالدهون والسعرات الحرارية. 

وتتمثل الحيلة في استبدال أجزاء صغيرة من الحلويات بالكربوهيدرات الأخرى مثل الخبز، أو الأرز أو الحبوب أو الفواكه أو العصير أو الحليب أو اللبن أو البطاطا، في وجباتك. 

لإتاحة مجال للحلويات كجزء من الوجبة، لديكَ خياران :

استبدِلْ بعض الكربوهيدرات في وجبتكَ بقطعة حلوى : 
لنفترض أن الغداء الخاص بكَ هو ❪صدر دجاج مشوي، وبطاطس، و قطعة خبز ، وسلطة خضار، وفواكه طازجة❫ 

إذا كنتَ ترغب في "كب كيك" صغير بعد وجبتكَ، فابحثْ عن طرق للحفاظ على إجمالي عدد الكربوهيدرات في الوجبة نفسه. 
من الممكن أن تستبدل الخبز والفواكه بقطعة الكب كيك، أو استبدل البطاطس بخضراوات منخفضة الكربوهيدرات؛ مما يُتيح لكَ تناوُل كب كيك صغيرة. 

استخدم المحليات الصناعية مثل : 

أسيسولفام البوتاسيوم.

الأسبرتام.

السكارين.
السكرالوز.
النيوتام. 

إعداد فريق حكيمك دليلك

ما هو الشرى (Urticaria)

الشرى مرض تحسسي جلدي على شكل لطاخات حمراء شاحبة مرتفعة عن سطح الجلد تترافق مع حكة قد تظهر في أماكن معينة أو تغطي كامل الجلد.

ما أنواع الشرى

ينقسم الشرى إلى أنواع وهي
الشرى الحاد
يدوم أقل من 6 أسابيع وعادة يكون سببه:

الأطعمة مثل: المكسرات، الشوكولا، الأسماك، البيض، الحليب، بعض المواد الحافظة.
الأدوية مثل: الأسبرين، الإيبوبروفين، مسكنات الألم.
لدغات الحشرات.

الشرى المزمن :
يستمر أكثر من 6 أسابيع، عادة ما يكون تحديد السبب أصعب من تحديد أسباب الشرى الحاد بالنسبة لمعظم المصابين بالشرى المزمن عادةً السبب هو اضطراب الغدة الدرقية و التهاب الكبد أو العدوى أو السرطان.

الشرى الجسدي: 
يحدث بسبب شيء يحفز الجلد (البرد، الحرارة، التعرض لأشعة الشمس، التعرق، ممارسة الرياضة، عادةً ما تحدث الطفح الجلدي في مكان تحفيز الجلد.

كتوبية الجلد:
يتكون الشرى بعد مداعبة الجلد أو خدشه بشدة.

ما علاج الشرى

لعلاج الشرى نستخدم 
مضادات الهيستامين:
لتخفيف الحكة والوذمة.

السيتروئيدات الفموية:
عندما لا توفر مضادات الهيستامين الراحة.
أوماليزوماب:
لعلاج لدى الأشخاص الذين لا تقل أعمارهم عن 12 عامًا.

من فريق حكيمك دليلك  د.رنا نزار نجار. 

ما هي قشرة الرأس

قشرة الرأس مشكلة شائعة يفرز فيها جلد الفروة كميات زائدة من طبقته العليا.

قد تظهر هذه الحالة حول الحاجبين وجانب الأنف.

عادةً لاتوجد آثار صحية كبيرة مرتبطة مباشرة بقشرة الرأس.

في أي حالات تظهر قشرة الرأس 
قد تظهر قشرة الرأس في حالات مرضية منها:

صدفية فروة الرأس: وهي حالة جلدية مزمنة، تسبب تقشر والتهاب واحمرار الفروة، وهي مرض مناعي ذاتي.

الأكزيما: وهي طفح جلدي متقشر، يسبب احمراراً وحكة، ينتج عنه قشور تشبه قشرة الرأس.

ما أسباب قشرة الرأس

تعود حالة قشرة الرأس إلى الأسباب التالية 
البشرة الدهنية والمتهيجة.
عدم غسل الشعر بالشامبو بالشكل الكافي.
جفاف فروة الرأس.
وجود فطريات تشبه الخميرة تسمى الملاسيزية تحب أن تتغذى على زيوت الفروة عند معظم البالغين.
التهاب الجلد التماسي ناتج عن اللمس أو استخدام بعض منتجات الشعر.

لايعد سوء النظافة سبباً لقشرة الرأس ، على الرغم أن عدم غسل الشعر كثيراً يمكن ان يزيد الحالة.

ما هي العوامل التي تزيد من قشرة الرأس

هناك بعض العوامل التي تزيد من قشرة الرأس
العمر: عادةً عند الشباب ومتوسطي العمر، وقد تظهر بأي عمر.
الجنس: الذكور أكثر بسبب الهرمونات الذكرية.
بعض الأمراض المزمنة: مثل باركنسون والإصابة بفيروس نقص المناعة البشري. 

ما علاج قشرة الرأس

لعلاج قشرة الرأس ننصح ب

شامبو قشرة الرأس هو التوصية الأكثر شيوعاً للعلاج؛

شامبو بيريثيون الزنك: وهو مضاد للفطريات ومضاد للبكتيريا.

شامبو حمض الساليسيليك: يشجع هذا الشامبو قشرة الرأس على التئام القشور على فروة رأسك.

الشامبو الذي يحتوي على القطران: تساعد أنواع الشامبو هذه على إبطاء معدل دوران خلايا الجلد الميتة على فروة رأسك. 

شامبو كيتوكونازول: يركز شامبو قشرة الرأس على قتل أي فطريات تعيش على فروة رأسك.

شامبو كبريتيد السيلينيوم: يحتوي مكونات مضادة للفطريات للمساعدة في تخليص فروة الرأس من أي فطريات.

متى تحتاج لرؤية طبيب جلدية بالحالات المتعلقة بقشرة الرأس

قد تحتاج لرؤية طبيب جلدية في حالات منها:

زيادة تهيج فروة رأسك نتيجة قشرة الرأس.

إذا كانت قشرة الرأس لا تستجيب للعلاجات الأخرى الموصى بها.

إذا كنت تعاني من تورم شديد أو احمرار أو تقشر في فروة رأسك أو أي جزء آخر من جسمك.

من فريق حكيمك دليلك  د. سلام العبدلله

ما هي المعالجة بالتصليب 

تستخدم تقنية المعالجة بالتصليب لعلاج دوالي الأوردة والأوردة العنكبوتية.
وغالباً ما تمثل المعالجة بالتصليب العلاج المفضل لدوالي الأوردة الصغيرة.

كيف تتم المعالجة بالتصليب

تتضمن المعالجة بالتصليب حقن أحد المحاليل في الوريد بصورة مباشرة. 
يتسبب محلول المعالجة بالتصليب في تندب الوريد، مما يدفع الدم إلى تحويل مساره إلى الأوردة الأكثر صحة.
أما الوريد المنهار فيتم استيعابه في النسيج الموضعي ثم يتلاشى في نهاية المطاف.

بعد المعالجة بالتصليب، تتلاشى الأوردة التي تم استهدافها في غضون أسابيع قليلة.

ما تأثيرات المعالجة بالتصليب

هناك تأثيرات جانبية مؤقتة للمعالجة بالتصليب وهي

التكدم.
تقرحات جلدية صغيرة.
جلدًا بلون داكن على شكل خطوط أو بقع.
العديد من الأوعية الدموية الحمراء الصغيرة.

عادةً ما تزول التأثيرات الجانبية هذه في غضون فترة تتراوح بين بضعة أيام وعدة أسابيع.

يمكن أن تستغرق بعض التأثيرات الجانبية شهورًا أو سنوات لتظهر بشكل كامل.

هناك بعض الآثار الجانبية للعلاج بالتصليب والتي قد تتطلب علاجاَ، وهي

الالتهاب: عادةً خفيف لكنه قد يسبب التورم والسخونة والانزعاج حول جهة الحقن.

الجلطات الدموية: تتشكل في الوريد المعالج وقد تتطلب تصريفها. 

فقاعات الهواء: قد تظهر فقاعات هواء صغيرة في مجرى الدم، لا ينتج عن ذلك أعراض دائمًا لكن إذا حدث هذا فالأعراض تشمل تشوش الرؤية والصداع والإغماء والغثيان.

من فريق حكيمك دليلك  د. عبد الرحيم العكلة.

انفصام الشخصية أو الشيزوفرينيا

ما هو انفصام الشخصية أو الشيزوفرينيا 

انفصام الشخصية (الشيزوفرينيا) هو اضطراب عقلي وليس نفسي.

أي أن المريض منفصل عن الواقع وولديه هلوسات وأفكار غير منطقية بالنسبة للأشخاص الطبيعيين. 

على سبيل المثال:

سماع اصوات غير موجودة.

التحدث مع شخص غير موجود.

يتوقع حدوث كارثة فظيعة.

الظن بأنه شخص مشهور جداً ويعيش هذا الدور.

يمكن أن يظن نفسه ملاحق من قبل عصابة.

ما هي أسباب انفصام الشخصية

أمّا أسباب الشيزوفرينيا هذا الاضطراب الخطير هي

العوامل الوراثية والبيئية التي تلعب دور كبير بالتأثير على كيمياء الدماغ وتحديداً مادة الدوبامين.

ماهو علاج انفصام الشخصية 

علاج انفصام الشخصية لحسن الحظ الكثير من الحالات تحسنت بشكل كبير وأصبحت حياتها شبه طبيعية مع العلاج الدوائي والعلاج السلوكي المعرفي وبالحالات الشديدة (علاج بالصدمات الكهربائية) وبالتأكيد يجب أن ييقى العلاج مستمراً مدى الحياة حتى نضمن عدم النكس.

إعداد:

د. أنجي عطار من فريق حكيمك دليلك

هزات النوم Hypnic Jerks 

ما هي هزات النوم

هزات النوم تسمى أيضاً بدايات النوم هي تقلصات عضلية مفاجئة لا إرادية قد تتعرض لها أثناء نومك 

 نفضات النوم او هزات النوم هي نوع من الرمع العضلي .

وهي فئة من الحركات العضلية السريعة اللاإرادية. 

‏ Hypnic هي اختصار  لكلمة Hypnagogic ، وهي كلمة تصف الانتقال بين اليقظة إلى النوم ، أي عندما تحدث هذه الهزات.

تظهر هزات النوم بشكل عشوائي عندما تنام، وعادة ما تؤثر فقط على جانب واحد من الجسم، مثل ذراعك اليسرى ورجلك اليسرى. 

قد تواجه رعشة واحدة ، أو عدة مرات متتالية، قبل أن يرتاح جسدك مرة أخرى.

بالإضافة إلى حركة الرجيج، من الشائع تجربة الأحاسيس الأخرى أو الصور الذهنية جنباً إلى جنب مع رعشة النوم ، مثل الحلم أو الهلوسة. غالباً ما يبلغ الأشخاص عن شعورهم وكأنهم يسقطون ، أو يرون أضواء وامضة أو مسببة للعمى، أو يسمعون أصوات ضجيجاً أو طقطقة أو فرقعة. 

بالنسبة للجزء الأكبر ، تعتبر هزات النوم غير مؤلمة، على الرغم من أن بعض الأشخاص يبلغون عن الإحساس بالوخز أو الألم.

يمكن أن تشعر بهزات النوم المختلفة في أوقات مختلفة. 

في بعض الأحيان تكون قوية بما يكفي لإيقاظ الشخص وتعطيل عملية النوم. 

في أوقات أخرى ، يكونون معتدلين جداً لدرجة أن الشخص المصاب لا يلاحظهم على الإطلاق - على الرغم من أن شريكهم في النوم قد يفعل ذلك.

في أي عمر تحدث هزات النوم

تحدث هزات النوم في أي عمر، لكنها أكثر شيوعاً في مرحلة البلوغ. 

ومن المهم معرفة ان الاسباب بنسبة حقيقية محتملة ومعروفة، مثل استهلاك الكافيين ومستويات التوتر المرتفعة.

هل هزات النوم خطيرة 

‏يمكن أن تكون الهزات أثناء النوم مقلقة، لكنها ليست خطيرة. في الواقع ، يعتبر جزءاً طبيعياً من النوم،

وتقريباً ما يصل إلى 70٪ من الناس يعانون من هزات النوم.

يمكن أن تكون هزات النوم مزعجة وتعطل نومك أنت أو شريكك، ولكن هذا عادة ما يكون أسوأ ما يمكن أن يفعله. في حين أنه من المحتمل أن تؤدي رعشة عنيفة بشكل خاص إلى إصابة طفيفة ، إلا أنها ليست شائعة.

إعداد:

 د. جميل المكحل من فريق حكيمك دليلك

 وضع الدواء في كيس قصدير

ماذا يعني وضع الدواء في كيس قصدير

كيس القصدير يعني أنّ الدواء حساس للضوء photo sensitive لأنه إذا تعرض للضوء يتخرب.

إعداد:

 د. مايا السيروان-فريق حكيمك دليلك

أضرار البرد 

ما هي أضرار البرد على القلب 

تؤدي برودة الجو إلى انكماش فوري في الشرايين، خصوصاً تلك التي تقع على مقربة من سطح الجلد في الأطـراف، وهذا أمر فيزيولوجي طبيعي يحاول الجسم من خلاله منع تبعثر حرارته وهدرها هباءً، غير أنّ انقباض الشرايين يسبب ارتفاعاً مفاجئاً في أرقام ضغط الدم، الأمر الذي يخلق عبئاً إضافياً على القلب، فصحيح أنّ الجسم يبادر إلى تصحيح الوضع من أجل الحفاظ على درجة حرارته، إلا أنّ هذا الارتفاع المؤقّت في ضغط الدم يساهم في إيقاظ الذبحة الصدرية، خاصةً إذا كان الشخص مصاباً بتصلب الشرايين.

تظهر الذبحة الصدرية بعدم ارتياح الشخص، وإحساسه بثقل في صدره، وألم في منطقة القلب ينتشر إلى الذراعين، أو إلى الرسغين واليدين، أو إلى الفك السفلي، ومن مميزات هذا الألم ظهوره عقب القيام بالجهد، وهو يزول بالراحة أو بتناول الحبوب الموسعة للشرايين.

وتشير الكثير من الدراسات في الدول التي تشهد هبوطاً ملحوظاً في درجات الحرارة إلى ارتفاع معدل حدوث الأمراض القلبية الوعائية فيها بسبب البرد، وتعد السكتة القلبية سبباً رئيساً للوفاة في فصل الشتاء خصوصاً السكتات التي تحدث في ساعات الفجر الأولى

ما هي أضرار البرد على الجهاز التنفسي

تنفجر الأمراض التنفسية في فصل البرد، ولا غرابة في هذا، فالجهاز التنفسي هو الوحيد في الجسم الذي يكون على اتصال مستمر مع الوسط الخارجي من خلال عمليتي الشهيق والزفير، حيث أن تدني درجة الحرارة يضعف الدفاعات المناعية والذاتية للأغشية المخاطية التي تبطن المجاري التنفسية، وهذا ما يقلل من إمكاناتها لمواجهة الأعداء من الفيروسات والميكروبات التي تصبح في فصل البرد أكثر قدرة على الغزو والانتشار.

يعد الأشخاص المصابون بالربو هم الأكثر تعرضاً لأضرار البرد، لأن الهواء البارد (خصوصاً الجاف) والتقلبات في درجة الحرارة تشكل دعوة مفتوحة للأزمة الربوية خصوصاً عند الأطفال الصغار.

ما هي أضرار البرد على المفاصل

إنّ جميع مفاصل الجسم خصوصاً مفاصل الركبتين، تتأثر بهبوط حرارة الجو وهجوم البرد، وأكثر المتأثرين هم المتقدمون في السن، وأصحاب الوزن المفرط، والذين يعانون من علل مفصلية تعرف في العامية بأمراض الروماتيزم. 

يعد مرض خشونة المفاصل (الأرتروز)، الذي تكون فيه الغضاريف المغطية لسطوح المفاصل مهترئة جزئياً أو كلياً، هو من أكثر المفاصل تأثراً بالبرد، وهذا الأخير لا يزيد من خشونة المفصل ولا يسببها، يزيد من درجة الإحساس بالعوارض الناتجة منه، خصوصاً الألم، أما السؤال عن سبب ازدياد الألم في البرد فالجواب عليه غير متوافر بعد؛ لأن مرض الخشونة ما زال حتى الآن لغزاً محيراً، ولم يتوافر أي دواء يمكنه أن يمنع حدوثه.

من أضرار البرد على العظام أنه يطلق آلام الظهر والرقبة عند الذين يعانون منها، والسبب يعود إلى تقلص العضلات والأربطة بفعل عامل البرودة، كما يحفز ذلك أيضاً لمن لم يعانِ يوماً من تشنج وأوجاع في الرقبة إثر تعرضها إلى "صفعة برد" كما يقال في العامية، الأمر الذي يحد من حرية حركة الرقبة في اتجاه معين لبضعة أيام، لتعود بعدها الحركة إلى سابق عهدها.

ما هي أضرار البرد على الجلد

من أضرار البرد على الجسم أن هناك أمراض جلدية كثيرة تتأثر بالبرد، مثل الأكزيما، وحب الشباب، والنخالية الوردية، والصدفية والحساسية الجلدية وغيرها، وتعتبر قرصة البرد إصابة شائعة ويعود سببها إلى المكوث طويلاً في الطقس البارد، وتظهر القرصة بهبوط شديد في حرارة الجسم، واحمرار الوجه والخدين (عند الطفل قد يعطي للأهل انطباعاً مخادعاً أنه في صحة جيدة)، وبرودة وتورم الأطراف خصوصاً القدمين واليدين.

تعد أكزيما أسفل القدم في الشتاء إصابة شائعة، يصبح فيها الكعب قاسياً كالحجر وتترافق مع الحكة، ويزداد حدوث هذه الإصابة كلما تقدم الشخص في العمر، ومن الحلول المفيدة لذلك تدفئة الأرجل، وشرب الماء، واستعمال المطريات.

لبرودة الشتاء دور في إطلاق العنان لظاهرة "رينود"، التي تطاول الشباب خصوصاً الإناث منهم، ويعود سببها إلى تقلص غير طبيعي في الأوعية الدموية للأطراف، الأمر الذي يقود إلى شح مؤقت في الإمدادات الدموية لنهايات الأصابع، في اليدين والرجلين على السواء، فيتغير لونها إلى الأبيض أو الأزرق، ومع تدفئة الأصابع يعود التدفق الدموي من جديد، فيتحول لون الأصابع إلى الأحمر، ويعاني عندها المصاب من الألم والوخز والحكة.

ما هي أضرار البرد على الحالة النفسية

تأثير البرد على الحالة النفسية قد تزداد الحالة المزاجية سوءاً كلما أصبح الطقس بارداً والنهار قصيراً، حيث قد يصاب الشخص بما يسمى اكتئاب الشتاء أو الاضطراب العاطفي الموسمي (بالإنجليزية: Seasonal affective disorder)، حيث يحدث ذلك عندما تصبح إيقاعات الجسم اليومية غير متزامنة بسبب انخفاض ضوء الشمس، كما قد يكون الشخص يعاني من الاكتئاب أساساً، ولكن قد يتفاقم الوضع ويصبح أكثر سوءاً أثناء فصل الشتاء، مما يؤدي إلى انخفاض ثقة الشخص بنفسه، وافتقاده للإبداع، وينعزل عن أنشطته التي كان قد اعتاد عليها، وتشمل أعراض الاكتئاب الموسمي ما يلي:

-النوم لفترات طويلة.

-الشعور بالتعب أثناء النهار.

-زيادة الوزن.

-انخفاض الاهتمام بالأنشطة الاج

تماعية والجنس.

إعداد: 

أ. د. مضر عبد اللطيف. 

إصابة عصب مبعد العين

متى تحدث إصابة في العصب مبعد العين

عند ارتفاع التوتر داخل القحف

أول عصب يصاب العصب القحفي السادس مبعد العين.

 ما هي أعراض إصابة عصب مبعد العين

 تشمل أعراض إصابة عصب مبعد العين ما يلي

 صداع في الرأس.

 الحوَل.

 الرؤية المزدوجة. 

 تدلي الجفن.

إعداد:

د. حسين محفوض-فريق حكيمك دليلك

البزل القطني المتكرر لتدبير الاستسقاء الدماغي

لماذا يستخدم البزل القطني المتكرر

 يستخدم البزل القطني المتكرر لتخفيف ارتفاع التوتر داخل القحف وإتاحة الفرصة أمام الطرق الطبيعية لتصريف السائل الدماغي الشوكي.

ما هي أهمية البزل القطني المتكرر لتدبير الاستسقاء الدماغي 

يعتبر تدبيراً علاجياً في حالات الاستسقاء الدماغي المتصل والذي يدور فيه السائل الدماغي الشوكي ضمن الجملة العصبية المركزية بحرية تامة دون اختلاف بالضغط.

بينما يعتبر مضاد استطباب في حالات الاستسقاء الدماغي الانسدادي الذي يتميز بعدم تواصل السائل الدماغي الشوكي وتشكيل ضغط علوي قحفي مرتفع وضغط سفلي نخاعي شوكي منخفض، ومنه أي أجراء لثقب صغير في القناة الشوكية بهدف البزل سيؤدي إلى انخفاض مفاجئ في الضغط السفلي يؤهب لحدوث انفتاق دماغي عبر الثقبة الكبرى قد ينتهي بالوفاة

فيجب تحديد نوع الاستسقاء قبل البدء بالبزل القطني

إعداد:

فريق حكيمك دليلك

مسامير اللحم Corns

ما هي مسامير اللحم

مسامير اللحم هي نتوءات جلديَّة قاسية مخروطية الشكل تتشكل عادة على السطح العلوي لأصابع القدم الصغرى وخصوصاً فوق المفصل ، تتكون نتيجة الإحتكاك والضغط خصوصاً عند الأشخاص الذين ينتعلون أحذيةً ضيقة أو غير مناسبة.

ما هي أعراض مسامير اللحم

أعراض مسامير اللحم تتمثل بما يلي حيث تسبب مسامير اللحم الألم أو قد تكون مؤلمة عند الضغط عليها.

يتشكل كيس مملوء بالسائل (جراب) تحت مسمار اللحم في بعض الأحيان.

ما هو علاج مسامير اللحم

علاج مسامير اللحم يكون بالإستئصال.

تطبيق مواد حالة للطبقة القرنية.

يمكن أن يستخدم الأشخاص مبرد الأظافر  أو حجر الخفان بعد الإستحمام مباشرة لإزالة الجلد السميك لكن ينصح القيام بها من قبل الطبيب. 

يمكن للمرضى استخدام التوسيد والأجهزة التي تعيد توزِّع الضغط بعيداً عن المناطق المصابة.

اللصاقات الجلدية الطبية. 

إستخدام حشوات الأحذية المبطّنة (التقويمات) المصممة حسب المقاس للوقاية من تكرار الإصابة بمسامير القدم.

قد ينصح الطبيب بإجراء جراحة لتصحيح تراصف العظام التي تسبب الإحتكاك. 

نقع اليدين أو القدمين بالماء إذ يمكن أن يسهِّل هذا الإجراء من إزالة الجلد السميك.

حماية البشرة السليمة بوضع هُلام النفط (الفازلين) على المنطقة المحيطة قبل استعمال ضمادة طبية.

إرتداء أحذية وجوارب مريحة. 

إعداد د. فرح محمد ~ فريق حكيمك دليلك.

رائحة الفم 

ما هي أنواع رائحة النفس

رائحة الفم لها أنواع متعددة ولكل نوع منها سبب فإذا كان 

 نفس رائحته حلوة أو فاكهية  

يمكن أن يكون بسبب مرض السكري لمريض غير مدار ع صحته، الوجبات الغذائية منخفضة الكربوهيدرات. 

رائحة الفم الفاسدة أو النتنة 

يكون بسبب وجود خراج أو عدوى بفمك أو حلقك، ويمكن بسبب أطقم الأسنان و التيجان وأجهزة تقويم الأسنان تسبب تراكم الطعام و تسبب رائحة عفنة. 

 رائحة فم تشبه مزيل طلاء الأظافر 

يمكن أن يتسبب مرض السكري في إطلاق رائحة الأستيون و يمكن أن يكون بسبب اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات مثل برنامج كيتو أو باليو يسبب بإطلاق مادة كيميائية وهي الأستيون. 

 رائحة فم لاذعة بسبب مرض الجزر المعدي المريئي ،أو بسبب ارتجاع المريء.

 نفس رائحته مثل البراز يكون بسبب انسداد الأمعاء. 

 رائحة نفس تشبه الأمونيا والذي يسمى آزوتيما و تحدث بسبب تلف الكلى. 

 رائحة نفس تشبه العفن الأشخاص المصابون بأمراض الكبد. 

رائحة نفس تشبه شراب القيقب 

يكون بسبب عدم القدرة على استقلاب ثلاثة انواع من الحموض الأمينية (ليسين، إيسولوسين، فالين). 

 رائحة نفس تشبه رائحة القدمين 

بسبب تراكم الليوسين في الدم. 

 رائحة نفس تشبه الكرنب المسلوق 

يحدث فرط ميثيونين الدم. 

إعداد: د.مرح العلواش من فريق حكيمك دليلك

متلازمة راي Reye syndrome 

ما هي متلازمة راي

متلازمة راي هي متلازمة خطيرة تسبب تورماً في الكبد والدماغ ،غالباً ماتظهر عند الأطفال أو المراهقين الذين يتعافون من مرض الانفلونزا وجدري الماء  بعد أخذهم الأسبرين تعالج في حال تم الكشف المبكر عنها. 

ما هي أعراض متلازمة راي

تتعدد أعراض متلازمة راي ومنها

العدوانية والعنف.

اقياء. 

خمول.

التشنج وعدم القدرة على تحريك الذراعين أو الساقين. 

فقدان الوعي. 

إعداد:

 د. يمان حومد من فريق حكيمك دليلك

انسداد الأنف

ما هو علاج انسداد الأنف

علاج انسداد الأنف يمكن أن يكون طبيعيّاً أو دوائيّاً. 

ما هي الطرق الطبيعية لعلاج انسداد الأنف

الطرق الطبيعية لعلاج انسداد الأنف وضع الكثير من الوسادات تحت الرأس أثناء النوم إذ أنّ ذلك يساعد المخاط على التدفّق خارج الممرات الأنفية. 

خلّ التفاح : حيث يعمل كمزيل طبيعي للإحتقان لأنه يساعد على حلّ المخاط المتراكم ويوفر الراحة للمريض ، يتم استخدامه عن طريق خلط خل التفاح مع العسل في ماء دافئ وشرب هذا الخليط.

إستنشاق البخار : يعد مقشعاً طبيعياً يعمل على تطهير وعلاج التهابات الجهاز التنفسي.

يفضَّل عدم استخدام هذه التقنية في علاج احتقان الأنف لدى الأطفال دون سن 12 عام ، ولدى النساء الحوامل  والأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم واضطرابات الجهاز العصبي المركزي.

ريّ الأنف : حيث تتم هذه العملية باستخدام محلول ملحي يعالج الإحتقان ويزيل المخاط والمهيّجات من الأنف. 

يجب إستشارة الطبيب حول إمكانية ومقدار وكيفية استخدام هذا المحلول في علاج احتقان الأنف لدى الرضّع حيث أنها تختلف مقارنة بالفئات العمرية الأخرى. 

الحصول على الكثير من السوائل غير المحلاة والشاي وشوربة الدجاج ضمن السوائل الأكثر فعالية للتغلب على انسداد الأنف.

الفلفل الحرّيف : حيث بالإضافة إلى تخفيف الإحتقان الأنفي فإنه يعمل على وقاية الجيوب الأنفية من الإلتهابات وتخفيف التهاب الممرات الأنفية. 

الثّوم : حيث أن له خصائص مضادة للفيروسات والبكتيريا والفطريات بالإضافة إلى أنّه يساعد على التقليل من فرط إنتاج المخاط ومنع العدوى ويعزز الإنتعاش السريع.

إستخدام الأدوية لعلاج انسداد الأنف وأهمها مضادات الإحتقان حيث تعمل مضادات الإحتقان على تقليل التورُّم في الممرات الأنفية وتخفيف الكحّة والضغط على الجيوب الأنفية وتكون مضادات الإحتقان على شكل بخاخات.

يُذكر أن هذا الشكل الصيدلاني من هذه الأدوية يجب أﻻ يُستخدم لمدة تزيد عن ثلاثة أيام حيث سيسبب عندها احتقان ارتدادي.

إعداد د. بشار علي مصطفى ~ فريق حكيمك دليلك.

أين يتواجد فيتامين C

يتواجد فيتامين C في:
الفواكه الحمضيه.
التوت.
الفليفلة.
الطماطم.
البروكلي.
السبانخ.
الكرنب.
البطاطس.

ما هي فوائد فيتامين C

 يحتاج الجسم فيتامين C لتكوين الأوعية الدموية والغضاريف والعضلات والكولاجين في العظام.
 هو أحد مضادات الأكسدة التي تحمي خلايا جسمك من آثار الجذور الحرّة . 
يساعد في امتصاص الحديد وتخزينه. 

ما هي أهم استخدامات فيتامين C

تتضمن أهم استخدامات فيتامين C  ما يلي
عند مرضى السرطان .
️في نزلات البرد.
أمراض العيون.

من هم الأشخاص المعرضون لنقص فيتامين C

 يحدث نقص فيتامين C  عند الذين يدخنون أو يتعرضون للتدخين السلبي. 
 لديهم أمراض في الجهاز الهضمي أو أنواع معينة من السرطانات. 
 الذين يتبعون نظام غذائي لا يشمل الفواكه والخضراوات. 

ماذا يسبب نقص فيتامين C

نقص فيتامين C  يسبب مرض الإسقربوط.

ما هي الآثار الجانبية لفيتامين C

يعتبر فيتامين C آمن عند أخذه بجرعات مناسبة، بينما تناول الكثير منه يسبب آثاراً جانبية منها:
 غثيان، إقياء، إسهال. 
حرقة المعدة.  
تقلصات المعدة أو الإنتفاخ. 
 تعب، نعاس، أو الأرق في بعض الأحيان. 
الصداع. 
إحمرار الجلد. 
يضاف إلى ذلك أن تناول جرعات عالية من مكملات فيتامين C يمكن أن تسبب تكوُّن حصوات الكلى.
 في حال كنت تتناول مكملات فيتامين C يجب إخبار الطبيب قبل إجراء الإختبارات الطبية. 

إعداد:
الصيدلانية آلاء سليمان من فريق حكيمك دليلك

ما هو الرمد التعاطفي 

  الرمد التعاطفي هو التهاب في السبيل العنبي، يحدث هذا الاضطراب في العين بعد إصابة مخترقة (كما في حالة دخول قلم رصاص، عصا في داخل العين) أو عملية جراحية في العين الأخرى و هو نوع نادر من التهاب العنبية تتشكل بسببه كتل غير طبيعية وصغيرة من الخلايا (أورام حبيبية). 
  يظهر التهاب العنبية في غضون 2 >> 12 أسبوعاً بعد الإصابة أو الجراحة عند 80% من الأشخاص، وفي حالات نادرة، قد يحدث الرمد التعاطفي في وقت مبكر لغاية أسبوع واحد بعد الإصابة الأولية، أو قد يتأخر حتى 30 عاماً بعد الإصابة. 
 يتكون السبيل العنبي من ثلاثة بُنى تشريحية هي:
القزحية، الجسم الهدبي، والمشيمية.

 ما هي أسباب الرمد التعاطفي

يعتقد الكثير من الأطباء بأن حالة الرمد التعاطفي تنجم عن اضطراب في جهاز المناعة يدفع الجسم لمهاجمة السبيل العنبي غير المصاب. 
ما هي أعراض الرمد التعاطفي 
عادةً ما تتضمن أعراض الرمد التعاطفي 
رؤية الأجسام الطافية.
ضعف الرؤية.

كيف يتم علاج الرمد التعاطفي

يتطلب عادةً علاج الرمد التعاطفي استخدام الستيرويدات القشرية عن طريق الفم. 
بالإضافة إلى كابتات المناعة التي تؤخذ على المدى الطويل.
قد يعمد الأطباء أحياناً إلى استئصال العين المصابة بإصابة خطيرة في غضون أسبوعين من فقدان الرؤية فيها، وذلك للحد من خطر الرمد التعاطفي في العين غير المصابة.
لكن لا يجرِي استئصال العين المصابة إلا عندما يحدث فقدان كامل في الرؤية فيها مع انعدام فرص استعادة الرؤية.

إعداد:
الصيدلانية فرح محمد من فريق حكيمك دليلك

أين يوجد فيتامين B5

   يوجد فيتامين B5  أو ما يسمى بحمض البانتوثينيك في كل من النباتات والحيوانات بما فيها: اللحوم ، الخضروات ، الحبوب ، البقوليات ،البيض والحليب.

ما هي فوائد فيتامين B5 

  يساعد فيتامين B5 أو حمض البانتوثنيك الجسم على الاستفادة من الكربوهيدرات والبروتينات والدهون. 
 كما أنه مهم للحفاظ على بشرة صحية. 

كيف يتواجد فيتامين B5

يتواجد فيتامين B5 في صورة حمض د-بانتوثينيك ، بالإضافة إلى ديكسبانتينول وبانتوثينات الكالسيوم وهي مواد كيميائية مصنوعة في المختبر من حمض البانتوثنيك D. 

ما استخدامات حمض البانتوثنيك

 يستخدم الناس في الغالب حمض البانتوثينيك لعلاج نقص حمض البانتوثنيك.
 يستخدم Dexpanthenol ، وهو مادة كيميائية مشابهة لحمض البانتوثنيك ، في تهيج الجلد وتورم الأنف والتئام الجروح وحالات أخرى ، ولكن لا يوجد دليل علمي جيد يدعم هذه الاستخدامات.

 ما هي الجرعة اللازمة من حمض البانتوثنيك لعلاج نقص حمض البانتوثنيك

تناول 5-10 ملغ من حمض البانتوثنيك عن طريق الفم يوميًا يمنع ويعالج نقص حمض البانتوثنيك.
 ربما تكون غير فعالة في حالة تلف الجلد الناجم عن العلاج الإشعاعي التهاب الجلد الإشعاعي

ما هي الآثار الجانبية لفيتامين B5

تختلف الآثار الجانبية لفيتامين B5 حسب طريقة الإعطاء
عند الإعطاء عن طريق الفم يكون فيتامين B5 آمناً لمعظم الناس حيث أن الكمية الموصى بها للبالغين هي 5 مجم في اليوم يبدو أن الكميات الكبيرة حتى 1 جرام آمنة لمعظم الناس. لكن تناول كميات أكبر يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية مثل الإسهال.
عند وضعه على الجلد: Dexpanthenol ، وهو مادة كيميائية شبيهة بحمض البانتوثينيك ، قد يكون آمنًا عند استخدامه على المدى القصير.
عند إعطائه كرذاذ أنف وعند وضعه في العين : قد يكون Dexpanthenol آمنًا عند استخدامه على المدى القصير.  

من فريق حكيمك دليلك  الصيدلانية حنين سلمان كناج

 ما هي أعراض التهاب البنكرياس الحاد

تتضمن أهم أعراض التهاب البنكرياس الحاد ما يلي
 ألم بالجزء العلوي من البطن.
 ألم في البطن يمتد إلى الظهر .
 الايلام عند لمس البطن.
 الحمى.
 غثيان.
 إقياء.
 نبض سريع.

ما هي أسباب التهاب البنكرياس الحاد

تتعدد أسباب التهاب البنكرياس الحاد وأهمها
الحصوات المرارية.
إدمان الكحوليات.
تناول أدوية معينة.
ارتفاع مستويات الدهون الثلاثية في الدم.
فرط كالسيوم الدم.
الخضوع لجراحة في البطن.
إصابة بالبطن. 
السمنة.

 ما هي عوامل الخطورة لالتهاب البنكرياس الحاد

تتضمن عوامل خطورة التهاب البنكرياس الحاد الإفراط في تناول الكحوليات.
التدخين.
 السمنة.
داء السكري .
التاريخ العائلي مع التهاب البنكرياس .

 ما هي مضاعفات التهاب البنكرياس الحاد

قد يحدث في التهاب البنكرياس الحاد مضاعفات عديدة نذكر منها
 الفشل الكلوي.
 مشاكل في التنفس.
الكيس الكاذب.
 سوء التغذية.
 سرطان البنكرياس.

من فريق حكيمك دليلك د.يوسف دعكور .

ما هي أهم أعراض داء الارتجاع المعدي المريئي

تتضمن أهم أعراض داء الارتجاع المعدي المريئي 
 إحساس حارق في صدرك حرقة المعدة.
  ارتجاع القلس الطعام أو السوائل الحامضة.
  آلام في الجزء العلوي من البطن أو الصدر.
 صعوبة في البلع عسر البلع.
 الشعور بوجود كتلة في الحلق.

ما هي أسباب داء الارتجاع المعدي المريئي 

 يحدث داء الارتجاع المعدي المريئي نتيجة تكرار الارتجاع الحمضي أو ارتجاع محتوى غير حمضي من المعدة.
 أثناء عملية البلع، ترتخي مجموعة العضلات المحيطة بأسفل المريء المَصَرّة المريئية السفلية للسماح بدخول الطعام والسوائل إلى المعدة، ثم تنغلق المَصَرَّة مرة أخرى.
لكن في حال عدم ارتخاء المَصَرَّة بشكل طبيعي أو ضعفها، يمكن أن يرجع حمض المعدة إلى المريء، ويؤدي هذا الارتجاع المستمر للحمض إلى تهيج بطانة المريء، وغالبًا ما يسبب التهابها.

ما هي الحالات التي يمكن أن تزيد من احتمال الإصابة بداء الارتجاع المعدي المريئي

 يوجد حالات معينة تزيد احتمال الإصابة بداء الارتجاع المعدي المريئي وأهمها
السمنة.
 للحمل.
 انتفاخ الجزء العلوي من المعدة لأعلى واندفاعه عبر فتحة الحجاب الحاجز.
 اضطرابات الأنسجة الضامة، مثل تصلب الجلد.
 تأخر إفراغ المعدة. 

ما هي العوامل التي  تؤدي إلى تفاقم الارتجاع الحمضي

 تشمل العوامل التي تؤدي إلى تفاقم الارتجاع الحمضي
 التدخين
 تناول وجبات كبيرة أو الأكل في وقت متأخر من الليل.
 تناول أطعمة معينة محفزات مثل الأطعمة الدهنية أو المقلية.
 شرب بعض المشروبات مثل الكحول أو القهوة.
 تناول أدوية معينة، مثل الأسبرين.

كيف يتم علاج داء الارتجاع المعدي المريئي

يتم علاج داء الارتجاع المعدي المريئي بواسطة
 تثنية القاع لنيسين.
جراحة الارتجاع المعدي المريئي GERD.
بعض الأدوية مثل
 مضادات الحموضة التي تعادل أحماض المعدة. 
 الأدوية المثبطة لإنتاج الحمض.
 الأدوية الحاصرة لإنتاج الحمض والمحفزة لتعافي المريء. 
 مثبطات مضخات البروتون ذات التركيزات التي لا تُصرف إلا بوصفة طبية. 

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك
د. سلام المحيميد 
 د. قاسم دياب

ما هي أهم إرشادات العناية بالبشرة

من أهم الإرشادات للعناية بالبشرة
حماية نفسك من الشمس
يمكن أن يتسبب التعرض للشمس في ظهور تجاعيد، وبقع الشيخوخة، ويزيد من مخاطر الإصابة بسرطان الجلد.
 و للحصول على أقصى حماية من الشمس يتوجب
 استخدام كريم الوقاية من الشمس. 
 البحث عن الظل، حيث يجب تجنب الشمس فيما بين الساعة العاشرة صباحًا والرابعة عصرًا، حيث تكون أشعة الشمس أقوى ما يمكن.
 ارتدِ ملابس واقية. 
 الإقلاع عن التدخين
 إن التدخين يسهم في ظهور التجاعيد، حيث أنه يُضيِّق الأوعية الدموية الصغيرة في الطبقات الخارجية للجلد، ما يقلل من تدفق الدم ويجعل الجلد أكثر شحوبًا.
 ويضر التدخين أيضًا بالكولاجين والإيلاستين، وهي الألياف التي تمنح بشرتك القوة والمرونة. 
 تعامل مع بشرتك برفق
إن النظافة اليومية والحلاقة من الأمور التي تؤثر إيجابيًا في بشرتك.
قلل زمن الاستحمام، فالماء السّاخن والاغتسال أو الاستحمام لوقت طويل يتسببان في فقدان الزيوت من بشرتك، واستخدم الماء الدافئ بدلاً من الماء  الساخن.

 تجنب الصابون المُركز، حيث يمكن أن يتسبب الصابون والمنظفات المُركزة في فقدان الزيت من بشرتك، بدلاً من ذلك، اختر المنظفات الخفيفة.

 احلق بعناية وذلك لحماية بشرتك وترطيبها، وأيضاً ضع كريم حلاقة، أو غسولاً أو الجل قبل الحلاقة. 
 
ربت على البشرة حتى تجف، حيث أنه بعد التنظيف أو الاستحمام عليك أن تمسح بشرتك وجففها برفقٍ بواسطة منشفة بحيث تبقى بعض الرطوبة عليها.

رطب البشرة الجافة باستخدام مرطب يلائم نوع بشرتك. 

 اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا
 تناول الكثير من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الشحوم، وتشير بعض الأبحاث إلى أن اتباع نظام غذائي غني بزيت السمك أو مكملات زيوت الأسماك ومنخفض في الدهون غير الصحية والكربوهيدرات المجهزة أو المنقاة قد يعزز ظهور البشرة بشكل أكثر شبابًا.

 شرب الكثير من الماء يساعد على الحفاظ على رطوبة بشرتك.

 التعامل مع الضغوط
 إن الضغط النفسي يمكن أن يجعل بشرتك أكثر حساسية ويتسبب في ظهور حب الشباب. 

 احصل على كفايتك من النوم، وقلل من قائمة مهامك اليومية، ووفر وقتًا لفعل أشياء تستمتع بها.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك
د. حنين القاري 
 د. فاطمة العليوي

ما هو التهاب الكبد C

 التهاب الكبدC هو عدوى فيروسية تسبِّب التهاب الكبد؛ مما يؤدي في بعض الأحيان إلى أضرار خطيرة في الكبد، وينتشر فيروس التهاب الكبد C عن طريق الدم الملوث.

ما هي أعراض التهاب الكبد C

 تتعدد أعراض التهاب الكبد C  وأهمها 
حدوث النزيف بسهولة.
 حدوث كدمات بسهولة.
 الإرهاق.
 ضعف الشهية.
 اصفرار لون الجلد والعينين.
 بول غامق اللون.
 حكَّة في الجلد.
 تَراكُم السوائل في بطنكَ الاستسقاء.
 تورُّم كلتا رجليك.
 فقدان الوزن.
 الارتباك، والنُّعاس وتداخُل الكلام الاعتلال الدماغي الكبدي.
 أوعية دموية تُشبِه العنكبوت على جلدكَ أورام وعائية عنكبوتية.

كيف يزداد خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد C 

يزداد خطر الإصابة بفيروس التهاب الكبد C في الحالات التالية
إذا كنتَ من أخصائيي الرعاية الصحية، الذين يتعرَّضون للدم المُعدي الذي قد ينتقل عندما يُثقَب الجلد بإبرة مُعدية حُقِنْتَ من قَبل بعقاقير غير مشروعة أو استنشقتَها.
 
أُصِبْتَ بفيروس نقص المناعة البشري.

 صنعتَ وَشْمًا أو ثقبًا في بيئة غير نظيفة باستخدام مُعَدَّات غير معقَّمة.
 
خضعتَ لعلاجات غسيل كلى لفترة طويلة.

 وُلِدْتَ لأمِّ مصابة بفيروس التهاب الكبد C.

 ما هي مضاعفات عدوى التهاب الكبد C 
قد تترافق عدوى التهاب الكبد C بمضاعفات أهمها 
تندّب الكبد تشمع
 بعد مرور عقود من الإصابة بالتهاب الكبد C، قد يحدُث تشمع الكبد. 
 تندّب كبدكَ يجعل من الصعب عليها أداء وظيفتها.
 
سرطان الكبد
 قد يُصاب عدد ضئيل من حاملي عدوى التهاب الكبد C بسرطان الكبد.

 فشل الكبد
 قد يتسبَّب تشمع الكبد المتقدِّم في توقُّف الكبد عن أداء وظيفتها.

كيف تتم الوقاية من التهاب الكبد C

 يمكن الوقاية من التهاب الكبد C بالتوقف عن تعاطي العقاقير غير المشروعة، وخاصةً إذا كنتَ تقوم بحقنها. 
 توخَّ الحذر بشأن ثقب الجسم والوشم.

إعداد 

 من فريق حكيمك دليلك د.فراس هشام العبدالله.

هل يصاب القلب بالأورام

 نعم يصاب القلب بالأورام
وتنقسم إلى أورام حميدة غير سرطانية وهي الأشيع  وأورام خبيثة سرطانية.
الورم الحميد الأكثر شيوعاً هو الورم المخاطي الأذيني أما الأورام السرطانية فهي غالباً ما تكون نقائل من أعضاء أخرى كالكليتين والرئتين. 

ما هي الأمراض السرطانية التي قد تؤثر على القلب

بعض الأمراض السرطانية قد تؤثر على القلب وهي
 سرطان الرئة.
 سرطان الثدي.
 سرطان الكلى.
 ابيضاض الدم (اللوكيميا).
 اللمفوما.
 الورم الميلانيني.

ما هي أعراض أورام القلب

تشمل أعراض أورام القلب ما يلي
 التعرّق. 
 ارتفاع درجة الحرارة. 
 ضيق في التنفس. 
 الدوخة. 
 ألم في الصدر. 
 خفقان القلب. 
 التعب العام.

إعداد 

مـن فـريق حكيمك دليلك 
د. عبد الرحيم العكلة 
د. حسن خلدون حيدر 

ما علاقة الحركة بسرعة والسرطان

  كان عنوان إحدى أحدث الأبحاث الطبية تحرك بسرعة وتجنب خطر  الإصابة بالسرطان.
حيث تبين أنّ الركض للحاق بالحافلة يقلل من خطر الإصابة بالسرطان. 
 الأشخاص الذين يصعدون الدرج بانتظام أو يسارعون للحاق بالحافلة هم أقل عرضةً بنسبة 30% للوفاة بالعديد من أنواع السرطان،  مقارنةً بالأشخاص الذين كانوا يمشون بلطف دائماً من مكان إلى آخر.
 وبناءً عليه فقد يساعد الركض في تقليل خطر الإصابة ب 13 نوع على الأقل من السرطان، حيث أُجريت هذه الدراسة على أكثر من 22,000 رجل وامرأة.

إعداد 

 من فريق حكيمك دليلك د. عبد المنعم جوهر المحمد.

كيف تعمل حبوب منع الحمل

وسائل تنظيم النسل متعددة ولعل أبرزها حبوب منع الحمل حيث تعمل حبوب تنظيم النسل على منع المبيض من إطلاق البويضة كما تغيّر طبيعة مخاط عنق الرحم مما يؤدي لصعوبة وصول النطاف إلى البويضة، وتُرَقِق أيضاً بطانة الرحم فتمنع انغراس البويضة المخصبة.

ما هي أنواع حبوب منع الحمل

 حبوب منع الحمل لها نوعان
حبوب منع الحمل المركبة
 يحتوي هذا النوع من الأقراص على كل من الأستروجين والبروجسترون.
 الحبوب الحاوية على البروجسترون فقط وتسمى الحبوب الصغيرة، وجرعة البروجسترون في الحبة الصغيرة أقل من جرعة البروجسترون في أيّ حبة مركبة.

ما هي مضادات استطباب حبوب منع الحمل

تتضمن مضادات استطباب حبوب منع الحمل الحالات التالية
العمر أكبر من 35 عاماً.
 ارتفاع ضغط الدم أو الداء السكري غير المضبوط بشكل ملائم.
 الإصابة بسرطان الثدي.
 الإصابة بأمراض الكبد.
سوابق إصابة بسكتة قلبية أو دماغية.

ما هي فوائد حبوب منع الحمل

لحبوب منع الحمل فوائد عديدة نذكر منها
كونها وسيلة لتنظيم النسل يسهل إيقافها عند الرغبة في حدوث الحمل.
تخفيف المتلازمة السابقة للحيض.
علاج متلازمة المبيض متعدد الكيسات.
 تقليل خطر الإصابة بسرطان المبيض أو القولون أو بطانة الرحم.
 تقليل الشعرانيّة.
 الوقاية من فقر الدم من خلال تخفيف النزف خلال الطمث.

ما هي أضرار حبوب منع الحمل

لحبوب منع الحمل بعض الأضرار وهي
كونها لا تساهم حبوب منع الحمل في الوقاية من العدوى المنتقلة بالجنس مثل فيروس الإيدز.
 زيادة خطر التعرض للنوبات القلبية والسكتات الدماغية وارتفاع ضغط الدم.
زيادة خطر حدوث الخثار الوريدي العميق.

من فريق حكيمك دليلك د. مها رزق.

ما هي أصوات ضربات القلب الطبيعية

تُصدر ضربات القلب الطبيعية صوتين مثل لوب دوب ويوصف أحياناً أنه يشبه صوت لااب داب وذلك عندما تنغلق صمامات القلب.

ما أنواع النفخات القلبية

يمكن أن تكون النفخة القلبية موجودة منذ الولادة خلقية أو يمكن الإصابة بها في وقت لاحق في الحياة مكتسبة.
يوجد بعض النفخات القلبية غير الضارة حميدة، وليست مؤشراً على مرض بالقلب ولا تحتاج إلى العلاج. 
قد تكون النفخات القلبية الأخرى مؤشراً على وجود حالة مرضية خطيرة في القلب ويلزم إجراء اختبارات لفحص القلب وصماماته، ويتوقف علاج النفخة القلبية على سبب المرض.

كيف يتم كشف النفخات القلبية

يتم كشف النفخات القلبية بالفحص البدني لسبب مرضي آخر أو الاستماع للقلب بواسطة السماعة الطبية.

ما هي الاختبارات لفحص النفخات القلبية

 تتضمن أهم الاختبارات لفحص النفخات القلبية ما يلي
مخطط صدى القلب.
 تصوير الصدر بالأشعة السينية.
 تخطيط كهربية القلب.

ما هي أعراض النفخات القلبية

تسبب النفخات القلبية الأعراض التالية
 اصطباغ الأظافر أو الشفاه باللون الأزرق أو الرمادي.
 ألم في الصدر.
سعال لا يزول.
  الدوخة.
 تورم الكبد.
 تورم أوردة الرقبة.
 الإغماء.

 ما هي أسباب النفخات القلبية

تحدث النفخات القلبية المثيرة للقلق لدى الأطفال عادةً بسبب وجود مشكلة في بنية القلب منذ الولادة عيب القلب الخلقي.
وتشمل الأسباب الخلقية للنفخات القلبية المثيرة للقلق
 ثقوب القلب.
 التحويلات القلبية.
 ترسبات الكالسيوم.
 التهاب بطانة القلب الداخلية وصماماته التهاب الشغاف.
الحمة الروماتيزمية.

 كيف تتم الوقاية من النفخات القلبية

لا توجد وسيلة وقاية معروفة للنفخات القلبية ولكن تغييرات نمط الحياة الصحي يمكنها تحسين صحة القلب والوقاية من بعض الأمراض المرتبطة بالنفخات لدى البالغين، وقد تختفي الكثير من النفخات القلبية التي تحدث في الطفولة من تلقاء نفسها مع نمو الطفل.

 كيف يتم علاج النفخات القلبية

تعالج النفخات القلبية بالأدوية مثل
 مضادات تخثر الدم: الوارفارين والكلوبيدوغريل والأبيكسابان.
 مدرات البول.
 حاصرات مستقبلات بيتا.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. عمار الحنفي.

ما هي جراثيم streptococcus mutans

 جراثيم streptococcus mutans هي أحد أنواع الجراثيم المحدثة للنخر عند الطفل تسمى   ويتم اكتساب هذه الجراثيم مع بزوغ السن الأول عند الطفل.

كيف يتم اكتساب جراثيم streptococcus mutans

غالباً ما يكون  اكتساب جراثيم streptococcus mutans من اللعاب البشري إما من الوالدين أو أي بالغ يقوم برعاية الطفل خاصة الأم أو من الأطفال المحيطين به أخوة أو جيران أو أصدقاء

ما هي العوامل الأخرى التي تسبب نخور الأسنان عند الأطفال بالإضافة إلى جراثيم streptococcus mutans

لكن يوجد عوامل أخرى رئيسية  أيضاً تسبب نخور الأسنان عند الأطفال ومنها الكربوهيدات القابلة للتخمر وسطح السن المعرض للنخر مع توفر عامل الوقت للتتفاعل هذه العوامل مع بعضها

من فريق حكيمك دليلك د محمد تميم شيخ النجارين.

 كيف يتم الحصول على نوم هادئ 

يتم الحصول على نوم هادئ بنقع القدمين بالماء الساخن
 ويمكن إضافة القليل من زيت اللافندر، أو بعض الأعشاب مثل الحبق، أو قشور الفواكه؛
 تعد طريقة ممتازة للاسترخاء وتهدئة أصابع القدم المتعبة وتجهيز الدماغ والجسم للنوم.
شرب كأس من الحليب الدافئ مع الشوفان قبل النوم
حيث يحتوي على مركبات تدعم النوم.
احتضان أطفالك يساعدك على النوم.
 احتضان حيوانك الأليف أو دمية قماشية له تأثير إيجابي.
شرب شاي البابونج المعروف بقدراته المهدئة.

إعداد:
د. ريمي صالح_ حكيمك دليلك.

هل يؤثر الصيام على مرضى الربو

الصيام لا يؤثر على مرضى الربو، حيث أثبتت الدراسات أن الصوم لمدة 12 ساعة مع التزام المرضى بالعلاجات الوقائية عند الإفطار والسحور لم يزد من تدهور الأعراض التنفسية.

 د. عبد الرحيم العكلة_حكيمك دليلك.

 ما هي أسباب متلازمة اليد الغريبة

 يصاب بعض الأشخاص بمتلازمة اليد الغريبة بسبب تعرضهم لسكتة دماغية أو صدمة أو ورم.  
ترتبط أحيانًا بالسرطان وأمراض التنكس العصبي وتمدد الأوعية الدموية في الدماغ.
كما ترتبط هذه المتلازمة  بعمليات جراحية في الدماغ تفصل بين نصفي الدماغ وقد يتضمن ذلك شقًا على طول الجسم الثفني. 
تم العثور على آفات أيضًا في القشرة الحزامية الأمامية، والقشرة الجدارية الخلفية، ومناطق القشرة الحركية الإضافية في الدماغ لدى المصابين بهذه الحالة.

ما هي أعراض متلازمة اليد الغريبة

 تتضمن أعراض متلازمة اليد الغريبة عدم القدرة على التحكم في اليد لأنها تعمل بشكل مستقل.
 قد تتحرك اليد المصابة بشكل لا إرادي وتقوم بمهام وإجراءات موجهة نحو الهدف. 
ويقال أن اليد تتحرك دون سيطرة معرفية أو وعي.
 يبدو الأمر كما لو أنه يتم التحكم فيه من قبل شخص آخر أو أن لديه عقلًا خاصًا به.
 قد تلمس اليد وجهك، أو تزرّر قميصًا، أو تلتقط شيئًا ما، بشكل متكرر أو قهري في بعض الأحيان.  
 قد ترتفع اليد الغريبة أيضًا من تلقاء نفسها، وقد تنخرط اليد أيضًا في إجراءات المعارضة الذاتية، مثل إغلاق الدرج الذي فتحته اليد الأخرى للتو أو فك أزرار القميص الذي زررته للتو.  
أي من اليدين تتأثر بمتلازمة اليد الغريبة
تؤثر متلازمة اليد الغريبة عادةً على اليد اليسرى. 

ما هو العلاج في اليد الغريبة

 لا يوجد علاج لمتلازمة اليد الغريبة، لكن العلماء يعملون على علاجات لتقليل الأعراض. 
قد يتعافى الأشخاص الذين يعانون من متلازمة اليد الغريبة بعد مرض في الدماغ أو سكتة دماغية بعد مرور بعض الوقت.
ومع ذلك، فإن التعافي يكون أقل نجاحًا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض التنكس العصبي.
يمكن علاج الحالة أو إدارتها باستخدام علاجات التحكم في العضلات مثل توكسين البوتولينوم البوتوكس وعوامل الحصر العصبي العضلي. 
كانت البنزوديازيبينات ناجحة في بعض الحالات، ولكن يبدو أن التقنيات السلوكية أكثر فائدة.

إعداد:
 د. قاسم دياب - د. إسراء زكي حسان - د.حسن حيدر_حكيمك دليلك.

 ما هي متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج

متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج هي مرض قلبي نادر يولد به الطّفل خلقي، وفي هذه الحالة المَرضيّة، يكون الجانب الأيسر من القلب ناقص النّمو إلى حدٍّ كبير.

 ما هي أعراض متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج

تتعدد أعراض متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج وأهمها
 تحوّل لون الشّفتين واللثّة إلى اللون الأزرق المائل إلى الرمادي الزُّراق.
 سرعة التنفّس وصعوبته.
التّغذية السيّئة.
 برودة اليدين والقدمين.
 ضعف النّبض.
 الشّعور بالنّعاس وقلّة النّشاط على غير العادة.

 ما هي أسباب متلازمة نقص تنسج القلب الأيسر 

تحدث متلازمة نقص تنسُّج القلب الأيسر داخل الرّحم أثناء مرحلة نمو قلب الجنين، ولا يُعرَف سبب حدوثها.

 ماهي مضاعفات متلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج
قد يحدث في حال الإصابة بمتلازمة القلب الأيسر ناقص التنسج بعض المضاعفات مثل
 الشّعور بالتّعب بسرعة أثناء ممارسة التّمارين الرياضيّة أو غيرها من الأنشطة الحركيّة.
 مشاكل نظم القلب اضطراب النّظم القلبي.
 تراكم السّوائل في الرّئتين والبطن والسّاقين والقدمين الوذمة.
 عدم النّمو بشكل طبيعي.
 الإصابة بجلطات دمويّة قد تؤدّي إلى الإصابة بالانصمام الرّئوي أو السّكتة الدماغيّة.
 مشاكل نمائيّة ترتبط بالدّماغ والجهاز العصبي.
 الحاجة إلى إجراء جراحة أُخرى في القلب أو زراعة قلب.

إعداد:
د. مها مشعل_ حكيمك دليلك

ما الفوائد الصحية للعدس

للعدس فوائد صحية عديدة أهمها
 يحوي كميات عالية من البروتين الضروري لبناء الجسم.
  يسهل عملية الهضم.
 يخفض كمية الكوليسترول في الدم.
 ينظم مستويات السكر في الدم.
يحتوي العدس على مضادات الأكسدة، وهي مركبات تحمي الخلايا من الضرر الناجم عن الجذور الحرة.
 الجذور الحرة هي جزيئات غير مستقرة يمكن أن تسبب الالتهاب والشيخوخة والأمراض المزمنة.
تساعد مضادات الأكسدة على محاربة هذه العوامل الضارة ودعم جهاز المناعة الخاص بك.
 يحتوي العدس على بوليفينول أكثر من البقوليات الأخرى ، مثل البازلاء الخضراء والحمص.

 يعمل على خفض الضغط و التقليل من أمراض القلب والأوعية.
 العدس هو مصدر للكربوهيدرات المعقدة، والتي توفر لك مصدر ثابت ومستدام للطاقة. 
تستغرق الكربوهيدرات المعقدة وقتاً أطول للهضم من السكريات البسيطة، لذا فهي تجعلك تشعر بالشبع والنشاط لفترة أطول. 
كما أنّها تساعد وقود عقلك والجهاز العصبي، والتي يمكن أن تحسن وظيفتك المعرفية ومزاجك.

إعداد:
د.حمود الشيخ موسى_حكيمك دليلك.

ما هو الطاعون

الطاعون وبعد تطور العلم الذي ساعد على اكتشاف مسببه وهو جرثومة ال"يرسينيا بيستس" والتي تنتقل من الحيوانات للإنسان عبر البراغيث.

ما هي أنماط الإصابة بالطاعون

ولكن بالتوغل فيه نرى ثلاثة أنماط من الإصابة تتمثل بـ:
الطاعون الإنتاني الذي يصيب الدم فينتنه، والذي ممكن أن يسبب الوفاة نتيجة له حتى قبل ظهور أعراضه المتمثلة بالصدمات والاسهالات والحمى والوهن وصولاً إلى الغنغرينا
أما نمطه الثاني فكان الطاعون الرئوي وهو الأكثر فتكاً وحصداً للأرواح والأكثر عدوى لخروج الجراثيم مع سعال وعطاس المريض للجو المحيط به.
 النمط الثالث والذي كان الأكثر شيوعاً هو الطاعون الدملي، الذي ينتقل عبر البراغيث ويصيب العقد اللمفاوية ومنها يتطور أيضاً إلى النمطين السابقين.

ما هي أعراض الطاعون

تتضمن أعراض الطاعون ما يلي
السعال والوهن والبلغم المدمى وصعوبة في التنفس مترافقة مع الآلام الصدرية.
وعلى الرغم من فتكه إلا أن نتائج العلاج المبكر تعطي نتائج شفاء عالية.

ما هي عوامل الخطر التي تؤدي للعدوى بالطاعون

 عوامل الخطر التي تؤدي للعدوى بالطاعون هي  التماس مع الشحص المصاب أو الأماكن القذرة كمزارع الحيوانات التي تنتشر بها البراغيث والقوارض.

كيف يتم تشخيص الطاعون

يتم التشخيص الحديث للطاعون بإجراء فحوصات التحري عن الجرثوم المسبب من خلال الفحوصات الدموية أو السائل اللمفي من العقد اللمفاوية المتضخمة.

 ما هو علاج الطاعون 

يتطلب علاج الطاعون مضادات حيوية قوية وفعالة مثل الجنتامايسين أو السيبروفلوكساسين والتدعيم بالسوائل الوريدية والأكسجين لدعم التنفس وكلما تم العلاج أسرع كانت النتائج افضل.

إعداد:
 د. كريم بصبوص_حكيمك دليلك.

ما هي أعراض دوالي الساقين 

 قد لا تسبب الدوالي الوريدية أي ألم. 
وقد يحدث ألم يتظاهر بما يلي 
 شعور مؤلم أو ثقيل في الساقين. 
 شعور بالحرقة والتشنج وتقلص العضلات وتورّمًا في أسفل الساقين. 
 تفاقم الألم بعد الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة. 
حكة حول واحد أو أكثر من الأوردة. 
 تغيرات في لون الجلد حول الدوالي الوريدية.

ما هي الأسباب الشائعة لدوالي الساقين 

تحدث دوالي الساقين بسبب ضعف الصمامات أو تلفها. 
 حيث تحمل الشرايين الدم من القلب إلى بقية أعضاء الجسم، وتعيد الأوردة الدم من اعضاء الجسم تلك إلى القلب.
وكي يعود الدم إلى القلب، يجب أن تعمل الأوردة في الساقين عكس اتجاه الجاذبية.
ولمنع عودة الدم إلى الخلف تنفتح الصمامات الدقيقة في الأوردة أثناء تدفق الدم نحو القلب ثم تنغلق. لكن إذا كانت هذه الصمامات ضعيفة أو تالفة، فقد يتدفق الدم إلى الخلف ويتراكم في الأوردة، ما يسبب تمدد الأوردة أو التواءها.

ما هي عوامل خطورة دوالي الساقين 

تتضمن عوامل خطورة دوالي الساقين ما يلي
العمر، تتسبب الشيخوخة في اهتراء صمامات الأوردة التي تساعد على التحكم في تدفق الدم.
الجنس، النساء أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة. 
الحمل، تزيد كمية الدم في الجسم أثناء الحمل. يساعد هذا التغير في نمو الجنين، إلا أنه قد يسبب أيضًا توسُّع أوردة في الساقين.
التاريخ المرضي العائلي، إذا كان هناك أفراد آخرون من العائلة مصابين بالدوالي الوريدية، فهناك احتمال كبير بأنك ستُصاب بهذه الحالة أيضًا.
السمنة، توجّه السمنة ضغطًا إضافيًا إلى الأوردة.
الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة.

كيف يتم علاج دوالي الساقين 

يشمل علاج دوالي الساقين تغيير نمط الحياة من خلال 
ممارسة الرياضة، حافظ على نشاطك البدني. فالمشي من الطرق الرائعة لتنشيط الدورة الدموية في الساقين. 
التحكم في الوزن، يخلّص فقدان الوزن الزائد الجسم من الضغط غير الضروري على الأوردة.
تجنب الملح، اتبع نظامًا غذائيًا منخفض الملح لمنع الانتفاخ الناتج عن احتباس الماء.
 اختيار الحذاء المناسب، تجنب ارتداء الأحذية عالية الكعب. فالأحذية قصيرة الكعب تعمل على زيادة تشغيل عضلات ربلة الساق، الأمر الأفضل لصحة الأوردة.
تجنب الملابس الضيقة، لا ترتدي ملابس ضيقة حول الخصر أو الساقين أو الأربية، وذلك لأنها تعوق تدفق الدم.
رفع الساقين، لتحسين تدفق الدم في الساقين، احصل على فترات استراحة قصيرة عدة مرات على مدار اليوم لرفع الساقين فوق مستوى القلب.
تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، غير وضعكَ باستمرار لتنشيط تدفق الدم.

إعداد 

د.ردينة الغزالي من فريق حكيمك دليلك 

ما هي المرارة

 المرارة هي عضو صغير تقع تحت الكبد في الجهة اليُمنى العلويّة من البطن. 

ما سبب التهاب المرارة

 يحدث التهاب المرارة عادةً بسبب وجود حصيّات صغيرة تسدّ مجرى الصّفراء، ممّا يؤدّي إلى تهيّج المرارة والتهابِها.

ما هي أعراض التهاب المرارة

تظهر أعراض التهاب المرارة عادة بعد تناول وجبة دسمة، وتشمل
 آلام في الجهة العلويّة اليُمنى من البطن.
 آلام في الظّهر أو الكتف الأيمن.
 غثيان وإقياء.
 ارتفاع في درجة الحرارة.
 اصفرار الجلد والعينيَن في حالات نادرة.

 يتمّ تشخيص التهاب المرارة عادةً من خلال الفحص السّريريّ وملاحظة الأعراض السّابقة.
بالإضافة إلى ملاحظة علامة مورفي الشّهيرة

ما هي علامة مورفي

 علامة مروفي هي علامة سريريّة نوعيّة يتمّ استقصائها بوضع يدّ الفاحص أسفل الحافة الضلعيّة، والطّلب من المريض بأخذ شهيق
 في حال أتمَّ المريض الشّهيق دون ألم تُعتَبر سلبيّـة.
 أمّا في حال لمْ يستطع إتمام عمليّـة الشّهيق نظراً لوجود الألم، فتُعتَبر إيجابيّة.
 بالإضافة إلى الإيكو وهو أيضاً مُشخّص أساسيّ لها. 

كيف يتم علاج التهاب المرارة

 يتمّ علاج التهاب المرارة عادةً من خلال إجراء عمليّة جراحيّة تسمّى استئصال المرارة حيث يتمّ إزالة المرارة المُلتهبة. 
 وفي حالات أخرى، يمكن استخدام الأدويّة لعلاج التهاب المرارة الحادّ.

ما هي مضاعفات التهاب المرارة

 من الجيّد استشارة الطّبيب في حالة ظهور أعراض التهاب المرارة، حيثُ يمكن أن يؤدّي تأخير العلاج إلى مُضاعفات خطيرة مثل التهاب المرارة الحادّ أو تلف المرارة.

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د.شيرين البكر 

ما هو انخفاض السكر 

انخفاض السكر هو حالة يحدث فيها انخفاض مستوى السكر في الدم إلى مستويات أقل من المعتاد. قد يحدث انخفاض السكر في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ويتعاطون العلاج لتنظيم مستوى السكر في الدم. ومع ذلك، قد يحدث أيضًا لدى الأشخاص الذين لا يعانون من مرض السكري نتيجة لعوامل أخرى.

ما هي أسباب انخفاض السكر

سبب انخفاض السكر عند الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هو تناول جرعة زائدة من العلاج السكري.
عندما يتجاوز الشخص وجباته أو يمارس نشاطًا بدنياً مكثفاً دون تناول كمية كافية من الطعام.

 عند الأشخاص غير المصابين بالسكري يحدث انخفاض السكر نتيجة للتعب الشديد، التغذية غير المتوازنة، الصيام لفترات طويلة، مشاكل في الغدة الدرقية، وبعض الأمراض الأخرى.

ما هي أعراض انخفاض السكر 

تشمل أعراض انخفاض السكر 
 ضعف وتعب شديد.
 رجفة في الجسم.
  دوار وصداع.
  ضبابية في الرؤية.
  تعرق شديد.
 عصبية وتوتر.
 جوع شديد.
 غثيان وقيء.

ما هي طرق الوقاية من انخفاض السكر

تتم الوقاية من انخفاض السكر بالتزام نظام غذائي صحي ومتوازن 
 تناول وجبات منتظمة على مدار اليوم. 
  الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بانتظام وضبط جرعات العلاج بناءً على توصيات الطبيب.
 تناول مصدر سريع للسكر مثل عصير الفاكهة أو المشروبات الغازية غير الدايت أو مصاصة السكر عند تعرضك للحالة.

إعداد 

د.رقية الفياض من فريق حكيمك دليلك 

ما تأثير الأدوية المسكنة على الفشل الكلوي المزمن

 لا يفضل أخذ الأدوية المسكنة في حالة الفشل الكلوي المزمن لأنها تقلل من تدفق الدم من القلب الى الكلى وتسبب زيادة خطر تطور المضاعفات  عند مرضى الفشل الكلوي مما يهدد حياة المريض.  

ما هي المسكنات الآمنة لمرضى الفشل الكلوي

ومن المسكنات الآمنة لمرضى الفشل الكلوي 
الباراسيتامول 
المورفين
وذلك بعد أخذ استشارة الاختصاصي بالجرعة المناسبة .

إعداد 

د.الزهراء العبيدان من فريق حكيمك دليلك 

ما تأثير الكودئين على الرضيع

 إن الكودئين يخضع لعملية استقلاب في الجسم بنزع المتيل متحولاً بذلك الى المورفين الذي يعبر مع الحليب ويصل للرضيع مسبباً له اختناق بسبب تثبيط الجهاز التنفسي.

إعداد:
 د.ديمه عيسى _ حكيمك دليلك .