ما هو مرض التيفوس
التيفوس هو مرض تسببه جرثومة تدعى الركتسيا، تنتقل الركتسيا عن طريق المفصليات مثل البراغيث، والقمل، والعث، والقراد، وعندما تلدغ إحدى المفصليات الحاملة للركتسيا الإنسان، تدخل الركتسيا إلى مكان اللدغة ومنها إلى مجرى الدم حيث تنمو وتتكاثر هناك.
ما هي أعراض حمى التيفوس
تظهر أعراض التيفوس الأولية في غضون حوالي أسبوع إلى أسبوعين بعد الإصابة، وقد تشمل:
ارتفاع درجة الحرارة، والصداع، والشعور بالضيق، والغثيان، والتقيؤ، والإسهال.
بعد ظهور الأعراض الأولية بحوالي الأسبوع يبدأ ظهور الطفح الجلدي على الصدر والبطن، وعادة ما ينتشر الطفح ليغطي كامل الجسم عدا راحتي اليدين والقدمين.
قد يعاني بعض المرضى أيضًا من السعال، وآلام في البطن والمفاصل والألم.
ففي الحالات الأكثر شدة تظهر علامات مثل:
نزيف تحت الجلد.
الهذيان، أو الذهول حيث يفقد المريض أي تواصل مع الواقع.
آلام عضلية.
حساسية للضوء.
ينخفض ضغط الدم.
وقد تنتهي الحالة بالوفاة.
قد تكون الأعراض أكثر سوءاً خاصة عند المرضى ضعيفي المناعة، أو المصابين بسوء تغذية، أو مرضى السكري، أو المسنين.
ما هي مضاعفات التأخير في علاج التيفوس
يؤدي التأخير في علاج التيفوس إلى مضاعفات خطيرة مثل التهاب الرئة، أو القصور الكلوي، أو التهاب الكبد، أو النزف الهضمي، أو الإصابة العصبية وقد ينتهي الأمر بوفاة المريض.
كيف يتم تشخيص التيفوس
يتم تشخيص التيفوس بناء على القصة المرضية والفحص السريري، ومجموعة من التحاليل المخبرية المعقدة ومنها: اختبار PCR لخزعة الجلد من الطفح الجلدي، أو التشريح المرضي لعينة من الآفات الجلدية بعد تلوينها.
كيف يتم علاج حمى التيفوس
يعالج التيفوس بالمضادات الحيوية مثل:الأزيترومايسين، أو الدوكسي سيكلين، أو التتراسيكلين، أو الكلورامفينكول.
عادة يستجيب المريض بشكل جيد للعلاج بالمضادات الحيوية إذا تم البدء بها مبكراً.
ما هي المشكلات التي ترافق الشرب المفرط للكحول
يمكن للشرب المفرط للكحول أن يزيد خطر الإصابة بمشكلات صحية خطيرة، منها
أنواع معينة من السرطان، وتشمل سرطان الثدي وسرطان الفم والحلق والمريء والحنجرة والكبد.
التهاب البنكرياس.
الوفاة المفاجئة إن كنت مصابًا بالفعل بمرض قلبي وعائي.
تلف عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الكحولي)؛ مما يؤدي إلى فشل القلب.
السكتة الدماغية.
ارتفاع ضغط الدم.
أمراض الكبد.
الانتحار.
إصابة خطيرة عن طريق الخطأ أو الوفاة.
تلف المخ، وغير ذلك من المشكلات التي تصيب الأجنَّة.
متلازمة الامتناع عن تعاطي الكحول.
ما هي المواقف التي تزيد مخاطر الكحول على الفوائد الصحة المحتملة
هناكةمواقف معينة، قد تزيد مخاطر الكحول على الفوائد الصحية المحتملة على سبيل المثال، تشاور مع طبيبك حول تناول الكحوليات في حالة:
كنت حاملا أو تسعين إلى الحمل.
شُخِّصت إصابتك بإدمان الكحول أو الإفراط في تناوله أو لديك تاريخ عائلي قوي لإدمان الكحول.
تعرضت لسكتة دماغية نزفية (عندما يتعرض أحد الأوعية الدموية في دماغك للتسريب أو التمزّق).
لديك مرض في الكبد أو البنكرياس.
أنت مصاب بقصور قلبي أو أبلغتَ أن قلبك ضعيف.
تتناول أدوية تُصرف بوصفة طبية أو متاحة دون وصفة طبية يمكنها أن تتفاعل مع الكحول.
د. علي حيدر من فريق حكيمك دليلك
ما هي الغنغرينا
تعرف الغنغرينا بأنها تموت أنسجة الجسم إما بسبب نقص تدفق الدم إليها أو لإصابتها بعدوى بكتيرية خطيرة.
يوجد عدة أمراض تزيد من احتمالية الإصابة بالغنغرينا عن طريق إلحاق الضرر بالأوعية الدموية والتأثير في تدفق الدم، مثل السكري أو تصلب الشرايين.
تصيب الغنغرينا عادةً الأطراف بما فيها أصابع القدمين واليدين كما قد تصيب أيضاً العضلات وأعضاء داخلية مثل المرارة.
ما هي العوامل التي قد تزيد من خطورة الغنغرينا
تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطورة الغنغرينا ما يلي
داء السكري.
أمراض الأوعية الدموية.
الإصابة الشديدة أو إجراء جراحة.
التدخين.
السمنة.
تثبيط المناعة.
ما هي أعراض الغنغرينا
تتعدد أعراض الغنغرينا ومنها
يصبح الجلد رقيقًا لامعاً.
الشعور ببرودة عند لمس الجلد.
حمى خفيفة والشعور بالإعياء.
كيف يتم علاج الغنغرينا
لا يمكن علاج الأنسجة التي تضررت بسبب الغنغرينا، ولكن يتوفر علاج للمساعدة في تجنب تفاقم الغنغرينا، وقد يتضمن علاج الغنغرينا واحدًا أو أكثر مما يلي:
الأدوية.
الجراحة.
المعالجة بالأكسجين عالي الضغط.
كيف تتم الوقاية من الغنغرينا
للوقاية من الغنغرينا يجب اتباع مايلي:
التحكم في داء السكري.
الامتناع عن التدخين وتعاطي التبغ.
إنقاص الوزن.
غسل اليدين واتباع العادات الصحية الجيدة.
د. كرم داود من فريق حكيمك دليلك
ما محتوى القوت اليومي الوسطي من فيتامين B12
إن القوت اليومي الوسطي لهذا الفيتامين يحوي أكثر من الحاجة اليومية التي تبلغ 1 مكغ؛ وهو متواجد في اللحم والسمك والبيض والحليب.
كيف يتم تحرر فيتامين B12 وامتصاصه في الأمعاء
تقوم أنزيمات المعدة بتحرير B12 من الطعام وتربطه مع البروتين الحامل R، وتنتج الخلايا الجدارية في المعدة العامل الداخلي (بروتين رابط لB12) فعندما يحدث إفراغ المعدة ينتقل Vit B12 من البروتين R إلى العامل الداخلي ومن ثم ينتقل المعقد (كوبالامبن + العامل الداخلي) ليتم امتصاصه في الأمعاء (القطعة النهائية من اللفائفي).
كم يستغرق ظهور عوز فيتامين B12
إن مخزون الكبد من Vit B12 كاف ل 3 سنوات، لذلك فإن العوز يأخذ سنوات حتى يظهر حتى لو توقف كل المدخول الغذائي من Vit B12.
ما هي أسباب عوز فيتامينB12
إن أسباب عوز فيتامين B12 هي:
العوز الغذائي عند النباتيين المتشددين.
عوامل من المعدة (جراحة المعدة).
فقر الدم الوبيل؛ وهو مرض مناعي ذاتي يترافق بضمور مخاطية المعدة وفقدان الخلايا الجدارية عوز العامل الداخلي سوء امتصاص Vit B12.
عوامل الأمعاء الدقيقة؛ كأمراض الدقاق (اللفائفي) الانتهائي (كرون) واستئصال الدقاق.
إن نقص حركية الأمعاء يقود إلى فرط تكاثر جرثومي يسبب التنافس على Vit B12 فينتج عنه عوز الفيتامين.
كيف يتم علاج عوز فيتامين B12
يتم علاج عوز فيتامين B12بواسطة هيدروكسي كوبالامين عضلي 1000 مكغ (1 ملغ)؛
6 جرعات بفاصل 2-3 أيام متبوعة بعلاج مدى الحياة (في حال استمرار السبب) بجرعة100 0 مكغ كل 3 أشهر.
ونتيجة هذا العلاج يرتفع الخضاب 10 غ/ل لكل أسبوع.
كم يحتاج تحسن الاعتلال العصبي من الوقت
قد يحتاج تحسن الاعتلال العصبي 6-12 شهر.
د. مرام علوش من فريق حكيمك دليلك
هل إزالة الشعر بالليزر تسبب السرطان
على عكس ما هو متداول فإن إزالة الشعر بالليزر هي طريقة آمنة وفعالة وغير ضارة.
ما هي فوائد إزالة الشعر بالليزر
أولاً
إزالة الشعر بالليزر هي طريقة شائعة في الوقت الحالي وترغبها العديد من النساء لأنها سهلة وغير مؤلمة بالإضافة إلى أنها آمنة وفعالة في إزالة الشعر.
ثانياً
يستهدف الليزر بصيلات الشعر ويقتلها مما يؤدي لفقدان نمو الشعر من تلك البصيلات وهو يتركز في الطبقات السطحية فقط من الجلد علاوة على ذلك فإن إشعاع الليزر هو إشعاع غير مؤين ولا يسبب ضرر في الحمض النووي للخلايا.
إعداد
د. رنا نزار نجار من فريق حكيمك دليلك
ما هي الأعراض الشائعة للحساسية الأنفية
تتعدد أعراض الحساسية الأنفية ومنها سيلان في الأنف.
عطاس.
سعال.
انسداد الأنف نتيجة الاحتقان.
صداع في الرأس.
لا يسبب ارتفاعاً في الحرارة.
الحكةفي عين، أنف، حلق، جلد
لا أحد يموت بسبب الحساسيّة الأنفية، لكنها تسبب قدر هائل من المرض والمعاناة.
كيف يتم علاج الحساسية الأنفية
الأشخاص المصابون بالحساسية يتجهون لتناول الأدوية بشكلٍ عشوائي ظناً منهم أنهم يسيطرون على المرض.
ويجب التنويه في النهاية أن أهم علاج عند مريض الحساسية الأنفية هي الابتعاد عن المواد المحسسة له، ثم تناول الأدوية المضادة للتحسس.
إعداد
د. لين شيط من فريق حكيمك دليلك
ما هو سرطان الثدي
سرطان الثدي هو السرطان الذي يتشكل في خلايا الثدي، حيث يعد السرطان الأكثر شيوعاً بعد سرطان الجلد بين النساء. حسب الإحصائيات الطبية يمكن أن يحدث سرطان الثدي عند الرجال و النساء على حد سواء، لكنه أكثر شيوعاً بين النساء.
قد ساعد الدعم الكبير للتوعية بسرطان الثدي و تمويل الأبحاث على إحداث تقدم في تشخيص سرطان الثدي و علاجه، ولقد زادت معدلات البقاء على قيد الحياة من سرطان الثدي، كما أن عدد الوفيات المرتبطة بهذا المرض آخذة في الانخفاض بشكل كبير، ويرجع ذلك إلى حد كبير إلى عوامل مثل التشخيص المبكر، واتباع نهج شخصي صحي جديد للعلاج وفهم أفضل للمريض لحالته.
ما هي أعراض سرطان الثدي
تتضمن أعراض سرطان الثدي كتلة أو سماكة في الثدي تبدو مختلفة عن الأنسجة المحيطة.
تغير في شكل أو حجم أو مظهر الثدي.
تغيرات في جلد الثدي، مثل التنقير.
حلمة مقلوبة حديثاً.
تقشر في هالة الثدي.
احمرار أو حفر في جلد الثدي.
ما هي أسباب سرطان الثدي
سبب سرطان الثدي هو الانقسام الغير طبيعي للخلايا ونموها بشكل سريع جداً وتتراكمها لتشكيل كتلة، قد تنتشر هذه الخلايا عبر الثدي إلى العقد اللمفاوية أو إلى أجزاء أخرى من الجسم، أكثر الخلايا التي يحدث فيها السرطان وأشيعها هي خلايا القنوات المنتجة للحليب وأحياناً يكون في الخلايا الغدية التي تعرف بفصيصات الثدي، طبعاً ورغم كل هذا لم يستطع الباحثون تحديد السبب الدقيق وراء الإصابة رغم غياب عوامل خطر الإصابة بالسرطان حيث تعود إلى تفاعل معقد للتكوين الجيني.
كيف يتم علاج سرطان الثدي
يحدد الطبيب المختص خيارات علاج سرطان الثدي بناءً على نوع السرطان و مرحلته و درجته و حجمه وما إذا كانت الخلايا السرطانية حساسة للهرمونات، يأخذ الطبيب أيضاً في عين الاعتبار الصحة العامة واختيارات المريض الخاصة.
تخضع معظم النساء لعملية جراحية لعلاج سرطان الثدي ويتلقى الكثير منهن أيضاً علاجاً إضافياً بعد الجراحة، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني أو العلاج الإشعاعي ويمكن أيضاً استخدام العلاج الكيميائي قبل الجراحة في حالات معينة.
إعداد
د. حمود الشيخ موسى من فريق حكيمك دليلك
ما هو الرجفان الأذيني
الرجفان الأذيني هو اختلال في نظم القلب، حيث تنبض حجرتا القلب العلويتان الأذينان دون تناسق وبشكل غير منتظم مع حجرتي القلب السفليتين البُطينين
إلى ماذا يؤدي الرجفان الأذيني
يمكن أن يؤدي الرجفان الأذيني إلى تكون جلطات دموية في القلب، وتزيد هذه الحالة المَرضية احتمال الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب وغيرهما من المضاعفات ذات الصلة بالقلب.
قد تأتي نوبات الرجفان الأذيني وتختفي، وربما تكون مستمرة، ولا يشكل الرجفان الأذيني في حد ذاته تهديدًا للحياة لكنه حالة طبية خطيرة تحتاج إلى علاج مناسب للوقاية من السكتة الدماغية.
ماذا ينتج عن تناول الكافيين والنيكوتين وبعض العقاقير غير المشروعة
يمكن أن يسبب تناول الكافيين والنيكوتين وبعض العقاقير غير المشروعة مثل الأمفيتامينات والكوكايين تسريع ضربات القلب، وقد يؤدي استهلاك هذه المواد إلى الإصابة باضطرابات نظم قلبي أكثر خطورة.
د. إيمان واحدي من فريق حكيمك دليلك
ما هو التأثير البصلي الكاذب
التأثير البصلي الكاذب هو حالة تتميز بنوبات من الضحك أو البكاء المفاجئ غير المناسبة والمبالغ بها ويحدث عادة عند الأشخاص الذين يعانون من إصابات عصبية معينة، مما قد يؤثر على الطريقة التي يتحكم بها الدماغ في المشاعر.
ما هي أعراض التأثير البصلي الكاذب
أعراض التأثير البصلي الكاذب تتمثل بنوبات بكاء أو ضحك المتكررة لا إرادية.
مزاج طبيعي بين النوبات.
البكاء أكثر شيوعاً من الضحك في PBA.
ما هي أسباب التأثير البصلي الكاذب
أسباب التأثير البصلي الكاذب تكون سكتة دماغية.
التصلب الجانبي الضموري (ALS).
التصلب المتعدد (MS).
إصابات الدماغ.
مرض إلزهايمر .
داء باركنسون .
ما هي مضاعفات التأثير البصلي الكاذب
مضاعفات التأثير البصلي الكاذب مهمة حيث يمكن أن تسبب الأعراض الشديدة العزلة الاجتماعية والقلق والاكتئاب.
قد تتداخل الحالة مع القدرة على العمل والقيام بالمهام اليومية، خاصة عندما يكون المريض مصاباً بحالة عصبية بالفعل.
كيف يتم تشخيص التأثير البصلي الكاذب
بالنسبة لتشخيص التأثير البصلي الكاذب فغالباً لا يتم تشخيص التأثير البصلي الكاذب أو يتم الخلط بينه وبين اضطرابات المزاج.
يتم تشخيصه عادةً أثناء التقييم العصبي.
ما هو علاج التأثير البصلي الكاذب
علاج التأثير البصلي الكاذب يكون عبر مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs).
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية.
ديكستروميتورفان هيدروبروميد وكبريتات الكينيدين.
إعداد:
د. رغد بركات من فريق حكيمك دليلك
ما هو الحمل المنتبذ
الحمل المنتبذ يعرف بأنه عندما يحدث الحمل خارج الرحم عندما تنغرس البويضة الملقحة وتنمو خارج التجويف الرئيسي للرحم وغالبًا ما يحدث ذلك في قناة فالوب التي تنقل البويضات من المبيض إلى الرحم.
هل يمكن أن يحدث حمل في الكبد
الحمل الكبدي أمر نادر للغاية، بحيث لا يوجد سوى عدد قليل من الحالات الموثقة في أدبيات طبّ النساء والولادة.
إنَّ الكبد عبارة عن هيكل وعائي للغاية، لذا فإن أي قوة ضاغطة عليه يمكن أن تؤدي إلى نزيف داخلي حادّ.
إنَّ حالات حمل كهذه لا يمكن أن تستمر بشكل طبيعي، والبويضة المخصبة لا تستطيع البقاء على قيد الحياة وقد يتسبب النسيج المتنامي في حدوث نزيف يهدد حياة المرأة الحامل إن تُرك بلا علاج.
كما أن حالات الحمل خارج الرحم قد تحدث أيضًا في المبيض أو تجويف البطن أو في عنق الرحم.
ما هي العلامات التي تشير إلى حدوث حمل منتبذ
من العلامات المبكرة التي تشير إلى حدوث هذا النوع من الحمل
غياب الدورة الشهرية.
تصلب الثدي.
الغثيان.
اكتشف طبيب الأطفال (مايكل نارفي) من معهد أبحاث مستشفى الأطفال في مانيتوبا في كندا، هذه الحالة بعد أن أجرت الأم فحصًا بالموجات فوق الصوتية فقط لتجد أن حملها كان خارج الرحم.
نشر نارفي تفاصيل الحالة غير العادية قائلاً: "اعتقدت أنني رأيت كل شيء، امرأة تبلغ من العمر 33 عامًا تأتي مع نزيف الحيض لمدة 14 يومًا وآخر موعد طمث لها كان منذ 49 يومًا، وما وجدوه كان فعالية قلبية جنينية.
وتابع: "كان لديها حمل خارج الرحم في كبدها، نرى مثل هذه الحالة أحيانًا في البطن ولكنها لا تظهر في الكبد، هذه أول مرة بالنسبة لي".
وبحسب التقارير فإن الجراحين تمكنوا من إنقاذ حياة الأم ولكن الجنين لم ينج.
إعداد:
د. آيه سلهب من فريق حكيمك دليلك.
ما هو التنبيب الرغامي
التنبيب الرغامي هو عملية تأمين طريق هوائي صنعي من خلال إدخال أنبوب إلى الرغامى مرورًا بالحنجرة عبر الأنف أو الفم وبالتالي تجاوز الطريق الهوائي العلوي.
ما هو الهدف من التنبيب الرغامي
الهدف من التنبيب الرغامي تأمين التهوية بالضغط الإيجابي.
إبقاء الطريق الهوائي العلوي سالكًا.
حماية الطرق التنفسية من خطر الاستنشاق.
سحب المُفرزات.
ما هي استطبابات التنبيب الرغامي
يستطب التنبيب الرغامي عند الحاجة لتطبيق تهوية آلية وخصوصًا لفترة طويلة.
الحاجة لتطبيق مرخيات عضلية شديدة.
في العمليات الجراحية والعناية المشددة.
في حالات السُبات.
ما هي اختلاطات التنبيب الرغامي
تتمثل اختلاطات التنبيب الرغامي في وذمة في الحنجرة.
الانسداد بسبب وجود المفرزات.
الاستنشاق الرئوي.
بحة في الصوت وتضيق رغامي.
ما هي مضادات الاستطباب للتنبيب الرغامي
لا يمكن إجراء التنبيب الرغامي في حالات متلازمة داون.
أخماج الطريق الهوائي.
السمنة الزائدة أو الحمل.
الرقبة القصيرة والفك المتراجع.
رضوض وحروق الوجه والرقبة.
إعداد:
د. رشيد فراس الرشيدي من فريق حكيمك دليلك.
ما هي حلقات كايزر فلايشر
حلقات كايزر فلايشر هي حلقات ذات لون ذهبي أو ذهبي مائل إلى الخضرة، تحيط بالقرنية وتظهر هذه الحلقات عند تراكم ذرات النحاس.
على ماذا تدل حلقات كايزر فلايشر
يمكن لهذه الحلقات أن تكون العلامة الأولى على داء ويلسون عند بعض الأشخاص وعلى الرغم من أن هذه الحلقة يمكن رؤيتها بالعين المجردة، فقد تكون هناك حاجة إلى تقنيات خاصة أثناء فحص العين لتحديد الحلقة في بعض المرضى.
إعداد:
د. أنجيلا خير الدين من فريق حكيمك دليلك.
ما هو سبب حالة ميليا
سبب حالة ميليا يعود إلى بقاء الكيراتين على سطح البشرة وتشكيله حويصلات صغيرة (small cysts).
قد تظهر نتيجة فرط التعرض للشمس أو الاستخدام طويل الأمد للكورتيزون الموضعي.
ما هو علاج حالة ميليا
علاج حالة ميليا يمكن علاجها بخطوات روتينية للعناية بالبشرة مثل:
استخدام الغسول المنظف المناسب.
تبخير البشرة لفتح المسامات (steam open the pores).
التقشير الخفيف بانتظام.
استخدام كريمات فيتامين A (topical retenoid).
في حال عدم الاستجابة يتم اللجوء للطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب (التجميد بالنتروجين السائل، أو إزالة محتوى الأكياس بالإبر وغيرها من الطرق).
إعداد:
د. يامن خلف من فريق حكيمك دليلك.
ما هو داءكينبوك Kienböck disease
داء كينبوك هو نخر عظمي (تموت) يصيب العظم الهلالي في الرسغ ناجم عن ضعف التروية الدموية له .
أكثر شيوعا عند الرجال بعمر 20_40 عام لكن يصيب النساء أيضا بأعمار أكبر ٬ونادرا ما يكون ثنائي الجانب .
ما هي أعراض داء كينبوك
أعراض داء كينبوك تكون عبارة عن ألم وتورم في المعصم.
نطاق محدود في الحركة (تيبس ) وصعوبة في تحريك المعصم ٬ ومسك الأشياء.
انخفاض قوة قبضة اليد.
ما هي أسباب داء كينبوك
أسباب حدوث داء كينبوك تعود إلى صدمة سابقة على المعصم.
اختلافات هيكيلة بشكل العظم الهلالي أو أن عظم الزند أقصر من الطبيعة.
امتلاك وعاء دموي واحد بدلا من اثنين لتروية العظم الهلالي٬ مما يؤدي إلى نقص في الإمداد الدموي.
ما هو علاج داء كينبوك
علاج داء كينبوك فبعد التشخيص بالرنين المغناطيسي أو بالطبقي المحوري وكذلك يمكن بالأشعة السينية
يعتمد العلاج على شدة الحالة فالعلاج غير الجراحي يكون باستخدام مضادات الالتهاب ومثبتات المفصل مما يساهم بتخفيف الألم.
المؤشر الأساسي للجراحة هو الألم المستمر الذي لا يستجيب للعلاج غير الجراحي ولذلك يتم اللجوء لأحد الإجراءات
استئصال العظم مع أو بدون استبداله.
تقصير عظم الكعبرة أو تطويل عظم الزند.
طعم عظمي.
دمج عظام الرسغ مع بعضها (إيثاق المفصل).
اعداد
د.أمل زيد من فريق حكيمك دليلك
ما هي متلازمة ما بعد شلل الأطفال
تشير متلازمة ما بعد شلل الأطفال إلى مجموعة من المؤشرات والأعراض التي من المحتمل أن تؤدي إلى العجز.
تظهر هذه المتلازمة بعد عقود من الإصابة بمرض شلل الأطفال الأولي.
كما أنها تظهر عادةً بعد مرور مدة تتراوح من 30 إلى 40 عاماً من الإصابة.
كيف يتم تشخيص متلازمة ما بعد شلل الأطفال
لا يوجد فحص محدد لتشخيص متلازمة ما بعد شلل الأطفال، إذ يعتمد التشخيص على التاريخ الطبي والفحص البدني واستبعاد الحالات الأُخرى التي يمكن أن تكون سبباً للعلامات والأعراض.
ما هي المؤشرات والأعراض الشائعة لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال
لا تصيب هذه المتلازمة سوى الأشخاص الذين سبقت إصابتهم بشلل الأطفال.
وتكون المؤشرات والأعراض لمتلازمة ما بعد شلل الأطفال عبارة عن
ضعف العضلات والمفاصل.
ألم يتفاقم بمرور الوقت.
الشعور بالتعب والإرهاق.
فقدان الأنسجة العضلية (الضمور).
مشكلات في التنفس أو البلع.
اضطرابات النوم المرتبطة بالتنفس، مثل انقطاع النفس أثناء النوم.
انخفاض القدرة على تحمل درجات الحرارة المنخفضة.
ما هي أسباب حدوث متلازمة ما بعد شلل الأطفال
يتناول عدد من النظريات أسباب متلازمة ما بعد شلل الأطفال، إلا أن أحداً لا يعرفها على وجه اليقين.
يؤثر فيروس شلل الأطفال بشكل خاص في الخلايا العصبية الحركية الموجودة في الحبل النخاعي.
غالباً ما تتسبب عدوى شلل الأطفال في إتلاف العديد من هذه الخلايا العصبية الحركية أو تدميرها، ونظراً لقلة عدد الخلايا العصبية الحركية، فإن الخلايا العصبية المتبقية تنبت أليافاً جديدة وتنمو بحجم أكبر.
يحسن هذا الأمر استخدام العضلات، إلا أنه قد يجهد أيضاً جسم الخلية العصبية كي تغذي الألياف الإضافية.
وبمرور السنين، قد يتفاقم هذا الإجهاد إلى حد أكبر من المحتمل، وربما يؤدي هذا الأمر إلى الانهيار التدريجي للألياف النابتة، والخلية العصبية نفسها في نهاية المطاف.
ما هو علاج متلازمة ما بعد شلل الأطفال
بالحديث عن علاج متلازمة ما بعد شلل الأطفال فلا يوجد علاج محدد للمؤشرات والأعراض المختلفة، ولكن يهدف العلاج إلى السيطرة على الأعراض ومساعدتك على الشعور بالراحة والاستقلالية قدر الإمكان، مثل
الاستراحة بشكل متكرر لتقليل الإرهاق.
الأجهزة المساعدة مثل العصا أو المشاية أو الكرسي المتحرك أو الدراجة البخارية.
قد يُريك المعالج طرقاً تساعدك على التنفس.
ممارسة الرياضة للحفاظ على اللياقة البدنية مهم، ولكن تجنَّب إجهاد العضلات والمفاصل وممارسة الرياضة لدرجة الشعور بالألم أو الإرهاق.
معالجة النطق.
علاج اضطرابات النوم.
الأدوية مثل المسكنات.
اعداد
د. طه يوسف من فريق حكيم دليلك .
ما هي التأثيرات الضارة لصبغات الشعر
كثيراً ما يتكرر سؤال هل صبغات الشعر مضرة، حيث تخبرنا دراسات شملت معظم النساء البيض بأمريكا عن زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل عام وسرطان الثدي السلبي لمستقبلات الهرمون مع زيادة التعرض لصبغات الشعر.
وجدت دراسة استطلاعية ثانية أن خطر الإصابة بسرطان الثدي كان أعلى عند النساء الأمريكيات المستخدمات لصبغات الشعر الداكنة أو الدائمة بالمقارنة مع النساء التي لم يصبغوا.
النساء اللواتي يصبغن بنفسهن في البيت معرّضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي أكثر من النساء اللواتي يذهبن إلى مصفف مختص
هل مواد تسبيل وتنعيم الشعر تسبب السرطان
أما بالنسبة لجماعة فرد وتنعيم الشعر
إن الفورمألدهيد الموجود بمواد تمليس الشعر يعدّ مادة مسرطنة.
الكثير من الدراسات تربط مابين استخدام هذه المواد والتطور اللاحق لسرطان الثدي.
النساء المستخدمات لمواد فرد الشعر أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرحم وسرطان الثدي.
اعداد
د. مي صالح غانم من فريق حكيمك دليلك .
يمكن أن يؤثر جاتيفلوكساسين على مستويات الغلوكوز في الدم ويجب عدم إعطائه لمرضى السكري، لأنه قد يتسبب في انخفاض سكر الدم أثناء العلاج، وفي حالات شديدة تصل لدرجة الغيبوبة وحتى الموت، وفي مرات قليلة تسبب في ارتفاع سكر الدم.
من المهم إخبار الطبيب عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها، ولا تتوقف عن تناول أدويتك بدون استشارة الطبيب.
ما هي تداخلات دواء الميتفورمين
بعض تداخلات دواء ميتفورمين
ألبوتيرول.
بيتاميتازون وبيتاميتازون موضعي.
ديكساميتازون وديكساميتازون الموضعي.
كورتيزون.
كابتوبريل.
راميبريل.
سيليكوكسيب.
روفيكوكسيب.
سيبروفلوكساسين.
ليفوفلوكساسين.
سيميتيدين.
رانتيدين.
القرفة.
كلاريثرومايسين.
ديجوكسين.
فوروسيميد.
فلوفينازين.
إنداباميد.
إنسولين.
كيتوبروفين.
كيتورولاك.
أورليستات.
وارفارين.
أسيتازولاميد.
الإيثانول.
ليفوكيتوكونازول.
ميثازولاميد.
يمكنك تجنب خطورة التعرض للتداخلات الدوائية بمصارحة الطبيب والصيدلاني بجميع الأمراض المصاب بها والأدوية التي تتناولها.
اعداد
د. لطيفة عصفورة من فريق حكيمك دليلك .
ما هو نوع الفحم المستخدم في معاجين الأسنان للتبييض
النوع المستخدم في منتجات معاجين الأسنان هو الفحم المنشط ؛وهو عبارة عن مسحوق ناعم الحبيبات مصنوع من الخشب وقشور جوز الهند ومواد طبيعية أخرى تتأكسد تحت الحرارة الشديدة.
ما هي آلية عمل معجون أسنان الفحم للتبييض
آلية عمل معجون أسنان الفحم للتبييض قد يعمل على إزالة البقع السطحية على الأسنان.
الفحم مادة كاشطة إلى حد ما، كما أنه قادر على امتصاص البقع السطحية إلى حد ما.
من أجل تبييض الأسنان، يحتاج المنتج إلى العمل على البقع الموجودة على السطح، وكذلك البقع الداخلية، وهي تلك الموجودة تحت الميناء، حيث تنجم البقع الداخلية عن أشياء مثل بعض الأدوية، أو التعرض المفرط للفلورايد، أو الحالات الطبية الأساسية.
ومع ذلك، لا يوجد دليل على أن له أي تأثير على البقع الموجودة أسفل ميناء الأسنان، أو أن له تأثير تبييض طبيعي.
حتى الآن، الفوائد الوحيدة المعروفة لمعجون الأسنان بالفحم هي ما يلي
قد يساعد في إزالة البقع السطحية على الأسنان.
قد يحسن رائحة الفم الكريهة.
قد يساعد في منع البقع عند استخدامه أحيانًا بعد التنظيف الاحترافي.
هل استخدام معجون أسنان بالفحم للتبيض مضر
هناك أضرار لاستخدام معجون أسنان بالفحم من أجل التبييض حيث
الفحم مادة كاشطة وقد تؤدي إلى تآكل ميناء الأسنان، مما يجعل الأسنان تبدو صفراء.
لا يزيل البقع الموجودة أسفل الميناء.
الاستخدام اليومي يمكن أن يسبب حساسية الأسنان.
لا تحتوي معظم العلامات التجارية على الفلورايد، الذي يساعد على منع تسوس الأسنان.
يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلطيخ الأسنان القديمة وترميمات الأسنان، مثل القشرة والجسور والتيجان والحشوات البيضاء.
ولا تزال آثاره وسلامته على المدى الطويل غير معروفة.
على الرغم من أن معجون الأسنان بالفحم يحظى بالكثير من الاهتمام والصحافة، إلا أنه ليس أكثر فعالية من معاجين الأسنان الأخرى أو منتجات التبييض المنزلية المتوفرة في السوق.
قد يساعد في إزالة البقع السطحية، لكن الاستخدام طويل الأمد لهذا المنتج لا يزال غير معروف بسبب الدراسات المحدودة.
بدورنا ننصحكم بالتحدث مع طبيب الأسنان حول أفضل خيار تبييض بالنسبة لكم.
اعداد
د. حسن حومد من فريق حكيمك دليلك
ما هو التهاب العصب الدهليزي
يُمكن وَصف التهاب العصب الدِّهليزيّ، بأنَّه خلل وظيفي حاد ومستمر في الجهاز الدهليزي المحيطي مع غثيان ثانوي وقيء ودوار نظراً لأنَّ هذه الحالة ليست التهابية بشكل واضح بطبيعتها، فغالباً ما يُشير إليها أطباء الأعصاب باسم الاعتلال العصبي الدهليزي.
ما هي العلامات و الأعراض لالتهاب العصب الدهليزي
العلامات والأعراض في التهاب العصب الدهليزي تكون
دُوار شديد مُنهِك مع عَدم الثَّبات.
غَثيان وقيء.
غالباً ما يصف المَرضى الدُّوار على أنَّه شُعور بأنَّهم أو البيئة المحيطة بهم تدور يزداد الدوار مع حركة.
ما هو علاج التهاب العصب الدهليزي
لا يوجد عِلاج قياسي لِالتهاب العصب الدِّهليزي في مُعظم الحالات، يعوض الدِّماغ بسرعة ويتكيف مع العجز الدهليزي الجديد، أو يتم حل العملية الالتهابية.
تتوفَّر العديد من الأدوية عن طَريق الفم التي يُمكن أن تُساعد في علاج الدَّوخة والغثيان في التهاب العصب الدهليزي مثل
مضادات مستقبلات الهيستامينH1
ديمينهيدرينات (درامامين، ديميتابس).
ديفينهيدرامين (بينادريل، بيدرامين، هيريكسين).
ميكليزين.
بروميثازين (فينيرجان).
البنزوديازيبينات
ديازيبام (فاليوم، دياستات، ديازيمولس).
لورازيبام (أتيفان).
مضادات مفعول الكولين
سكوبولامين (سكوباس، ترانسديرم سكوب).
︎الكورتيكوستيرويدات
بريدنيزون (دلتاسون، أوراسون).
اعداد
د. كريستين فرحة من فريق حكيمك دليلك
ما هو الفصام الشخصي
الفصام الشخصي أو الشيزوفرينيا هو اضطراب في الدماغ يؤثّر على كيفية تفكير الناس وشعورهم وإدراكهم.
السمة المميزة لمرض الفصام الشخصي هي الذهان مثل الهلوسة السمعية (سماع لأصوات غير موجودة) أو الأوهام (المعتقدات الخاطئة الثابتة).
ما هي أعراض الفصام الشخصي
يمكن تقسيم أعراض الفصام الشخصي الى أربع مجموعات:
أعراض إيجابية (ذهانية): كالهلوسة وعادةً تكون سمعيّة، والأوهام والكلام والسلوك غير المنظّم.
أعراض سلبية: فقر الكلام وفقدان الاهتمام والدافع، وجمود هائل.
أعراض معرفية (العجز المعرفيّ العصبيّ): عجز في الذاكرة والانتباه في الوظائف التنفيذية مثل القدرة على التنظيم، صعوبة في فهم الفروق الدقيقة للإشارات والعلاقات الشخصية.
أعراض المزاج: غالباً ما يبدو المرضى مبتهجين أو حزينين بطريقة يصعب فهمها، وأكثر ما يكونوا حزينين.
ما هي معايير التشخيص في الفصام الشخصي
لوضع التشخيص الفصام الشخصي يجب أن يكون المريض قد عانى على الأقل من اثنين من الأعراض التالية:
أوهام.
هلوسة.
حديث غير منظّم.
سلوك جامد أو غير منظم.
أعراض سلبية.
يجب أن تبقى العلامات المستمرّة لمدة ستّة أشهر على الأقلّ والتي يجب أن يعاني خلالها المريض من شهر واحد على الأقل من الأعراض النشطة (وأقلّ إذا تمّ علاجها بنجاح).
لا يرتبط الفصام بأيّ نتائج مخبريّة مميزة.
ما هو علاج الفصام الشخصي
بالحديث عن علاج الفصام الشخصي فلا يوجد دواء واضح مضاد للذهان مفضّل لدى مرضى فصام الشخصية ولكن:
كلوزابين هو الدواء الأكثر فعالية، لكن لا يُنصَح به كخطّ علاج أوّل.
يتطلّب العلاج دمج العلاجات الطبّية والنفسية والاجتماعية، يتمّ تنفيذ الجزء الأكبر من العلاج من قبل فريق متعدّد التخصّصات وفي عيادات خارجية مثل:
التدريب على المهارات الاجتماعية.
العلاج المعرفي والسلوكي المعرفي.
التدريب على الإدراك الاجتماعي.
إعادة التأهيل النفسي والاجتماعي جزء أساسي من العلاج.
الأدوية المضادة للذهان أو المهدّئات الرئيسية تقلّل من الأعراض الإيجابية للمرض وتمنع الانتكاسات لكن لها العديد من الآثار الجانبيّة.
إعداد:
د. أجود عبدالله سليمان - فريق حكيمك دليلك
ماهي الزيوت الصحية المفيدة وكيف نختار الزيوت الصحية الأفضل
يعد استبدال الدهون السيئة (المشبعة والمتحولة) بالدهون الجيدة (الأحادية غير المشبعة والمتعددة غير المشبعة) أمراً ذكياً لقلبك.
من الطرق السهلة للقيام بذلك هي اختيار الزيوت النباتية غير الاستوائية لطهي الطعام وإعداده.
تعتبر هذه الأنواع من الزيوت
خيارات صحية أكثر من الدهون الصلبة (الزبدة والسمن وشحم الخنزير والسمن النباتي والزيوت الاستوائية).
تحتوي كل من الدهون الصلبة والزيوت الاستوائية(زيت النخيل وزيت جوز الهند) على دهون مشبعة أكثر من الدهون السائلة غير الاستوائية.
عند التسوق لشراء الزيوت الصحية، اختر تلك التي تحتوي على أقل من 4 جرام من الدهون المشبعة لكل ملعقة كبيرة ولا تحتوي على زيوت مهدرجة جزئياً أو دهون متحولة.
ما هي زيوت الطهي المفيدة
زيوت الطهي المفيدة هي زيت الزيتون.
زيت دوار الشمس.
زيت الخضروات.
زيت الكانولا.
زيت حبوب الذرة.
زيت الفول السوداني.
زيت العُصفر.
زيت فول الصويا.
نصائح عن استخدام الزيوت في الطهي
استخدم الزيوت المذكورة أعلاه لجميع احتياجات الطبخ الخاصة بك، هذه الزيوت آمنة بشكل عام حتى في درجات الحرارة المرتفعة. (لا توصي جمعية القلب الأمريكية بالقلي العميق للدهون كطريقة طهي صحية).
إذا بدأ الزيت في التصاعد أو اشتعلت فيه النيران، فلا تستخدمه.
تخزين الزيوت في مكان مظلم وبارد وعدم تخزينها لفترة طويلة جداً لأنها يمكن أن تتأكسد.
لا تعيد استخدام أو إعادة تسخين أي زيت طهي.
قم بشراء علب صغيرة من الزيت إذا كنت لا تستخدمه بشكل متكرر، بهذه الطريقة ستستخدمه على الأرجح قبل انتهاء صلاحيته.
إعداد:
د. محمد تميم شيخ النجارين - فريق حكيمك دليلك
ما هي الطلاوة المشعرة وما هو الفيروس المسبب الطلاوة المشعرة
الطلاوة المشعرة تحدث بسبب فيروس ابيشتاين بار (EBV) تظهر غالباً عند الأشخاص مثبطي المناعة خاصّةً عند الأشخاص المصابين بفيروس عوز المناعة المكتسب.
ما هي أسباب الطلاوة المشعرة
أسباب الطلاوة المشعرة هي فرط التقرّن (إنتاج زائد) للكيراتين.
فرط التصنّع الظهاري.
ما هي أعراض الطلاوة المشعرة
أعراض الطلاوة المشعرة نذكر أن الآفة تنمو لتشمل ظهر اللسان.
بنية الآفة مموّجة بشكل طولي (لسان مشعر).
مظهر مجعّد بغزارة.
كيف يتم تشخيص الطلاوة المشعرة
بالنسبة لتشخيص الطلاوة المشعرة عند أخذ الخزعة من الآفة، يظهر لنا في فحص التشريح المرضي فرط تصنّع ونظير تقرن في الظهارة مع وجود «خلايا بالونية مصطبغة».
ما هو علاج الطلاوة المشعرة
لحسن الحظ في علاج الطلاوة المشعرة كون الآفة سليمة لا حاجة للعلاج، ولكن قد يعاني المريض من اعتبارات تجميلية بسبب مظهر الآفة.
عادةً تزول الآفة بسرعة مع الجرعات العالية من:
الأسيكلوفير.
الديسيكلوفير.
ولكنها تعود لتظهر من جديد مع توقّف العلاج.
التطبيق الموضعي يكون بالريتنال، وقد يؤدي إلى تثبيط مؤقّت للآفة.
المضادات الفيروسية (مثل الزايدوفين) قد تكون ذات فعالية في تثبيط الطلاوة الفموية.
إعداد:
د. ياسر الحلبي - فريق حكيمك دليلك
ما هو علاج التهاب الحلق
علاج التهاب الحلق في حالة النوبات الخفيفة يمكن تجربة العلاجات التالية
الراحة والترطيب
يجب الحصول على الراحة مع شرب الكثير من السوائل لأنها تمنع جفاف الحلق وتحافظ على رطوبته.
المشروبات المريحة
الحساء أو الماء الدافئ أو الشاي الخالي من الكافئين مع العسل.
تجنب الكحول أو أيّ مشروبات تحتوي على الكافئين مثل القهوة لأنّها يمكن أن تسبب الجفاف.
مسكنات الألم
ممكن استخدام رذاذ الحلق المخدر أو مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين الباراسيتامول
الطبّ البديل
على الرغم من أنّه يجب مراجعة الطبيب قبل الاعتماد على الأدوية البديلة مثل شاي الأعشاب أو أقراص الاستحلاب، إلا أنّه يمكن شراء الكثير منها دون وصفة طبية.
ما هي الأدوية البديلة لعلاج التهاب الحلق
جذر عرق السوس.
الغرغرة بالماء المالح
يمكن القيام بذلك عند الشعور بالحكة أو الألم في الحلق.
الحصول على هواء نظيف
إذ يجب على الأشخاص الذين يعانون من التهاب الحلق تجنب المهيجات المحمولة بالهواء، مثل دخان السجائر أو بعض منتجات التنظيف.
متى يجب زيارة الطبيب في حال التهاب الحلق
عندما تشعر بالتهاب في الحلق يجب زيارة الطبيب عند حصول الأعراض التالية
حمى.
عقد لمفاوية منتفخة.
ألم وصعوبة عند البلع.
بقع حمراء على سقف الفم.
التهاب الحلق الذي بدأ بسرعة.
لوزات حمراء ومنتفخة.
في حال تأكيد العدوى البكتيرية المسببة لالتهاب الحلق سيصف الطبيب كورس من المضادات الحيوية لمدة 10 أيام ومن المهم أن يُؤخذ الكورس كاملاً حتى لو بدأ المريض يشعر بالتحسن بعد بضعة أيام فقط.
إعداد
د. شيم دروبي من فريق حكيمك دليلك
ما هي القثطرة القلبية
القثطرة القلبية هي تصوير الأوعية الإكليلية عن طريق حقن مادة ظليلة داخلها، ويتم إدخال القثطار عن طريق الشريان الفخذي أو الكعبري وصولا إلى الشرايين الإكليلية.
ما هي استطبابات القثطرة القلبية
تستطب القثطرة القلبية في أمراض الشرايين التاجية.
اللانظميات.
خناق الصدر غير المستقر.
الاحتشاء القلبي.
أمراض القلب الصمامية.
ما هي الاختلاطات التي تحدث في القثطرة القلبية
اختلاطات القثطرة القلبية هي حدوث إنتان مكان دخول القثطار.
أذية تسلخية في الشريان الأبهر أو مكان دخول القثطار.
النزوف.
التحسس من المادة الظليلة. تضرر الكلى.
كدمات مكان دخول القثطار.
إعداد :د. خليل أبو طبيخ - فريق حكيمك دليلك
ماهي متلازمة ليما
متلازمة ليما هي المتلازمة المعاكسة تماماً لمتلازمة ستوكهولم، في هذه الحالة يطوّر الخاطفون رابطاً عاطفياً مع ضحاياهم، يمكن أن يكون هذا الرابط العاطفي عبارة عن تعاطف، تعلّق، أو حتى الحب.
ما هي السلوكيات المعبرة عن متلازمة ليما
يمكن أن تتجلّى متلازمة ليما في سلوكيات مثل:
الشعور بالتعاطف مع وضع الضحية أو تطوير مشاعر التعلق تجاه الأسرى.
تجنّب الخاطف إيذاء الضحية.
منح الضحية بعض الحرية أو حتى إطلاق سراحها.
الاهتمام بالحالة الجسدية والعاطفية للضحية.
إجراء محادثات مع الضحية حول مواضيع متنوعة.
مشاركة المعلومات الشخصية مع الضحية.
وفي بعض الحالات، قد ينجذب الخاطف إلى الضحية.
ما هي أسباب متلازمة ليما
بالحديث عن أسباب متلازمة ليما قد يكون من الجيّد توضيح أن
في بعض الحالات لا تعني الإصابة بمتلازمة معينة أن الشخص مجنون أو مريض.
بعيداً عن الحالة الداخلية للشخص، هناك ظروف بيئية معينة يمكن أن تجعله يتفاعل بطريقة أو بأُخرى.
ربما يكون الخاطف جزءاً من المجموعة التي أجبرتهم على ارتكاب عملية الاختطاف.
ربما لا يوافق الخاطف على الطريقة التي تتم بها عملية الاختطاف.
كما قد يكون الخاطف اضطّر لاحتجاز الضحية بسبب كونه يعاني من مشاكل عائلية أو من اضطراب عقلي.
وأخيراً قد لا يكون لدى الخاطف أيّة خبرة سابقة.
ترتبط متلازمة ليما بتكوين روابط مع أشخاص آخرين (حتى في الظروف القاسية مثل الاختطاف)، فالبشر لديهم شعور فطري بالعدالة يمنعهم من إيذاء الأبرياء.
وعندما يؤذي المجرمون الأبرياء، فإنهم كثيراً ما يضطرون إلى تبرير الجريمة لأنفسهم مهما كان المبرر غير حقيقياً.
هذا السلوك يتغذّى على نفسه ويتطور ويصبح أقوى مع مرور الوقت.
وقد تسبب متلازمة ستوكهولم حدوث متلازمة ليما، فقد يشكّل الأسير رابطة مع خاطفه (ستوكهولم)، وقد يرد الخاطف بالارتباط مع المخطوف في المقابل كنوع من رد الجميل (ليما).
إعداد: د. رغد بركات - فريق حكيمك دليلك
ما هو داء السكري
داء السكري من أشيع اضطرابات الغدد الصمّ، ويتمثّل بفرط سكر دم الصيامي.
ما هي أنماط داء السكري
أنماط داء السكري هي النمط الأول: ويكون في الأعمار المبكرة ومعتمد في العلاج على الأنسولين.
النمط الثاني: تلعب الوراثة دوراً واضحاً فيه، ويكون في الأعمار المتوسطة (بعد سن الـ 40)، يعتمد العلاج على الحمية وخافضات السكر الفموية.
السكري الحملي.
أنماط أُخرى.
ما هو تدبير مريض السكري في العيادة السنية
تدبير مريض السكري في العيادة السنية يكون عبر
طلب استشارة طبّية والتأكد من أنّ سكر الدم مضبوط قبل البدء بالعلاج.
المريض معرّض للإصابة بالانتان:
بسبب الخلل في جهازه المناعي، فيجب التغطية بالصادات الحيوية الوقائية (amoxicillin 500mg) لمدة خمسة أيام (ثلاثة قبل العمل الجراحي ويومين بعد العمل الجراحي).
المريض معرّض لخطر النزف:
بسبب هشاشة الأوعية الدموية فنستخدم السيانو إكريلات للسيطرة على النزف.
سبات فرط سكر الدم: يكون مستوى الغلوكوز بين 300-600 ملغ/دل، تتطور الأعراض تدريجياً، وتترافق بتنفس سريع وعميق، جلد جاف، نبض ضعيف، ألم بطني، هبوط ضغط الدم والغثيان ولتدبيره يُعطى الأنسولين الوريدي (0.5 ملغ/كغ/ساعة) فقط إذا فشلنا في إنقاص غلوكوز الدم بالمحلول الملحي 0.9% أو إذا تطوّر فرط كيتونات الدم، كما يتمّ إعطاء الهيبارين وقائياً.
في حالة حدوث حماض خلوني سكري (يحدث في النمط الأول بسبب فقدان كامل للأنسولين الداخلي):
نعوّض السوائل والماء وشوارد الصوديوم والبوتاسيوم لتحسين الإرواء الكلوي والتصفية الكلوية والتخلص من الغلوكوز البلازمي.
حقن أنسولين لتصحيح فرط سكر الدم.
في حالة حدوث صدمة أنسولين (هبوط سكر الدم إلى أقل من 60 ملغ/دل).
إذا كان المريض واعياً نقوم بإعطائه 25 غ من السكر فموياً.
أمّا إذا كان فاقداً للوعي نعطيه 50 مل ديكستروز بتركيز 20-50% وريدياً أو الغلوكاغون 1 ملغ عضلياً.
إعداد :د. سهير كريدي - فريق حكيمك دليلك
ما هو العد الوردي
العدُّ الوردي مرض جلدي شائع يُسبِّب احمرار الجلد أو ظهور احمرار طويل الأمد على الوجه، كذلك قد يُسبّب تضخّماً في الأوعية الدموية ونتوءات مليئة بالصديد، وقد تظهر بعض الأعراض لمدّة تتراوح بين أسابيع وعدّة أشهر ثمَّ تختفي لفترة.
ما هي أعراض العد الوردي
أعراض العد الوردي تكون احمرار الوجه واحمرار الجلد، قد يكون الاحمرار خفيفاً أو يبدو وردياً أو أرجوانياً أكثر.
ظهور الدوالي الوريدية على الوجه والتي قد تنقسم ويطلق عليها ما يسمّى الأوردة العنكبوتية.
ظهور نتوءات متورّمة، تحتوي على صديد معظم الأحيان وقد تظهر على الصدر والظهر.
الشعور بحرقة في الجلد المصاب.
جفاف العينين والجفنين وتهيجها وتورمها، والذي قد يُلاحظ قبل ظهور الأعراض على الوجه أو بعدها أو في الوقت ذاته.
فيمة الأنف وهو شكل خاص للوردية، يُصاب به الرجال أكثر من النساء وخاصة الكبار بالسن.
ما هي أسباب العد الوردي
بالنسبة لأسباب العد الوردي لا يُعرَف سبب العدّ الوردي، ويمكن أنْ يكون بسبب الخصائص الوراثية أو فرط نشاط الجهاز المناعي أو أشياء في حياتك اليومية، لا يحدث العدّ الوردي بسبب سوء النظافة ولا يمكن أنْ ينتقل إليك من أشخاص آخرين.
التعرّض لضوء الشمس أو الرياح.
المشروبات الساخنة أو الأطعمة الحارّة.
الكحوليات.
درجات الحرارة الشديدة الحرارة أو شديدة البرودة.
الشدّة العاطفية.
ممارسة التمارين.
الأدوية التي تسبّب تمدّد الأوعية الدموية، بما في ذلك بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم.
بعض مستحضرات التجميل والعناية بالبشرة والشعر.
ما هي عوامل الخطر في العد الوردي
يمكن أن يصاب أي شخص بالعدّ الوردي، ولكن تزداد احتمالات الإصابة به في حال:
كان الجلد يتعرض للحروق الشمسيّة بسهولة.
العمر بين 30 و50 سنة.
وجود تاريخ من التدخين.
وجود فرد من العائلة مصاب بالعد الوردي.
ما هو علاج العد الوردي
علاج العد الوردي حسب الحالة حيث يعتمد مدّة احتياجك إلى العلاج على نوع العُدِّ الوردي الذي لديك ومدى شدّة أعراضك، حتى إذا هدأ الجلد بالعلاج، فغالباً ما تعود الأعراض.
ما هو العلاج الدوائي للعد الوردي
العلاج الدوائي للعد الوردي : الجل والمستحضرات الأخرى التي توضع على الجلد مثل البريمونيدين والأوكسيميتازولين التي تقلّل احمرار الجلد عن طريق تقبّض الأوعية الدموية.
مضادّ حيوي يؤخذ عن طريق الفم، في الحالات المترافقة بنتوءات وبثور مثل الدوكسيسيكلين.
دواء لحب الشباب يُؤخذ عن طريق الفم، في الحالات الشديدة مثل الإيزوتريتينوين.
قد تساعدك بعض نصائح الرعاية الذاتية على تهدئة بشرتك ومنع نوبات الاحتدام مثل استخدام الواقي الشمسي المناسب والتقليل من استخدام مستحضرات التجميل.
العلاج بالليزر
يساعد العلاج بالليزر على تحسين مظهر الأوعية الدموية المُنتفخة.
يعمل تخفيف احمرار الجلد طويل الأمد الناتج عن العُدِّ الوردي، وهو عادةً أكثر فائدة من الكريم أو الحبوب في علاج هذا العرض.
ونظراً لأنّ الليزر يستهدف الأوردة المرئية، فإن هذه الطريقة أكثر فعالية على البشرة الفاتحة.
قد لا يُلاحَظ التأثير الكامل للعلاج لعدّة أسابيع، وقد يلزم تكرار العلاج للحفاظ على تحسُّن مظهر الجلد.
إعداد:
د. جاسم هلال - فريق حكيمك دليلك
ما هو الأرق
الأرق هو اضطراب يتميز بصعوبةالخلود للنوم أو الاستمرار فيه أو كليهما.
ما هي أسباب الأرق
بالنسبة لأسباب الأرق لا يوجد سبب رئيسي للأرق ومع ذلك تشير الأبحاث إلى أن الأرق ينتج على الأرجح عن أنواع معينة من الإثارة الفسيولوجية(النفسية) في أوقات غير مرغوب فيها مما يؤدي لتعطيل الأنماط الطبيعية للنوم، وغالباً ما تحدث اضطرابات الأرق مع اضطرابات الصحة العقلية مثل الاكتئاب والقلق.
ما هو علاج الأرق
يعتمد علاج الأرق على المدّة التي يعاني منها الشخص من مشاكل في النوم.
عندما يكون الأرق مرتبطاً بحالة مرضية مثل انقطاع التنفس أثناء النوم والاكتئاب فغالباً علاج الحالة يؤدي إلى تحسين النوم.
أمّا بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أرق يستمر لأسابيع أو أشهر تتوفر بعض طرق العلاج وهي:
العلاج السلوكي المعرفي للأرق CBT_I: الذي يساعد على إدارة القلق الذي يشعر به الشخص بشأن مشاكل نومه وإنشاء عادات نوم أفضل.
أدوية النوم : التي تساعد في تعزيز النوم، وقد تأتي معها آثار جانبية مثل النعاس أثناء النهار والارتباك
ما هي طرق الوقاية من الأرق
ولأنّ الوقاية خيّر من قنطار علاج، يمكن الوقاية من الأرق بالحفاظ هلى عادات نوم صحية من خلال:
تحديد جدول للنوم.
التقليل من استهلاك الكافئين، الكحول، النكوتين(التدخين)، خاصة عند اقتراب وقت النوم.
ضبط العادات الغذائية.
محاولة إبقاء غرفة النوم مظلمة هادئة.
إعداد:
د. ساندي مرشد - فريق حكيمك دليلك
ما هو الاكتئاب
الاكتئاب هو اضراب مزاجي يجعلك تشعر بالحزن المستمر أو عدم الاهتمام بالحياة.
الاكتئاب يكون رد فعل طبيعي على الخسارة أو تحديات الحياة التي نواجهها، ولكن عندما يستمر الحزن لعدة أيام ويمنعك من عيش حياتك فقد يكون أكثر من مجرد حزن عندها تكون قد أصبنا بالاكتئاب السريري وهي حالة طبية قابلة للعلاج.
هل الاكتئاب قابل للشفاء
لايوجد علاج للاكتئاب، لكن قد تختفي الأعراض بمرور الوقت إلا أن الحالة لن تختفي.
ما هي أعراض الاكتئاب
أعراض الاكتئاب تكون مزاجك السئ معظم اليوم، وخاصة في الصباح.
تشعر بالتعب أو نقص الطاقة كل يوم تقريبًا.
تشعر بعدم القيمة أو بالذنب كل يوم تقريبًا.
تشعر باليأس أو التشاؤم.
تجد صعوبة في التركيز وتذكر التفاصيل وإتخاذ القرارات.
لا يمكنك النوم، أو تنام كثيراً كل يوم تقريبًا.
ما هو علاج الاكتئاب
بالنسبة لعلاج الاكتئاب يعتمد نوع العلاج على الأعراض ومدى خطورتها. قد تحتاج إلى واحد أو أكثر مما يلي:
أدوية مضادة للاكتئاب.
العلاج النفسي.
التحدث لصديق عن مشاكلك أو همومك يكون بمثابة علاج.
️ في النهاية معظم الناس مصابة باكتئاب ولكن لكل منا طريقته الخاصة في التغلب عليه والعيش بصحة وسعادة وتجاهل كافة الاشياء التي تؤذي صحتنا النفسية.
إعداد:
د. محمد يامن أبو دبس - فريق حكيمك دليلك
ما هي متلازمة رينود
متلازمة رينود تحدث عندما تتفاعل الأوعية الدموية في أصابع اليدين والقدمين بشكل مفرط مع درجات الحرارة المنخفضة أو الإجهاد.
بالنسبة لمعظم الناس فهي ليست مشكلة صحية خطيرة، ولكن انخفاض تدفق الدم يمكن أن يسبب الضرر.
ما هي أعراض متلازمة رينود
أعراض متلازمة رينود هي برودة أصابع اليدين والقدمين.
قد يتحول لون البشرة إلى اللون الأبيض أو الأزرق عندما يكون الجو بارداً أو في حالات التوتر، وأثناء الإحماء قد يتحول لونه إلى اللون الأحمر.
هناك نوعان:
يحدث مرض رينود الأولي دون أي مرض آخر وراءه.
الأعراض غالبا ما تكون خفيفة حيث تتقلص الشرايين أكثر وبشكل أسرع من الطبيعي وهذا يؤدي للخدر وتغير اللون إلى الأبيض أو الأزرق
وعند استرخاء الشرايين يحدث شعور الوخز في الأصابع وتتحول إلى اللون الأحمر قبل أن تعود إلى وضعها الطبيعي.
أما مرض رينود الثانوي يعمل بنفس الطريقة، لكن الإصابة فيه تكون نتيجة لمرض آخر.
تتضمن الحالات التي تجعلك أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة رينود الثانوية ما يلي:
أمراض النسيج الضام.
أمراض الشرايين.
متلازمة النفق الرسغ.
ما هو علاج متلازمة رينود
علاج متلازمة رينود يجب على الشخص اتباع عدد من العادات التي ينصح بها للعلاج
الحفاظ على دفئ وجفاف اليدين والقدمين.
التحكم بالتوتر.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
إعداد:
د. مها مشعل - فريق حكيمك دليلك
ما هي اللويحة السنية
اللويحة السنية عبارة عن طبقة لزجة يمكن أن تلتصق بها البكتيريا تنتج البكتيريا أحماضاً يمكن أن تسبب تسوس الأسنان.
ما هو البلاك
البلاك عبارة عن طبقة لزجة تتشكل على أسنانك كل يوم، تلك الطبقة الزلقة الغامضة التي تشعر بها عندما تستيقظ لأول مرة.
ما الفرق بين اللويحة والقلح
عندما لا تتم إزالة اللويحة بانتظام، يمكن أن تتراكم المعادن من لعابك وتتصلب إلى مادة بيضاء أو صفراء تسمى الجير (القلح).
ما الذي يسبب اللويحة السنية
سبب اللويحة السنية أن الفم هو نظام بيئي مزدهر، تدخل البكتيريا والكائنات الحية الأخرى عندما تأكل وتشرب وتتنفس.
في معظم الأحيان، يتم الحفاظ على توازن دقيق في النظام البيئي للفم، ولكن يمكن أن تنشأ المشاكل عندما تصبح سلالات معينة من البكتيريا وفيرة بشكل زائد.
عند تناول الكربوهيدرات والأطعمة والمشروبات السكرية، تتغذى البكتيريا على السكريات، وتنتج الأحماض في هذه العملية.
يمكن أن تسبب هذه الأحماض مشاكل مثل تسوس الأسنان والتهاب اللثة وأشكال أخرى من تسوس الأسنان.
يمكن أن يحدث تسوس الأسنان الناتج عن اللويحة تحت اللثة حيث لا يمكنك رؤيته، مما يؤدي إلى تآكل أسنانك.
ما هو القلح
القلح عندما لا تتم إزالة اللويحة بانتظام، يمكن أن تتراكم المعادن من لعابك وتتصلب إلى مادة بيضاء أو صفراء تسمى الجير.
يتراكم القلح على طول خط اللثة في مقدمة وخلف أسنانك، وعلى الرغم من أن استخدام خيط الأسنان بعناية قد يزيل بعض تراكمات الجير، إلا أنك ستحتاج على الأرجح إلى زيارة طبيب الأسنان لتخلص من ذلك.
ما الذي يسبب اللويحة
الكربوهيدرات.
الأطعمة الجاهزة واللصاقة.
المشروبات السكرية، تتغذى البكتيريا على السكريات، وتنتج الأحماض في هذه العملية.
كيف يتم تشخيص اللويحة السنية
لتشخيص اللويحة السنية في معظم الأحيان، تكون اللويحة عديمة اللون أو صفراء شاحبة، ويمكن لطبيب الأسنان اكتشاف البلاك على أسنانك باستخدام مرآة صغيرة أثناء الفحص الفموي.
كيف يتم علاج اللويحة
لعلاج اللويحة السنية يمكن إزالة اللويحة عن طريق تنظيف أسنانك بالفرشاة والخيط بانتظام باستخدام فرشاة أسنان ذات شعيرات ناعمة.
كيف نمنع تشكل اللويحة السنية
لمنع تشكل اللويحة السنية يجب ممارسة نظافة الفم الجيدة.
المضمضة الفموية.
تفريش الأسنان واستخدام معاجين تحتوي على الصودا.
الزيارات نصف السنوية لطبيب الأسنان.
إعداد
د. أنس القبس من فريق حكيمك دليلك
ما هي حساسية الجزر
حساسية الجزر هي حالة يعاني فيها الشخص من ردّ فعل تحسسي تجاه بعض البروتينات الموجودة في الجزر وهو أحد مسببات الحساسية الشائعة يمكن أن يكون رد الفعل شديداً جداً لدى بعض الأشخاص ومعتدلاً لدى البعض الآخر من المرجح أن يحدث ردّ الفعل التحسسي هذا عند تناولك الجزر النيئ لأنّ طهي الجزر سيساعد على إتلاف البروتينات وبالتالي لن يتفاعل جسمك معها.
ما هي أعراض حساسية الجزر
تتمثل أعراض حساسية الجزر بما يلي
الحكة.
التورم.
سيلان الأنف.
حكة في العيون.
من الصعب التنبؤ بخطورة ردّ الفعل هذا، ولكن من المعروف أن ظهور الأعراض يحدث بسرعة كبيرة خلال بضع دقائق إلى ساعات.
كيف يتم العلاج من حساسية الجزر
أفضل طريقة لعلاج حساسية الجزر هي تجنب الجزر تماماً، وكذلك إجراء اختبار الحساسية عند الطبيب.
إذا كان ردّ فعلك التحسسيّ تجاه الجزر شديداً قم بزيارة الطبيب على الفور.
إعداد
د. مانيا حسن أبوشاح من فريق حكيمك دليلك
ما هو الاعتلال العصبي المحيطي
الاعتلال العصبي المحيطي يحدث نتيجة لتلف في الأعصاب الموجودة خارج الدماغ والنخاع الشوكي الأعصاب المحيطية ويمكن أن تؤثر هذه الحالة أيضًا في مناطق أخرى من الجسم ووظائفها كالهضم والتبول.
ما هي الأعراض الشائعة للاعتلال العصبي المحيطي
الأعراض الشائعة للاعتلال العصبي المحيطي يكون شعور تدريجي بالخدر أو التنميل أو القشعريرة يبدأ في اليدين والقدمين.
الشعور بألم مبرح، أو واخز، أو نابض، أو حارق.
الحساسية الشديدة للمس.
الشعور بألم في القدمين عند حمل أوزان، أو عند وضعهما أسفل بطانية.
ضعف التناسق والسقوط.
ضعف العضلات.
الشعور كما لو أنك ترتدي قفازات أو جوارب في حين أنك لا ترتدي شيئًا.
عدم القدرة على الحركة في حالة إصابة الأعصاب الحركية.
ما هي أسباب الاعتلال العصبي المحيطي
أسباب الاعتلال العصبي المحيطي قد تكون المناعة الذاتية.
السكري ومتلازمة التمثيل الغذائي، فمن بين الأشخاص المصابين بالسكري، يُصاب أكثر من نصفهم بنوع من أنواع الاعتلال العصبي.
حالات العدوى.
الأورام، يمكن للأورام السرطانية أن تنمو على الأعصاب أو تضغط عليها.
اضطرابات نخاع العظم.
اضطراب تعاطي المشروبات الكحولية.
التعرض للسموم، تشمل المواد السامة المواد الكيميائية الصناعية والمعادن الثقيلة.
انخفاض مستويات الفيتامينات مثل فيتامين B
وفي بعض الحالات، لا يمكن تحديد سبب هذا، وهو ما يُعرَف بالاعتلال العصبي المحيطي مجهول السبب.
كيف يتم علاج الاعتلال العصبي المحيطي
علاج الاعتلال العصبي المحيطي يكون عبر جهاز التشويش، ويستخدم هذا العلاج نبضات كهربائية لإرسال رسائل غير مؤلمة إلى الدماغ وهذه الرسائل تحل محل رسائل الألم التي ترسلها الأعصاب إلى الدماغ.
تحفيز الحبل النخاعي.
تبادل البلازما والستيرويدات والغلوبيولين المناعي الوريدي.
العلاج الطبيعي دعامات لليد أو القدم، أو عُكّاز، أو مشاية، أو كرسي متحرك .
الجراحة قد تتطلب الاعتلالات العصبية نتيجة الضغط على الأعصاب.
إعداد
د. فاتن الزعيم من فريق حكيمك دليلك
ما هو تاريخ انتهاء صلاحية الدواء
يعرف تاريخ انتهاء الصلاحية بشكل عام بأنه التاريخ الذي ينبغي بعده عدم استخدام المنتج سواء أكان طعاماً أم دواءً، لأنه قد يكون فاسداً أو تالفاً أو غير فعال.
هل يحتفظ الدواء بفعاليته بعد انتهاء الصلاحية
يمكن لبعض الأدوية أن تحتفظ بفعاليتها حتى بعد انتهاء مدة الصلاحية
ويختلف ذلك تبعا لنوع الشكل الصيدلاني
حيث أن معظم الأدوية الصلبة التي تكون على شكل أقراص يمكن أن تستمر فترة فعاليتها عدة أشهر بعد أخر تاريخ مسجل عليها.
أما بالنسبة للأدوية التي تكون على شكل محاليل كالشرابات والقطورات العينية والحقن بالإضافة إلى الصادات الحيوية يجب التخلص منها على الفور.
وإليكم بعض الأدوية التي لا ينبغي أبداً استخدامها بعد انتهاء صلاحيتها الفينوباربيتال النتروجليسرين الوارفارين الديجوكسين أي الادوية النوعية الخاصة بالقلب و أمراضه
وسائل منع الحمل عن طريق الفم
الثيوفيللين الإيبينيفرين الإنسولين نقط العين...
ولأن درهم وقاية خير من قنطار علاج ننصحكم بعدم تناول الأدوية مطلقاً بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها تجنباً لأي خطر أو ضرر.
إعداد
د. شروق إحسان فرحات من فريق حكيمك دليلك
ما هي متلازمة الحجرات الحادة
متلازمة الحجرات الحادة تحدث هذه المتلازمة عندما يتجاوز ضغط الأنسجة داخل الحيّز العضلي المغلق ضغط التروية ويؤدي إلى نقص تروية العضلات والأعصاب، عادةً ما يحدث ذلك بعد حادث اصطدام وغالباً بعد كسر.
تبدأ دورة الأحداث المؤدية إلى متلازمة الحجرات الحادة عندما يتجاوز ضغط الأنسجة الضغط الوريدي ويعوق تدفق الدم مسبباً نقص الدم المؤكسج وتراكم الفضلات، والذي ينتهي بالألم وانخفاض الاحساس المحيطي نتيجةً لتهيج الأعصاب
ما هي أماكن حدوث متلازمة الحجرات الحادة
أماكن حدوث متلازمة الحجرات الحادة يمكن أن يحدث بأيّة حجرة في الجسم لكن معظم الحالات تصيب الساق.
كيف يتم تشخيص متلازمة الحجرات الحادة
بالنسبة لتشخيص متلازمة الحجرات الحادة فإن التحاليل لا تفيد كثيراً لكننا قد نقوم بإجراء بعض التحاليل للكشف عن التخرب العضلي، مثل
تحاليل وظائف الكلية.
تحليل البول.
الميوغلوبين في البول.
فوسفوكيناز الكيرياتين.
أو يمكن ملاحظة التمزق العضلي بتصوير الرنين المغناطيسي أو الأمواج فوق الصوتية، لكن الطريقة الأكثر دقةً تكون بإدخال جهاز محوّل للطاقة موصول بقثطرة إلى الحجرة المراد الكشف عن إصابتها فيقوم المحوّل بقياس الضغط داخلها.
ما هو علاج متلازمة الحجرات الحادة
علاج متلازمة الحجرات الحادة يعتمد بشكل أساسي على تخفيف الضغط، وذلك من خلال إجراء جراحي يقطع اللفافة المحيطة بالحجرة لتخفيف الضغط داخلها.
د. صالح سيّد من فريق حكيمك دليلك
ما هي أعراض انحراف الوتيرة
يعاني المريض في حالة انحراف الوتيرة من صعوبة في التنفس.
نزف الأنف.
احتقان في الممرات الأنفية.
آلام الوجه.
التنفس بصوت مرتفع أثناء النوم.
متى يحدث انحراف الوتيرة
يحدث انحراف الحاجز عندما ينزاح الجدار الرقيق الحاجز الأنفي بين ممرات الأنف إلى جانب واحد.
وفي كثير من الأشخاص، ينزاح الحاجز الأنفي أو ينحرف ما يجعل أحد ممري الأنف أصغر.
ما هي أسباب انحراف الوتيرة
أسباب انحراف الوتيرة متعددة فقد يكون الانحراف خلقي.
تعرض الأنف لإصابة.
قد يؤثر التقدم في العمر على بنية الأنف، حيث يزداد انحراف الحاجز الأنفي سوءًا بمرور الوقت.
قد يؤدي تورم التجاويف الأنفية أو تجاويف الجيوب الأنفية وتهيجها نتيجة الإصابة بالعدوى إلى تضيّق الممر الأنفي أيضًا ما يؤدي إلى انسداد الأنف.
ما هي مضاعفات انحراف الوتيرة
المضاعفات التي تحدث في انحراف الوتيرة هي جفاف الفم نتيجة للتنفس المزمن من الفم.
شعور بالضغط أو الاحتقان في الممرات الأنفية.
نوم مضطرب، بسبب عدم القدرة على التنفُّس بشكل مريح من أنفكَ.
كيف يتم علاج انحراف الوتيرة
في علاج انحراف الوتيرة يمكن التركيز في مرحلة العلاج الأولي لانحراف الحاجز الأنفي على تخفيف أعراضه.
قد يصف لك الطبيب ما يلي:
عقاقير إزالة الاحتقان مما يساعد في الحفاظ على الممرات الهوائية في جانبي الأنف مفتوحة.
مضادات الهيستامين.
بخاخات الستيرويد الأنفية لتقليل التورم في الممرات الأنفية والمساعدة في تصريف إفرازات الأنف.
تعالج الأدوية الأغشية المخاطية المتورمة فقط، لكنها لا تصحح انحراف الحاجز الأنفي.
كيف يتم الإصلاح الجراحي لانحراف الوتيرة
في الإصلاح الجراحي لانحراف الوتيرة قد تُجرى جراحة لتصحيح الحاجز الأنفي المنحرف رأب الحاجز الأنفي.
وأثناء رأب الحاجز الأنفي، عادةً ما يُقوّم الحاجز الأنفي ويُصحح وضعه في منتصف الأنف.
وقد يتطلب ذلك من الجراح قطع وإزالة أجزاء من الحاجز الأنفي قبل إعادة وضعها في الموضع المناسب.
إعداد
د.فراس هشام العبدالله من فريق حكيمك دليلك
ما هي علامة مونسون
علامة مونسون تشاهد لدى مرضى القرنية المخروطية.
ما هي القرنية المخروطية
القرنية المخروطية أو تمخرط القرنية حالة في العين تحدث عندما تترقق القرنية وهي الجزء الشفاف الأمامي من العين الذي يشبه القُبَّة وتبرز تدريجيًا إلى الخارج متخذة شكلاً مخروطيًا.
يتطور تدريجياً ويظهر غالباً في مرحلة المراهقة وعند البلوغ.
يعتبر ترقق سماكة القرنية والذي يؤدي إلى اندفاع مقدمة القرنية إلى الأمام عاملاً أساسياً من عوامل الإصابة بالقرنية المخروطية.
ثنائي الجانب غالباً إلا أنه يمكن أن يؤثر في عين واحدة أكثر من الأخرى.
ما هي أسباب القرنية المخروطية
نذكر أن أسباب القرنية المخروطية هي الوراثة ولا يوجد دليل واضح على الانتقال المباشر.
التخريش المزمن والحكة العينية المزمنة خاصة بوجود قصة رمد ربيعي في الطفولة.
الإصابة بحالات معيَّنة مثل التهاب الشبكية الصباغي ومتلازمة داون ومتلازمة إيلر دانلوس ومتلازمة مارفان وحمى القش والربو.
ما هي أعراض القرنية المخروطية
أعراض القرنية المخروطية تتمثل بضبابية الرؤية أو تشوشها.
زيادة الحساسية للضوء الساطع والوهج؛ ما قد يسبب مشكلات مع القيادة ليلاً.
الحاجة إلى إجراء تغيير قياسات النظارة الطبية عدة مرات.
تدهور أو تغيم مفاجئ في الرؤية.
كيف يتم تشخيص القرنية المخروطية
تشخيص القرنية المخروطية يكون عبر علامة مونسون بالفحص السريري بروز الجفن السفلي أثناء نظر المريض للأسفل.
صورة طبوغرافيا القرنية.
ما هو علاج القرنية المخروطية
بالنسبة لعلاج القرنية المخروطية فلا يمكن علاج القرنية المخروطية باستخدام الأدوية أو القطرات العينية.
في المراحل المبكرة تصحيح النظر باستخدام النظارات الطبية البسيطة ومراقبتها بشكل مستمر.
المرحلة الثانية يتم العلاج باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة، وتعتبر الحل الأمثل مالم يصل المرض لدرجة متقدمة جداً، حيث يستفيد 90 % من مرضى القرنية المخروطية على هذا العلاج بشكل جيد.
زرع حلقات داخل القرنية لتثبيت المخروط ومنع تطوره.
زرع القرنية يبقى هو الحل النهائي والأخير للدرجات المتقدمة من المرض.
إعداد
د. محمد عودة من فريق حكيمك دليلك
ما هو القرنفل وما هي فوائد القرنفل الطبية
يعتبر القرنفل من التوابل متعددة الاستخدامات التي تضيف نكهة مع توفير فوائد صحية أيضاً، فهي غنية بمضادات الأكسدة، وقد تساعد في تنظيم نسبة السكر في الدم، ويمكن أن تقتل البكتيريا، وأكثر من ذلك.
يعرف القرنفل بأنه توابل حلوة وعطرية، وفضلاً عن استخدامه في الطعام، تم استخدامه أيضاً في الطب التقليدي، حيث وجدت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن المركبات الموجودة في القرنفل قد يكون لها العديد من الفوائد الصحية، بما في ذلك دعم صحة الكبد والمساعدة في استقرار مستويات السكر في الدم (2 ، 3).
وبصرف النظر عن كونه مصدراً غنياً للمنغنيز، لا يستخدم القرنفل إلا بكميات صغيرة ولا يوفر كميات كبيرة من العناصر الغذائية.
يحتوي القرنفل أيضاً على مركب يسمى الأوجينول، والذي ثبت أنه يعمل كمضاد طبيعي للأكسدة، كما يساعد في الحماية من السرطان حيث تشير بعض الأبحاث إلى أن المركبات الموجودة في القرنفل له خصائص مضادة للسرطان.
علاوة على ذلك، يمكن أن تساعد الخصائص المضادة للبكتيريا للقرنفل في تعزيز صحة الفم، فقد وُجِد أن المركبات المستخرجة من القرنفل توقف نمو نوعين من البكتيريا التي تساهم في أمراض اللثة.
قد يحسن صحة الكبد
تشير الدراسات إلى أن المركبات المفيدة في القرنفل يمكن أن تساعد في تعزيز صحة الكبد.
قد يكون مركب الأوجينول مفيداً بشكل خاص للكبد، فقد أظهرت دراسة حيوانية أن الأوجينول الموجود في القرنفل ساعد في عكس علامات تليف الكبد ، أو تندب الكبد.
ولا بد من الإشارة إلى أن زيت القرنفل سام بكمياته الكبيرة، وقد تتسبب الجرعات الزائدة من زيت القرنفل بتلف الكبد.
إعداد
د. أنس القبس من فريق حكيمك دليلك
متلازمة مارفان
ما هي متلازمة مارفان
متلازمة مارفان هي اضطرابٌ وراثي يؤثر في النسيج الضّام والألياف الّتي تدعم وتثبِّت أعضاء وهياكل الجسم الأخرى، وتُصيب متلازمة مارفان بشكل أكثر شيوعاً القلب والعينين والأوعية الدّموية والهيكل العظمي.
يمكن أن يكون الضرر الّذي تسببه متلازمة مارفان بسيطاً أو شديداً، ولكن إذا تأثَّر الشريان الأبهر فقد تصبح هذه الحالة مهدِّدة للحياة.
ما هي أعراض متلازمة مارفان
تتجلى متلازمة مارفان بالأعراض التالية
الهيكل الطويل والنحيف.
طول الذراعين والساقين والأصابع.
بروز عظم الصدر إلى الخارج أو انغماسه إلى الداخل.
الحنك المرتفع والمتقوِّس وازدحام الأسنان.
النفخات القلبيّة.
قِصَر النظر المفرط.
انحناء العمود الفقري بشكل غير طبيعي.
الأقدام المسطَّحة.
ما أسباب متلازمة مارفان
تنتج متلازمة مارفان عن مشكلة في الجين الذي يمكّن الجسم من إنتاج البروتين الذي يساعد الأنسجة الضامة في الحفاظ على مرونتها وقوتها.
ما مضاعفات متلازمة مارفان
نذكر المضاعفات التالية لمتلازمة مارفان
مضاعفات القلب والأوعية الدموية
تصيب المضاعفات الأخطر لمتلازمة مارفان القلب والأوعية الدموية، كما يمكن أن تضعف الأنسجة الضامة كالشريان الأورطي والشريان الكبير، الذي يخرج من القلب ويزود الجسم بالدم.
مضاعفات العين:
انتباذ (خلع) العدسة.
مشاكل الشبكيّة.
بداية الزرق أو إعتام عدسة العين.
مضاعفات الهيكل العظمي:
تزيد متلازمة مارفان من خطر حدوث منحنيات غير طبيعيّة في العمود الفقري، مثل الجنف.
يُمكِن أن تتدخّل أيضًا بالنمو الطبيعي للأضلاع، تَشيع الإصابة بآلام القدم وآلام أسفل الظهر مع متلازمة مارفان.
كيف يتم علاج متلازمة مارفان
على الرغم من عدم وجود علاج لمتلازمة مارفان، يُركز العلاج على الوقاية من المضاعفات المختلفة لهذا المرض، ولتحقيق هذا الأمر ينبغي الخضوع للفحوصات بانتظام لمعرفة مدى تقدم علامات التّلف الّذي تسبب فيه المرض.
الأدوية المستخدمة لمتلازمة مارفان
يصف الأطباء في كثير من الأحيان أدوية خفض ضغط الدم للوقاية من تمدد الشريان الأبهر والحد من خطورة التسلخ والتمزق.
إعداد
د. فاطمة الزهراء عبدالله من فريق حكيمك دليلك
نوبات السهو
ما هي نوبات السهو
نوبات السهو كانت تدعى قديماً بالصرع الصغير، وهي عبارة عن نوبات متكررة جداً مترافقة مع فترة قصيرة من الإغماء أو التحديق بالفراغ ثم استعادة الوعي دون أن تترك أي إصابات جسدية.
تبدأ في مرحلة الطفولة وغالباً ما تنتهي في مرحلة المراهقة.
ما أسباب نوبات السهو
تحدث نوبات السهو بسبب
الوراثة: حوالي 15-45% من المرضى لديهم قصة عائلية.
نشاط كهربائي غير طبيعي لفترة قصيرة في جانبي الدماغ في الوقت ذاته.
ما أعراض نوبات السهو
نظراً لأن نوبات السهو تكون قصيرة جداً عادةً وتميل للحدوث في أوقات عدم النشاط فقد تمر دون أن يتم ملاحظتها وتقسم إلى:
نوبات نموذجية:
تبدأ فجأة، تستمر من 10 إلى 30 ثانية، وتنتهي من تلقاء نفسها دون أي مضاعفات، يدخل الشخص في حالة تحديق غير مدرك لما يحيط به، ومن الممكن ملاحظة حركات مضغ و فرك الأصابع.
نوبات غير نموذجية:
تشبه النموذجية إلّا أنها تميل إلى البدء ببطء وتستمر لفترة أطول، وعند انتهاء النوبة يشعر الشخص بالارتباك لفترة قصيرة.
قد تكون المشكلات السلوكية أو انخفاض الأداء الدراسي هي الأعراض الملاحظة من قبل الأهالي.
كيف يتم تشخيص نوبات السهو
يتم تشخيص نوبات السهو من خلال
الفحص البدني: جعل المريض يعاني من فرط تنفس لمدة 5 دقائق ستؤدي إلى إثارة النوبة.
القصة السريرية: مفيدة، فوجود قصة لالتهاب سحايا سابق أو رض سابق تعد عامل خطر.
التخطيط الدماغي الكهربائي EEG.
الأشعة السينية والرنين المغناطيسي لاستبعاد الأسباب البنيوية.
لحسن الحظ معظم الأطفال يتخلصون من النوبات في سن المراهقة،
وفي حال كانت النوبات تسبب الأذى للطفل نستخدم الأدوية المضادة للنوبات مثل: lamotrigine
إعداد
د. حسين الحمود من فريق حكيمك دليلك
ما هو الفقاع نظير الورمي
الفقاع نظير الورمي هو مرض مناعي ذاتي يسبب بواسطة أورام خبيثة أو سليمة، يمكن أن يتطور للورم التوتي أو ابيضاض الدم أو سرطان الخلايا المغزلي أو داء ولندستروم أو داء كاستل مان.
ما تشخيص الفقاع نظير الورمي
يتم تشخيص الفقاع نظير الورمي
خزعة للبشرة أو المخاطية.
فحوصات مناعية تآلقية مباشرة للبشرة أو المخاطية.
فحوصات مناعية تآلقية غير مباشرة المصل تتضمن الركائز الخاصة.
كيف يكون التشخيص التفريقي للفقاع نظير الورمي
للتفريق بين أنواع الفقاع نظير الورمي
الفقاع الشائع.
الحمامى متعددة الأشكال.
متلازمة ستيفن جونسون.
فقاع الغشاء المخاطي.
الحزاز الفموي التآكلي.
ما علاج الفقاع نظير الورمي
يتم علاج الفقاع نظير الورمي من خلال
التعرف على خباثات مرافقة.
علاجات كابتة للمناعة.
ما الإنذار للفقاع نظير الورمي
الفقاع نظير الورمي
جيد في حال استئصال التنشؤات الحميدة.
وخيم وعادةً مميت وخاصة في حالة الخباثات.
التدبير يشكل تحدياً كبيراً.
إعداد
د. قمر الحايك
ما هي مواعيد بزوغ الأسنان
يبدأ بزوغ الأسنان المؤقتة منذ عمر 6 أشهر، إذ يبدأ بـ
الثنايا السفلية تبزغ في عمر 6 ــ 10 أشهر.
الثنايا العلوية تبزغ في عمر 8 ــ 12 شهر.
الرباعيات العلوية تبزغ في عمر 9 ــ 13 شهر.
الرباعيات السفلية تبزغ في عمر 10 ــ 16 شهر.
الرحى الأولى العلوية تبزغ في عمر 13 ــ 19 شهر.
الرحى الأولى السفلية تبزغ في عمر 14 ــ 18 شهر.
الناب العلوي يبزغ في عمر 16 ــ 22 شهر.
الناب السفلي يبزغ في عمر 17 ــ 23 شهر.
الرحى الثانية السفلية تبزغ في عمر 23 ــ 31 شهر.
الرحى الثانية العلوية تبزغ في عمر (25 ــ 33) شهر.
في نهاية عمر الـ 3 سنوات تكون كامل الأسنان المؤقت قد بزغت، وترتيب بزوغ الأسنان الدائمة يبدأ من عمر
6 ــ 7 سنوات بالأرحاء العلوية والسفلية.
يتبعها الثنايا السفلية بنفس العمر ثم العلوية بعمر 7 ــ 8 سنوات مع الرباعيات السفلية، ثم الرباعيات العلويه بعمر 8 ــ 9 سنوات.
ثم الناب السفلي بعمر 9ــ 10 سنوات.
بعده الضاحك الأول العلوي بعمر 10 ــ 11 سنة.
ثم الضاحك الاول السفلي 10 ــ 12 سن.
ثم الضاحك الثاني العلوي بعمر 10 ــ 12 سنة.
وبعمر 11 ــ 12 سنة يبزغ الناب العلوي والضاحك الثاني السفلي والرحى الثانية السفلية.
ثم الرحى الثانية العلويهكة بعمر 12 ــ 13 سنة.
وأخيراً الأرحاء الثالثة العلوية والسفلية بعمر 17 ــ 21 سنة.
إعداد
د. دينا ابراهيم
ما هو النوروبلاستوما
ال نوروبلاستوما هو ورم خبيث جداً لكنه بمعظم الحالات يستجيب على العلاج الكيماوي، يدعى أيضاً بورم الأرومة العصبية أو الورم الجذري العصبي.
أشيع ورم صلب في منطقة أعلى البطن.
يتظاهر في مرحلة الطفولة الباكرة خلال أول خمس سنوات من الحياة.
ما التظاهرات السريرية ل النوروبلاستوما
نرى أهم علامة سريرية ل النوروبلاستوما وهي كتلة كبيرة تملأ البطن وتجتاز الخط المتوسط.
ما هي العلامات والأعراض العامة الورم النوروبلاستوما
تتجلى النوروبلاستوما بالعلامات التالية
نقص في الوزن.
فقدان شهية.
تأخر في النمو.
ألم بطني وترفع حروري.
عين الباندا وهي نادرة لكنها موجهة بشدة للـ نوروبلاستوما.
ما التدبير في حالة النوروبلاستوما
تعتبر النوروبلاستوما الورم الخبيث الوحيد الذي يمكن استئصاله جراحياً.
يتم اللجوء أولا للعلاج الكيماوي بهدف تصغير حجم الورم ثم الجراحة.
من الممكن استعمال العلاج الشعاعي أحياناً.
إعداد
د. لانة المصري
ما هي الأدوية التي عندما يتناولها المريض تؤدي إلى تضليل نتيجة التحليل
الفينوباربيتال: يؤدي إلى خفض البيلروبين.
الستيروئيدات القشرية: مثل الديكساميتازون ترفع الكورتيزول والصوديوم.
المورفين: يرفع الأميلاز في المصل.
البنسلين: يرفع بوتاسيوم المصل.
مانعات الحمل: ترفع الكولسترول والشحوم الثلاثية
كما أن للعوامل النفسية تأثير كبير.
إعداد
د. رولا الصيفي
ما هو الخراج السني
الخراج السني هو جيب من القيح يمكن أن يتشكل في أجزاء مختلفة من السن او اللثة نتيجةً لعدوى بكتيرية غالبا تتجمع في لب السن الرخو.
يسبب خراج الاسنان ألما متوسطا إلى شديد يمكن أن ينتشر أحيانا إلى الأذن او الرقبة.
إذا ترك السن المصاب بالخراج دون علاج، فقد تتحول إلى حالة مهددة للحياة.
ما أنواع خراج السن
ينقسم خراج السن لأنواع وهي
الخراج اللثوي: يكون على حافة اللثة دون وجود جيب حول السن ، ويحدث نتيجة اندخال جسم غريب ، ويوجد فقط ضمن اغشية اللثة ولا يؤثر على السن او الأنسجة المحيطة به.
الخراج حول السني: يكون مترافق مع مرض حول سني ،يوجد جيب مرافق، السن حساس للنقر الأفقي، ويوجد فقدان عظمي.
الخراج الذروي: يحدث نتيجة التهابات لبية متقدمة جداً ومهملة لفترة طويلة دون تدخل الطبيب ، ويكون الألم عند النقر العامودي، ويشعر المريض أن مستوى السن المصاب أعلى من بقية الاسنان عند الأطباق.
ما أعراض خراج السن
يتجلى خراج السن بالأعراض التالية
الألم الذي ينتشر إلى الفك او الأذن او الرقبة.
الألم عند المضغ او العض.
احمرار وتورم الوجه.
اللثة الحمراء المنتفخة.
رائحة فم كريهة.
طعم كريه في الفم.
حمى.
العقد اللمفاوية المتضخمة في رقبتك او تحت الفك.
صعوبة في البلع.
الضزز: يجد المريض صعوبة في أن يفتح فمه.
ما علاج خراج السن
يركز علاج الاسنان المصابة بالخراج على إزالة العدوى وتخفيف الألم،وذلك اعتماداً على الأعراض التي تعانيها،فقد يبدأ طبيب أسنانك بإجراء صورة شعاعية ، وذلك سوف يساهم في معرفة ما إذا كانت العدوى قد أنتشرت إلى مناطق أخرى.
اعتماداً على نوع وشدة الخراج، تشمل خيارات العلاج ما يلي:
تصريف الخراج عن طريق عمل قطع صغير في الخراج لتصريف القيح ثم غسل المنطقة بمحلول السالين.
المضادات الحيوية اذا انتشرت العدوى خارج منطقة الخراج .
قلع السن المصاب في الحالات الشديدة وعدم القدرة على المحافظة عليه.
إعداد
د. مصطفى محمود
كيف تكون تقوية الذاكرة
إنّ من أهمّ المواضيع الّتي تشغل تفكير الكثيرين هي الذاكرة، و كيف نستطيع أن نكون أكثر قدرة على الحفظ.
يَنصح البعض بتناول المكسّرات كوسيلة لتقوية الذّاكرة، ولكن في الحقيقة هذا الكلام غير مُثبت إنْ كان صحيحاً أو خاطئاً، و قد تُساعد على سلامة الذّاكرة و لكن ليس تقويتها.
إلّا أنّهـا تُعتَبَر مفيدة لصحّة القلب و الأوعية الدّمويّة، حيث تُعدّ المكسّرات مصدراً جيّداً للبروتين.
معظم المكسّرات تحوي على الأقلّ على بعض المواد التّالية المفيدة لصحّة القلب:
الدّهون غير المُشبعة:
رغم عدم فهم السّبب فهماً كاملاً، يُعتقد أنّ الدّهون المفيدة في المكسّرات سواء كانت الدّهون غير المُشبعة الأحاديّة أو المتعدّدة تُقلّل من مستويات الكوليسترول الضّار.
أحماض أوميغا 3 الدّهنيّـة:
معظم المكسّرات غنية بأحماض أوميغا 3 الدّهنية، وتُعتبَر من الأحماض الصّحيّة، وتستطيع تقليل خطر الإصابة بالنّوبات القلبيّة والسّكتات الدّماغيّة.
الأليـاف:
تحتوي جميع المكسّرات على الألياف، والّتي تساعد على خفض نسبة الكوليسترول.
ما هي مساعدات الذاكرة
أمّـا بالنّسبة لـ« مُساعدات الذّاكـرة»:
مساعدات الذاكرة وهي وسائل لزيادة كفاءة استدعاء المعلومات من الذّاكرة لحدٍّ ما، و بشكلٍ أفضل و ذلكَ عن طريق:
طريقة الرّبط بين الأماكن والمواقع والأزمنة أو حتّى الأشخاص (ارتباط المعلومات مع دلالات مكانيّة).
مكان الحصول على المعلومة أو ارتباط المعلومات مع دلالات صوتيّة (كلمات أو عبارات).
طريقة الكلمة العلّاقة، و طريقة المختصرات، و طريقة الكلمة المفتاح و طريقة التّخيّل.
قد يكون للّون تأثير على قدرتنا على حفظ شيء ما.
طريقة التّدريب و وضع برامج خاصّة مثل أرقام، و شعر و ألعاب فكريّة
نوع مادة الذّاكرة: فتذكّر الشّعر أسهل من تذكّر النّثر، و النّثر أسهل من الكلمات غير المترابطة، و الكلمات غير المترابطة أسهل من المادّة عديمة المعنى.
إعداد
د. ڪُمـي نوفل
ما هو التواج السني Pericoronitis
التواج السني هو التهاب ما حول التاج "محيط التاج"، هذه الحالة التهابية شائعة في الأعمار الشابة بين (17 - 24) حيث تحدث عندما تحاول الأسنان البزوغ خاصة الأرحاء الثالثة (أضراس العقل)؛ وذلك بسبب تجرثم النسيج حول السن.
ما أسباب التواج السني
يحدث التواج السني بسبب
العناية الفموية السيئة.
الرض الميكانيكي على النسج المجاورة للسن: يحدث العض على النسيج الزائد بواسطة السن المقابل له مما يؤدي إلى زيادة الإلتهاب وتورمه.
تراكم البكتيريا وبقايا الطعام: حيث يصعب تفريش هذه المنطقة جيداً بسبب عدم بزوغ السن بشكل كامل مما يؤدي لاندخال الطعام بين اللثة والسن وحدوث النخور.
ما أعراض التواج السني
يتجلى التواج السني بالأعراض التالية
ألم.
احمرار وانتفاخ حول السن المطمور.
عدم الراحة.
رائحة فم كريهة بسبب البكتيريا.
مذاق سيئ في الفم.
أما الأعراض المتقدمة:
انتباج بالعقد اللمفاوية تحت الفك.
تشنجات في عضلات الفكين.
انتباج في المنطقة الموافقة من الوجه.
صعوبة في البلع.
حمى.
تَحدد فتح الفم.
كيف يتم علاج التواج السني
الحالات البسيطة لعلاج التواج السني
الإرواء: أي غسل المنطقة بالماء الدافئ المضاف إليه ملح أو بالمضامض الفموية المطهرة مع التفريش الجيد.
استعمال الخيوط السنية.
الحالات المتقدمة لعلاج التواج السني
المضادات الحيوية.
عادةً تزول الحالة خلال أسبوع واحد لكن من المحتمل جداً أن يعود الالتهاب إذا لم يبزغ السن بشكل كامل أو يُقلع، ففي حال تكرر التهاب فإن الحل الوحيد هو القلع وإلا سيستمر الالتهاب مع احتمالية انتشاره لأماكن أخرى.
يجب أن يُقلع السن عندما تكون الحالة غير حادة، أي في حالة غياب الالتهاب، وذلك لمنع انتشار الإنتان إلى مناطق أخرى كالحنجرة مثلاً.
إعداد:
د. عبد الخالق نعساني
ما هي أذن السباح
أذن السباح هو حالة عدوى تصيب قناة الأذن الخارجية التي تصل من طبلة الأذن إلى خارج الدماغ، وهي عادةً ما يكون سببها الماء المتبقي في الأذن، مكونًا بذلك بيئةً مساعدة لنمو البكتيريا.
يمكن أن تَحدث الإصابة بأذن السباح بسبب وضع الأصابع أو المسحات القطنية أو غير ذلك من الأشياء في الأذن، مسببةً تدمير طبقة الجلد الرقيقة المبطنة لقناة الأذن.
تُعرف حالة أذن السباح أيضًا باسم التهاب قناة الأذن الخارجية، وعادةً ما يمكن علاجها بقطرات الأذن، ويمكن أن يقي العلاج السريع من المضاعفات والعدوى الأكثر خطورة.
ما أعراض أذن السباح
تكون أعراض أذن السبَّاح بسيطة عادةً في البداية، ولكنها قد تزداد سوءًا في حالة عدم العلاج أو الانتشار.
يصنف الأطباء عادةً أذن السباح وفقًا لمراحل التطور البسيطة، المتوسطة والمتقدمة.
مثل :
الحكة في قناة الأذن.
احمرار طفيف داخل الأذن.
الإحساس الطفيف بعدم الراحة الذي يزاد سوءاً عن طريق شد أذنك الخارجية (الصيوان أو الأذن الخارجية) أو الضغط على "النتوء" صغير أمام أذنك (الزنمة).
بعض التصريف لسائل صافٍ وعديم الرائحة.
إذا كان تحسنك بطيئاً:
حكة شديدة للغاية.
ألم متزايد.
احمرار شديد في أذنك.
تصريف مفرط للسوائل.
شعور بانسداد داخل أذنك وانسداد جزئي لقناة الأذن ناتج عن التورم والسوائل والأوساخ.
سمع منخفض أو مكتوم.
تطور متقدم :
ألم شديد قد يشيع في وجهكَ أو رقبتك أو جانب رأسك.
انسداد كامل لقناة أذنك.
احمرار أو تورُّم أذنكَ الخارجية.
تورُّم في العُقَد اللمفية في رقبتك.
الحمّى.
ما أسباب أذن السباح
إنَّ أذن السباح هي عدوى تحدث عادةً بسبب البكتيريا، ولا يشيع تسبُّب الفطريات أو الفيروسات في الإصابة بأذن السباح.
تحتوي قنوات الأذن الخارجية على وسائل دفاعية طبيعية تساعد في الحفاظ على نظافتها وتقيها من العدوى، تعني الإصابة بأذن السباح انهزام الدفاعات الطبيعية.
تشمل العوامل التي غالباً ما تؤدي دورًا في الإصابة بالعدوى:
وجود رطوبة في قناة الأذن تهيئ بيئة مثالية لنمو البكتيريا.
التعرض للمياه الملوثة.
تلف الجلد الحساس لقناة الأذن ما يصنع فرجة لمرور العدوى.
تنظيف قناة الأذن بالمسحات القطنية أو مشابك الشعر أو الأظافر، ما قد يسبب خدوشاً أو كشوطاً.
أجهزة الأذن مثل سماعات الأذن أو المعينات السمعية التي قد تسبب شقوقًا صغيرة في الجلد.
ما مضاعفات أذن السباح
عادةً ما تكون أذن السباح غير خطيرة إذا عُولجت على الفور، وبالرغم من ذلك
قد تحدث مضاعفات.
كيف تتم الوقاية من أذن السباح
اتبع هذه النصائح لتتجنب عدوى أذن السبَّاح:
حافظ على جفاف أذنيك بعد السباحة أو الاستحمام، أمِل رأسك جانبًا للمساعدة في تصريف المياه من قناة أذنك.
مارس السباحة بحذر، لا تسبح في البحيرات أو الأنهار في الأيام التي تنشر فيها تحذيرات بشأن ارتفاع نسب البكتيريا.
احمِ أذنيك أثناء السباحة، ارتدِ سدادات أذن أو قبعة سباحة أثناء السباحة للحفاظ على جفاف أذنيك.
احمِ أذنيك من المهيجات، ضع قطع قطن في أذنيك عند استخدام منتجات مثل مثبتات وصبغات الشعر.
توخَّ الحذر بعد إصابتك بالتهابات بالأذن أو إجراء جراحة، في حال إصابتك مؤخرًا بالتهابات في الأذن أو أجريت جراحة بالأذن فاستشر طبيبك قبل السباحة.
تجنب وضع أشياء غريبة في الأذن.
إعداد:
د. عبدالجواد عزيزي
ما هو الورم الأرومي الشبكي
الورم الأرومي الشبكي هو سرطان في العين، ينشأ في الشبكية. يصيب الأطفال الصغار، نادرًا ما يحدث لدى البالغين.
ما أعــراض الورم الأرومي الشبكي
يتجلى الورم الأرومي الشبكي بالأعراض التالية
ظهور لون أبيض وسط بؤبؤ العين عند تسليط الضوء عليها.
ظهور العينين وكأنهما تنظران في اتجاهين مختلفين.
ضعف البصر.
احمرار العين وتورمها.
ما أسبـاب الورم الأرومي الشبكي
يحدث ورم أرومة الشبكية عند حدوث طفرات وراثية في الخلايا العصبية الموجودة في الشبكية.
تؤدي هذه الطفرات إلى استمرار الخلايا في النمو والتكاثر، بينما تموت الخلايا السليمة وتشكل هذه الكتلة من الخلايا المتراكمة ورمًا.
كيف يتم علاج الورم الأرومي الشبكي
العلاج الكيميائي للورم الأرومي الشبكي
علاج دوائي يستخدم لقتل الخلايا السرطانية.
العلاج الإشعاعي: يستخدم العلاج الإشعاعي طاقة مرتفعة مثل الأشعة السينية للقضاء على الخلايا السرطانية.
العلاج بالليزر.
جراحة استئصال العين.
إعداد:
د. سلام المحيميد.
ما هي الشفة المشقوقة والحنك المشقوق
الشفة المشقوقة والحنك المشقوق هي عيوب خلقيّة شائعة يمكن أن تحدث في وقت مبكّر من الحمل.
يمكن أن تحدث الشّفة المشقوقة والحنك المشقوق في أحد جانبي الفم أو كليهما.
نظـراً لأن الشّفة والحنك يتطوّران بشكل منفصل، فمن الممكن أن يكون هناك شفّة مشقوقة بدون حنك مشقوق، أو حنك مشقوق بدون شفة مشقوقة، أو كليهما معاً.
الحنك المشقوق هو انقسام أو فتحة في سقف الفم.
في حالة الأطفال المصابين بالشّفة المشقوقة والحنك المشقوق، لا يحدث الالتحام مُطلقًا أو يحدث بصورة جزئيّة فقط، ممّا يؤدّي إلى ترك فتحة أو شق.
يمكن أن يشمل الحنك المشقوق الحنك الصلب الجزء الأماميّ العظميُ من سقف الفم، و الحنك الرّخو الجزء الخلفيّ النّاعم من سقف الفم.
يعتقد الباحثون أنّ معظم حالات الشّفة المشقوقة والحنك المشقوق تكون ناتجة عن تفاعل العوامل الوراثيّة والبيئيّة.
تؤثّـر الشّفة المشقوقة - مع أو بدون الحنك المشقوق - على واحد من كلّ 700 طفل سنوياً، وهي رابع أكثر العيوب الخلقيّة شيوعاً في الولايات المتحدة.
تحدث الشّفة المشقوقة في كثير من الأحيان عند الأطفال من أصل آسيويّ أو لاتينيّ أو أمريكيّ أصليّ.
ما هي نسبـة الإصابـة بالشفة المشقوقة والحنك المشقوق
بالمقارنة مع الإنـاث، فإنَّ عدد الذّكور الّذين يعانون من الشّفة المشقوقة هو ضعف عدد الإناث سواء مع أو بدون الحنك المشقوق.
ومـع ذلك، بالمقارنة مع الذّكور، فإن عدد الإناث اللاتي يعانين من الحنك المشقوق دون الشّفة المشقوقة هو ضعف عدد الذّكور.
كيف يتم علاج الشفة المشقوقة والحنك المشقوق
يَنطوي العلاج في حالة الشفة المشقوقة والحنك المشقوق على إجراء جراحة لإصلاح التّشوّه الحادث، واتّباع علاج معيّن لتحسين أي حالات يُمكن أن تَكون مرتبطة به.
إعداد
د.ريـم العـاقـل