فوائد الرمان

ما هي فوائد الرمان

للرمان فوائد عديدة وهي:
مقاومة بعض أنواع السرطان نظراً لغناه بمضادات الأكسدة.
 تقوية العظام والمفاصل وجعلها أقل عرضة للأمراض.
 تخفيف حدّة فقر الدم.
تعزيز صحة الدماغ.
 مقاومة أمراض القلب والشرايين.
‏دعم صحة مرضى السكري من خلال تحسين مقاومة الأنسولين.
 مضاد إسهال بسبب احتوائه على التانينات.
إبطاء وتيرة التقدم في العمر بما في ذلك علامات الشيخوخة.

إعداد د. آية يونس من فريق حكيمك دليلك.

ما هي فوائد الموز الأسود

فوائد الموز الأسود لا حصر لها، إذ يعد فاكهة غنية بالعناصر الغذائية تمدنا ب:
الطاقة وتشعرنا بالشبع لفترة أطول.
 تزود أجسامنا بجميع العناصر الغذائية الأساسية والفيتامينات والمعادن.
 غنية بفيتامين C والبوتاسيوم والمغنيسيوم.
على الرغم من أن الكثير من الناس لا يتناولون هذه الفاكهة عندما تبدأ البقع السوداء بالظهور على قشرتها، وعندما تنضج تماماً لأن محتواها من السكر قد يكون مرتفعاً، لكن وفقاً للأبحاث فإن الموز الذي يحتوي على بقع سوداء له فوائد عديدة، حيث أن البقع الداكنة على قشرة الموز ليست علامة على تعفن الفاكهة ولكنها علامات على نضج الموز، كلما زادت البقع السوداء والبنية على الموز، كان من الأفضل تناوله، إذ تزيد البقع السوداء على الموز من عامل نخر الورم (TNF)، وهي مادة مقاومة للسرطان تساعد في محاربة الخلايا غير الطبيعية في الجسم، وبالتالي المزيد من البقع السوداء يعني المزيد  من هذه العوامل المقاومة للسرطان.

إعداد د. مي طه من فريق حكيمك دليلك. 

ما هي أعراض تمزق غشاء الطبل

أعراض تمزق غشاء الطبل هي:

ألم في الأذن قد تقِلُّ شدته سريعاً، وإفرازات من الأذن تشبه المخاط أو مختلطة بصديد أو دم.

 فقدان السمع.

طنين الأذن.

 شعور بالدوار.

غثيان أو قيء يمكن أن ينتج عن الدوار.

ما هي أسباب تمزق غشاء الطبل

إن أسباب تمزق غشاء الطبل هي:

 عدوى الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى) التي تؤدي غالباً إلى تراكم السوائل في الأذن الوسطى، الذي يمكن أن يؤدي إلى ثَقْب طبلة الأذن.

 تغيرات ضغط الهواء المصاحبة للسفر جواً.

التغيُّرات المفاجِئة في الضغط، ممارسة الغوص وتعرُّض الأذن لضربة‎ ‎مباشرة.

 الأصوات العالية أو الانفجارات(الصدمة الصوتية).

 دخول أجسام غريبة في أذنك كالأشياء الصغيرة مثل أعواد التنظيف القطنية أو دبابيس الشَّعْر.

 التعرض لصدمة شديدة في الرأس.

ما هو علاج تمزق غشاء الطبل

عادةً ما يُشفى تمزق طبلة الأذن (المثقوبة) من تلقاء ذاته خلال بضعة أسابيع، وفي بعض الحالات يستغرق الشفاء بضعة أشهر.

وإلى أن يخبرك الطبيب بشفاء أذنك، يمكنك حمايتها عن طريق اتباع النصائح التالية:

 المحافظة على جفاف الأذن، ضع سدادة أذن من السيليكون مضادة للماء أو كرة قطنية مطلية بهُلام النفط (الفازلين) في الأذن عند الاستحمام أو السباحة.

 الامتناع عن تنظيف الأذنين حتى تُشفى طبلة الأذن تماماً.

 تجنب التمخط، إن الضغط الناشئ عن التمخط عن طريق الزفير قد يؤثر سلباً في عملية تعافي طبلة الأذن.

.

إعداد د. فراس هشام العبدالله من حكيمك دليلك.

ما هو حب الشباب الجدروي

 إذا هممت بتشذيب شعرك أو حلقه، فهذا يسهل جدًا أن تنثني تلك الشعرات المشذبة حول نفسها ثم تخترق الجلد، و يمكن أن يُسبب ذلك ظهور نتوءات صغيرة خصوصاً على طول منطقة اللحية والرقبة. 
و هذا ما نسميه حب الشباب الجدروي ❪حب الشباب في اللحية❫. 
 و هو أمر شائع لدى الرجال ذوي الشعر الكثيف المجعد. 
  تبدأ النتوءات صغيرة لكنها في النهاية يمكن أن تكبر وتحدث ندوبًا على الوجه والرقبة. 
 إذا لاحظ الرجال نتوءات مثل حب الشباب أو ندبات صغيرة مثل النتوءات، فيجب عليهم التأكد من أنهم يغسلون مكان الحلاقة بشكل ملائم. 
  كما يجب أن يكونوا حذرين عند ممارسات تشذيب الشعر حتى لا يحلقوا بالقرب من الجلد.

 د. فاطمة العليوي و د. قاسم دياب من فريق حكيمك دليلك 

ما هو النزف تحت الملتحمة
 
النزف تحت الملتحمة هو عبارة عن انفجار وعاء دموي صغير، وتوضع الدم تحت الملتحمة.

ما هي أسباب النزف تحت الملتحمة

تشمل أسباب النزف تحت الملتحمة ما يلي
بعض الأمراض كارتفاع التوتر الشرياني والسكري بسبب اعتلال الأوعية الدقيقة. 
 قد يحث نتيجة الرضوض.
 تناول المميعات. 
وقد يحدث بسبب عطاس شديد.

 كيف يتم علاج النزف تحت الملتحمة
 
لعلاج النزف تحت الملتحمة يمكن استخدام قطرة عيون، مثل الدموع الاصطناعية لتخفيف أي شعور بالوخز قد يطرأ على العين.
بخلاف ذلك، يختفي أثر الدم خلال أسبوع أو أسبوعين دون الحاجة إلى العلاج.

د.نور عدنان العبدالله من فريق حكيمك دليلك
 

ما هي أهم النصائح للعناية بالبشرة في فصل الصيف

تشمل أهم النصائح للعناية بالبشرة في فصل الصيف ما يلي

تجنب أشعة الشمس فيما بين الساعة العاشرة صباحًا والرابعة عصرًا، حيث تكون أشعة الشمس أقوى ما يمكن.

 استخدام واقي شمسي واسع الطيف مع عامل حماية SPF 15 على الأقل، والانتباه لضرورة تجديده كل ساعتين.

الإقلاع عن التدخين لأنه يجعل بشرتك تبدو أكبر ويسهم في ظهور التجاعيد.

 حيث يُضيِّق التدخين الأوعية الدموية الصغيرة في الطبقات الخارجية للجلد، ما يقلل من تدفق الدم ويجعل الجلد أكثر شحوبًا، ويستنفد ذلك أيضًا من الجلد الأكسجين والعناصر الغذائية المهمة لصحة الجلد.

 ويضر التدخين أيضًا بالكولاجين والإيلاستين، وهي الألياف التي تمنح بشرتك القوة والمرونة. 

 تقليل زمن الاستحمام، فالماء السّاخن والاغتسال أو الاستحمام لوقت طويل يتسببان في فقدان الزيوت من البشرة.

تجنب الصابون المُركز واستبدالها بالمنظفات الخفيفة، واستخدم الماء الدافئ بدلاً من الماء الساخن.

 التعامل برفق مع البشرة والتربيت عليها حتى تجف بعد التنظيف أو الاستحمام، بحيث تبقى بعض الرطوبة عليها.

 استخدام مرطب يلائم نوع بشرتك، والأفضل استعمال مرطب يحتوي على عامل حماية من الشمس.

 تناول الكثير من الفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الشحوم. 

شرب الكثير من الماء يساعد على الحفاظ على رطوبة بشرتك.

 اتباع خطوات سليمة للتعامل مع ضغوط الحياة، مثل:

الحصول على كفايتك من  النوم.

 قلل من قائمة مهامك اليومية.

 وفر وقتًا لفعل أشياء تستمتع بها. 

 د. إيناس نضال خشوف من فريق حكيمك دليلك 

ما هي أفضل المواد العلاجية لتقليل تشكل الندبات

تشمل أفضل المواد العلاجية لتقليل تشكل الندبات ما يلي

البانثينول: المادة الأولية المكونة لفيتامين B5 (حمض البانثوئيك) وهي أهم المواد المرمّمة للجلد لأنّه يحرض الخلايا على الانقسام والتجدد.

خلاصة البصل: عصر البصل ووضعه على مكان الندبة لن يزيلها 

لكن بإمكانك استخدام مستحضرات تحوي في تركيبها على خلاصة البصل، حيث يحتوي البصل على مجموعة فيتامينات مثل C وK وB التي تسهم في ترميم الجلد كما تؤخر من ظهور علامات التقدم بالسن.

خلاصة الصبّار (الألوفيرا): تستخدم في حالات الحروق الطفيفة إلى المتوسطة، حيث تُخفّف من تهيج البشرة واحمرارها كما أنه مرمم جيد للجلد فهو يملئ الفراغات بين الخلايا ويرطب البشرة. 

 أخيراً فيتامين E الصديق المفضل للجلد حيث يدخل في تركيب معظم المستحضرات الجلدية  فهو من أهم العناصر المضادة للأكسدة التي تسهم في حماية البشرة، وتَجَدّد خلاياها كما تؤخر ظهور علامات الشيخوخة.

إعداد: د. حلا إبراهيم حكيمك دليلك

ما هي أدوية الضغط الآمنة للحامل

تشمل أدوية الضغط الآمنة للحامل ما يلي

Methyldopa:

يعطى فموياً أو وريدياً في الحالات الشديدة.

Labetalol:

يعطى فموياً أو وريدياً.

Hydralazine:

يعطى فموياً أو وريدياً أيضاً ويستخدم كحقنة في الحالات الشديدة.

Nifedipine:

لا يستخدم على نطاقٍ واسع، هو حاصر لقنوات الكالسيوم، يعمل على إرخاء الأوعية الدموية وتقليل معدل ضربات القلب.

إعداد: د.شذى سويدان حكيمك دليلك

ما هي فوائد الصيام

للصيام فوائد عديدة وأهمها
يساعد في إنقاص الوزن.
 يخفض من علامات الالتهاب.
 يدعم صحة القلب.
 قد يمنع السرطان.
 ينعش صحة الدماغ.
 يضبط هرموناتك.

 
إعداد: د.علي أمون حكيمك دليلك

ما هي متلازمة poems

الأشخاص المصابون بمتلازمة POEMS 

يزداد لديهم عدد خلايا البلازما، فتنتج هذه الخلايا كمية غير طبيعية لأحد أنواع البروتين، الذي قد يتلف أجزاءً أخرى من الجسم.

ما هي أعراض متلازمة poems

تشمل أعراض متلازمة poems ما يلي

الشعور بخدر ووخز وضعف في ساقيك، وربما في اليدين مع مرور الوقت. 

صعوبة التنفس تعد سمة أساسية في تشخيصها.

تضخم الطحال أو الكبد أو العُقَد اللمفية. 

الاعتلال الصماوي. 

الوذمة.

البروتين أحادي النسيلة، الذي يرتبط غالباً مع تصلب العظام أو ازدياد سماكتها بشكل غير عادي.

تغيُّرات الجلد ↫ تغير لون جلدك بالعديد من الألوان مقارنة مع المعتاد وظهور بقع حمراء، مع احتمالية زيادة سُمك الجلد وزيادة شعر الوجه أو الساقين.

قد تُشخّص هذه المتلازمة بشكل خاطئ بسبب تشابه المؤشرات والأعراض مع مؤشرات بعض الاضطرابات الأخرى وأعراضها، لذا فإن التشخيص المبكر مهم.

كيف يتم علاج متلازمة poems

يحسّن علاج متلازمة poems من الأعراض، لكنه لا يشفي الحالة المرضية.

خيارات العلاج:

العلاج الإشعاعي. 

العلاج الكيميائي.

زراعة الخلايا الجذعية.

ما هي فوائد الإندومي

تشمل فوائد الإندومي ما يلي

منخفضة السعرات الحرارية؛ تساعد في تقليل استهلاكنا لها.

تحتوي على العديد من المغذيات الدقيقة، بما في ذلك الحديد، المنغنيز وفيتامين ب.

ما هي مضار الإندومي

تشمل مضار الإندومي ما يلي

تحتوي على نسبة منخفضة من الألياف والبروتين وقد لا تدعم فقدان الوزن.

تحتوي على نسبة عالية من الدهون التي ترتبط بالسمنة.

 تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب، والسكري، والسكتة الدماغية.

هل الإندومي تسبب السرطان 

لا توجد دراسات حتى الآن تثبت كون الإندومي تسبب سرطان، لكنها تحتوي على نسبة عالية من الصوديوم، والتي قد تترافق مع ارتفاع ضغط الدم.

إعداد: د.فاطر علي تفاحه حكيمك دليلك

ماهي عوائم العين

عوائم العين هي عبارة عن نقاط في مجال رؤيتك، تبدو كبقع أو شرائط أو خيوط شبيهة بخيوط العنكبوت، سوداء أو رمادية؛ تجول في مجال بصرك عند تحريك عينيك وتختفي عندما تحاول النظر إليها مباشرةً. 

ما هي أسباب عوائم العين

تحدث عوائم العين للأسباب التالية 
التقدم بالعمر 
تحول الجسم الزجاجي إلى مادة سائلة بشكل أكبر 
الميل إلى التكتل مشكّلةً ظلالاً صغيرة على الشبكية. 
التهاب الجزء الخلفي من العين. 
نزيف في العين. 
تمزق الشبكية. 
جراحات العيون وأدوية الرمد. 

كيف يتم علاج عوائم العين

لعلاج عوائم العين يتم إجراء عملية جراحية لإزالة الجسم الزجاجي، واستبدالها بمحلول يساعد العين على الحفاظ على شكلها. 
استخدام الليزر لتعطيل العوائم. 

إعداد: د ثريا وسوف حكيمك دليلك

ما هي أعراض تمزق الأربطة المحيطة بالمفصل

تشمل أعراض تمزق الأربطة المحيطة بالمفصل ما يلي
الألم. 
 التورم. 
 التكدم. 
تحدد حركة المفصل.

كيف يتم علاج تمزق الأربطة المحيطة بالمفصل

يتم علاج تمزق الأربطة المحيطة بالمفصل بما يلي
 الراحة.
 وضع الثلج على المفصل المصاب لمدة ١٥ إلى ٢٠ دقيقة.
 الضغط وذلك بتطبيق ضماد ضاغط على المفصل.
رفع الطرف المصاب وذلك للتقليل من التورم.

إعداد: د. هبة العبدالله حكيمك دليلك
 

ماهو رهاب الضوء

رهاب الضوء (Photophobia) نوع من الأنواع العديدة للرهاب، والرهاب هو مشكلة صحية تسبب خوف أو انزعاج الشخص المصاب بها من أمور ليس من المفترض بها أن تكون مخيفة، مثل: الضوء. 

وهو حالة صحية لا يخاف المصاب بها فعلياً من الضوء، ولكنه يشعر بحساسية وانزعاج مفرط تجاه مصادر الضوء المختلفة، مثل: ضوء الشمس، أو الأضواء الداخلية الساطعة في المنزل، وهذا الانزعاج قد يكون شديداً لدرجة أن يصبح معها التحديق في مصادر الضوء أمراً مؤلماً.

لا يعد رهاب الضوء مرضاً قائماً بحد ذاته، ولكنه يصنف بأنه أحد المضاعفات الجانبية التي قد ترافق بعض الأمراض والمشكلات الصحية الأخرى، مثل: الشقيقة، وجفاف العين. 

ما هي أسباب رهاب الضوء

تشمل أسباب رهاب الضوء ما يلي

الإصابة بمرض في العين، مثل: التهاب القرنية، أو خدش القرنية، أو قرحة القرنية، أو الزرق، أو بردة العين، أو إعتام عدسة العين، أو تشنج الجفن. 

التعرض لحادث في منطقة الرأس، مثل: حروق، أو جروح في العين، أو إصابة في الدماغ.

الخضوع مؤخرًا لعملية جراحية في منطقة العين.

ارتداء عدسات لاصقة غير مناسبة، أو ارتداء العدسات اللاصقة بطريقة خاطئة.

الإصابة بأمراض ومشكلات صحية، مثل: الشقيقة، أو التهاب السحايا، أو المهق، أو التهاب بكتيري، أو عدوى فيروسية.

تناول بعض أنواع الأدوية أو تعاطي المخدرات غير القانونية، مثل: الكوكايين، أو الأتروبين، أو ثلاثي الفلوريدين، أو الفيدارابين.

الإصابة ببعض الأمراض العصبية أو المشكلات النفسية، مثل: القلق، أو اضطراب ثنائي القطب، أو رهاب الخلاء، أو الاكتئاب.

الخضوع لفحص العين أثناء تمدد البؤبؤ.

كيف يتم علاج رهاب الضوء

في حال كان سبب الإصابة برهاب الضوء هو مشكلة صحية ما أو مرض في العيون، فمن الممكن علاج رهاب الضوء أو تخفيف حدته عبر علاج السبب، وهذه بعض الخطوات والإجراءات التي قد تساعد على تخفيف حدة الأعراض المرافقة لرهاب الضوء

الحرص على ارتداء النظارات الشمسية عند الخروج نهاراً. 

تجنب أشعة الشمس ومصادر الضوء الساطعة قدر الإمكان.

إغلاق العيون عند بدء نوبة رهاب الضوء.

الحرص على تعتيم الإضاءة الداخلية قدر الإمكان كلما احتاج الأمر إلى ذلك.

ارتداء نظارات طبية بعدسات داكنة بعض الشيء.

استعمال قطرات العين المرطبة.

تناول مسكنات الألم.

الخضوع لعلاجات خاصة، مثل: حقن البوتوكس في عضلات العين، أو التحفيز العصبي باستخدام الكهرباء.

إعداد:

د. سارة حيدر حكيمك دليلك

ما هي الأدوية المفطرة في شهر رمضان

تصنيف الأشكال الصيدلانية حسب إذا كانت مفطرة أم لا:
الإبر العضلية والوريدية وتحت الجلد وإبر الإنسولين وحتى اللقاحات: غير مفطرة، بشرط ألا تكون مغذّية (كالسيرومات الملحية أو السكرية أو أبر الفيتامينات)، إذ تعتبر هذه السيرومات مُفطرة. 
قطرة العين: غير مفطرة. 
قطرة الأنف والأذن والبخاخ الأنفي والغسول الفموي: غير مفطرة، بشرط ألا يتم بلع قسم من الدواء وعدم الشعور بطعمه بالحلق.
المراهم والكريمات واللصاقات التي توصل المادة الفعالة عن طريق الجلد جميعها: غير مفطرة.
هناك اختلاف بخصوص التحاميل وجميع الأشكال الصيدلانية الشرجية فالبعض يقول إنها غير مفطرة لأنها غير مغذية والبعض يقول مفطرة.
المضغوطات والكبسولات والشرابات وجميع الأشكال الصيدلانية التي تُعطى فموياً: مفطرة، باستثناء الحبة تحت اللسان لأنه يتم امتصاصها بالفم ولا تدخل المعدة، بشرط عدم بلعها أو انحلالها بالفم. 
تحليل دم cbc: لا يفطر.

إعداد:
د. آلاء أحمد إبراهيم حكيمك دليلك

ما هو سبب التهاب الجيوب الحاد

 أغلب حالات التهاب الجيوب الحاد يحدث بسبب نزلات البرد، وهي عدوى فيروسية. كما ويمكن أن تحدث العدوى بسبب البكتيريا في بعض الأحيان. 

ما هي أعراض الإصابة بالتهاب الجيوب الحاد 

تتضمن مؤشرات التهاب الجيوب الأنفية وأعراضها في العادة ما يلي
مخاط سميك بلون أصفر أو أخضر من الأنف أو من مؤخرة الحلق. 
انسداد الأنف أو احتقانه. 
 تورم وضغط حول منطقة العينين أو الخدين أو الأنف أو الجبهة. 
ضغط الأذن.
 الصداع.
ألم في الأسنان.
 تغير حاسة الشم.
 السعال.
رائحة الفم الكريهة.
 الإرهاق.
 الحُمَّى.

ما هو علاج التهاب الجيوب الحاد 
 
يتم علاج التهاب الجيوب الحاد بما يلي
بخَّاخ الأنف المِلحي.
 الكورتيكوستيرويدات الأنفية.
مضادات احتقان. 
 أدوية الحساسية.
 مسكِّنات الألم كالباراسيتامول. 
 المضادات الحيوية. 
 العلاج المناعي. 
 ويبقى خير علاج هو الوقاية، وذلك ببعض الإجراءات البسيطة مثل: 
 تجنَّب عدوى التهاب الجهاز التنفسي العلوي.
 تجنَّب دخان السجائر والهواء الملوث.
 استخدم جهازاً مرطباً للجو. 

إعداد 
د. منى محمد فريق حكيمك دليلك 

هل نغزات الصدر خطيرة 

من المهم عند الشعور بنغزات في الصدر مراجعة الطبيب على الفور، إذ من الممكن أن تشير لحالات صحية خطيرة، لذلك إن إجابة سؤال هي نعم؛ وذلك لأنها قد ترتبط بحدوث نوبة قلبية، والتي يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات مختلفة في حال عدم التدخل الطبي السريع.
 ومن الجدير ذكره أن حدوث النوبة القلبية يسبب المضاعفات الخطيرة الآتية
 عدم انتظام ضربات القلب.
الصدمة القلبية: وهي حالة تحدث نتيجة فشل القلب في ضخ الدم بصورة مفاجئة.
 فشل القلب.
 التهاب التامور وهو التهاب النسج المحيطة بالقلب.
 توقف القلب  حالة مميتة تتطلب التدخل الطبي الفوري.

 كيف يتم التعامل السريع مع نغزات الصدر

عند حدوث نغرات الصدر يجب القيام بما يلي 
اتصل بالطوارئ على الفور، ولا تحاول القيادة والذهاب إلى المستشفى بنفسك .
 إذا كنت تحمل الأسبرين أو الأدوية المضادة للصفائح الدموية فخذ حبة، إذ تساعد في منع تشكل الجلطة التي تعيق تدفق الدم.

هل يمكن تجنب مخاطر نغزات القلب

 إن التدخل السريع طريقة فعالة لتجنب خطورة نغزات القلب، كما يمكن تجنب خطورة النغزات ومضاعفاتها باتباع الآتي
 إن الالتزام بالعلاج الطبي في حال كنت تعاني من حالات مرضية سابقة أمر هام.
ضرورة زيارة الطبيب المستمرة.
 إجراء الفحوصات الدورية، ومتابعة قراءات ضغط الدم.

إعداد 
د. غفران حسن  فريق حكيمك دليلك 

ما هي فوائد الاستحمام بالماء البارد

للاستحمام بالماء البارد العديد من الفوائد وهي:

 يزيد من الإندورفين (هرمون السعادة). 

يساعد في تحسين الاستقلاب وبالتالي يساعد في إنقاص الوزن. 

 يحسن الدورة الدموية. 

 يساعد في محاربة الأمراض الشائعة مثل نزلات البرد والإنفلونزا.

إعداد د.علي فايز امون من فريق حكيمك دليلك.

ما هي أضرار الأقراص الطاردة للناموس

تشمل أضرار الأقراص الطاردة للناموس ما يلي
أكدت دراسة ماليزية حديثة  أنّ النوم في غرفة تحوي مثل هذه الأقراص  لمدة 8 ساعات... تُعادل تدخينَ ما يقارب 75 سيجارة فضلاً عن انبعاث كميات كبيرة من الفورم ألدهيد بما يعادل 50 سيجارة، أما في التراكيز العالية من الدخان في غرفة مغلقــة يسبب حدوث تأثيرات جانبية خطيرة من غثيان واضطرابات بالجهاز العصبي واحتقان في العينين والصدر. 

ما هي الطريقة الصحيحة لاستعمال الأقراص الطاردة للناموس
 
 يفضل عند استخدام الأقراص الطاردة للناموس أن يكون لمدة زمنية قصيرة وفي غرفة جيدة التهوية، وطبعاً يفضل عدم تعرض الحوامل له.

مما تتكون الأقراص الطاردة للناموس
يذكر أنّ أقراص طارد الناموس مصنوعة من معجون جاف من مشتقات مادة تدعى البيرثرين perthrin، هذه المادة تعمل على شل الجهاز العصبي للبعوضة وقتلها. 

إعداد د. يزن أكرم خضّور من فريق حكيمك دليلك.
 

كيف ينتقل الداحس

الأكثر شيوعاً أن الداحس المعدية ينتج عن عدوى

 المكورات العنقودية، تسبب بكتيريا Staphylococcus aureus التهابات العنقوديات، و يمكن أن تسبب البكتيريا الأخرى (مثل Streptococcus pyogenes) العدوى.

 تدخل البكتيريا إلى الجلد من خلال الجروح أو الأظافر المكسورة، الأظافر الناشبة (يحدث هذا غالباً مع أظافر نامية)، تهيج من الماء أو المواد الكيميائية، صدمة في منطقة الظفر أو الجلد (يمكن أن تنتج الصدمة عن الحوادث أو قضم الأظافر أو عمليات تجميل الأظافر أو العناية بالقدمين بشكل متكرر).

 يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضاً الداحس، تشمل بعض هذه الأدوية: 

• الرتينوئيدات.

• الأدوية المضادة للسرطان.

• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية.

• بعض المضادات الحيوية.

ما هي أعراض الداحس

تظهر أعراض الداحس عادةً على مدى عدة ساعات أو أيام، في بعض الأحيان يستغرق تطويرها وقتاً أطول. 

تظهر الأعراض في مكان التقاء الظفر بالجلد (ثنية الظفر وقشرة الظفر)، يمكن أن تتأثر جوانب الظفر أيضاً، تشمل أعراض الداحس:

 ألم وتورم حول الظفر. 

 جلد أحمر ودافئ عند لمسه.

 الصديد الذي يتراكم تحت الجلد.

 قد يتشكل خراج مملوء بالصديد من الأبيض إلى الأصفر، إذا تشكل الخراج فقد يتطلب مضادات حيوية أو تصريفاً. 

 يمكن أن يبدأ الظفر في النمو بشكل غير طبيعي إذا لم يتم علاجه وقد يكون له نتوءات أو موجات، قد تبدو صفراء أو خضراء، ويمكن أن تكون جافة وهشة. 

• يمكن أن ينفصل الظفر عن فراش الظفر ويسقط.

ما هي أنواع الداحس

هناك نوعان من الداحس، كلا النوعين لهما علامات وأعراض متشابهة: 

 الداحس الحاد:

تظهر أعراض الداحس الحاد خلال ساعات أو بضعة أيام، تكون العدوى في ثنية الظفر فقط ولا تمتد أعمق داخل الإصبع أو إصبع القدم، تختفي الأعراض مع العلاج وتستمر أقل من ستة أسابيع. 

 الداحس المزمن:

تتطور الأعراض بشكل أبطأ من الداحس الحاد، وعادةً ما تستمر ستة أسابيع أو أكثر، يمكن أن تصاب عدة أصابع في وقت واحد، قد تحدث فطريات الأظافر (عادة من نوع من الفطريات تسمى المبيضات) مع العدوى البكتيرية، المبيضات هي واحدة من عدة أنواع من الفطريات التي تسبب الالتهابات الفطرية في أظافر القدم.

ما مدى شيوع الداحس

الداحس هو حالة شائعة للأظافر، يمكن لأي شخص أن يصاب بعدوى بكتيرية في الأظافر ولكنه أكثر شيوعاً بين الأشخاص:

 المعرضين للمهيجات والمنظفات.

 الأشخاص الذين يتعاملون مع المواد الكيميائية ولا يرتدون قفازات واقية يكونون أكثر عرضة للإصابة. 

 قضم الأظافر أو تقشيرها: يمكن أن يؤدي قضم الأظافر أو قضمها إلى تشققات صغيرة في الأظافر أو جروح في الجلد، قد تدخل البكتيريا الجلد من خلال هذه الجروح الصغيرة. 

من لديهم أمراض جلدية معينة. 

العمل بالماء: الأشخاص الذين يعملون في وظائف تتطلب أن تكون أيديهم مبللة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بالداحس.

ما هو علاج الداحس 

تزول معظم عدوى الأظافر البكتيرية بالمضادات الحيوية، تقتل هذه الأدوية البكتيريا المسببة للعدوى، يجب اتّباع التعليمات وإنهاء الدورة الكاملة للمضادات الحيوية حتى لا تعود العدوى.

إذا تراكم القيح حول فراش الظفر ولم يتم تصريفه من تلقاء نفسه يتم قطع صغير لتصريف القيح ثم توضع ضمادة على الجرح. 

يجب الحفاظ على نظافة المنطقة واستبدال الضمادة عند الضرورة.

 عادةً ما يزول الداحس بالعلاج.

 يصاب بعض الأشخاص بأكثر من عدوى، أو تعود العدوى بعد العلاج (الداحس المزمن)، إذا لم يتم علاجها يمكن أن تسبب العدوى تلفاً في الظفر.

في حالات نادرة، يمكن أن يتوغل الداحس غير المعالج في الإصبع ويؤدي إلى عدوى خطيرة.

قد تتطور العدوى لتشمل العظم الأساسي. 

في الحالات الشديدة ، يضطر إلى إزالة الإصبع للتأكد من عدم انتشار العدوى إلى بقية الجسم. 

غالباً ما يصيب الداحس الحاد والمزمن الأشخاص المصابين بداء السكري أو الحالات التي تسبب مشاكل في الدورة الدموية.

إعداد د.بتول السليمان من فريق حكيمك دليلك.

ما هي أنواع الإغماء

يوجد نوعين للإغماء هما:

الإغماء الأحمر: دعي ذلك لأن الوجه يحمر خلال حدوثه، ويتسرع النبض وعند ذلك يجب تمديد المغمى عليه ورأسه وكتفاه مرفوعان قليلاً وينبغي وضع كمادات باردة على رأسه. 

الإغماء الأبيض :يكون الوجه شاحباً والجلد بارداً ودبقاً والنبض ضعيفاً، هنا يجب إبقاء المصاب ممداً ورأسه منخفض ويجب تغطية جسمه بغطاء دافئ. 

ما سبب الإغماء

يحصل الإغماء للفرد بسبب:

 الإنحباس في غرفة سيئة التهوية.

بسبب الجوع.

الألم الشديد.

الصدمة العاطفية.

وله أسباب أخرى لكن السبب الأساسي هو عدم وصول كمية كافية من الدم إلى الدماغ. 

ماذا يجب التصرف عند الإغماء

عندما يحس شخص ما أنه على وشك الإغماء عليه أن يتمدد فوراً ويثني جسمه إلى الأمام عند الخصر مع وضع الرأس بين الركبتين وذلك لإيصال أكبر كمية من الدم إلى الدماغ. 

أما إذا أغمي بعد ذلك فيترك ممدداً و تحل كل ملابسه المشدودة على جسمه ويخفض رأسه أو ترفع ساقاه وعندما يستيقظ يفضل إعطاؤه منبهاً كالقهوة .

إعداد د. زينب عبد الحسين عباس من فريق حكيمك دليلك.

متى يشرب الطفل الحليب البقري 

يشرب الطفل الحليب البقري بعد عمر السنة، حيث أنه يُمنع تقديم الحليب البقري للرضيع الذي لم يكمل السنة من عمره.

لماذا لا يعطى الحليب البقري قبل عمر السنة

لا يعطى الحليب البقري للطفل قبل عمر السنة بسبب:

 الجهاز الهضمي عند الرضيع الصغير لا يستطيع استيعاب الحليب البقري وهضمه، حيث أنّه يحتوي على نسب عالية من البروتين والمعادن التي تُرهق الجهاز الهضمي، والتي تؤذي كليتيه غير الناضجتين أيضاً.

 الحليب البقري لا يحتوي على الكميات الصحيحة من الحديد وفيتامين ج والعناصر الغذائية الأخرى التي يحتاجها الرضيع. 

 البروتينات في الحليب البقري قد تُهيج بطانة الجهاز الهضمي عند الرضيع ما يُؤدّي إلى ظهور الدم مع البراز. 

 الدهون التي يوفّرها الحليب البقري لا تناسب جسم الرضيع؛ فلا يمتصها جيداً ولا تُساهم في نمّوه. 

 هل يجب التوقّف عن إرضاع طفلي طبيعيّاً عند البدء بتقديم الحليب البقري له

كلا، لا يوجد حاجة لفطم طفلك عن الرضاعة الطبيعية عندما يُباشر بتناول حليب السوق، بل على العكس ينصح الأطبّاء دائماً بالمواظبة على إرضاع الطفل حتى يبلغ عامه الثاني. 

 ما هي كمية الحليب البقري المسموحة للرضيع

يمكن أن يحصل الطفل البالغ من العمر سنة واحدة ما يكفيه من كمية الكالسيوم وفيتامين د عند شربه 1 - 1.5 كأس من الحليب أو منتجات الألبان يومياً، أمّا في عمر السنتين فيُفضّل أن يحصل على كأسين يومياً. 

لكن هذا لا يعني السماح للرضيع بشرب 4 أكواب وأكثر في اليوم؛ لأنّ هذا سيأتي على حساب عناصر غذائية أخرى لا يستطيع استقائها من الحليب بل من الأطعمة الأخرى. 

 هل من المسموح تقديم الحليب البقري قليل الدسم للرضيع

لا، بشكل عام لا يُفضّل إعطاء الطفل حليب مخفف الدسم، حيث أنّ جسمه يحتاج إلى هذه الطاقة والعناصر الغذائية كلها الموجودة في الحليب بدسمه الكامل، لكن في حالات استثنائية قد يسمح الطبيب بل ويُوصي بإعطاء الطفل حليب قليل الدسم، وذلك في حال كان الرضيع يميل للسمنة الزائدة، كان لأهل الرضيع تاريخ من أمراض الكوليسترول المرتفع والأمراض القلبية الوعائية. 

ما هي طرق إقناع الطفل بشرب الحليب البقري

إن ملمس حليب الأبقار ودرجة حرارته يختلفان عن حليب الثدي وبدائل الحليب التي اعتاد الطفل على رضاعتها، لذا فمن الطبيعي أن يرفض أو يتوجّس من الحليب البقري في البداية.

  لإقناع الطفل بشرب الحليب البقري يجب اتباع النصائح الآتية:

 خلط حليب البقري مع الحليب الذي اعتاد الطفل على رضاعته وتقديمه له على أن تكون نسبة الثاني أعلى من الأول لتقومي مع الوقت بتبديل النسب حتّى الوصول إلى حليب البقر لوحده. 

 تقديم الحليب البقري على شكل منتجات مصنوعة منه، مثل الحليب الممزوج بأنواع الفواكه.

 إدخال الحليب البقري في وصفات طعام مختلفة، مثل: العصيدة.

 في حال تجربة جميع هذه النصائح والطفل بقي رافضاً لتناول الحليب، فهنا لا تستطيع الأم إرغام الطفل على شربه، ويجب وقتها التوجه للطبيب لاستشارته وليصف المكمّلات الغذائية.

 هل يمكن أن يعاني الطفل من حساسية الحليب البقري

كون الطفل يعاني من حساسية الحليب البقري يعتمد على طبيعة الحليب الذي كان يشربه الرضيع سابقاً ففي حال كان الطفل خلال رضاعته يشرب بدائل الحليب الذي يعتمد على حليب الأبقار، فهنا يُمكن الاطمئنان.

 كان الطفل يعتمد في الرضاعة على حليب الثدي، ففي الغالب لن يُعاني من حساسية الحليب لتعرّضه من خلال حليبك للبروتين البقري. 

كان الطفل يشرب بدائل الحليب التي تعتمد على فول الصويا عندها يجب استشارة الطبيب قبل عرض الحليب البقري على الطفل. 

 في الحقيقة فقط 2 - 3% من الرضّع يُعانون فعلًا من حساسية الحليب وفي الغالب فجميعهم يتخلّصون من هذه الحساسية مع التقدّم في العمر. 

ما هي أعراض الحساسية تجاه الحليب البقري

تتضمن أعراض الحساسية تجاه الحليب البقري الآتي:

طفح حول الفم أو الذقن.

 عدم ارتياح في البطن.

 إسهال.

 قيء.

 حكة.

 سيلان الأنف.

سعال.

 صعوبات في التنفّس.

إعداد د. سارة حمدان حيدر من فريق حكيمك دليلك.

ما العلاقة بين السعال أو العطاس ونزف الملتحمة

 السعال أو العطاس الشديد قد ينتج عنه انفجار الأوعية الدموية الصغيرة في العين والتي ينتج عنها نزف تحت ملتحمة.

ما هي أسباب نزف الملتحمة

أسباب نزف الملتحمة هي:

 بذل الجهد.

 القيء.

فرك العين بشدة.

ما هي عوامل الخطر التي تزيد خطر الإصابة بنزف الملتحمة

عوامل الخطر التي تزيد خطر الإصابة بنزف الملتحمة هي:

 داء السكريّ.

 ارتفاع ضغط الدم.

اضطراب تخثُّر الدم.

 بعض الأدوية المميعة للدم مثل (الوارفارين والأسبرين والكومادين).

ما هو علاج نزف في الملتحمة

يتمثل علاج نزف الملتحمة بما يلي:

 استخدام قطرة عيون، مثل الدموع الاصطناعية، لتخفيف أي شعور بالوخز قد يطرأ على العين.

قد يختفي أثر الدم خلال أسبوع أو أسبوعين دون الحاجة إلى العلاج.

إعداد د. ثريا وسوف من فريق حكيمك دليلك.

ما هو سبب التعب والإرهاق المستمر

 سبب التعب والإرهاق المستمر هو نقص فيتامين D. 

ما هو سبب ظهور القشرة في الشعر

سبب ظهور القشرة في الشعر هو نقص الأحماض الدهنية وأوميغا 3 OM3. 

ما هو سبب البقع البيضاء على الأظافر

سبب البقع البيضاء على الاظافر هو نقص الزنك وحمض المعدة. 

ما هو سبب ظهور الشعر الأبيض

سبب ظهور الشعر الأبيض هو نقص عنصر النحاس. 

إعداد د. فرح محمد من فريق حكيمك دليلك.

ما خطورة أدوية sulfonamides و salicylates عند الرضع

يمكن لأدوية sulfonamides و salicylates أن تزيح البيليروبين من الألبومين  ما يسمح للبيليروبين بالدخول للجملة العصبية المركزية CNS، وهذا ما يهدد بأذية عصبية عند الرضع.

إعداد  د. منى محمد من فريق حكيمك دليلك.

ما هي السمنة لدى الأطفال

السمنة لدى الأطفال هي حالة مقلقة لأن الوزن الزائد يضع الأطفال عادة على بداية طريق المشكلات الصحية التي كانت تعد خاصة بالبالغين مثل:
داء السكري من النوع الثاني. 
 مشاكل الكوليسترول المرتفع وارتفاع ضغط الدم. 
ألم المفاصل. 
 مشاكل في التنفس، يعد الربو أكثر شيوعاً عند الأطفال المصابين بزيادة الوزن. 
 الأهم تؤدي السمنة في مرحلة الطفولة إلى عدم تقدير الذات والإكتئاب لذلك معالجة السمنة ومنعها بتحسين عادات الأكل والتمرين يساعد على حماية صحة طفلك في مرحلة الطفولة وفي المستقبل.
 
إعداد د. بتول حسن من فريق حكيمك دليلك.
 

ما هي عضة الصقيع

عضة الصقيع تُعرّف بأنّها تلف في  الأنسجة، يحدث نتيجة التعرض لظروف جويّة باردة جدّاً ودرجات حرارة أقل من الصفر. 

من هم المعرضون للإصابة بعضة الصقيع

 تكون الإصابة بعضة الصقيع شائعة عند كلٍّ من:

 السكان المشردين و العساكر.

متطرف العمر سواء كان رضيعاً أو مسنّاً.

 المدخن و مدمن الكحول و المخدرات.

 مرضى السكري و متناولي أدوية ارتفاع الضغط.

المصابين بالتهاب المفاصل أو قصور الدرق أو السكتة الدماغية. 

من الجدير بالذكر أنّه بالإمكان أن نصاب بعضة الصقيع دون أن ندرك ذلك حتى يشير إليها شخصٌ ما، وأنّه من الصعب رؤية التغيّرات في لون المنطقة المصابة في حالة الجلد البني أو الأسود. 

ما هي درجات عضة الصقيع

 لعضة الصقيع عدة درجات وهي: 

 لسعة الصقيع: يميّزها التنميل و الجلد الأحمر أو الأبيض الشاحب و علاجها يكون بالماء الدافئ و ليس الساخن.

القضمة السطحية: تظهر فيها نقطة مملوءة بسائل بعد 12-36 ساعة من إعادة التدفئة و يجب فيها الحصول على علاج طبي فوري. 

 القضمة العميقة: يتحوّل فيها الجلد للون الأزرق المائل للرمادي أو اللون الأسود، تظهر فيها بثور نزفية مملوءة بالدم بعد 24-48 ساعة من إعادة التدفئة و العلاج هنا جراحي فوري.

 الغرغرينا: تشمل بنى أعمق و تصل لدرجة فقدان الجزء المصاب بالعضّة. 

متى يجب زيارة الطبيب في حالة عضة الصقيع

يفضّل زيارة الطبيب في حالة عضة الصقيع إذا ظهرت الحمى ووجود علامات العضة

السطحية أو العميقة، أو عند الشك بانخفاض الحرارة، إرتباك، تداخل كلام، نعاس وارتعاش.

ما هي الإسعافات الأولية في حال الإصابة بعضة الصقيع

عند إصابتك بعضة الصقيع يجب القيام بما يلي

 القيام بلفها بغطاء دافئ حتى وصول المساعدة. 

تجنّب المشي على القدمين أو الأصابع المصابة بالعضّة، أو فرك المنطقة أو تذويب الثلج فوقها. 

 تنظيف مكان العضّة جيداً، وتجفيفها وتغطيتها. 

أمّا علاجيا فيوصي الأطباء بتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيديّة الإيبوبروفين للسيطرة على الألم، ومن المحتمل إعطاء جرعة معززة ضد الكزاز و ذلك بسبب إمكانية حدوث نوبة كزاز تتلو العضة. 

 أيضا ينصح في هذه الأجواء الباردة ارتداء عدة طبقات من الملابس الفضفاضة الدافئة و تغطية أجزاء الجسم المكشوفة. 

 تجنّب شرب الكحول في الهواء الطلق أو الطقس البارد.

ممارسة التمارين الرياضية باستمرار و بلباسٍ سهل الخلع عند الإحماء وعند الانتهاء. 

إعداد د. فارس خضّور من فريق حكيمك دليلك.

 نوبة الهلع 

ما هي نوبة الهلع 

نوبة الهلع عبارة عن نوبة مفاجئة من الخوف الشديد الذي يحفز ردود الأفعال الجسمانية الشديدة بينما لا يوجد خطر حقيقي أو سبب واضح للخوف، يمكن أن تكون نوبات الهلع مخيفة للغاية، عند حدوث نوبات الهلع قد تعتقد أنك تفقد السيطرة، أو أنك تُصاب بنوبة قلبية أو حتى أنك تموت، ويصاب الكثيرون بنوبة الهلع مرة أو مرتين فقط طوال حياتهم، وتزول المشكلة، ربما عند انتهاء موقف عصيب.

ما هي أعراض نوبة الهلع

 
أعراض نوبة الهلع تتضمن نوبات الهلع عادة بعض هذه العلامات أو الأعراض:
الشعور بالهلاك المحدق أو الخطر. 
الخوف من فقدان السيطرة أو الوفاة. 
معدل خفقان سريع بالقلب والتعرُّق.
الارتعاش أو الاهتزاز. 
ضيق في التنفس أو ضيق في الحلق وألم الصدر. 
القشعريرة والغثيان. 
الهبَّات الساخنة والصداع. 
الدوخة أو الدوار أو الإغماء. 
الشعور بعدم الواقعية أو الانفصال. 
أحد أسوء الأمور بشأن نوبات الهلع هو الخوف الشديد من إصابتك بنوبة أخرى.

ما هي أسباب نوبة الهلع

بالنسبة لأسباب نوبة الهلع تلعب هذه العوامل دوراً :
الجينات الوراثية. 
الإجهاد الشديد. 
مزاج أكثر حساسية للإجهاد أو عرضة للمشاعر السلبية. 
بعض التغييرات في طريقة عمل أجزاء من الدماغ. 
وتشير بعض الأبحاث إلى أن استجابة الجسم الطبيعية للقتال أو الهروب في المواقف التي يتعرض فيها للخطر تساهم في حدوث نوبات الهلع.

 ما هو علاج نوبة الهلع

بالنسبة لعلاج نوبة الهلع إن خيارات العلاج الأساسية هي 
العلاج النفسي 
الأدوية.
وإن عدم العلاج يمكن أن يؤثر على جميع مناحي حياتك وإفساد نوعية الحياة التي تعيشها. 

 متى ينبغي زيارة الطبيب في حال حدوث نوبة هلع 
  التعامل مع نوبات الهلع بمفردك صعب، وقد تزداد سوءاً بدون علاج، لذلك إذا أصابتك أعراض نوبة الذُّعر، فاطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن، على الرغم من أن نوبات الهلع ليست خطيرة لكنها مزعجة بشدة.
يمكن أن تتشابه أعراض نوبات الذعر أيضاً مع أعراض مشاكل صحية خطيرة أخرى، مثل النوبة القلبية؛ ولذلك من المهم الحصول على تقييم مقدِّم الرعاية إذا لم تكن متأكداً مما يسبب الأعراض لديك.

 ما هي طرق الوقاية من نوبة الهلع

للوقاية من نوبة الهلع لا توجد طريقةٌ مؤكدةٌ لمنع حدوث نوبات الهلع مع ذلك، فقد تساعدك هذه التوصيات:
 حاول الحصول على علاج لنوبات الهلع في أقرب وقت ممكن لتتجنب احتمالية سوئها أو تكرارها بشكلٍ دوري.
التزم بخطة العلاج لتجنب الانتكاسات أو زيادة حدة الأعراض.
قم بالأنشطة البدنية، لأنها تساعد على تخفيف القلق.

إعداد:
د. حنين يوسف 
 

الاكتناز القهري 

ما هو الاكتناز القهري

الاكتناز القهري هو حالة مرضية تتميز بميل المصاب بها لاقتناء أشياء، والاحتفاظ بها، وعدم القدرة على التخلص منها، وقد لا يكون لها قيمة فعلية، فمثلاً لا يمكنه التخلص من المجلات القديمة، أو الإيصالات، أو البريد الذي لم يعد له أهمية، كذلك قد يتميز البيت الذي يعيش فيه المصاب بالعشوائية إلى درجة قد تجعل العيش في ذلك المكان أمراً صعباً.

ما هي أعراض الاكتناز القهري

تشمل أعراض الاكتناز القهري ما يلي 

الفوضى الشديدة في مكان العيش وعدم القدرة على الوصول لبعض الأشياء المهمة في المنزل بسبب تلك الفوضى.

عدم القدرة على التخلي عن المقتنيات والممتلكات الثمينة وغير الثمينة، والأشياء التي ترتبط بذكريات معينة، أو تلك التي يعتقد بأنها قد تفيده يوماً.

عدم الرغبة في دخول أحد إلى المنزل، فمثلاً قد لا يستضيف أحبابه لما قد يشعره ذلك بالخجل من المكان.

الإصابة بمشكلات أخرى في الصحة العقلية، مثل اضطراب القلق.

ما هي أسباب الاكتناز القهري 

يحدث الاكتناز القهري للأسباب التالية

اضطراب القلق.

اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه ADHD .

الاكتئاب.

انفصام الشخصية.

الوسواس القهري.

كيف يتم علاج الاكتناز القهري 

يمكن التخلص من الاكتناز القهري بعدة طرق علاجية، لكن تكمن المشكلة في إقناع المريض نفسه بمرضه، ومن تلك الطرق ما يلي

العلاج السلوكي المعرفي.

العلاج بالأدوية، مثل: أدوية مثبطات إعادة امتصاص السيترونين أو مضادات الاكتئاب الحلقة.

اعداد 

د. رائد العيسى الخلف من فريق حكيمك دليلك 

فقدان الوزن غير المبرر 

ما هي أسباب فقدان الوزن غير المبرر

توجد أسباب عديدة لفقدان الوزن غير المبرر منها ما هو طبي ومنها ما هو غير طبي

غالباً ما تكون هناك مجموعة من الأسباب التي تؤدي إلى تدهور عام في الصحة وإلى فقدان الوزن المرتبط بذلك وأحياناً لا يكون هناك سبب واضح لفقدان الوزن

تشمل الأسباب المحتملة لفقدان الوزن غير المبرَّر

السرطان

الخرف

مشاكل الأسنان

الاكتئاب أو غيره من الاضطرابات المزاجية

الداء السكري

فرط كالسيوم الدم

فرط نشاط الغدة الدرقية

نقص صوديوم الدم

الأدوية

مرض باركنسون

سكتة دماغية سابقة

الاضطرابات العصبية

الحالات المرضية الأقل شيوعاً التي قد يكون فقدان الوزن أحد أعراضها

داء أديسون أي قصور الغدة الكظرية

اضطراب شرب الكحوليات

الدَّاءُ النشواني

الداء البطني

داء الانسداد الرئوي المزمن أي COPD

داء كرون

إدمان المخدرات

فشل القلب

مرض الإيدز AIDS

القرحة الهضمية

السل

التهاب القولون التقرحي

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. رغد بركات

التسمم الحملي 

ما هو التسمم الحملي

التسمم الحملي هو حالة تصيب المرأة أثناء فترة الحمل، يتضمّن خللاً في بطانة الأوعية الدّموية وتشنّجاً وعائيّاً، يحدث عادةً بعد 20 أسبوعاً من الحمل ويمكن أن يظهر في فترة متأخرة تصل إلى 4-6 أسابيع بعد الولادة.

ما هي أعراض التسمم الحملي

تشمل أعراض التسمم الحملي ما يلي 

ضغط دم انقباضي أكبر من أو يساوي 140 ملم زئبق، أو ضغط دم انبساطي أكبر من أو يساوي 90 ملم زئبق أو أعلى.

تورّم في الوجه والأطراف.

وقد تشمل أعراض تسمّم الحمل الأخرى على ما يلي

قلّة إدرار البول.

صداع مزمن.

غثيان وإقياء.

شعور بالدّوار.

شعور بألمٍ حادّ في البطن في الجزء العلوي على الجهة اليمنى.

مشاكل في الرّؤية، وعدم تحمّل الإضاءة العالية.

صعوبة في التّنفّس.

ما هي عوامل خطر التسمم الحملي

تشمل عوامل خطر التسمم الحملي ما يلي 

عدم الإنجاب.

الحمل بتوأم.

تسمّم الحمل في الحمل السابق.

ارتفاع ضغط الدّم المزمن.

مرض السّكري قبل الحمل.

السّمنة وأهبة التخثّر.

الذّئبة الحماميّة الجهازيّة.

ما هو علاج للتسمم الحملي 

يتم علاج التسمم الحملي بما يلي

الولادة.

إدخال المريضة إلى المشفى ومراقبتها بعناية لتطوّر تفاقم تسمّم الحمل، ويتمّ علاج الجنين باستخدام الكورتيكوستيرويدات لتسريع نضج الرّئة استعداداً للولادة المبكّرة.

تحريض الولادة بعد 34 أسبوعاً من الحمل، ويجب الموازنة بين شدّة المرض ومخاطر الخداج عند الرّضّع.

السّيطرة على ضغط الدّم، والنّوبات من الأولويّات.

اعداد 

️د. كريستين فرحة من فريق حكيمك دليلك 

فرط التعرق الراحي

ما هو فرط التعرق الراحي

فرط التعرق الراحي هو حالة طبية تتميز بزيادة التعرق في راحتي اليدين هذه الحالة يمكن أن تكون مزعجة للغاية وتؤثر على حياة الشخص اليومية تعتبر جزءاً من فرط التعرق الأولي والذي يشمل زيادة التعرق غير المرتبط بمجهود جسدي أو درجة حرارة عالية

ما هي أسباب فرط التعرق الراحي

أسباب فرط التعرق الراحي ليست مفهومة تماماً

ولكنها ترتبط غالباً بفرط نشاط الجهاز العصبي الودي 

Sympathetic Nervous System 

المسؤول عن تنظيم العرق

ما هي أعراض فرط التعرق الراحي

تشمل أعراض فرط التعرق الراحي ما يلي

تعرّق مفرط ومستمر في راحة اليدين

شعور بالبرودة والرطوبة في اليدين

قد يصاحب التعرق المفرط شعور بالحرج أو القلق الاجتماعي

كيف يتم علاج فرط التعرق الراحي

يتم علاج فرط التعرق الراحي بما يلي

مضادات التعرّق الموضعية

استخدام مستحضرات تحتوي على كلوريد الألومنيوم

العلاج الأيوني

تطبيق تيار كهربائي منخفض الجهد على اليدين لوقف التعرق

الأدوية

مثل مضادات الكولين التي تقلل من نشاط الغدد العرقية

حقن البوتوكس

تستخدم لتقليل نشاط الغدد العرقية في اليدين

الجراحة

في الحالات الشديدة

يمكن التفكير في قطع الأعصاب التي تسبب التعرق المفرط Sympathectomy

إعداد

من فريق حكيمك دليلك د. رشيد فراس الرشيدي 

القرنية المخروطية

ما هي القرنية المخروطية

القرنية المخروطية وتسمى (تمخرط القرنية)  هي حالة في العين تحدث عندما تترقق القرنية -وهي الجزء الشفاف الأمامي من العين الذي يشبه القُبَّة- وتبرز تدريجيًا إلى الخارج متخذة شكلاً مخروطيًا.

ويصيب هذا المرض بشكل عام الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين أواخر سن المراهقة و30 عامًا.

ما هي أعراض القرنية المخروطية

تشمل أعراض القرنية المخروطية ما يلي

ضبابية الرؤية أو تشوشها.

زيادة الحساسية للضوء الساطع والوهج.

الحاجة إلى إجراء تغيير قياسات النظارة الطبية عدة مرات.

تدهور أو تغيم مفاجئ في الرؤية.

ما هي أسباب القرنية المخروطية

تحدث القرنية المخروطية للأسباب التالية

الوراثة: وجود تاريخ عائلي للإصابة بتمخرط القرنية.

فرك العين بقوة.

الإصابة بحالات معيَّنة، مثل التهاب الشبكية الصباغي ومتلازمة داون ومتلازمة إيلر-دانلوس ومتلازمة مارفان وحمى القش والربو.

ما هو علاج القرنية المخروطية

يتم علاج القرنية المخروطية في المراحل المبكرة: بتصحيح النظر باستخدام النظارات الطبية البسيطة ومراقبتها بشكل مستمر.

المرحلة الثانية: يتم العلاج باستخدام العدسات اللاصقة الصلبة، وتعتبر الحل الأمثل مالم يصل المرض لدرجة متقدمة جداً، حيث يستفيد عدد من مرضى القرنية المخروطية على هذا العلاج بشكل جيد.

زرع حلقات داخل القرنية: لتثبيت المخروط ومنع تطوره.

زرع القرنية يبقى هو الحل النهائي والأخير للدرجات المتقدمة من المرض.

إعداد 

د.نور طقم.

مسار الدهون بعد خسارة الوزن 

ما هو مصير الدهون بعد خسارة الوزن 

في الواقع بعد خسارة الوزن فإن الدهون ستذهب في أربع اتجاهات 

الدموع

العرق

البول  

التنفس وهو الطريق الأكبر

لو خسرت 10 كيلو دهون من وزنك فسيخرج كيلو ونصف عن طريق ال3 طرق الأخرى عرق أو بول أو دموع

أمّا الجزء الأكبر  من الدهون فسيخرج بشكل CO2 ثنائي أكسيد الكربون عن طريق الزفير أثناء عملية التنفس 

من فريق حكيمك دليلك د. راما صوايا

أنواع الحليب للأطفال 

ما هي أنواع حليب الأطفال

تشمل أنواع حليب الأطفال ما يلي

حليب المرحلة الأولى

يعطى منذ الولادة حتى 6 أشهر من العمر 

يحوي الحديد والفيتامينات، وبروتيناته أقل من البقري، دسمه كامل لكنّه مجزّأ إلى سلاسل قصيرة يسهل هضمها.

حليب المرحلة الثانية

يعطى من عمر 6 أشهر إلى عمر السّنة

ويحوي كمّية أكبر من البروتينات، حيث أنّ زيادة وزن الطفل في هذه المرحلة تعتمد على البروتينات بعد أن كانت تعتمد على الدسم بالمرحلة الأولى، كما أنّ الحديد يزداد 30% عن المرحلة الأولى، بسبب نفاذ مخزون الحديد عند الرضيع، كما أنّ هناك زيادة في الفيتامينات والمعادن والعناصر الزهيدة.

حليب المرحلة الثالثة

يعطى لفوق السّنة من العمر.

اعداد 

د. دعاء جبريني من فريق حكيمك دليلك ​​​​​​

متلازمه موت الرضع المفاجىء

ما هي متلازمة موت الرضع المفاجئ 

تُعرف متلازمة موت الرضع المفاجئ أيضاً بموت المهد لأن الرضع يموتون عادةً في أسرّتهم.

ما هي أسباب متلازمة موت الرضع المفاجئ

تُعرِّض كل من العوامل البدنية والمتعلقة بالنوم الرضيع لخطر الإصابة بمتلازمة موت الرُّضَّع المفاجئ وتختلف هذه العوامل من طفل إلى آخر

العوامل البدنية

تشوُّهات الدماغ

عدوى الجهاز التنفسي

نقص وزن الطفل عند الولادة

عوامل النوم

النوم على المعدة أو أحد جانبي الجسم

النوم على سطح لين

مشاركة السرير

ارتفاع درجة الحرارة

ما هي عوامل خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ

تشمل عوامل خطر متلازمة موت الرضع المفاجئ ما يلي

العمر

العِرق

النوع

التاريخ العائلي

التدخين السلبي

الولادة المبكرة

عوامل الخطر لدى الأمهات

أصغر من 20 سنة

تدخنّ السجائر

تتعاطين المخدرات أو المشروبات الكحولية

لا تتلقين رعاية صحية جيدة أثناء الحمل

كيف يتم الوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ

للوقاية من متلازمة موت الرضع المفاجئ ينصح بما يلي

النوم على الظَهر

الحرص على إخلاء سرير الطفل قدر الإمكان

نوم الطفل في غرفتكِ

تجنُّب الإفراط في تدفئة الطفل

تجنُّب استخدام أجهزة مراقبة الأطفال والأجهزة التجارية الأخرى التي تدعي أنها تقلل من احتمال الإصابة بمتلازمة موت الرضع المفاجئ

إرضاع الطفل رضاعة طبيعية ما أمكن

استخدام اللهاية

تلقيح الطفل

إعداد 

من فريق حكيمك دليلك د. كنانة العساف

خطوات وترتيبات التشخيص التي يقوم بها طبيب الأسنان  للوصول الى أفضل خطة معالجة ممكنة  

ما هي خطوات التشخيص التي يقوم بها طبيب الأسنان

تشمل خطوات التشخيص التي يقوم بها طبيب الأسنان ما يلي

في البداية، يجب أن تكون المرحلة الأولى من أي خطة علاجية هي إراحة المريض من الألم أو أي معالجة طارئة.

قضاء بعض الوقت في بداية العلاج للاستماع إلى أسئلة المرضى ومخاوفهم والرد عليها يقطع شوطًا طويلًا نحو بناء الثقة.

يجب شرح العلاجات والإجراءات المقترحة بلغة يومية بسيطة، وتجنب قدر الامكان المصطلحات المعقدة غير المفهومة بالنسبة للمريض.

الصورة تساوي ألف كلمة، فيجب استخدام الكاميرات داخل الفم، والصور الشعاعية لتوضيح العلاجات المطلوبة.

لا تقدم خطط العلاج من جانب واحد فقط، بل قم بتسليط الضوء على الإيجابيات والسلبيات مثل الكلفة والوقت إذا كانت المدة طويلة.

قم بتقديم خطط وخيارات علاجية بديلة، فمنح الخيارات للمرضى والقدرة على تحديد الخطة التي تناسب احتياجاتهم.

تفصيل الخطة الكاملة إلى مراحل أو خطوات. 

تسليط الضوء على المعالجات الأكثر أهمية أولاً.

ناقش التكاليف مقدمًا واحصل على معلومات حول كيفية تسديد التكلفة.

ابحث عن الأنماط بين الخطط المرفوضة لتحسين أسلوب العرض في الخطط العلاجية القادمة.

اربط خطط علاج الأسنان بالفوائد الصحية الشاملة - سواء عن طريق الفم أو الجهازية، وقم بتحفيز المرضى من خلال التحدث عن كيف ستعالج هذه الإجراءات مشاكل الأسنان وستحسن أيضًا صحتهم ورفاهيتهم على نطاق أوسع.

كلما تمكنت من فهم ومعالجة الحالة المحددة لكل مريض  ومخاوفه، كلما تمكنت من تطوير خطط علاجية يكونون مستعدين لقول "نعم" لها بشكل أفضل.

اعداد 

د. جاد كيالي من فريق حكيمك دليلك 

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد 

ما هو فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد نتيجة لنقص عنصر الحديد فمن دون وجود كمية كافية من الحديد لا يستطيع الجسم أن ينتج ما يكفي من مادة خلايا الدم الحمراء التي تمكنها من نقل الأكسجين الهيموجلوبين

ما هي أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

تشمل أعراض فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ما يلي

الإرهاق الشديد

الضَّعف

شحوب الجلد

ألم الصدر أو تسارُع ضربات القلب أو ضيق النفَس

الصُّداع أو الدوار أو الدوخة

برودة اليدين والقدمين

ضعف الشهية

ما هي أسباب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يحدث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد للأسباب التالية

فقدان الدم

نقص الحديد في النظام الغذائي

عدم القدرة على امتصاص الحديد

الحمل

كيف يتم الوقاية من فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

‏ يمكن تقليل خطر الإصابة بفقر الدم الناتج عن نقص الحديد عن طريق اختيار أطعمة غنية بالحديد مثل

اللحوم الحمراء والدواجن

المأكولات البحرية

البقوليات

الخضراوات الليفية ذات الأوراق الخضراء الداكنة اللون مثل السبانخ

الفواكه المجمَّدة مثل الزبيب والمشمش

حبوب الإفطار الغنية بالحديد الخبز والمعكرونة

كيف يتم علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يتم علاج فقر الدم الناجم عن نقص الحديد بما يلي

مكملات الحديد الغذائية

يجب عدم تناول أقراص الحديد مع مضادات الحموضة لأنها قد تتعارض مع امتصاص الحديد

تناول أقراص الحديد مع فيتامين C يُحسِّن من امتصاص الحديد

إعداد

من فريق حكيمك دليلك 

د. زينب مُثنى الأعرجي 

فوائد العسل 

ما هي فوائد العسل

تشمل فوائد العسل ما يلي

 ترتبط مضادات التأكسد الموجودة في العسل بانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب.

السُّعال تشير الدراسات إلى أن عسل الأوكالبتوس والحمضيات والنباتات الشفوية له تأثير جدير بالثقة في مقاومة السعال لدى بعض الأشخاص المصابين بعدوى الجهاز التنفسي العلوي والسعال الليلي الحاد.

الأمراض المَعدية المعوية  ترجح الشواهد أن العسل ربما يساعد في تخفيف أعراض الحالات المرضية المرتبطة بالجهاز الهضمي مثل الإسهال المرتبط بالتهاب المعدة والأمعاء. وربما يكون للعسل أثر فعال أيضًا كجزء من المعالجة بتعويض السوائل عن طريق الفم.

أمراض الأعصاب تشير الدراسات إلى أن العسل ربما يفيد عند استعماله كمضاد للاكتئاب، ومضاد للاختلاج ومضاد للقلق. وتبيَّن في بعض الدراسات أن العسل يساعد على الوقاية من اضطرابات الذاكرة.

العناية بالجروح تبين أن الاستعمال الموضعي للعسل ذي الاستخدامات الطبية يعزز التئام الجروح، خاصةً في حالة الحروق.

ما هي مضادات استعمال العسل

 تشمل مضادات استعمال العسل ما يلي

تجنب تقديم العسل ولو بمقدارٍ ضئيل  إلى الأطفال الذين يقل عمرهم عن سنةٍ واحدة.

يمكن للعسل أن يسبب (تسمم للرضع) تنتج عن التعرض لأبواغ كلوستريديوم بوتولينوم. يمكن للبكتيريا من الأبواغ أن تنمو وتتكاثر في أمعاء الطفل، منتجة سماً خطيرًا.

بعض الأشخاص مرهفين أو لديهم حساسية لمكونات معينة في العسل، وخاصة حبوب لقاح النحل. على الرغم من ندرته، يمكن لحساسية حبوب لقاح النحل التسبب في ردود أفعال معاكسة وحادة، وفي بعض الأحيان قاتلة.

قد يؤثر العسل على مستويات السكر في الدم.

اعداد 

د. يمنى شيخ دبس من فريق حكيمك دليلك 

ما هي تدابير الإصابة بالتخثر المنتشر داخل الأوعية

تشمل تدابير الإصابة بالتخثر المنتشر داخل الأوعية ما يلي
يجب تحديد الاضطراب الذي أدى للإصابة بـ DIC سواء مشكلة انصمام أو عدوى أو سرطان حيث تعالج مشاكل التخثر عندما يتم علاج السبب. 
 الحالات التي تتطور فجأة تهدد الحياة ويتم التعامل معها على أنها حالة طارئة ويجب نقل الصفائح الدموية وعوامل التخثر لتعويض تلك المستنفذة ووقف النزيف.
يمكن استخدام الهيبارين لإبطاء التجلط لدى الأشخاص الذين يعانون من الشكل المزمن.

ما هو علاج التخثر المنتشر داخل الأوعية 

يعد التخثر المنتشر داخل الأوعية DIC الحاد كحالة إسعافية لا تحتمل تأخير العلاج لذلك يجب:
 علاج أي اضطراب مرافق (إنتان، حماض).
 في حال النزف الشديد المهدد للحياة نقوم بإعطاء البلازما المجمدة الطازجة أو الرسابة القرية ( لا نقوم بإعطائها في النمط المزمن لأنة لا يعاني من النزف المهدد غالباً).
 الصفيحات عند قيمة أقل من ٥٠ ألف.
 وحدات من كريات حمر مركزة في حال خسارة الدم الشديد كنتيجة للانحلال أو النزف.

إعداد د. مرح حسين من فريق حكيمك دليلك.
 

ما هي الأغذية التي تساعد على التركيز

الغذاء الصحي يساعد على التفوق والنجاح، توجد أنواع من الأطعمة تساعد على التركيز وعدم النسيان، من المهم تقديمها للطلاب أثناء الإمتحانات منها:

 الجوز ،فضلاً على وجود الألياف الصحية والكربوهيدرات والبروتينات فهو يحتوي على أفضل الفيتامينات والمعادن التي تساعد على التركيز وعدم النسيان، وتحسين القدرات العقلية والذهنية.

الأسماك الدهنية ،الأسماك الدهنية مهمة جداً لتقوية الذاكرة وعدم النسيان حيث أنها تحتوي على الأوميغا 3 والتي تساعد على تعزيز وظائف الخلايا العصبية بالمخ، مما يساعد على تنشيط الذاكرة وزيادة القدرة على التذكر وعدم النسيان، ويُنصح بتناول الأسماك على الأقل مرتين أسبوعياً ومن أنواع الأسماك الدهنية سمك السلمون والسردين والتونة.

 الخضروات الورقية الداكنة ،تحتوي الخضروات الورقية الداكنة على نسبة عالية من حمض الفوليك، وهو من الأحماض المهمة للتقليل من هرمون الهوموسيستئين بالدم، وهذا الهرمون يسبب التلف للخلايا العصبية بالمخ ولهذا تعد الخضروات الورقية الداكنة مثل السبانخ والبروكلي والملوخية من الخضروات المهمة التي تساعد على تنشيط الذاكرة والمساعدة على الاستذكار وتذكر المعلومات بشكل أفضل.

 القهوة ،تحوي مضادات الأكسدة التي تحمي من الأمراض التي قد يتعرض لها الدماغ ومنها مرض ألزهايمر، ولهذا يجب شرب القهوة مع عدم الإفراط بها.

 التوت ،تشير الدراسات إلى أن التوت يعزز التركيز لدى الإنسان ويقوي الذاكرة، حيث أنه يحتوي على مضادات الأكسدة التي تساعد على زيادة تدفق الدم والأكسجين إلى الدماغ، مما يساعد على عدم النسيان وخاصة عند الامتحانات.

 الشاي الأخضر ،يحتوي الشاي الأخضر على الكافيين مما يساعد على التركيز واليقظة، والشاي الأخضر غني أيضاً بالليسيثين الذي يعتبر مصدراً جيداً للكولين الذي يعزز وظائف الدماغ المختلفة ومن بينها الذاكرة وتقويتها.

 الماء ،إذا كنت تريد زيادة التركيز فعليك بشرب كمية كافية من الماء يومياً، حيث أثبتت الدراسات أن الماء يمنح الدماغ طاقة كهربائية لازمة لأداء جميع وظائف الدماغ ومنها الذاكرة والتفكير والتركيز، ولهذا عليك تناول كمية كبيرة من الماء يومياً بما لا يقل عن 8 أكواب.

الشوكولاتة الداكنة ،تعتبر الشوكولاتة الداكنة مهمة لزيادة التركيز حيث أنها تحتوي على نسبة قليلة من الكافيين مما يزيد من يقظة العقل فضلاً عن أنها تحتوي على المغنزيوم المهم للتخلص من التوتر والقلق أثناء الإمتحانات، ولذا بإمكانك تناول قطعة من الشوكولاتة الداكنة الخالية من السكريات قبل الدخول إلى الإمتحان.

إعداد د. علي حيدر من فريق حكيمك دليلك.

ما هي أقراص طارد الناموس

أقراص طارد الناموس هي أقراص  مصنوعة من معجون جاف من مشتقات مادة تدعى البيرثرين perthrin، هذه المادة تعمل على شل الجهاز العصبي للبعوضة وقتلها. 

في دراسة ماليزية حديثة أكدت أن النوم في غرفة تحوي هذه الأقراص لمدة 8 ساعات يعادل تدخين ما يقارب 75 سيجارة فضلاً عن انبعاث كميات كبيرة من الفورم ألدهيد بما يعادل 50 سيجارة، أما في التراكيز العالية من الدخان في غرفة مغلقة يسبب حدوث تأثيرات جانبية خطيرة من غثيان واضطرابات بالجهاز العصبي واحتقان في العينين والصدر، لذلك يفضل عند استخدامه أن يكون لمدة زمنية قصيرة وفي غرفة جيدة التهوية، وطبعاً يفضل عدم تعرض الحوامل له.

إعداد د. يزن أكرم خضّور من فريق حكيمك دليلك.

ما سبب قرحات الإضطجاع

فيما يلي أهم أسباب قرحات الإضطجاع

عند الاضطجاع من الطبيعي أن يحدث انضغاط، فإذا تجاوز الإنضغاط الضغط الدموي في الشعيرات الدموية (32ملم زئبقي) يؤدي إلى الإقفار وبالتالي تنخر النسيج. 

وأظهرت دراسات بأن انضغاط يفوق (70 ملم زئبقي) لمدة ساعتين يؤدي إلى أذية غير عكوسة وهنا يستوجب استئصال النسيج المتنخر وتعقيم مكان الأذية.

إعداد د. هبة رشوان من فريق حكيمك دليلك.

ما هي عملية تكساس 

عملية تكساس هي نمط تجميلي رائج، عملية تعريض الفك هي تكبير حجم الفك السفلي بنسبة معينة إما جراحياً بإجراء شق جراحي وتثبيت حشوة معينة بداخل هذا الشق ثم خياطتها أو بطريقة غير جراحية باستخدام حقن الفيلر في نقاط معينة على جانبي الفك لتكبير المنطقة بنسب محددة، وبالتالي تغيير شكل الوجه ككل وزيادة تحديد ملامحه، وقد لاقت هذه التقنية انتشاراً ونجاحاً كبيرين لسهولة إجرائها ونتائجها الفورية، وانتشار أماكن إجرائها في الوطن العربي وحول العالم، إضافةً إلى أنها ليست دائمة، أي أنه يمكن التخلص من نتائجها إذا كانت غير ناجحة في غضون بضعة أشهر. 

من هم الأشخاص المرشحون للقيام بعملية تعريض الفك

الأشخاص المرشحون للقيام بعملية تعريض الفك هم:
الذين لا يتمتعون بملامح وجه محددة ومنحوتة.
 الأشخاص الذين يعانون وجود دهون زائدة في منطقة الذقن أو ما يسمى بالذقن الثانية (اللغد).
الأشخاص ذوو الوجوه الطويلة. 
الأشخاص الذين يعانون تشوهاً في عظام الفك نتيجة لمرض معين أو حادثة ما.
 الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساحة أوسع في الفك لإتمام عملية زرع الأسنان.

ما هي الطريقة الجراحية لإجراء عملية تعريض الفك

الطريقة الجراحية لإجراء عملية تعريض الفك هي أن يقوم الجراح بإحداث شق جراحي صغير اسفل الفك أو داخل الفم ثم يثبت  بداخله حشوة مناسبة ويغلق الجرح، ويختلف نوع الحشوة المختارة حسب عدة عوامل منها رؤية الطبيب ورغبة المريض وحالته وتكلفة كل نوع، وأهم هذه الأنواع الحشوة المصنوعة من السيليكون، أو المصنوعة من مادة البولي إيثيلين ( Polyethylene) التي تحتوي على ثقوب تمكن أنسجة الجسم من النمو خلالها والالتحام معها، وتتميز هذه الحشوات بأنها غير مسببة للعدوى ولا يتعامل الجسد معها على أنها جسم غريب محدثاً الالتهابات ومن ثم رفض الحشوة.
كما أن الجراح قد يزرع أو يحشو الشق الجراحي بغضاريف من جسم المريض نفسه.

ما هي الطرق غير الجراحية لتعريض الفك

الطرق غير الجراحية لتعريض الفك هي:
تعريض الفك بالفيلر (بلا جراحة)، تعرف هذه التقنية أيضاً بتقنية حقن تكساس (Texas technique)، وسميت بهذا الاسم لتميز الطابع الشكلي العام لأهل تكساس الذقن العريض والوجه المائل للاستراحة، في هذه التقنية يقوم اختصاصي التجميل بحقن الفيلر أو المواد المالئة في مواضع معينة بالفك لتعريضه بلا تدخل جراحي.

 ما هي ميزة  تعريض الفك جراحياً 

ميزة تعريض الفك جراحيا هي استدامة النتائج وعدم الحاجة لتكرار العملية مرة أخرى في حال نجاحها.

ما هي مساوئ تعريض الفك جراحياً

عيوبها مثل كل الإجراءات الجراحية وهي:
إحتمالية حدوث آلالام والتهابات وندوب بعد العملية.
 طول مدة التعافي نسبياً بالمقارنة بالإجراء غير الجراحي.
 تلزم إعادة العملية في حال تحرك الحشوة ولكن يظل هذا الاحتمال ضعيفاً وغير وارد.

ما هي مميزات تعريض الفك بالفيلر عن تعريض الفك جراحياً

تتميز تقنية تعريض الفك بالفيلر بتلافي الآثار الجانبية من الجراحة مثل:
ألم ما بعد الجراحة والندوب الناتجة عنها.
 التعافي لا يأخذ وقتاً يذكر.
النتيجة فورية ومرضية في أغلب الحالات.
 التكلفة أقل بكثير من الجراحة.
تعريض الفك غير الجراحي يأخذ 20 دقيقة، بينما الاختيار الجراحي قد يأخذ من ساعة إلى ساعتين، الاختيار غير الجراحي يمكّنك من مزاولة عملك في نفس اليوم أو اليوم التالي كحد أقصى، بينما الجراحة تفرض عليك الراحة لمدة أسبوع إلى أسبوعين.
الجراحة أيضاً تتطلب التخدير وهذا قد يخلق بعض المخاوف أيضاً لدى المريض.

ما هي عيوب تعريض الفك بالفيلر

تتمثل عيوب تعريض الفك بالفيلر في أن:
 هذه التقنية غير دائمة وتستمر نتائجها من تسعة أشهر إلى ثمانية عشر شهراً.
 قد تنتج عنها بعض الحساسية والانتفاخ والاحمرار إلا أن هذا الانتفاخ سرعان ما يزول في وقت قصير.

كيف يتم تعريض الفكين طبيعياً
قد تفيد بعض التمرينات في تعريض الفكين مثل تحريك الفك في حركات دائرية أو مضغ اللبان القاسي (الذكر) من نصف ساعة إلى ساعة يومياً، ولكن بالطبع تحتاج هذه التمرينات إلى المداومة فترة طويلة، ونتائجها أقل وضوحاً من التقنيات التجميلية السابق ذكرها.

ما هو العمر المناسب لإجراء تعريض الفك
عملية تعريض الفك لا يجب أن تجرى قبل البلوغ قطعاً ولكن لا يوجد عمر محدد للقيام بها إلا أن الإختصاصيين في التجميل ينصحون بعدم القيام بها قبل سن الثلاثين.

إعداد د. علي حيدر من فريق حكيمك دليلك.

الابتسامة اللثوية

ماهي الابتسامة اللثوية

الابتسامة اللثوية هذه الحالة، تؤدّي طريقة توضّع الأسنان وشكل الشفتين إلى عدم قدرة الفرد على إخفاء لثته أثناء الابتسام أو حتّى التّكلم.
في الأحوال العاديّة، يظهر 1 إلى 2 ميلي من اللّثة أثناء الابتسامة، لكن في الابتسامة اللّثوية، يزيد هذا الرقم إلى 7 ميلي متر. وتسبّب الابتسامة اللّثوية مشكلة نفسيّة للفرد أكثر من كونها مشكلة جسديّة. يشعر الشّخص الذي يعاني من الابتسامة اللّثويّة بأنّه ذو مظهر قبيح عند التّحدّث أو الابتسام، وغالباً ما يشعر بالحرج والعزلة عن الآخرين في مثل هذه الحالات.

ما هي أسباب الابتسامة اللّثويّة

أسباب الابتسامة اللثوية هي اختلاف في نمو الأسنان.
اختلافات بالشفة أو حركة زائدة للشفاه.
الأدوية مثل أدوية الصّرع أو مثبّطات جهاز المناعة أو لمعالجة ارتفاع ضغط الدم .
ف هي تسبب ضخامة لثوية. 

ما هو علاج الابتسامة اللّثويّة

علاج الابتسامة اللثوية يكون عبر قطع اللّثة.
جراحة و تعديل وضع الشّفاه.
تقويم الأسنان.
أجهزة تثبيت مؤقئة.
بوتوكس.

إعداد:
د. مايا كتوبة_حكيمك دليلك.
 

رتج ميكل 

ما هو رتج ميكل Meckel's Diverticulum

رتج ميكل هو التطور الشاذ الأكثر شيوعاً في الجهاز الهضمي والذي ينتج عن عدم اكتمال القناة المحية.

كيف يتم تشخيص رتج ميكل

يتم تشخيص راح ميكل بالفحص السريري وذلك بنزيف الجهاز الهضمي غير المبرر أو الانسداد أو الالتهاب أو الانثقاب.
قد يكون تشخيص رتج ميكل أمراً صعباً لأن الحالة تبقى بدون أعراض أو قد تحاكي أمراضاً مختلفة وتحجب الصورة السريرية.

ما هو علاج رتج ميكل

علاج رتج ميكل يتم بالاستئصال الجراحي ويجب الإحاطة بالخصائص المرضية ومنع المضاعفات لتخفيف المَراضة والوفيات.

من فريق حكيمك دليلك د. لمى كزّو.

تنكس الخلط الزجاجي النجماني "asteroid hyalosis":

ما هو تنكس الخلط الزجاجي النجماني

تنكس الخلط الزجاجي النجماني هي حالة تسبب تراكم الدهون والكالسيوم في الجسم الزجاجي لمقلة العين (الجسم الزجاجي هو السائل الموجود بين شبكية العين وعدسة العين) تكون الجسيمات بيضاء اللون وتعكس الضوء. 

أُطلق اسم "النجمي" على هذه الحالة لأن الجسيمات تبدو في العين مثل النجوم أو الكويكبات، ولا يمكن رؤيتها بالعين المجردة ولا تسبب عادةً أعراض وسوف يراها طبيبك أثناء فحص عينيك باستخدام منظار العين بشكل روتيني.

عادة لا تؤثر على مدى قدرتك على الرؤية أو صحة عينيك ومع ذلك في حالات نادرة يصاب الأشخاص بمشاكل في الرؤية.

يعد شائعاً إلى حد ما ويقدر بعض الخبراء أن ما يصل إلى 2% من السكان سوف يصابون به، على الرغم من أنه أكثر شيوعاً بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاماً. وغالباً ما يحدث في عين واحدة فقط، وليس في كلتا العينين.

ما هي  أسباب تنكس الخلط الزجاجي النجماني

بالنسبة لأسباب تنكس الخلط الزجاجي النجماني لا يُعرف على وجه اليقين ما الذي يسببه ولا توجد مجموعات عرقية أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
يزداد خطر الإصابة بها مع تقدم العمر، ويتم تشخيصها لدى النساء أكثر من الرجال.
لوحظ أن اعتلال الشبكية النجمي أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب ومع ذلك، فشلت دراسات أخرى في إظهار علاقة سببية بين الحالات الصحية.

ما هو علاج تنكس الخلط الزجاجي النجماني

بالنسبة لعلاج تنكس الخلط الزجاجي النجماني نظراً لأنه لا يسبب عادةً مشكلات، فلا توجد حاجة لعلاجه.
لا تزداد الحالة خطورة بمرور الوقت، لذا لا يوجد ما تحتاج إلى القيام به بشكل مباشر حيالها، سيتابع طبيب العيون تقدم الحالة بمرور الوقت.

في حالات نادرة، تصبح الجسيمات في عينك كثيفة لدرجة أن رؤيتك تتأثر، إذا حدث هذا يمكن لطبيبك إجراء عملية تسمى استئصال الزجاجية "Vitrectomy" يقوم الطبيب بإزالة السائل الفاصل والجسيمات ثم يمكنه استبدال السائل بهلام صناعي، لا تظهر الجسيمات عادةً مرة أخرى بعد استئصال الزجاجية.

إذا شخّصك طبيبك بتنكس الخلط الزجاجي النجماني، فيجب عليك الاستمرار في إجراء فحوصات العين بانتظام.
تساعد الزيارات السنوية لطبيب العيون في الحفاظ على صحة عينيك بشكل عام وتتبع تقدم الجسيمات في عينك وفي الوقت نفسه، إذا واجهت تغيرات في الرؤية، يمكن لطبيبك أن يصف لك نظارات أو علاجات أخرى لمساعدتك على الرؤية بوضوح.

د. محمد تميم شيخ النجارين.